Эндометриоидная киста яичника: причины, симптомы и признаки, чем она опасна, диагностика и удаление лапароскопией, лечение эндометриоидной кисты

Содержание
  1. Эндометриоидная киста яичника: симптомы у женщин
  2. Чем опасна эндометриоидная киста яичника
  3. Диагностика кисты яичника
  4. Способы лечения
  5. Общие сведения
  6. Внутренний и наружный
  7. Стадии заболевания
  8. Механизм образования
  9. Причины
  10. Возможные осложнения
  11. Гормональная терапия: искусственный климакс
  12. Гонадотропин-рилизинг гормоны
  13. Народные методы исцеления от эндометриоидной кисты
  14. Производные андрогены
  15. Эндометриома и беременность
  16. Киста правого яичника эндометриоидная: симптомы патологии
  17. Норстероиды
  18. Лапароскопия и лапаротомия: хирургическое вмешательство
  19. Монофазные контрацептивы
  20. Что может обнаружить врач?
  21. Антибиотики, витамины, анальгетики
  22. Беременность и длительное грудное вскармливание – эффективное лечение
  23. Почему именно правый?
  24. Производные прогестерона
  25. Основные симптомы
  26. Выжидательный метод
  27. Стадии развития
  28. Медикаментозное лечение

Эндометриоидная киста яичника: симптомы у женщин

Эндометриоидная киста правого яичника, по мнению многих специалистов, появляется гораздо чаще, чем эндометриоидная киста левого яичника, к тому же вызывает сложности в диагностировании в связи со схожими симптомами аппендицита. Основными симптомами такого новообразования считаются:

  • Отсутствие регулярного менструального цикла;
  • Боли в соответствующей стороне живота;
  • Выделения коричневого цвета;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Нарушение работы мочеиспускательной системы;
  • Нарушение стула (запор, диарея);
  • Вздутие живота.

Боли при эндометриоидной кисте яичника обычно тупые и тянущие, которые усиливаются во время менструации и выполнении физических нагрузок.

Главной проблемой этой патологии является невозможность наступления беременности. Именной с этой проблемой женщины чаще всего впервые обращаются к гинекологу, где и узнают о своей болезни. Диагностировать эндометриоидную кисту яичника можно только на УЗИ.

Чем опасна эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста опасна тем, что из-за неправильного лечения или несвоевременного обращения за медицинской помощью может возникнуть ряд серьезных осложнений. К наиболее часто встречающимся относятся:

  • Разрыв кисты. При значительном увеличении размеров кисты, она лопается, а внутреннее содержимое изливается в брюшную полость. Это очень опасное состояние, которое может привести к развитию перитонита или даже смерти, если вовремя не оказать женщине медицинскую помощь;
  • Нарушение функций внутренних органов малого таза. В некоторых случаях, киста может оказывать давление на соседние органы и ткани, что нарушает их работу. Наиболее часто нарушается функционирование мочеполовой системы и кишечного тракта. Но основной угрозой является бесплодие. Иногда, единственный шанс иметь детей – это ЭКО после удаления эндометриоидной кисты яичника;
  • Заболевания женских репродуктивных органов. Под воздействием эндометриоидной кисты страдают не только яичники, но и других репродуктивные органы. В ряде случаев, образование приводит к развитию эндометриоза и некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
  • Перекручивание ножки кисты. Данное образование яичника имеет некоторые анатомические особенности – ножки, которые достигая определенных размеров, могут перекручиваться, тем самым прекращая поступления крови к яичнику. В результате отсутствия кровообращения возникает некроз тканей, что приводит к удалению яичника вместе с эндометриоидной кистой;
  • Появление злокачественных образований. Опасность эндометриоидной кисты заключается в малигнизации её тканей, то есть перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. В таких случаях существует огромный риск развития рака яичника. Особую опасность представляют кисты, которые длительно находятся в организме женщины.

При эндометриоидной кисте яичника можно избежать последствий, если вовремя начать обследования и терапию.

Диагностика кисты яичника

Диагностикой и лечением образований придатков матки занимается врач-гинеколог. Во время осмотра специалист может обнаружить увеличение яичников, их уплотнение или спайки в полости малого таза. При двуручном обследовании у женщины могут возникнуть болезненные ощущения, что говорит о наличии воспалительного процесса во внутренних половых органах.

