Кодирование от алкоголя уколом Эспераль

Содержание
  1. Эспераль против алкоголизма
  2. Достоинства и недостатки инъекции внутривенно
  3. Как проводится процедура
  4. Ощущения пациента после проведения процедуры
  5. Симптомы пациента при употреблении спиртного
  6. Как раскодироваться
  7. Противопоказания к проведению кодирования
  8. Стоимость и аналоги геля Эспераль
  9. Аналоги Эспераля
  10. Отзывы
  11. Эспераль-гель и алкоголь: возможные последствия
  12. Дисульфирам антидот, Эспераль нейтрализатор и средство вывода Колме
  13. Как вывести Цинамид (Колме/Colme и Мидзо/Midzo)
  14. Как вывести Дисульфирам (Эспераль, Тетлонг, Антабус, Тетурам)
  15. Этическая сторона кодировки — голая правда
  16. Простая истина про антидот к химической кодировке
  17. Мифы и реальность
  18. Показания и противопоказания
  19. Детям
  20. Нейтрализация действия медикамента
  21. Зачем нужно экстренно раскодироваться
  22. Способ применения и дозировка
  23. Об аспектах проблемы
  24. Особые указания
  25. При беременности и лактации
  26. В детском возрасте
  27. В пожилом возрасте
  28. При нарушениях функции печени
  29. При нарушениях функции почек
  30. Когда необходима раскодировка
  31. Состав и форма выпуска “Эспераля”
  32. Условия продажи
  33. Срок годности
  34. Комбинированное употребление
  35. Побочные эффекты
  36. Влияние на управление транспортным средством
  37. Что будет, если закодированный выпьет?
  38. Аналоги и заменители препарата
  39. Дисульфирамовая реакция: что это?
  40. Мотивация и правила
  41. Фармакодинамика и фармакокинетика
  42. Какие ограничения нужно соблюдать?
  43. Как вывести из организма?
  44. Альтернатива инъекции
  45. Цена Эспераль, где купить
  46. Антидот к “Эспералю”: нюансы использования
  47. Как помочь нуждающемуся?
  48. АТХ и регистрационный номер
  49. Условия отпуска из аптек
  50. Цена
  51. Правильное начало – залог успеха
  52. О сочетаниях: подробнее
  53. Фармакотерапевтическая группа

Эспераль против алкоголизма

Метод кодирования проводят при повышенном риске срыва во время употребления противоалкогольных таблеток. Терапия при помощи внутривенной инъекции Эспераль имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому перед тем, как начать лечение, нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также возможными последствиями. Укол в вену

Важно! Шансов дожить до преклонного возраста у алкоголиков практически не существует. Смерть таких людей наступает в расцвете лет в результате серьезных заболеваний сердца и печени. Нередко несчастные заканчивают жизнь суицидом.

Действие препарата Эспераль основано на формировании устойчивого неприятия спиртных напитков, даже мысли об употреблении алкоголя вызывают отвращение. Активный компонент препарата – дисульфирам. Под воздействием вещества происходит блокировка переработки спирта. Поэтому кровь и ткани быстро напитываются ацетальдегидом – продуктом расщепления алкоголя, от которого зависит степень похмельного синдрома.

При этом попадание даже небольшого количества алкоголя вызывает сильную интоксикацию. Вместо знакомой эйфории человек начинает испытывать физические мучения.

Обычно вывод ацетальдегида происходит достаточно быстро, и неприятные ощущения не продолжаются более суток. Однако под влиянием препарата дискомфорт усиливается в несколько раз.

Инъекция проводится подкожно, в вену или внутримышечно. В большинстве случаев укол делают под лопатку. Реже колют в ягодицу, в отдельных случаях в вену или непосредственно в печень. Рассасывание происходит плавно, и лекарство задерживается в тканях на долгое время. Это затрудняет разложение алкоголя.

Достоинства и недостатки инъекции внутривенно

Процедура кодирования не считается операцией. Выполняется в условиях стационара или на дому у пациента. К преимуществам метода можно отнести:

  • отсутствие шрамов после укола;
  • нет необходимости ежедневно контролировать употребление лекарства;
  • постепенное попадание в кровь;
  • быстрота проведения в отличие от вшивания капсулы;
  • доступная цена.

Недостаток состоит в том, что инъекция Эспералем – болезненная процедура. Но это можно исправить при помощи местной анестезии.

  Симптомы, признаки и стадии алкоголизма

Как проводится процедура

По закону пациент должен дать разрешение на процедуру. Согласие подтверждается распиской с подписью. Далее больной подвергается тщательному обследованию. После этого человек решает, на сколько ему закодироваться. Срок действия препарата может быть от 6 месяцев до 2 лет.

Перед кодированием врач обязан проконсультировать больного, осведомив обо всех этапах терапии, а также о возможных последствиях. При этом важно не запугать, а убедить человека в необходимости лечения.

Суть метода кодирования инъекцией заключается в следующем: человек начинает бояться за свою жизнь, понимая, что она может прерваться в случае принятия спиртного. Но не всегда хватает только чувства страха, к которому со временем привыкают. Пациент должен захотеть исправиться и изменить свою жизнь к лучшему.

От человека, принявшего решение закодироваться от алкоголизма, требуется полный отказ от употребления спиртного на протяжении нескольких дней перед процедурой. Если это условие не соблюдается и больной продолжает принимать спиртное, специалисты медицинского учреждения проводят выведение из состояния запоя. Длительность воздержания определяется врачом.

