Особенности иммунитета новорожденного ребенка: классификация иммунодефицитов у детей грудного возраста и их причины

Содержание
  1. Какой иммунитет у новорожденного ребенка и как он формируется
  2. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка
  3. Этапы формирования детского иммунитета
  4. Далее иммунитет ребенка формируется так:
  5. Признаки пониженного иммунитета
  6. Как поднять иммунитет грудничку?
  7. Регулирование микрофлоры
  8. Поливитамины
  9. Когда нужно сдавать анализы
  10. Слабый иммунитет: основные признаки
  11. Иммунная система у новорожденных
  12. Первый период развития
  13. Четвертый критический период (до 4-6 лет)
  14. Грудное молоко и иммунитет ребенка
  15. Как можно повысить иммунитет грудному ребёнку?
  16. Как формируется иммунитет у детей: пять критических периодов в жизни детей
  17. Закаливание
  18. Третий критический период в становлении иммунной системы
  19. Видео как укрепить детский иммунитет
  20. Факторы, снижающие детский иммунитет
  21. Первый критический период (до 28 дней жизни)
  22. Роль грудного вскармливания в развитии иммунитета новорождённого
  23. Способы проверки иммунной системы
  24. Особенности иммунотерапии в педиатрии
  25. Второй критический период (до 4-6 месяцев)
  26. Причины иммунодефицита у новорожденных
  27. Как избавиться от частых болезней у ребенка?
  28. Виды препаратов, используемые в детской практике для повышения иммунитета грудного ребёнка
  29. Главные правила
  30. Препараты
  31. Вакцинация
  32. Витамины
  33. Приобретенный иммунитет
  34. Почему понижается?
  35. Третий критический период (до 2-х лет)
  36. Основные этапы формирования иммунной защиты
  37. Первый этап развития
  38. Второй этап развития
  39. Третий
  40. Четвертый
  41. Пятый
  42. Дисбактериоз и формирование иммунитета
  43. Как укрепить иммунитет ребёнка без лекарств?

Какой иммунитет у новорожденного ребенка и как он формируется

В первый год жизни ребенка закладывается основа его будущего здоровья. Самая пора подумать об укреплении иммунитета новорожденных детей и детей первых месяцев жизни. Защитные функции их организма осуществляются антителами (IgG), полученными от матери через плаценту и грудное молоко. Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, до 6 месяцев не восприимчивы к ряду инфекционных болезней, например к скарлатине, кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту. «Искусственникам» повезло меньше, так как мамины антитела сохраняются в организме и защищают их только до 3—4 месяцев, а затем исчезают.

Ответ на вопрос «какой иммунитет новорожденного ребенка?» очевиден – он слишком слаб. Наибольшее количество иммуноглобулинов G плод получает после 32-й недели беременности. Отсюда становится понятной высокая заболеваемость у недоношенных детей: в связи с преждевременным появлением на свет они недополучили значительное количество антител от матери. Это обстоятельство подчеркивает первейшую необходимость грудного вскармливания у преждевременно родившихся малышей: антитела материнского молока некоторым образом компенсируют иммунную недостаточность.

Имеют значение и содержащиеся в материнском молоке неспецифические защитные факторы: лизоцим, ферменты, витамины, гормоны и т. д. Продукция собственных антител довольно низкая по причине недоразвития лимфоидной ткани — основного отдела иммунной системы.

Зачатки лимфатических узлов закладываются уже в конце второго месяца внутриутробной жизни, но окончательно формируются после рождения. Лимфатические фолликулы слизистых оболочек (носоглотки, языка, кишечника) и лимфатические скопления, рассеянные по всему организму, развиваются в течение первого месяца жизни. А полностью лимфоидная ткань формируется к 5-летнему возрасту.

Вот с этого момента уже можно говорить о вполне достаточной продукции собственных антител, но лишь к 14-15 годам формируется полноценная иммунная система.

Пока формируется иммунитет новорожденного, до 6-9 месяцев дети не чувствительны к микробным токсинам, поэтому у них не наблюдается токсических форм дифтерии, дизентерии. Недостаточно зрелый организм и несовершенная нервная регуляция не реагируют на токсическое воздействие. С возрастом чувствительность организма к токсинам повышается.

Ещё одна особенность иммунитета новорожденных – сниженные защитные реакции. Маленький ребенок не может локализовать инфекцию в месте внедрения, ограничить ее распространение и вывести из организма, поэтому у них легко возникает генерализация процесса, септические состояния и однотипные изменения в ответ на внедрение различных возбудителей.

Инфекционные заболевания протекают атипично, без ярко выраженных основных симптомов, что затрудняет диагностику. На первый план выступают общие симптомы недомогания: снижение аппетита, срыгивания и рвота, расстройство стула, повышение температуры, судороги и т. д. Часто присоединяются осложнения (пневмония, отит, инфекция мочевыводящих путей).

Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка

Если по какой-то причине произошли нарушения в лимфоидной системе, и она оказалась не способной к иммунным реакциям, у детей развиваются иммунодефицитные состояния (не путайте с синдромом приобретенного иммунодефицита — СПИДом).

Согласно классификации иммунодефицитов у детей, такие состояния делятся на первичные и вторичные.

Первичные иммунодефицитные состояния у детей могут произойти на любом уровне:

  • пороки развития вилочковой железы ведут к недостаточной выработке Т-лимфоцитов;
  • врожденное отсутствие или снижение уровня иммуноглобулинов делает невозможным образование антител;
  • комбинированная недостаточность, связанная с патологией вилочковой железы и низким уровнем иммуноглобулинов и лимфоцитов. Это тяжелые состояния, проявляющиеся в первые дни после рождения легочными, кишечными и кожными инфекциями, переходящими в сепсис. Дети с таким первичным иммунодефицитом могут жить только в абсолютно стерильной среде, ибо любой, даже самый безобидный, микроб способен привести к летальному исходу. Недаром журналисты называют таких новорожденных «ребенок в пузыре», подчеркивая их нежизнеспособность в обычных условиях. Как правило, они погибают в первые месяцы жизни.