С целью уточнения диагноза врач может назначить:

  • Анализ крови на содержание онкомаркера CA-125 – повышение его уровня нередко свидетельствует о наличии эндометриоидной кисты;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза – с помощью ультразвука удается обнаружить кисту, понять её расположение и размер. Такие образования состоят из плотной капсулы и мелкодисперсного содержимого;
  • МРТ органов малого таза – дает возможность отличить эндометриоидную от любой другой кисты, оценить распространенность новообразования;
  • Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника – диагностическая процедура, которая предоставляет возможность визуально оценить образование и его содержимое. Такая процедура нередко переходит в лечебную – эндоскопическую операцию.

В онкологической клинике Юсуповской больницы проводят максимально достоверную диагностику гинекологических заболеваний по европейским протоколам. Врачи занимаются эффективным лечением эндометриоидной кисты яичника благодаря привлечению зарубежных партнеров.

Способы лечения

Способ устранения эндометриоидной кисты яичника побирается таким образом, чтобы наиболее эффективно избавить пациентку от заболевания, не нарушая при этом целостность внутренних половых органов. На выбор метода лечения также влияет то, насколько ярко выражены симптомы, имеются ли хронические заболевания у женщины, повлияла ли киста на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Эндометриоидную кисту яичника удаляют тремя способами:

  • консервативным (медикаментозным);
  • хирургическим;
  • комбинированным.

Консервативный метод включает в себя курс лекарственной терапии на основе приема гормональных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, биологически активных добавок, комплексов витаминов, белковых ферментов, веществ, регулирующих работу иммунной системы.

При хирургическом методе опухоль в области яичника удаляется с помощью специальных инструментов, не затрагивая окружающие органы.

Комбинированный метод – комбинация медикаментозного и хирургического способов.

Общие сведения

Эндометриоидные кисты яичника, в отличие от функциональных кист, имеют другой механизм развития и в подавляющем большинстве случаев являются двусторонними. В гинекологии эндометриоидная киста яичника относится к часто встречающимся проявлениям генитальной формы эндометриоза, при котором клетки слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность матки, обнаруживаются в маточных трубах, яичниках, влагалище и брюшной полости. Возникшие эндометриоидные очаги являются функционально активными и гормонально зависимыми, поэтому циклически подвергаются менструальноподобной реакции. Разрастание ежемесячно кровоточащей ткани эндометрия в корковом слое яичника приводит к формированию эндометриоидных кист яичника («шоколадных» кист), заполненных не нашедшим выхода густым, темно-коричневым содержимым.

Эндометриоидная киста яичника развивается у женщин в репродуктивном возрасте (30 -50 лет), обычно на фоне внутреннего эндометриоза, может сочетаться с фибромиомой матки и гиперплазией эндометрия. Размер эндометриоидной кисты яичника может достигать 10-12 см. Гистологическим признаком эндометриоидной кисты яичника является отсутствие желез в ее стенке.

Эндометриоидная киста яичника
Эндометриоидная киста яичника

Внутренний и наружный

Эндометриоидная киста правого яичника, фото которой представлено вам, появляется исключительно вследствие наружного эндометриоза. Многие пациенты путают его с внутренним. Чтобы немного прояснить ситуацию, стоит сказать несколько слов и об этой патологии.

Внутренний эндометриоз носит название эндометрит. При течении этой болезни происходит увеличение слизистого слоя матки. При этом эндометрий не выходит за пределы детородного органа. При наружной форме, как вы уже знаете, поражаются ткани брюшной полости. Киста правого яичника (эндометриоидная) образуется уже на 3-4-й стадии болезни.

эндометриоидная киста правого яичника

Стадии заболевания

Болезнь развивается постепенно, и каждая ее стадия имеет свои особенности и признаки:

НачальнаяРазмер опухоли не превышает сантиметра, поражен только один яичник
Средней тяжестиКоличество новообразований увеличивается, а их размер достигает шести сантиметров
ТяжелаяКисты распространяются на оба яичника, очаги воспаления обнаруживаются на соседних органах
ОсложненнаяРазмер опухоли превышает десять сантиметров, а болезнь затрагивает не только оба яичника, но и другие органы
Читайте также:  Лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами

В зависимости от стадии недуга клиническая картина может меняться. При выборе способа лечения врач должен учитывать тяжесть заболевания и общее самочувствие больной.