Перед совершением процедуры пациента обязательно проверяют на алкогольное опьянение. Наличие признаков употребления спиртного – повод к отмене укола. Врач ведет беседу с пациентом

Важно! Многие полагают, что кодирование основывается на внушении. Но это заблуждение. Инъекция гелем Эспераль обладает настоящим фармакологическим эффектом.

Для проведения инъекции внутривенно применяют Эспераль-гель. Терапия назначается во время второй стадии алкоголизма. На этом этапе больной неспособен следить за тем, сколько спиртного он выпьет.

Процедуру совершают в стерильных условиях, с использованием одноразовых инструментов и местной анестезии. Раствор для внутривенной инъекции приготавливают со строгим соблюдением инструкции. После этого по желанию пациента делают провокацию для оценки возможных осложнений.

Ощущения пациента после проведения процедуры

В течение 3 дней после кодирования инъекцией Эспераль внутривенно может повышаться температура. В отдельных случаях она поднимается до 37,5. Некоторые отмечают, что после укола у них болят суставы. Такой симптом может возникнуть одновременно с повышением температуры. Однако медики не связывают появление подобных ощущений с воздействием препарата.

Неприятных ощущений от присутствия геля в организме не бывает. Но иногда возникают побочные эффекты в виде обострения гастрита, гепатита и нервных расстройств. Вначале лишь дискомфорт в области укола напоминает о процедуре. Как правило, он прекращается быстро.

Человек может и не вспомнить о том, что в его организме находится лекарство. Дисульфирам заявляет о себе только при условии даже незначительного попадания алкоголя в кровь.

Симптомы пациента при употреблении спиртного

Для появления негативной реакции достаточно небольшого количества алкоголя, который проникает в кровоток и начинает отравлять организм. Всего одна маленькая рюмка – и человек в полной мере испытает на себе все мучительные ощущения. Это могут быть:

  • головокружения с возможной потерей сознания;

  Какие симптомы пивного алкоголизма у женщин и как бросить пить каждый день

  • резкое снижение давления;
  • жжение и боль за грудиной;
  • инфаркт миокарда, при котором требуется срочное помещение больного в медицинское учреждение;
  • судороги;
  • внутричерепное давление, которое проявляется интенсивной болью в голове;
  • инсульт, после перенесения которого человек останется инвалидом;
  • нарушение сердечного ритма, приводящее к смерти больного.
  • если в течение 3 минут после употребления спиртного человек вызовет у себя опорожнение желудка, это поможет не допустить возникновение интоксикации.

Все это выглядит устрашающе. В случае если пациенту не окажут помощь специалисты, одновременное действие спиртного напитка и дисульфирама может привести к летальному исходу.

Родственники алкоголика должны понимать, что без его осведомления и согласия кодировать недопустимо! Представим ситуацию: близкие люди в тайне от заболевшего решили закодировать его. Купив Эспераль, добавили средство в пищу. Ничего не подозревавший алкоголик употребляет спиртное и получает отравление этанолом. Это приведет к тяжелейшим последствиям.

Здоровью пациента будет нанесен серьезный вред, а его доверие к родственникам утратится навсегда. Поэтому близкие должны понимать, что таким образом от алкогольной зависимости избавиться невозможно.

Как раскодироваться

Действие геля Эспераль продолжается от 6 месяцев до 2 -3 лет. Но иногда возникают обстоятельства, при которых человек вынужден остановить лечение. Это может быть появление заболеваний, требующих употребления спиртосодержащих препаратов.

Еще одна причина – возникновение аллергии на активный компонент геля Эспераль. В этом случае необходима срочная раскодировка. Пациенту вводят инъекцию антидота, который начинает действовать через 4 часа.

Длительность процедуры не превышает часа. Однако некоторое время пациент нуждается в наблюдении доктора. Если раскодирование произошло в результате употребления алкоголя, больному ставят капельницу для устранения симптомов интоксикации.

Важно! Небольшое количество спирта содержится даже в кисломолочных продуктах, выпечке или маринаде. Это представляет серьезную опасность для закодированного человека.

Противопоказания к проведению кодирования

В инструкции по применению есть список противопоказаний для проведения инъекции гелем Эспераль. К ним относятся:

  • патология печени или почек;
  • психические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • заболевания сердца;
  • возраст пациента более 60 лет;
  • онкология.

Запрещено проведение процедуры для беременных и кормящих.

Стоимость и аналоги геля Эспераль

Существуют показатели, которые влияют на цену препарата. Учитывается производитель, место инъекции и срок действия. Укол под лопатку на 1 год обойдется пациенту в клинике в 7500 рублей, в другие места цена на процедуру может превысить 8000-9000 руб. При желании можно закодироваться в домашних условиях. Для этого нужно купить Эспераль в аптеке и позвать врача. Стоимость процедуры на дому будет гораздо ниже.

Аналоги Эспераля

Есть заменители препарата, которые содержат подобный действующий компонент. Это Дисульфирам, Антабус, Тетурам. Перед их использованием нужна консультация нарколога.

Отзывы

Метод кодирования уколом Эспераль пользуется популярностью десятки лет. За это время появилось много положительных отзывов о применении препарата от специалистов и от пациентов. Больные, получившие лечение, понимают, какие последствия угрожают при употреблении алкоголя и навсегда расстаются с тягой к спиртному. Вот отзывы бывших зависимых людей.