Но наука не стоит на месте и постоянно ищет способы борьбы с кознями природы. Настоящей победой британских врачей явилась проведенная несколько лет назад операция, спасшая жизнь одному такому ребенку. В результате каких-то неблагоприятных воздействий на организм матери во время беременности произошла мутация гена, отвечающего за формирование иммунитета плода. Ребенок родился с комбинированной иммунной недостаточностью, обрекавшей его на летальный исход. Больше года он находился в специально оборудованной стерильной палате, исключающей его контакт с обычными людьми. В результате сложной операции, произведенной на клеточном уровне, ему ввели правильно работающий ген, и его иммунитет заработал, как у обычных детей. Теперь этот ребенок абсолютно здоров и растет на радость матери и всей Великобритании, гордящейся успехами своих врачей в области генной терапии.

Вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка могут возникать на фоне неблагоприятных условий окружающей среды, недостаточного поступления белков с пищей (нарушается синтез иммуноглобулинов), дефицита витаминов и микроэлементов, Также вторичный иммунодефицит у детей может возникнуть из-за применения некоторых лекарственных препаратов, угнетающих выработку иммунитета.

Этапы формирования детского иммунитета

Ошибочно считать, что груднички рождаются совершенно беззащитными перед опасными бактериями из внешнего мира. В первые 28 суток после появления на свет малыши находятся под мощной защитой маминого иммунитета, который передается внутри утробы. Он оберегает ребенка от вирусов и бактерий, с которыми новорожденный еще не встречался. Грудное вскармливание поддерживает уровень антител. На втором- третьем месяце жизни количество материнских антител сокращается, ребеночек сам защищает себя от болезней.

Далее иммунитет ребенка формируется так:

  • С 3 до 6 месяцев. Количество маминых антител снижается, формируется активный иммунитет. Грудничок подвержен вирусным и инфекционным заболеваниям, кишечным расстройствам. Это опасный период, когда малышей нужно особенно беречь от кори , коклюша и ветрянки .
  • С 2 до 3 лет . Малыши активно контактируют с другими детьми, окружающим миром. Так новые микроорганизмы попадают в кровь и на слизистую ребенка. В этот период дети чаще болеют бронхитами , ОРВИ , ОРЗ.
  • С 6 до 7 лет . Дошкольники уже накопили достаточно опыта борьбы с вирусами и бактериями, но есть риск развития хронических недугов, аллергий.
  • С 12 до 14 лет. Пубертатный возраст ослабляет организм из-за гормональных перестроек. Процесс взросления ослабляет работу лимфоидных органов. Обязательно нужно удалить аденоиды , если показания к процедуре.

Дети со слабым иммунитетом болеют чаще и переносят недуги гораздо тяжелее. Чтобы этого не произошло, позаботьтесь о формировании крепкого защитного барьера заранее.

Признаки пониженного иммунитета

Нарушения работы иммунной системы можно наблюдать с первых месяцев. Родители при появлении признаков сниженной защиты должны обратиться к педиатру и иммунологу. Это важная мера для получения информации по поводу укрепления иммунитета в разном возрасте.

Признаки, указывающие на сниженный иммунитет:

  • частые простуды, острые респираторные заболевания (более 3 раз за год);
  • постоянное увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • проявления дисбактериоза — диарея, вздутие, диатез, колики;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • температура не повышается при инфекционных патологиях;
  • повышенная сонливость, плаксивость, капризность;
  • бледность кожи, синюшность губ.

Когда наблюдаются такие проявления, следует посетить детского врача. Полагаться на одни только витамины не следует, ведь требуется комплексный подход для повышения реакции иммунной системы.

Как поднять иммунитет грудничку?

Торопиться с выводами о пониженной сопротивляемости у ребенка не следует вплоть до начала подросткового периода.

Чья-то иммунная защита оказывается «способной ученицей» и включается в борьбу с возбудителями «по графику». А какой-то малыш долго жил в условиях избыточной гигиены и опеки, потому его система резистентности «запоздала» с развитием. Об иммунодефиците можно говорить, если грудной ребенок страдает рецидивирующими:

  • газами и жидким стулом;
  • немотивированным повышением температуры;
  • перхотью;
  • конъюнктивитами;
  • воспалениями в области большой паховой складки и ягодиц, несмотря на достаточную гигиену и качественные подгузники.

Тревожными признаками являются набухание лимфоузлов, постоянный, но несильный кашель. Повысить иммунитет грудничку можно несколькими способами.

Регулирование микрофлоры

Носоглотка и пищеварительный тракт являются самыми широкими «воротами» для возбудителей во внутренние среды организма.

Материнское молоко может не справляться с задачей формирования здоровой микрофлоры у ребенка потому, что:

  • число поступивших туда опасных возбудителей растет быстрее;
  • их колония постоянно обновляется.

Отладка пищеварительных процессов помогает предотвратить воспаления и поддержать здоровье желудка с кишечником, защитить организм от проникновения многих опасных компонентов в кровь.

