УЗИ или маммография — что лучше: исследование заболеваний молочной железы по выгодной цене

Содержание
  1. УЗИ или маммография? Что лучше для диагностики?
  2. Различия в противопоказаниях
  3. Что ещё может выявить УЗИ
  4. Что точнее – УЗИ молочных желез или маммография?
  5. Какому методу отдать предпочтение
  6. Каждому исследованию – своя ниша
  7. Что представляет собой маммография грудных желез?
  8. На какой день цикла делать УЗИ молочных желез
  9. Отрицательные стороны исследований
  10. Проявления онкологии по стадиям
  11. Контрастная эхография (ультразвуковое исследование с контрастным усилением)
  12. При каких симптомах нужно сделать маммографию или УЗИ
  13. Достоинства и минусы методов
  14. Безопасность
  15. Комфортность и побочные эффекты
  16. Цена
  17. Удобство и простота в проведении диагностики, подготовка к проведению и безопасность метода
  18. Какие виды рака можно выявить
  19. Что лучше – маммография или УЗИ молочных желез в 30, 40 лет и старше?
  20. Как проводится процедура и что смотрит врач ультразвуковой диагностики
  21. Можно ли делать процедуры ультразвука и рентгенографии один день?
  22. Строение груди
  23. УЗИ грудных желез у мужчин
  24. Показания для методик
  25. Когда назначают маммографию и УЗИ молочных желез
  26. Показания к маммографии:
  27. Показания к УЗИ:
  28. Маммография молочной железы
  29. Когда делают маммографию?
  30. Принцип метода
  31. Вероятный вред здоровью от маммографии
  32. Что показывает УЗИ молочных желез

УЗИ или маммография? Что лучше для диагностики?

Перед тем, как понять информативность обследования, необходимо обратить внимание на принцип действия и технологические особенности каждого метода.

Маммография проводится с помощью рентгенологического исследования, которое позволяет выявить новообразование в тканях молочной железы на самых ранних стадиях. Современное оборудование исключает поглощение облучения другими органами и тканями, фокусируясь только на молочных железах. Показания маммографа имеют достаточно высокую точность, но при некоторых особенностях тканей молочной железы (например, при высокой плотности желез) бывают ложноотрицательные показания и для их проверки назначают дополнительно ультразвуковое исследование. Современная цифровая маммография позволяет врачу лучше оценить состояние молочной железы: изображение с маммографа попадает к диагносту на монитор, где он может настроить чёткость снимка, приблизить сегмент или увеличить беспокоящий его участок железы для более детального рассмотрения.

УЗИ позволяет визуализировать ткани молочной железы методом сканирования с помощью высокочастотных датчиков. Полученные изображения отличаются высоким разрешением и контрастностью. УЗИ – абсолютно безопасный и безболезненный метод исследования, применяемый как самостоятельно, так и в комплексе с маммографией. Чаще всего метод УЗИ не может служить методом диагностики опухолей, поскольку не выявляет возможные микрокальцинаты и перестройку структуры ткани железы, характерных для рака in situ. При этом, именно УЗИ молочных желез способно выявить рентгенонегативные опухоли (которые могут быть также выявлены при пальпации, но не обнаруженные при МРТ молочных желез или маммографии).

Различия в противопоказаниях

Противопоказаний для УЗИ нет, а рентгенологический метод не рекомендуется к применению во время беременности. Даже небольшое облучение может негативно отразиться на плоде. В основном запрет касается первого триместра, когда у ребенка происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем. Также маммография не делается при наличии на коже ожогов, открытых ран, травмировании сосков. К относительным противопоказаниям относится период лактации.

Что ещё может выявить УЗИ

В молочной железе образуются не только злокачественные и доброкачественные узлы, но и другие заболевания. На УЗИ возможно увидеть болезни:

  1. Мастопатия. Считается образованием с доброкачественным характером развития, которое обладает подвижностью, эластичностью и чёткими границами. Характерно разрастание тканей, болезненность. Связано с менструальным циклом.
  2. Фиброаденома. Развивается в молодом возрасте, доброкачественное новообразование. Характерна гладкость кожи при подвижных узлах.
  3. Липомы. Образуется из жировой ткани груди. Не создает дискомфортных ощущений, характеризуется круглой, гладкой, эластичной и объёмной формой. Возможно возникновение липогранулём. Наблюдаются после травм, с характерными чёткими границами и твердостью. Кожа приобретает синий оттенок и болезненность.
  4. Мастит острого течения. Похоже на злокачественный узел, развивается стремительно. Грудь увеличивается в объёме, возникает покраснение кожных покровов, уплотнение с повышенной температурой. Раковое образование отличается от мастита тем, что развитие происходит медленно, кожные покровы нагреваются и носят синий цвет, без резких повышений температуры. Для подтверждения диагноза используют цитологическое исследование.
  5. Туберкулёз молочных желёз определяется редко, можно определить, используя дополнительные анализы.
  6. Актиномикоз – характеризуется гранулематозными новообразованиями, возможно появление свищей.

