Омфалит у новорожденных (катаральный, гнойный) – симптомы, причины, лечение

Содержание
  1. Что такое омфалит?
  2. Причины омфалита
  3. Симптомы омфалита
  4. Катаральный омфалит
  5. Гнойный омфалит
  6. Омфалит – осложнения
  7. Омфалит у новорожденных – лечение
  8. Обработка пупочной ранки при омфалите
  9. Омфалит – мазь
  10. Омфалит пупка у новорожденного: симптомы
  11. Катаральный омфалит у новорожденных детей
  12. Гнойный омфалит у новорожденного ребенка
  13. Флегмонозный омфалит у новорожденных
  14. Некротический омфалит у новорожденного
  15. Виды
  16. Простой
  17. Флегмонозный
  18. Некротический
  19. Профилактика и лечение мокнущего пупка у новорожденных
  20. Диагностика
  21. Причины и признаки фунгуса пупка у новорожденных
  22. 6 главных причин опухоли под ухом возле челюсти
  23. Как правильно обрабатывать пупочную ранку?
  24. Как лечить омфалит? Лекарствами:
  25. Последствия гнойного пупка
  26. Диагностирование заболевания
  27. Тактика лечения гранулемы
  28. Рецепты из натуральных продуктов
  29. Омфалит: лечение катаральной формы
  30. Лечение воспаления пупка в тяжелой стадии
  31. Что делать в случае загноившегося пупка?
  32. Опасность и негативные последствия при отсутствии лечения
  33. Дополнительная терапия
  34. Уход за пупком новорожденного ребенка
  35. Почему ранка долго не заживает
  36. 8 главных причин возникновения синего пятна на губе
  37. Различные виды патологии и их основные симптомы
  38. «Мокнущий пупок»
  39. Флегмонозный омфалит
  40. Воспалительный процесс в ранке пупка
  41. Некротический омфалит
  42. Почему возникает омфалит у детей?
  43. Прогноз жизни
  44. Как помочь новорожденному самостоятельно
  45. Узнаем, чем может быть шишка в промежности
  46. Как ставится диагноз «омфалит»?
  47. Обследования
  48. Чем опасна атерома и может ли она рассосаться сама
  49. Чем грозит фиброма мягких тканей
  50. Лечение пупочной ранки при нагноении
  51. Способы диагностики
  52. Разнообразие форм заболевания и его симптомы
  53. «Мокнущий пупок»
  54. Флегмонозный омфалит
  55. Флегмонозный омфалит

Что такое омфалит?

Это воспаление пупочной ранки и пуповинного остатка, которое затрагивает кожу и подкожную клетчатку. Проблема приводит к нарушению процессов эпителизации и сопровождается неприятными симптомами. Паниковать, когда диагностируется омфалит у новорожденных, не стоит, но и на самотек пускать заболевание не рекомендуется. Своевременно начатое грамотное лечение – залог успешного и скорого выздоровления малыша.

Причины омфалита

Основная причина, по которой развивается омфалит у детей – попадание в пупочную ранку патогенных микроорганизмов. Происходит это, как правило, при недостаточно квалифицированном уходе за ребенком. Инфекция может передаться через грязные руки родителей или медицинского персонала. Вызывают омфалит у новорожденных и другие факторы:

  • преждевременные роды;
  • ослабленный организм ребенка;
  • наличие внутриутробных инфекций;
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.

Симптомы омфалита

симптомы омфалита

Проявления болезни незначительно изменяются в зависимости от формы омфалита. Все признаки принято делить на общие и местные. Последние – симптомы, проявляющиеся непосредственно в области вокруг пупка. К ним относятся:

  • выделения из ранки (они могут быть окрашены в разный цвет, иногда сочащаяся жидкость имеет примеси крови);
  • неприятный запах;
  • покраснение и гипертермия кожи;
  • отечность кожи возле пупка;
  • появление на эпидермисе красных полос.

Общие симптомы – неспецифические признаки, указывающие на наличие инфекции и воспалительного процесса в организме:

  • повышенная температура;
  • плаксивость;
  • вялость;
  • ухудшение и полное исчезновение аппетита;
  • заметное уменьшение прибавки веса.

Катаральный омфалит

Эта форма встречается в большинстве случаев и считается самой благоприятной. Катаральный омфалит у новорожденных еще принято называть мокнущим пупком. В идеальном варианте остатки пуповины должны самостоятельно отпадать в первые дни жизни. На этом месте остается маленькая покрытая струпом ранка, которая за 10-15 дней затягивается. Катаральный омфалит у новорожденных затягивает период эпителизации и становится причиной появления выделений из пупка.

Если мокнутия долго – две и больше недели – не проходит, может начаться разрастание грануляционных тканей – воспаление распространяется на здоровые ткани. Симптомы заболевая при этом остаются не ярко выраженными. Только в отдельных случаях наблюдается незначительное повышение температуры. Омфалит катаральный у новорожденных протекает без осложнений, и после начала местного лечения ребенок быстро выздоравливает.

Гнойный омфалит

Эта форма болезни, как правило, является осложнением катаральной. Гнойный омфалит у новорожденных приводит к увеличению отека и площади гиперемии. Недуг затрагивает лимфатические сосуды, из-за чего вокруг пупка появляется красное пятно, по виду напоминающее медузу или осьминога. Выделения становятся гнойными и часто неприятно пахнут. Гнойный омфалит у новорожденных симптомы и другие имеет:

  • повышенная субфебрильная температура;
  • капризы;
  • ухудшение аппетита.

Омфалит – осложнения

омфалит осложнения

Если признаки омфалита проигнорировать, это может привести к осложнениям. С последними справиться не так просто, как с обычной формой болезни. Кроме того, они не только ухудшают качество жизни, но и иногда представляют опасность для здоровья малыша. Флегмозный омфалит осложнения может иметь такие:

  • флегмоны передней брюшной стенки;
  • абсцесс печени;
  • контактный перитонит;
  • распространение возбудителя с током крови чревато развитием сепсиса;
  • остеомиелит;
  • деструктивная пневмония;
  • энтероколит.