Михаил, 43 года.

Я пытался справиться с алкогольной зависимостью и перепробовал немало средств. Узнал, что укол для кодирования Эспераль помог многим людям, и, наконец, решился. После процедуры все было хорошо до тех пор, пока на вечеринке не выпил рюмку вина. Началась сильная рвота и боли в сердце. Это продолжалось долго. Я испугался и с тех пор даже не смотрю в сторону людей, которые пьют. Желание присоединиться к ним пропало, надеюсь, навсегда.

Олег, 50 лет.

Мне 50 лет, из них 30 можно назвать вычеркнутыми из жизни, так как эти годы я пропил. Потерял работу, морально деградировал. Сколько раз пытался остановиться, но ничего не выходило! Пустил все на самотек и продолжал употреблять алкоголь. Когда заболела жена, я осознал, что надо помогать ей материально, но у безработного мужа не было денег.

По совету знакомых решил закодироваться уколом Эспераль. Понял, что только это может спасти. После процедуры чувствовал плохо, два дня была температура. Боялся осложнений. Но зато желания пить больше не возникало. Стал другим человеком, нашел работу и поддержал жену. Благодаря Эспералю у меня появилась новая жизнь.

Виктор, 48 лет.

Жена уговаривала начать лечение. Наконец я согласился и закодировался на 6 месяцев. Пить не хотелось, но когда препарат перестал действовать, вернулся к прежней жизни. Потом решил повторить процедуру, на этот раз на 2 года. Первое время выпить хотелось. Однажды в компании сделал глоток коньяка, после чего началась сильная тошнота и боль в голове. Понял, что все серьезно. Теперь не срываюсь.

Марина Осипова, врач-нарколог.

Отзывы о том, что кодировка оказалась бесполезной, практически не встречаются. Мнения моих коллег сводятся к тому, что укол в вену Эспераль дает положительный результат при желании пациента вылечиться и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача. Укол от алкоголизма дает возможность избавиться от пагубной привычки.

Но иногда одной непереносимости спирта оказывается мало. Степень отвращения к алкоголю проявляется слабо. В этом случае нарколог рекомендует увеличить дозировку. Уколы Эспераль – современный способ избавиться от алкогольной зависимости. Но для того чтобы лечение было эффективным, человек должен осознать тяжесть ситуации и поставить цель измениться. Без желания пациента невозможно достичь положительного результата.

Эспераль-гель и алкоголь: возможные последствия

Больные алкоголизмом люди не всегда с полной ответственностью осознают, насколько серьезной является имплантация под лопатку препарата «Эспераль-гель». Поэтому после подшивки иногда игнорируют наставления врача, который строго-настрого запрещает употребление любых доз спиртного, и на свой страх и риск решают «развязать». Врачи-наркологи периодически сталкиваются с ситуациями, когда «подшитый» человек принял дозу алкоголя. Что ждет больного в таком случае:

  •         интенсивные судороги;
  •         аллергические проявления: сыпь на теле и лице, удушье;
  •         снижение артериального давления;
  •         серьезные поражения печени;
  •         паралич;
  •         потеря сознания;
  •         коматозное состояние.
Читайте также:  Как и с чем пить текилу правильно, как это делают в Мексике?


Препарат блокирует рецепторы, отвечающие за удовольствие от выпивки, и превращает алкоголь в настоящий яд для человека. Вместо того чтобы испытывать привычную эйфорию после употребления, алкоголик начинает ощущать совсем противоположные чувства. Если не провести такому больному нейтрализацию защитного препарата, то последствия могут быть самыми печальными (подшивке читайте в соответствующем разделе сайта).

Дисульфирам антидот, Эспераль нейтрализатор и средство вывода Колме

С настоящими лекарствами, введенными в организм для блокирования употребления спиртного дело обстоит совсем иначе.

Главное, что сразу нужно понять, что быстрого способа от них избавиться нет. В аптеках не продается антидот Дисульфирама. Через интернет вы не купите подлинный нейтрализатор цинамида.

Даже те средства, которые традиционно используются для ускорения вывода ядов и токсинов лишь немного могут поспособствовать этому процессу.

Теперь к отличительным особенностям конкретных препаратов.

Как вывести Цинамид (Колме/Colme и Мидзо/Midzo)

Цинамид как нелегально, так легально присутствует на российском фармацевтическом рынке. Люди оценили эффективность каплей Колме и сильно пожалели, когда препарат отказались вновь лициензировать. Предложения по лицензированному для РФ аналогичному лекарству Мидзо даже в 2018 году скудные.

Цинамид для алкоголиков в основном распространяют через интернет. Жидкая форма этого лекарства при разовом и эпизодическом приеме держится всего 48 часов. Если лечение было курсовым препарат полностью выходит через 3 суток.

Радикально укорить данный процесс нельзя. Как Колме так Мидзо выводятся естественным образом в процессе метаболизма. Специального антидота к ним не существует.

Как вывести Дисульфирам (Эспераль, Тетлонг, Антабус, Тетурам)

Этот широко распространённый препарат выпускается под самыми разными фирменными наименованиями. Но если основное действующее вещество в подобном лекарстве для лечения алкоголизма – дисульфирам, то принципиальных отличий нет.

Таблетки с дисульфирамом довольно быстро выходят из организма. Так если не принимать препарат, то уже на 3-и сутки лечебный эффект не будет заметен.