С этой целью детям назначают жидкие препараты с лакто- и бифидобактериями:

  • «Бифиформ» – кишечнорастворимые капсулы. Препарат назначают в возрасте от 1 мес., по 1 капсуле, дважды в день, перед едой. Если ребенок еще не глотает капсулы, их нужно вскрывать и разводить содержимое молоком/водой до нужной консистенции. Стоимость препарата в аптеках составляет около 460 руб.;
  • «Бифидумбактерин» – растворимый порошок, каждый флакон которого содержит 5 доз препарата. Он разрешен к приему с первых дней жизни, максимум по 2 дозы в сутки, за 15-20 мин. до кормления, в разведенном молоком или водой комнатной температуры виде. Купить средство можно по цене от 100 руб.;
  • «Пробифор» – порошок в саше, содержащий одновременно бифидобактерии и активированный уголь для поглощения уже имеющихся в кишечнике продуктов несварения. Грудничкам дают по 1 саше, не чаще 2 раз в день, разведенным грудным молоком или смесью комнатной температуры. Стоимость препарата начинается от 435 руб.
Читайте также:  Экзема на ногах: начальная стадия, причины и симптомы, лечение

Поливитамины

Укрепить иммунитет грудного ребенка позволяют и витамины. Дети до 3 лет нуждаются в них намного меньше, чем в холестерине и животных белках. Но ряд иммунодефицитов объясняется именно их нехваткой (преимущественно из-за временных проблем с их синтезом в организме). Основные отличия детских витаминов от взрослых состоят в акценте на витамине D и легкоусвояемой форме.

В их числе:

  • «Мульти-табс бэби» – в форме готового раствора, с витаминами А, С и D. Его назначают по 0,5-1 мл в сутки, за 2 приема, вместе с едой;
  • «Поливит бэби» – более полноценный комплекс в виде готового раствора, восполняющий дефицит витаминов А, С, D, Е и группы В. Его дают детям по 0,5 мл, дважды в день, разведенным грудным молоком или искусственной смесью.

Существует и жидкий витамин D отдельно, в составе препарата «Аквадетрим». Он предназначен для профилактики рахита, улучшения усвоения кальция. Средство дают детям растворенным в грудном молоке или смеси, по 1 капле, не чаще 2 раз в сутки.

Когда нужно сдавать анализы

Основными показаниями к анализу крови на иммунитет ребенка будут:

  • первичные иммунодефициты;
  • приобретенные иммунодефициты;
  • частые вирусные заболевания;
  • плохое реагирование на лечение.

Признаки иммунодефицита, при котором нужно обследоваться:

  • часто рецидивирующие инфекционные и гнойные заболевания;
  • частые кандидозы полости рта;
  • тяжелое течение дерматологических заболеваний.

Справка! Анализы могут назначаться, когда ребенок часто болеет без видимой причины, и когда есть невосприимчивость к лекарствам.

Слабый иммунитет: основные признаки

Признаки пониженного иммунитета у детей разного возраста:

  • Диатез в раннем возрасте.
  • У ребенка часто наблюдаются затяжные острые отиты,  а насморк непременно  преобразуется в синусит или гайморит. Возникают проблемы с  аденоидами, а также небными миндалинами.
  • Постоянная плаксивость и раздраженность, плохой недолговременный сон.
  • Плохой аппетит.
  • Бледная кожа.
  • Плохая работа кишечника. Стул нерегулярный или слишком частный, либо жидкий, либо  малышу трудно опорожнить кишечник.
  • Ребенок восстанавливается очень долго после того, как переболел.
  • Частое появление грибковых инфекций.

Иммунная система у новорожденных

В процессе жизнедеятельности человек постоянно сталкивается с агрессивными микроорганизмами и вырабатывает иммуноглобулины к сотням таких чужеродных тел. Организм малыша в этом плане намного уязвимее, так как приобретенный иммунитет еще совсем «не опытный».

Формирование иммунной системы у новорожденного начинает приблизительной на 3-8-й неделе беременности, именно тогда формируется печень ребенка, которая начинает выделять те самые В-лимфоциты. Где-то в промежутке между 5-й и 12-й неделями формируется тимус (вилочковая железа, расположенная в верхней части грудины), где начинают образовываться и обучаться Т-лимфоциты. В это же время начнут вырабатываться первые иммуноглобулины IgG. После 32-й недели беременности, В-лимфоциты выделяют уже весь комплекс иммуноглобулинов, которые помогут защитить организм малыша  в первые месяцы жизни. После того как селезенка сформирована (приблизительно на 21-й неделе), начинают выделяться лимфоциты. Однако лимфатические узлы, которые должны задерживать инородные тела, смогут полноценно защищать организм ребенка лишь к 7-8 годам.

Запомните! Неправильное питание, инфекционные заболевания в первые 20 недель беременности могут негативно отразиться на формировании этих органов! Поэтому очень важно избегать контактов с больными ОРВИ, гриппом, избегать переохлаждения и соблюдать сбалансированную диету.

Первый период развития

Первым критическим периодом в становлении иммунитета ребенка является непосредственный момент рождения. Дело в том, что во время родов иммунитет специально подавляется, работая при этом на 40-45%. Объяснить это можно тем, что при прохождении ребенком родовых путей он контактирует с миллионами новых неизвестных для него бактерий, а при появлении на свет это количество увеличивается до миллиардов.

В случае полноценной работы иммунной системы ребенка, организм бы не смог справиться с таким давлением неизвестных организмов и погиб бы. В связи с этим во время рождения малыш оказывается наиболее уязвимым для различных инфекций, и лишь благодаря материнским клеткам (иммуноглобулинам) организм продолжает полноценно функционировать. После появления на свет желудочно-кишечный тракт ребенка заполняется множеством полезных кишечных бактерий, и при непосредственном питании ребенка грудным молоком и смесями иммунная система малыша начинает постепенно восстанавливаться.

Четвертый критический период (до 4-6 лет)

Наконец, концентрация защитных антител ребенка соответствует уровню взрослого человека. Однако местный иммунитет слизистых оболочек все еще развит неполноценно, что может привести к формированию хронических заболеваний дыхательных путей.

