Передозировка Азалептином: последствия, смертельная доза

Содержание
  1. Описание препарата
  2. Кому можно принимать Азалептин?
  3. Летальная доза
  4. Риски отравления и передозировки
  5. Симптомы передозировки
  6. Особенности применения препарата
  7. Особые указания по приему лекарства
  8. Взаимодействие
  9. Советы по безопасном принятии лекарства
  10. Побочные действия
  11. Первая помощь и лечение при передозировке
  12. Есть ли антидот при интоксикации Азалептином?
  13. Применение при лечении привязанности к спиртному
  14. Фармакодинамика
  15. Противопоказания
  16. Лепонекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  17. Какая смертельная доза для человека
  18. Как препарат влияет на организм человека?
  19. Признаки интоксикации
  20. Срок годности
  21. Клиническая картина передозировки
  22. Условия продажи
  23. Частые причины отравления
  24. Можно ли пить алкоголь с Азалептином?
  25. Что случится, если сочетать Азалептин и алкоголь?
  26. Опасные последствия для организма
  27. Влияние на печень
  28. Усиление побочных эффектов
  29. Нагрузка на сердце и нервную систему
  30. Аналоги
  31. Форма выпуска
  32. Дополнительные области применения
  33. Как можно отравиться препаратом?
  34. Фармакологическое действие
  35. Условия хранения
  36. Показания к применению Азалептина
  37. Отзывы об Азалептине
  38. Проявления передозировки

Описание препарата

Действующее вещество Азалептина – клозапин. Это вещество с мощной противотревожной активностью, проявляющее свойства трициклических антидепрессантов и транквилизаторов (частично). Впервые вещество было синтезировано в 1960 году, а массовое использование Азалептина для лечения шизофрении и шизоаффективного психоза началось в 1986 году. Азалептин относится к группе атипичных антипсихотиков, которые значительно снижают риск лекарственных нейролептических двигательных расстройств, традиционно возникающих на фоне классической антипсихотической терапии.

Выпускается лекарство в форме таблеток и гранул для приготовления суспензии. Биодоступность действующего вещества составляет не более 70%, а средний период полувыведения равен 14-15 часам. Метаболизируется клозапин (активный компонент) в печени при участии гемопротеинов, относящихся к группе цитохромов типа b. Выводится в виде метаболитов вместе с мочой (около 49,5%).

Отравление Азалептином может наступить не только при нарушении режима дозирования, но и при приеме препарата в назначенной дозировке в случаях, когда назначение было проведено без достаточных на то оснований и тщательной оценки предполагаемого вреда и пользы.

Кому можно принимать Азалептин?

Главным показанием к лечению нейролептиками являются острые и приходящие психотические расстройства, в частности, шизофрения. Положительная практика использования Азалептина существует также в лечении болезни Паркинсона (постепенное отмирание нейронов, отвечающих за выработку дофамина) и шизоаффективного психоза – эндогенной рекуррентной шизофрении, сочетающейся с признаками биполярного маниакально-депрессивного расстройства.

Список возможных показаний для лечения данным препаратом напрямую коррелирует от дозировки, в которой предполагается его включение в схему антипсихотической терапии. При этом важно тщательно оценить состояние больного, выраженность психотических синдромов и возможные последствия, так как существуют случаи смертельного исхода на фоне лечения Азалептином даже в терапевтических дозировках, предусмотренных инструкцией.

Показания для назначения Азалептина (клозапина) и соответствующие дозировки:

Цель примененияДозировка суточнаяВозможные показания
Первичная седативная и противотревожная терапия, коррекция расстройств сна12,5-50 мг (минимально эффективная доза)невротические расстройства;

различные формы депрессии (включая депрессию с расстройством самовосприятия);

болезненно-пониженное настроение с чувством постоянного раздражения по отношению к себе и окружающим;

нарушения сна;

различные формы личностного расстройства;

частые эпизоды необоснованной агрессии и раздражительности.

Антипсихотическая терапия300-600 мгшизофрения;

биполярные аффективные расстройства;

маниакально-депрессивный синдром.

Антидепрессивная терапия150-200 мгтревожность;

тяжелые формы депрессивных нарушений (включая депрессивный психоз с деперсонализацией);

моторное (двигательное) беспокойство, развивающееся на фоне мощного эмоционального импульса.

Использование Азалептина и других нейролептиков в качестве снотворных лекарств не является оправданным в связи с высоким риском побочных эффектов, определяющих значительное превышение рисков от лечения над предполагаемой пользой.

Важно! Недопустимо использование препаратов клозапина в качестве средств первой линии в связи с высоким риском развития агранулоцитоза – критического снижения лейкоцитов за счет роста зернистых лейкоцитов и моноцитов, при котором в несколько раз повышается восприимчивость организма к различным инфекционным заболеваниям.

Летальная доза

Смертельная доза Азалептина составляет 2500 мг, то есть, 25 таблеток по 100 мг. Прием препарата в таком количестве почти всегда вызывает кому и смерть больного. Максимально допустимой суточной дозой является 9 таблеток по 100 мг (900 мг), а за один раз допустимо принимать не более 4,5 таблеток 100 мг и не более 18 таблеток по 25 мг. При необходимости использования Азалептина в больших суточных дозировках целесообразнее использовать суспензию, которая содержит 500 и 100 мг клозапина, так как это позволит снизить токсическую нагрузку на желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы.

