Грудное вскармливание: школа доктора Комаровского

Содержание
  1. Как кормить: по востребованию или по часам?
  2. Сцеживать грудное молоко или нет?
  3. Что есть во время лактации?
  4. Поддержка принципов грудного вскармливания
  5. Просвещение медицинского персонала
  6. Первая помощь по грудному вскармливанию для рожениц
  7. Свободное вскармливание и его преимущества
  8. Ведущая тренинга
  9. Новые принципы ВОЗ
  10. Чего стоит избегать при желании наладить лактацию?
  11. Обязательные ночные кормления
  12. Стоит ли отказаться от пустышки
  13. Рекомендации ВОЗ и доктора Комаровского
  14. Совместный сон
  15. Еще две важные рекомендации
  16. Кормим ночью
  17. Отказ от сцеживаний
  18. Секрет третий: вместе быть с рождения
  19. Организационные моменты
  20. Рекомендации для кормящих мам
  21. Правильное прикладывание к груди.
  22. Кормление по требованию
  23. Уход за грудью
  24. Отказ от имитаторов груди
  25. Секрет пятый: ночью тоже нужно кушать
  26. Трещины, лактостаз и мастит – основные проблемы ГВ
  27. Преодоление лактационных кризов
  28. 10 главных принципов ВОЗ
  29. Первый — совместное пребывание после родов
  30. Второй – раннее прикладывание к груди
  31. Третий – правильное прикладывание
  32. Четвертый – отказ от заменителей груди
  33. Пятый – кормление по требованию
  34. Шестой – не отнимать грудь у крохи
  35. Седьмой – не допаивать
  36. Восьмой – прикорм вводится только после 6 месяцев
  37. Девятый – моральная поддержка мамы
  38. Десятый – отказ от мазей для сосков
  39. Смешанное кормление – докорм
  40. Секрет четвертый: нужно правильно приложить
  41. Смена «дежурной» груди
  42. Секрет второй: рано приложить к груди
  43. Кормления по требованию или по расписанию
  44. Секрет шестой: нет докормам и водичке
  45. Молозиво – первое прикладывание к груди
  46. ГВ и питание мамы
  47. Исключение пустышек
  48. Подготовка к грудному вскармливанию
  49. Отсутствие докорма
  50. Правильный захват

Как кормить: по востребованию или по часам?

Сегодня многие специалисты утверждают, что кормление «по востребованию» намного эффективнее. Но трудно представить молодую маму, которая, забросив домашние дела, себя любимую и дорогого мужа, круглые сутки носит малыша на руках, перекладывая его от одной груди к другой. Ведь малыши очень быстро привыкают к такому положению вещей, и постоянное пребывание возле груди для них становится нормой, чего не скажешь о матери. Поэтому кормление «по востребованию» – очень утомительный процесс, прежде всего, для матери. Однако он необходим в первые 28 суток после рождения крохи – на этапе становления лактации. В этот период молока малышу может не хватать, и чем чаще прикладывать кроху к груди, тем активнее будет вырабатываться такая драгоценная пища для младенца.

Кормление «по часам» можно начинать, когда лактация налажена, а динамика состояния ребенка удовлетворительная. Не менее важно учитывать прибавку в весе.

Сцеживать грудное молоко или нет?

Как утверждают специалисты, потребность в сцеживании грудного молока возникает,лишь если выбрана схема кормления «по часам». При кормлении «по востребованию» сцеживаться не рекомендуется, так как малыш практически постоянно находится у груди.

Однако утверждать, правильно это ли нет, сложно. Ясно одно, и этот факт подтверждает доктор Комаровский: за последнее время у тех мам, которые выбрали систему кормления «по востребованию», лактационные маститы диагностируются намного чаще.

Что есть во время лактации?

Когда мама задумывается над тем, чтобы такого съесть, дабы ребенку не навредить и сделать молоко полезнее, в ее размышлениях кроется серьезное заблуждение. На самом деле малыш возьмет с материнского организма все, что нужно для его развития. Поэтому, когда женщина во время беременности или лактации принимает витаминные комплексы и разбавляет свой рацион полезными продуктами, она, в первую очередь, заботится о своем здоровье.

Что же произойдет, если мама, кормящая грудью, будет питаться однообразно? Повлияет ли это на развитие крохи? По сути – нет. Ведь малыш возьмет необходимые микроэлементы и витамины из материнского организма – из ее волос, костей, кожи и т.д. Поэтому следует запомнить, что говоря о разнообразном и полезном питании, нужно говорить о материнском здоровье, а не о детском.

Поддержка принципов грудного вскармливания

По рекомендациям ВОЗ каждое медицинское учреждение обязано создавать комфортные условия для молодых мам, для улучшения процесса лактации в первые дни появления ребенка на свет. Это поможет кормящей маме быстрее адаптироваться и избавиться от всех переживаний относительно грудного вскармливания.