Механизм образования

Эндометриоидные кисты — это скопление клеток эндометрия, выстилающего матку, в других органах. Чаще всего происходит поражение внутренних репродуктивных органов с распространением процесса на брюшную полость. Данные скопления клеток подвержены определенным ежемесячным гормональным изменениям, проявляющимся менструальноподобной реакцией. Ткань эндометрия постоянно разрастается и формирует эндометриоидную кисту в корковом слое яичников. Данное образование заполнено коричневого цвета секретом.

Причины

Несмотря на большое число теорий происхождения эндометриоза, точные причины заболевания до сих пор неизвестны. Согласно имплантационной гипотезе эндометриоз и эндометриоидные кисты яичника могут возникать в процессе ретроградной менструации, когда клетки эндометрия вместе с кровью мигрируют и приживаются в тканях маточных труб, яичников, брюшной полости.

Занос обрывков эндометрия также возможен при хирургических манипуляциях, травмирующих слизистую оболочку матки: гинекологических и акушерских операциях, диагностическом выскабливании, медаборте, диатермокоагуляции шейки матки. Предполагают также, что эндометриоидные очаги могут быть результатом метаплазии остатков эмбриональной ткани, генетических дефектов (семейные формы эндометриоза) или ослабления иммунных реакций.

Существует связь между развитием эндометриоидной кисты яичника и эндокринными нарушениями в организме: снижением уровня прогестерона, повышением уровня эстрогена (гиперэстрогенией) и пролактина, дисфункцией щитовидной железы, коры надпочечников. Провоцирующими моментами в развитии эндометриоза могут выступать: любой эмоциональный стресс; длительное использование ВМС; эндометриты, оофориты, нарушение функции печени, ожирение, неблагоприятная экология.

Возможные осложнения

Кистозные новообразования при неблагоприятных условиях могут вызывать негативные последствия:

  1. Острые – требуют незамедлительной медицинской помощи. Обычно это разрыв кисты или ее перекрут.
  2. Отдаленные – осложнения протекают скрыто и очень долго себя не проявляют.

Одно из опасных осложнений – апоплексия – разрыв оболочки кисты, при котором ее содержимое оказывается в брюшной полости. Там находится много нервных окончаний, поэтому пациентка страдает от сильной боли. Кроме того, может быть поврежден кровеносный сосуд, что влечет за собой внутрибрюшное кровотечение. Если сосуд крупный, возможна значительная кровопотеря. Главный симптом апоплексии – резкая боль. Она появляется внезапно и сопровождается сильной тошнотой и рвотой. Если женщина теряет много крови, отмечается слабость, головокружение, потеря сознания. В такой ситуации требуется незамедлительная помощь врача. Чаще всего последствия разрыва кисты можно устранить консервативной терапией – с помощью обезболивающих средств и кровоостанавливающих препаратов. Если они не помогают, проводится операция.

Довольно часто встречается такое осложнение, как перекрут кисты яичника. Он возможен при сильном физическом напряжении или активных половых актах. В результате нарушается кровоснабжение тканей, и они отмирают. Устранить подобную патологию можно только путем хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство обязательно

К отдаленным последствиям относятся нарушения в работе яичника, бесплодие, образование онкологических опухолей. Причиной является постепенное исчезновение нормальной ткани, ухудшение кровоснабжение, недостаток кислорода и полезных веществ. Долгое время проблема может оставаться незамеченной, так как второй яичник работает нормально. Но со временем развивается бесплодие. В двух-трех процентах случаев киста провоцирует образование злокачественной опухоли.

Гормональная терапия: искусственный климакс

Если у вас обнаружена эндометриоидная киста правого яичника, причины этой патологии кроются в нарушении выработки гормонов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что положительный эффект даст гормональное лечение. Действительно, такая терапия проводится. Однако она не позволяет полностью удалить образовавшуюся кисту. Гормональная коррекция помогает уменьшить объемы патологии. Ее часто используют перед оперативным вмешательством. Лечение проводится и после операции. Оно может быть разным. Врачи назначают более или менее сильные гормональные составы.

