Таблетки Энап: инструкция по применению, при каком давлении можно принимать, отзывы

Содержание
  1. Состав и форма выпуска
  2. Энап
  3. Энап Р
  4. Энап Н
  5. Энап НЛ
  6. Механизм действия
  7. От чего таблетки Энап?
  8. Инструкция по применению
  9. Показания к применению
  10. При каком давлении принимать лекарство?
  11. Дозировка
  12. Через какое время начинает действовать?
  13. Как долго можно принимать?
  14. Противопоказания
  15. Возможность применения при беременности
  16. Передозировка
  17. Побочные действия
  18. Влияние на потенцию
  19. Совместимость с алкоголем
  20. Отзывы пациентов, принимавших препарат
  21. Аналоги и заменители
  22. Капотен
  23. Лозап
  24. Лориста
  25. Конкор
  26. Лизиноприл
  27. Валз
  28. Диротон
  29. Ренитек
  30. Берлиприл
  31. Нолипрел
  32. Андипал
  33. При каком давлении принимать
  34. Дозировка
  35. Особые указания к приему эналаприла
  36. Детям, при беременности и кормлении грудью
  37. Дополнительное действие медикамента на организм
  38. Энап при сердечной недостаточности
  39. Правила назначения лекарства
  40. Условия хранения
  41. Таблетки Энап: от чего назначают, показания к применению, противопоказания
  42. Способ применения при повышенном кровяном давлении
  43. Цена
  44. Побочные реакции организма
  45. Механизм действия на артериальное давление
  46. От чего помогает Энап (таблетки)?
  47. Когда нельзя принимать Энап
  48. Применение Энапа у детей
  49. Особенности лечения Энапом
  50. Правила приема медикамента
  51. Принцип подбора лекарственной дозы

Состав и форма выпуска

Энап, инструкция к которому содержит подробное описание препарата, выпускается в следующих дозировках:

  • 2,5 мг — представляют собой таблетированное лекарственное средство белого цвета, круглой формы, с одной стороны имеется фаска;
  • 5 мг — таблетки белого цвета, удлиненные, имеют риску и фаску;
  • 10 мг — коричневато-красные таблетки удлиненной плоской формы, имеют риску и фаску;
  • Энап 20 мг инструкция по применению описывает как таблетки бледного оранжевого цвета, удлиненной плоской формы, с риской и фаской (иногда возможны включения более темного цвета).

Препарат Энап оказывает влияние благодаря действующему компоненту. Для получения необходимой структуры включены дополнительные вещества.

Таблица 1. Состав Энап

НаименованиеЭффект

Энап – Действующее вещество (из инструкции по применению)

Эналаприла малеатОказывает гипотензивный эффект (понижает давление). Сокращает вероятность инфаркта миокарда (ИМ) и смерти из-за кардиологических патологий. Сокращает прогресс сердечной недостаточности (СН) и растяжение камер органа

Дополнительные компоненты (из инструкции по применению)

Гидрокарбонат натрияСнижает кислотность желудочного сока, не токсичен. Также известен как пищевая сода
Лактозы моногидратНаполнитель лекарственных препаратов, источник дополнительной энергии.
Крахмал кукурузныйИспользуется в качестве загустителя и стабилизатора
ГипролозаЯвляется производным из целлюлозы. Применяется в качестве наполнителя, позволяющего придать форму таблетированным препаратам
ТалькСтабилизатор и загуститель
Магния стеаратЭмульгатор

Энап

В аптечных сетях можно встретить сразу несколько средств, имеющих схожие торговые названия. Лекарство Энап отличается от них по составу и силе воздействия. Применяется в качестве:

  1. Средства для монотерапии. Энап, применение которого эффективно при неосложненной гипертонии для понижения давления, может быть единственным рекомендованным средством.
  2. В составе комплексного лечения. В сложных случаях пациенты нуждаются в информации о том, чем заменить Энап, если он не помогает. В отсутствие эффекта рекомендуется включение препарата в состав комплексной терапии.

Энап, производитель которого — компания из Словении, зарекомендовал себя, как мягкое сосудорасширяющее и понижающее давление средство.

Энап Р

Иногда высокое давление требует принятия экстренных интенсивных мер. Хорошие результаты показывает раствор для внутривенного введения Энап Р. Подобная форма выпуска:

  1. Позволяет эффективно и быстро снизить артериальное давление в критических случаях. Показания к применению препарата — гипертонический криз, гипертоническая энцефалопатия и артериальная гипертензия, требующая немедленного вмешательства.
  2. Применяется для снижения давления только врачами стационара или скорой помощи. При самостоятельном назначении Энап, побочные действия которого небезопасны, способен усугубить общее состояние. Это предостережение отражено в инструкции по применению.

Энап Н

таблетки Энап н
Информация о средстве от давления содержится в инструкции по применению. Таблетки Энап активны за счет малеата эналаприла.

Однако для усиления воздействия, в его состав дополнительно включен гидрохлоротиазид. Он относится к диуретикам и приводит к повышенному мочеотделению.