Лактационный криз

Почему малыш плохо сосет грудь

Просвещение медицинского персонала

К сожалению, не все медицинские учреждения могут предоставить квалифицированную помощь молодым мамам. Долгие годы вопросу грудного вскармливания не уделяли особого внимания. Женщинам не хватало определенных знаний, из-за чего многие отказывались кормить ребенка грудью. На сегодняшний день ситуация постепенно меняется.

Как кормить своего новорожденного малыша каждая женщина решает сама. Этот важный вопрос решается задолго до рождения ребенка, и влияет на это решение, как правило, где-то услышанные страшные истории о кормлении грудью, о возможных застойных появлениях в груди, плохом самочувствии и постоянно плачущем и голодном ребенке. Чтобы предотвратить негативное отношение к естественному процессу кормления, медицинский персонал обязан консультировать будущих мам на этапе беременности, а также непосредственно после рождения малыша.

Первая помощь по грудному вскармливанию для рожениц

По рекомендациям ВОЗ первое прикладывание новорожденного к груди должно произойти не менее чем через 30 минут после рождения. В этот период у женщины активируется процесс выработки грудного молока, а ребенок, уставший во время процесса родов, сможет подкрепиться и заснуть. Если вовремя не приложить малыша к груди, то он уснет, и у молодой мамы не будет прибывать молоко.

Вначале у молодой мамы выделяется только молозиво. Многие недооценивают его роль для малыша. Однако даже эти незначительные капли могут принести огромную пользу для ребенка, ведь молозиво:

  • Укрепляет иммунитет, защищает организм ребенка от инфекций.
  • Помогает очистить кишечник от мекония, тем самым снижая количество билирубина.
  • Заполняет пищевой тракт полезной микрофлорой.
  • Обогащает организм ребенка витамином А.


Сохранение грудного молока в случае временного раздельного пребывания матери и ребенка
Бывают случаи, когда новорожденного и его маму необходимо временно разлучить по состоянию здоровья. В этом случае персонал во многих медицинских учреждениях старается накормить малыша искусственной смесью. Ребенок быстро привыкает к тому, что ему не нужно напрягаться, ведь материнское молоко нужно «добывать», а из бутылочки оно беспрепятственно льется само. В большинстве случаев, ребенок перестает требовать грудь. В такой ситуации молодой маме стоит регулярно сцеживать молоко, и не паниковать, если его количество будет совсем небольшим. Главное, что грудь получит сигнал о кормлении, и постепенно процесс лактации наладится.

Свободное вскармливание и его преимущества

Когда в родильных домах были жесткие требовании к кормлению по расписанию, а детей разделяли с матерями, сложно было организовать и налаживать полноценное ГВ. Поэтому долго кормился очень небольшой процент детей, вышедших с мамами из стен данного учреждения. Формирование лактации у мам при практике режимных кормлений стимулировалась неполноценно, им угрожали маститы и нагрубания, на груди образовывались трещины. Дети были беспокойны, в силу разного аппетита им требовалось кормление в разное время, из-за чего в детских отделениях их сразу докармливали смесями. А к моменту принесения матери они были уже сытыми и грудь не брали. Словом — несостоятельность подобной практики была очевидна.

Поэтому сегодня большинство роддомов отказалось от этого, перейдя на режим свободного вскармливания с пребыванием новорожденного с матерью сразу с рождения. Это позволяет матери приложить кроху к груди по первому требованию, когда он только запищал или закряхтел, а не раскричался на все отделение. Малыш получает полноценное питание в любое время, когда ему это необходимо, а мать стимулирует грудь на индивидуальный режим кормления именно своего младенца. Кроме того, подобный режим решает и проблемы крохи в общении, согревании, успокоении и даже уменьшении болезненных ощущений (отхождение газиков).

Свободное вскармливание или же прикладывания по требованию — это ГВ, когда этого просит ребенок (подает сигналы о голоде, вертит головкой, чмокает или кряхтит), или когда это нужно матери при наполнении груди, ощущении ее распирания. Подобный режим не избалует ребенка, он обеспечит все его потребности.

В начальном этапе прикладывания могут быть частыми и бессистемными, но постепенно в паре мама-малыш установится свой индивидуальный и удобный обоим ритм. Нужно давать малышу пребывать у груди такое количество времени, которое ему нужно для полного насыщения и удовлетворения всех его потребностей. Перекормить кроху грудным молоком, в отличие от смеси — практически невозможно.

Ведущая тренинга

Лукьянчук Алена, психолог (СПБГУ, факультет психологии, 2008 год выпуска), консультант по грудному вскармливанию, тренер-консультант, соосновательница и руководитель группы поддержки грудного вскармливания «Молочные Феи» до 2015 года.

