Телеангиэктазия у новорожденных: сосудистая звездочка на лице, сетка на щеках, купероз у детей

Специфика проявлений телеангиэктазии у детей

Телеангиэктазия у детей представляет собой устойчивое расширение сосудов, которое проявляется на коже в виде сосудистых звёздочек и сеточек. Сосудистая сетка имеет в центре обычно красную точку, от которой в разных направлениях ответвляются видимые венозные

капилляры. Понятие ангиомы или телеангиэктазии у новорожденных ― это медицинские термины. В среде косметологов капиллярные звездочки на коже имеют название купероза.

Удостовериться, что сосудистая сеточка на коже является куперозом у детей, необходимо плотно приложить к пораженному участку прозрачный предмет, например, маленькое стекло. Если при легком придавливании стеклышка кожа бледнеет, и сосудистая звездочка на коже исчезает, то имеет место купероз у ребенка. В случае, когда капиллярная сеточка или звездочка после проведенных манипуляций сохраняется, то это свидетельство патологии внутренних органов, как правило, желудочно-кишечного тракта либо печени. И в первом, и особенно во втором случае, понадобится показать ребенка врачу для установления причины сосудистых звездочек или сеточек. Только квалифицированный доктор сможет определить достоверный диагноз и назначить правильное лечение.

Почему появляются капиллярные сеточки и звездочки на коже у детей

Причины телеангиэктазии у ребенка:

  1. Влияние гормонов матери, в частности, эстрогена на только что родившегося малыша.
  2. Неблагоприятное воздействие ультрафиолета на нежную, тонкую кожу младенца.
  3. Любые резкие перепады температуры во внешней среде оказывают вредное действие на кожу новорожденного.
  4. В хрупкости сосудов у новорожденного может быть виновата наследственность.
  5. Механические повреждения кожных покровов малыша могут привести к появлению сосудистых сеточек и звездочек на теле ребенка.
  6. Питание ненатуральными продуктами и гиподинамия, факторы которые могут привести к ломкости сосудов у детей. Систематическое перекармливание ребенка при низкой его активности приводит к переполнению кровью сосудов. В результате чего они расширяются и становятся видимыми.
  7. Патологические состояния органов. Чаще всего сосудистые звездочки на лице у ребенка либо иных участков тела провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта или печени. Но бывает, что сосудистые сеточки появляются в качестве одного из симптомов пойкилодермии (атрофии эпидермиса). А также в результате венозной недостаточности, системных отклонений соединительной ткани, розоцеа и возможно некоторых других заболеваний.

Классификация телеангиэктазии у детей

Телеангиэктазия у новорожденных подразделяется в зависимости от того какие именно сосуды поражены:

  • Артериолы. Когда поражены артерии, по причине чего появляются сосудистые звездочки у детей на щеках, то цвет сосудистых ответвлений на кожных покровах имеет красный цвет.
  • Капилляры. В случае расширения мелких капилляров наблюдаются сосудистые сеточки красноватого цвета.
  • Венулы. Если затронуты вены, это явление чаще возникает на нижних конечностях либо туловище, то наблюдаются сосудистые сеточки синего оттенка.
  • Смешанный тип расширения протоков сосудов может образовываться на различных участках тела и иметь синеватый оттенок ближе к фиолетовому.

Разновидность сосудистых пятен

Пятна, которые возникают у новорожденных, бывают нескольких типов. В зависимости от этого типа принимается решение об уровне опасности данного заболевания и о способах его лечения.

Типы сосудистых пятен:

  • Плоская ангиома. Заболевание проявляется в виде малиновых точек, которые могут располагаться на любой части тела. При родах они являются незаметными и проявляются в течение первого месяца жизни ребенка. Такой тип гемангиомы возникает у детей достаточно часто.

Полезно знать: чаще всего это заболевание проявляется в виде одной красной точки в определенном месте, но иногда они могут появляться в нескольких местах одновременно. Плоская ангиома может располагаться как на коже так и на тканях внутренних органов.

Вероятность такого их распространения увеличивается при большом количестве гемангиом, которые расположены на лице или верхней части тела. Обратите внимание, что гемангиома растет вместе с ребенком, поэтому в течение первых шести месяцев она значительно увеличивается в размерах, что часто пугает родителей.