Что точнее – УЗИ молочных желез или маммография?


Оба метода способны выявить новообразование размером от нескольких миллиметров. Если сравнивать маммографию с обычным УЗИ молочных желез в 2D-формате, то более точным является рентгеновский метод (до 96%, УЗИ до 90-92%). Однако новейшие технологии УЗИ с цветным дуплексным картированием и эластографией достигают точности выявления 98%.

Однако следует помнить, что в диагностике рака груди оба метода являются лишь предварительными. Точный диагноз устанавливается только после проведения биопсии с гистологическим исследованием, обнаружением злокачественных клеток.

Какому методу отдать предпочтение

Итак, что информативнее: УЗИ или маммография? На первый взгляд, ультразвуковое исследование является более приоритетным. Однако в отдельных случаях требуется также проведение маммографии.

Каждому исследованию – своя ниша

Какой метод точнее УЗИ или маммография
Какой из методов: УЗИ или маммография даст более точные результаты, решается индивидуально

УЗИ молочных желез маммолог обычно назначает молодым девушкам, а рентген – женщинам после 40 лет. Дело в том, что ионизирующая радиация способна активизировать мутагенные процессы в клетках. Если пациентка имеет генетическую предрасположенность к раковой опухоли, обследование может стать толчком к ее развитию. Однако многочисленные статистические исследования подтвердили, что такой риск существует лишь для молодых пациенток.

У женщин старше 40 лет ткани груди становятся более плотными. Поэтому УЗИ является не очень информативным. Опухоль может визуально слиться с окружающими тканями, из-за чего диагностировать ее довольно сложно. Данная возрастная группа женщин должна ежегодно проходить рентгенологическое исследование грудной железы. Между маммографиями все же желательно делать промежуточное УЗИ, чтобы отслеживать изменения в груди. Ведь за год новообразование может разрастись и не визуализироваться на снимках.

Касательно опасности облучения во время проведения маммографии переживать не стоит. Однократная диагностика в год не навредит здоровью, как и флюорография.

Теперь рассмотрим, что точнее: маммография или УЗИ? Если необходимо произвести пункцию и биопсию (забор тканей новообразования на исследование), лучше это осуществлять под контролем УЗИ. Маммографический снимок позволяет лишь примерно определить локализацию новообразования, поэтому чаще случаются ошибки.

С другой стороны, МРТ позволяет более качественно изучить состояние протоков посредством проведения дуктографии. Протоки заполняются контрастным веществом, что позволяет на снимке увидеть имеющиеся папилломы.

Также успешно применяется цистография: киста наполняется воздухом через шприц, затем делают снимки. При этом хорошо визуализируется стенка пузырька, все его содержимое. Такой подход позволяет выявить перерождение папилломы внутри кисты. Поэтому не стоит однозначно оценивать, что лучше: маммограмма или УЗИ молочных желез. Все зависит от конкретной ситуации.

Что представляет собой маммография грудных желез?

Обследование не требует особой подготовки. Единственным условием является чистая кожа без косметических средств в области груди и подмышек, так как нанесенные кремы или лосьоны создают лишние тени и могут снизить информативность исследования. Полученный снимок в этом случае будет размытым, и определить, имеется ли заболевание у пациентки, будет очень сложно. Увеличивается риск появления ошибки. Такая тень вполне может быть принята за опухоль.

В целях профилактики данное обследование проводится не реже чем 1 раз в год, и чаще, если есть необходимость проследить за развитием уплотнения. В этом случае, обследование осуществляется на небольшой площади, ограниченной контуром предполагаемого уплотнения. Исследование становится возможным благодаря наличию специальных тубусов.