Стаж преподавания и организации очных и дистанционных тренингов по грудному вскармливанию, а также тренинга повышения квалификации для консультантов «Level Up» с 2009 г.

Чтобы оставить заявку на участие в тренинге «Консультирование по грудному вскармливанию», воспользуйтесь кнопкой ниже.

Новые принципы ВОЗ

Постепенно рекомендации ВОЗ по ГВ расширяются, к ним добавляются все новые и новые пункты. В частности, рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как можно дольше – до 2 лет и даже больше. Это помогает ребенку выстроить полноценный иммунитет, так как в материнском молоке содержатся иммунные тела. Кроме того, в нем по-прежнему присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития.

Читайте также:  Руфина: значение имени для девочки, какое происхождение имеет и какой национальности принадлежит

Кроха у груди

Важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию. Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов. До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси.

Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой. Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко – более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена.

Чего стоит избегать при желании наладить лактацию?

При грудном вскармливании имеет смысл убрать из обихода соски, пустышки, бутылки — одним словом все, что может заменить ребенку грудь матери. Это естественно, ведь как наладить лактацию, когда мамина грудь заменяется соской? Необходимо, чтобы малыш сосал только грудь матери и тем самым способствовал выработке большего количества молока. Кормление грудничка из бутылки может спровоцировать отказ от груди в связи с тем, что техника сосания через соску и сосок матери разительно отличается, не в пользу удобства соска. Задаваясь вопросом о том, как увеличить количество молока необходимо в первую очередь позаботиться о том, как приучить младенца к труду, сопровождающему процесс добывания молока из груди.

Обязательные ночные кормления

За выработку молока в женском организме отвечает гормон пролактин. В ночные часы он вырабатывается особенно активно. С 3 часов ночи до 8 часов утра грудь просто переполняется молоком, и ребенок может под утро прикладываться по 3-4 раза, а то и чаще. Для детей старше года грудное вскармливание часто сводится исключительно к ночным кормлениям, а в течение дня ребенок ест «взрослую» еду. Но даже одного кормления за ночь достаточно, чтобы лактация не угасала.

Стоит ли отказаться от пустышки

Можно ли при ГВ соску – вопрос, вызывающий противоречивые мнения. Сосательный рефлекс у малыша сохраняется до двух лет. В первые месяцы не рекомендуется давать пустышку, поскольку ребенок будет заменять ею грудь. Это приведет к тому, что объем грудного молока уменьшится. После полугода отношение специалистов к пустышке становится более лояльным. Соска помогает уменьшить неприятные проявления прорезывания зубов и отказаться от ночных кормлений после года.

Рекомендации ВОЗ и доктора Комаровского

Позиция Всемирной организации здравоохранения такова:

  • особенно важно кормить в первые полгода;
  • налаженная лактация – залог крепкого детского иммунитета;
  • в адаптированной смеси отсутствуют важные иммуноглобулины, которые есть в молоке;
  • выход на работу не является поводом для отмены ГВ;
  • при болезни мамы можно не отменять лактацию, если использовать разрешенные лекарства при грудном вскармливании;
  • рекомендуется комбинировать ГВ с прикормом до 2 лет.

Комаровский – известный детский врач – пропагандирует продолжительное грудное вскармливание. Педиатр подробно рассказывает о проблемах, которые могут возникнуть во время лактации и предлагает доступные пути их решения. Маме, желающей наладить лактацию, рекомендуется прислушиваться к мнению этих авторитетов в области медицины.

Раздел официального сайта ВОЗ о грудном вскармливании 

Совместный сон

Он очень удобен для матери и ребенка: не приходится вставать с постели каждые час-полтора, чтобы покормить малыша. Рядом с мамой детский сон намного крепче, ребенок чувствует себя уютно и защищенно. Многим женщинам очень удобно кормить ребенка в положении лежа, а младенцы обладают способностью сосать грудь в полусне, не просыпаясь окончательно. Такой режим позволяет маме высыпаться.

Однако стоит помнить о безопасности. Лучше всего приобрести специальную приставную кроватку: она позволит вам кормить малыша по ночам, не вставая, и при этом у каждого из вас двоих будет свое отдельное спальное место.
Приставная кроватка

Еще две важные рекомендации

Со временем список расширялся, появились 12 принципов грудного вскармливания, а затем еще больше.  Добавились важные пункты, способствующие более продуктивному кормлению.

Кормим ночью

Сохранение ночных кормлений, необходимых для поддержания лактации. Именно в ночной период происходит наиболее интенсивная выработка гормона, отвечающего за лактацию. Если в это время поддержать его кормлением, то молоко не уйдет слишком рано.