Осложнения в большинстве случаев приводят к тому, что состояние здоровья ребенка заметно ухудшается, он беспокойно ведет себя и отказывается от груди. Температура при этом может повышаться до 39 и больше градусов. Ранка на пупке превращается в открытую язву, постоянно мокнущую из-за гнойных выделений. В самых тяжелых случаях развивается некроз тканей.

Омфалит у новорожденных – лечение

Развивается проблема быстро, но прогресс можно остановить, если при диагнозе омфалит лечение начнется своевременно. Распознать воспаление на ранних стадиях поможет специалист-неонатолог. Для подтверждения диагноза нужно сдать анализы. Бороться с катаральной формой недуга можно дома под постоянным присмотром педиатра. Лечение гнойного омфалита и других разновидностей болезни должно проводиться только в стационаре. В противном случае тяжелых последствий избежать будет трудно.

Обработка пупочной ранки при омфалите

обработка пупочной ранки при омфалите

На начальных стадиях место воспаления нужно обрабатывать несколько раз в сутки. Алгоритм обработки пупочной ранки при омфалите прост: сначала место поражения следует промыть перекисью водорода, а когда оно подсохнет – раствором антисептика. Для процедуры нужно использовать стерильную вату. Сначала рекомендуется обрабатывать кожу вокруг пупка и только потом внутри. Купать ребенка во время лечения можно в теплой воде с марганцовкой или травяными отварами. При более тяжелых формах недуга после обработки на кожу накладывается компресс с противовоспалительными лекарствами.

Омфалит – мазь

Применение мазей необходимо только в сложных случаях, так как лечить омфалит принято антисептиками. Сильнодействующие же средства используются, как правило, для компрессов. Самые популярные мази, которые принято назначать при воспалениях пупка:

  • мазь Вишневского;
  • Полимиксин;
  • Бацитрацин.

Омфалит пупка у новорожденного: симптомы

В норме культя отпадает уже спустя несколько дней после рождения, образуя пупочную ранку. Если за ней правильно ухаживать, то практически сразу она подсыхает (на поверхности образуется корочка), а ко второй неделе жизни ребенка эпителизируется (то есть зарастает и заживает). Зажившая пупочная рана полностью сухая.

Но нередко случается, что ее заживление осложняется развитием омфалита, ведь она (то есть рана) открывает доступ для проникновения болезнетворных бактерий.

В зависимости от степени поражения и выраженности течения, разделяют несколько видов этой патологии. По мере усугубления процесса один вид омфалита быстро переходит в другой, неся с собой все большие риски для здоровья, а порой даже для жизни ребенка. Вот почему крайне важно начать действовать сразу же, как только появились первые признаки проблемы.

Классификация этого заболевания выглядит следующим образом. Различают первичный и вторичный омфалит у новорожденных детей, а также катаральный, флегмонозный и некротический.

Катаральный омфалит у новорожденных детей

Это простая форма недуга, которую в народе еще называют «мокнущий пупок», несмотря на то, что мокнутие может наблюдаться и при нормальном заживлении без развития воспаления. Начинается все с незначительных выделений из пупочной ранки: они могут быть серозными или кровянистыми (возможно даже с гнойными фрагментами), исчезать и появляться. Пупочное кольцо при этом припухает и краснеет (хотя и не всегда), кожа вокруг пупка натягивается и блестит.

Возможно образование гранулезных тканей (появляется грибовидный нарост), тогда говорят о фунгусе. Это плотное образование бледно-розового цвета. Оно не доставляет ребенку дискомфорта, но способно нагнаиваться, если в ранку попадет инфекция (часто это случается вследствие травматизации фунгуса во время обычного ухода за младенцем — пеленания, переодевания).

Общее состояние здоровья новорожденного при развитии катарального омфалита не нарушается: малыш ест, спит, набирает вес. Но если уже сейчас не начать действовать, то процесс будет прогрессировать.

Гнойный омфалит у новорожденного ребенка

Это следующая стадия развития воспаления, когда малыша уже следует показать хирургу. Образуется гной, который начинает вытекать из пупочной ранки. Общее состояние больного ухудшается: повышается температура тела, снижается аппетит и ухудшается сон, проявляется беспокойство и прочие признаки интоксикации организма. Пупок выступает над кожей на подобии конуса, становится горячим на ощупь. Из него сочатся гнойные выделения с неприятным запахом.

Флегмонозный омфалит у новорожденных

Эта патология образуется вследствие распространения воспалительного процесса на кровеносные сосуды — вены и артерии. Малыш чувствует себя хуже, теряет или не набирает вес ввиду плохого аппетита  и беспокойства, появляются расстройства пищеварения. При обширной флегмоне температура тела новорожденного может повышаться и до 40 градусов.

Воспаление обретает остро выраженный характер: пупок сильно опухает, краснеет, становится горячим и выпуклым, постоянно мокнет. Покрасневший вокруг него очаг увеличивается в диаметре, принимая вид медузы или осьминога.

Под краями гноящейся раны определяется ход к гнойничковой язве. Если надавить на близлежащие ткани, то отсюда будет сочиться гной. При данной форме недуга существует высокая вероятность перехода флегмоны на ткани брюшной стенки.

Некротический омфалит у новорожденного

Флегмона становится фиолетовой, сине-красной. В глубине пупка образуется отверстие, сквозь которое могут даже выпячиваться фрагменты кишечника (эвентрация). Под отслаивающимися тканями зияет большая рана. Это самая тяжелая и опасная форма, вследствие которой развивается сепсис. Она чаще поражает ослабленных, недоношенных детей. Заболевший малыш отличается вялостью, апатией, температура тела может резко снижаться.