Рекомендован пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, осложненной периферическими отеками. В сочетании с малеатом эналаприла гидрохлоротиазид оказывает значительный гипотензивный эффект. Согласно статистике большая часть пациентов нуждается именно в комплексном лечении, что делает препарат особенно востребованным.

Энап НЛ

Представляют собой сочетание малеата эналаприла и диуретика. Однако инструкция по применению позволяет сделать вывод, что дозировка активного вещества несколько ниже, чем в предыдущем препарате. Именно:

  • Н содержит 25 мг гидрохлоротиазида, а эналаприла малеата 10 мг (инструкция по применению перечисляет все компоненты);
  • НЛ содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида и 10 мг эналаприла малеата.

Какой именно выбрать Энап, как принимать препарат, в течение какого времени — определяет специалист, исходя из тяжести заболевания и общего состояния здоровья.

Механизм действия

Энап (по латыни Enap) согласно инструкции по применению проникает в кровь спустя 60 минут. Наибольшая концентрация активного вещества в крови регистрируется примерно спустя 3–6 часов. Фармакологическая группа — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Все лекарственные средства такого типа имеют идентичный механизм действия.

Таблица 2. Как действует Энап

НазваниеВлияние лекарственного средства
Ангиотензин I (гормон)Сокращает превращения «безобидного» I в ангиотензин II
Ангиотензин II (гормон, приводящий к сужению просвета сосудов и повышению АД)Сокращение синтеза гормона
Ренин (приводит к расслаблению сосудов и естественному снижению АД)Увеличивается время распада
Брадикинин (пептид, расширяющий сосуды)Увеличивается время распада
Альдостерон (гормон, увеличивающий объем циркулирующей крови и повышающий АД)Выброс уменьшается
ДавлениеПонижается как систолическое давление, так и диастолическое давление
МиокардСнижение пост/преднагрузки
Вены/артерииРасширяются
Сердечный ритмНе учащается
Левый желудочекРегрессия утолщения стенок, сохранение систолической функции
Почечный кровотокУвеличивается и т.д.

От чего таблетки Энап?

Энап рекомендуется в следующих случаях (согласно инструкции по применению):

  • регулярном повышении давления, вызванном различными причинами;
  • угрозе ИМ, возникшей на фоне нестабильного течения других форм ишемической болезни сердца;
  • различных формах СН;
  • для профилактики летального исхода вследствие кардиологических причин.

Рассказать про Энап, как пить и при каких заболеваниях, наиболее подробно может инструкция по применению.

механизм действия и классификация ингибиторов АПФ

Механизм действия и классификация ингибиторов АПФ

Инструкция по применению

Для получения подробной информации о лекарственном средстве стоит обратиться к инструкции по применению. Она содержит ответы на такие вопросы, как:

  • Энап понижает давление или повышает;
  • из чего состоит препарат;
  • Энап — от чего помогает;
  • как правильно принимать таблетки;
  • к возникновению каких побочных эффектов может привести средство;
  • чем грозит передозировка и другое.

Даже если средство от давления назначено специалистом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению перед приемом таблеток.

Показания к применению

Препарат эффективен при:

  1. Первичной гипертензии. Энап, отзывы пациентов и специалистов о котором отмечают эффективность препарата при регулярном повышении давления, применяется при нарушениях системы регуляции АД,
  2. СН хронического типа. Средство эффективно в рамках комбинированной терапии. Как долго можно принимать Энап в данном случае, определяется индивидуально.
  3. Проведении профилактических мер, предотвращающих развитие СН и коронарной ишемии, у людей с дисфункцией левого желудочка.
  4. Высоком риске развития инфаркта миокарда.
  5. Нестабильной стенокардии.

При каком давлении принимать лекарство?

тонометр

Определяющим фактором в назначении таблеток является диагноз. Основываясь на нем, специалист дает рекомендации. Энап, противопоказания и побочные действия которого также оцениваются, отпускается по рецепту.

Дозировка

В каких дозах рекомендован Энап, как принимать, до или после еды — все это подробно описано в инструкции по применению. Рекомендуется пить препарат в утренние часы, вне зависимости от режима питания. Таблетку нельзя разжевывать и необходимо запить большим количеством воды. Энап, дозировка которого согласно инструкции по применению напрямую зависит от установленного диагноза, применяется при:

  1. Гипертонической болезни. Минимальное количество при повышенном давлении составляет 5–10 мг, в дальнейшем постепенно ее увеличивают до 20 мг в сутки. Максимально — 40 мг в сутки. При тяжелых или осложненных формах повышения давления — не более 5 мг в сутки.
  2. СН хронического типа и/или некорректной работе левого желудочка. Начинают прием с 2,5 мг ежесуточно. Далее количество увеличивается до 20 мг. Реакция на препарат требует особого внимания со стороны врача.
  3. Нарушениях работы почек. Дозировка составляет 2,5–10 мг в сутки. Она напрямую зависит от клиренса креатинина.

