Гипоталамический синдром пубертатного периода и у взрослых – причины и лечение

Содержание
  1. Причины синдрома
  2. Классификация болезни
  3. Симптомы и признаки синдрома
  4. Обследование и диагноз
  5. Гипоталамический синдром пубертатного периода
  6. Лечение заболевания
  7. «Можно» и «Нельзя» при гипоталамическом синдроме
  8. Необходимые исследования
  9. Причины появления у мальчиков и девочек
  10. Отклонения
  11. Диагностика
  12. Психологические изменения
  13. Костно-мышечный аппарат
  14. Становление менструального цикла
  15. Медицинские условия
  16. Формы и стадии, ответы на популярные вопросы
  17. Сколько длится пубертатный период
  18. Ранний пубертат
  19. Второй пубертатный период
  20. Когда заканчивается
  21. Диета и физические нагрузки
  22. Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
  23. Причины и патогенез этих нарушений до конца не изучены.
  24. Лечение гипоталамического синдроме в Клинике «Эхинацея»
  25. Медицинские направления
  26. Изменения органов и систем во время полового созревания
  27. Опасные осложнения
  28. Прогноз на будущее
  29. Психологические особенности тинейджеров
  30. Профилактика
  31. Какие гормональные изменения происходят в данный период?
  32. Виды патологии
  33. Этиология
  34. Симптомы у юношей и девушек
  35. К кому обратиться за помощью?
  36. Противосудорожная терапия
  37. Возраст, психология, кризис 13 лет
  38. Как изменяются органы и системы в период пубертата?
  39. Внешние половые признаки

Причины синдрома

Причин по которым возникает гипоталамический синдром достаточно много, в первую очередь можно выделить следующие:

  • повышенное давление на гипоталамус ввиду избытка жидкости в черепной коробке;
  • непосредственное физическое повреждение вследствие черепно-мозговой травмы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма (острая или же хроническая).

астроцитома головного мозга
Опасный подвид опухолей мозга — астроцитома головного мозга. Ее разновидности, симптомы и методики удаления.

Истощена нервная система и вы на грани срыва? Узнайте, как лечить астено невротический синдром и как застраховаться от его рецидивов в дальнейшем.

Классификация болезни

Ввиду разнообразия причин, вызывающих данный синдром, и весьма разноплановой симптоматики существует очень подробная классификация недуга.

В зависимости от причины, вызвавшей синдром:

  • первичного характера (вызванный травмой или же нейроинфекцией);
  • вторичного характера (вызванный ввиду конституционного ожирения);
  • смешанного характера.

Исходя из клинических проявлений гипоталамический синдром бывает:

  • вегетососудистая форма;
  • нейротрофическая форма;
  • нервно-мышечная форма;
  • псевдо неврастеническая форма;
  • нейроэндокринная форма;
  • психопатологическая форма.

С этим синдромом также связывают:

  • диэнцифальную эпилепсию;
  • нарушение терморегуляции;
  • расстройство мотивации и влечений;
  • нейроэндокринные обменные расстройства.

Примечательно то, что синдром, который вызывается путем повреждения зоны гипоталамуса, проявляется в виде вегетососудистых расстройств в пределах 32% всех случаев.

Статистика также показала, что более чем в 27% случаев этот синдром проявляется в виде нарушения процесса обмена веществ. Еще реже, а именно всего в 10% случаев заболевания, синдром проявляется, как нервно-мышечное расстройство.

И наконец, более чем в 20% всех случаев синдром проявляет себя в качестве нарушения терморегуляции.

В классификацию также включены варианты, которые характеризируют степень тяжести заболевания. Исходя из этого, выделяют:

  • легкую форму;
  • среднею форму;
  • тяжелую форму.

Существует также классификация, которая опирается на характер развития заболевания:

  • рецидивирующий;
  • регрессирующий;
  • стабильный;
  • прогрессирующий.

Следует также отметить одну характерную особенность: в период полового созревания юноши или девушки, синдром может, как ускорить, так и напротив приостановить половое созревание.

Классификация синдрома

На фото гипоталамический синдром и его формы

Симптомы и признаки синдрома

Симптомы и признаки, которые указывают на гипоталамический синдром достаточно многочисленны.