Для детей этого возраста характерны глистные инвазии (лямблиоз).

На данном этапе к проявлениям кожной аллергии может присоединиться повышенная чувствительность к вдыхаемым из воздуха аллергенам (домашняя пыль, пыльца растений и другие) и как итог аллергический насморк (ринит) и/или бронхиальная астма.

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Многие родители считают, что грудное вскармливание – панацея от любых болезней новорожденного. У малютки действительно есть защите от тех болезней, которыми переболела мама во время вынашивания плода, например ветряная оспа или корь. Бактерии и вирусы, которые появляются в разные сезоны, тоже нейтрализуются антителами из маминой груди. Однако те заболевания, где необходимо вмешательство лимфоцитов, могут проявиться и у младенцев на естественном вскармливании. Тут мамины «защитники» бессильны, ведь лимфоциты должен выработать собственный организм.

Мы разделяем понятия новорожденного ребенка и грудничка. Поэтому, далее представлена информации о поднятии и укреплении иммунитета новорожденного (до 4 недель) и грудного ребенка раздельно.

Как можно повысить иммунитет грудному ребёнку?

Рассмотрев и поняв особенности иммунной системы новорождённого, нетрудно предположить цели иммунной терапии для того, чтобы правильно повысить иммунитет грудничку.

Основоположники отечественной педиатрии утверждают, что дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми.

При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.

Как формируется иммунитет у детей: пять критических периодов в жизни детей

Иммунная система крохи начинает формироваться еще во время внутриутробного развития, когда между организмом матери и ребенка устанавливаются крепкие связи. Собственные антитела M в незначительном количестве  начинают вырабатывать у малыша примерно на двенадцатой неделе беременности, а их количество становится больше непосредственно перед родами.

Кроме того, в организме крохи к 12 неделе беременности появляются и Т-лейкоциты, число которых увеличивается на пятые сутки жизни малыша.  В первые месяцы жизни ребенка защищают материнские антитела, так как синтезировать собственные иммуноглобулины организм малыша практически не способен.  Нужное количество антител типа М приближается к взрослым показателям только к 3-5 годам жизни ребенка.

Выделяют пять критических периодов в жизни детей, которые влияют на процесс формирования иммунной системы:

  1. Период новорожденности (до 28 дня жизни ребенка). Малыш находится под защитой материнского иммунитета, в то время, как его собственная иммунная система еще только начинает формироваться. Организм ребенка восприимчив к воздействию различного рода вирусных инфекций, особенно, к тем, от которых мама не передала малышу свои антитела. В это время крайне важно наладить и сохранить грудное вскармливание, так как  грудное молоко – лучшая защита для малыша.
  2. Период с 3 по 6 месяц жизни ребенка. В это время в организме малыша разрушаются материнские антитела, формируется активный иммунитет. В этот период особенно активно начинают действовать вирусы ОРВИ.  Кроме того, малыши легко могут подхватить кишечную инфекцию и перенести  воспалительные заболеваниями органов дыхания.   Малыш может не приобрести от матери антител к таким болезням, как коклюш, краснуха, ветрянка, если у нее нет прививок или она не переболела ими в детстве. Тогда велик риск того, что эти болезни могут протекать у малыша в довольно тяжелой форме. Велика вероятность повторения болезни, потому что иммунологическая память младенца еще не оформилась. Также велик риск возникновения  аллергии у ребенка, прежде всего на пищевые продукты.
  3. Период со 2 по 3 год жизни малыша. Ребенок активно познает окружающий его мир, но в работе его иммунитета по-прежнему преобладает первичный иммунный ответ, а система местного иммунитета и выработка антител типа А остается довольно незрелой. Дети в этот период наиболее подвержены бактериальным, а не вирусным инфекциям, которые могут повторяться неоднократно.
  4. Возраст 6-7 лет. В этот период у ребенка уже есть багаж с накопленным активным иммунитетом. Тем не менее,  родителям стоит беспокоиться о том, что болезнь может принять хронический характер. Кроме того, велик риск появления аллергических реакций.
  5. Подростковый возраст. У девочек он начинается в 12-13 лет, у мальчиков чуть позже – в 14-15 лет. В это время происходит бурный рост и гормональная перестройка организма,  которые сочетаются с уменьшением лимфоидных органов.  Хронические заболевания дают о себе знать с новой силой. Кроме того, иммунная система  ребенка проходит испытания, если подросток сталкивается  с вредными привычками.

Закаливание

Главные принципы закаливания ребенка — постепенность и регулярность. Есть ряд закаливающих процедур, которые рекомендованы для детей до 3 лет. Выполняя их, нужно придерживаться правил. Начинать занятия нужно при хорошем самочувствии ребенка, сезон при этом не имеет значения.

Для процедур нужно выделить время в ежедневном распорядке, и лучше если это будет один временной промежуток в первой половине дня. Солнце, воздух и вода — это природные источники здоровья, и они помогут укрепить иммунитет новорожденного, если использовать их правильно.
Как начать закаливание:

  • Прогулки в течение дня — минимум 2 раза в день по 1 часу.
  • Душ утром после зарядки по 1 минуте.
  • Обливание водой во время душа или вечернего купания в течение 20 секунд.
  • Обтирание после сна в течение 1 минуты.
  • Дневной сон после обеда по 1-2 часа.
  • Солнечные ванны по 20 минут на каждую сторону тела.
  • Купание в чуть прохладной воде перед сном по 5 минут.
Читайте также:  Лечение дерматита народными средствами в домашних условиях

Гулять и купать нужно с интервалом минимум в час, чтобы ребенок не простудился. Водное закаливание выполняется с 6 месяцев при температуре 36-30 градусов зимой и 35-28 градусов летом. После 6 лет при температуре 32-24 и 30-20 градусов соответственно.