Инструкция по применению отмечает, что аккуратно Энап назначается для нормализации давления и терапии прочих заболеваний пожилым людям. Пациентам, достигшим 65 лет, рекомендуется начальная доза в размере 1,25 мг. Первый прием при давлении должен быть произведен под наблюдением.

Через какое время начинает действовать?

прием таблетки

Кроме того, через какое время начинает действовать Энап, зависит от самого пациента. В некоторых случаях при нечувствительности к компонентам эффект не наступает вовсе.

Как долго можно принимать?

Длительный прием лекарственного средства оказывает положительное влияние на сердечную мышцу. Однако при долговременном приеме наблюдают так называемое «ускользание» эффекта. Оно выражается в снижении восприимчивости к активному веществу при повышенном давлении. В этом случае рекомендуется заменить препарат. Можно ли принимать Энап постоянно зависит от производимого эффекта и наличия/отсутствия негативных реакций организма.

Противопоказания

Практически все фармакологические средства имеют ограничения по приему. Информацию об этом, а также о том, что это за таблетки, от чего они и в каких случаях разумно их применение — все это содержится в инструкции по применению. Энап (рецепт на латинском Tab. Enap 0,0025) запрещен при:

  • низком давлении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата (преимущественно эналаприла малеата и/или моногидрата лактозы);
  • отеке Квинке, возникшем на фоне приема препаратов данной фармакологической группы;
  • наследственном отеке Квинке;
  • идиопатическом ангионевротическом отеке;
  • порфириновой болезни и прочее.
Читайте также:  Эксфорж: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и дозировка

Инструкция по применению ограничивает прием для детей и подростков.

Возможность применения при беременности

Для женщин, которые готовятся к зачатию или вынашивают ребенка важно понимать, что Энап при беременности запрещен.

ребенок в утробе матери
Употребление оказывает негативное воздействие на эмбрион, выраженное в:

  • снижении артериального давления у плода;
  • нарушения роста и развития;
  • повышенном риске возникновения ряда болезней.

Принимать лекарственное средство во время кормлении грудью категорически нельзя.

Передозировка

Через 6 часов после передозировки лекарственного средства наблюдается:

  • понижение давления (иногда до коллапса);
  • увеличение/снижение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение функции почек;
  • гипергидратация/дегидратация;
  • интенсивное дыхание;
  • потеря координации;
  • сухой кашель;
  • судороги и прочее.

Энап, передозировка которого требует принятия незамедлительных мер, опасен в избыточных количествах. Больного необходимо поместить в горизонтальное положение. В неосложненных случаях рекомендовано промывание желудка. При значительной передозировке лекарств от давления прибегают к выведению посредством гемодиализа.

Побочные действия

Прием лекарства способен стать причиной негативных последствий даже при соблюдении дозировки. Энап, побочные действия которого затрагивают различные системы, приводит к непредсказуемым реакциям. Полный перечень содержит инструкция по применению.

Таблица 3. Возможные побочные действия, оказываемые препаратом на различные системы организма

СистемаПобочный эффект
КроветворнаяАпластическая/гемолитическая анемия, аутоиммунные болезни и прочее
Обмен веществЧрезмерное снижение уровня глюкозы в крови
НервнаяБоли в голове, ухудшение эмоционального состояния, быстрая утомляемость, обморок
Органы чувствМеталлический привкус, посторонний шум
Сердечно-сосудистаяИМ, чрезмерное снижение давления, аритмия
ДыхательнаяСухой кашель, отек Квинке
ЖКТИзжога, тошнота, рвота, лекарственный гепатит
КожаОтек Квинке, зуд, шелушение, крапивница, экзема и прочее
МочеполоваяЧрезмерное выделение мочи, импотенция, снижение либидо
ПрочееВыпадение волос, чрезмерное потоотделение, судороги

При любых подобных проявлениях необходимо получить консультацию у врача о том, чем заменить Энап.

Влияние на потенцию

измерение давления

Однако и лечение гипертензии может стать причиной нарушений в интимной сфере. Отрицательное влияние Энапа на потенцию отмечается у 25 процентов мужчин.

В некоторых случаях восстановить качество сексуальной жизни можно, заменив препарат. Даже если это не дает должного результата, то ни в коем случае нельзя прекращать терапию артериальной гипертензии. В противном случае давление отразится не только на мужском здоровье, но и на продолжительности жизни.

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению, совместный прием средства с алкоголем приводит к усилению эффекта. В частности:

  1. Алкоголь усиливает действие препарата. Это приводит к чрезмерному снижению давления и весьма опасно.
  2. Препарат усиливает влияние алкоголя на организм.

Энап и алкоголь, совместимость которых весьма сомнительна, не стоит употреблять вместе.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Вопрос безопасности и эффективности лекарственного средства волнует всех. Доктора считают весьма действенным Энап — отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают это. Однако встречаются и отрицательные мнения о таблетках.

Среди плюсов:

  • быстрое снижение давление;
  • длительно поддерживает давление в норме;
  • приемлемая цена;
  • доступность в аптечной сети.

Среди минусов:

  • нечувствительность к компонентам (не снижает давление);
  • привыкание;
  • появление сухого кашля и других побочных эффектов.