Большую популярность в лечении эндометриоза и кист получили медикаменты «Золадекс» и «Бусерелин-депо». Также иногда применяют «Жанин», «Диане 35» и другие препараты. Цель этих составов – заблокировать работу яичников. При этом полностью останавливается овуляция и менструации. Лекарство вводит женщину в так называемый искусственный климакс. Продолжительность терапии составляет от нескольких месяцев до года. Все зависит от стадии заболевания и конечной цели.

эндометриоидная киста правого яичника причины

Гонадотропин-рилизинг гормоны

Так же, как и прогестерон, выпускаются в виде инъекций. Данные медикаментозные средства можно приобрести только по рецепту врача. Препараты тормозят работу гипофиза, а точнее, его функцию, отвечающую за гормоны, стимулирующие овуляцию и, как следствие, рост эндометрия.

Из побочных действий выделяют следующие симптомы:

      • местная кожная реакция и отеки (проходит, как правило, в течение 4 часов);
      • недомогание, головная боль, головокружение;
      • боли в животе, тошнота и рвота.

При неправильном употреблении препаратов у женщин отмечаются боли в области таза, внизу живота, увеличение размера яичников, внематочная беременность и выкидыш. Гонадотропин-рилизинг гормоны не назначаются пациенткам в период вынашивания ребенка и кормления грудью, с болезнями печени и почек.

Народные методы исцеления от эндометриоидной кисты

Если у вас обнаружена эндометриоидная киста правого яичника, лечение народными средствами проводить не рекомендуется. Часто женщины используют для коррекции разнообразные травы (боровую матку, красную щетку, шалфей). Они все имеют косвенное действие на гормональный фон. Однако вылечить опухоль не могут.

Также представительницы слабого пола пользуются биологически активными добавками. К таковым можно отнести «Индинол» и «Эпигаллат». В таком сочетании производитель обещает полное исцеление от эндометриоза. Врачи же не советуют доверять такой информации. Эндометриоидная киста не может рассосаться сама. Иногда она лишь уменьшается в размере. Помните об этом.

Также некоторые женщины свидетельствуют о том, что от болезни им помог исцелиться кофе. Действительно, кофеин благоприятно воздействует на внутренний слой матки. Однако вылечить эндометриоз и опухоль яичника этим продуктом просто невозможно. Бессильными оказываются и разнообразные тампоны, ванночки и примочки. Нетрадиционная медицина побуждает к использованию пиявок.

Производные андрогены

Производные андрогены – это синтетические вещества. Назначаются женщинам в первую очередь при климаксе, маточных кровотечениях и различных видах кист яичников. Андрогены снижают уровень глюкозы в крови и способствуют снижению массы тела, однако противопоказаны при ожирении.

Андрогены нельзя употреблять беременным и кормящим матерям, пациенткам с наличием заболеваний, касающихся печеночной недостаточности, гипертонии и при миоме матки.

Побочных эффектов достаточно мало и они маловероятны, однако при их проявлении употребление препаратов сразу останавливают и обращаются к врачу:

      • повышенная отечность и задержка воды в организме;
      • высокое потоотделение;
      • сердцебиение, головокружение и тошнота;
      • аллергические симптомы в виде зуда, покраснения, высыпаний на коже.

Эндометриома и беременность

Небольшая опухоль не мешает зачатию и не влияет на развитие ребенка.

Поэтому если у женщины обнаружена киста, беременность не прерывается. Если же диагноз поставлен до зачатия, новообразование рекомендуют удалить. Окончательное решение принимает сама пациентка. При этом следует учитывать, что при оперативном вмешательстве ткани яичника неизбежно повреждаются, из-за чего страдают его функции. Кроме того, возможен спаечный процесс, который может привести к непроходимости маточных труб. В таких условиях наступление беременности невозможно. Женщина должна решить, что для нее важнее – ребенок и небольшая опухоль или вероятность серьезных осложнений.