УЗИ бронхов и легких

Маммографию проводят в обязательном порядке при подозрении на мастопатию. Таким образом устанавливается тип опухоли и назначается необходимое лечение. Без маммографии невозможно установить наличие в молочной железе опухоли как доброкачественной, так и злокачественной. Этот метод обследования позволяет отслеживать рост новообразования. Таким же способом можно обнаружить рецидив заболевания.

Читайте также:  Варикоцеле лечение: лучшие методы из всех способов вылечить мужчину, какой врач лечит варикоз яичка и какими лекарствами, как и что делать чтобы избавиться от симптомов, куда идти обращаться и сколько дней лежать в больнице для излечения такой болезни?

Плюсы, которые позволяют врачам сделать выбор в пользу именно этого обследования в том, что маммография позволяет установить не только наличие опухоли, но и определить границы и, соответственно, ее величину с большой точностью. Этот метод позволяет выявить новообразования в самой начальной стадии, когда размер уплотнения очень маленький.

Таким же исследованием обнаруживаются и кисты в тканях молочной железы. Точность этого метода очень высока. При правильно проведенном обследовании возможность ошибки полностью исключена. В 50 лет и после это обследование считается практически безвредным, так как лучи не наносят уже никакого вреда здоровью женщины.

При наличии большого числа положительных сторон у этого метода не стоит забывать и о наличии минусов. Отрицательное качество: при обследовании используются рентгеновские лучи. Пусть их доза незначительна, но облучение происходит, поэтому чаще 1 раза в течение года этот способ диагностики используется лишь в крайнем случае.

На вопрос, что лучше, маммография или УЗИ молочных желез, нет однозначного ответа. Все зависит от предполагаемого диагноза и состояния пациентки. Поэтому выбор метода обследования осуществляется только лечащим врачом.

До 30 лет маммография считается малоэффективной. Связано это с тем, что в этом возрасте ткани молочной железы имеют более плотное строение, и поэтому полученный с помощью излучения результат может быть недостоверным.

В этом случае врачи предлагают женщине провести другой вид обследования — УЗИ молочных желез. Этот способ дает неплохие результаты практически в любом возрасте, так как его действие основано на прохождении сквозь ткани ультразвуковых волн. Проводят это обследование в те же сроки, что и маммографию. Специальная подготовка к УЗИ также не требуется.

Как делают УЗИ мягких тканей шеи?

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез

Грудь  — орган репродуктивной системы и находится под прямым влиянием гормонов.

Поэтому ультразвуковое исследование молочных желез проводится в первую фазу менструального цикла, желательно на 5-11 день цикла. Т.к. в это время наименьшее влияние гормонов на железу. Это уменьшает возможность диагностических ошибок. При менопаузе можно делать в любой день.

Особая подготовка к исследованию не нужна.

Отрицательные стороны исследований

Идеальных методов исследования организма не существует. Чтобы решить, что лучше сделать, маммографию или УЗИ молочных желез, важно четко представлять их отрицательные стороны.

Минусы маммографии:

  • Лучевая нагрузка на организм. Хотя она не отличается от обычного флюорографического исследования, маммографию не назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Частота процедуры не должна превышать один раз в год.
  • Чем меньше возраст пациентки, тем больше погрешность в точности исследования. У молодых женщин молочные железы имеют мягкую консистенцию, которая плохо «просматривается» рентгеновскими лучами.
  • Невозможность изучить состояние региональных лимфоузлов, что очень важно для диагностики рака груди и его стадий.
  • В 5% случаев у врача возникают сомнения в результатах, что дает основание назначить дополнительное исследование.

ВАЖНО! Перед проведением процедуры нужно тщательно удалить все косметические средства с области груди и подмышечных впадин.

анатомия органов

Минусы УЗИ:

  • При обычном ультразвуковом исследовании не всегда хорошо видны размеры образований и их структура.
  • При подозрении на злокачественный процесс УЗИ всегда дополняют биопсией или маммограммой.
  • Трактовка результатов в большей степени зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации врача диагноста.
  • Ограничение возможности метода по возрасту: чем старше женщина, тем «грубее» ткани молочных желез, и хуже их способность проводить ультразвуковые волны. Кроме того, плотная опухоль плохо контрастирует с плотными окружающими тканями.

Учитывая все плюсы и минусы, вопрос что лучше использовать при обследовании: маммограмму или УЗИ молочных желез, решается маммологом индивидуально с каждой пациенткой.