Вооружившись ими возможно диагностировать ту или иную форму гипоталамического синдрома. Саму же симптоматику классифицируют, исходя из клинических проявлений данного синдрома. Поэтому выделяют:

  1. Симптомы нарушения обмена веществ: Изменение массы тела (не только увеличение веса, но и его уменьшение). Появление так называемых стрий, характерных полосок-растяжек в области нежных участков кожи: бедра, подмышки, спина, ягодицы. Прослеживается характерный резкий запах пота. Повышаются некоторые параметры в анализах крови. К примеру, уровень глюкозы.
  2. Симптомы, связанные с сосудистой системой:Устойчивость перепадов настроения, характерное снижение настроения и депрессия. Характерная бессонница и сонливость.
    Общая утомляемость. Сильные головные боли. Повышение аппетита и жажда. Сниженное или повышенное половое влечение.
  3. Симптомы при нарушении терморегуляции: Внезапные скачки температуры тела до 40 градусов. Постоянное чувство зябкости. Непереносимость низких температур и сквозняков.

Обследование и диагноз

К диагностическим методам определения синдрома можно отнести очень много различных вариаций, так как симптоматика затрагивает большую часть систем организма.

Для продуктивного диагностирования синдрома используют:

  1. Магнито-резонансная томография гипофиза или же всего мозга.зона отвечающая за изменения при синдроме
  2. Биохимические и гормональные анализы крови.
  3. УЗИ печени. Этот метод эффективен при форме, связанной с нарушением обмена веществ.
  4. УЗИ щитовидной железы в связке с анализами крови дают эффективный и весьма показательный результат в диагностике.
  5. Исследование надпочечников. Используется методика, позволяющая определить болезнь по недостающим гормонам надпочечников в крови.
  6. Различные методы исследования сердца. Часто при гипоталамическом синдроме сердце подвергается болезненному расстройству.

Гипоталамический синдром пубертатного периода

Гипоталамический синдром пубертатного периода — это разновидность гипоталамического синдрома у детям и подростков в пубертатном возрасте.

Характерной особенностью данного синдрома является невозможность абсолютно точно определить его причину, а также связь с проблемами гормональной активности надпочечников.

Часто при такой разновидности возникает равномерное ожирение ребенка, жалобы на головную боль, утомляемость.

Характерной особенностью для подростков является преждевременное появление вторичных половых признаков у девочек и женоподобное лицо, которое долгое время не покрывается щетиной, даже после полного полового созревания у парней.

Не редки также нервные отклонения в виде неврозов и депрессий.

Лечение заболевания

поднимается температура тела

Так, курс лечения формируется целиком и полностью с участием невролога и эндокринолога, которые подбирают лекарственные препараты, способные полностью купировать все отклонения и расстройства, связанные с гипоталамусными системами организма.

«Можно» и «Нельзя» при гипоталамическом синдроме

Можно:

  1. Физкультура с постепенным наращиванием нагрузок под контролем артериального давления и работы сердца;
  2. Питание с ограничением углеводов и жира;
  3. Регулярный режим дня, позволяющий высыпаться.

Нельзя:

  1. Физкультура без коррекции повышенного артериального давления;
  2. Жить с повышенным артериальным давлением (симптоматическая артериальная гипертония может сохраниться и перейти в гипертоническую болезнь);
  3. Позволять массе тела расти (снизить избыточный вес будет сложнее, чем избежать его);
  4. Нерегулярный режим дня, недосыпание (менее 7-8 часов).

Необходимые исследования

Диагностика проводится методом сбора анамнеза, в лабораторных условиях делается биохимический анализ крови для определения кривой глюкозы. Нестабильность температуры тела определяют по замерам в нескольких точках. Применяется инструментальное обследование:

  1. Структуры головного мозга при помощи ЭЭГ.
  2. Наличие новообразований определяется магнитно-резонансной томографией (МРТ).
  3. Ультразвуковое исследование надпочечников, щитовидной железы (УЗИ).
  4. Гормональные тесты.

Для точной постановки диагноза необходима консультация эндокринолога и невропатолога.

Причины появления у мальчиков и девочек

Факторами риска гипоталамического синдрома (ГС) у детей в возрасте от 10 до 17 лет являются:

  • патологическое течение беременности, токсикоз, угроза выкидыша, применение медикаментов для предотвращения преждевременных родов;
  • болезни периода новорожденности: энцефалопатия, родовая травма, инфекции;
  • перекармливание в раннем детстве;
  • отравления;
  • стрессы;
  • использование гормонов для контрацепции или наращивания мышечной массы;
  • ранняя беременность и аборты;
  • ожирение, особенно при наследственной предрасположенности;
  • черепно-мозговая травма, ГС может появиться даже спустя 6-8 месяцев после неё;
  • энцефалит, менингит;
  • вирусные инфекции: грипп, аденовирус, корь, цитомегаловирус, герпес;
  • очаги хронической инфекции: тонзиллит, синусит;
  • умственные перегрузки;
  • переедание, преобладание фастфуда в рационе.