Виды

Специалисты выделяют три формы омфалита. Каждая из них является следствием предыдущей и возникает при отсутствии лечения. Итак, омфалит имеет три стадии развития:

  • мокнущий пупок, или простая форма;
  • флегмонозная разновидность;
  • некротическое, или гангренозное воспаление.
Читайте также:  Дюфастон и фолиевая кислота одновременно: как принимать, совместимость

Простой

Общее состояние больного не нарушено. В области пупка наблюдается мокнутие с выделениями серозного или гнойного характера. Патологический секрет засыхает, покрываясь тонкой корочкой. На дне ранки при длительно протекающем патологическом процессе могут формироваться грибовидные опухоли.

Ребенок спокойный. У него нормальная температура тела, спокойный сон и здоровый аппетит. Края ранки обычно не изменяются или могут быть немного отечны. Пупочные сосуды пропальпировать невозможно.

Важно! Катаральный омфалит вызывает исключительно местные изменения.

Возбудителями воспалительного процесса чаще всего становятся стафилококки. Возникновению катаральной формы у грудничка способствует внутриутробная гипоксия, толстая пуповина, нарушение правил асептики при обработке пупка. И также накладывают тетрациклиновую мазь или синтомициновую эмульсию.

Несмотря на то что это легкая форма омфалита, к лечению нужно приступить незамедлительно, иначе болезнь вызовет серьезные осложнения. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях. Несколько раз в день нужно обрабатывать рану антисептическим раствором. Во время обработки не нужно забывать убирать образовавшиеся корочки. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Омфалит
Простая форма проявляется только местными признаками Омфалит у новорожденных

Флегмонозный

Это опасная стадия офмалита, при которой воспалительный процесс затрагивает окружающие ткани. Наблюдается постепенно ухудшение общего состояния. При развитии флегмоны передней брюшной стенки температура поднимается выше 39 градусов. При этом пупочная ямка представляет собой язву. При надавливании из нее выделяется гнойный секрет.

Почему болит живот чуть выше пупка?Область живота выше пупка

Выделения имеют неприятный запах. Зона вокруг пупка воспалена и отечна. При надавливании возникает сильнейшая боль. К местным проявлениям присоединяются симптомы интоксикации.

Больной становится вялым и апатичным. У него нет аппетита. Дети капризничают, у них возникают частые срыгивания. Флегмонозный омфалит является показанием к госпитализации.

Организм ребенка в силу физиологических особенностей не в состоянии полноценно бороться с повреждающими факторами. Вот почему с первых дней жизни за младенцем должен быть тщательный уход. Специфическое лечение проводится хирургом. Специалист использует дренаж для оттока гнойного содержимого. Для этого проводится надрез пупочного кольца и вставляется дренаж.

Некротический

Встречается крайне редко у ослабленных пациентов с нарушением работы иммунной системы. Воспаление распространяется вглубь, поражая внутренние органы. Кожа становится темной. Она напоминает синяк после удара.

Высока вероятность развития перитонита – воспаление брюшины, которое может закончиться летальным исходом. Распространение инфекции на пупочные сосуды может привести к сепсису – заражению крови. В качестве лечения врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Зачастую больному требуется оперативное вмешательство.

Профилактика и лечение мокнущего пупка у новорожденных

Если родители столкнулись с такой проблемой, как мокнутие пупка, необходимо обратиться к педиатру. Врач проведет обработку пупочной ранки и обучит этой манипуляции родителей. При катаральном омфалите (мокнущем пупке) врач может проводить лечение болезни и на дому. Однако при гнойных формах омфалита госпитализация малыша обязательна.

Лечение и профилактику мокнущего пупка проводят следующим образом:

  1. uhod-za-pupkom-novorojdennogo-3 (1)
    Перед началом манипуляции необходимо вымыть руки с мылом;
  2. На пупочную ранку стерильной пипеткой наносят две-три капельки 3%-й перекиси водорода;
  3. Затем ватной палочкой проводят по поверхности и дну пупочной ранки, таким образом снимая корочки;
  4. В завершении обрабатывают пупочную ранку чистой ватной палочкой, смоченной 2%-м раствором зеленки (или же 1% спиртовым раствором эвкалипта, 5%-м раствором калия перманганата).

Всем новорожденным необходимо проводить такую процедуру один раз в сутки до полного заживления пупочной ранки. Малышам с мокнущим пупком манипуляция может проводиться два-три раза в сутки.

Фунгус пупка лечат прижиганием грануляций 5%-м раствором серебра нитрата. В случае флегмонозного омфалита малышу назначают антибиотики внутрь, а также наружно в виде мазей. При некротической форме заболевания помимо антибактериального лечения проводят хирургическое иссечение омертвевших тканей.

Диагностика

Первичный диагноз ставится сразу же на приеме во время осмотра малыша педиатром, врачом-неонатологом или же детским хирургом. Однако, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, о которых мы ранее говорили, дополнительно назначается проведение инструментальной диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мягких тканей;
  • рентген брюшной полости с обзорным исследованием.

Даже если диагноз был поставлен неонатологом, ребенка в обязательном порядке осматривает детский хирург.

Врач осматривает ребенка

Отделяемая жидкость, особенно с примесями гноя, берется на анализ (бакпосев) для точного определения инфекционного возбудителя. Это важно, ведь определив, с какого рода инфекцией мы имеем дело, а также ее чувствительность к антибактериальным средствам, врач сможет подобрать ту группу антибиотиков, которая окажется наиболее эффективной в лечении.

Причины и признаки фунгуса пупка у новорожденных

Выделяют несколько причин возникновения фунгуса:

  • Чрезмерно большая пуповина. Когда она отсыхает свободное место заполняется соединительной тканью.
  • Попадание инфекции. Проникновение болезнетворных микроорганизмов может быть как причиной возникновения фунгуса, так и его следствием.
  • Преждевременное появление на свет. У недоношенных малышей больше шансов получить гранулему, возможно это связанно с работой иммунной системы.
  • Крупный плод. Некоторые медики утверждают, что спровоцировать возникновение фунгуса может и большой вес будущего малыша.