Аналоги и заменители

Существует ряд других средств, способных стать альтернативой препарату при давлении. Энап, аналоги, заменители которого представлены весьма широко, можно заменить на:

  • препараты-синонимы (обладают схожим эффектом и близким составом);
  • лекарства-аналоги (имеют разный состав, но идентичное воздействие).

Капотен

В выборе Капотен или Энап, что лучше и действеннее, не существует однозначного ответа. Капотен изготавливается на основе каптоприла. Это действующее вещество эффективно понижает давление. Кроме того, препарат отличается высокой степенью очистки, длительным действием и редко приводит к возникновению побочных явлений.

Оба средства находятся в одной ценовой категории. Окончательное решение о назначении препарата принимает лечащий врач.

Лозап

В состав Лозапа входит активное вещество — лозартан калия. Препарат назначают при лечении повышенного давления, сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Он является средством профилактики инфаркта миокарда, инсульта и смерти из-за сердечно-сосудистых причин. Лозап мягко снижает давление на длительное время. Однако приводит к возникновению некоторых побочных эффектов. Лозап или Энап, что лучше в конкретном случае, зависит от состояния здоровья пациента.

Лориста

Еще один препарат на основе лозартана калия. Применяется при:

  • первичной/вторичной гипертонии;
  • сердечной недостаточности застойного типа;
  • поражениях мочевыделительной системы на фоне сахарного диабета;
  • высоком уровне белка в моче, возникшем по невыясненным причинам.

Лекарственное средство отличается не только составом, но и показаниями к применению. Говорить что лучше, Энап или Лориста, не совсем верно.

Конкор

таблетки Конкор
Конкор — немецкое лекарственное средство, изготовленное на основе бисопролола фумарата. Относится к группе бета-адреноблокаторов селективных. Применяется при давлении, ишемической болезни, сердечной недостаточности. Является качественным и высокоэффективным средством.

Что лучше, Энап или Конкор выбрать при давлении, не стоит решать, опираясь на мнение в Интернете. Это определяется после обследования специалистом.

Лизиноприл

Ингибитор АПФ на базе активного вещества лизиноприла дегидрата. Дешевое, но качественное лекарственное средство. Страна производитель — Россия. Согласно инструкции по применению, эффективно снижает давление. Однако имеет внушительный список побочных явлений. Кроме того, не всегда оказывает необходимое воздействие при давлении, что вынуждает приобретать более дорогостоящие лекарства. Что лучше, Энап или Лизиноприл, сказать трудно. Одним пациентам подходит первый препарат, а другим — второй.

Валз

Антагонист рецепторов ангиотензина используется для лечения и профилактики ряда заболеваний. Показания к применению идентичны с Энапом. Быстро действует, мягко снижает давление. В некоторых случаях вызывает привыкание, что вынуждает заменить его на другое средство. Ответа о том, что лучше — Энап или Валз, не существует. Эти препараты взаимозаменяемы.

Диротон

Ингибитор АПФ, который, помимо снижения давления, назначается при:

  • левожелудочковой недостаточности;
  • застойной СН;
  • ишемической болезни сердца.

Активное вещество — лизиноприл. Энап или Диротон (что лучше решает врач) являются препаратами-аналогами. Цена Диротона примерно в 2 раза выше.

Ренитек

таблетки Ренитек
Что лучше, Энап или Ренитек пить, как выбрать подходящий препарат, как его принимать,— обо всем этом лучше всего расскажет лечащий врач. Согласно инструкции по применению Ренитек изготовлен на основе эналаприла малеата. Вспомогательные вещества в составе несколько отличаются.

Препараты являются синонимичными и назначаются, исходя из состояния здоровья пациента.

Берлиприл

Синонимичное лекарственное средство, имеющее идентичные показания к применению. Стоит в два раза дешевле, но чаще вызывает побочные эффекты. Однако данное мнение субъективно и основано на отзывах пациентов. Что лучше, Энап или Берлиприл, а, может, другое лекарство, сказать сложно.

Нолипрел

При давлении действует крайне быстро, эффект сохраняется в течение суток. Является средством комбинированной терапии, которое помимо ингибитора АПФ включает в себя диуретик. Мочегонное действие усиливает гипотензивное влияние препарата. Нолипрел или Энап, что выбрать и в какой дозе пить, зависит от интенсивности заболевания. Чаще всего к комбинированным средствам обращаются при недостаточном эффекте монотерапии.

Андипал

Энап или Андипал — что лучше? Такой вопрос зачастую задают пациенты в кабинете у врача. Андипал значительно дешевле, но имеет несколько другие показания к применению. Именно поэтому сравнивать Энап и Андипал некорректно. Он рекомендован не только при гипертонии, но и при мигрени, сосудистых и неуточненных болях.

