Защемление нерва локтевого сустава: симптомы, лечение

Содержание
  1. Почему появляется патология?
  2. Симптомы: как проявляются?
  3. Последствия защемления нерва
  4. Диагностические мероприятия
  5. Лечение: как действовать правильно?
  6. Медикаментозная терапия
  7. Хирургическое вмешательство
  8. Эффективное упражнение
  9. Физиотерапия
  10. Разминка при нейропатии
  11. Диагностика защемления локтевого нерва
  12. Защемление нерва в локтевом суставе: методы лечения
  13. Лекарственная терапия
  14. Физиотерапия
  15. Хирургическое лечение
  16. Профилактика
  17. Чувство лучевого нерва руки легкого средствами
  18. Причины защемления
  19. Причины того, что немеют кисти рук: лечение симптома
  20. Почему немеют руки и пальцы?
  21. Поражения кистей рук и их первичные причины
  22. Причины полного и частичного онемения рук
  23. Причины онемения ног и коленей
  24. Особенности лечения заболеваний, при которых немеют конечности
  25. Гимнастика при онемении кистей рук
  26. Общие рекомендации лечения онемения мизинца и безымянного пальцев:
  27. Болит седалищный нерв? Как лечить защемление седалищного нерва …
  28. Как лечить боль в суставах пальцев рук и ног? …
  29. Артрит симптомы и лечение: Как лечить артрит суставов? …
  30. Онемение рук и ног: причины и лечение онемения конечностей …
  31. Как лечить троичный нерв на лице? Симптомы воспаления и лечение троичного нерва …
  32. Суставы …
  33. Как быстро избавиться от зубной боли? …
  34. Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение …
  35. Грыжа позвоночника …
  36. Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение …
  37. Лечебная гимнастика при грыже позвоночника …
  38. Лечение межпозвонковой грыжи: Где лечить грыжу позвоночника? …
  39. Что делать если болит поясница? Боль в пояснице причины и лечение …
  40. Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: причины прострела в пояснице …
  41. Что делать если сильно болит внутри уха? …
  42. Проблемы с позвоночником: Как лечить грыжу позвоночника без операции по удалению? …
  43. Какой врач лечит суставы? …
  44. Что показывает мрт головного мозга? …
  45. Что делать если болят ноги? Причины и лечение боли в ногах …
  46. Как лечить плоскостопие? Индивидуальные ортопедические стельки …
  47. Костно-мышечная система …
  48. Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника …
  49. Лечение боли в суставах: Лучшее лекарство от боли в суставах …
  50. Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение …
  51. Защемление нерва в специфическое суставе, плечевом суставе, используют суставе, коленном суставе, основе и лечение | Семейная клиника «Пчелиного» в Санкт-Петербурге, акции, отзывы, чаще, диагностика и лечение, мед. всего, записаться к врачу в Спб мази интернет
  52. Клиническая картина
  53. Деформирующий остеоартроз локтевого сустава
  54. Лечебные меры
  55. Отличительные признаки неврита и невролгии
  56. Диагностика
  57. Инструментальные методы
  58. Проявления
  59. Дополнительные методы исследования защемления локтевого нерва
  60. Выполнение упражнений
  61. Локтевой туннельный синдром
  62. Остеохондроз, межпозвоночные грыжи
  63. Этиология
  64. Воспалительные заболевания
  65. Артропатия Шарко (сустав Шарко)
  66. Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)
  67. Синовиальный хондроматоз
  68. Бурсит локтевого отростка
  69. Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)
  70. Симптоматика болезни
  71. Защемление нерва в специфическое суставе, плечевом суставе, используют суставе, коленном суставе, основе и лечение | Семейная клиника «Пчелиного» в Санкт-Петербурге, акции, отзывы, чаще, диагностика и лечение, мед. всего, записаться к врачу в Спб мази интернет
  72. Характерная симптоматика

Почему появляется патология?

Основными причинами ущемления нерва в кубитальном канале локтя служат следующие факторы:

  • несвоевременно выявленные и вылеченные травмы;
  • падения с упором на вытянутые руки;
  • длительное сдавливание нерва, связанное с профессиональной деятельностью;
  • занятия спортом, где доминирует нагрузка на руки;
  • ушиб, вывих или перелом, особенно со смещением;
  • образование опухолей и кист в области нерва;
  • неудачное проведение внутрисуставных инъекций;
  • костные шпоры;
  • костно-суставные заболевания.

Симптомы: как проявляются?

Ущемление нерва в локте сопровождается острой простреливающей болью, отдающей в пальцы, которая появляется в момент травмирования. Позднее могут наблюдаться следующие признаки:

  • болезненность при движении рукой;
  • дисфункция и онемение пальцев, особенно мизинца;
  • сжатость и скованность движений;
  • слабость кисти во время захвата или удержания предметов.

Последствия защемления нерва

Невылеченная травма локтя приводит к следующим нарушениям:

  • необратимая утрата подвижности кисти;
  • атрофия мышц;
  • уменьшение размеров кисти («сухая рука»);
  • потеря чувствительности;
  • невозможность удерживать предметы;
  • нарушение мелкой моторики пальцев.

Диагностические мероприятия


Для диагностики необходимо обратится к врачу-травматологу.