Фунгус — специфическое заболевание, определяется по таким признакам:

  • Отчетливо виднеющееся новообразование светло-розового, реже темного цвета.
  • Плотная структура новообразования.
  • Длительный процесс возникновения.

Заметным фунгус становится, когда он переходит в завершающую фазу развития, по началу его трудно определить. На любой стадии развития поддается лечению.

6 главных причин опухоли под ухом возле челюсти

Опухоли под ухом возле челюсти могут не нести серьезных проблем со здоровьем и не приносить серьезного дискомфорта больному, однако для избегания тяжелых осложнений следует определить точный диагноз и показаться врачу.…

  • Кожный покров

<хедер class="entry-хедер">

Как правильно обрабатывать пупочную ранку?

  1. Если пуповина ещё не отпала, следует обрабатывать пупочное кольцо и пуповину растворами антисептиков. В домашних условиях лучше использовать Хлорофиллипт. Вы можете использовать и обычную зелёнку, но на её фоне плохо видно, как идёт заживление пупка. Ни в коем случае не пробуйте сами оторвать, открутить или отрезать пуповину. Вы можете вызвать кровотечение и занести инфекцию.
  2. После отпадания пуповины ранку сначала обрабатывают перекисью водорода, капая 2 — 3 капли, затем просушивают её стерильной салфеткой, убирая те корочки, которые размокли. В конце ранку обрабатывают Хлорофиллиптом, стараясь не задевать кожу вокруг.

Как лечить омфалит? Лекарствами:

  • Антибиотиками в виде мазей и таблеток. Мазями обрабатывается пупочная рана.
  • Антисептическими растворами обрабатывается пупок: спирт, йод, зеленка.
  • Перекисью водорода, которой можно обрабатывать ранку дома. Постоянно протирается спиртом, хлорофиллиптом, фурациллином, дикосидином.
  • Противостафилококковыми иммуноглобулинами в инъекциях.

Физиотерапия включает:

  • УФО;
  • УВЧ;
  • СВЧ-терапию.

Хирургическое вмешательство назначается при образовании гнойных элементов. При некротическом омфалите проводится иссечение омертвевших тканей. При гнойной форме делается дренирование раны.

Основной акцент делается на укреплении иммунитета, что производится в следующих направлениях:

  • Проведение витаминотерапии А, В, С через лекарства. Витаминизированная диета соблюдается людьми, уже перешедшими свой 6-месячный возраст.
  • Внутривенное введение глюкозы.

перейти

Последствия гнойного пупка

Когда возникает гной в пупке, то это уже серьезная причина побывать у врача. Если своевременно не обратить внимание, то возможны различные осложнения в виде офмалита или появления специфической плоти.

Диагностирование заболевания

Начальный диагноз устанавливается тут же, на приеме, при осмотре ребенка детским хирургом, врачом-неонатологом или же педиатром. Но для того, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений, о которых было описано выше, назначается дополнительно выполнение инструментальной диагностики:

  • рентген полости брюха с обзорным исследованием;
  • УЗИ мягких тканей;
  • УЗИ органов полости брюха.

Даже если диагноз был установлен неонатологом, малыша непременно должен осмотреть детский хирург.

Выделяемую жидкость, тем более с примесями гноя, нужно взять на анализ бактериального посева для четкого выявления инфекционного возбудителя. Это довольно важно, так как, выявив, с какого типа инфекцией предстоит дело, а также определив чувствительность к антибактериальным препаратам, специалист может выбрать ту группу антибиотиков, которая в лечении будет самой эффективной.

Тактика лечения гранулемы


Специфического метода терапии гранулемы во врачебной практике не существует. Но для коррекции состояния новорожденного необходимо принимать лечебные меры, иначе могут возникнуть осложнения.

Лечение гранулемы возможно в домашних условиях после консультации с доктором. Оно состоит в ежедневном туалете поврежденной области, а также в применении медицинских препаратов:

  • бриллиантовый зеленый раствор,
  • перекись водорода,
  • раствор йода,
  • хлорофиллипт раствор.

Наносить лекарства необходимо чистой ватной палочкой 2-3 раза в сутки, не надавливая на поврежденную зону.

Предпочтение отдают бесцветным медикаментам, которые не окрашивают кожу. Под зелеными или желтыми пятнами невозможно распознать начало активного воспаления.

Рецепты из натуральных продуктов


Использовать натуральные средства необходимо после одобрения доктора. В большинстве случаев они достаточно эффективны:

  • раствор из соли и воды – на 200 мл кипяченой жидкости добавляют 1 ч. л. минерала;
  • антисептическое мыло – им промывают пупочную ямку во время водных процедур;
  • масло чайного дерева – делают компрессы, используя 0,5 ч. л. оливкового масла и 7 капель эфира чайного дерева, держат 3-4 минуты;
  • яблочный уксус – смачивают ватку в веществе и накладывают на зону поражения на 3 минуты;
  • применение медицинского спирта – смачивают ватку и протирают гранулему;
  • раствор куркумы – на 1 ч. л. порошка берут 50 мл теплой жидкости, хорошо перемешивают, наносят с помощью ватки на гранулему.

При использовании любых медикаментов следует внимательно следить за реакцией ребенка – они могут вызывать аллергию, как и натуральные продукты.

Омфалит: лечение катаральной формы

В домашних условиях можно бороться только с этой стадией заболевания.