Средняя суточная доза Азалептина может составлять от 3 до 6 таблеток, разовая – 1-2 таблетки. У пациентов с высокими рисками осложнений терапию начинают с 12,5 мг (половина таблетки по 25 мг), постепенно увеличивая количество препарата до терапевтически эффективного количества. Принимать лекарство следует строго после еды, а суточную дозировку рекомендуется делить на несколько приемов.

Риски отравления и передозировки

Азалептин относится к сильнодействующим препаратам и часто используется лицами, страдающими наркотической зависимостью, для достижения наркотического опьянения. Известны случаи употребления Азалептина в качестве вещества, вызывающего наркотическую эйфорию, подростками 12-14 лет, поэтому особое значение необходимо уделять контролю оборота и реализации данного препарата.

Отравление Азалептином может наступить и при неправильном применении, например, при сочетании с алкоголем или другими лекарственными препаратами. Комбинация клозапина с этиловым спиртом повышает риск судорог, эпилептических припадков, угнетения сознания и дыхательной функции, учащения сердечного ритма. При одновременном употреблении больших доз алкоголя с препаратом в дозировке более 600 мг на раз может наступить кома и смерть больного.

Недопустимо также применение Азалептина со следующими лекарствами (в связи с высоким риском тяжелых побочных эффектов):

  • трициклические антидепрессанты;
  • наркотические анальгетики;
  • блокаторы гистамина;
  • калийсберегающие мочегонные средства и диуретики тиазидной группы;
  • препараты из группы НПВС;
  • холинолитики;
  • лекарства, ингибирующие ферменты цитохрома;
  • психоактивные вещества класса бензодиазепинов.

Если Азалептин назначается одновременно с лекарствами, имеющими высокую связь с белковыми компонентами плазмы, следует учитывать возможный риск повышения плазменной концентрации действующих веществ. Чаще всего такие схемы лечения требуют коррекции режима дозирования.

Симптомы передозировки

Азалептин сам по себе способен вызывать тяжелые побочные эффекты, которые не всегда возможно своевременно дифференцировать с симптомами отравления и передозировки. Перечень подобных проявлений очень большой, и пациента необходимо предупреждать, чтобы он немедленно сообщал о любых изменениях в самочувствии лечащему врачу, родственникам или людям, которые осуществляют за ним уход.

Возможными проявлениями передозировки Азалептином могут быть следующие признаки:

  • сильная тахикардия;
  • одышка;
  • спутанность сознания;
  • чувство внутреннего двигательного беспокойства;
  • ксеростомия (сухость губ и ротовой полости) или, наоборот, гиперсаливация (повышенное отделение слюнной жидкости);
  • снижение артериального и венозного давления;
  • кратковременные потери сознания;
  • недержание мочи;
  • атония и непроходимость кишечника;
  • гипертермия (как правило, в пределах субфебрилитета);
  • эпизоды синдрома «восковидной гибкости» (человек в течение длительного времени сохраняет одно положение тела);
  • непроизвольные движения в виде спастических сокращений;
  • делирий (расстройство сознания).

У пациентов любого пола при незначительной передозировке Азалептином наблюдается полное отсутствие сексуального влечения, увеличение массы тела, ригидность определенных групп мышц.

Важно! Последствия отравления могут быть крайне тяжелыми и представлять смертельную опасность для человека (миокардит, кома, агранулоцитоз), поэтому при возникновении любых перечисленных симптомов следует сразу обращаться за медицинской помощью.

Родственникам больных, принимающих Азалептин, также необходимо понимать, что последствия приема нейролептиков часто непредсказуемы, поэтому сообщать врачу необходимо о любых изменениях в самочувствии и поведении больного, даже если в аннотации к препарату данные нарушения отсутствуют.

Особенности применения препарата

Рекомендуемая доза — не более 600 мг в сутки. При её превышении может наступить передозировка. Доза, которая требуется для неё, может быть снижена при совместном употреблении азалептина и препаратов, обладающих снотворным, анальгезирующим и противосудорожным действием, а также алкоголя. Когда лечащий врач будет назначать вам это средство, попросите его, если он сам это не сделал, проинструктировать вас о правилах приёма лекарства. К основным рекомендациям относятся следующие пункты:

  1. Если лекарственной формой азалептина является порошок, то не следует растворять его в спирте, а также принимать, высыпав на язык и запив после этого стаканом воды. Чётко следуйте инструкции к применению!
  2. При верно подобранной, дозе негативных эффектов на ваши когнитивные способности не будет.
  3. Начинать прём лекарства рекомендуется с малых доз, постепенно увеличивая их до терапевтических.

  4. Препарат назначается только людям с нервными, психическими и нервно-психическими расстройствами. Не рекомендуется применять азалептин в качестве снотворного средства.
  5. У рассматриваемого лекарства есть несколько противопоказаний. Обязательно учитывайте их прежде, чем начать приём. При необходимости провести дополнительные тесты с целью снижения риска лечения этим средством.
  6. У некоторых людей может развиться острая аллергическая реакция на действующее вещество — клозепин. Именно поэтому первая доза лекарства применяется под контролем врача, чтобы убедиться в том, что у человека нет непереносимости действующего вещества или отдельных компонентов лекарственного средства. Подобные меры позволяют устранить возможное негативное влияние на организм, среди которых: потеря сознания, различные когнитивные расстройства.
  7. Не следует принимать лекарства совместно с психотропными средствами, а также начинать терапию, если пациент лечится от грибковых инфекций.
  8. Необходимо точно соблюдать предписанную лечащим врачом дозировку препарата. Особенно актуальным это становится при почечной и печёночной недостаточности.
  9. Постоянно посещайте врача, чтобы он мог контролировать, как работает назначенный препарат и не имеются ли у вас осложнения в связи с его приёмом.