Отказ от сцеживаний

Сцеживая молоко, женщина вводит свой организм в заблуждение – ему кажется, что все это молоко съедает ребенок и начинает вырабатывать столько, чтобы он наедался. То есть в результате сцеживания молока становится еще больше. А так как ребенку по факту столько молока не нужно, то образуются застои, приходится опять сцеживать излишки и так по замкнутому кругу.

Если действовать согласно рекомендациям по грудному вскармливанию от ВОЗ, то уже через несколько дней кормление наладится и молока будет ровно столько, сколько необходимо ребенку, без излишков.

Секрет третий: вместе быть с рождения

Если роды прошли без осложнений для женщины и ее младенца, важно изначально, с первых часов наладить совместное пребывание крохи с мамой. Подобное помогает быстрее привыкать к новой роли, освоить навыки ухода за ребенком, стать увереннее в себе, своих возможностях и наладить лактацию. Постоянное присутствие ребенка рядом с мамой помогает в осуществлении прикладываний к груди в любое время суток (как в дневное, так и по ночам), по требованию. Это так называемое свободное грудное вскармливание (или по-другому — кормление по требованию). Другими словами, в прикладываниях мать ориентируется не на временные промежутки, а на поведение ребенка, его сигналы о голоде и свои ощущения. Это позволяет полноценно стимулировать и опорожнять грудь, быстрее налаживая лактацию.

Совместное пребывание крохи с мамой с роддома полезно для ГВ и спокойствия обоих. Дети, которые постоянно пребывают с мамой рядом, меньше беспокоятся и плачут, они получают грудь тогда, когда им необходима еда или успокоение, а за счет стимуляции груди, ощущения запаха крохи, прикосновения к нему и тесного контакта происходит мощная стимуляция синтеза гормонов материнским мозгом, что увеличивает приток и количество молока.

Организационные моменты

Технические требования для прохождения тренинга: ПК, планшет или смартфон с доступом в интернет.

Стоимость: 14900 рублей (возможна рассрочка на 2 платежа)

Длительность тренинга: 4 календарных месяца со дня заключения договора (возможно продление сроков прохождения тренинга за дополнительную плату)

Подробная программа тренинга высылается по запросу.

Рекомендации для кормящих мам

Если пребывая в родильном доме, молодая мама еще может получить необходимую консультацию от медицинского персонала, то после выписки, дома, многих женщин мучают вопросы, ответы на которые получить не всегда удается. В этом случае рекомендуется осуществлять грудное вскармливание исходя из принципов и рекомендаций ВОЗ:

  • В первые дни новорожденному вполне хватит молозива. Поскольку наладить успешное грудное вскармливание сразу получается не у всех, не отчаивайтесь, малышу будет вполне хватать небольшого, но не менее ценного количества молозива.
  • Помните, что вода перегружает почки новорожденного. Не стоит допаивать малыша, ему вполне хватит молозива.
  • Не кормите малыша смесью. Часто это приводит к нарушениям микрофлоры кишечника.
  • Круглосуточное пребывание малыша с мамой. Совместное пребывание роженицы с ребенком придаст уверенности им обоим — малыш будет спокоен и защищен, а молодая мама сможет быстро адаптироваться к новым условиям.

Что делать, если ребенок отказывается от груди

Что можно есть и от чего стоит воздержаться кормящей маме

Правильное прикладывание к груди.

Руководство с описанием десяти принципов гв поможет вам правильно наладить процесс кормления. Приобрести данную литературу лучше на стадии беременности, когда у вас еще есть свободное время для чтения. В инструкции вы найдете полезные советы по прикладыванию к груди, они помогут малышу полностью насыщаться во время кормления и хорошо набирать вес. При правильном положении крохи — его тело целиком повернуто к матери, голова и тело лежат в одной плоскости, а подбородок касается груди. Молодая мама придерживает кроху за ягодицы (относится к новорожденному).

Получить больше информации о ценности грудного вскармливания и многим другим вопросам можно на русскоязычном разделе сайта Всемирной организации здравоохранения.

Кормление по требованию

Преимущества грудного вскармливания переоценить невозможно, особенно если питание малыша происходит по требованию. Рассмотрим их более детально:

  • Ребенок всегда сыт. Происходит хорошая прибавка веса.
  • Ребенок удовлетворен и спокоен.
  • Пребывает достаточное количество молока. Грудь постепенно «подстраивается» под потребности малыша.
  • Улучшается качество молока.
  • Снижается риск развития лактостаза.
  • Происходит постепенное формирование режима кормления по требованию.
Читайте также:  Значение имени Капитолина: происхождение, характер, судьба и тайна имени Капитолина

Уход за грудью

Мыть грудь необходимо не более 1-2 раз в день. Рекомендуется душ (обмывание груди без использования мыла). Частое мытьё, особенно с мылом, удаляет натуральные жиры, которые защищают кожу и сосок. Избегайте использования дезодорантов и слишком душистых средств, ведь когда ребенок питается, он чувствует эти запахи.