Все эти факторы могут повлиять на гипоталамус в любом возрасте, но причиной частого выявления ГС у подростков является развитие конечных отростков нейронов и их ветвление. Это помогает установлению связей между отделами головного мозг и облегчению передачи сигналов от гипоталамуса к гипофизу. Такие процессы протекают в условиях избыточной продукции гормона роста, адренокортикотропина, лютропина.

Возникает состояние, названное диспитуитаризмом, оно означает, что из-за нарушений взаимодействия отделов нервной системы повышается продукция гормонов:

  • кортизола, кортикостероидов. Они провоцируют инсулинорезистентность, когда ткани не реагируют на инсулин, повышается содержание глюкозы в крови, откладывается жир;
  • гонадотропинов: у мальчиков провоцирует преждевременное появление вторичных половых признаков, но бывает и задержка их развития;
  • пролактина: у девочек рост волос по мужскому типу, уменьшение размера матки, поликистоз яичников, мастопатия, скудные месячные;
  • соматотропного (гормон роста), отвечающего за ускоренный рост и развитие;
  • лютеотропина, обусловливающего ранние менструации и половое созревание у девочек.

Отклонения

Если у мальчика младше 9 лет от роду наблюдается развитие первичных и вторичных мужских половых признаков, можно говорить о раннем половом созревании.

Причинами слишком рано начавшегося пубертатного периода являются:

  • Патологическое развитие половых органов.
  • Травмы головного мозга.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сбои работы щитовидной железы.
  • Появление опухолей в головном мозге.
  • Ожирение.
  • Инфекционные болезни в анамнезе.

Мужчины, ставшие половозрелыми рано, отличаются сильной сексуальной конституцией. Опасности раннего созревания мальчика таятся в прекращении роста из-за окостенения зон увеличения больших костей. Негативным моментом является влияние мощных доз половых гормонов на еще не готовое к такому всплеску тело мальчика. Вследствие этого происходят гормональные сбои, возникают нарушения работы всех систем организма.

фото здорового созревания мальчика и с отклонениями от нормы

Преждевременное созревание мальчика проявляется слишком ранним увеличением половых органов, а также обретением вторичных мужских признаков: ранняя мутация голоса, интенсивный рост, разрастание волос по мужскому типу оволосения.

Лечение назначает врач-эндокринолог. Для устранения симптомов назначаются ингибиторы синтеза андрогенов. Терапия продолжается до момента физиологического начала полового развития.

Диагностика

Диагностика гипоталамического синдрома представляет определенные трудности для врачей-клиницистов. Всех больных осматривают на наличие внешних признаков расстройства, выясняют возможные причины формирования болезни, время появления тех или иных симптомов.

Читайте также:  Ишемический инсульт головного мозга: прогноз, последствия, лечение

При постановке диагноза необходимо учитывать анамнестические данные, жалобы, физикальные данные и результаты специфических тестов.

  1. Для определения сахарной кривой глюкозу крови измеряют натощак, а затем с нагрузкой 100 г сахара. Возможны следующие варианты патологии: гипергликемия, гипогликемия, двугорбовая кривая с чередованием спадов и подъемов, торпидная кривая — резкий подъем глюкозы в определенной точке.
  2. Измерение температуры тела в трех точках.
  3. ЭЭГ отображает изменения глубинных структур мозга и оценивает их активность.
  4. МРТ головного мозга позволяет обнаружить опухоль, последствия ЧМТ, сосудистые патологии.
  5. Исследование крови на гемограмму, биохимические показатели и гормоны проводится всем больным с подозрением на гипоталамический синдром.
  6. Вспомогательные методы — УЗИ, КТ и МРТ надпочечников, щитовидной железы, печени.

Психологические изменения

Много изменений касается и психологической сферы жизни. Мальчик часто остается недовольным изменениями своей внешности, что несет за собой замкнутость и неуверенность в себе, которые могут перерасти в депрессию. У него резко меняется настроение, потому окружающим важно к этому подготовиться. Ему начинает хотеться свободно распоряжаться своим временем и принимать собственные решения.

Костно-мышечный аппарат

гипоталамический синдром пубертатного периода у мальчиков

Основные проблемы подросткового возраста у мальчиков связаны с временными нарушениями координации движений. Явление можно объяснить переоценкой собственных двигательных способностей, которая основана на непривычно крупных размерах тела, свойственна скованность. На координацию влияет постепенное наращивание мышечной силы. Данная последовательность обеспечивает согласованную работу различных групп мышц.