Азалептин не применяется при токсических психозах, к которым относятся алкогольные и наркотические. Препарат противопоказан людям с диагнозами: глаукома, эпилепсия и инфекционное заболевание кишечника, а также при острой либо хронической печёночной и почечной недостаточности. Лекарство не применяется в педиатрии.

Особые указания по приему лекарства

Во время приема Азалептина категорически запрещается употребление спиртных напитков. Сначала каждую неделю, а в дальнейшем раз в 3-4 месяца, надо сдавать кровь на анализ.

Принимая препарат, желательно не водить автомобиль и проявлять сдержанность, занимаясь любым делом, требующим быстроты реакции и концентрации внимания. Препарат имеет 3 аналога: Азалептикон, Алемоксан и Лепонекс.

Если этот препарат назначен вашим родным или вам лично, следует придерживаться некоторых правил.

Прежде всего, употреблять лекарство исключительно по назначению доктора и строго по рекомендованной схеме.

Нарушение схемы может стоить жизни, поскольку на разных стадиях болезни назначается разная дозировка, которую определяет врач.

Лечение под контролем нарколога

Азалептин является очень действенным лекарством для лечения психических расстройств, болезней нервной системы и алкогольной зависимости. Употреблять препарат синхронно со спиртными напитками запрещено, поскольку он не совместим с алкоголем. Как и всякий психотропный медпрепарат, он направлен на успокоение нервной системы, на расслабление организма, а при принятии спиртного происходит противоположное действие. Человек испытывает стрессовое состояние, его организм находится в тонусе. Получается, что при одновременном принятии Азалептина и спиртного организму приходится противостоять сразу двум действиям.

Вдобавок ко всему, препарат усиливает воздействие спиртного, оно быстрее всасывается в кровь, из-за чего происходит сильнейшее отравление организма, которое может закончиться летальным исходом.

Взаимодействие

Одновременно с Азалептином противопоказано употреблять лекарственные средства, которые могут оказывать существенное угнетающее влияние на работу костного мозга.

Кроме того, препарат может усиливать действие ингибиторов МАО и средств, которые подавляют функции ЦНС.

Одновременно с ним необходимо с осторожностью назначать препараты, которые имеют антихолинергический и гипотензивный эффект, а также угнетают дыхание.

Если Азалептин употреблять совместно с лекарственными средствами, которые имеют сродство с цитохромом Р450 1А2 или цитохромом Р450 2D6, возможно повышение концентрации одного из препаратов или сразу обоих в плазме крови. Однако клинически значимых взаимодействий по-прежнему не было зафиксировано при сочетании клозапина с трициклическими антидепрессантами и антиаритмическими средствами С класса. Тем не менее, повышение их концентрации в плазме крови теоретически возможно, так что рекомендуется употреблять эти препараты в меньшей дозе. То же самое относится и к препаратам, которые имеют высокую степень связи с белками.

Средства, которые стимулируют работу ферментов системы цитохрома Р450, могут, в свою очередь, снижать концентрацию клозапина в плазме.

Применение Азалептина совместно с Циметидином или  Эритромицином одновременно может привести к повышенной концентрации клозапина в плазме, из-за чего появляются побочные эффекты.

Кроме того, Азалептин ослабляет действие многих дофаминостимуляторов. А его одновременный прием с лекарственными средствами, влияющими на работу нервной системы, может повысить вероятность возникновения злокачественного нейролептического синдрома.

При употреблении гелеобразных антацидов и холестирамина всасывание Азалептина из кишечника ухудшается. Помимо этого обязательно нужно соблюдать осторожность при приеме данного препарата совместно с антипсихотическими, психотропными, противоэпилептическими, гипогликемическими, седативными и противомикробными средствами, а также производными сульфонилмочевины.

Азалептин может уменьшать гипертензивное действие норадреналина и устранять прессорное действие адреналина .

Советы по безопасном принятии лекарства


Как избежать передозировку проще всего?

  1. Первая доза прописанного лекарства обычно принимается там же, в кабинете под наблюдением врача. Ему важно отметить реакцию организма, отслеживать возможную потерю сознания или другие тревожные признаки;
  2. Обычно врачи перед назначением любых препаратов, особенно серьезного действия, тщательно опрашивают пациентов: есть ли аллергия, имеется непереносимость, принимает ли другие лекарства сейчас, если да, то сколько и сколько еще осталось, какими заболеваниями страдает помимо того, с чем обратился. Затем отправляют сдавать кровь и лишь изучив состав лейкоцитов, общее состояние крови, прописывают лекарства.
  3. Клозапин запрещено пить одновременно с такими средствами, которые могут провоцировать возникновение или распространение грибковых болячек или с другими психотропными препаратами, особенно имеющими длительное воздействие. В принципе смешивать любые психотропные лекарства нужно только с разрешения врача;
  4. Начав курс, пациент регулярно сдает кровь для отслеживания лейкоцитов, это длится примерно 18 недель и когда уровень не меняется, частота анализов переводится на месячные, если лейкоцитов выявлено меньше 3000, особенно меньше 1500, Азалептин отменяется. Продолжать пить его тайком от врача нельзя, пациент так вредит лишь себе;
  5. Людям, страдающим от болезней почек или печени лекарство пить нужно осторожно, тщательно отмеряя дозировку и поддерживать постоянный контакт со своим врачом;
  6. Нельзя одновременно принимать алкоголь, даже есть алкоголь содержащую еду (конфеты, пирожные, горячее);
  7. Нельзя водить какое-нибудь транспортное средство, также совершать сложную работу, где нужно усиленное внимание;
  8. Не изучена до конца и не доказана степень безопасности для детей, даже для подростков, поэтому врачи назначают с опаской. Родителям особенно подростков, тщательно контролировать каждый прием Азалептина. Детям обычно лекарства дают взрослые, подростки же пьют сами, часто забывают или небрежно относятся к дозировке;
  9. Противопоказано для беременных или кормящих.