Эспераль для имплантации самый стойкий препарат химической кодировки
Инъекции в подкожно-жировую клетчатку могут держаться около месяца и даже больше. Когда как внутривенные инъекции, например лекарства Эспераль быстро выводятся через почки. Вот почему наркологи обычно их редко ставят внутривенно. Сколько действует кодировка уколом таким образом зависит не только от лекарства, но и от того куда его вкололи.

Дольше всего не выводятся пролонгированные формы дисульфирама. Обычно это капсулы для имплантации, есть еще Эспераль гель. Капсулы для подшивки не выводятся организмом быстрее, чем за 12 месяцев. Эспераль гель действует до 6 месяцев.

Антидот Дисульфирам в чистом виде не выделен. Т.е. не существует. Народные способы интенсификации данного процесса практически бесполезны. Жаркая баня, физические упражнения до пота, витаминные коктейли и специальная диете ничего не меняет.

За исключением одного. Если человек быстро не выковырял имплантированную капсулу. Но это чревато заражением после операции со всеми вытекающими последствиями. Это очень опасный способ, как раскодироваться от Эспераль.

Этическая сторона кодировки — голая правда

На многих сайтах наркологических организаций, к великому сожалению, встречаются как логические, так и фактические ошибки. За продвижением своих услуг, часто больше ничего и нет. По этой же причине ряд наркологов идут на обман своих пациентов, казалось бы с благой целью.

Кодировка при помощи препарата длительной защиты от алкоголя, например пролонгированной формы дисульфирама — это риск. Риск того, что в силу своей алкогольной тяги больной все равно напьется. Пускай он знает, что нельзя — но влечение настолько сильное, что устоять трудно.

А выпьет на фоне действия лекарства усиливающего чувствительность к этиловому спирту — получит сильное отравление. При этом в организме скопиться ацетальдегид (алкогольный метаболит). Именно этот токсин вызывает острую алкогольную интоксикацию, но указанные выше препараты способствуют быстрым её проявлениям. Правда в том, что на самом деле возможно даже смертельное отравление.

Но летальный исход от лечения врачу совсем не нужен. Вот нарколог и остается пред выбором: жестко закодировать пациента, или сделать только внушение, усилив его пустышкой.

Способ выпить после химического кодирования — это мечта алкоголика. Но ответственность возлагаемая на нарколога (опасение лишиться всего, если пациент умрет), как ни печально делает её явью.

Простая истина про антидот к химической кодировке

Токсикологи и реаниматологи нередко сталкиваются в необходимостью быстро нейтрализовать яды и токсины. В том числе от этого в первую очередь зависит получиться ли с спасти жизнь. Отравление у алкоголиков это причина все той же неотложной медицинской помощи.

Как же они лечат и спасают пострадавшего в такой ситуации? Используют антидот! Но только не от дисульфирама, цинамида или любого другого препарата химической защиты. Применяется антидот/нейтрализатор именно к опасному токсину — ацетальдегиду.

Антидотом выступает широко известное вещество — метиленовый синий. А еще этот препарат известен как метиленовая синька. Обычно используется водный 1% раствор. Метилтиониния хлорид — название по принятому химиками стандарту.

Но метиленовый синий не взаимодействует ни с дисульфирамом, ни с цианамидом. Т.е. лекарства не дающие пить никуда не исчезают.

Мифы и реальность

На запрос как раскодироваться поисковые системы не дают рецепта как и что принять, чтобы враз снять всю кодировку. Чаще всего они приводят на медицинские сайты. А там как под копирку разными словами, но одним смыслом:

— Хотите убрать кодирование от алкоголя?

— Обращайтесь к том врачу, что эту самую кодировку и ставил!

А почему наркологи не открывают правду? Начнем с того, что не все врачи одинаковы, так же как и пациенты. Ведь игры со здоровьем, типа сегодня пью, завтра не пью… Или закодируйте, раскодируйте — это атрибуты потребительского отношения. На пользу здоровью такое положение влияет известно как.

Кроме того, правда для тех кто внимательно изучил материал уже очевидна — антидот к дисульфираму миф. Ровно как и другим препаратам аналогичного действия. Все якобы действенные народные  рецепты, типа много витамина С, или В6 и В12 вместе с алкоголем — это бред.

Не помогут вам торпеду нейтрализовать если её вшили препараты железа, монастырский чай, имбирь, ягоды годжи и тому подобное.

Причины, почему кодировка прошла сама всего две:

Первая — закончился оговоренный срок действия;

Вторая — кодирование было на внушении, а вместо лекарства использовалась пустышка.

Показания и противопоказания

Как рассказывают посвященные введению инъекций геля «Эспераль» под лопатку отзывы пациентов, лекарственное средство не обеспечивает волшебного и мгновенного излечения от зависимости. Производитель объясняет этот факт в сопроводительной инструкции. Медикамент, разработанный французским предприятием, создан для профилактического использования и исключения рецидива. «Эспераль» используют во время лечения персоны от зависимости от спиртных напитков. Продукты, предназначенные для имплантации и внутривенного введения, также имеют качества дезинтоксикатора. Это особенно актуально в случае хронического течения зависимости от спиртного.