Проявления онкологии по стадиям

После исследования происходит оценка врачом размеров узлов, состояние лимфоузлов, присутствие метастазов. В зависимости от стадии протекания заболевания опухолевый очаг наблюдается от 2 см и больше, лимфатические узлы изменяются от нормального объёма до множественного возрастания. Метастазирование отмечается с третьей стадии, с дальнейшим разрастанием за границы органа.

На последних этапах болезни узел опухоли после начала распространения метастазов не прощупывается. Главные симптомы проявляются в виде поражения органа, ухудшения самочувствия, меняется форма груди.

Контрастная эхография (ультразвуковое исследование с контрастным усилением)

УЗИ молочных желез с контрастом сегодня набирает популярность. Метод хороший, но имеет и свои минусы.

Цель

Выявление злокачественных новообразований, т.к. лучше видно кровоснабжение опухоли, а также снижение необоснованных биопсий опухолей молочных желез.

Минусы

  • УЗИ с контрастом- это не просто дорого, это очень дорого.
  • Долго по времени
  • Оборудование – должен быть аппарат высокого экспертного класса с наличием программы для контрастного исследования, который не всегда можно встретить даже в частной медицине

Показания

  • Узлы, кисты, опухоли в груди, которые по системе birads трактуются как 3 и 4 категория.
  • Очаговая патология молочных желез на фоне имплантов
  • Рецидивы опухоли
  • Образования в добавочных долях железы

Основное и целесообразное проведение

  • образования в груди, диагностика которых затруднена с использованием стандартного ультразвука и маммографии
  • когда нет единого мнения в установлении диагноза
  • есть технические сложности при проведении биопсии
  • когда нет возможности провести МРТ с контрастом.

При иных показаниях данное исследование будет нецелесообразным.

Это перспективный метод диагностики, но не панацея, а дополнительная диагностическая возможность.

При каких симптомах нужно сделать маммографию или УЗИ

Любое обследование молочных желез начинается дома. Каждая женщина должна регулярно осматривать и прощупывать их. Какие симптомы должны насторожить:

  • любые уплотнения;
  • изменения цвета или температуры кожи;
  • асимметрия (западение или выпячивание участка железы);
  • выделение из соска;
  • болезненность или отечность груди;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

При обнаружении хотя бы одного симптома женщина в любом возрасте должна посетить маммолога.

пальпация груди

Достоинства и минусы методов

Ультразвуковое сканирование и рентгенологический метод имеют преимущества и минусы. Общее в обоих случаях – точность результатов (90-95 процентов).

Способы диагностикиДостоинстваНедостатки
УЗИ· можно оценить состояние желез под любым ракурсом;

· выявляются даже небольшие новообразования;

· определяется состояние региональных лимфоузлов, отсутствие (либо наличие) метастазов;

· обследование информативно, независимо от размеров груди;

· при взятии пункции УЗИ предпочтительнее, чем рентгенологический метод;

· ультразвуковую диагностику можно делать независимо от возраста, заболеваний, срока беременности;

· обследование абсолютно безопасно и может выполняться нужное количество раз (даже ежедневно);

· проверяется кровоток в железах и опухолях;

· метод идеален при воспалительных патологиях и травмировании груди.

Иногда требуются дополнительные способы диагностики для уточнения либо отрицания предварительного диагноза (например, злокачественность опухолей определяется только косвенно).

Точность расшифровки зависит от качества аппаратуры и опытности диагноста. К примеру, только опытный врач сможет заметить признаки онкологического заболевания.

Маммография· выявляются любые новообразования (даже незначительные), можно оценить их характер, форму, размеры;

· точность выявления микрокальцинатов;

· хорошо определяется состояние протоков железы;

· идеальна для выявления кист;

· у цифровой разновидности диагностики воздействие облучения снижено до самого минимума и не оказывает на здоровье негативного воздействия.

К минусам относится хоть и небольшое, но облучение. Поэтому диагностику нельзя делать часто, желательно только раз в год.

Полученные данные не всегда могут быть точными, особенно до 30-ти летнего рубежа, когда ткани желез еще очень плотные.

Оба метода диагностики проводятся после окончания цикла на 5-10 сутки. В это время плотность тканей снижается.

Читайте также:  Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Безопасность

Если сравнивать безопасность методов, то предпочтительнее оказывается УЗИ. Ультразвуковые волны не наносят организму незначительного вреда, даже плоду в материнской утробе. При маммографии используются рентгеновские лучи. Несмотря на минимальную дозу облучения, метод не рекомендуется к частому использованию, особенно при наличии раковых заболеваний.