Становление менструального цикла

Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:

  • Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
  • Иногда девочку-подростка беспокоит предменструальный синдром. Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
  • В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
  • Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
  • После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
  • После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.

В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте наш обзор.

Медицинские условия

  1. Преждевременное или раннее половое созревание. Медицинские нормы для полового созревания установлены в границе 10–14 лет. Если пубертат наступает раньше, то, с медицинской точки зрения, это считается преждевременным половым созреванием. Многие врачи считают, что необходимо проводить медицинское обследование, если половое созревание начинается раньше 7–8 лет. Раннее половое созревание может повлиять на психологическое развитие ребёнка. Точную причину раннего полового созревания установить довольно сложно, но на практике это случается чаще, если у ребёнка имеются проблемы со щитовидной железой, генетические заболевания, гормональные проблемы, опухоли, аномалии развития яичек или яичников, инфекции мозга.

  2. Задержкаили позднееполовоесозревание. Половое созревание считается поздним, если у девочек нет изменения в развитии груди и начале менструации в возрасте до 13 лет, а у мальчиков нет увеличения объёма яичек до 14 лет. К задержке полового развития может привести наследственность (это называется конституционной задержкой), хронические заболевания, недоедания, проблемы со щитовидной железой.

Формы и стадии, ответы на популярные вопросы

Сколько длится пубертатный период

Нормальная продолжительность данного периода составляет 2-4 года. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому сроки начала либо длительность полового созревания могут смещаться на год. К основным признакам начала пубертата относят:

  1. Увеличение груди и рост волос в паховой области.
  2. Начинают развиваться молочные железы. У некоторых девушек заметных проявлений полового созревания может и не быть, а у других раньше появляется вторичное оволосение, грудь начинает развиваться позднее.

При этом задержка любого из этих признаков не обязательно означает, что в организме ребенка происходят какие-либо патологические изменения. Кроме того, преждевременное половое созревание – это одна из разновидностей нормы. Но при этом родителям желательно проконсультироваться со специалистом, если у девочки в лобковой области волосы появляются в 8-9 лет.

Девочка и бюстгальтер
В ряде случаев рост груди может задержаться. Это может быть вызвано различными заболеваниями, увлечением подростка низкокалорийными диетами, недоеданием. Так, желательно обратиться к специалисту, если у ребенка отсутствует увеличение груди к 14 годам.

Ещё один неприятный симптом, который требует консультации врача – отсутствие менструации через 4-5 лет после начала роста груди.

Ранний пубертат

Начинается с увеличения размеров кистей и стоп, при этом начинает формироваться грудной бутон – небольшой узелок ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, плотным либо мягким, возможно симметричное развитие. Данный процесс занимает около полугода, зависит от эстрогенов. После начального развития молочных желез начинают появляться вагинальные выделения. Так, они имеют повышенную кислотность, нередко становятся причиной раздражения кожи половых органов и даже воспаления, то есть вульвовагинита. Поэтому так важно научить девочку правилам личной гигиены, начать пользоваться ежедневными прокладками, а при появлении опрелостей либо раздражения использовать крем с пантенолом.

Второй пубертатный период

Включает в себя активный рост волос в лобковой области. После этого должны исчезнуть признаки раздражения кожи, которые вызваны выделениями в более раннем возрасте. Одновременно с этим может появиться угревая сыпь. Происходит быстрый рост, изменяются черты лица.

В течение полугода девочка может вырасти на 7 см, вес при этом увеличивается до 5 кг. После этого начинаются менструации. Чаще всего данный процесс происходит, когда подростку уже исполнилось 11-12 лет.

Когда заканчивается

Считается, что пубертатный период завершается к моменту начала регулярной менструации, но при этом девушка будет продолжать расти. В течение следующих двух лет она может прибавить в росте еще около 5 см. Достигнутая длина тела будет практически окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы развиваются до 18 лет.

Диета и физические нагрузки

В первую очередь важно пересмотреть режим питания. Необходимо отменить многочисленные перекусы, не допускать перееданий. При этом важно убрать из меню подростка все высококалорийные продукты, такие как жирное мясо, шоколад, мороженое, фастфуд и так далее.

гипоталамический пубертатный синдром

Лечение предусматривает соблюдение диеты №8. Она включает в себя снижение калорийности блюд за счёт углеводов и частично жиров. Предусмотрено также внесение в рацион витаминов С, Е, А и проведение разгрузочных дней.