Отказ от имитаторов груди

Отказ от сосок — это один из главных пунктов для осуществления успешного грудного вскармливании по программе ВОЗ. Постепенно привыкая к соске, ребенок перестает нуждаться в груди, ленится кушать и, соответственно, не наедается.

Секрет пятый: ночью тоже нужно кушать

Важно знать, что для пролонгированного и успешного кормления грудью необходима ее стимуляция в том числе и в ночные часы. Более того, выделение лактационных гормонов наиболее активно проходит в период глубокой ночи и подутренних часов, и ночные прикладывания и сосания — это залог длительной стабильной лактации. Для младенцев нет перерывов на длительный ночной сон, у них свой режим дня и ночи. Поэтому они обычно не делают перерывов более 2-3 часов в ночное время, требуя питания. Если малыш не получает в ночные часы молока, он хуже растет и прибавляет в весе, а молока у матери становится заметно меньше, возникают проблемы с кормлениями в дневное время. В ночной период малыш «насасывает» себе запас молока на день, стимулируя грудь мамы. Если кроха мало ест ночью, на следующие сутки к вечерним часам могут возникать нехватки молока.

Трещины, лактостаз и мастит – основные проблемы ГВ

В процессе грудного вскармливания у мамы могут появиться проблемы. Отличить их друг от друга помогут характерные симптомы. Для каждого состояния есть эффективные способы борьбы.

  • Лактостаз – застойный процесс в молочной железе. Сопровождается скоплением молока и затруднением его прохождения по молочному протоку. Симптомы: боль, отек, уплотнение, покраснение кожи. В качестве лечения используется массаж, незначительное сцеживание и регулярное прикладывание ребенка к проблемой груди.
  • Мастит – воспаление в груди инфекционного характера. Симптомы: боль, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия. Для лечения применяют антибактериальные препараты, рекомендуют регулярные сцеживания для сохранения лактации. Если лечение выполняется без антибиотиков, то грудное вскармливание продолжают.
  • Трещины – повреждения эпителия соска. Симптомы: боль во время прикладывания, сухость, капиллярное кровотечение. Для лечения рекомендуется отработать технику правильного прикладывания, а также использовать безопасные заживляющие средства для обработки сосков, продолжать ГВ можно.
  • Лактационный криз – временное уменьшение объемов молока на фоне повышения потребности ребенка в пище. Симптомы: повышенное беспокойство младенца, частое прикладывание к материнской груди, уменьшение количества приливов. Для устранения проблемы рекомендуется: чаще прикладывать ребенка, сцеживать грудь после кормления для стимуляции его выработки и использовать другие методы для увеличения грудного молока.

Преодоление лактационных кризов

Лактационным кризом называется ложный отказ от груди, когда ребенок категорически не хочет прикладываться. У большинства младенцев это происходит в 3 месяца и в полгода. В чем заключаются причины этого явления? Малыш быстро растет, трехмесячному ребенку нужно гораздо больше молока, чем двухнедельному. Необходимое количество пищи увеличивается каждый день, но женский организм не может перестроиться слишком быстро, ему нужно время. В результате ребенок нервничает и бросает грудь. Лучший выход из этой ситуации – предлагать грудь как можно чаще и днем, и ночью.

10 главных принципов ВОЗ

ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно разработали 10 принципов успешного грудного вскармливания, которые помогают молодым мамам наладить процесс кормления. Эти принципы и рекомендации активно распространяются среди медицинских работников, многие из которых до сих пор руководствуются устаревшими моделями кормления и не могут обеспечить достаточной поддержки матерям, решившимся на естественное ГВ.

Изначально было разработано всего 10 принципов грудного вскармливания по ВОЗ, которые продолжают быть актуальны и сегодня.

Первый — совместное пребывание после родов

Мама с малышом в роддоме

Второй – раннее прикладывание к груди

Первое кормление обязательно происходит в первый час после рождения ребенка. В это время вырабатывается только несколько капель молозива, но они содержат мощную дозу веществ, необходимых для иммунной защиты малыша, и полезных бактерий, заселяющих его стерильный кишечник. Кроме того, молозиво способствует скорейшему выведению мекония из организма, тем самым снижая билирубин.

Третий – правильное прикладывание

Как правильно прикладывать малыша

Четвертый – отказ от заменителей груди

Полный отказ от бутылочек и пустышек. Молоко из бутылочки достается ребенку гораздо легче, чем грудное – там приходится постараться, чтобы добыть его. Познакомившись с бутылочкой, дети часто отказываются от груди, чтобы получать более легкое молоко. Пустышки как замена кормления также сбивает настройку лактации, ребенок не наедается, потому что его реже прикладывают к груди.