При каком давлении принимать

Вопрос о том, как принимать лекарство, решен. Также поверхностно была рассмотрена тема, касающаяся влияния препарата на АД. Как уже говорилось ранее, «Энапом» лучше всего начинать лечиться при повышенном давлении. Он эффективно борется с устойчивыми показателями АД, которые превышают норму. Чтобы увеличить результативность таблеток, следует исключить воздействие на организм человека отрицательных факторов, спровоцировавших заболевание сосудов. К примеру, это может оказаться неправильный образ жизни, наследственность или же возрастные изменения.

«Энап» дает возможность снизить значения артериального давления на длительное время. Если же пациент дополнительно начнет придерживаться здорового образа жизни, то эффективность лечения существенно возрастет.

Дозировка

В каком количестве и как пить Энап при высоком давлении — определяется индивидуально лечащим врачом. При этом учитывается:
таблетки <span class=
энап» width=»300″ height=»170″ />

  • чувствительность к активному компоненту лекарства;
  • состояние сердечно-сосудистой системы;
  • необходимость использования других медикаментов (гормонов, диуретиков и др. );
  • наличие заболеваний, при которых лекарство нужно принимать под врачебным контролем.

Если у пациента нет противопоказаний, сначала назначается минимальная доза — 5 мг, при недостаточном гипотензивном эффекте дозировка постепенно увеличивается.

Общепринятая для Энапа при высоком давлении дозировка для разового приема составляет 10 или 20 мг. Если гипертензия достигает высоких цифр, а действие медикамента выражено слабо, то для Энапа дозировка при давлении может быть увеличена, при хорошей переносимости лекарственного средства, до 40 мг.

По отзывам врачей, дальнейшее увеличение дозы нежелательно, но при необходимости превышения суточной дозировки в 40 мг, прием лекарств рекомендуется в 2 приема: утром и вечером.

Читайте также:  Японский препарат Эдарби - при каком давлении принимать

Назначение повышенного количества препарата врачи делают нечасто, обычно больным подбирается комбинированная терапия.

Только врач индивидуально решает, назначая Энап: от какого давления средство поможет в качестве монотерапии, а когда для купирования гипертонических кризов потребуется дополнительный прием других медикаментов.

При почечной и печеночной недостаточности, некоторых патологиях сердца и в пожилом возрасте подбор дозировки начинают с 2,5 мг, но максимальная лечебная доза не должна превышать 20 мг.

Самостоятельный подбор лечебной дозы с учетом указаний в инструкции по применению запрещен. Неправильно подобранная для Энапа дозировка от повышенного давления может стать причиной медикаментозной гипотонии.

Особые указания к приему эналаприла

Беременным энап не назначается. Если стало известно, что беременность случайно наступила во время курса лечения энапом, следует пересмотреть схему терапии и выбрать другой препарат. Кормящим матерям препарат не назначают.

Людям с патологиями почек, сахарных диабетом и патологиями крови стоит внимательно прислушиваться к своему состоянию на фоне приема Энапа. При ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу, пройти диагностику и скорректировать схему лечения.

Если на фоне Энапа возникает гипотония, состояние можно купировать, если перестать принимать мочегонные препараты и на время отказаться от бессолевой диеты. Это чуть поднимет давление и в результате стабилизирует состояние. Если внезапное падение давления повторится, будет сопровождаться тошнотой вплоть до рвоты и частым сердцебиением, нужно остановить прием препарата и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение ингибиторов АПФ, в т.ч. Энапа, в первом триместре беременности не рекомендуется. Применение ингибиторов АПФ, в т.ч. Энапа, во втором и третьем триместрах беременности противопоказано.

Эналаприл и эналаприлат определяются в грудном молоке в следовых концентрациях, поэтому, при необходимости применения препарата, грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте не назначают.

Дополнительное действие медикамента на организм


Поступая в плазму, эналаприл разносится с током крови по всему организму и оказывает не только гипотензивное влияние.

После длительного применения Энапа у пациентов могут отмечаться следующие улучшения:

  • уменьшаются ишемические процессы в миокарде;
  • снижается потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • происходит уменьшение гипертрофии левого желудочка.

Это воздействие позволяет использовать Энап при лечении ишемической болезни или сердечной недостаточности, сопровождающихся склонностью к тромбообразованию.

Как принимать медикаментозное средство для улучшения работы сердца, может порекомендовать только кардиолог. Обычно подбор терапевтической дозы начинают с 2,5 мг и постепенно доводят дозировку до максимальной в 10 мг, постоянно контролируя давление пациента. Во время подбора дозировки учитывается не только АД больного, но и степень ишемии миокарда, а также индивидуальная чувствительность к эналаприлу.

При тяжелых случаях ишемической болезни применение Энапа без врачебного контроля может, вместо улучшения самочувствия, спровоцировать инфаркт или вызвать острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Хотя в инструкции по применению к Энапу описаны правила проведения лечения и общепринятые терапевтические схемы приема лекарства, вся информация дается только для ознакомления с особенностями медикаментозного средства. Прочтение инструкции необходимо для изучения нюансов влияния лекарства на организм и ознакомления с возможными побочными эффектами, а подбор необходимой дозы и схема лечения должна определяться индивидуально лечащим врачом.