Побочные действия

Прием лекарственного препарата даже при соблюдении допустимой дозировки, назначенной специалистом, может вызвать массу неприятных побочных эффектов. Некоторые из них считаются нормальными для лечения конкретным способом, но при их усилении или добавлении новых следует немедленно обратиться к врачу за помощью и корректировкой выбранного лечения.

К побочным действиям от Азалептина относятся:

  • сильные головные боли;
  • значительная бессонница;
  • депрессия, возникающая без очевидных причин;
  • резкое изменение артериального давления;
  • возникновение тошноты и даже рвотных позывов;
  • неприятные ощущения в области живота и возникновение изжоги.

Все эти признаки, если они проявляются в легкой форме, не представляют опасности для здоровья человека. Но если хотя бы один из этих симптомов усилился или перешел в иную форму, необходимо немедленно отменить прием препарата и отправиться к врачу.

Первая помощь и лечение при передозировке

Прежде всего при выявлении признаков передозировки Азалептином необходимо сделать промывание желудка. Эту процедуру желательно осуществить в течение часа после приема препарата. Чтобы это сделать, нужно вызвать рвоту искусственно: выпить 3-4 стакана прохладной воды и приступить к процессу, надавив на корень языка. После выхода содержимого желудка требуется выпить любой сорбент – например, Смекту, активированный или белый уголь, Полисорб. Далее необходимо обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

Есть ли антидот при интоксикации Азалептином?

Антидота при интоксикации данным лекарственным препаратом не существует. После промывания желудка проводится симптоматическое лечение и принимаются:

  • При тошноте – антациды (Ренни, Алмагель, Фосфалюгель).
  • При сильном возбуждении – седативные средства.
  • При болях в эпигастрии – спазмолитики.

Помимо этого нужно контролировать водно-солевой баланс и работу сердца. Высока вероятность проявления аритмии, причем требуется контроль сердечных сокращений. В большинстве случаев необходимо прохождение ЭКГ для более детального исследования сердца. Также следует соблюдать обильный питьевой режим. При проведении незамедлительных лечебных мероприятий риск смертельного исхода существенно снижается.

Применение при лечении привязанности к спиртному

Азалептин назначается в разных ситуациях. Он становится незаменимым помощником при лечении алкогольной зависимости. Пациенты, проходящие реабилитацию, нуждаются в седативных средствах, так как абстинентный синдром неизбежно провоцирует психические расстройства. На ранних стадиях вполне вероятна лёгкая тревожность, которая постепенно наращивает свою интенсивность.

CHto pomogaet ot pohmelya
Лечение алкогольной зависимости – длительный процесс, который сопряжён с трудностями. Особенно сложными считаются первые 3-4 недели трезвой жизни. Это время характеризуется развитием многочисленных неприятных симптомов. Уже на следующий день после отказа от спиртного у человека появляются:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • головные боли;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тремор конечностей;
  • озноб;
  • бледность кожных покровов.

Перечисленные симптомы сходны с тяжёлым похмельем. Они связаны не только с накоплением ацетальдегида, но и с глобальными перестройками в организме. Все системы учатся функционировать без этанола. Первоначально это даётся сложно, поэтому человек и страдает от так называемой ломки.

Неприятные симптомы оказывают непосредственное воздействие на нервную систему. Психика также подвергается влиянию. Терпеть боли и дискомфорт зачастую сложно, гораздо проще снова к вредной привычке, однако это будет значить, что все предыдущие усилия были напрасными.

Симптомы алкогольной абстиненции могут провоцировать не только лёгкую раздражительность. Постепенно она перерастает в настоящую агрессию, которая сложно поддаётся контролю. В этом случае на помощь приходят седативные препараты, такие как Азалептин.

Таблетки призваны снять тревожность, уменьшить гнев и агрессию по отношению к себе или другим людям. Это означает, что устранённые вовремя симптомы не будут трансформироваться в более тяжёлые состояния.

Медики подтверждают, что у пациентов, принимающих Азалептин, снижается риск развития депрессий на фоне лечения алкогольной зависимости.

Фармакодинамика

Азалептин после приема per os (через рот) быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1-6 часов (в среднем 2,5 ч), накапливается в печени, почках и легких. Образовавшиеся после метаболизма Клозапина вещества (метаболиты) выводятся из организма с мочой и желчью в течение 8 часов при однократном употреблении и 12 часов при курсовом применении.