Пятый – кормление по требованию

Очень важно отказаться от привычного «режимного» кормления, когда допускался «шаг в сторону» не больше чем на 15 минут. Это снижало выработку молока и вызывало нервозность ребенка и мамы. Оптимальный режим кормления, согласно рекомендациям ВОЗ – исключительно по требованию ребенка. Это помогает наладить лактацию и в результате грудничок получает ровно столько молока, сколько ему необходимо, а вместе  с ним жизненно важные материнское тепло и близость. Кормление по требованию улучшает качество молока и снижает риск развития лактостаза.

Шестой – не отнимать грудь у крохи

Кормление должно продолжаться до тех пор, пока малыш сам не выпустит грудь. Прерывание кормления негативно сказывается как на физическом, так и на эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, это приводит к тому, что ребенок недополучает полезное и калорийное «заднее» молоко.

Седьмой – не допаивать

Ребенок в первые полгода должен находиться исключительно на груди, без допаивания. Ведь материнское молоко на 88 процентов состоит из воды. Вода нарушает микрофлору желудка и кишечника. Она создает иллюзию сытости, и кроха меньше ест. Допаивания разрешены исключительно в медицинских целях и в особых случаях. Например, если у ребенка риск обезвоживания из-за высокой температуры или рвота.

Восьмой – прикорм вводится только после 6 месяцев

прикорм малыша

Ранний прикорм – до 6 месяцев – был очень популярен в советские времена. Тогда рекомендовалось вводить дополнительные продукты уже в возрасте 2-3 месяцев. Однако это негативно сказывается на пищеварении ребенка, так как его кишечник еще не приспособлен для переваривания такой сложной еды. Пищеварительная система грудничка еще не готова усваивать что-то менее адаптированное, чем мамино молоко.

Девятый – моральная поддержка мамы

Важна поддержка молодой матери, ее уверенности в своих силах, поощрение грудного вскармливания. Многие женщины не уверены в том, что смогут кормить ребенка грудью, что у них получится и хватит молока. Некомпетентность медицинских работников или родственников и знакомых, которые не оказывают им должной поддержки или даже предлагают докармливать ребенка смесью, вместо того, чтобы наладить ГВ, часто становятся причиной отказа от кормления грудью.

Десятый – отказ от мазей для сосков

Рекомендуется отказаться от мазей и кремов для сосков. Они часто придают им неприятный вкус или запах, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Их безопасность нельзя назвать абсолютной. Также лучше отказаться от частого мытья груди, особенно с мылом. Это смывает защитный жировой слой и приводит к трещинам и повреждениям соска. Для гигиены достаточно ежедневного душа или ванны. Если же на сосках появились трещины, причина – в неправильном прикладывании малыша. И нужно решить эту главную проблему.

Смешанное кормление – докорм

Адаптированная молочная смесь требуется, если грудного молока мало. Иногда женщины неправильно понимают данное состояние. В большинстве случаев объем вырабатываемого молока можно увеличить. Как это сделать, можно узнать «тут».

Реальная необходимость в докорме возникает не более, чем у 5 женщин из 100. Давать ребенку смесь необходимо после прикладывания, когда малыш высосет молоко из груди полностью. Мамы, предлагающие вначале бутылочку, выходят на прямой путь к завершению лактации. Как правило, дети отказываются от груди в пользу адаптированной смеси, поскольку сосать из бутылки всегда легче.

Читайте также:  Временные татуировки - обзор видов, как сделать + фото

Установленные нормы объемов молока для одного кормления условны. Аппетит и частота прикладываний у грудничков сугубо индивидуальны. О том, что ребенок наедается грудным молоком, можно узнать по количеству мочеиспусканий – в течение суток их должно быть не меньше 12. Докармливать нужно, если малыш за месяц прибавляет менее 100 гр, ведет себя беспокойно и постоянно прикладывается к груди. Как правильно выбрать смесь и ввести ее в рацион грудничка, можно узнать «тут».

Секрет четвертый: нужно правильно приложить

Даже самые частые и продолжительные кормления не будут эффективными, если ребенка приложили к груди неверно, при этом он может доставлять боль и неудобство матери, вплоть до формирования трещин сосков. В связи с этим крайне важно быстро научиться прикладывать кроху к груди правильно, с захватом не только соска, но и большей части околососкового кружка, создавая губками ребенка вакуум и эффективно опорожняя грудь.