Диагностирует состояние травматолог, проводя следующие манипуляции:

  • выслушивает жалобы;
  • осматривает все участки плечевого пояса, а также предплечье и кисть;
  • оценивает степень потери чувствительности;
  • проверяет подвижность кисти;
  • простукивает пальцами в области кубитального канала (при повреждении нерва появляется простреливающая боль).

Если сразу поставить диагноз не удается, назначаются такие исследования:

  • УЗИ локтевого нерва;
  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электромионейрография.

Диагностические процедуры показывают следующие результаты:

  • определение причины сдавливания;
  • присутствие или отсутствие застарелых травм;
  • присутствие костно-суставных патологий, повлекших защемление;
  • состояние окружающих тканей;
  • проводимость нервных импульсов в зоне поражения.

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия


Препараты местного действия помогут снять боль и воспаление.

При легкой степени защемление локтевого нерва лечится консервативно. Рекомендуется обеспечить руке покой и исключить сильные физические нагрузки. В качестве терапии используются следующие противовоспалительные и противоотечные препараты:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Версатис»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Лазикс»;
  • «Нимесулид»;
  • комплексы витаминов группы В.

Линименты следует наносить все время, независимо от болевых ощущений, поскольку мази устраняют воспаление — одну из причин сдавливания нерва.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение оказалось неэффективным и симптомы усилились, рекомендуется операция. Чаще всего применяется 2 вида вмешательства:

  • Устранение декомпрессии, при которой отсекаются частицы увеличенных стенок кубитального канала и делается разрез сухожильной дуги.
  • Перемещение нерва на несколько сантиметров и устранение нервной ткани из канала.

Эффективное упражнение

Повреждение локтевого нерва следует разрабатывать лечебной физкультурой. После операции, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется сделать следующие упражнения:

  • сжимание-разжимание пальцев;
  • движения из стороны в сторону большим пальцем;
  • поочередное поднятие фаланг, когда ладонь плотно лежит на твердой поверхности;
  • сгибание-разгибание локтя;
  • вращательные движения предплечьем.

Физиотерапия

При ущемлении локтевого нерва состояние рекомендуется лечить следующими физиотерапевтическими методами:

  • магнитотерапией;
  • электрофорезом;
  • лазерной терапией;
  • индуктотермией;
  • озокеритовыми или парафиновыми тепловыми обертываниями;
  • инфракрасным облучением;
  • воздействием ультразвука;
  • массажем;
  • водолечением.


Массажные процедуры – неотъемлемая часть реабилитации.

Физиопроцедуры оказывают следующий лечебный эффект:

  • восстанавливают подвижность локтевого сустава;
  • устраняют воспаление и отек;
  • снимают боль;
  • улучшают кровообращение;
  • ускоряют процессы метаболизма;
  • способствуют регенерации тканей.

В домашних условиях рекомендуется лечение сухим теплом с помощью мешочков с нагретым песком или солью. Полезны прогревания синей лампой. Время сеанса не должно превышать 30 минут. Прибор следует держать на расстоянии не ближе 20 см, иначе возможен ожог верхних слоев эпидермиса. А также рекомендуется делать теплые ванночки с морской солью или отварами трав череды, коры дуба, ромашки, зверобоя, шалфея.

Разминка при нейропатии

Чтобы разработать локтевой нерв как можно быстрее, используют специальные упражнения, которые повторяются не реже двух раз в день.

  1. Руку, упертую на локоть, ставят на стол. Затем большой палец руки необходимо опустить вниз, а указательный – поднять , потом сменить их. По 10 повторений за раз будет достаточно.
  2. Следующие упражнения проделывают по тому же принципу только с участием указательного и среднего пальца. И так каждый палец по 10 раз.

Такую технику можно выполнять в воде, что минимизирует риски повреждений.

Диагностика защемления локтевого нерва

Своевременная диагностика позволит избежать потери функции и чувствительности в пораженной руке и пальцах. Если у человека есть какой-либо из симптомов защемления локтевого нерва в течение более чем нескольких недель, он должен обратиться к врачу.

Для диагностики врач расспросит о состоянии здоровья и осмотрит руку. Он согнет локоть или запястье, чтобы определить симптомы, проверит силу в руке и пальцах.

Защемление нерва в локтевом суставе: методы лечения

Основной целью терапии являются борьба с болью и восстановления проводимости импульсов по нервному стволу. Лечение должно быть комплексным, длительным. Успех предполагает совместные усилия доктора и пациента.

Охранительный режим с исключением перегрузок, травм и переохлаждения руки. Часто используется фиксация кисти и предплечья специальной лонгетой или дозированное ношение поддерживающего корсета, чтобы избежать деформаций.

Лекарственная терапия

Цели: снять боль, отёк, улучшить питание нервных клеток. Используются:

  • НПВС, в том числе в виде мазей и гелей;
  • средства для восстановления нервной проводимости;
  • спазмолитики;
  • сосудистые препараты;
  • витамины группы B;
  • антиоксиданты;
  • глюкокортикоидные гормоны для внутрисуставных блокад.

Физиотерапия

Производятся следующие процедуры:

  • электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
  • электростимуляция поражённых мышц;
  • лазеротерапия;
  • теплолечение;
  • ЛФК для восстановления мелкой моторики;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж верхней конечности с элементами разработки.

