ЭЭГ головного мозга: расшифровка показателей, норма и нарушения

Что показывают результаты ЭЭГ

Электроэнцефалограмма показывает функциональное состояние структур головного мозга при умственной, физической нагрузке, во время сна и бодрствования. Это абсолютно безопасный и простой метод, безболезненный, не требующий серьезного вмешательства.

Сегодня ЭЭГ широко применяется в практике врачей-неврологов при диагностике сосудистых, дегенеративных, воспалительных поражений головного мозга, эпилепсии. Также метод позволяет определить расположение опухолей, травматических повреждений, кист.

ЭЭГ с воздействием звука или света на пациента помогает выразить истинные нарушения зрения и слуха от истерических. Метод применяется для динамического наблюдения за больными в реанимационных палатах, в состоянии комы.

Норма и нарушения у детей

1. ЭЭГ детям до 1 года проводят в присутствии матери. Ребенка оставляют в звуко- и светоизолированной комнате, где его кладут на кушетку. Диагностика занимает около 20 минут.
2. Малышу смачивают голову водой или гелем, а затем надевают шапочку, под которой размещены электроды. На уши размещают два неактивных электрода.
3. Специальными зажимами элементы соединяются с проводами, подходящими к энцефалографу. Благодаря небольшой силе тока процедура полностью безопасна даже для младенцев.
4. Прежде чем начать мониторинг, голову ребёнка располагают ровно, чтобы не было наклона вперед. Это может вызвать артефакты и исказить результаты.
5. Младенцам ЭЭГ делают во время сна после кормления. Важно дать насытиться мальчику или девочке непосредственно перед процедурой, чтобы он погрузился в сон. Смесь дают прямо в больнице после проведения общего медосмотра.
6. Малышам до 3 лет энцефалограмму снимают только в состоянии сна. Дети старшего возраста могут бодрствовать. Чтобы ребёнок был спокойным, дают игрушку или книжку.

Важной частью диагностики являются пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцией (глубокое и редкое дыхание) при ЭЭГ, сжатием и разжиманием пальцев, что позволяет дезорганизовать ритмику. Все тесты проводятся в виде игры.

После получения атласа ЭЭГ врачи диагностируют воспаление оболочек и структур мозга, скрытую эпилепсию, опухоли, дисфункции, стресс, переутомление.

Степень задержки физического, психического, умственного, речевого развития осуществляется с помощью фотостимуляции (мигание лампочки при закрытых глазах).

Значения ЭЭГ у взрослых

Взрослым процедура проводится с соблюдением следующих условий:

• держать во время манипуляции голову неподвижной, исключить любые раздражающие факторы;
• не принимать перед диагностикой успокаивающие и прочие препараты, воздействующие на работу полушарий (Нервиплекс-Н).

Перед манипуляцией врач проводит с пациентом беседу, настраивая его на положительный лад, успокаивает и вселяет оптимизм. Далее на голову крепят специальные электроды, подключенные к аппарату, они считывают показания.

Исследование длится всего несколько минут, совершенно безболезненно.

При условии соблюдения вышеописанных правил с помощью ЭЭГ определяются даже незначительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о наличии опухолей или начале патологий.

Ритмы электроэнцефалограммы

Электроэнцефалограмма головного мозга показывает регулярные ритмы определенного типа. Их синхронность обеспечивается работой таламуса, отвечающего за функциональность всех структур центральной нервной системы.

На ЭЭГ присутствуют альфа-, бета-, дельта, тетра-ритмы. Они имеют разные характеристики и показывают определенные степени активности мозга.

Альфа – ритм

Частота данного ритма варьирует в диапазоне 8-14 Гц (у детей с 9-10 лет и взрослых). Проявляется почти у каждого здорового человека. Отсутствие альфа ритма говорит о нарушении симметрии полушарий.

Самая высокая амплитуда свойственна в спокойном состоянии, когда человек находится в темном помещении с закрытыми глазами. При мыслительной или зрительной активности частично блокируется.

Частота в диапазоне 8-14 Гц говорит об отсутствии патологий. О нарушениях свидетельствуют следующие показатели:

• alpha активность регистрируется в лобной доле;
• asymmetry межполушарий превышает 35%;
• нарушена синусоидальность волн;
• наблюдается частотный разброс;
• полиморфный низкоамплитудный график менее 25 мкВ или высокий (более 95 мкВ).