Комфортность и побочные эффекты

Оба метода безболезненны, не требуют специальной подготовки. Однако в отличие от УЗИ во время маммографии пациентка может испытывать некоторый дискомфорт, иногда легкую болезненность из-за сжатия пластин, между которыми фиксируется грудь. Также по указанию врача нужно будет задержать дыхание на несколько секунд.

Побочных эффектов методики почти не имеют, за исключением аллергических кожных покраснений при УЗИ (реакция на гель). Если методики проводятся с контрастом, то может возникнуть кратковременная тошнота, небольшой дискомфорт, высыпания на коже. Однако во избежание появления таких симптомов перед обследованием проводятся аллерго-тесты.

Цена

УЗИ и маммография проводятся бесплатно во всех поликлиниках во время диспансеризации, перед лечением и во время проведения терапии. Если диагностика проводится в частных медучреждениях, то стоимость ультразвука будет значительно ниже.

Удобство и простота в проведении диагностики, подготовка к проведению и безопасность метода

И один, и другой метод не отличаются сложностью проведения, не требуют какой-либо специальной подготовки. Единственное условие – правильный выбор времени для процедуры. Однако если необходимо срочное исследование, она может быть проведена в любой день.

Относительно удобства: маммография требует для лучшего прохождения лучей сдавливать молочные железы, это может причинить некоторую боль, в основном, в случае, когда в груди есть патологический очаг.

Процедура УЗИ груди, в отличие от маммографии, не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями.

Маммография, выполняемая по всем правилам, не считается опасной для здоровья, кроме беременных и кормящих женщин. Вопрос о мутагенном действии (провоцирующем рост рака) такой малой дозы облучения остается спорным. А волны при УЗИ – это по сути механические колебания тканей высокой частоты, не ощутимые и абсолютно безвредные для организма.

Какие виды рака можно выявить

По УЗИ возможно обнаружить опухоль и характер протекания. Структурная составляющая бывает плотной, жидкой, смешанной. Узел, обладающий уплотненной структурой, может быть злокачественным образованием или доброкачественным. Наличие жидкостной структуры характеризует доброкачественное развитие.

Кистозно-фиброзная структура относится к смешанному виду.

К основным формам относятся:

  • Медуллярный рак имеет новообразование чёткой округлой формы. Затягивание лечения приводит к появлению метастазов в лимфатических узлах, что приводит к хирургическому вмешательству.
  • Еще один вид злокачественного развития является инфильтративная раковая опухоль. Она характеризуется высоким процентом смертности у заболевших. Характерна неровность границ. Контуры нарушаются из-за разрастания на окружающие ткани. Эхогенность характеризуется неровным ободком вокруг образования.
  • Инфильтративный протоковый рак. Возникает в протоках молочной железы, в процессе развития переходит на соседние участки. Имеет звездчатую и дольчатую структуру, иногда определяется фиброзный компонент. Не всегда определяется на УЗИ, изображение появляется при образовании плотности. Может метастазировать.

Фиброаденоматоз на маммографии

  • Дольковая форма. Поражаются доли грудной железы. Характерны уплотнения и узелки.
  • Отёчный тип. Воспалительный процесс протекает бессимптомно, возникает отёчность, уплотнения не наблюдаются.
  • Муцинозный рак. Характеризуется высоким содержанием слизи внутри и снаружи клеток.
  • Смешанный тип. К этой раковой форме относятся заболевания, которые редко диагностируются на ультразвуковом обследовании – коллоидный (слизистый) рак (разновидность протокового), папиллярный рак (образуется из кисты) и другие виды раковых образований, составляющие трудности с определением диагноза.
  • Рак Педжета. Развивается в тканях сосков и ареолы. На ранней степени развития характеризуется шелушением, у соска наблюдается сухость. Раздражение кожи приводит к болезненным, дискомфортным ощущениям. С дальнейшим течением болезни наблюдается метастазирование внутрь груди, формирование плотности. Рак протекает медленно, развивается несколько лет. Главным признаком считаются трещины на сосках.

Также исследование может показать нахождение метастазов, которые чаще располагаются под кожей. Иногда те считаются основным показателем онкологического очага, без выявления первичного узла или обнаруживаются на последней стадии болезни. Метастатические опухоли бывают единичные и множественные. Структурное строение неоднородное, круглое с ровными границами.