Энап – лекарственный препарат против повышенного кровяного давления, он снижает АД благодаря угнетению активности ангиотензин-превращающего фермента, который провоцирует снижение секреции ангиотензина ІІ.

Средство является так называемым «пролекарством», в результате его распада образуется вещество эналаприлат, который ингибирует АПФ. Происходит снижение общего периферического сосудистого сопротивления, диастолического и систолического артериального давления, пред- и постнагрузки на миокард.

Благодаря тому, что вены расширяются меньше, чем артерии, рефлекторного повышения частоты сокращения сердечной мышцы не происходит.

Гипотензивный эффект будет более выраженным при высокой концентрации ренина плазмы, нежели при сниженном его уровне. Нормализация давления не окажет влияния на кровообращение в головном мозге, а нормальный кровоток в сосудах будет поддерживаться даже при сниженном артериальном давлении. Энап также усилит почечный и коронарный кровоток.

Если при повышенном давлении принимать таблетки долгое время, можно достичь:

  1. уменьшения гипертрофии левого желудочка, миоцитов артериальных стенок;
  2. купирования прогрессирования сердечной недостаточности;
  3. замедления развития дилатации миокарда;
  4. улучшения кровоснабжения ишемизированного миокарда;
  5. снижения агрегации тромбоцитов.

Таблетки Энап обладают незначительным мочегонным эффектом. Снижение кровяного давления после употребления лекарства наступит уже через 1 час, а максимума достигнет спустя 4-6 часов и сохранится до 24 часов.

Иногда для достижения оптимальных показателей давления потребуется проводить лечение в течение нескольких недель. При развитии сердечной недостаточности заметный эффект будет наблюдаться спустя 6 месяцев и более.

Энап при сердечной недостаточности

Обычная начальная доза в сочетании с другими лекарствами составляет 2,5 мг один раз в день. Врач будет увеличивать эту дозу шаг за шагом, пока не будет достигнута правильная доза. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг в день в виде 1 или 2, а максимальная доза составляет 40 мг в день, разделенных на два приема.

Если у вас ранее были проблемы с почками, нужна более низкая доза Энапа. Лечение водными таблетками (диуретиками) должно быть завершено за 2-3 дня до начала лечения с помощью Энапа.

Правила назначения лекарства


Энап показан для лечения всех видов артериальной гипертензии.

Использование медикамента с лечебной целью допускается по 2 схемам:

  1. Монотерапия (при первичной гипертензии с ростом АД до 160/100).
  2. Комбинированная терапия (используют Энап совместно с гипотензивными или сердечно-сосудистыми средствами).

Совместно использовать Энап от давления допускается со следующими группами медикаментов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антиагреганты;
  • тромболитики.

Препараты из этих фармакологических групп не оказывают влияния на гипотензивный эффект от приема Энапа.

Допускается совместный прием Энапа при повышенном давлении с диуретиками, но при этом всегда учитывается, что комбинация с мочегонными препаратами обеспечивает более сильное снижение АД и назначать их нужно в меньшей дозировке, чтобы избежать появления медикаментозной гипотензии.

При совместном назначении (при лечении сопутствующих гипертонии заболеваний), всегда учитывается, понижает или повышает влияние эналаприла лекарственный компонент из другой группы.

С осторожностью комбинируют Энап со следующими медикаментозными группами:

  • нитраты;
  • диабетические средства (инсулин или таблетированные сахароснижающие препараты);
  • иммунодепрессанты;
  • цитостатики;
  • калийсберегающие диуретики;
  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Комбинированная медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учетом особенностей течения гипертонической болезни и фармакологического действия других препаратов. Кардиолог всегда принимает во внимание, что лекарства из других фармакологических групп могут увеличивать или уменьшать активность основного компонента — эналаприла.

Условия хранения

Хранить в соответствии с условиями, указанными на упаковке.

  • Хранить при комнатной температуре.
  • Держитесь подальше от света.
  • Хранить вдали от влаги, не хранить в ванной или кухне.
  • Храните лекарство в недоступном для детей месте.
  • Не используйте таблетки Энап после истечения срока годности, который указан на блистере и картонной упаковке.

Таблетки Энап: от чего назначают, показания к применению, противопоказания

Прежде чем начать употреблять Энап, ознакомьтесь с показаниями к применению. Как уже упоминалось, лекарство производится в таблетированной форме и форме раствора. Активное вещество антигипертензивного средства, ингибитора АПФ Энапа — эналаприла малеат.

Помимо этого, лекарство содержит:


  • гидрокарбонат натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • гипролозу;
  • стеарат магния;
  • тальк.

Таблетки могут обладать беловатым, красно-коричневым и светло-оранжевым окрасом, могут быть округлыми, двояковыпуклыми или плоскоцилиндрическими.

Энап показан к применению при нарушениях функционирования ССС. Им лечат артериальную гипертензию, в частности эссенциальную; хроническую сердечную недостаточность. Помимо этого его назначают для лечения дисфункций левого желудочка, криза, гипертонической энцефалопатии.

Препарат Энап, показания к применению которого вам теперь известны, можно далеко не всем.