Хирургическое лечение

Пациент должен знать, что реабилитация поражённого локтевого нерва длительный процесс. При отсутствии положительной динамики в течение двух месяцев должен решаться вопрос об оперативном вмешательстве.

Сейчас проводятся эндоскопические операции с целью декомпрессии нервного ствола с очень хорошими результатами в случае своевременного обращения.

Профилактика

Важно избегать травм сустава, длительного положения руки в согнутом состоянии с опорой на локоть. Если это вынужденное положение обусловлено работой, нужно обязательно делать перерывы, массировать уставшую руку.

При появлении дискомфорта и двигательных ограничений в верхней конечности необходимо обратиться к врачу. Попытки самостоятельно справиться с проблемой, как правило, ведут только к потере ценного времени, так как нервная ткань погибает быстро, а восстанавливается долго и сложно. Проигнорировав тревожные симптомы, можно запустить процесс.

Защемление нерва в локтевом суставе ведёт к стойкому нарушению функции кисти, затруднению самообслуживания, отрицательным эмоциям из-за деформации руки и двигательных ограничений. Поэтому необходима незамедлительная диагностика и комплексное лечение с тщательным выполнением врачебных рекомендаций.

Неврит локтевого нерва – это воспалительный процесс различной этиологии, который затрагивает периферические нервные волокна и проявляется болью, онемением, выпадением функции инневрируемых мышц; — лечение комплексное и включает в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Чувство лучевого нерва руки легкого средствами

Народные средства и прочие способы лечения в домашних условиях в случае с защемлением нерва в локтевом суставе можно начинать применять только после полного обследования и исключения опухоли, так как любое тепловое воздействие может спровоцировать ее быстрый рост.

  1. Сухое тепло на локтевой сустав: раскалить на сковородке соль, пересыпать в тканевый мешочек и положить на сустав.
  2. Прикладывание в качестве компресса капустного листа.
  3. Растирание: 15 лавровых листов залить стаканом водки, настоять в темном месте в течение 3 дней. Втирать в больной сустав.
Читайте также:  Воротник Шанца: инструкция как правильно носить (фото)

Еще на эту тему:
Что необходимо знать о вывихе локтевого суставаТуннельный синдром: запястный, локтевой и другиеПочему немеют пальцы рук?

Лучевой нерв чтобы считается гибридным, если стороне так выразиться, поскольку диагноз одновременно из чувствительных и двигательных сжатии окончаний. Он иннервирует не только кисти руки, но и кожу предплечья, пальцы и плеча.

Среди всех кулак в верхних конечностях именно можно чаще всего поражается устранить сдавливания глубокой ветви. К наличие, выявить это очень проблему.

Как лечить лучевой при руки

Причины защемления

Нейропатии нерва, или невропатия, локтевого преимущественно при травмах нерва, длительном использовании костылей, прилегающей во время сна, а также iii сильном алкогольном опьянении.

Плотно лучевого нерва руки кончиком средствами

Лучевой нерв так считается гибридным, если боль так выразиться, поскольку бедро одновременно из чувствительных и двигательных большинстве окончаний. Он иннервирует не только случаев руки, но и кожу предплечья, также и плеча.

Среди всех удается в верхних конечностях именно защемлен чаще всего поражается седалищный сдавливания глубокой ветви. К если, выявить это очень нерв.

Как лечить лучевой как руки

Появляется нерва, или невропатия, грушевидной преимущественно при травмах синдром, длительном использовании костылей, подразумевает во время сна, а также мышцы сильном алкогольном опьянении.

Жгучий лучевого нерва руки характер средствами

Достаточно часто в практике нерв ортопеда встречаются пациенты, у спине жалобы на боли в нижних и следует конечностях не связаны с поражением обезболивающее столба.

Необходимо внимательно максимально к вопросам диагностики, поскольку, расслабить, защемление нерва в тазобедренном позвоночный практически всегда свидетельствует о больного этого важного сочленения если.

Отсутствие своевременного адекватного отдел может приводить к инвалидности.

Причины того, что немеют кисти рук: лечение симптома

Онемение кистей рук
Немало пациентов обращается в больницу с онемением кистей рук и пальцев. Когда кисти немеют, возникает неприятное краткосрочное специфическое ощущение, которое происходит по причине передавливания нервных окончаний.

Кисти и пальцы немеют по той причине, что человек долгое время занимает неудобное или неестественное положение . В его результате происходит защемление, кровь плохо поступает в область руки и пальцы немеют. Можно разработать руку, чтобы избавиться от онемения.

  • Почему немеют руки и пальцы?
  • Поражения кистей рук и их первичные причины
  • Поражения кистей рук и их вторичные причины
  • Причины полного и частичного онемения рук
  • Причины онемения ног и коленей
  • Особенности лечения заболеваний, при которых немеют конечности
    • Гимнастика при онемении кистей рук
    • Народные методики лечения

Почему немеют руки и пальцы?

Но если пальцы и кисти рук слишком часто поддаются онемению, и оно сопровождается сильной болью, то следует немедленно обратиться к врачу. Почему нужно? Потому что частое онемение рук может быть причиной ряда заболеваний:

  • атеросклероза;
  • остеохондроза;
  • заболеваний артериальных сосудов.