На мониторе прибора раковые формы могут выглядеть по-разному, клиническая картина отличается от степени развития и возникновения опухоли. Для общих признаков характерно:

  • Образование неподвижное к рядом расположенным тканям и твердое. При давлении датчиком прибора уплотнение не сдвигается, не сминается при нажиме.
  • Узел виден объёмным образованием с затемненной областью в центре. Способность отражать снижена по сравнению с жировыми тканями.
  • Структурная неоднородность.
  • Формирование опухолью дистальной акустической ярко выраженной тени.

Маммографическое исследование молочных желёз с ангиосаркомой

Если при ощупывании груди врач обнаруживает узелковые образования, назначаются дополнительные исследования. Часто выявляются другие похожие новообразования.

Что лучше – маммография или УЗИ молочных желез в 30, 40 лет и старше?

Молодым женщинам с высоким гормональным фоном следует отдавать предпочтение ультразвуковому исследованию, оно и более информативно, и лучше визуализируется железистая ткань.

После 40 лет происходит угасание гормональной функции, атрофия железистой ткани, замена ее соединительной, более плотной, которая лучше видна на рентгене.

В 40, и в 50 лет, и старше лучше проходить маммографию. Речь идет о медицинских осмотрах.

С целью диагностики при подозрении на опухоль и другую патологию груди вопрос о выборе метода исследования решает специалист – маммолог (онколог, хирург, гинеколог) с учетом показаний и противопоказаний.

Как проводится процедура и что смотрит врач ультразвуковой диагностики

Исследование  проводят как в положении пациента  сидя, с запрокинутыми руками, так  и классически – лежа на спине с запрокинутыми руками или с отведенной рукой.

Для удобства описания выявленной патологии, делим железу на 4 квадранта – верхние наружный и внутренний, нижние наружный и внутренний. И на 12 секторов по принципу циферблата часов, т.е каждый квадрант делится ещё на три сектора.

Перед проведением УЗИ врач осматривает грудь, смазывает датчик гелем и последовательно изучает ткани молочной железы

Исследуется грудь от основания к соску, веерообразно продвигая датчик по квадрантам молочной железы шагом не более 1 см. Её состояние первоначально оценивается с помощью стандартных ультразвуковых диагностических критериев.

Осматривается  кожа, подкожная клетчатка, выводные млечные протоки. Оценивается эхогенность (способность ткани отражать ультразвук)  и эхоструктура  железистой ткани. Определяется наличие объемных образований и состояние ретромаммарного пространства.

По такой же методике изучается область ареолы. За соском определяются выводные протоки (не шире 0,20-0,22 см). Но на аппаратах среднего класса их не видно.
Далее проводится послойное изучение мягких тканей железы. Вначале осматривается кожа, за ней видна подкожно-жировая клетчатка.

Центральные отделы груди составляет железистый треугольник, представленный на эхограмме неоднородным ячеистым массивом. Различать отдельные доли и дольки при проведении УЗИ не представляется возможным.

За железистой тканью располагается ретромаммарное пространство, выполненное жировой тканью, за которой расположены мышцы, представленные на эхограмме слоистыми структурами и ребра, дающие акустические тени.

При необходимости выполняется дополнительная диагностическая процедура  —  УЗИ молочных желез с ЦДК — цветовое доплеровское картирование ткани груди для оценки сосудистого рисунка. Датчик ведется  очень медленно, чтобы не было цветовых помех.

Нормальный сосудистый рисунок ткани органа представлен единичными срезами кровеносных сосудов, которые равномерно распределены по квадрантам. УЗИ-картина здоровой, неизмененной молочной железы пестрая из-за неоднородного её строения.

Завершается ультразвуковое исследование  осмотром регионарных лимфатических узлов — подмышечных, над- и подключичных, парастернальных (около грудины) и внутригрудных.

В зависимости от возраста женщины, массы молочной железы и фазы менструального цикла меняется соотношение железистой, жировой и соединительной тканей, которые формируют орган, и соответственно, меняется эхограмма.

Читайте также:  Зоб щитовидной железы и беременность: опасности, диагностика и лечение

Процедура проходит не более 20 минут и после неё дается заключение, с которым пациентка идет к врачу для дальнейшего лечения или дополнительного обследования.

Если есть подозрение на злокачественное образование, или надо дифференцировать доброкачественную опухоль от рака, назначается современный метод, который поможет в этом — УЗИ с эластографией.