Читайте также:  Чем отличается липома от атеромы, в чем основные отличия?

Эндометриома и беременность

Небольшая опухоль не мешает зачатию

В период вынашивания ребенка организм полностью перестраивается. В результате гормональных изменений опухоль может исчезнуть либо, наоборот, начать активно расти, что опасно прерыванием. Поэтому беременные женщины, у которых обнаружена эндометриома, должны регулярно посещать доктора.

Киста правого яичника эндометриоидная: симптомы патологии

Как вы уже знаете, эндометриоз может себя никак не проявлять длительное время. На 1-2-й стадии большинство представительниц слабого пола чувствуют себя прекрасно, их ничего не беспокоит. Однако с образованием опухоли все меняется. Стоит отметить, что описанное новообразование может увеличиваться в размере очень быстро. На что может пожаловаться женщина при такой патологии? Рассмотрим основные симптомы болезни:

  • Нарушение цикла. Менструация при эндометриоидной кисте становится нерегулярной. Кровотечение может начаться неожиданно, в середине цикла, или отсутствовать на протяжении нескольких месяцев.
  • Длительные месячные. Большинство женщин, у которых есть киста правого яичника (эндометриоидная), жалуются на кровомазанье. При этом оно продолжается на протяжении одной или двух недель после менструации. Цвет выделений почти черный или коричневый.
  • Шоколадные месячные. Так многие характеризуют свои выделения. Во время менструации женщины обнаруживает не алую кровь, как это бывает обычно, а почти черную тягучую субстанцию.
  • Болезненные ощущения. Часто на последних стадиях эндометриоз проявляет себя именно болезненностью в нижней части живота. Обостряется такое ощущения при половом контакте или резком падении на ягодицы. Стоит отметить, что чем больше киста, тем выраженнее эта симптоматика.
  • Повышение температуры. Если эндометриоз прогрессирует, а киста увеличивается в размере, то может начаться лихорадка из-за воспалительного процесса. Однако этот симптом возникает не всегда.
  • Нарушение стула. Если новообразование достигает больших размеров, то оно начинает сдвигать с привычных мест соседние органы, в частности кишечник. В результате этого женщина часто жалуется на запоры. Представительнице слабого пола приходится принимать послабляющие препараты, однако они оказываются неэффективными.
  • Бесплодие. Эндометриоидная киста правого яичника и беременность практически несовместимы. Именно на это часто жалуются молодые пациентки, у которых впоследствии диагностируется патология.

эндометриоидная киста правого яичника лечение

Норстероиды

Группа данных препаратов имеет синтетическое происхождение и содержит в своем составе гормоны желтого тела либо их аналоги. Их употребление оказывает положительное воздействие на внутреннюю оболочку матки, снижает ее сокращение. Помимо этого, при беременности способны обеспечить спокойное ее протекание.

В результате самостоятельного употребления медикаментов, содержащих норстероиды, либо при наличии аллергических реакций возможны следующие побочные эффекты и симптомы неприятия препарата:

    • огрубевание молочных желез;
    • набор веса;
    • кровянистые выделения и кровотечения между менструациями;
    • нарушение работы пищеварительных органов;
    • физическая слабость и утомляемость;
    • незначительное онемение рук и ног.

Ни в коем случае норстероиды нельзя употреблять при:

      • повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам;
      • заболевания печени и кровеносных сосудов;
      • опухоли внутренних органов и молочных желез, зависящие от гормонов.

Лапароскопия и лапаротомия: хирургическое вмешательство

Если у женщины обнаружена эндометриоидная киста правого яичника, операция неизбежна. Обычно для этого выбирают лапароскопию или лапаротомию. Стоит отметить, что первый способ вмешательства менее травматичный. Во время процедуры производятся три прокола в брюшной полости женщины. Если же киста имеет огромные размеры, то врачи предпочитают лапаротомию. В процессе этой операции производится надрез брюшины и дальнейшее удаление новообразования.