Физическая активность направлена на уменьшение количества жировой массы. Она должна включать в себя проведение утренней гимнастики с использованием специальных упражнений, подвижные игры, занятия спортом, водные процедуры, вечерние прогулки.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее: ■ анализ анамнестических данных и течения заболевания;■ определение в сыворотке крови уровня ЛГ, пролактина, ФСГ, тестостерона, эстрадиола, дегидроэпиандростерона сульфата, кортизола, тиретропного гормона, свободного тироксина (Т4), при необходимости — адренотропного гормона;■ определение уровня глюкозы в сыворотке крови, взятой натощак (при необходимости — оценка толерантности к глюкозе, гликемического профиля);■ рентгенографию черепа с проекцией на турецкое седло, кистей рук и лучезапястных суставов с определением костного возраста;■ ЭЭГ, эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ), реоэнцефалографию или допплерографию сосудов головного мозга;■ УЗИ органов малого таза, ЩЖ и надпочечников.
Возможно определение содержания в суточной моче 17-кетостероидов, 17-окси-кортикостероидов и других метаболитов половых стероидов.

Читайте также:  Невралгия языкоглоточного нерва: симптомы, лечение

Причины и патогенез этих нарушений до конца не изучены.

Среди этиологических факторов ГСПП особенное значение уделяется неблагоприятному воздействию на ребенка следующих факторов:■ внутриутробной гипоксии и гипотрофии плода;■ родовых травм;■ гестозов, сопровождающихся фетоплацентарной недостаточностью и угрозой прерывания беременности;■ длительно существующих очагов инфекции (хронические тонзиллит, бронхит, ОРВИ).
Среди факторов, предрасполагающих к развитию ГСПП, наиболее значимы следующие:■ ожирение;■ раннее половое созревание;■ нарушение функции ЩЖ. Пусковыми механизмами развития этого состояния являются:■ психотравмирующие ситуации;■ сотрясения мозга;■ беременность;■ воздействие средовых факторов, особенно в критические периоды жизни человека, в т.ч. в пубертатный период, у девочек с врожденной или конституциональной недостаточностью гипоталамуса.
В результате декомпенсации регулирующей активности гипоталамических структур нарушается секреция ГнРГ и гонадотропных гормонов гипофиза и, как следствие, синтез гормонов периферическими железами.
Кроме того, возникают вегетативно-сосудистые нарушения, реже мотивационные и эмоциональные расстройства, а также метаболические изменения.

Лечение гипоталамического синдроме в Клинике «Эхинацея»

В нашей клинике Вам поможет доктор эндокринолог или невролог. При необходимости могут быть привлечены и другие специалисты, чаще всего это психотерапевт.

Врач осмотрит Вас, изучит данные ранее выполненных исследований. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, очень важно взять их с собой на прием к врачу, включая заключения, анализы, описания, снимки, протоколы УЗИ и др. Если для полноценного лечения понадобится что-либо уточнить – выполним необходимые исследования.

На основании исследований врач сделает выводы о вероятных причинах гипоталамического синдрома. После этого Вам будет подробно расписан курс лечения. Курс может состоять из:

  1. Лекарственных препаратов;
  2. Диеты, подобранной по результатам анализа крови;
  3. Лечебной физкультуры для самостоятельного выполнения;
  4. Сеансов психотерапии, если это необходимо.

Гипоталамический синдром обычно успешно поддается лечению.

Физическая нагрузка совершенно необходима для лечения. Но при гипоталамическом синдроме она приводит к повышению артериального давления. Единственно возможной тактикой является постепенное наращивание нагрузки с одновременной коррекцией артериального давления с помощью медикаментов. По мере занятий постепенно артериальное давление приходит в норму, и необходимость в медикаментах отпадает. Врач восстановительного лечения обучит Вас комплексу упражнений для самостоятельного выполнения.

бессонница высокое давление гипоталамический синдром инфекции лишний вес недостаточный вес последствия травмы сонливость

Медицинские направления

  • Гастроэнтерология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диагностика и обследовоание
  • Иммунология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Мануальная терапия
  • Нашим детям
  • Неврология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Превентивная медицина
  • Психология
  • Психотерапия и психиатрия
  • Ревматология
  • Терапия
  • Трихология
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Изменения органов и систем во время полового созревания

Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.

  • Сердечно-сосудистая система

Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.

  • Пищеварение

Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.

  • Дыхание

Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.

  • Нервная система

Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.

Опасные осложнения

Основная часть проявлений поддается терапии, недостаточную выработку гормонов можно восполнить соответствующими препаратами. Если поражение характеризуется тяжелой формой, существует риск развития осложнений:

  1. Ухудшение зрения до полной слепоты.
  2. Нарушение водно-солевого метаболизма (гипотиреоз).
  3. Истончение костной ткани (остеопороз).
  4. Высокая концентрация холестерина.
  5. Склонность к сахарному диабету.
  6. Эректильной дисфункции.
  7. Бесплодия.
  8. Поликистоза яичников.
  9. Инфаркта миокарда.
  10. Повышенного артериального давления.
  11. Маточных кровотечений.
  12. Нарушение менструального цикла.