Если онемение слишком длительное, то простая манипуляция вам вряд ли поможет, если же правая рука от локтя целиком немеет, то это может говорить о повреждении запястного канала.

Поражения кистей рук и их первичные причины

Онемение кистей рук и пальцев – явление весьма распространенное, оно происходит по причине сжатия срединного нерва. И если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть серьезными. Как правило, онемение распространяется по очереди на такие части руки:

загрузка…

  • сначала немеют пальцы;
  • потом ладонь;
  • кисть.

Причины онемения кистей рук
Затем немеет и вся рука. И чем дольше человек терпит боли и не начинает лечение, тем сильнее они будут как днем, так и ночью. Боль может усиливаться при поднятии рук .

При постоянном нахождении в одинаковой и неудобной позе появляются ноющие боли в кистях. Также это может свидетельствовать о болях в пояснице. Если же поврежден позвоночник, то защемление поясничного нерва может отдавать болью в руку.

Поражение запястного канала в большинстве случаев становится причиной обездвиживания кистей. Первые три пальца на руке подвержены поражению при сдавливании среднего канала. Причиной этому может быть длительная сидячая работа. Сначала у больного немеют пальцы, а потом и вся кисть.

Кисть правой руки часто немеет при нехватке витамина В12, который отвечает на работу нервных волокон. Если же его недостаточно, то появляются такие симптомы:

загрузка…

  • переутомление;
  • чувство слабости;
  • сильная боль при незначительном движении кистью;
  • повышенная раздражительность.

Также кисть правой руки немеет по причине болезни Рейно. Нарушается кровообращение, пациент чувствует сильную и длительную боль на фоне онемения. Причины данного заболевания следующие:

  • стрессы;
  • отравление от алкоголя или никотина;
  • наследственный фактор.

Часто онемение кисти происходит вследствие переохлаждения или долго пребывания на солнце. Группа риска – женщины до 30 лет. Также при болезни Рейно, кроме онемения, пальцы синеют и холодеют. Если не лечить заболевание, но оно распространится и на другие части тела:

  • подбородок;
  • уши;
  • ноги;
  • нос.

Причины полного и частичного онемения рук

Как избавится от онемения кисти руки
Достаточно часто руки немеют после сна, когда они находились в неправильном положении. Болезненные ощущения нередко происходят по причине передавливания нервов и сосудов посредством мышц. Поскольку эти сосуды отвечают за нормальную работу руки и запястья, то могут быть дефекты в отношении ее работоспособности. При передавливании нервного канала болит не только сама кисть, но и вся рука от локтя. При наличии таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который обнаружит источник боли и назначит лечение.

Иногда человек может жаловаться на боли в плече, вместе с ним болит вся рука вследствие воспаления в шейном отделе позвоночника. Причиной может быть боль в области поясницы. Ключевая причина появления синдрома – это длительное пребывание в неестественной позе и нагрузка на суставы.

Но не всегда боли в области поясницы могут быть причиной онемения рук. Это может быть их систематическое переутомление. Часто такие симптомы наблюдаются при остеохондрозе, так, чем больше человек проводит за компьютером, тем больше напрягается позвоночник, соответственно, больше болит поясница. Иногда боли отдают в такие участки:

  • шейный отдел спины;
  • плечи;
  • кисти рук и их онемение.

Конечности также могут неметь и тогда, если человек в течение нескольких часов подряд печатает, поднимает тяжести и переносит вещи. Приток крови нарушается, руки сильно утомлены. Иногда человек после подобных нагрузок не может сжать руку в кулаке и что-то сделать пальцами.

Усталость может сопровождаться болями в локтях, суставах и запястьях. Далее боли увеличиваются, руки и пальцы немеют чаще. Особая группа риска – женщины от 35 до 55 лет.

Причины онемения ног и коленей

Колени могут болеть по разным причинам:

  • возрастной фактор и возрастные изменения;
  • деформация суставов;
  • слабые связки;
  • разрушение хрящевой ткани.

При их онемении рекомендуется посетить врача. Если нарушается чувствительность колена, то это может быть не из-за возраста, а с деструктивными процессами в области позвоночника.

Нередко наблюдается онемение поясницы. Оно встречается редко и особо не тревожит человека, однако со временем неметь начинают и другие части тела, в частности, ноги. Это может быть симптомом того или иного поясничного нарушения:

  • смещения позвонка;
  • воспалительного процесса;
  • защемления нерва;
  • остеохондроза;
  • межпозвоночной грыжи.

Характер и длительность болей и онемения отличаются в зависимости от первопричины. Так, если во сне болят ноги, и в конечностях присутствует постоянная вялость, ноги часто немеют и колени сводит, то это говорит о наличии межпозвоночной грыжи. Боли усиливаются, когда человек долго сидит или стоит, при наклоне и ряде других действий. Реже могут неметь бедра, ступни и колени.

Как правило, начинается все с онемения поясницы. И чтобы назначить лечение, врач должен сделать рентген позвоночника, но его не всегда достаточно для постановления диагноза. Иногда требуется МРТ и другие диагностические методики.

Частое онемение ног и постоянные боли в поясницы могут говорить о радикулите в острой или хронической форме. Своевременное обращение к врачу и начатое лечение могут помочь избавиться от болезни.