Противопоказан препарат людям с наличием таких патологий:

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • порфирия.

Не рекомендуется принимать Энап беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с индивидуальной непереносимостью. Не советуют лечить данным препаратом детей младше 18 лет.

Лекарство Энап, показания к применению которого описаны в инструкции, при правильном и систематическом приеме поспособствует нормализации АД и улучшению общего самочувствия. Принимать препарат можно вне зависимости от приема пищи.

Способ применения при повышенном кровяном давлении

Способ применения при повышенном кровяном давлении

Читайте также:  Низкое давление у пожилых людей: тонкости, нюансы, что делать

Цена

Цены в России:

Цены в Украине:

ДозаКоличество таблеток в упаковкеЦена
2,5 мг20-6020-60 грн.
5 мг20-6028-70 грн.
10 мг20-6045-123 грн.
20 мг20-6054-170 грн.
25 мг20-6067-220 грн

Побочные реакции организма

Укажите своё давление

Таблетки Энап могут провоцировать различные нежелательные реакции организма. Как правило, они выражены слабо и не требуют отмены лекарства. Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать:

  1. чрезмерное снижение давления;
  2. ортостатическая гипертензия ;
  3. аритмия;
  4. боль за грудной клеткой;
  5. инфаркт миокарда;
  6. тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
  7. синдром Рейно.


Со стороны центральной нервной системы могут отмечаться периодические головокружения, чрезмерная утомляемость, постоянная сонливость. Не исключено, что пациента охватит депрессия или излишняя возбудимость.

Со стороны органов чувств происходит нарушение работы вестибулярного аппарата, звон, шум в ушах, проблемы со слухом. Со стороны органов пищеварительного тракта может быть сухость в ротовой полости, диспептические расстройства в виде рвоты, приступов тошноты, диареи. Некоторые пациенты предъявят жалобы на нарушение работы печени, кишечную непроходимость, симптомы гепатита, желтухи.

В ряде случаев лечение препаратом Энап спровоцирует:

  • аллергические реакции (ангионевротический отек лица, языка, губ, гортани, голосовой щели);
  • высыпания на кожных покровах;
  • миозит;
  • повышенное потоотделение;
  • артрит.

Со стороны дыхательной системы отмечается сухой непродуктивный кашель, одышка, боли в горле, астма, бронхоспазмы, ринорея, осиплость голоса и фарингит.

Механизм действия на артериальное давление

Энап ингибирует ангиотензин фермента типа II, ингибируя его рецепторы. Ангиотензин II представляет собой гормон, который вызывает периферическую вазоконстрикцию и стимулирует выработку другого гормона, называемого альдостероном, который заставляет организм удерживать воду и соли и увеличивает объем жидкости в кровеносных сосудах.

Механизм действия на артериальное давление Энапа
Механизм действия на артериальное давление Энапа

Внутривенный эналаприлат или оральный эналаприл приводит к уменьшению плазменного ангиотензина II, что приводит к снижению давлению и небольшому увеличению содержания калия в организме. У пациентов с гипертонической болезнью, получавших только Энап в течение 48 недель, наблюдалось среднее увеличение содержания калия в организме, у пациентов, получавших Энап плюс тиазидный диуретик таких изменений не наблюдалось.

Энап приводит к снижению систолического и диастолического артериального давления. Начало действия препарата Энап обычно происходит в течение пятнадцати минут после введения. Максимальный эффект от препарата Энап проявляется в течение одного-четырех часов.

Продолжительность эффекта лекарства Энап зависит от дозы. Для дозы, рекомендуемой врачом, продолжительность действия у большинства пациентов составляет приблизительно шесть часов.

После введения лекарства Энап происходит увеличение почечного кровотока и нормализация артериального давления.

Энап позволяет расширить периферические сосуды – в кровеносных сосудах больше пространства и меньше сопротивления для перекачки крови, что снижает артериальное давление.

Энап уменьшает количество жидкости в крови путем вывода ее через почки — уменьшение количества жидкости в кровеносных сосудах снижает их сопротивление и снижает давление.

От чего помогает Энап (таблетки)?

Показания к применению лекарства включают:

  • ХСН (в комбинированном лечении);
  • эссенциальная гипертензия;
  • с целью снижения частоты госпитализаций людей с нестабильной стенокардией;
  • для снижения частоты проявления инфаркта миокарда;
  • с целью профилактики проявления выраженной сердечной недостаточности у тех пациентов, у которых диагностирована бессимптомная дисфункция левого желудочка (в комбинированном лечении).

От чего таблетки Энап, и стоит ли их применять в каждом конкретном случае, пациента должен проконсультироваться врач.

Когда нельзя принимать Энап

Подробные данные содержит о препарате Энап инструкция по применению при каком давлении, как долго, в какой дозировке и пр. Тем не менее, пациенту не обязательно читать инструкцию — врач не назначит препарат, если есть следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к эналаприлу и остальным компонентам таблеток;
  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность и ГВ;
  • порфирия;
  • ангионевротический отек;
  • непереносимость лактозы;
  • прием алискирена при болезни почек или сахарном диабете.