Патологии перинатального периода при гипоталамическом синдроме (поздний гестоз, осложненный отеками, протеинурия) способны отразиться на внутриутробном развитии плода.

Прогноз на будущее

Как показывает статистика, полное избавление от заболевания происходит в 20-40% случаев.

гипоталамический синдром пубертатного периода гспп

У 20 процентов больных наблюдается прогрессирование недуга.

У остальных остаётся скрытая форма заболевания, для которой характерно возникновение рецидивов. Те, в свою очередь, могут привести к развитию гипертонической болезни, сахарного диабета, бесплодия, осложнений во время родов, гипоталамического синдрома нейроэндокринной формы, вторичного склерокистоза яичников.

Психологические особенности тинейджеров

Непросто проходит пубертатный период у мальчиков. Фото в это время многие не хотят показывать. Подросток выглядит неуклюжим, с чрезмерно длинными конечностями, непропорциональным. Часто ребята начинают сутулиться, чтобы избежать внимания к себе. Более уверенные в себе подростки начинают искать свой стиль, чтобы нравиться противоположному полу. Нередко в это время подросток вступает в половую жизнь. До этого момента нелишним будет совместное обсуждение всех последствий беспорядочных связей.

основные проблемы подросткового возраста у мальчиков

Интеллектуальное развитие мальчиков пубертатного периода активно направлено на поиск своего места в социуме. Подросток стремится к самостоятельности, многие темы подвергает критике. В данный период происходит формирование характера, восприятия окружающего мира, своего имиджа и линии поведения. Тинейджер уже способен абстрагировать мыслительные операции от объектов, мышление достигает фазы формальных операций, поэтому часто он начинает тянуться к общим формулам и теориям. Подросток задумывается над собственными теориями счастья, политики, философии. В период полового созревания мальчик начинает воспринимать мир с точки зрения способов его изменения. Он пытается сформировать свою программу жизни, в зависимости от выбранной им цели в будущем. С ней подросток вступает во взрослый мир, встречая препятствия на пути, постепенно социализируется.

Пубертатный период у мальчиков включает в себя активное развитие воображения. Свои фантазии подростки тщательно охраняют. Наблюдается развитие самосознания. Мальчик начинает искать причины своего поведения, анализирует дальнейшее развитие действий. Данное новообразование способствует пониманию не только себя, но и других людей в пубертатный период у мальчиков.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить развитие гипоталамического синдрома:

  1. Борьба с курением,
  2. Отказ от алкоголя,
  3. Питание, обогащенное витаминами и микроэлементами,
  4. Своевременное лечение инфекционных заболеваний,
  5. Профилактический прием успокоительных лекарств,
  6. Исключение провоцирующих факторов,
  7. Регулярное выполнение умеренных физических упражнений,
  8. Ограничение эмоциональных стрессов,
  9. Оптимальный режим труда и отдыха,
  10. Полноценный сон,
  11. Нормализация психоэмоционального состояния.

Своевременное обращение за медицинской помощью улучшает прогноз патологии и возвращает больных к полноценной жизни. В противном случае у них формируются осложнения, приводящие к потере трудоспособности и инвалидности II или III группы.

Гипоталамический синдром – серьезное и сложное заболевание, для которого своевременность и правильность диагностики и лечения играют чрезвычайно важную роль. В случае запоздалой диагностики и неграмотной терапии развиваются опасные для жизни осложнения: артериальная гипертензия, сахарный диабет и миокардиодистрофия.

Какие гормональные изменения происходят в данный период?

У девочек особенности течения пубертатного периода связаны с циркулирующими в крови гормонами. Первый механизм, запускающий выработку – гонадотропин-рилизинг-фактор в гипоталамусе, его работа еще не до конца ясна.

Читайте также:  Лечение эпилепсии у взрослых

Независимо от механизма данный процесс является постепенным. Об этом говорит медленно повышающаяся в течение двух лет концентрация гонадотропных гормонов, эстрогенов. Под действием данного фактора сначала в период сна, а затем в любое время суток активизируется производство лютеинизирующего гормона. Позднее, примерно с 10 лет, начинает выделяться и фолликулостимулирующий гормон. Его активность выравнивается в течение следующего года.