Противопоказания

Причинами отказа в назначении препарата являются следующие состояния:

  • Особые указания к применению
  • расстройство гемопоэза (нарушение кроветворения),
  • алкогольное отравление или наличие алкоголя в организме,
  • гиперутомляемость,
  • пониженный уровень лейкоцитов в крови (как правило, рак крови, СПИД),
  • кормление грудью, вынашивание ребенка,
  • состояние комы,
  • детский возраст до 5-ти лет.

Лепонекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь 2-3 раза в сутки после приема пищи. Разовая доза варьирует в пределах 50-200 мг, среднесуточная доза — 200-400 мг, максимальная —600 мг. Дозировка препарата подбирается индивидуально, начинают лечение небольшими дозами постепенно повышая на 25-50 мг в сутки до появления терапевтического эффекта.

Необходимо учитывать время проявления того или иного терапевтического эффекта: быстрое развитие седативного и снотворного действия; подавление психомоторного возбуждения, беспокойства или агрессии можно ожидать через 3-6 суток; антипсихопатическое действие наступает через 7-14 суток, купирование симптомов негативизма — 25-40 суток. Затем больного переводят на поддерживающий курс, длительность которого составляет не менее полугода. При суточной дозировке не более 200 мг, можно перейти на однократный прием препарата, желательно вечером.

Раствор Лепонекса вводят только в/м в дозировке 12,5 мг (0,5 мл) 1- 2 раза в сутки. Через несколько дней в рекомендуется переход на прием препарата внутрь.

Какая смертельная доза для человека

Какое количество таблеток считается опасным? Летальный исход вызывает однократный прием более 2500 мг Азалептина – 25 таблеток.Подобная смертельная дозировка провоцирует серьезное отравление в большинстве случаев. В сутки разрешено употреблять не более 900 мг медикамента, однократно – не больше 450 мг.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. При необходимости в повышенном количестве Азалептина лучше использовать суспензию, опасное действие которой на органы пищеварительной системы меньше, чем от таблеток.

Как препарат влияет на организм человека?

Попадая в организм азалептин блокирует работу некоторых нейромедиаторов. Другими словами, он угнетает работу нервной системы и человек начинает относиться ко всему происходящему не то, чтобы спокойно, скорее безразлично. Это помогает пережить острые периоды психоза.
Но характерной чертой этого нейролептика является тот факт, что его нельзя сочетать с другими лекарственными средствами. Если открыть инструкцию этого препарата, то можно увидеть, что пункт о взаимодействии с иными лекарствами занимает треть всей информации, что довольно много. Там же отдельной строкой написано, что препарат нельзя употреблять с алкоголем и средствами, содержащими этанол.

Признаки интоксикации

После приема Азалептина происходит интоксикация всех внутренних органов и систем. Поэтому симптоматика отравления достаточно разнообразна.

Передозировка Клозапином в первую очередь отражается на нервной системе. Это проявляется ригидностью мускулов, головокружением, акатизацией, головной болью, тремором, спутанностью сознания. Также при поражении НС отмечается повышенная возбужденность, увеличение температуры тела, обмороки, неадекватность, бессонница, судороги, депрессия.

При интоксикации НС бледнеют кожные покровы, холодеют конечности, происходят скачки АД. Возникает слабость, повышенная утомляемость и гипергидроз.

Передозировка негативно отражается и на работе печени, что проявляется олигурией. В худшем случае развивается анурия, указывающая на потерю работоспособности органа. У мужчин превышение дозировки часто приводит к потенции.

Также применение Азалептина в больших дозах негативно отражается на работе пищеварительного тракта:

  • Дискомфорт в животе
  • Изжога
  • Рвота
  • Ксеростомия
  • Повышенное слюнотечение
  • Тошнота.

Интоксикация атипичным нейролептиком отражается на составе крови. После приема антипсихотического лекарства понижается концентрация гранулоцитов. Симптоматика агранулоцитоза – воспаление десен и слизистой рта, озноб, жар, жажда, лихорадка. Впоследствии развивается одышка, а дыхание учащается и становится прерывистым.

При приеме высокой дозы Клозапина происходит сбой в обменных процессах организма. При хронической интоксикации отмечается повышение массы тела.

При передозировке часто возникает миастения. Также расстраивается адаптация органов чувств.

Другими побочными явлениями передозировки Азалептина считаются:

  • Нарушение сердечного ритма
  • Ухудшение слуха
  • Приступы эпилепсии
  • Безумие
  • Галлюцинации
  • Гипотония
  • Беспокойство и повышенная тревожность
  • Атония кишечника
  • Ухудшение памяти
  • Коллапс.

Срок годности

60 месяцев.

Клиническая картина передозировки

Превышение допустимой разовой дозы влечет развитие симптомов отравления Азалептином:

  • угнетение сознания разной степени тяжести (оглушение, сопор, кома);
  • повышенная тревожность, возбудимость;
  • делирий (бредовой состояние с галлюцинациями);
  • большие эпиприпадки;
  • нестабильность температуры тела с тенденцией к понижению;
  • учащение пульса (тахикардия);
  • нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • снижение артериального давления (гипотония);
  • слабость, потливость, холодный пот;
  • бледность и холодность кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • боль в желудке;
  • угнетение дыхания;
  • атония (потеря тонуса, расслабление) кишечника;
  • коллапс (нарушение функциональности всех жизненно важных органов и систем);
  • смерть.