Терапия включает в себя следующие мероприятия:

  1. Пупочную ранку следует обрабатывать 4 раза в день.
  2. Изначально в нее капают раствор перекиси водорода – 2-3 капли. Затем при помощи гигиенических палочек убирают содержимое.
  3. После этой процедуры проводят антисептическое мероприятие. Ранку обрабатывают такими препаратами, как «Фурацилин», «Хлорофиллипт», «Диоксидин». Возможно использование зеленки.
  4. Особенно важно знать, как купать малыша. Следует не забывать, что младенец очень нуждается в водных процедурах. Однако при данной патологии врачи рекомендуют, перед тем как купать кроху, добавить в ванну немного марганцовки. Вода должна быть бледно-розового оттенка.
Читайте также:  Значение имени Лилиана: что означает, происхождение, характеристика и тайна имени

пупочный омфалит

Лечение воспаления пупка в тяжелой стадии

Для восстановления тонуса детского организма проводится введение плазмы, а также переливание крови. Делается это с целью устранения из крови чужеродных организмов и патогенных образований.

Также в кровь младенца вводится сторонний гамма-глобулин, борющийся с вирусами и бактериями. Для усиления иммунитета младенцу вводятся витамины С и В при помощи капельниц и инъекций. Иногда используется облучение гнойного омфалита ультрафиолетом, СВЧ-терапия, а также гелий-неоновый лазер. В тяжелых случаях крохе прописываются антибиотики.

Если лечение не приносит должного результата, то врачи проверяют, не развился ли у грудного ребенка свищ. Если это предположение оказывается верным, то малышу проводится операция.

Свищ пупка

Что делать в случае загноившегося пупка?

Если гноится пупок у новорожденного, то следует сразу принимать меры и обращаться к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит лучшую схему лечения. В большинстве случаев рекомендуют:

  • Вымывать гной раствором перекиси водорода. Дезинфицирующую жидкость готовят в пропорции 1:1000, перекись и кипяченая вода. Промывание необходимо проводить четыре раза в день.
  • Удаления образовавшихся гнойных корок 70% спиртовым раствором или марганцовкой.
  • Загноившуюся ранку обрабатывают повторно после уборки корок. В качестве антисептического средства используют Мирамистин, Риванол или Банеоцин.
  • Нанесение компрессов на основе тетрациклиновой мази.
  • Использование ультрафиолета, обработка воспаленной области.

Действенным методом является промывание фурацилином и последующая обработка зеленкой. При наличии показаний ребенку назначают прием антибиотиков.

Если комплекс процедур и применение антибиотиков не дает нужный результат необходимо хирургическое вмешательство. Врач проводит пункцию и отводит гнойные скопления.

Несвоевременное лечение и запущенные случаи могут спровоцировать распространение инфекции и появляется риск заражения крови новорожденного.

Опасность и негативные последствия при отсутствии лечения

Гранулема пупка у новорожденного может сопровождаться негативными последствиями. Если произошло инфицирование пупочной ямки, развивается вторичное заболевание – омфалит, имеющее бактериальное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается пупок, кожный покров и сосуды, окружающие его.


Патология пупочной ранки: мокнущий пупок, флегмона пупка, гнойный омфалит, фунгус (гранулема)

Заболевание имеет несколько видов со своей характерной симптоматикой:

  • мокнущий пупок: повышение общей температуры не происходит, явно выраженное воспаление отсутствует, выделяется гнойный и прозрачный экссудат, возникает раздражение на коже вокруг пупка;
  • флегмона: отек и гиперемия эпидермиса вокруг пупка, выделение гнойного экссудата, повышена общая температура, возникает тошнота и рвота, утрачивается интерес к пище;
  • некроз: при ослабленности иммунной системы некроз дополняется перитонитом;
  • сепсис: заражение крови за счет попадания в общий кровоток инфекции.

Необходимо срочно обратиться к врачу при наличии таких симптомов, как выделение гноя из пупка, его отечность, повышенная общая температура, рвота.

Дополнительная терапия

Дополнить основное лечение можно народными средствами. Большинство из них безвредные и безопасные для детского организма.

Отличное обеззараживающее и антисептическое средство – раствор, приготовленный из соли и воды.

Делать его не сложно: в 200 мл теплой воды растворить 1 ч.л. соли. В полученном средстве необходимо промокнуть ватный тампон, приложить его к пораженной области, выдержав 2-3 минуты. Проводить манипуляцию трижды в день.

Очистить фунгус можно с помощью антибактериального или антисептического мыла. Это позволит избежать инфицирования пупка. Одним из средств во время водных процедур необходимо тщательно промыть пупочную ямку, удалить остатки грязи с помощью ватного тампона.

Лечение гранулемы можно проводить методом наложения компрессов из масла чайного дерева. Натуральный продукт способствует устранению патогенных микроорганизмов, заживлению и снятию воспалительных процессов. Приготавливают смесь для компресса так: 7 капель масла чайного дерева смешать с половиной чайной ложки оливкового масла. В полученном средстве смочить ватный диск, приложить к пупочной ямке, выдержав 2-3 минуты. Проводить лечение трижды в день.

Устранить воспалительный процесс поможет яблочный уксус. В таком средстве содержатся кислоты, которые губительно влияют на инфекцию. Ватный диск смачивают в уксусе, после прикладывают на пупочную гранулему, оставив на 2-3 минуты. Процедуру проводить трижды в день.

Не менее эффективен спирт, который оказывает антисептическое действие и способствует обеззараживанию воспаленной области. При этом предотвращается присоединение и распространение инфекций. Кроме того, спирт устраняет болевой синдром, гиперемию.

Куркуму используют в лечении многих заболеваний. Сыпучая смесь оказывает антисептическое и антибактериальное воздействие на организм, способствует устранению патогенных микроорганизмов при местном использовании.

Приготовить средство для терапии можно так: 1 ч.л. приправы растворить в 50 мл теплой воды. Полученным раствором смазывать гранулему 2 раза в день, используя ватный диск. Положительно влияет на процесс заживления принятие ванночек с чередой. Узнайте тут способы ее приготовления.