Можно ли делать процедуры ультразвука и рентгенографии один день?

Оба вида исследования различны по своей технологии, и они никоим образом не влияют друг на друга. Поэтому и УЗИ, и маммографию можно делать в один и тот же день. Нередко возникает такая ситуация, когда по результатам маммографии обнаруживается опухоль в груди, женщину тут же могут направить на современное ультразвуковое сканирование, если есть такая возможность.

Также бывает необходимо выполнить диагностическую пункцию выявленной опухоли, а ее делают под контролем ультразвукового сканера. В основном, оба исследования сочетают при подозрении на раковую опухоль, когда нельзя терять время.

Строение груди

Мастит груди
Следующая запись »

УЗИ грудных желез у мужчин

Молочные железы у мужчин неразвиты.

Мужская грудная железа располагается за небольшим соском, неправильной треугольной формы. На УЗИ  в норме  эхогенность снижена неравномерно,  с мелкими гиперэхогенными тяжистыми включениями. Протоки не видны.

Когда назначают мужчинам УЗИ грудных желез

  • при их увеличении  и/или болезненности
  • при различных выделениях из соска
  • при дисбалансе гормонального фона

Подготовка для проведения процедуры не требуется, мужчина может идти на обследование в любой день.

Что видно на УЗИ

  • Гинекомастия
  • Воспалительные процессы в органе
  • Опухоли и новообразования
  • Фиброаденома и аденома
  • Увеличение протоков в грудной железе

15   Метки: диагностика Строение груди
« Предыдущая запись

Показания для методик

Если выбирать, что лучше – маммография или УЗИ, то второй метод предпочтительнее делать до 40-ка лет, а после – первый. Обследование должно проводиться обязательно раз в 24 месяца. После 50-ти лет – с интервалом в год. Основные показания для:

  • гинекологические заболевания в хронической форме;
  • изменение формы желез (например, неровности, впадины, различные выпячивания);
  • различные выделения (слизь, гной и т.д.) из сосков;
  • изменение кожных покровов;
  • появление в железах боли, отеков, уплотнений;
  • изменение формы либо цвета сосков;
  • контроль за эффективностью терапии или развитием заболевания.

Если женщина входит в группу риска раковых заболеваний, то рентгенологический метод делается через каждые 12 месяцев уже с 35 лет. Показаниями могут служить наследственная предрасположенность, мастопатия, дисбаланс гормонального фона, хирургические операции на железах.

УЗИ делается по следующим показаниям:

  • воспаления желез;
  • покраснение или шелушение кожи на груди;
  • проверка целостности имплантатов и тканей, которые с ними соприкасаются;
  • выявление причин увеличения региональных лимфоузлов;
  • выделения из сосков;
  • контроль за ростом кисты;
  • обследование грудей после травм.

Также УЗИ необходимо, чтобы уточнить структуры плотных новообразований, которые были обнаружены во время других обследований.

Когда назначают маммографию и УЗИ молочных желез

Многих женщин интересует вопрос, что лучше — УЗИ или маммография? Однозначный ответ дать очень сложно. Каждый метод имеет свои показания и преимущества. Остановимся на них p>

Показания к маммографии:

  • Профилактическое обследование после 40 лет. В этом возрасте ткань молочной железы становится более плотной, что увеличивает визуализацию изменений при рентгеновском обследовании.
  • Подозрение на опухолевый процесс. Любое плотное образование в груди может быть началом развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
  • Мастопатия — фиброзно-кистозное изменение ткани молочной железы, которое развивается при дисгормональных нарушениях.
  • Маммографию успешно используют как для подтверждения диагноза, так и для контроля за проводимой терапией.
  • Контроль возникновения рецидивов рака груди после операции по удалению опухоли. Маммографию в таких случаях отличает хорошая информативность.
  • Диагностика заболеваний протоков молочной железы. Для этого применяют исследование с контрастом (дуктография). Это единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз внутрипротокового папилломатоза (опухоли из клеток протоков молочной железы), который считают предраковым заболеванием.

радиолог

Преимуществом маммографии является высокая точность (достигает 95%) и способность в большей степени выявить микрокальцинаты, которые косвенно свидетельствуют о начале развития опухолевого процесса. На рентгеновском снимке легче определить размеры объектов (опухоли, кисты), даже самые маленькие. Маммография — единственный способ досконально исследовать протоки молочных желез.