Нарушения альфа-ритма свидетельствуют о вероятной асимметричности полушарий (asymmetry) вследствие патологических образований (инфаркт, инсульт). Высокая частота говорит о различных повреждениях головного мозга или черепно-мозговой травме.

У ребенка отклонения альфа-волн от норм являются признаками задержки психического развития. При слабоумии альфа-активность может отсутствовать.

В норме полиморфная активность в пределах 25 − 95 мкВ.

Бета активность

Beta-ритм наблюдается в пограничном диапазоне 13-30 Гц и меняется при активном состоянии пациента. При нормальных показателях выражен в лобной доле, имеет амплитуду 3-5 мкВ.

Высокие колебания дают основания диагностировать сотрясение мозга, появление коротких веретен – энцефалит и развивающийся воспалительный процесс.

У детей патологический бета-ритм проявляется при индексе 15-16 Гц и амплитуде 40-50 мкВ. Это сигнализирует о высокой вероятности отставания в развитии. Доминировать бета-активность может из-за приема различных медикаментов.

Тета-ритм и дельта-ритм

Дельта-волны проявляются в состоянии глубокого сна и при коме. Регистрируются на участках коры головного мозга, граничащих с опухолью. Редко наблюдаются у детей 4-6 лет.

Тета-ритмы варьируются в диапазоне 4-8 Гц, продуцируются гиппокампом и выявляются в состоянии сна. При постоянном увеличении амплитудности (свыше 45 мкВ) говорят о нарушении функций головного мозга.

Если тета-активность увеличивается во всех отделах, можно утверждать о тяжелых патологиях ЦНС. Большие колебания сигнализируют о наличии опухоли. Высокие показатели тета- и дельта-волн в затылочной области говорят о детской заторможенности и задержке в развитии, а также указывают на нарушение кровообращения.

БЭА — Биоэлектрическая активность мозга

Результаты ЭЭГ можно синхронизировать в комплексный алгоритм – БЭА. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть синхронной, ритмической, без очагов пароксизмов. В итоге специалист указывает, какие именно нарушения выявлены и на основании этого проводится заключение ЭЭГ.

Различные изменения биоэлектрической активности имеют интерпретацию ЭЭГ:

• относительно-ритмичная БЭА – может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей;
• диффузная активность – вариант нормы при условии отсутствия прочих отклонений. В сочетании с патологическими генерализациями и пароксизмами свидетельствует об эпилепсии или склонности к судорогам;
• сниженная БЭА ‒ может сигнализировать о депрессии.

Остальные показатели в заключениях

Как научиться самостоятельно интерпретировать экспертные заключения? Расшифровка показателей ЭЭГ представлены в таблице:

Показатель	Описание
Дисфункция средних структур мозга	Умеренное нарушение активности нейронов, характерное для здоровых людей. Сигнализирует о дисфункциях после стресса и пр. Требует симптоматического лечения.
Межполушарная асимметрия	Функциональное нарушение, не всегда свидетельствующее о патологии. Необходимо организовать дополнительное обследование у невролога.
Диффузная дезорганизация альфа-ритма	Дезорганизованный тип активирует диэнцефально-стволовые структуры мозга. Вариант нормы при условии отсутствия жалоб у пациента.
Очаг патологической активности	Повышение активности исследуемого участка, сигнализирующее о начале эпилепсии или расположенность к судорогам.
Ирритация структур мозга	Связана с нарушением кровообращения различной этиологии (травма, повышенное внутричерепное давление, атеросклероз и др.).
Пароксизмы	Говорят о снижении торможения и усилении возбуждения, часто сопровождаются мигренями и головными болями. Возможна склонность к эпилепсии.
Снижение порога судорожной активности	Косвенный признак расположенности к судорогам. Также об этом говорит пароксизмальная активность головного мозга, усиленная синхронизация, патологическая активность срединных структур, изменение электрических потенциалов.
Эпилептиформная активность	Эпилептическая активность и повышенная предрасположенность к судорогам.
Повышенный тонус синхронизирующих структур и умеренная дизритмия	Не относятся к тяжелым нарушениям и патологиям. Требуют симптоматического лечения.
Признаки нейрофизиологической незрелости	У детей говорят о задержке психомоторного развития, физиологии, депривации.
Резидуально-органические поражения с усилением дезорганизации на фоне тестов, пароксизмы во всех частях мозга	Эти плохие признаки сопровождают тяжелые головные боли, синдром нехватки внимания и гиперактивности у ребенка, повышенное внутричерепное давление.
Нарушение активности мозга	Встречается после травм, проявляется потерей сознания и головокружениями.
Органические изменения структур у детей	Следствие инфекций, например, цитомегаловирус или токсоплазмоз, либо кислородного голодания в процессе родов. Требуют комплексной диагностики и терапии.
Изменения регуляторного характера	Фиксируются при гипертонии.
Наличие активных разрядов в каких-либо отделах	В ответ на физические нагрузки развивается нарушение зрения, слуха, потеря сознания. Необходимо ограничивать нагрузки. При опухолях появляются медленноволновая тета- и дельта-активность.
Десинхронный тип, гиперсинхронный ритм, плоская кривая ЭЭГ	Плоский вариант характерен для цереброваскулярных заболеваний. Степень нарушений зависит того, как сильно будет ритм гиперсинхронизировать или десинхронизировать.
Замедление альфа-ритма	Может сопровождать болезнь Паркинсона, Альцгеймера, послеинфарктное слабоумие, группы заболеваний, при которых мозг может демиелинизировать.