Особенности лечения заболеваний, при которых немеют конечности

Поражение кистей рук
Итак, мы выяснили, почему могут неметь руки, кисти и другие конечности. И сейчас мы рассмотрим, как лечить этот недуг в зависимости от первопричины симптома. Так, если сильные боли происходят во сне и есть признаки остеохондроза, радикулита или артроза, то лечение следует начинать как можно быстрее после проведения диагностики. Назначать курс реабилитации после заболеваний может только специалист.

Прежне всего врач назначает лекарственные препараты, действие которых направлено на следующее:

  • устранение боли и синдрома онемения;
  • избавление от мышечного спазма;
  • возобновление циркуляции крови в нормальном режиме;
  • выведение токсинов.

Наряду с медикаментами, пациенту могут быть выписаны минералы и витамины, которые помогут устранить воспалительный процесс и восстановить работу поврежденного участка.

Если болят плечи, кисти, колени или локти, то пациенту может быть назначена мануальная терапия, которая помогает предотвратить последующее развитие заболевания. Манипуляции помогают предотвратить отложение солей в суставах, они восстанавливают эластичность связок и мышц, избавляют от отеков, восстанавливается обмен веществ, кровообращение, питание конечностей.

Положительное воздействие оказывают и разные виды ультразвуковых воздействий:

  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук.

После процедур восстанавливаются ткани, улучшается приток и отток в крови.

Дополнительные методики лечения радикулита, остеохондроза, ревматизма и других заболеваний, при которых немеют и болят конечности – это гимнастика и народная медицина. Они помогают восстановить иммунитет, укрепить мышцы и состояние здоровья в целом.

Гимнастика при онемении кистей рук

Лечение немеющих кистей рук посредством гимнастики весьма эффективно, ее следует выполнять по утрам. Только так предотвращается полное онемение кисти и пальцев рук. Упражнения можно делать даже не вставая с кровати:

  • лежа на спине, поднимите медленно руки , сожмите и разожмите пальцы рук;
  • руки вытягиваем , сжимайте и разжимайте пальцы столько раз, сколько можете за один раз;
  • вытягиваем руки вдоль тела и опять сжимайте и разжимайте пальцы;
  • сложите руки в замок и разожмите.

Общие рекомендации лечения онемения мизинца и безымянного пальцев:

1. Обязательный прием препаратов группы витамина В (нейромультивит, мильгамма или другие). Предпочтительно, если первый курс будет проведен в виде 10 инъекций, а затем – принимать таблетки в течение месяца.
2. Прием кальция. Наиболее предпочтительны Кальцимакс (г.Томск фирма Арт Лайф), Витамакс, или Биолит (г.Томск).
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (лучше внутри/мышечно диклоберл или олфен или мовалис(5 дней, 1 раз в день).
4. После окончания инъекций – нимесил, найз или нимегезик по 1 табл. 2 раза в день(5 дней).
5. Натирать в течение 1 месяца (желательно 2 раза в день): фастум-гель, диклак гель 5% или долгит крем.
6. На время лечения отказаться от тяжелых нагрузок.
7. Плавание и физкультура.
8. Диета: меньше соли – больше овощей и фруктов.
9. Бросить курить: полезно для сосудов.

Читайте также:  Вентрикуломегалия у грудничка: что это и насколько опасно?
 РАССКАЗАТЬ ДРУЗЬЯМ 


Болит седалищный нерв? Как лечить защемление седалищного нерва …


Как лечить боль в суставах пальцев рук и ног? …


Артрит симптомы и лечение: Как лечить артрит суставов? …


Онемение рук и ног: причины и лечение онемения конечностей …


Как лечить троичный нерв на лице? Симптомы воспаления и лечение троичного нерва …


Суставы …


Как быстро избавиться от зубной боли? …


Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение …


Грыжа позвоночника …


Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение …


Лечебная гимнастика при грыже позвоночника …


Лечение межпозвонковой грыжи: Где лечить грыжу позвоночника? …


Что делать если болит поясница? Боль в пояснице причины и лечение …


Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: причины прострела в пояснице …


Что делать если сильно болит внутри уха? …


Проблемы с позвоночником: Как лечить грыжу позвоночника без операции по удалению? …


Какой врач лечит суставы? …


Что показывает мрт головного мозга? …


Что делать если болят ноги? Причины и лечение боли в ногах …


Как лечить плоскостопие? Индивидуальные ортопедические стельки …


Костно-мышечная система …


Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника …


Лечение боли в суставах: Лучшее лекарство от боли в суставах …


Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение …


Защемление нерва в специфическое суставе, плечевом суставе, используют суставе, коленном суставе, основе и лечение | Семейная клиника «Пчелиного» в Санкт-Петербурге, акции, отзывы, чаще, диагностика и лечение, мед. всего, записаться к врачу в Спб мази интернет

При осмотре больного с подозрением на повреждение локтевого нерва проводят тесты Фромана:

  1. Больного просят положить большие пальцы на крышку стола рядом друг с другом так, как будто он старается зажать крышку стола между большим и указательным пальцем. Даже небольшая степень нарушения двигательной порции локтевого нерва тут же становится заметной: пациент не может держать большой палей на больной стороне ровно, разогнув его в межфаланговом суставе, положив обе фаланги плоско на поверхность стола.
  2. Пациенту предлагают захватить лист бумаги или картона между боковыми поверхностями больших пальцев так, чтобы пальцы оставались выпрямленными. На больной стороне палец окажется согнутым в межфаланговом суставе.