Уход за пупком новорожденного ребенка

Новорожденного малыша сразу взвешивают и измеряют, внимательно проверяют состояние. Одно из первых мероприятий — это обрезание пупка. Специальным зажимом-прищепкой фиксируют две зоны, выделяя место для разреза. Одну крепят на расстоянии 8–10 сантиметров от области живота, вторую через 2 сантиметра после первой. Полученный промежуток обрабатывают антисептическим средством, после чего делают разрез. На несколько миллиметров ниже оставшейся прищепки крепят скобу, которая остается до момента пока остаток пуповины самостоятельно не отпадет.

Полученную ранку необходимо ежедневно обрабатывать. Во избежание нагноения необходимо проводить комплекс процедур:

  • Размягчение образовавшейся корочки. Несколько капель перекиси водорода наносят на ранку. Для удобства используют пипетку или ватный тампон. Время проведения не более одной минуты.
  • Очищение. Для мероприятия следует использовать ватную палочку или тампон. Процедура не должна вызвать сложностей, при условии качественно проведенного размягчения ранки.
  • Просыхание. Перед началом обработки антисептиком пупочная область должна просохнуть.
  • Обработка антисептиком. Ватную палочку смачивают в растворе зеленки. Следует избегать областей здоровой кожи, во избежание пересаживания кожи.

Процедуру рекомендуют проводить два раза в день, утром и вечером после гигиенических процедур. В случае угрозы гнойной раны педиатры советуют проводить четыре обработки ежедневно.

Во избежание гнойной раны не следует:

  • Одевать подгузник, закрывающий пупочную область.
  • Наносить крем или любое увлажняющее средство на пупок.
  • Самостоятельно отрывать скобку.
  • Пытаться самостоятельно убрать присохшие части пуповины.

ВАЖНО! При первых признак появления инфекции в пупе необходимо сразу обратиться к педиатру, не игнорировать проблему и не заниматься самолечением.

Почему ранка долго не заживает

Пупок может загноиться по следующим причинам:

  • у ребенка очень чувствительная кожа, вследствие чего после обработки пупка заживляющими средствами на ней появляется ожог;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • проникновение в пупочек инфекции;
  • его частая травматизация подгузником, игрушками либо жесткими вещичками;
  • попадание в него проточной воды;
  • неправильная обработка ранки;
  • резкое отдирание корочек, формирующихся во время заживления.

8 главных причин возникновения синего пятна на губе

Появление темных пятен на губах, в том числе темно-синего или коричневого цвета, всегда говорит об определенных сбоях в организме. Причины такой пигментации могут быть как внешними, так и внутренними. Во…

  • Кожный покров

<хедер class="entry-хедер">

Различные виды патологии и их основные симптомы

С учетом степени тяжести прохождения омфалит пупка его делят на флегмонозный, некротический и катаральный. Если заболевание возникло из-за пупочного инфицирования, то омфалит определяют как первичный. В случае, если заражение присоединяется к уже находящимся патологиям, таким как свищи, то рассматривают вторичный омфалит. Опишем более подробно все имеющиеся формы.

«Мокнущий пупок»

Как обрабатывать пупок
Наиболее «простая» разновидность болезни, которая при этом считается самой частой, а также имеет самые лучшие положительные прогнозы. Данная патология имеет медицинское общепринятое название — катаральный омфалит. Чаще всего, остаток пуповины самостоятельно отпадает на протяжении первых 2-х недель жизни. В районе кольца пупка происходит эпителизация, это и является признаком его заживления. Образуется корочка, которая к окончанию второй недели отсыхает и также отпадает, оставляя хорошенький и чистенький пупок.

Но если в ранку проникла инфекция, то воспаленное место не дает ей затянуться, как положено. Вместо чего начинает выделяться серозно-гнойная жидкость, в некоторых случаях с примесями крови, и процесс заживления раны затягивается еще на несколько недель. Время от времени кровоточащее место покрывают корочки, однако после их отпадения не происходит должной эпителизации. Именно это явление и называется эффектом мокнущего пупка.

Продолжительность воспалительного процесса приводит к образованию выпячивания на дне пупка, которое похоже на гриб. И хоть физическое состояние грудничка сильно не страдает: ребенок крепко спит, хорошо прибавляет в весе, аппетит хороший и т.д. – около кольца пупка отмечаются отечность и покраснения, вероятно увеличение температуры тела до 37,1-37,8 градусов.

Флегмонозный омфалит

Заболевание пупка
Об этом виде заболевания говорят, если достаточного ухода не было уделено «мокнущему пупку», и воспалительный процесс перешел на близлежащие ткани. Покрасневший кожный покров сопровождается отеком клетчатки под кожей, из-за этого живот начинает казаться немного вздутым. В районе передней брюшной стенки более отчетливо заметен венозный рисунок. Если ко всему вдобавок отмечаются красные полосы, то вероятно появление лимфангита — патология, при которой поражаются лимфатические сосуды и капилляры.

Воспалительный процесс в ранке пупка

Если инфекция перешла на околопупочные ткани, то не нужно заниматься самолечением. Малыша обязан осмотреть квалифицированный врач.

Отличительный симптом флегмонозного омфалита от других разновидностей болезни — это пиорея. Во время надавливания в участок пупка начинает выделяться гнойное содержимое. В зоне пупочной ямки образуются язвочки. Эти осложнения отражаются и на самочувствии ребенка: малыш часто срыгивает, капризничает, плохо ест. Он вялый, температура стремительно увеличивается до 38 градусов.

Читайте также:  Рецепт супа-пюре из кабачков как в детском саду

Некротический омфалит

Самое сложное прохождение болезни, однако, к счастью, встречается не очень часто, как правило, у ослабленных детей с выраженными симптомами иммунодефицита и отставанием в психоэмоциональном и физическом развитии. Кожный покров живота не просто гиперемирован. Кожа становится местами синюшной и темно-багровой, так как все глубже распространяется нагноение.