Оба вмешательства осуществляются под общим наркозом с использованием ИВЛ-аппарата. Имеющиеся очаги эндометриоза прижигаются. Также во время операции доктор аккуратно рассекает спайки и производит туалет брюшной полости. Это необходимо для предотвращения рецидива болезни. После лапаротомии пациентка должна находиться в стенах стационара до двух недель. Тогда как лапароскопия позволяет отправиться домой уже через сутки. Прогнозы после проведенного вмешательства благоприятны.

эндометриоидная киста правого яичника последствия

Монофазные контрацептивы

Преоральные монофазные контрацептивы не только предотвращают овуляцию, но и положительно влияют на функционал яичников, толщину эндометрического покрова и уровень гормонов в крови пациентки. Именно поэтому препараты данной группы назначаются в большинстве случаев акушером-гинекологом при лечении кисты яичника в первую очередь.

При правильном и регулярном употреблении монофазных контрацептивов примерно через неделю происходит регрессия яичников, в результате чего фолликулы просто не способны выработать яйцеклетку. Также происходит уменьшение толщины эндометрия.

Монофазных контрацептивов достаточно много, и для каждой пациентки врачом прописывается определенный их вид. При подборе в обязательном порядке учитываются такие противопоказания, как:

  • аллергические симптомы на отдельные компоненты препаратов;
  • имеющиеся заболевания сердца и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • беременность либо подозрения на нее;
  • возраст пациентки – старше 35 лет;
  • активное употребление алкоголя и курение;
  • нездоровая печень;
  • сахарный диабет;
  • рак.

Бесконтрольное употребление таких медикаментов может послужить усугублением имеющихся заболеваний, а в отдельных случаях – послужить источником новых проблем.

Что может обнаружить врач?

Если вы столкнулись с одним из перечисленных выше признаков, то стоит как можно скорее отправиться на прием к врачу. Помните, что промедление может грозить переходом болезни в более позднюю стадию. В такой ситуации избавиться от проблемы станет практически невозможно. Помимо тех симптомов, которые обнаруживает женщина, существуют и другие признаки болезни. Их уже может отметить специалист во время диагностики:

  • Повышение уровня эстрогенов. При лабораторном исследовании гормонального фона у женщины с эндометриоидной кистой будет очень высокий уровень эстрогенов. Именно из-за него и начинает прогрессировать заболевание.
  • Недостаточность второй фазы. После овуляции в норме до наступления очередной менструации проходит от 12 до 14 суток. Для пациенток с описанным новообразованием характерна продолжительность второй фазы не более недели. Также часто речь идет об ановуляторных циклах.
  • Увеличение матки и яичников. Во время гинекологического осмотра доктор может при помощи пальпации обнаружить увеличение детородного органа. На области правого яичника женщина ощущает болезненность. Также доктор отмечает его увеличенные размеры.
  • Жидкость в позадиматочном пространстве. При эндометриоидной кисте регулярно происходит выброс крови в брюшную полость. Во время ультразвукового исследования доктор может ее обнаружить и даже произвести замер объемов.
  • Спаечный процесс. Эндометриоидная киста всегда сопровождается спаечным процессом, так как речь идет уже о поздней стадии эндометриоза. Во время исследования ультразвуком врач увидит на мониторе смещение органов малого таза. Яичники обычно располагаются ближе к матке, а сам детородный орган имеет загиб. По этим данным можно предположить наличие спаечного процесса в брюшине.
  • Кровь в брюшной полости. Этот симптом эндометриоидной кисты является косвенным, так как появляется он и при других патологиях. Обнаружить его можно во время пункции, которая производится через заднюю стенку влагалища.
Читайте также:  Наркоз при лапароскопии маточных труб: под каким обезболиванием делают

Если подтверждена по всем признакам эндометриоидная киста правого яичника, лечение должно проводиться обязательно. При отсутствии коррекции женщина может столкнуться с еще более неприятными симптомами и различными осложнениями.

эндометриоидная киста правого яичника операция

Антибиотики, витамины, анальгетики

Так как одной из причин возникновения кисты являются воспалительные заболевания, при лечении важно устранить очаг распространения инфекции. Именно для этого и назначается антибиотикотерапия. Противогрибковые и противомикробные средства могут особо сильно воздействовать как на болезнетворные бактерии, так и на микроорганизмы, способствующие нормальному функционированию органов.