В некоторых случаях рассматриваемый фармацевтический продукт применять нельзя. Как можно заключить из отзывов, кодирование «Эспералем» (под лопатку, гелем инъективно) возможно лишь в случае соответствия организма больного ряду условий. Есть вероятность непереносимости компонентов препарата. Таковая формируется индивидуально. Риск реакции есть у каждого больного. Нельзя пользоваться этим эффективным средством для кодирования при тяжелых патологиях сердца или сосудов, недостаточности работы печени, почек. Лекарственное средство запрещено при эпилепсии и не назначается в случае психических болезней и патологий нервного характера.

Читайте также:  Лечение алкоголизма: как и чем вылечить зависимость

Детям

Не используется для лечения детей.

Нейтрализация действия медикамента

Часто случаются ситуации, при которых пациент не в силах держаться и готов употребить алкогольный напиток, несмотря на полученное лечение с применением препарата дисульфирам. Сколько держится в организме после вкалывания активное вещество, ему становится неважно и желание выпить может спровоцировать срыв кодировки, а затем повлечь тяжелые последствия.

При злоупотреблении алкоголем развивается не только физическая, но и сильнейшая психологическая зависимость и именно с ней тяжелее всего справиться человеку, прошедшему курс лечения. Если силы воли недостаточно для преодоления желания пить, а единственной целью пациента было угодить родственникам, то можно нейтрализовать дисульфирам.

Антидотом для этого препарата служат:

  • Эфедрин,
  • H1-блокаторы,
  • Аскорбиновая кислота.

Раскодировка в домашних условиях категорически не рекомендуется и может привести к серьезным последствиям для пациента. Процедура достаточно сложная и длительная, включающая в себя поэтапное введение нескольких препаратов и проводить ее необходимо под контролем нарколога.

Стоит учесть, что полностью раскодироваться и вывести из организма Эспераль не получится. Процедура поможет снизить негативные последствия отравления продуктами распада этанола, но не избавит от них полностью, а применимые для раскодирования препараты могут спровоцировать побочные заболевания.

Зачем нужно экстренно раскодироваться

Реакцию организма на взаимодействие алкоголя с активным веществом Эспераль-дисульфирамом не всегда можно точно предсказать. Если закодированный человек принимает алкоголь внутрь – это всегда опасность. В случае, если осложнения при такой ситуации вызывают опасение за здоровье или даже жизнь пациента, имеет смысл вызвать нарколога на дом. Бригада медиков оперативно проведет все нужные операции по выведению из запойного состояния и введет необходимый антидот Эспераль. Под контролем специалистов нейтрализация Эспераль пройдет быстро и безопасно, а очищающая капельница поможет в кратчайшие сроки снять интоксикацию.

Способ применения и дозировка

Гель вводится при помощи укола внутримышечно или подкожно в зону ягодицы или под лопатку. Предварительно производится дезинфекция кожных покровов в месте инъекции. Дозировка средства определяется индивидуально с учетом того, на какой срок больной хочет отказаться от приема горячительных напитков.

Госпитализация не требуется. Сразу после введения препарата пациенту разрешается возвратиться домой.

Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу через 7-10 дней после имплантации геля, давая зависимому небольшое количество этилового спирта крепостью 40%. Это позволяет оценить действие препарата и показать пациенту, как действует Эспераль. Такие пробы проводятся 2 или 3 раза, но исключительно в условиях стационара.

Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу исключительно в условиях стационара

Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу исключительно в условиях стационара.

Об аспектах проблемы

Как и любой другой препарат, предназначенный для кодирования, «Эспераль» показывает результат лишь в случае, когда персона осознанно желает излечиться от зависимости. Если пользоваться средством после истечения периода его эффективности, никаких итогов наблюдаться не будет. Вероятно, человек снова потянется к спиртному.

Чтобы курс избавления от зависимости был качественным, следует пользоваться надежными лекарствами, наиболее эффективно устраняющими тягу к алкоголю. Именно к числу таких относится предназначенный для введения под лопатку гель «Эспераль». Отзывы о нем свидетельствуют: препарат провоцирует мало побочных эффектов и достаточно качественно справляется с основной задачей, хотя некоторые использовавшие его лица остались недовольны относительной недолговременностью результата. Кроме геля под этим же наименованием в продаже есть таблетки и имплантаты, вживляемые под кожу нуждающегося.

Кодирование гелем «Эспераль» позволяет уберечь человека от продолжения пагубного употребления. Лекарственный состав дает химическую защиту. Личность, выбравшая такой путь избавления от негативной привычки, может удерживаться от очередной дозы яда своими силами. Не требуется дополнительный внешний контроль. Поскольку эффект геля «Эспераль» сохраняется длительный срок – несколько месяцев – можно с уверенностью говорить, что соблазны не одолевают личность действительно долго. Важный аспект лекарственного курса – добрая воля больного, перед введением медикамента или имплантацией средства необходимо взять его согласие. Человек должен осознавать необходимость лекарственного курса и подготовиться к нему.

Особые указания

Лекарственное средство не вводится пациентам в состоянии алкогольного опьянения.

Перед началом лечения необходимо воздержаться от приема спиртного в течение 1 недели.

Применять Эспераль можно только с согласия самого зависимого, предварительно предупредив его о всех возможных последствиях использования препарата.

Средство может негативно влиять на работу печени, поэтому перед началом терапии необходимо провести исследования крови, которые помогут оценить функции органа. Печеночные показатели следует контролировать также на протяжении всего периода лечения Эспералем.

Препарат не рекомендуется использовать в терапии алкогольной зависимости у некоторых групп пациентов.

При беременности и лактации

Противопоказано.