У ребенка нет сил бороться с болезнью, потому заболевание редко сопровождается высокой температурой. Чаще наоборот, температура меньше 36 градусов, а непосредственно малыш двигается мало, имеет заторможенную реакцию. Какие-либо осложнения для жизни ребенка опасны, поскольку бактерии, проникая в системный кровоток (это называется септическое заражение), провоцируют появление таких болезней, как:

  • Причины омфалита у новорожденного
    энтероколит — воспалительный процесс слизистой кишечного тракта;
  • остеомиелит — воспалительный процесс костного мозга, а одновременно с ним и всех костных элементов;
  • скопление гноя – флегмона стенки брюха;
  • гнойная пневмония;
  • перитонит — воспалительный процесс органов брюшной полости и брюшины.

Лечение гангренозного (некротического) омфалита производится лишь в асептических больничных условиях, зачастую с операционным вмешательством.

Почему возникает омфалит у детей?

катаральный омфалит у новорожденных
Причина омфалита — это бактерии. Среди бактерий, вызывающих воспаление пупочной ранки, первое место занимают стафилококки и стрептококки. Также причиной воспаления могут стать и другие бактерии, среди них кишечная и синегнойная палочки, протей. Способствует возникновению и развитию инфекции неправильный уход за пупочной ранкой и пренебрежение правилами гигиены.

Нормальным заживление пупочной ранки считается в том случае, когда пуповинный остаток отпадает на 3 — 5 день жизни малыша, а полностью пупок заживает в течение 2 — 4 недель.

После отпадания пуповины наступает самый опасный период. Ранка открыта, и инфекция легко проникает внутрь. В это время обработке пупка важно уделять особое внимание, соблюдая правила гигиены.

К факторам, способствующим развитию воспаления, можно отнести несколько условий:

  1. Нарушение правил по уходу за пупком малыша.
  2. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  3. Длительное ношение памперсов, редкая смена пелёнок и детской одежды.
  4. Малыш может получить инфекцию от больных членов семьи.

При заболевании кого-либо из семьи постарайтесь ограничить контакт больного родственника с новорождённым.

Прогноз жизни

Сколько живут при омфалите? Все зависит от формы и тяжести течения. Простую форму лечить очень легко. Прогноз жизни значительно ухудшается при гнойной форме, которая тяжело лечится. Однако с флегмонозной и некротической формой ничто не сравнится. Прогноз при их проявлении зависит от тех осложнений, к которым они приводят:

  • Артериит – воспаление артерий вблизи пупка.
  • Флебит – воспаление пупочных сосудов.
  • Лимфангит околопупочной зоны.
  • Энтероколит.
  • Остеомиелит.
  • Флегмона брюшной полости.
  • Перитонит.
  • Сепсис.
  • Опухоль пупка.

перейти

Как помочь новорожденному самостоятельно

В первую очередь, если загноился пупок у крохи, то маме надо начать давать грудь ему по требованию, а не по времени. Это необходимо для улучшения работы иммунной системы. Также надо обрабатывать пупок следующими средствами:

  • промывать ранку слабо концентрированным раствором перекиси водорода по 3-4 раза в сутки. Соотношение препарата и воды должно быть 3 к 1000;
  • размягчить корочки на пупке можно путем протирания их одним из растворов: спиртовым 70% либо пермангата калия 5%. Затем их следует снять с пупка;
  • можно воспользоваться и раствором фурацилина 0,02%. После его применения следует нанести спиртовой раствор зеленки на ранку;
  • обработать гнойный пупок можно также Хлорофиллиптом, Банеоционом, Риванолом или Мирамистином.

Мама осматривает пупок новорожденного

Кроме того, матерям следует следить за тем, чтобы влага не попадала в пупочек малыша. Подгузники надо использовать либо со специальным отверстием, либо их верхнюю часть надо отворачивать так, чтобы она не соприкасалась с пупком.

Ни в коем случае нельзя накладывать повязки на пупочную область.

Узнаем, чем может быть шишка в промежности

При возникновении любых новообразований необходимо обращаться к врачу, особенно если дело касается таких интимных зон, как промежность. Содержание Что такоеПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеВероятные последствияПрогнозПрофилактика Чем может быть Есть несколько вариантов того, чем может…

  • Кожный покров

<хедер class="entry-хедер">

Как ставится диагноз «омфалит»?

Выставить диагноз врач может, осмотрев пупок малыша.

При необходимости он может назначить анализ крови, посев крови и отделяемое из пупка для определения возбудителя. Также могут быть назначены УЗИ и обзорный рентген брюшной полости.

Обязательно назначается консультация детского хирурга.

Обследования

Изначально проводится УЗИ брюшной полости для исключения перитонита. Также обследуются мягкие ткани, находящиеся вокруг пупочка крохи. Это исследование указывает на наличие или отсутствие образования флегмоны. Помимо этого, берется посев гноя или серозной жидкости из места нагноения на флору, а также на переносимость антибиотиков.

Чем опасна атерома и может ли она рассосаться сама

Атерома представляет собой доброкачественное новообразование в виде кисты. Образование имеет особую структуру, состоит из плотной капсулы, заполненной жидкостью. Атерома локализуется на любых участках тела, где имеются сальные железы (закупоривание их…

  • Кожный покров

<хедер class="entry-хедер">

Чем грозит фиброма мягких тканей

Фиброма мягких тканей – распространенное заболевание, характеризующееся появлением на кожном покрове новообразования различного размера. Патология чаще встречается у взрослых, но также диагностируется и у детей. При этом симптомы у различных…

  • Кожный покров

<хедер class="entry-хедер">

Лечение пупочной ранки при нагноении

Если причиной нагноения послужил неправильный уход, то это легко исправить. Просто прочитать как правильно это делать и начинать действовать — промывать ранку различными антисептиками, но прежде чем применять любое лекарство необходимо посоветоваться со специалистом. Купать малыша в слабом растворе марганцовки. Прижигать ранку специальными средствами, например, препаратом, содержащим серебро.