После обливания водой ребенка нужно растереть полотенцем, что согреет и приведет мышцы в тонус. Следует использовать мягкое полотенце и обтирать легко, чтобы ребенку было комфортно и сильно не повышалась температура тела. Не нужно укутывать малыша в одеяло сразу после купания, ведь резкое повышение температуры снижает эффективность закаливания, делая его практически бесполезным.

Третий критический период в становлении иммунной системы

Этот период приходится на второй и третий год жизни ребенка. В этот период происходит активное становление специфического иммунитет – малыш контактирует с другими детьми, взрослыми, животными, начинает посещать ясли и детский сад. В этот период малыши болеют значительно чаще, и зачастую одна болезнь сменяет другую. Здесь переживать не стоит, это совсем не значит, что у ребенка плохой иммунитет, просто он встречается с новыми вирусами и бактериями – это необходимый этап в становлении приобретенного иммунитета. В норме ребенок болеет до 8-12 раз в год.

Стоит отметить, что в этом возрасте не нужно давать ребенку иммуностимулирующие препараты – они имеют много противопоказаний, побочных эффектов, кроме того, они понизят естественный иммунитет ребенка.

Видео как укрепить детский иммунитет

Факторы, снижающие детский иммунитет

На формирование иммунитета у детей влияют внешние и внутренние факторы. Они могут сказываться на развитии как положительно, так и отрицательно. На защитную функцию у грудничков влияют и особенности внутриутробного формирования.

Факторы пониженной защиты у грудничков:

  • осложненные роды;
  • наследственная предрасположенность к различным патологиям;
  • тяжелое течение беременности, вредные привычки у матери;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • плохая экологическая ситуация;
  • недостаточное питание, дефицит или переизбыток пищевых веществ;
  • отказ от грудного молока до 6-месячного возраста;
  • частый прием лекарств;
  • психологическая травма.

У старших детей на иммунитет могут повлиять такие факторы, как:

  • нервное перенапряжение и стрессы;
  • гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • частые переохлаждения, обострения аллергии.

Справка! Выделяют 5 критичных этапов формирования иммунной защиты, и на каждом будут свои факторы, которые более всего сказываются на стойкости организма.

Первый критический период (до 28 дней жизни)

При рождении иммунная система целенаправленно подавлена. Происходит это потому, что в одночасье встреча с огромным количеством новых бактерий стала бы слишком серьезным испытанием для нее.

В этот период новорожденный восприимчив к окружающим его микробам, однако не беззащитен перед ними. Содержащиеся в грудном молоке матери антитела обеспечивают эффективную оборону.

Формирование нормальной иммунной системы и аллергии (как проявления неадекватного иммунного ответа) идут параллельно. Правильный баланс микрофлоры кишечника ребенка с преобладанием бифидобактерий является фактором, защищающим от развития аллергических заболеваний. «Заселение» кишечника полезными бактериями происходит благодаря грудному вскармливанию.

Роль грудного вскармливания в развитии иммунитета новорождённого

С молоком матери ребёнку передаются антитела и другие компоненты иммунитета, что защищает новорождённого от тяжёлых инфекционных заболеваний. Пролактин и прогестерон формируют секреторную систему иммунитета в материнской груди.

Через молоко ребёнок получает фагоциты и иммуноглобулин А, защищающий эпителий кишечной стенки от микробных агентов.

Также грудное вскармливание способствует защите детей до 1 года от энтеропатогенных серотипов кишечной палочки, сальмонелл, пневмококков, стрептококков, шигелл.

Младенец, находящийся на естественном вскармливании, хорошо защищён от кишечных инфекций. И всё это благодаря материнским антителам.

Способы проверки иммунной системы

Узнать какой иммунитет, чтобы заняться его повышение, помогут специальные анализы. Основной — иммунограмма. Анализ крови на иммунитет можно сдать по собственному желанию или по назначению врача.

Иммунограмма позволяет получить следующую информацию:

  • количество иммуноглобулинов;
  • скорость реакции фагоцитов на раздражители;
  • функциональная способность цитокинов;
  • скорость фагоцитоза;
  • количество лейкоцитов;
  • наличие аллергии на антитела.

При наличии отклонений в иммунограмме врач назначит лечение. Через некоторое время анализ крови сдается повторно. Для получения достоверных результатов нужна правильная подготовка к обследованию.

Подготовка к сдаче крови:

  • врачом отменяются некоторые лекарственные средства;
  • устраняются очаги воспаления (анализ проводится через месяц после лечения);
  • за день до анализа нужно отказаться от активных физических игр и спорта.

Особенности иммунотерапии в педиатрии

Особенностями иммуномодулирующей терапии в детском возрасте являются:

  • этапность;
  • преемственность;
  • непрерывность;
  • индивидуальный подход.

Второй критический период (до 4-6 месяцев)

Количество защитных антител матери постепенно уменьшается, и примерно к 6-ти месяцам они выводятся из организма ребенка. Этим фактом обусловлен второй критический период. Иммунная система приобретает способность самостоятельно продуцировать антитела в ответ на проникновение инфекции, однако она еще не может «запоминать» их. Именно поэтому вакцинация, проведенная в этом возрасте, требует повторения.

Местный иммунитет слизистых оболочек, контактирующих с внешней средой, очень слаб, а это означает, что они больше всего подвержены атакам микробов. Повторные ОРВИ, острые респираторные заболевания (ОРЗ) и кишечные инфекции — частая проблема. Нетипично могут протекать такие детские инфекции, как коклюш и корь, при этом не оставляя защитного иммунитета.

Аллергия в этом периоде — чаще всего пищевая (например, на белок коровьего молока) и маскируется явлениями диатеза.