Важно: при обнаружении таких красных точек обязательно обратитесь к педиатру. В большинстве своем пятна проходят самостоятельно к 7 годам, но иногда их приходится лечить. Врач поможет разобраться в Вашей ситуации и объяснит как правильно отнестись к данному заболеванию.

  • Капиллярные гемангиомы. Заболевание возникает в результате деформации капилляров и характеризуется возникновением их совокупности в одном месте, которые таким образом формируют пятно. Они возникают на поверхности кожи еще до родов и являются видимыми сразу. Сами капиллярные гемангиомы не проходят, они нуждаются в лечении и консультации врача. Такой вид заболевания чаще всего имеет итогово косметический характер. Иногда возникают случаи, в которых гемангиомы могут стать причиной возникновения более сложных болезней, которые требуют дальнейшего лечения. Например расположение такого пятна возле глаз может привести к развитию глаукомы. Поэтому обязательно необходимо посещение педиатра для контроля этого пятна: его размера, расположения и характера.
  • Ангиодисплазия. Заболевание считается пороком развития кровеносных сосудов. Пятна имеют различный цветовой оттенок: от нежно-розового до вишнево-фиолетового. Они имеют гладкую поверхность, не выступают на коже, имеют склонность к потемнению и являются значительным косметическим недостатком.
  • Кавернозная гемангиома. Болезнь возникает из-за нарушения в структуре кровеносных сосудов. Строение узловатое, выступает над поверхностью кожи, при надавливании на него может светлеть. Размер пятна может меняться как в большую, так и меньшую сторону. Такие гемангиомы могут стать причиной развития инфекционных язв, поэтому их удаление или лечение является острой необходимостью, ведь такие язвы могут напрямую препятствовать полноценному функционированию и развитию внутренних органов.
Читайте также:  Популярные мифы о беременности и родах

Народные средства

Если вышеуказанные рекомендации не помогают справиться с опрелостями, попробуйте воспользоваться средствами народной медицины:

  1. Ванночки с отварами лекарственных трав (дубовая кора, череда, ромашка). 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и 10 минут томят на водяной бане, затем отвар добавляют в ванну с теплой водой и купают младенца.
  2. Эффективное средство — йодный раствор. Его используют для обтирания пораженных участков. После нанесения излишки промокнуть, дать хорошо подсохнуть (для этого оставьте малыша голеньким, пусть принимает воздушные ванны). Готовится раствор в соотношении 2 капли йода на 1 стакан теплой воды.
  3. Прокипяченным 10 минут на водяной бане и остывшим до комнатной температуры растительным маслом рекомендуют обрабатывать складочки грудничка несколько раз на день.
  4. Настоем череды обтирать поврежденные участки тела каждый раз при смене подгузника.
  5. Заживить трещинки поможет настой тысячелистника (1 ст. л. на 1 стакан кипятка, настоять 40 минут). Средство отцедить, смочить в нем мягкую ткань и сделать компресс.

Несомненно, это хорошие средства от опрелостей, однако использовать народные рецепты следует после консультации доктора.

Если недуг имеет затяжное течение с видимым бактериальным осложнением, не медлите с обращением к врачу (самолечение в данной ситуации может лишь усугубить проблему).

Гемангиомы

Замечание 2

Гемангиомы – опухоли кожи у новорожденных, развивающиеся из кровеносных сосудов и являющиеся истинными сосудистыми невусами.

Решение задач
Контрольные работы
Эссе

Различают следующие разновидности гемангиом:

  1. Капиллярная гемангиома. Появляется через несколько недель после рождения, спонтанно регрессирует на протяжении 2-4 лет, после чего остается рубцовая атрофия. Месторасположение: область головы, шеи, реже – туловище и голени.
  2. Кавернозная гемангиома. Характерна множественная гиперплазия кровеносных сосудов, формирование сосудистых полостей, находящихся глубоко в гиподерме или в дерме. Могут разрастаться, сопровождаться тромбоцитопенией.
  3. Пламенеющий невус. Поражены капилляры дермы в виде стойкой дилатации, носящей необратимый характер. Клинически проявляется пятном красного цвета. Чаще поражается лицо.

Лечение

При появлении признаков купероза у новорожденного нужно обязательно получить консультацию педиатра. Для оценки степени опасности этого симптома проводится тест со стеклом. Если приложить стекло к месту, где располагается сосудистая сеточка, и немного надавить, в большинстве случаев дефект исчезает полностью. Это свидетельствует о куперозе, появившемся из-за неблагоприятного воздействия внешней среды.