Способы диагностики

Опытному педиатру достаточно визуального осмотра малыша для подтверждения диагноза, но с целью его 100% определения назначают лабораторные анализы. С помощью изучения состава крови определяется возбудитель, если присоединилась инфекция, а также степень воспаления. Диагностические процедуры помогают отличить гранулему от других расстройств. Если из ранки выделяется гной, его также отправляют на диагностику.

Определение диагноза гранулемы – дело опытного врача. В домашних условиях или в роддоме без помощи терапевта точно узнать, что малыш страдает от фунгуса, невозможно. Однако знание симптомов поможет вовремя распознать нарушение и обратиться за помощью с целью дальнейшего обследования, которое займет не больше 1-2 дней.

Разнообразие форм заболевания и его симптомы

Омфалит пупка, в зависимости от степени тяжести его протекания, классифицируют на катаральный, некротический и флегмонозный. Если болезнь развилась на фоне инфицирования пупка, омфалит называют первичным. В случае, когда инфекция присоединяется к уже имеющимся аномалиям, таким как свищи, говорят о вторичном омфалите. Рассмотрим все имеющиеся формы более подробно.

«Мокнущий пупок»

Самая «простая» форма заболевания, которая, к тому же, является самой распространенной, имеет наилучшие благоприятные прогнозы. Его общепринятое медицинское название — катаральный омфалит. Как правило, пуповинный остаток отпадает самостоятельно в течение первых 10-ти дней жизни. В области пупочного кольца начинает происходить эпителизация, то есть заживление пупка. Формируется корочка, которая к концу второй недели высыхает и тоже отпадает, оставляя чистенький хорошенький пупок.

Заживление пупочной ранки

Однако если в ранку попала инфекция, местное воспаление не дает ей как следует затянуться. Вместо этого выделяется серозно-гнойная жидкость, иногда с примесями крови, и процесс ранозаживления затягивается еще на несколько недель. Периодически корочки покрывают кровоточащее место, но после их отпадения должной эпителизации не происходит. Как раз такое явление и получило название мокнущего пупка.

Длительное воспаление приводит к формированию на дне пупка выпячивания, похожего на гриб, так называемого фунгуса. И хотя физическое состояние новорожденных особо не страдает: аппетит хороший, ребенок неплохо прибавляет в весе, крепко спит и т. п. – вокруг пупочного кольца наблюдаются покраснения и отечность, возможно повышение температуры тела до 37-37,2 OC.

Флегмонозный омфалит

О данной форме заболевания говорят, когда «мокнущему пупку» не было уделено достаточного ухода, и воспаление распространилось на близлежащие ткани. Покрасневшая кожа сопровождается отечностью подкожной клетчатки, из-за чего живот кажется слегка вздутым. Более отчетливо виден венозный рисунок в области передней брюшной стенки. Если вдобавок ко всему наблюдаются красные полосы, возможно развитие лимфангита — заболевания, при котором поражаются капилляры и лимфатические сосуды.

Воспаление пупочной ранки

Характерный симптом флегмонозного омфалита — пиорея. В процессе надавливания в области пупка выделяется гнойное содержимое. На месте пупочной ямки могут образоваться язвочки. Подобные осложнения сказываются и на самочувствии малыша: ребенок плохо ест, капризничает, часто срыгивает. Он вялый, столбик термометра стремительно растет — до 38 OC.

Флегмонозный омфалит

При дальнейшем прогрессировании заболевания воспалительный процесс охватывает кровеносные сосуды – артерии и вены. В этом случае наблюдается флегмонозный омфалит.

Для него характерны такие симптомы:

  1. Значительно ухудшается состояние ребенка. Он отказывается от груди, теряет вес. Кроха крайне беспокоен, у него наблюдается расстройство пищеварения. Патология сопровождается высокой температурой, иногда достигающей 40 градусов.
  2. Воспаление носит выраженный характер. Пупок у новорожденного красный, опухший. Он горячий на ощупь, постоянно мокнет, значительно выступает над покровами.
  3. Увеличивается очаг воспаления. Вокруг выпуклого пупка наблюдаются красные отечные ткани. По своей конфигурации они напоминают вид осьминога либо медузы.
  4. В гнойной ране определяется ход к язве. При надавливании на близлежащие покровы усиливается выделение гноя.

При такой патологии высок риск распространения флегмоны на брюшные ткани.

Источники

  • https://womanadvice.ru/omfalit-u-novorozhdennyh-prichiny-i-lechenie-vospaleniya-pupochnoy-ranki
  • https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/omfalit-u-novorozhdennykh-detej.html
  • https://vrbiz.ru/bolezni/chto-takoe-omfalit
  • https://okeydoc.ru/moknushhij-pupok-u-novorozhdennyx-lechenie-i-profilaktika-omfalita/
  • https://floragaz.ru/zdorovye/opasen-omfalit-pupka-kak-lechit
  • https://40-nedel.ru/1426-Fungus-pupka-u-novorozhdennyh.html
  • https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/granulema-pupka-u-novorozhdennyh/
  • https://kroha.info/health/disease/omfalit-u-novorozhdennogo
  • http://vospalenia.ru/omfalit.html
  • https://40-nedel.ru/1727-Gnoitsya-pupok-u-novorozhdennogo.html
  • https://mama.guru/novorozhdennye/zabolevaniya/omfalit-u-novorozhdennyh-prichiny-vospaleniya-simptomy-i-lechenie.html
  • https://NogoStop.ru/zhivot/granulema-pupka-u-novorozdennyh.html
  • http://fb.ru/article/252911/omfalit-u-novorojdennyih-prichinyi-lechenie-krovotochaschiy-pupok-u-novorojdennyih
  • https://floragaz.ru/zdorovye/gnoitsya-pupok-novorozhdennogo-rebenka
  • https://grudnichky.ru/zdorove/gnoitsya-pupok.html
  • https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/fungus-pupka-u-novorozhdennyh.html