Постоянная боль и неполное опорожнение молочной железы приведут к быстрому сворачиванию лактации, поэтому важно с роддома научиться правильным прикладываниям к груди в разных позах. Для этого есть врачи и медсестры, консультанты по ГВ и более опытные мамы, у которых можно попросить помощи.

Смена «дежурной» груди

Для поддержания лактации ребенка нужно кормить попеременно то правой, то левой грудью. Но менять их слишком часто не рекомендуется. Каждую ребенок должен сосать не менее 20-30 минут. Это необходимо, чтобы малыш успел высосать не только «переднее», но и «заднее» молоко, которое отличается большей жирностью и питательностью. Кормящая мама

Секрет второй: рано приложить к груди

Грудь — это особый орган женщины, она начинает подготовку к своим ключевым и основополагающим функциям по кормлению младенца еще при беременности. Все изменения, которые с нею происходят, создают условия для начала лактации в первые же минуты после рождения крохи. И соответственно, для запуска полноценной лактации должно быть максимально раннее прикладывание к груди. Идеальным вариантом будет прикладывание крохи к груди сразу в родзале, в первые полчаса после родов, что помогает получить первые и самые ценные капли молозиво для работы кишечника, становления микрофлоры и дальнейшего максимально физиологичного развития. Это нужно для обоих, как матери, так и младенца.

Хотя молока еще очень мало, но это концентрат полезных веществ, который насыщает кроху и помогает ему адаптироваться в первые минуты и часы своей жизни в новом для него мире. Молоко (а точнее — молозиво) помогает освободить кишечник от мекония, засеять его полезной флорой и дать энергию, предупредить формирование желтушки новорожденных и запустить работу ферментных систем.

Для мамы такое прикладывание не менее важно: стимуляция сосков активизирует центры лактации в мозге, что помогает не только скорее наладить выработку молока, но и сокращать матку, предупреждая послеродовые кровотечения. Активное производство гормонов (окситоцин с пролактином) помогает в активном производстве молока с первых же часов после родов.

Кормления по требованию или по расписанию

Грудное вскармливание в первый месяц должно быть по требованию. Это обеспечивает естественное установление лактации и выработку нужного объема молока. В дальнейшем мамочка самостоятельно решает, продолжать ей ГВ по требованию или прикладывать ребенка по расписанию. Узнать о плюсах и минусах кормления по часам жно «здесь».

Грудное вскармливание
По требованиюПо расписанию
Преимущества
  • Психологический комфорт ребенка
  • Полное удовлетворение потребностей
  • Достаточное количество молока
  • Отсутствие проблем с ЖКТ
  • Отсутствие проблем с ГВ
  • Организованный режим
  • Возможность спать по ночам
  • Отсутствие проблем с отлучением
  • Хороший аппетит при введении прикорма
Недостатки
  • Стеснение при кормлении в общественных местах
  • Психологическая и физическая зависимость от малыша
  • Частые ночные пробуждения
  • Трудности с отлучением
  • Риск недобора веса
  • Отсутствие физического контакта с мамой
  • Неудовлетворенный сосательный рефлекс
  • Повышенное беспокойство малыша
  • Большая вероятность трудностей с ГВ

Секрет шестой: нет докормам и водичке

Грудное молоко обеспечивает основные потребности крохи в пищевых компонентах и жидкости, поэтому здоровым детям на ГВ нет необходимости добавления смесей или воды до примерно полугода, кроме груди матери. Она становится источником как еды, так и питья. Любое введение пищи или питья извне — это уменьшение количества молока в груди из-за меньшей ее стимуляции, а также риск инфекций, в том числе кишечных, из-за невозможности соблюдения полной стерильности воды и смеси.

Напоенные водичкой или накормленные смесью дети длительно спят, их мозг получает импульсы на насыщение, и они не стимулируют грудь матери, соответственно, ею производится меньше молока. Так можно прийти к ситуации постепенного снижения лактации и перехода на ИВ (искусственное вскармливание).

Молозиво – первое прикладывание к груди

Если в процессе родов не было осложнений и женщине не вводились токсичные лекарства, ребенка прикладывают к груди сразу. Это обеспечивает правильное сокращение матки и позволяет отказаться от прикорма смесью.

В первые дни после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Визуально оно напоминает вязкую субстанцию желтоватого цвета. Необходимо обязательно прикладывать малыша к груди в этот период, поскольку всего несколько капель питательного вещества насыщают его организм. Молозиво создает благоприятную обстановку в пищеварительном тракте для формирования микрофлоры. В желтоватой субстанции содержатся полезные и легкоусвояемые белки, антиоксиданты и витамины. Из-за низкого содержания жидкости молозиво не создает нагрузку на почки. Через несколько дней после рождения ребенка приходит грудное молоко.