Если расширенные кровеносные сосуды в коже при проведении теста не исчезают, маленьком пациенту требуется комплексное обследование для выявления причины развития проблемы. Терапия сосудистых звездочек в большинстве случаев проводится консервативными методами, но при некоторых формах этой патологии может потребоваться малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Часто направленное лечение телеангиэктазии у новорожденных не требуется. Достаточно устранить фактор, спровоцировавший появление дефекта, и все признаки расширения мелких сосудов в кожных покровах быстро исчезнут. Для ускорения процесса назначаются специальные средства для ухода за нежной кожей ребенка. В случае если появление сосудистой сетки на теле ребенка связано с патологиями внутренних органов или приобретенными заболеваниями, терапия должна быть направлена на устранение первичной проблемы и нормализацию общего состояния ребенка.

Склеротерапия

Крупные сосудистые звездочки у детей можно лечить процедурой склеротерапии. Это малотравматичное вмешательство, которое крайне редко становится причиной появления нежелательных реакций. В большинстве случаев она назначается, когда имеются признаки увеличения дефекта, а консервативные методы терапии не дают положительного результата.

Данная процедура предполагает введение в полость патологически расширенного сосуда особого вещества. Это приводит к склеиванию сосуда и устранению проявлений телеангиэктазии. Данный метод терапии считается безопасным. В течение нескольких суток после проведения лечения у ребенка может присутствовать припухлость и легкое покраснение. В дальнейшем эти проявления быстро исчезают. После проведения процедуры родителям нужно следить, чтобы ребенок не прикасался к пораженной области.

Лазерная коагуляция

Если сосудистая сетка на лице у ребенка выражена слишком сильно, может быть рекомендовано ее устранение с помощью процедуры лазерной коагуляции. Манипуляция проводится под местным наркозом. Метод предполагает воздействие лазерным лучом на подкожные ткани, где пролегают пораженные сосуды. При этом область облучения разогревается до 70°C.

Благодаря этому происходит склеивание расширенных кровеносных сосудов, в то время как окружающие ткани остаются невредимыми. Данная процедура является безопасной. В течение нескольких дней после ее проведения возможны легкое покраснение и отек кожных покровов.

Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения. Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.

Читайте также:  миграция плаценты симптомы, миграция плаценты

При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.

Лечение опрелости в запущенных случаях

Если описанные выше мероприятия не помогают и состояние малыша ухудшается, то для эффективного лечения опрелостей у новорожденных следует обратиться к врачу. Об ухудшении состояния новорожденного можно говорить, если:

  •  в районе опрелостей возникают выделения с гнойным содержимым;
  •  у ребенка повышается температура тела;
  •  малыш отказывается от еды;
  •  нарушается сон новорожденного.

Перед тем как лечить опрелости у новорожденных в запущенных случаях, следует проконсультироваться с врачом. Обычно в таких ситуациях к поражениям кожных покровов присоединяется инфекция различной этиологии. Это требует использования различных противовоспалительных мазей и антибактериальных средств.

Аптечные препараты

При опрелостях средней тяжести можно приобрести специальные средства для обработки воспаленных участков кожи, их продают в аптеке без рецептурного назначения врача. Но все же консультация специалиста не будет лишней. Педиатр или дерматолог подскажет, чем лечить опрелости и какой препарат наиболее эффективным в каждом конкретном случае.

Крем Weleda

Средство подходит для применения с первых дней жизни. Обладает заживляющим, подсушивающим, противовоспалительным, успокаивающим действием. Состоит из натуральных компонентов, после нанесения не образует пленки и позволяет коже дышать. В составе — календула, ромашка, кунжутное, миндальное масло, пчелиный воск, ланолин.

Бепантен

Разрешен к применению с рождения (гипоаллергенный). Обладает адсорбирующим (впитывает влагу), подсушивающим, противовоспалительным, успокаивающим действием. Средство улучшает регенерацию тканей. Его используют не только для лечения, но и профилактики опрелостей, дерматита и других кожных недугов, сопровождающихся воспалительными процессами.