Условия продажи

Отпускается данное средство строго по рецепту.

Частые причины отравления

Отравление препаратом может быть спровоцировано в силу ряда причин и факторов. К самым частым причинам отравления азалептинам относятся:

  1. Препарат используется не по назначению. Часто неопытные врачи допускают ошибки при назначении этого препарата и выписывают рецепт на него в качестве снотворного средства. Снотворный эффект азалептина весьма низок, что заставляет пациентов принимать повышенную дозу лекарства. Это может привести как к проявлению сильных побочных эффектов, так и к отравлению. Помните! Препарат азалептин в настоящее 

    время применяется лишь при терапии сложных психических расстройств.

  2. Неверное прочтение и толкование инструкции к препарату. В инструкции к азалептину часто пишут, что по истечении срока приёма, указанного врачом, для дальнейшей терапии необходимо увеличить дозу лекарства. Это связано с тем, что в организме развивается толерантность к действующему веществу клозепину, и для того, чтобы добиться терапевтического эффекта нужно действительно увеличить дозу. Однако делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае! Любые изменения в схеме приёма препарата и его дозировке должны исходить от вашего лечащего врача.
  3. Азалептин используют в целях совершения самоубийства. Лекарство является сильнодействующим, угнетает основные жизненные центры в центральной нервной системе, что делает его популярным средством для суицида.
  4. Азалептин в сочетании с препаратами, в составе которых имеется литий, может быть смертельно опасным. Подобный микс усиливает бред, галлюцинации и прочие проявления со стороны головного мозга, а также вызывает мышечные судороги.

Препарат усиливает эффекты других лекарств, что может стать причиной смертельной интоксикации. Так, летальное отравление может наступить при сочетании азалептина с:

  • медикаментами для проведения общего наркоза,
  • обезболивающими группы опиатов,
  • гипотензивными средствами.

При сочетании с лекарствами, имеющими противоэпилептический, противомикробный, гипогликемический и антикоагуляционный эффекты также могут развиться опасные осложнения.

Можно ли пить алкоголь с Азалептином?

Применение лекарства с целью облегчения абстинентного синдрома вызывает у пациентов немало вопросов. Многие из них касаются возможности совмещения Азалептина со спиртным. Медики убеждены, что для сохранения здоровья от распития алкоголя во время лечения придётся отказаться. Это важное условие успешной терапии.

Доказано, что активное вещество препарата – клозапин – плохо сочетается с этиловым спиртом. Если оба эти соединения одновременно присутствуют в кровеносном русле человека, то неприятных последствий избежать не удастся. При этом реагировать будут жизненно важные системы органов.

Это означает, что игнорирование инструкции и рекомендаций врача может быть чревато не только ухудшением здоровья, но и летальным исходом. Тяжесть последствий зависит от нескольких параметров, в том числе от исходного состояния внутренних органов, дозы препарата, объёма выпитого спиртного.

Что случится, если сочетать Азалептин и алкоголь?

Для того чтобы ответить на тот вопрос нужно понять, как этанол действует на нервную систему.
Сначала, когда он только попадает в кровь, то вызывает стимулирующее действие. Стоит отметить, что доза алкоголя для достижения такого эффекта исключительно мала и индивидуальна для каждого человека. После ее превышения наступает обратный эффект – этанол становится нервным угнетателем.

То есть сначала нервная система сильно возбуждается, но чтобы «не перегореть» и сохранить ее в целости организм резко тормозит процесс, и способность клеток воспринимать что-либо резко падает. Сразу же за этим снижается активность мозга, все мышцы расслабляются, начинает чувствоваться сонливость.

Теперь вспомним, что клозапин тоже угнетает нервную систему. По сути его действие сходно с этанолом. Вместе с этим метаболизм обоих веществ происходит в печени. Очень маловероятно, что печеночные ферменты смогут справиться с обработкой обоих веществ сразу, а, значит, одно из них будет отодвинуто на второй план. Как только это случится продукты его метаболизма отключат мозг и человек в лучшем случае впадет в глубокое бредовое состояние, и из которого не скоро выберется. А после пробуждения он еще долгое время будет чувствовать заторможенность реакций, ощущать судороги, плохо спать и испытывать проблемы с дыханием.

Но это только самый благоприятный вариант. Вполне возможно, что из-за невозможности печени переработать этанол, произойдет сильная интоксикация организма, что приведет к летальному исходу. Но даже если этого не случится, то, очнувшись после тяжелейшего делирия, пациенту сообщат, что у него серьезные нарушения работы печени и что он теперь на всю жизнь останется инвалидом.

Опасные последствия для организма

Priem tabletki
Нарколог, подбирающий медикаменты для лечения от алкогольной зависимости, объяснит, что лекарства плохо совместимы со спиртными напитками.

Решение бросить пить должно быть твёрдым и непоколебимым. Первый же срыв может закончиться плачевно, если пациент принимает нейролептики с седативным действием, такие как Азалептин.

По мнению медиков, сочетание лекарства с алкоголем особенно опасно для сердца и печени. Кроме того, спиртное способно усиливать побочные эффекты от приёма таблеток.

Влияние на печень

Это крупная пищеварительная железа, которая продуцирует желчь, требующуюся для полноценной переработки поступающих с едой питательных веществ. На этом функции органа не заканчиваются. Именно он участвует в процессах выведения из организма отработанных лекарственных средств.