При беременности Гель Эспераль противопоказан

При беременности Гель Эспераль противопоказан.

В детском возрасте

Не применяется.

В пожилом возрасте

Решение о возможности использования препарата для лечения больных старше 65 лет принимается индивидуально и может быть положительным при наличии некоторых условий.

При нарушениях функции печени

При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом. При тяжелых отклонениях в работе органа имплантация геля противопоказана.

При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом

При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом.

При нарушениях функции почек

При патологиях, связанных с нарушениями функции почек, Эспераль назначают с осторожностью и применяют под строгим контролем специалиста.

Когда необходима раскодировка

Иногда в организм больного случайно попадает определенная доза спирта, что приводит к необходимости срочно нейтрализовать дисульфирам. Не все пациенты одинаково хорошо переносят Эспераль, у некоторых наблюдаются психосоматические нарушения. В этом случае также необходимо раскодировать пациента. Но определять целесообразность таких действий должен только врач после детального обследования.

Эффективность имплантации Эспераль-геля сегодня уже ни у кого не вызывает сомнений – тысячи людей пишут в сети положительные отзывы о химзащите, делясь своими успехами в новой трезвой жизни. Но если возникла необходимость нейтрализовать препарат по ряду объективных причин, тогда рекомендуем обращаться только к профессионалам.  Наркологический центр «Аврора» предлагает свои услуги как по подшивке, так и по нейтрализации препарата с помощью антидота. Мы работаем круглосуточно. При необходимости специалист оперативно выезжает на дом и проводит необходимые процедуры в комфортных для пациента условиях. услуге читайте в разделе «Нарколог на дом».

Состав и форма выпуска “Эспераля”

Препарат имеет в своем составе основное действующее вещество – дисульфирам. Он несовместим с этиловым спиртом и вызывает сильную интоксикацию, которая в некоторых случаях может спровоцировать летальный исход. Используется как основной препарат или в составе комплексной терапии при хроническом алкоголизме на любой стадии.

Препарат производится в следующих формах:

  • таблетки для перорального приема (для пациентов, которые добровольно готовы принять лечение и признали свою болезнь);
  • гель в ампулах для кодирования путем “подшивания” под лопатку или в крупную мышцу тела;
  • раствор в ампулах для внутривенного введения (используется как при добровольном лечении, так и при кодировании на определенный период времени).

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Комбинированное употребление

Можно встретить немало посвященных тому, сколько действует «Эспераль», отзывов. Гель под лопатку, имплантат в эту часть тела – это медицинская мера, примененная к большому числу нуждающихся в разных уголках планеты. Очень часто она необходима людям, страдающим различными заболеваниями и по этой причине вынужденным употреблять медикаменты.

Весь период курса, длительность которого может достигать пяти лет, нужно помнить об ограничениях. Основное правило – строгий запрет на употребление алкогольных напитков.

По возможности нужно избегать использования «Изониазида». Такое сочетание фармацевтических продуктов с высокой степенью вероятности приводит к неправильным поведенческим реакциям и проблемам координации.

Одновременное попадание в организм «Эспераля» и препаратов из категории 5-нитро-имидазолов может спровоцировать состояние, напоминающее делирий. Есть вероятность спутанного сознания.

Одновременное употребление рассматриваемого средства и «Фенитоина» сопровождается ростом содержания второго в сыворотке крови. Как следствие, формируются симптомы отравления.

эспераль гель инструкция

Побочные эффекты

После введения геля под кожу или внутримышечно могут наблюдаться нежелательные реакции, связанные с действием медикамента. К ним относятся:

  • привкус металла во рту;
  • тошнота, рвота;
  • гиперсонливость;
  • помрачение сознания;
  • слабость, вялость;
  • головокружение;
  • диарея;
  • обострение хронических заболеваний;
  • поражение зрительного нерва;
  • психические нарушения;
  • головная боль;
  • галитоз (неприятный запах изо рта);
  • аллергическая сыпь.

Побочным эффектом может быть тошнота
Усталость может быть побочным эффектом при приёме препарата
При приёме препарата может появиться головная боль
Еще одним побочным эффектом может быть аллергическая сыпь



Влияние на управление транспортным средством

В течение всего периода действия дисульфирама у пациента может наблюдаться сонливость и вялость, которая приводит к ухудшению концентрации внимания и может оказывать отрицательное влияние на способность управлять транспортом. Поэтому во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и других средств передвижения.

Что будет, если закодированный выпьет?

При употреблении этилового спирта после введения геля Эспераль в мышцу или под кожу развивается сильнейшее отравление организма, обусловленное токсическим действием ацетальдегида на внутренние органы. Это проявляется ухудшением общего состояния, рвотой, нарушениями дыхательной деятельности и сознания, изменениями частоты сердечного ритма. В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля провоцирует развитие комы, инфаркта миокарда, отека мозга и приводит к летальному исходу.

В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу

В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу.

Читайте также:  Алкоголь повышает или понижает артериальное давление?

Аналоги и заменители препарата

Современный фармакологический рынок предлагает следующие аналоги препарата, в состав которых также входит дисульфирам (соответственно, антидот используется одинаковый):

  • “Тетурам” – самый дешевый вариант препарата с дисульфирамом в составе, производится отечественной фармакологической компанией, выпускается только в форме таблеток;
  • “Лидевин” – немецкий препарат, производится в виде таблеток, основной действующий компонент – дисульфирам. “Лидевин” содержит в составе витамины группы В, призванные улучшить функционирование нервной системы человека с алкогольной зависимостью.