После того как пойдут месячные, секреция гонадотропных гормонов начинает приобретать цикличный характер. Гипофиз в период пубертата выделяет небольшое количество пролактина – гормона, который влияет на развитие молочных желез. В этот период усиливается синтез стероидных гормонов – андрогенов, которые вырабатывают надпочечники.

Развитие матки в период пубертата
У девочек их концентрация нарастает к 6 годам, но при этом не оказывает существенного влияния на половое развитие. Повышение в крови гонадотропных гормонов приводит к активизации яичников, благодаря чему данные органы начинают производить эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за рост молочных желез, перераспределения жира и других вторичных половых признаков. Яичники могут увеличиваться в объеме до 4 кубических сантиметров.

Под действием эстрадиола начинает развиваться матка. Если у маленьких девочек у неё каплевидная форма, шейка составляет 2/3 длины всего органа, то в период полового созревания орган становится грушевидной формы, его тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.

Уровень фолликулостимулирующего гормона в начале не достигает необходимой для овуляции концентрации. Однако расположенный в матке эндометрий более чувствительный, и в нём происходят подготовительные процессы. Когда количество гормонов достигнет определенного уровня, начинаются месячные. В этот период матка уже практически полностью готова к циклическим изменениям.

Виды патологии

У подростков гипоталамический синдром может быть:

  • легким, средней тяжести и тяжелым;
  • с преобладанием: вегетососудистых нарушений, ожирения, гиперкортицизма (усиленная продукция гормонов надпочечников), нейроэндокринной дисфункции (нарушения жирового, углеводного обмена);
  • прогрессирующим (с ухудшением симптоматики), регрессирующим (положительная динамика), рецидивирующим (чередование затихания и обострения).

Этиология

Причины гипоталамического синдрома:


  1. Опухоли головного мозга, сдавливающие гипоталамус и нарушающие его функции;
  2. Травматическое повреждение головного мозга с непосредственным воздействием на гипоталамус;
  3. Нейроинтоксикация организма, обусловленная употреблением наркотиков, алкоголя, воздействием токсических веществ, производственных вредностей;
  4. Деструктивно-дегенеративные заболевания позвоночника;
  5. Инфекционные заболевания нервной системы вирусной или бактериальной этиологии;
  6. Стрессовые и конфликтные ситуации;
  7. Гормональный сбой при беременности;
  8. Повышенное давление на гипоталамус ввиду избытка жидкости в черепной коробке;
  9. Генетическая предрасположенность;
  10. Гипоксии мозга вследствие удушения, утопления.

У детей причинами синдрома нередко становятся: родовая травма, внутриутробное инфицирование, недостаточность гематоэнцефалического барьера, гипоксия плода.

Факторы, провоцирующие возникновение пароксизмов:

  • Резкая смена погоды,
  • Всплеск эмоций,
  • Менструации,
  • Физическое напряжение,
  • Острая боль.

Симптомы у юношей и девушек

Проявления ГС пубертатного периода включает:

  • ожирение;
  • увеличение молочных желез у юношей;
  • появление розовых растяжек на бедрах, ягодицах, животе;
  • повышенный аппетит особенно ближе к вечеру и ночью (проявления активности блуждающего нерва), приступы сильного голода;
  • жажду, повышенное выделение мочи;
  • почти постоянную головную боль, головокружение, обморочные состояния;
  • низкую переносимость физических и умственных нагрузок;
  • рассеянность, забывчивость;
  • обидчивость, вспыльчивость, агрессивность;
  • депрессивные состояния.

Подростки имеют обычно высокий рост и плотное телосложение, при тяжелой степени ожирения избыток массы превышает 30 кг. Ноги и руки массивные, юноши обладают женственной фигурой, светлой кожей, склонны к раннему началу половой жизни. У девушек обнаруживают избыточный рост волос на ногах, лице, по белой линии живота, потемнение сосков и малых половых губ, месячные нерегулярные.

гинекомастия у юноши
Увеличение молочных желез у юношей (фото до и после лечения)

Кожные покровы с угревой сыпью, бородавками, жировиками, кондиломами, пятнами. На ягодицах и по задней поверхности плеч шершавая кожа. Руки часто холодные и влажные, пальцы длинные и избыточно гибкие. Почти у всех подростков давление повышено или неустойчивое. Температура тела бывают около 37,2 градусов при отсутствии воспалительного процесса.

К кому обратиться за помощью?

Кто поможет устранить такое заболевание, как гипоталамический синдром пубертатного периода? Отзывы столкнувшихся с этой проблемой говорят о том, что нужно обращаться сразу к нескольким врачам. Это эндокринолог, педиатр, отоларинголог, невропатолог, а для девочек дополнительно ещё и гинеколог.