Причины иммунодефицита у новорожденных

У детей могут диагностировать первичный и вторичный иммунодефицит. Это состояние, при котором некоторые звенья иммунитета перестают работать правильно. Проявляется это часто рецидивирующими инфекционными заболеваниями, аутоиммунными процессами, иногда и опухолями.

Первичный вариант заболевания является врожденным, вторичный иммунодефицит возникает в результате тяжелого заболевания или внешних факторов. Перед тем как поднять иммунитет, врач должен установить причину его снижения.
Почему развивается иммунодефицит:

  • врожденные заболевания и метаболические нарушения;
  • недоношенность;
  • заболевания органов кроветворения;
  • тяжелые инфекции — ВИЧ;
  • перенесенные операции и травмы;
  • прием иммуносупрессивных средств;
  • иррадиация.

Признаками иммунодефицита новорожденного будут частые вирусные инфекции с осложнениями (на фоне стафилококка и стрептококка), расстройства пищеварения, патологии крови, неврологические проблемы. У детей часто наблюдаются судороги, диарея, кровотечения.

Справка! Причиной сниженного иммунитета может быть сбой образования лимфоцитов, которые формируются в тимусе и из лимфоидной ткани. Различают лимфоциты костномозгового происхождения (В-лимфоциты) и тимусного (Т-лимфоциты).

Как избавиться от частых болезней у ребенка?

Начинать формировать устойчивый иммунитет у новорожденного нужно еще в период беременности. Мамам важно соблюдать диету, бросить вредные привычки, уменьшить количество стрессов, принимать витаминные комплексы.

После рождения малыша займитесь организацией его жизни и питания:

  • Следите за рационом кормящей мамы и ребенка в период введения прикорма. Насыщайте рацион женщины и ребеночка витаминами , минералами. Без такой подпитки иммунитет не сможет работать в полную силу.
  • Соблюдайте режим дня. Полноценный сон , приемы пищи по расписанию — это не признак спартанского воспитания, а рациональный подход к формированию крепкого здоровья с рождения.
  • Уделяйте время спорту . В любом проявлении. Это может быть ежедневная зарядка или профессиональные тренировки.
  • Ежедневные прогулки. Начинайте гулять с 3-5 дня после рождения малыша. Проводите на улице как можно больше времени. Комнатное воспитание снижает иммунитет ребенка до самых крайних уровней.
  • Закаливание . Это не только обливание, но и приучение к ходьбе по голой земле в летний период, забота о том, чтобы малыш не был закутан на прогулках, сон в прохладной комнате.
  • Психологическая стабильность. Наладьте дружескую атмосферу дома, избегайте стрессов. Наладьте режим дня, не меняйте его резко.
  • Прием витаминов. Не обязательно давать малышу синтетические витамины, достаточно кормить ребеночка фруктами и овощами в большом количестве.
  • Грудное вскармливание до 1 года. Сосущие грудь малыши болеют реже, чем искусственники.
  • Лечите болезни вовремя. Обращайтесь к доктору при первых признаках простуд и инфекций, не занимайтесь самолечением.
  • Вакцинация. Важный этап формирования детского иммунитета избавит детей и родителей от многих недугов.

Виды препаратов, используемые в детской практике для повышения иммунитета грудного ребёнка

Гриппферон является рекомбинатным интерфероном. Повышает противовирусную активность иммунитета. Способен подавлять размножение вирусов. Особенно эффективен в период эпидемии гриппа. Препарат повышает содержание иммуноглобулина А в носовом секрете и уничтожает возбудителя заболевания. Эффективен также против аденовирусной инфекции.

Виферон. У грудных детей чаще применяется в свечах по 150 000 МЕ. Активирует противовирусную защиту организма, сокращает период лихорадки при ОРВИ у новорождённых, уменьшает выраженность воспаления слизистых оболочек. Способен повысить иммунитет ребёнку против герпесвирусных заболеваний.

Виды препаратов
Афлубин . Гомеопатический препарат, оказывает комплексное воздействие на иммунитет. Высоко эффективен при плановой профилактике ОРЗ.

Анаферон. Создан на основе сверхмалых доз антител. Может использоваться с 6-месячного возраста. Эффективен при гриппе и ОРВИ.

Бронхо-мунал П. Относится к группе бактериальных лизатов системного действия. Применяется в коррекции иммунитета у часто и длительно болеющих детей. Противоинфекционный эффект Бронхо-мунала связан с повышением содержания иммуноглобулина А в сыворотке крови и секрете верхних дыхательных путей.

У детей, страдающих частыми заболеваниями лёгких, достоверно снижает количество обострений в течение года. У детей с аллергией Бронхо-мунал способен сократить количество эпизодов бронхиальной обструкции.

ИРС-19. Применяется в детской практике с 3-месячного возраста. В составе препарата 19 штаммов микроорганизмов, вызывающих ОРВИ у детей. Препарат используется для укрепления иммунитета у младенца путём уменьшения отёчности слизистой носа, разжижения слизи и облегчения её оттока.

Укрепляющее воздействие на иммунитет новорождённого проявляется в защите от грозных осложнений в виде отита и синусита. Для профилактики рекомендуется применять ИРС-19 в течение месяца, в дозировках, зависящих от возраста малыша.

Читайте также:  Антиген вируса Эпштейна-Барр: ранний, ядерный, капсидный, показатели антител в крови igm, что это?

Имудон. Поддерживать иммунитет детям в период сезонного подъёма респираторных заболеваний помогает препарат Имудон. Малышу можно давать данных препарат, начиная с 3-летнего возраста.

Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий и грибов, наиболее часто встречающихся в полости рта, то есть эффективен против большинства возбудителей ОРЗ.

Даже после первого курса препарата восстанавливается состояние микрофлоры ротоглотки, что помогает поддержать иммунитет ребёнка в течение длительного времени. Рекомендуется два курса лечения в течение полугода.