Дисульфирамовая реакция: что это?

Лечение алкоголизма “Эспералем” до сих пор вызывает споры в среде наркологов и психиатров. Это не просто “волшебная таблетка” от зависимости, а серьезный препарат со множеством побочных эффектов. Пациент вынужден прекратить употребление спиртного на фоне приема медикамента. Если он этого не сделает, его ожидает дисульфирамовая реакция.

Что это такое и как она проявляется? Пока в крови пациента присутствуют метаболиты дисульфирама, этиловый спирт вызовет стойкую интоксикацию, так как печень будет не в состоянии его переработать. Признаки дисульфирамовой реакции:

  • критичное для жизни повышение или снижение артериального давления;
  • нехватка воздуха;
  • гиперемия кожного покрова;
  • симптомы инфаркта, прединфарктное состояние;
  • отек мозга;
  • аритмия, стенокардия;
  • кровоизлияние в мозг;
  • тошнота и рвота, боли в эпигастральной области;
  • токсическое действие на печень может спровоцировать начало жирового перерождения органа.

Мотивация и правила

Кодирование гелем «Эспераль» возможно даже в случае, когда человек не осознает необходимости отказа от алкогольной зависимости. У него может отсутствовать стремление к адекватной здоровой жизни. В таком случае, как считают специалисты, рассчитывать на положительный эффект не приходится.

Кодирование – формат лечения, в котором результат во многом определяется именно заинтересованностью больного. Если мотивация сильна, итог лечения будет достойным. Если «Эспераль» вводили людям, не желающим менять образ жизни, это давало минимальный итог. Отзывы близких об «Эсперале» в таком случае были скорее отрицательными. Если персона мотивирована на избавление от зависимости, длительность эффекта существенно больше.

Как рассказывают о введении имплантата под лопатку и геля «Эспераль» отзывы пациентов, это лекарственное средство нужно использовать строго под контролем доктора. Известны рассказы о попытках пользоваться медикаментом самостоятельно, в домашних условиях. Многие заканчивались негативно, поскольку неспециалист не может обеспечить правильную подачу средства в человеческий организм.

эспераль гель срок действия

Фармакодинамика и фармакокинетика

Влияние дисульфирама основывается на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

После приема перорально из ЖКТ всасывается от 70 до 90% дисульфирама. Далее отмечается быстрый процесс метаболизма, вещество восстанавливается до дитиокарбамата, который либо выводится из организма в виде глюкурон-конъюгата, либо превращается в диэтиламини сульфид углерода. Последний частично выводится через легкие человека (от 4 до 53%).

Какие ограничения нужно соблюдать?

После введения Эспераля пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся его рациона. Человеку, прошедшему процедуру химического кодирования, запрещается принимать спиртные напитки (в том числе безалкогольное пиво), квас, кефир, забродившие варенья и компоты, употреблять любые продукты, приготовленные с добавлением алкоголя.

Как вывести из организма?

Наркологи предупреждают, что «раскодироваться» после имплантации геля под кожу нельзя. Специфического антидота препарата сегодня не существует. При возникновении тяжелых побочных эффектов, связанных с употреблением спиртных напитков и контактом дисульфирама и алкоголя, проводится симптоматическая терапия, которая позволяет устранить последствия интоксикации. Однако такое лечение не позволяет вывести лекарственное вещество из организма или нейтрализовать его влияние на зависимого.

Альтернатива инъекции

Укол – не единственный способ использования «Эспераля». Есть препарат, предназначенный для имплантации. Его вводят в мышечные ткани под лопатку. При этом в тканях организма появляется фиброзная капсула, обволакивающая инородное для человеческого организма тело. За счет такой капсулы процессы рассасывания замедляются, длительность терапевтического эффекта увеличивается. Самые современные формы средства в благоприятных условиях могут показывать эффект в течение трех лет. В каждом конкретном случае срок определяется нюансами организма. У большинства, получивших имплантат, длительность эффекта оценивается в год.

Известны редкие реакции отторжения. Есть опасность местного ответа организма. Кожа краснеет, отекает, больной ощущает локальное давление. Возможно формирование слабого очага воспаления.

Цена Эспераль, где купить

Купить таблетки Эспераль можно по цене в среднем 1000 рублей за 20 шт.

В Украине цена таблеток Эспераль составляет от 70 до 100 гривен.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Антидот к “Эспералю”: нюансы использования

Антидота, способного нейтрализовать действие или вывести дисульфирам из организма, не существует. В народе бытует мнение, что помогает аскорбиновая кислота, препараты железа – это ошибочное мнение, ни один витамин или минерал никаким образом не может повлиять на ускорение метаболитов дисульфирама из организма.

Чаще всего к наркологу являются агрессивно настроенные пациенты, которые пребывают в состоянии абстинентного синдрома. У них происходит своеобразная “ломка”: немотивированная агрессия, тревожность, психопатичность из-за невозможности выпить спиртное. В некоторых случаях докторам угрожают. Подобные пациенты не в состоянии адекватно воспринимать действительность.

В такой ситуации наркологи вводят витамины под видом антидота “Эспераля”. Название чаще всего пациенту не сообщается. Но всегда проводится беседа о нецелесообразности распития алкогольных напитков.

Есть только одно вещество, которое возможно косвенно использовать в качестве антидота от геля “Эспераль”, ампула с которым была вшита в мышцу. Это 1% раствор метиленового синего.