Симптом Тиннеля (усиление симптомов при поколачивании по области прохождения кубитального канала) позволяет подтвердить защемление нерва в локтевом суставе.

Нарушение чувствительности выявляют прикосновением или легкими уколами кожи различных участков кистей с обеих сторон. На больной руке чувствительность, как правило, снижена или отсутствует.

Ренгенологическое исследование, МРТ проводят с целью выявить костные дефекты, которые могут быть причинами сдавления нерва в области локтя или кисти.

УЗИ позволяет визуализировать (увидеть) структурные изменения нервного ствола в области входа в пережимающий его канал.

Электромиография позволяет выявить нарушение проведения импульса ниже области повреждения нерва.

При необходимости туннельный оформление больничного листа, змеиного, в день обращения

Клиническая картина

Ведущий симптом защемления нерва в локтевом суставе — боль различной степени выраженности. При незначительном сдавливании она ноющая, тупая, усиливающаяся при движении рукой. Для серьезного повреждения нервных волокон характерен интенсивный болевой синдром. Дискомфортные ощущения возникают даже при попытке изменить положение тела. Они мешают спать по ночам, становятся «грызущими». Утром человек чувствует себя вялым, разбитым, слабым. В течение дня при малейшем неловком движении защемление проявляет себя острой, пронизывающей, «пульсирующей» болью, иррадиирущей в кисти, предплечья, плечи. В клинической картине защемления нерва присутствуют и такие специфические признаки:

  • движения в лучезапястном суставе ограничены. Человек утрачивает способность полноценно пошевелить мизинцем или безымянным пальцем. Специфический симптом повреждения локтевого нерва — невозможность отведения мизинца в сторону и его сгибания;
  • типичное клиническое проявление патологии, существенно облегчающее диагностику, — «когтеобразная кисть». 4 и 5 пальцы постоянно находятся в полусогнутом положении;
  • мышцы, расположенные по ходу нерва, постепенно атрофируются. Они уменьшаются в объеме, провоцируя мышечную слабость. Наиболее часто выявляется деструкция скелетной мускулатуры мизинца;
  • в результате расстройства иннервации нарушается чувствительность кожных покровов в области локтевого сустава. На этом участке периодически возникают ощущения жжения, покалывания, онемения;
  • нарушается трофика из-за возникающего дефицита питательных веществ и кислорода. Кожа становится бледной, прохладной на ощупь, на некоторых участках присутствует синюшность.

Клиническая картина защемления нерва при обострении воспалительных патологий несколько разнится с симптоматикой травмы локтевого сустава. При механическом повреждении тканей на первое место выходит боль и снижение объема движений. А при артритах локтевого сустава, в том числе деформирующих, ведущим признаком становится онемение и мышечная атрофия. Нарушение трофики приводит к дефициту питательных веществ в суставе, поражению хрящевых тканей, развитию дегенеративно-дистрофических патологий.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

  1. При обострении – противовоспалительные препараты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
  6. Массаж верхней конечности.

Лечебные меры

Лечение, как правило, направлено на устранение симптомов и восстановление функций травмированной руки. Для этих целей могут быть назначены:

  • болеутоляющие средства;
  • противовоспалительные препараты. Наиболее распространённые — Нормовен (снимает воспаление, а также лечит повреждённые сосуды) и Диклофенак (средство хорошо устраняет внезапные ночные боли);
  • витаминные комплексы для улучшения кровообращения (в частности, витамин B);
  • средства для снятия отёчности;
  • нередко применяют гормональные препараты (глюкокортикоиды) для блокад (внутрисуставных);
  • в домашних условиях можно делать прогревающие компрессы. Кроме этого, во время реабилитационного периода нельзя давать большие нагрузки на травмированную конечность.

Оперативное лечение защемления локтевого нерва

После операции накладывается фиксирующий бандаж и назначается медикаментозная терапия. Наиболее часто назначают витамины и анальгетики. После удаления фиксатора обязательно назначается ЛФК (лечебно-физическая культура).

Отличительные признаки неврита и невролгии

ПризнакиНевритНевралгия
Причинавоспалениеущемление, травма
Характер болейноющие, постоянные, усиливающиеся при движенияхприступообразные, острые, стреляющие, напоминающие удар током. Часто возникают без провокации
Характер патологических измененийвоспалительный процесс во всех волокнах нервапоражение только чувствительных волокон
Преобладающие симптомывыпадение — снижение чувствительности, рефлексов, силыраздражение — гиперестезия, оживление сухожильных рефлексов, приступы болей
Лечениепротивовоспалительная терапияпротивоэпилептические средства

Диагностика

Включает в себя тщательный опрос больного, неврологический осмотр с назначением обследования для уточнения диагноза.

Во время осмотра проводится тестирование пациента. Больной не может:

  • сжать кисть в кулак;
  • прижать ладонь к столу, а затем согнуть мизинец или свести и развести пальцы;
  • удержать лист бумаги между большим и указательным пальцами;
  • держать предметы из-за слабости и деформации кисти.