Полиоксидоний. Препарат влияет на все звенья иммунной системы. У грудных детей для повышения иммунитета чаще используется в виде раствора для интраназального применения. Эффективен при бронхиальной астме.

Главные правила

Как укрепить иммунитет малыша, не навредив ему:

  • одевать по погоде, и это касается не только холодного времени года, но и лета, когда перегрев плохо сказывается на ребенке;
  • поддерживать температуру в детской комнате на уровне 18-22 градусов с влажностью 50-60%;
  • делать частые проветривания и влажные уборки в доме, ведь вдыхание пыли препятствует работе местного иммунитета слизистой носа;
  • следить за чистотой игрушек, посуды, средств личной гигиены и самого ребенка, но не впадая в крайности, ведь живя в «стерильных» условиях, ребенок будет более подвержен различным инфекциям, которые окружают его на улице, в детском саду.

Препараты

Иммуномодуляторы или иммуностимуляторы — средства для повышения иммунитета. Они назначаются при различных заболеваниях и с целью их профилактики.

Препараты для повышения иммунитета:

  • интерфероны — Интерферон, Виферон, Кипферон;
  • средства растительного происхождения — Биоарон С, Иммунал;
  • бактериальные препараты с фрагментами возбудителей — ИРС 19, Ликопид;
  • стимуляторы выработки интерферона — Арбидол, Циклоферон.

Иммуномодуляторы назначаются при иммунодефиците. Они противопоказаны до 1 года, и могут назначаться только врачом. При несоблюдении дозировки лекарств иммунитет может ухудшиться.

Вакцинация

Детей, часто страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, рекомендуется вакцинировать от наиболее тяжёлых болезней.

Поднимать иммунитет против пневмокококковой, гемофильной инфекции и гриппа важно для всех детей с иммунодефицитом.

Витамины

Витаминные комплексы для детей помогают компенсировать недостаток в организме полезных веществ. Препараты предназначены для разных возрастных групп.
Витамины для детей 2-3 лет:

  • Киндер Биовиталь;
  • Алфавит Наш Малыш;
  • Мульти Табс Малыш.

Для детей 4-5 лет:

  • Юнивит Кидс;
  • Супрадин Кидс;
  • ВитаМишки.

Для детей 6-7 лет:

  • Пиковит Плюс;
  • Витрум Кидс;
  • Допельхерз Киндер.

Справка! Витамины подбираются с врачом, так как важно исключить противопоказания и правильно скомбинировать различные средства.

Приобретенный иммунитет

В отличие от врожденного иммунитета, приобретенный иммунитет начинает формироваться постепенно. По мере того, как мы заболеваем той или иной болезнью, наш организм с каждым разом становится все защищённее и защищённее. Обуславливается это тем, что во время болезни иммунитет вырабатывает определенные клетки, которые борются именно с этой инфекцией.

В дальнейшем при повторном заболевании организм уже знает, какие клетки необходимо вырабатывать, благодаря чему мы значительно меньше болеем и быстрее выздоравливаем. Неплохим вариантом укрепления специфической иммунной системы является вакцинирование. При вакцинации в организм человека вносятся ослабленные вирусы и инфекции, и организму справиться с ними будут намного легче, нежели он бы боролся с настоящим вирусом этой болезни.

Итак, на такой интересный вопрос, как формируется иммунитет у детей мы ответим далее.

Почему понижается?

Поскольку резистентность ребенка в период лактации на 2/3 обеспечивается извне, передаваясь с грудным молоком, факторы ее ослабления часто заложены в процессах, проходящих в организме мамы. Но бывает и так, что нормально сформированные и поступающие в достаточных количествах защитные белки/тельца гибнут по причинам, относящимся только к самому младенцу.

К наиболее распространенным сценариям обоих типов относятся:

  • инфекции – в том числе, принесенные домой родителями, поскольку круг контактов грудных детей ограничен почти исключительно папой и мамой;
  • искусственное вскармливание – с самого рождения или начатое в связи с ранним пропаданием молока у матери. Искусственные смеси не содержат иммунных тел и белков;
  • прием медикаментов – как самим ребенком, так и его мамой. Особенно сильно иммунитет падает после антибиотиков. Они не отличают полезные бактерии от вредных, уничтожая защитную микрофлору кишечника, кожи, половых путей.

Ослабленными остаются недоношенные и инфицированные еще в утробе сифилисом, ВИЧ, герпесом, другими возбудителями дети. А самый тяжелый случай связан с отказом собственного костного мозга ребенка и/или единственной производящей только иммунные тела эндокринной железы – вилочковой.

Нефункциональным тимус или синтезируемые им тела могут сделать дефекты наследственности или внутриутробного развития. Дети с таким отклонением начинают болеть кишечными и кожными инфекциями с первых же недель жизни. Оно необратимо, а малыши с ним не доживают даже до первого дня рождения.

Третий критический период (до 2-х лет)

Важный этап в развитии иммунной системы, на котором приобретенный иммунитет начинает формировать «иммунологическую» память к перенесенным инфекциям.

Свобода передвижения, активный контакт с другими детьми и животными — все это приводит к встрече с новыми микробами. Частота заболеваний ребенка нарастает, одна болезнь следует за другой, но бояться этого не стоит — иммунная система активно набирается «опыта», встречаясь с различными вирусами и бактериями.

Работа системы местного иммунитета слизистых оболочек по-прежнему недостаточна. Поэтому такие заболевания органов дыхания, как ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит — остаются самыми частыми. Такое состояние малыша заставляет многих родителей прибегать различным препаратам, стимулирующим иммунитет, однако это может только вмешаться в процесс формирования нормальной иммунной системы ребенка и ослабить ее. Лучше воздержаться от подобных лекарств.