Азалептин, как и все медикаменты, метаболизируется за счёт клеток печени. Это означает, что в период лечения таким нейролептиком нагрузка на железу будет увеличена. Ткани органа способны к саморегенерации, однако эти процессы протекают крайне медленно. Лучше всего заранее побеспокоиться о здоровье печени и принять все меры, нацеленные на сохранение её здоровья.

Если пациент проходит курс лечения от алкогольной зависимости, вполне вероятно, что его печень уже достаточно сильно повреждена. Этиловый спирт разрушает клетки железы, что приводит к развитию в ней воспалительных процессов. Орган утрачивает часть своих функций и постепенно отмирает.

Печень играет важнейшую роль в нейтрализации поступающего алкоголя. Именно она синтезирует ферменты, которые катализируют химические реакции окисления этанола до ацетальдегида и уксусной кислоты. При алкоголизме эти процессы протекают постоянно, следовательно, железа не успевает восстановиться после усиленной работы. Дополнительный приём любых медикаментов, в том числе Азалептина, спровоцирует ещё большие повреждения, которые зачастую носят необратимый характер.

Усиление побочных эффектов

Азалептин – это нейролептик, который допускается принимать только под строгим контролем врача. Связаны эти меры с тем фактом, что лекарство далеко не всегда хорошо переносится пациентами. Оно имеет ряд побочных эффектов, которые подробно описаны в аннотации к средству. Медики убеждены, что все негативные последствия могут быть усилены, если в организм человека поступает даже небольшое количество спиртного.

Golovokruzhenie pri pohmele
Наиболее распространённые побочные эффекты от лечения Азалептином – это головокружение, головные боли, спутанность сознания и периодические обмороки. Перечисленные симптомы возникают даже при трезвом образе жизни, но при распитии спиртного ситуацию ухудшается.

Возникают и дополнительные побочные эффекты, в число которых входят:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • набор массы;
  • повышение температуры;
  • аритмия;
  • судороги;
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение.

Побочные эффекты от Азалептина ухудшают самочувствие и нередко требуют врачебной помощи. Если же человек страдает от абстинентного синдрома, то избежать их практически нереально.

Нагрузка на сердце и нервную систему

Сердце – это мышечный орган, который каждую минуту перекачивает по телу кровь, обеспечивая газообмен в органах и тканях. Его работа зависит от множества внешних и внутренних факторов. Так, приём нейролептиков не всегда проходит бесследно. Сердце при регулярном использовании седативных средств изнашивается.

Opasnost tabletok
Аналогичная ситуация складывается при распитии спиртного. Мышечная ткань у алкоголиков постепенно перерождается в жировую. Это означает, что сердце не может выполнять привычный объём работы. В результате повышается риск патологий, вплоть до недостаточности или инфаркта миокарда.

Азалептин призван устранять излишнюю тревожность и ликвидировать приступы агрессии. У алкоголиков нервная система нередко находится в возбуждённом состоянии. Это и провоцирует нетипичные реакции – гнев, раздражительность.

Нейролептики успокаивают психику, однако параллельный приём спиртного сводит их эффективность к минимуму. Кроме того, резкие перепады чреваты ещё большими проблемами – затяжными депрессиями, стрессом.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Лаквель
  • Лепонекс
  • Заласта
  • Квентиакс
  • Клозастен
  • Кетилепт
  • Зипрекса
  • Оланзапин
  • Клозапин
  • Кветиапин
  • Сероквель

Основные аналоги данного средства – Азалептол и Азапин. Все они выпускаются в таблетках с действующим веществом по 100 и 25 мг. Во многих городах аналоги куда доступней самого Азалептина, так что нередко врачи назначают именно их.

Форма выпуска

Таблетки плоские, округлой формы, желтого цвета 25 или 100 мг в блистере в картонной упаковке № 50, 100.

Раствор для инъекций в стеклянных ампулах 1 и 2 мл в картонной упаковке №50.

Дополнительные области применения

Лечение алкоголизма не единственная область применения Азалептина и его аналогов. Это седативное средство уместно и при других расстройствах психики, связанных с повышенной тревожностью и раздражительностью. Так, в список показаний к применению входят:

  • Tabletki pri pohmele
    психомоторное возбуждение;
  • маниакальные состояния;
  • депрессивные психозы;
  • шизофрения.

Во всех случаях препарат назначается врачом, который наблюдает пациента. Дозировки и длительность курса терапии подбираются индивидуально, но при серьёзных психических расстройствах часто требуется пожизненное употребление Азалептина. Эта мера позволяет корректировать состояние пациента и не допускать срывов.

Как можно отравиться препаратом?

Почему происходит интоксикация Азалептином? Препарат довольно опасен для организма, употребление в повышенной дозировке приводит к развитию серьезных осложнений. Выделяют несколько причин, провоцирующих возникновение интоксикации.

Причины отравления Азалептином:

  1. использование в качестве снотворного без назначения медицинского работника;
  2. самостоятельное превышение рекомендованной дозировки;
  3. суицид;
  4. применение с некоторыми лекарственными средствами, особенно содержащими литий;
  5. одновременное употребление с седативными медикаментами.

Запрещено пить Азалептин вместе с алкогольными напитками. Таблетки многократно усиливают действие спиртного, одновременное употребление приводит к серьезному отравлению и способно привести к летальному исходу.