гипоталамический синдром пубертатного периода лечение

При этом наблюдение у врача является обязательным, так как для заболевания характерно резкое ухудшение состояния во время стрессовых ситуаций и при отсутствии необходимой терапии.

Противосудорожная терапия

Карбамазепин внутрь 0,1 г 2 р/сут, 3—4 нед, затем 0,1 г на ночь, 4—6 нед, затем 0,05 г на ночь 4—6 нед илиМагния сульфат, 25% р-р, в/м 50 мл через сутки, 5 инъекций илиФенитоин внутрь 0,0585 г (1/2 табл.)1 р/сут, 3—4 нед (в дальнейшем длительность и доза ЛС подбираются с учетом динамики ЭЭГ 1 разв 20—30 дней).

Возраст, психология, кризис 13 лет

пубертатный период у мальчиков фото

У мальчиков возраст тринадцать лет связан с развитием логического мышления, что выражается в повышенной критике. Он не принимает на веру слова взрослых, требует доказательств их правоты. Мальчики начинают обращать внимание на свои чувства и переживания, нередки случаи, когда в этом возрасте они начинают сочинять стихи или вести дневник. Одним из симптомов кризиса тринадцати лет считается выраженный негативизм. Явление связано со стремлением к отрицанию традиционных взглядов, подросток становится замкнутым, его часто можно видеть задумчивым.

Как изменяются органы и системы в период пубертата?

Под действием гормонов изменяется не только половая система, но и другие органы. С этим нередко связаны некоторые признаки, которые беспокоят ребенка и родителей. В результате они могут долго и безуспешно лечиться, но со временем подобные физиологические изменения проходят самостоятельно.

Конечно, если есть сомнения относительно здоровья ребенка, необходимо обязательно показать девочку врачу. Но нужно знать и некоторые симптомы, которые характерны именно для данного периода у девочек.

Сердечно-сосудистая система

Быстрое развитие мышц и костей опережает увеличение сердца и сосудов. Поэтому в данный период сердце бьется чаще, чтобы обеспечить нормальное снабжение растущего организма кровью. У некоторых девочек отмечается склонность к понижению артериального давления. Под действием любых патологических влияний, например, усталости, стресса, это может стать причиной обморока. Если это единичный случай, то это не опасно, но если обмороки происходят регулярно, необходима консультация специалиста.

Пищеварение

В этот период пищеварительная система работает максимально активно. Поэтому могут появляться мышечные спазмы, боли в животе, жидкий стул, рвота. Необходимо наладить питание, следить за весом ребенка. В этом возрасте опасно как похудение, так и избыточные килограммы.

Дыхание

Нередко девочки жалуются на чувство нехватки воздуха, что связано с повышенной потребностью растущего организма в кислороде. Поэтому ребенку нужно находиться в проветриваемом помещении, больше бывать на свежем воздухе. Бронхиальная астма в такие периоды возникают редко, но при появлении приступов сухого кашля нужно обратиться к пульмонологу.

Нервная система

К этому времени головной мозг и периферические нервы сформированы хорошо. Поэтому обращайте внимание на любые признаки неблагополучия, например судороги, онемение, головные боли.

Внешние половые признаки

пубертатный период у мальчиков возраст

Источники

  • http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/gipotalamicheskij-sindrom.html
  • https://ehinaceya.ru/endokrinologiya/gipotalamicheskij-sindrom-yunosheskij-gipopituitarizm/
  • https://ProSindrom.ru/endokrinnye/gipotalamicheskij-sindrom.html
  • https://endokrinolog.online/gipotalamicheskij-pubertatnyj-sindrom/
  • https://egosila.ru/fertilnost/polovoe-sozrevanie-u-malchikov
  • https://sindrom.info/gipotalamicheskij/
  • https://vojdivmenya.ru/p/pubertatnyj-period/
  • http://fb.ru/article/246877/pubertatnyiy-period-u-malchikov-priznaki-osobennosti
  • https://ginekolog-i-ya.ru/pubertatnyj-period-u-devochek.html
  • https://psiho.guru/terminy/chto-takoe-pubertatnyy-period-v-chem-ego-osobennosti.html
  • https://nektarin.su/zdorovje/jenskoe/pubertatnyj-period.html
  • http://fb.ru/article/249559/gipotalamicheskiy-sindrom-pubertatnogo-perioda-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya
  • https://medbe.ru/materials/farmakoterapiya-v-ginekologii/gipotalamicheskiy-sindrom-pubertatnogo-perioda/