Показания к УЗИ:

  • Профилактическое исследование молодых женщин (до 35 лет). Мягкие ткани молочной железы в этом возрасте являются хорошим проводником ультразвуковых волн, что позволяет получить четкие изображения.
  • УЗИ груди у беременных и кормящих матерей является единственным безопасным инструментальным способом исследования.
  • Обнаружение объемных процессов (опухоли, кисты), особенно при секторальном исследовании 3D методом.
  • Необходимость обследовать молочную железу несколько раз в год (контроль проводимого лечения в послеоперационный период).
  • Дополнительная возможность «просмотреть» соседние органы и ткани (особенно важны региональные лимфоузлы).
  • Применение допплерометрии дает представление о состоянии кровотока, нарушение которого является косвенным подтверждением многих патологических процессов (опухолей, воспаления).
  • В пластической хирургии для контроля за положением силиконовых протезов.

Что лучше сделать, УЗИ или маммографию решает лечащий врач — маммолог, учитывая возраст пациентки, общее состояние здоровья и предполагаемый диагноз.

Маммография молочной железы

Маммография – это лучевой, рентгеновский метод исследования груди, который имеет определенную диагностическую ценность, позволяет выявить отдельные образования в железе еще до их клинических проявлений.

Когда делают маммографию?

Показаниями к исследованию являются:

  • фото 4
  • наличие уплотнений;
  • увеличение и деформация груди;
  • выделения из соска;
  • профилактическое медицинское обследование для всех женщин, достигших 40-летнего возраста и входящих в группу риска по раку (не рожавшие, не кормившие грудью, с наследственной предрасположенностью, с ожирением, курящие женщины, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов).

Принцип метода

Исследование основано на пропускании через ткань железы небольших доз радиоактивного излучения радиоизотопов кремния или селена. Различные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи, как и ультразвуковые волны: более плотные их поглощают меньше, а больше отражают, а менее плотные – наоборот.

После направления на грудь лучей сканер улавливает их прохождение и фиксирует на специальной рентгеновской пленке. На снимке (маммограмме) уплотнения и кальцинаты выглядят светлыми, белыми, а участки распада, полости, кисты – темными.

Вероятный вред здоровью от маммографии

В принципе, доза облучения во время маммографии очень невелика, и ощутимого вреда здоровью нанести не может. Однако существуют такие противопоказания, как беременность и период лактации. Речь идет о влиянии на хрупкий, развивающийся организм плода или грудного ребенка. Никто не может предсказать, как даже небольшая доза лучей повлияет на его развитие и здоровье.

Что показывает УЗИ молочных желез

  • функциональные изменения, такие как ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)
  • опухолевые образования и их характер —  кистозный (киста с жидкостью), либо это образования, к которым могут относиться фиброаденомы.маленькие образования, которые при осмотре и пальпации не могут быть найдены.

О дальнейшей тактике — что делать, как часто наблюдаться, говорит врач-маммолог после консультации. При  изменениях в груди, повторное УЗИ проводится через 6 месяцев, либо через три месяца, в зависимости от характера изменений.

Почему в молодом возрасте проводится  УЗИ, а не маммография

Молочные железы состоят из железистой и жировой ткани. В детородном возрасте преобладает железистая ткань, которая плотная, и поэтому  на рентгене  из-за неё часто образования трудно увидеть.

А на УЗИ железистая ткань не является помехой и можно четко увидеть есть ли какие-то отклонения в груди  или нет.

Источники

  • https://klinika.k31.ru/napravleniya/diagnostika/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-ili-mammografiya-chto-luchshe/
  • https://medsins.ru/uzi/mammografiya-ili-uzi-molochnyh-zhelez-chto-luchshe.html
  • https://onko.guru/organ/rak-molochnoj-zhelezy-na-uzi.html
  • https://vseanalizy.com/info/zhenskie/mammografiya-ili-uzi-grudi.html
  • http://GrudInfo.ru/mammografia-ili-uzi/
  • https://uzi.one/grud/chto-luchshe-iz-issledovanij-mammografija-ili-uzi-molochnyh-zhelez.html
  • https://GrudExpert.ru/diagnostika/uzi/molochnyh-zhelez/
  • https://CheckUpAdviser.ru/uzi/gynecology/mammografiya-ili-uzi
  • https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/uzi-molochnoj-zhelezy-ili-mammografiya-chto-luchshe.html