Консультации специалистов в области медицины онлайн помогают людям понять, как могут расшифровываться те или иные клинически значимые показатели.

Причины нарушений

Электрические импульсы обеспечивают быструю передачу сигналов между нейронами головного мозга. Нарушение проводниковой функции отражается на состоянии здоровья. Все изменения фиксируются на биоэлектрической активности при проведении ЭЭГ.

Существует несколько причин нарушений БЭА:

• травмы и сотрясения – интенсивность изменений зависит от тяжести. Умеренные диффузные изменения сопровождаются невыраженным дискомфортом и требуют симптоматической терапии. При тяжелых травмах характерны сильные повреждения проводимости импульсов;
• воспаления с вовлечением вещества головного мозга и спинномозговой жидкости. Нарушения БЭА наблюдаются после перенесенного менингита или энцефалита;
• поражение сосудов атеросклерозом. На начальной стадии нарушения умеренные. По мере отмирания тканей из-за нехватки кровоснабжения ухудшение нейронной проводимости прогрессирует;
• облучение, интоксикация. При радиологическом поражении возникают общие нарушения БЭА. Признаки токсического отравления необратимы, требуют лечения и влияют на способности больного выполнять повседневные задачи;
• сопутствующие нарушения. Зачастую связаны с тяжелыми повреждениями гипоталамуса и гипофиза.

ЭЭГ помогает выявить природу вариативности БЭА и назначить грамотное лечение, помогающее активировать биопотенциал.

Пароксизмальная активность

Это регистрируемый показатель, свидетельствующий о резком росте амплитуды волны ЭЭГ, с обозначенным очагом возникновения. Считается, что это явление связано только с эпилепсией. На самом деле пароксизм характерен для разных патологий, в том числе приобретенного слабоумия, невроза и пр.

У детей пароксизмы могут быть вариантом нормы, если не наблюдается патологических изменений в структурах мозга.

При пароксизмальной активности нарушается в основном альфа-ритм. Билатерально-синхронные вспышки и колебания проявляются в длине и частоте каждой волны в состоянии покоя, сна, бодрствования, тревоги, умственной деятельности.

Пароксизмы выглядят так: преобладают заостренные вспышки, которые чередуются с медленными волнами, а при усилении активности возникают так называемые острые волны (спайк) – множество пиков, идущих один за другим.

Пароксизм при ЭЭГ требует дополнительного обследования у терапевта, невролога, психотерапевта, проведения миограммы и прочих диагностических процедур. Лечение заключается в устранении причин и последствий.

При травмах головы устраняют повреждение, восстанавливают кровообращение и проводят симптоматическую терапию.При эпилепсии ищут, что стало ее причиной (опухоль или пр.). Если болезнь врожденная, сводят к минимуму количество припадков, болевой синдром и негативное влияние на психику.

Если пароксизмы являются следствием проблем с давлением, проводится лечение сердечнососудистой системы.