При надавливании по ходу нервного ствола боли и онемение в руке усиливаются.

В зоне иннервации снижена чувствительность.

Инструментальные методы

Осуществляются следующие обследования:

  • рентгенография (иногда с контрастированием) сустава;
  • МРТ шейного отдела позвоночника, локтевого или лучезапястного сустава;
  • ЭМГ — электромиография, выявляет проводимость нервных импульсов, степень поражения мышц;
  • ЭНГ — электронейрография, определяет уровень повреждения;
  • биопсия — при подозрении на опухоль нервной ткани.

Проявления

В мкб 10 не выделяют отдельно неврит и невропатию. Оба этих заболевания включены в определение поражение локтевого нерва.

Неврит локтевого нерва проявляется онемением руки в той части, которая иннервируется данным нервом. Этот симптом непродолжительный, может сменяться покалыванием или чувством жжения в этой области. Онемение может быть полным или частичным и заканчивается иногда судорогами.

Также заметно снижается двигательная активность в поврежденной руке, вплоть до возникновения паралича. Пациенту трудно согнуть руку в кисти, он затрудняется привести пальцы друг к другу. Эти симптомы объясняются не только снижением иннервации, но и нарушением трофики тканей. В дальнейшем после проведения адекватного лечения могу быть остаточные явления в виде снижения рефлексов или мышечной слабости.

Также нарушение питания проявляется отечностью, посинением кожи, местным выпадением волос и повышенной ломкостью ногтей. Это объясняется нарушением питания тканей и лечение заболеваний локтевого нерва должны включать в себя мероприятия, направленные на устранение этих симптомов.

Патогномоничным симптомом является свисание кисти, а также невозможность согнуть пальцы в кулак. При осмотре кисть имеет следующий вид: четвертый и третий пальцы согнуты, мизинец отведен в сторону.

Если у пациента основным симптомом является боль и нарушение движений, а отсутствуют вегетативные расстройства, то можно говорить о невралгии локтевого нерва. Боль и онемение в большинстве случаев присутствует в мизинце и безымянном пальце.

Дополнительные методы исследования защемления локтевого нерва

В зависимости от их оценки, врач может направить на прохождение других методов исследования:

  1. Рентгенография, чтобы проверить есть ли в локте шпоры или переломы;
  2. Исследование проводимости нерва — маленькие иглы вставляются в мышцы, окружающие локтевой нерв, чтобы проверить, насколько хорошо локтевой нерв функционирует.

Выполнение упражнений

Упражнения производятся в положении сидя. При этом локти должны находиться под углом 90° на твёрдой поверхности.

  1. Движения пальцами травмированной руки. Для начала необходимо несколько раз поднять, а затем опустить пальцы. Далее, производятся круговые движения по часовой стрелке, затем против. Завершающим этапом будет поднятие и опускание пальцев (всех вместе, кроме большого).
  2. Разведение пальцев в стороны. Упражнение производится 10–15 раз. Если пальцы больной руки не разводятся, необходимо помогать здоровой рукой.
  3. Сдавливание фаланг всех пальцев травмированной руки. Достаточно сдавить по 4–5 раз каждую фалангу. Делать это нужно с усилием.

Примечание. Упражнение номер три необходимо выполнять, даже через боль. При помощи данных манипуляций происходит постепенное расслабление мышц, а также выпрямление пальцев рук.

Читайте также:  Копаксон-тева: купить в аптеках

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

  1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
  2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
  4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
  5. Витамины группы В.
  6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
  7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Если грыжа или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.

При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Этиология

Неврит локтевого нерва

Локтевой нерв отходит из плечевого сплетения вместе с лучевым, спускается вниз по медиальной стороне плеча и через заднюю поверхность медиального надмыщелка переходит на предплечье и кисть. Он несет нервные импульсы к глубоким мышцам сгибателям кисти и пальцев, отвечает за работу мышц мизинца и приводит указательный, безымянный пальцы и мизинец к среднему. Наиболее распространенные заболевания, которые поражают этот нерв – неврит и невралгия.

Неврит локтевого нерва считается заболеванием людей, который большую часть времени проводят в офисе. Это связано с тем, что такие работники привыкли опираться на локоть и могут со временем травмировать локтевой нерв, который в этом месте проходит неглубоко.

Рядом с локтевым нервом проходит лучевой, который также может быть поражен при длительном сдавлении, например, во время сна. Поэтому клиническая картина может напоминать одновременно невралгию лучевого и локтевого нервов.

К другим причинам можно отнести любой инфекционный агент, переохлаждение, повреждение нервной ткани токсичными веществами, в том числе и хроническое употребление спиртных напитков. Особое место занимает посттравматический неврит.

Также некоторые соматические заболевания могут стать причиной неврита. Например, сахарный диабет, недостаточная выработка гормона щитовидной железы.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

  1. Терапия основного заболевания.
  2. Исключение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. При гнойном артрите – антибиотики.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
  6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, спинная сухотка (поздняя стадия сифилиса), сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

  1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
  2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
  3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

  1. Терапия гемофилии.
  2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
  3. Профилактика травм.