Явления аллергического диатеза (атопического дерматита) в этом возрасте могут нарастать.

Основные этапы формирования иммунной защиты

Важные периоды жизни, от которых будут зависеть особенности иммунитета у детей:

  • Первый этап — с рождения до 28 дня жизни.
  • Второй — с 3 месяцев до полугодовалого возраста.
  • Третий — со 2-го года до 3 лет.
  • Четвертый — 6-7 лет.
  • Пятый — подростковый возраст до 15 лет.

Первый этап развития

Первый важный этап для формирования иммунитета у ребенка — 28 дней с рождения. В это время новорожденный находится под защитой антител матери, он имеет врожденный неспецифический иммунитет, в то время как его собственный только начинает складываться. Организм в это время наиболее подвержен болезням, особенно тем, от которых не были переданы антитела от матери. Врожденная иммунная система обеспечивает также защиту от заболеваний, которыми человек не болеет.

Справка! Чтобы укрепить иммунитет ребенка, важно поддерживать грудное кормление, так как материнское молоко становится основной защитой.

Второй этап развития

С 3-месячного возраста до 6 месяцев в организме грудничка разрушаются антитела, полученные от матери, и начинает формироваться активный иммунитет. Ребенок подвержен острым респираторным вирусным заболеваниям. Груднички также склонны к кишечным расстройствам, глистам, патологиям респираторной системы. Ребенок может не получить от матери антитела к таким патологиям, как ветрянка, коклюш, краснуха. В таком случае высок риск тяжелого течения этих заболеваний.

Иммунологическая память в этот период еще не сформирована. Это становится фактором повторного развития инфекционных заболеваний. В этот период высок риск аллергических реакций. Аллергенами могут выступать продукты питания, пыльца растений, пылевые клещи и другие вещества.

Третий

С 2 до 3 лет ребенок начинает более активно контактировать с окружающими и познавать мир. В организм попадают новые возбудители заболеваний. В этот период иммунная система у детей еще не зрелая, преобладает первичный иммунный ответ. Высок риск появления таких нарушений, как глистные инвазии, стоматиты, респираторные заболевания. Организм особенно подвержен бактериальным и вирусным возбудителям.

Четвертый

С 6 лет уже есть накопленный активный иммунитет. До 7 лет дети подвержены переходу острых заболеваний в хронический процесс. Родителям следует обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья, чтобы провести своевременное лечение до того как начнется период полового созревания, ведь тогда гормональная перестройка усугубляет все имеющиеся патологии. Дети 6-7 лет подвержены аллергическим реакциям.

Пятый

В подростковый период с 12 лет у девочек, и у мальчиков с 13-14 лет начинается активная гормональная перестройка. На состоянии здоровья это сказывается обострением хронических заболеваний. Гормональные изменения сочетаются с уменьшением лимфоидных органов. Подросток может нуждаться в удалении миндалин (аденоидов), которые увеличиваются на фоне частых заболеваний и слабой защиты. Возбудителями болезни могут стать как вирусные, так и бактериальные агенты.

Дисбактериоз и формирование иммунитета

Работа иммунной системы связана с состоянием желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз возникает в результате преобладания в кишечнике новорожденного болезнетворных микроорганизмов. Это заболевание угнетает клетки иммунитета и может стать причиной дисбактериоза.

Становление микрофлоры происходит к 4-5 годам, тогда же детский иммунитет становится приближенным к взрослому. Постоянное взаимодействие защитных сил организма и микробов ЖКТ вырабатывает хороший иммунитет ребенка.

Как укрепить иммунитет ребёнка без лекарств?

Повысить иммунитет детям с помощью лекарств может только грамотный аллерголог-иммунолог. Родители же должны знать основные способы укрепления иммунной системы ребёнка до года нелекарственными методами. Как повысить иммунитет у малыша, не прибегая к использованию иммуномодуляторов?

  • закаливание. Эффективный и доступный метод. Главное — соблюдать принцип постепенности и не переусердствовать. Лето — самое лучшее время года для начала закаливающих процедур;
  • полноценное здоровое питание, сбалансированное по энергетической ценности;
  • витаминотерапия.

Витамины можно купить не только в аптеке! Стойко повышаться показатели иммунной системы могут при употреблении в пищу продуктов, богатых витамином С. Для повышения иммунитета следует давать ребёнку ягоды чёрной смородины, отвар шиповника и цитрусовые;

  • морской климат. Богатый солями и озоном морской воздух оказывает благоприятное воздействие на систему иммунитета;
  • ЛФК и массаж.
Источники

  • https://ladycharm.net/2018/08/immunitet-novorozhdennyx-detej/
  • https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/detskie-bolezni-kak-formiruetsya-immunitet-rebenka
  • https://BestImmuno.ru/detskij-immunitet/ukreplenie-immuniteta-novorozhdennogo-rebyonka
  • https://immunologiya.info/immunitet-grudnichka.html
  • https://BestImmuno.ru/detskij-immunitet/kak-formiruetsya-detskij-immunitet-vyrabotka-zashhitnyh-mehanizmov-v-immunnoj-sisteme-rebenka
  • http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/detskij-immunitet-osobennosti-formirovaniya-priznaki-i-prichiny-oslablennoj-raboty.html
  • http://www.e-motherhood.ru/osobennosti-razvitiya-immuniteta-u-detej/
  • http://imunohelp.ru/baza-znanij/kogda-formiruetsya-immunitet-u-rebenka.html
  • https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/osobennosti_razvitiya_immuniteta_u_detey_raznogo_vozrasta/
  • https://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/immunitet-grudnichka.html
  • https://kroha.info/health/lifestyle/immunitet-rebenka