Дизритмия фоновой активности

Означает нерегулярность частот электрических мозговых процессов. Это возникает вследствие следующих причин:

1. Эпилепсия различной этиологии, эссенциальная гипертензия. Наблюдается асимметрия в обоих полушариях с нерегулярной частотой и амплитудой.
2. Гипертония ‒ ритм может уменьшиться.
3. Олигофрения – восходящая активность альфа-волн.
4. Опухоль или киста. Наблюдается асимметрия между левым и правым полушарием до 30%.
5. Нарушение кровообращения. Снижается частота и активность в зависимости от выраженности патологии.

Для оценки дизритмии показанием к ЭЭГ являются такие заболевания, как вегетососудистая дистония, возрастное или врожденное слабоумие, черепно-мозговые травмы. Также процедура проводится при повышенном давлении, тошноте, рвоте у человека.

Когда назначают ЭЭГ сна ребенку?

ЭЭГ сна ребёнку необходимо сделать, если наблюдаются различные сбои в функционировании нервной системы. Вот что может беспокоить :

• Беспричинные пробуждения.
• Частая смена положения в состоянии покоя.
• Проявления сомнамбулизма: говорение и хождение во сне.
• Временное угасание сознания.
• Девиантное поведение.
• Трудности при произношении слов.
• Отсутствие говорения.
• Отклонение от норм физического развития.

Есть много вопросов, которые хотелось бы задать невропатологу со стажем. Например, почему ребёнок или взрослый очень сильно заикается, когда говорит, а когда поёт, речь его безупречна? Вот ещё интересный вопрос: какой диагноз был у Ильи Муромца, который просидел на печи 33 года, а потом встал на ноги и превратился в самого сильного русского богатыря? Хотелось бы получить мнение специалиста. Возможно ли такое в жизни или это только народный вымысел?

Нужна ли подготовка к обследованию?

Перед тем, как делать электроэнцефалографию, маленького пациента нужно подготовить. За несколько дней до процедуры нужно контролировать приём пищи. Следить за тем, чтобы продукты питания были очень свежие и качественные. Не перекармливать дитя, не давать ему слишком солёные и острые блюда. Ограничить приём фруктов и овощей. Нужно постараться сделать все возможное, чтобы животик малыша во время ЭЭГ дневного сна ребёнку был спокоен и позволил бы провести диагностику без помех. Не давать слишком много пить, чтобы не было провокаций со стороны мочевого пузыря. Не кормить сладким, чтобы продемонстрировать в который раз безграничную и безумную родительскую любовь.

Перед обследованием нужно отменить противосудорожные средства. Желательно прекратить прием других лекарств тоже. Если это невозможно, тогда непременно нужно об этом сказать.

Накануне придётся пожертвовать спокойным сном малыша. Необходимо сделать так, чтобы пациент уснул без особых проблем в момент проведения процедуры. Лучше всего будет разбудить его часа в два – три ночи и не давать ему уснуть до девяти-десяти часов утра. Здесь кроется один секрет. Оказывается, малышу нельзя позволить спать позже четырёх утра вовсе не из-за того, чтобы он хорошенько утомился. Это необходимо, чтобы верно диагностировать эпилепсию на ранних сроках. Если она есть. Родителям придётся потерпеть. За это время можно вымыть малышу голову и спокойно собрать все необходимое для важной диагностики. Понадобится полотенце или пелёнка – вытереть голову после процедуры. Ещё нужно захватить любимую игрушку, чтобы помочь быстрее уснуть. И тёплое питье или кашку, чтобы покормить перед сном.

В кабинете врача будет все устроено для скорейшего засыпания крохи. Освещение тёплое и мягкое, приятная тихая музыка, мягкие игрушки пастельных тонов.

Как проходит процедура ЭЭГ сна?

Кроха спит на руках матери и прекрасно себя чувствует.

Обследование проводится в любом кабинете, где есть нужный аппарат. Для этого мама с крохой прибывают в нужный кабинет примерно в 9-10 часов. Тихая уютная обстановка, мягкие игрушки, не яркие, а спокойные тёплые оттенки мебели и всех предметов в комнате способствуют засыпанию. Шлем, оснащённый проводками, аккуратно закрепляется на голове маленького пациента. Никаких неприятных ощущений не возникает. Нужно контролировать положение головы ребёнка, чтобы она не была наклонена вперед. Это может повлиять на общую картину работы мозга.