Гель Пантестин

Средство комбинированного действия, в составе мирамистин, д-пантенол. Обладает антисептическим, регенерирующим, противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. Препарат является барьером для проникновения бактериальной инфекции. Наносят при каждой смене подгузника.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.



Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

Симптомы и степени тяжести

Опрелость — это воспаление, вызванное длительным воздействием влаги на кожу или постоянным трением. Проявляется недуг локализованным покраснением (четко видны границы раздраженной и здоровой кожи). Опрелые участки воспалены, отечны, имеют признаки мацерации (наблюдается рыхлость, такое состояние еще называют «банная кожа»). В более запущенных случаях можно наблюдать образование небольших волдырей, которые лопаясь, преобразуются в эрозии.

В такой ситуации малыш нуждается в квалифицированном лечении, поскольку промедление чревато присоединением грибковой или бактериальной инфекции.

Чем лечить опрелости у новорожденных, должен рассказать врач после осмотра и определения степени тяжести недуга.

  • Легкая форма патологии характеризуется незначительным покраснением, появлением единичных элементов сыпи. Обычно регулярной гигиены и тщательного просушивания кожи достаточно для того, чтобы высыпания исчезли через 2-3 дня.
  • Опрелости средней тяжести характеризуются значительным покраснением, при этом воспаленные участки сливаются между собой, становятся плотными, отечными. На поверхности кожи наблюдается мокнутие (инфильтрация), появляются единичные эрозии, трещинки. В случае проникновения бактериальной инфекции возможно нагноение. Чем обрабатывать такие опрелости, подскажет врач, поскольку гигиенических процедур недостаточно.
  • При тяжелой форме недуга воспалительный процесс распространяется на обширные участки тела, появляются множественные эрозии. Это сопровождается бактериальным инфицированием с признаками нагноения. Течение патологии отличается затяжным характером, поэтому его рекомендуют лечить в стационаре.

Несмотря на то, что опрелости не отражаются на состоянии здоровья ребенка в будущем, убирать их все же необходимо, ведь воспаление и раздражение кожи сопровождается болезненностью, жжением.

Лучшее средство от опрелостей у новорожденного — это регулярная гигиена, полноценный уход и проведение профилактических мероприятий.

Читайте также:  Все ли птицы умеют летать?

Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.


Правильный уход — залог успеха

При легкой форме недуга применять какие-либо лекарственные средства не имеет смысла. Достаточно регулярно проводить гигиенические процедуры и давать коже малыша дышать.

На заметку: не смазывайте опрелый участок жирными и плотными по текстуре кремами, — они препятствуют испарению влаги, замедляя процесс заживления.

При незначительных опрелостях:

  • меняйте подгузник не менее 8 раз на день;
  • после каждой смены ополаскивайте кожу малыша и давайте ей хорошо просохнуть (лучший вариант — воздушные ванны);
  • затем обработайте все складочки детским кремом с водоотталкивающим действием;
  • оптимальный температурный режим для ребенка — 20-23°.

Присыпку или другие подсушивающие средства наносите исключительно на сухую кожу, устраняя при этом излишки препарата. Также в ванну для купания можно добавлять отвары лекарственных трав с антисептическим и противовоспалительным действием, но только в том случае, если у малыша нет на них аллергии. Такие простые манипуляции помогут не только избавиться от опрелостей, но и предотвратить их появление в будущем.

Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.

Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.

В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения — увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.

О лечении врожденной истинной мраморности большинство достоверных медицинских источников ничего сообщить не могут, поскольку эффективных и доказанных методов терапии этого чрезвычайно редкого заболевания еще не разработано. Существуют лишь гипотезы и теории.


Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах. Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие — сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные — более синими. Так образуется мраморность.


Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка. Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.

Источники

  • https://krov.expert/zabolevaniya/teleangiektaziya-u-novorozhdennyh.html
  • http://best-nyanya.ru/zdorove-rebenka/bolezni-u-detej/23-sosudistye-pyatna-u-novorozhdennyh.html
  • https://papillomy.com/oprelosti/chem-lechit-u-novorozhdennyh.html
  • https://spravochnick.ru/medicina/dermatovenerologiya/porazhenie_kozhi_u_novorozhdennyh_i_detey_grudnogo_vozrasta/
  • https://MedicalOk.ru/kuperoz/teleangiektaziya-u-novorozhdennyh.html
  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/mramornaya-kozha/
  • https://sovdok.ru/?p=515