С осторожностью таблетки от давления Энап назначают:

  • пациентам с гиперкалиемией, стенозом артерий почек, сахарном диабете;
  • при ишемической болезни, почечной недостаточности, патологиях соединительной ткани;
  • после пересадки почки;
  • при угнетенном кроветворении, цереброваскулярной болезни.

Врач может не рекомендовать препарат людям, проходящим гемодиализ, принимающим иммунодепрессанты и мочегонные препараты, соблюдающим бессолевую диету по показаниям.

Применение Энапа у детей

Существует ограниченный опыт применения Энапа у детей с высоким кровяным давлением. Для пациентов с массой тела от 20 до 50 кг рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг, у пациентов весом более 50 кг — 5 мг. Энап назначается один раз в день. Доза может быть увеличена, если необходимо, до 20 мг в день у пациентов от 20 до 50 кг и максимум 40 мг у пациентов больше 50 кг.

Энап не рекомендуется для использования у новорожденных и у детей с нарушенной функцией почек.

Побочные эффекты Энапа:

  • Кашель.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Покраснение лица.
  • Боль в спине.
  • Забитый нос.
  • Трудность дыхания.
  • Опухание лица, губ или языка.
  • Частота сердечных сокращений.
  • Сонливость.
  • Нарушение зрения.
  • Путанность сознания.
  • Тошнота или рвота, необходимы частые и небольшие приемы пищи, и заботиться о гигиене полостирта.

Причины экстренного звонка врачу:

  • При подозрении на передозировку немедленно обратитесь к врачу.
    Врач должен быть информирован о любых симптомах или признаках аллергии на любое лек0арство. Симптомы: сыпь, волдыри, кожный зуд, одышка, хрипы, кашель, отеки.
  • Сильное головокружение или потеря сознания.
  • Чрезмерное потоотделение, сухость полости рта, рвота или диарея, которые могут привести к гипотонии.
  • Сильная головная боль.
  • Непрерывный кашель.
  • Значительное увеличение веса.

Видео

Особенности лечения Энапом


Таблетки от давления пролонгированного действия принимаются раз в сутки вне зависимости от показателей АД. Допускается прием медикамента даже при незначительно пониженном давлении.

Правила приема медикамента

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта надо:

  • принимать лекарство в одно и то же время суток вне зависимости от приема пищи (выпитый натощак препарат не вызывает раздражения слизистой желудка);
  • запивать достаточным количеством воды (молоко или сладкие для запивания использовать нельзя);
  • таблетку проглатывать, не измельчая и не разжевывая.

При пропуске приема лекарства не отмечается резкого подъема АД из-за того, что эналаприл в небольшом количестве сохраняется в плазме более суток.

Но если медикамент не был принят своевременно, то рекомендуется в зависимости от времени, прошедшего с момента пропуска, поступать так:

  1. Как можно скорее принять таблетку, если с момента пропуска прошло немного времени.
  2. Выпить медикамент на следующий день в назначенной врачом дозе, когда время пропуска составляет более 15—20 часов (нельзя удваивать дозировку в стремлении компенсировать пропуск приема лекарства: удвоение дозы может спровоцировать развитие медикаментозной гипотонии).

Принцип подбора лекарственной дозы


Лечение при применении монотерапии начинается с 5 мг (стандартной терапевтической дозы), а если АД остается высоким на протяжении недели, то дозировка может быть увеличена. Для достижения необходимого лечебного эффекта не рекомендуется назначение дозировки свыше 20 мг. Хотя в инструкции по применению указано, что если пациент хорошо переносит эналаприл, то дозировка может увеличиваться до 40 мг, назначение высоких лечебных доз при монотерапии происходит редко, обычно врачи используют комбинации Энапа с другими медикаментозными средствами.

Но, подбирая лечебную дозу, учитывается следующее:

  • индивидуальная чувствительность к Эналаприлу (одному больному хватит 5 мг в сутки, а другому гипертонику при таком же подъеме АД может потребоваться 10 и более мг);
  • накопительный эффект (активный компонент в небольших количествах накапливается в плазме крови, стабилизация гипертензии происходит только спустя 1—2 недели с начала курса лечения).

При заболевании почек, некоторых сердечных патологиях, сахарном диабете или болезнях крови назначение Энапа начинают с 2,5 мг и дозировку постепенно увеличивают, учитывая при этом общее состояние пациента и данные анализов крови. Такой контроль необходим для своевременного обнаружения отрицательной динамики других болезней (ухудшение работы почек, изменение уровня сахара в крови и др.).

Лечение проводится длительно. Пациенту, если не будет выявлено индивидуальной переносимости активного компонента, показан пожизненный прием лекарственного средства.

Источники

  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/tabletki-enap.html
  • https://gipertoniya.guru/preparaty/enap-ot-davleniya-instruktsiya-po-primeneniyu/
  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/enap.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/enap-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/enap.html
  • http://davleniya.info/kak-prinimat-enap-pri-povyshennom-davlenii/
  • https://odavlenii.com/preparaty/enap/