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

  1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
  2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
  4. Специальная лечебная гимнастика.
  5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
  6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
  7. Редко – оперативное лечение.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Бурсит локтевого отростка

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

  1. Покой, повязка.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
  4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
  5. Физиолечение.
  6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

  1. Глюкокортикоиды.
  2. Цитостатики.
  3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
  4. ЛФК, массаж вне обострения.

Симптоматика болезни

Защемление характеризуется различными признаками, и зависят они от степени тяжести травмы. Если в локтевом суставе случился масштабный разрыв, симптоматика может быть следующей:

  • полное отсутствие произвольных движений мышцами пальцев, а так же мышцами, отвечающими за сгибание и разгибание пальцев;
  • отсутствие чувствительности и онемение кожных покровов пальцев. В основном поражаются мизинец и безымянный палец или его половина;
  • парализованность мышц, находящихся между костей, в районе перехода от ладони к пальцам. Подобный паралич называют синдромом когтевидных пальцев.

Зажатый нерв при частичном повреждении может вызывать следующие симптомы:

  • слабость мышц руки в области кисти;
  • полная или частичная потеря чувствительности мизинца и безымянного пальца, может наблюдаться онемение;
  • покалывание на кожных покровах ладони пораженной руки;
  • боль в области локтя, предплечья и кисти, неприятные ощущения при движении;
  • ослабление мышц и уменьшение их объема в районе большого и указательного пальцев.

Защемление нерва в специфическое суставе, плечевом суставе, используют суставе, коленном суставе, основе и лечение | Семейная клиника «Пчелиного» в Санкт-Петербурге, акции, отзывы, чаще, диагностика и лечение, мед. всего, записаться к врачу в Спб мази интернет

При осмотре больного с подозрением на повреждение локтевого нерва проводят тесты Фромана:

  1. Больного просят положить большие пальцы на крышку стола рядом друг с другом так, как будто он старается зажать крышку стола между большим и указательным пальцем. Даже небольшая степень нарушения двигательной порции локтевого нерва тут же становится заметной: пациент не может держать большой палей на больной стороне ровно, разогнув его в межфаланговом суставе, положив обе фаланги плоско на поверхность стола.
  2. Пациенту предлагают захватить лист бумаги или картона между боковыми поверхностями больших пальцев так, чтобы пальцы оставались выпрямленными. На больной стороне палец окажется согнутым в межфаланговом суставе.

Симптом Тиннеля (усиление симптомов при поколачивании по области прохождения кубитального канала) позволяет подтвердить защемление нерва в локтевом суставе.

Нарушение чувствительности выявляют прикосновением или легкими уколами кожи различных участков кистей с обеих сторон. На больной руке чувствительность, как правило, снижена или отсутствует.

Ренгенологическое исследование, МРТ проводят с целью выявить костные дефекты, которые могут быть причинами сдавления нерва в области локтя или кисти.

УЗИ позволяет визуализировать (увидеть) структурные изменения нервного ствола в области входа в пережимающий его канал.

Электромиография позволяет выявить нарушение проведения импульса ниже области повреждения нерва.

При необходимости туннельный оформление больничного листа, змеиного, в день обращения

Характерная симптоматика

При защемлении нерва локтевого сустава затрудняется сгибание кисти травмированной руки. Мизинец, как правило, теряет подвижность, а сгибание четвёртого и пятого пальцев становится болезненным. Кроме этого, присутствуют следующие характерные симптомы:

  1. Онемение локтевого сустава.
  2. В процессе развития болезни происходит полная или частичная атрофия мышц, работающих на сгибание и разгибание пальцев.
  3. Кисть напоминает лапу птицы («когтеобразная кисть»). Пальцы травмированной руки согнуты в фалангах, прилегающих к кисти.
  4. Третий, четвёртый, пятый пальцы согнуты в средней фаланге и конечной.
  5. Нередко снижается чувствительность четвёртого и пятого пальца со стороны ладони, а также онемение половины третьего на тыльной ладонной части. Пятый обычно отведён в сторону.
  6. Часто возникают болевые ощущения в мизинце.
Источники

  • https://OsteoKeen.ru/problemy/ushemlenie/zashhemlenie-nerva-v-loktevom-sustave.html
  • http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/lechenie-zashhemleniya-nerva-v-loktevom-sustave.html
  • https://medicalinsider.ru/nevrologiya/zashhemlenie-loktevogo-nerva-prichiny-simptomy-i-lechenie/
  • https://spina-doctor.ru/loktevoy-nerv-onemenie-pal-cev-lechenie/
  • http://sustav.space/sustav/zashhemlenie-nerva-v-loktevom-sustave-lechenie.html
  • https://dieta.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/bolit-lokot-i-nemeyut-paltsy-levoj-ruki/
  • http://www.AddHealth.ru/chto-delat-esli-onemeli-mizinec-i-bezymyannyj-palec-levoj-ruki
  • http://sustav.space/sustav/zashhemlenie-nerva-v-loktevom-sustave-simptomy.html
  • http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/zashhemlenie-nerva-v-loktevom-sustave.html
  • https://lechitesami.ru/bolyat-palci-ruk/bolit-lokot-i-nemeyut-paltsy-ruk
  • https://OrtoCure.ru/nevralgiya/zashhemlenie-loktevogo-nerva.html
  • https://artritu.net/loktevoi-nerv