Витамины предназначаются для поддержания организма и укрепления иммунитета в этот достаточно сложный для него период. Кроме того, специально подобранный комплекс способен усилить воздействие основного лечебного препарата, направленного на устранение кисты яичника.

Анальгетики и обезболивающие препараты выписываются только в том случае, если пациентку мучают болезненные симптомы. Однако резко проявившиеся или усилившиеся неприятные ощущения могут сигнализировать и об обострении болезни. Перекрут кисты, разрывы и нагноения при несвоевременном обращении к врачу способны стать причиной будущего бесплодия. В этом случае увеличение дозы обезболивающих веществ будет совершенно бесполезно и опасно для печени. Возможно, пациентке потребуется срочное оперирование.

Беременность и длительное грудное вскармливание – эффективное лечение

Если обнаружена эндометриоидная киста правого яичника, можно ли забеременеть? Медики в большинстве случаев отрицательно отвечают на данный вопрос. Действительно, зачатие на поздних стадиях болезни маловероятно. Однако оно не исключено. Есть женщины, которые благополучно беременеют. Несмотря на постоянную угрозу выкидыша в течение всего срока представительницы слабого пола вынашивают и рожают потомство.

Этот метод также можно отнести к лечению эндометриоза. Ведь в период беременности яичники не функционируют, менструация отсутствует, а следовательно, имеющиеся очаги попросту угасают. После родов женщине рекомендуется поддерживать продолжительную лактацию, во время которой также будет отсутствовать менструация. По завершении грудного вскармливания обязательно обратитесь к врачу. Возможно, лечение кисты вам все-таки понадобится.

Почему именно правый?

Киста правого яичника эндометриоидная встречается в 80 процентах случаях таких новообразований. По статистике, и другие опухолевые процессы чаще появляются с правой стороны. Почему так происходит, до конца еще неизвестно.

Ученые склонны предполагать, что правый яичник наполнен большим количеством сосудов и капилляров. Именно тут закладывается основная часть овариального резерва. Потому-то здесь и образовываются различные кисты. Опухоль левого яичника проявляется не так явно, как с этой стороны. Однако и она может образоваться у представительницы слабого пола в репродуктивном возрасте.

Производные прогестерона

В основном данные препараты предназначены для угнетения фолликулов и предотвращения процесса овуляции, но также они оказывают и противоопухолевое воздействие. Назначаются лечащим врачом не только при эндометриоидной кисте яичника, а также при раке почек, молочных желез, эндометрия, у мужчин – раке предстательной железы, при нарушении реакции сосудов во время климакса.

Во время длительного курса терапии возможны проявления следующих побочных эффектов:

      • нарушение работы печени, кишечного тракта, рвота;
      • головные боли, головокружения, судороги, невозможность концентрации внимания, ослабление зрения;
      • сердцебиение, сердечная недостаточность;
      • нарушение регулярности менструального цикла и аменореня;
      • аллергические реакции от кожной сыпи до повышенной отечности;
      • изменения массы и температуры тела;
      • мышечные боли и боли в спине.

Препараты, содержащие вещества, производные от прогестерона, противопоказаны:

      • беременным женщинам;
      • имеющим заболевания почек и печени;
      • страдающим частыми мигренями, сердечными заболеваниями, сахарным диабетом, астмой и эпилепсией.

Основные симптомы

Даже если эндометриома достигает больших размеров, клиническая картина болезни не имеет ярко выраженных проявлений. Обычно ее выявляют случайно во время ультразвукового обследования. Новообразование не опасно для здоровья, так как очень редко перетекает в злокачественную форму. Но когда опухоль растет, она сдавливает ткани яичника, в результате чего он не может полноценно выполнять свои функции. Такое состояние грозит полной потерей органа. Тем не менее, существуют определенные симптомы эндометриоидной кисты яичника, требующие обязательного лечения. Для начальной стадии характерны такие признаки, как:

  • сбои менструального цикла;
  • обильные месячные;
  • межменструальные кровотечения со сгустками крови;
  • боль после интимной близости;
  • болезненные ощущения во время критических дней;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • повышение температуры;
  • нарушение мочеиспускания.