ГВ и питание мамы

Аллергия при грудном вскармливании у младенца может возникнуть, если мама не соблюдает диету. Основные принципы питания:

  • потребление разнообразной пищи;
  • соблюдение правил безопасности;
  • соблюдение питьевого режима.

Питательные вещества, витамины, микронуклиенты поступают в молоко из женского организма. При этом женщина может испытывать дефицит таковых. Для восполнения витаминов необходимо организовать полноценное питание. В ежедневное меню должны входить белки, полезные жиры, сложные углеводы.

В первый месяц надо исключить любые аллергены, консерванты, газообразующие продукты. Пищу, которая может спровоцировать реакции со стороны организма ребенка, необходимо вводить постепенно. Если появляется аллергия у грудничка, женщине назначается гипоаллергеное питание. Многие мамы едят все подряд и с ребенком все хорошо, поскольку женщины знают меру. В любом случае, реакция младенца всегда индивидуальна. Один ребенок может никак не отреагировать на грибы при ГВ, а другой покроется сыпью от красного яблока.

Исключение пустышек

Техника сосания груди, чтобы добыть молоко, и сосания пустышки, чтобы успокоиться, – у малышей немного разная. Новорожденному легко спутаться: не получив молока из резиновой соски, он начнет нервничать. Велик риск, что после этого ребенок откажется брать мамину грудь. Кроме того, от частого сосания пустышки теряется навык правильного захвата соска. Пока младенец совсем мал, грудь успокоит его лучше любой соски. Если вам кажется, что без этого аксессуара никак не обойтись, отложите его хотя бы на второй-третий месяц после рождения малыша.

Подготовка к грудному вскармливанию

Кормить грудью способна каждая женщина. Рассуждения о том, что при плоских и втянутых сосках ГВ обречено на провал – миф. Для подготовки груди к кормлению необходимо:

  • выбрать правильный бюстгальтер – купить его можно уже после 35 недель, поскольку дальше молочная железа сильно не изменит своей формы;
  • делать массаж сосков с 30 недель – это поможет сделать кожу менее нежной, чтобы предотвратить ее травмирование;
  • смазывать маслом молочные железы с 37 недель – увлажнение делает кожу более эластичной и предупреждает появление растяжек;
  • при втянутых и плоских сосках разминать и вытягивать их – это облегчит процесс захвата груди для ребенка.

При подготовке к кормлению грудью не стоит растирать соски жестким полотенцем, рассасывать их и сцеживать молозиво. Эти рекомендации уже давно не даются будущим мамам, поскольку не оправдывают себя. К тому же дополнительная стимуляция сосков может спровоцировать преждевременные роды.

Отсутствие докорма

Если слишком рано начать прикорм малыша фруктовыми или овощными пюре, его потребность в грудном молоке уменьшится. В ответ на редкие прикладывания организм начнет вырабатывать все меньше и меньше молока. Такая ситуация может привести к тому, что лактация угаснет слишком рано. Поэтому прикорм нужно начинать, предварительно посоветовавшись с педиатром. Современные врачи рекомендуют впервые познакомить малыша с непривычной ему пищей в 5-6 месяцев и продолжать грудное вскармливание параллельно с прикормом до года. Кормить ли грудью дальше, каждая мама решит сама.

Правильный захват

Когда младенец захватывает грудь неправильно, мать ощущает дискомфорт и боль в сосках, да и самому малышу становится неудобно есть. Нужно проследить, чтобы ребенок захватывал ртом не только сосок, но и ареолу вокруг него. Губы должны быть чуть вывернуты, а нос и подбородок малыша – прижаты к груди. Когда ребенок глотает молоко, не раздается никаких свистящих или цокающих звуков. После кормления сосок не должен принимать сплюснутую форму. Если ваш малыш беспокоится у груди, плачет, отпускает сосок и хватает снова, выгибается, – это может говорить о неправильном прикладывании.Правильное прикладывание

Источники

  • https://jliza.ru/grudnoe-vskarmlivanie-komarovsky.html
  • https://laktacia.ru/grudnoe-vskarmlivanie/osobennosti-grudnogo-vskarmlivaniya/rekomendacii-voz-po-grudnomy-vskarmlivaniyu.html
  • https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/grudnichok/7_sekretov_uspeshnogo_gv_rezhim_svobodnogo_vskarmlivaniya/
  • http://milkyfairies.ru/kursy-konsultantov-po-grudnomu-vskarmlivaniyu/
  • https://ProGrudnoe.ru/osnovy/rekomendacii-voz-po-grudnomu-vskarmlivaniyu.html
  • http://www.rebenokdogoda.ru/sekrety-uspeshnoj-laktacii.html
  • https://legkopolezno.ru/zozh/deti/10-sekretov-uspeshnogo-grudnogo-vskarmlivaniya/
  • https://vseogv.ru/