Как помочь нуждающемуся?

Классический вариант использования препарата «Эспераль» – под лопатку. Гель, предназначенный для внутривенного применения, использую несколько реже.

Сперва рассмотрим установку имплантата. Применение лекарства производится в строго в условиях безупречной стерильности. Доктор должен соблюдать асептические, антисептические правила и требования. Вживление производится через надрез, выполняемый специальным хирургическим инструментом. Обычно медикамент устанавливают под лопатку, откуда человеку проблематично изъять элемент своими силами, без содействия сторонней персоны. Если есть необходимость, могут установить лекарство в ягодицу, живот. Мероприятие не провоцирует болевого синдрома, перед процедурой проводится локальное обезболивание. Место обрабатывают, анальгетик вводят в кровеносную систему.

После выполнения подготовительного этапа препарат помещают в выполненный разрез и закрывают его швами. Многих интересует, сколько действует «Эспераль» (гель под лопатку в виде имплантата). Многое определяется правильным исполнением процедуры установки и последующим соблюдением требований.

В частности, больному запрещено мочить зону повреждения пять суток после внедрения. Ежедневно или дважды в сутки все пять дней нужно менять повязку. Снятие швов обычно назначают на 5-7 сутки после первичного вмешательства. Рекомендовано делать это в больничных условиях. Попытка снять швы дома может спровоцировать заражение участка, инициировать воспалительные процессы и нагноение.

кодировка эспераль гель

АТХ и регистрационный номер

Код АТХ — N07BB01, регистрационный № — П N016145/01-270515.

Условия отпуска из аптек

Эспераль можно приобрести в аптеках только при наличии рецепта, полученного в наркологии.

Цена

Стоимость процедуры зависит от используемой дозировки средства, города, в котором проводится лечение, и уровня наркологической клиники. Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей. Более длительное воздержание от пьянства, обеспечиваемое введением геля, повышает стоимость лечения в несколько раз.

Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей

Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей.

Правильное начало – залог успеха

Кодировка гелем «Эспераль» возможна, если больной с зависимостью от спиртных напитков готов согласиться на такой курс. Лечение должно быть осознанным. Законами запрещается принудительное излечение зависимости от спиртного. Перед началом курса нуждающийся оформляет расписку, передает ее медицинскому персоналу.

Чтобы старт курса был качественным, минимально опасным для человека, нужно выдержать паузу после последнего употребления алкоголя. Таковая достигает нескольких суток. Для большинства она варьируется в пределах от пяти дней до недели, но возможны отклонения по индивидуальным показаниям. Многое зависит от тяжести случая и от того, насколько хорошее состояние у больного.

Прежде чем вводить инъективно гель «Эспераль» под лопатку, нужно проверить состояние здоровья нуждающегося. Обследование дает основания для выбора подходящей длительности лечения. Большинству необходимо кодирование на срок от года до пяти лет.

Перед началом курса от человека потребуют осознанного согласия на применение лекарственных средств на весь период, обозначенный доктором по итогам исследования случая. Когда подготовку заканчивают, специалист приступает непосредственно к кодированию. Есть несколько форм и вариантов применения препарата «Эспераль».

О сочетаниях: подробнее

Производитель рекомендует соблюдать особенную осторожность при необходимости употребления на фоне инъекции или установки имплантата «Эспераль» средств, содержащих теофиллин. Дисульфирам предупреждает трансформацию этого лекарственного соединения в организме. Чтобы минимизировать опасность, нужно скорректировать объемы назначенного больному теофиллина.

При употреблении варфарина на фоне лечения «Эспералем» возможно опасное для здоровья человека состояние. Такие же риски связаны с сочетанием с другими антикоагулянтами. Комбинация таких средств с высокой долей вероятности приводит к кровотечению.

Предназначенные для перорального употребления фармацевтические продукты действуют сильнее, если человек получает «Эспераль». Чтобы минимизировать риски, нужно снимать показатели протромбинового времени и корректировать дозу антикоагулянта, исходя из результатов анализа. Показан регулярный контроль в течение всего период лечения и еще несколько суток после завершения курса «Эспераля».

Аккуратности требует сочетание рассматриваемого средства и трициклических антидепрессантов. Растет непереносимость алкоголя.

При комбинировании с препаратами класса бензодиазепинов повышается сила седативного влияния этих медикаментов. Угнетается переработка бензодиазепинов реакциями окисления.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости

Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

Источники

  • https://mznanie.ru/alkogolizm/kodirovanie-ot-alkogolya-ukolom-esperal-otzyvy-instrukciya-i-cena-vnutrivennoj-inekcii
  • https://www.avrora-medi.ru/kak-nejtralizovat-esperal-gel-sushhestvuet-li-antidot/
  • https://narcofree.ru/metodi_lecheniya_alkogolizma/disulfiram-tsinamid-raskodirovatsya-ot-alkogolya
  • http://fb.ru/article/443713/esperal-gel-pod-lopatku-otzyivyi-sostav-preparata-srok-deystviya-kodirovaniya-i-rezultatyi
  • https://medside.ru/esperal
  • https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/esperal-gel-dejstvie-preparata-i-antidot
  • https://gcchili.ru/kak-neitralizovat-esperal-v-domashnih-usloviyah-metody-lecheniya-alkogolizma-srok-deistviya-esperal/
  • https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/gel-esperal.html