Основные симптомы

Характерны общее недомогание и сбои в месячном цикле

При отсутствии лечения самочувствие больной ухудшается, а длительность менструации увеличивается до месяца. Кроме того, патология может привести к бесплодию.

Выжидательный метод

Данным способом врачи пользуются в том случае, когда нет уверенности в правильной постановке диагноза. В течение нескольких месяцев за женщиной осуществляется тщательное наблюдение. Пациентке показано регулярно сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование. Если киста начала уменьшаться самостоятельно, то диагноз, скорее всего, поставлен неправильный.

Когда же на самом деле у женщины есть эндометриоидная киста правого яичника, последствия будут следующими. Новообразование будет постепенно становиться больше и приобретать четкие очертания во время ультразвуковой диагностики. Также опытный специалист при помощи хорошей, современной аппаратуры сможет рассмотреть камеры в кисте, напоминающие соты. Это еще раз подтвердит факт развития эндометриоза и необходимость в лечении.

эндометриоидная киста правого яичника фото

Стадии развития

Эндометриоидная киста яичника имеет всего 4 стадии. Отличают друг от друга симптомы, соответствующие каждому уровню запущенности болезни:

  1. стадия – новообразования имеют минимальную площадь, очаги кист находятся на начальном этапе образования.
  2. стадия – киста хорошо выражена на яичнике, однако ее диаметр не превышает 5-6 сантиметров. Симптомы предполагают наличие спаек (лишних соединений и рубцов) в брюшной полости и на придатках.
  3. стадия – киста имеется сразу на двух яичниках, размеры каждой опухоли превышают 6 сантиметров. Спайки и зарастания между органами и брюшной полостью наблюдаются в нескольких местах.
  4. стадия – киста превышает размеры 10 сантиметров на яичниках по обеим сторонам матки, большинство органов поражены спаечным процессом.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное (консервативное) лечение назначается пациенткам, размер кисты у которых не превышает 5 сантиметров. Основу курса составляют гормональные препараты в совокупности со следующими веществами:

  • преоральные контрацептивы с одинаковой дозой гормонов (то есть монофазные: ригевидон, регулон, новинет, фемоден, диане-35, логест, силест);
  • производные тестостерона – норстероиды (норэтистерон, норэтинодрел, этинодиола диацетат, линестренол, норгестрел, левоноргестрел, норгестимат, гестоден, дезогестрел, диеногест);
  • инъекции и импланты длительного воздействия (производные прогестерона: депо-провера, мегестрон);
  • инъекции, блокирующие гипофиз (гонадотропин-рилизинг гормоны: оргалутран, цетротид);
  • производные андрогенные вещества (метилтестостерон, пропионат тестостерона);
  • препараты, подавляющие процесс воспроизводства гноя (аспирин, лизинмоноацетилсалицилат, дифлунизал, фенилбутазон, клофезон, индометацин, сулиндак, диклофенак, пироксикам, ибупрофен);
  • успокаивающие препараты без снотворного эффекта (алталекс, белласпон, бромкамфора, настойка валерианы, валидол, глицин, дормиплант, персен, симпатил, санасон);
  • антидепрессанты;
  • препараты, обеспечивающие снижение тонуса мускулатуры внутренних органов, имеющие обезболивающий эффект (андипал, эуфиллин, бралангин, валемидин, геделикс, дротаверин, инфлубене, спазмалгон, пенталгин, папазол, но-шпа);
  • противовоспалительные медикаменты и антибиотики;
  • витаминные комплексы (с повышенным содержанием аскорбиновой, фолиевой кислот, а также витамина Е).
Источники

  • https://yusupovs.com/articles/oncology/chto-takoe-endometrioidnaya-kista-yaichnika/
  • http://oboleznjah.ru/endometrioidnaya-kista-pravogo-yaichnika-simptomy-i-lechenie/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/endometrioid-ovarian-cyst
  • http://fb.ru/article/230915/kista-pravogo-yaichnika-endometrioidnaya-simptomyi-i-lechenie
  • https://gynecolg.ru/opyh_zab/bol_yaich_mat_tr/endometrioidnaya-kista-yaichnika.html
  • https://kistamed.ru/endometrioidnaya-kista-yaichnika/