Фармакологическое действие

Активно действующее вещество клозапин оказывает выраженный седативный (успокаивающий) эффект за счет блокировки в головном мозге рецепторов, чувствительных к дофамину (нейромедиатор, «гормон радости и удовольствия»). Поэтому большинство пациентов заблуждается, считая Азалептин снотворным средством. Седативный эффект в этом случае можно расценивать как побочный.

Основное его действие – снижение уровня агрессивности и психомоторного возбуждения, устранение бреда и галлюцинаций у больных с тяжелыми психическими отклонениями. Помимо этого, препарат характеризуется противорвотным, противосудорожным и гипотермическим эффектами. Их достижение также осуществляется за счет блокировки дофаминовых рецепторов.

Препарат при одновременном приеме с гипотензивными, болеутоляющими или снотворными средствами усиливает их действие, хотя, в отличие от последних, не дает «субмеланхолического оттенка» и чувства тяжести на следующее после приема таблетки утро.


Инфо! Алкоголь и Азалептин – вещи не совместимые: лекарство усиливает токсическое действие этанола на организм многократно. Помните об этом всегда!

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Показания к применению Азалептина

Азалептин в полной мере отвечает главным требованиям к препаратам нейролептической группы, таким как:

  • Улучшать эффективную, позитивную и негативную симптоматику;
  • Быстро купировать острые состояния психотического типа;
  • Улучшать когнитивные функции;
  • Предупреждать возможные рецидивы заболевания и иметь профиль переносимости, который позволяет повышать приверженность больных лечению и, соответственно, облегчать достижение благоприятных результатов терапии.

Из инструкции к Азалептину известно, что лечение данным средством показано при острых и хронических формах шизофрении у взрослых людей. Особенно актуален препарат в периоды острых приступов у пациентов. Также лекарство эффективно при маниакальных состояниях, таких как классическая и атипичная мания, непродуктивная мания с бредом. Азалептин показан при психомоторном возбуждении, маниакально-депрессивном психозе, различных психотических состояниях. В начале лечения многочисленные отзывы об Азалептине подтверждают явное седативное действие: нормализация сна, устранение агрессивности, импульсивности и двигательного возбуждения.

Отзывы об Азалептине

Положительные отзывы об Азалептине свидетельствуют о том, что данное средство весьма эффективно при острых приступах шизофрении. Кроме того, врачи отмечают, что он хорошо помогает при маниакальных состояниях, непродуктивной мании с бредом, а также классической и атипичноймании. На форумах отзывы на Азалептин в том, что касается его положительного действия при маниакально-депрессивном психозе и различных психотических заболеваниях, безусловно положительные.

Тем не менее, принимать данное средство нужно с осторожностью, так как велик риск возникновения побочных эффектов в случае передозировки или неправильного сочетания с другими препаратами. Так что вопроса о том, отпускать Азалептин по рецепту или нет, фактически, не стоит. Без наблюдения специалиста употреблять это средства категорически не рекомендуется.

Проявления передозировки

Понятно, что смертельная доза у Азалептина это 600 мг (и выше конечно), однако даже небольшая передозировка может нести серьезные последствия. Как ее вовремя выявить?

  • Повышается сонливость (это трудно выявить, когда лекарство используется как снотворное);
  • Летаргический сон, иногда кома (серьезная передозировка);
  • Нечеткое сознание (спутанность, возможно отражается на восприятии, воспоминаниях, поведение изменится, если наблюдать за человеком);
  • Повышенное слюноотделение, также повышенное сердцебиение;
  • Резко меняется температура (причем в любую из сторон);
  • Снижается также кровеносное давление;
  • Нарушается зрение или потеря сознания.

При выявлении какого-нибудь из таких признаков, нужна помощь близких. Вызывайте врача, затем немедленно промойте желудок, дав что-то из рвотных препаратов или активированного угля. Следите за дыханием, важно стабилизировать его, отслеживайте пульс.

Нельзя использовать адреналин или хинидин, также прокаинамид. Приехавшим врачам обязательно скажите о причине возникновения состояния, чтобы они сразу принимали нужные меры, постепенно снижая количество Клозапина.

Во избежание последствий, лучше сразу обращаться за врачебной помощью, если отравление Азалептином налицо.

Источники

  • https://otravleniya.info/lekarstvami/peredozirovka-azaleptinom.html
  • https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/smertelnaya-doza-narkotika-azaleptina
  • https://alko03.ru/alkogol-i-lekarstva/azaleptin-i-alkogol.html
  • https://medside.ru/azaleptin
  • https://protoxin.ru/otravlenie/preparatami/peredozirovka-azaleptinom-simptomy.html
  • https://otravleniehelp.ru/lekarstva/azaleptin-simptomy-peredozirovki-i-otravleniya.html
  • https://vseotravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/peredozirovka-azaleptinom.html
  • https://stop-alkogolizm.ru/sovmestimost/azaleptin-i-alkogol.html
  • https://otravilsya.com/himicheskie/lekarstvami/azaleptin/
  • https://bezprivychek.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/preparat-azaleptin-primenenie-i-sovmeshhenie-s-alkogolem
  • https://medside.ru/leponeks
  • https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-azaleptinom.html
  • https://medik.expert/alkogolizm-pohmele/kak-sochetayutsya-mezhdu-soboj-azaleptin-i-alkogol
  • http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/azaleptin-peredozirovka/
  • https://zdorovi.net/preparaty/azaleptin.html