Если ребёнок не соглашается видеть сны в незнакомом месте, родителям не нужно переживать и пытаться насильно уложить дитя. Ничего страшного не случится, если он уснёт попозже. Пусть побегает, привыкнет немного. Исследование важное, но маленький человек важнее. Ведь все происходящее здесь – для него.

Что происходит с когнитивной функцией при депривации

Хоть частичная депривация встречается намного чаще полной, тем не менее, лучше изучены последствия именно полной. Оба вида вызывают ряд негативных последствий для организма.

Депривация сна приводит к активизации декларативно-методической памяти. То есть, человек начинает быстрее выполнять работу, которой он обучен и вспоминать информацию, которая уже у него есть в памяти. То есть он начинает увереннее решать стандартные задачи. К сожалению, это не относится к креативности, которая наоборот снижается. Если человек во время депривации попадает в нестандартную ситуацию, то он потратит гораздо больше времени на её решение.

Через 24 часа полной депривации у человека можно обнаружить симптомы, очень похожие на симптомы шизофрении. Состояние человека становится таким же, как у человека со слабым алкогольным опьянением. При депривации дольше 48 часов состояние можно сравнить с наркотическим – полностью изменяется восприятие окружающего мира. У человека может возникнуть устойчивое ощущение нереальности происходящего, яркие галлюцинации, утрата чувства времени. Все эти симптомы проходят без последствий после полноценного сна. В период депривации полностью должен быть исключен физический труд, потому что ухудшается выносливость организма, сопровождает состояние сильное чувство утомляемости.

Как можно улучшить состояние

Когда организм находится на первой стадии депривации, противостоять сонливости очень сложно. Период бодрствования необходимо проводить с пользой. Желательно ограничить физическую активность и занять себя умственной работой. Что делать при добровольном лишении сна, зависит от личных предпочтений человека. Необходимо найти увлекательное занятие, способствующее выработке дофамина. Это вещество помогает прогнать сон.

Читайте также

Кашель не дает спать

Кашель – неприятное явление, которое мешает полноценно отдохнуть человеку. Приступы начинаются из-за того, что…

Влияние депривации сна на психофизические показатели слишком интенсивное. Поэтому во время терапии желательно находиться дома. Отключение сознания может произойти в любой момент. Это чревато нежелательными последствиями.

Устранить потребность во сне помогает крепкий кофе. Но злоупотреблять им не стоит. Большие дозы кофеина оказывают негативное влияние на сердечно — сосудистую систему и ЦНС. При отсутствии сна рекомендуется обеспечить доступ к кислороду. Также можно периодически умываться холодной водой.

Виды ДС

Депривация сна это состояние человека, проявляющееся в следующем::

• полное отсутствие сна;
• сон по длительности не дотягивает до нормативных значений;
• он не синхронизирован с биоритмами человека, что приводит к хроническому недосыпания;
• качество такого отдыха неудовлетворительное, что негативно сказывается на здоровье.

Частичный вид

Сюда относят отдых, длительность которого не превышает 3-4 часов в сутки. Но иногда такое состояние длится больше 2-3 недель. В этот период организм уже успевает перестроиться под новый ритм. Обычно для этого организму нужно не больше 3-4 суток, но бывают случаи, когда недосып будет ощущаться и после нескольких недель такой практики. Все завязано на индивидуальных особенностях человеческого организма.

Полный или тотальный вид

Последствия депривации такого вида могут быть крайне опасными, ведь человека бодрствует подряд от полутора до двух суток, иногда больше. После, сон длится не менее 12-13 часов, и жизнь снова входит в привычное русло. Опыт показал, что не стоит злоупотреблять полной ДС и практиковать ее более 2 раз в 7 дней. В противном случае стрессовое состояние организма, может, закончиться необратимыми последствиями.

Селективный вид

Такой тип практики рекомендуют пробовать для самостоятельных исследований в ночное время, чтобы избавиться от эмоциональной нагрузки или перенапряжения. В этот период идет фаза быстрого погружения в сон, при которой мозг будет работать более интенсивно и быстро.

Влияние депривации на заболевания

Психологическая «перезагрузка» помогает бороться с проблемами эмоций, сознания и подсознания. С точки зрения физиологии лишение организма сна – это серьезное испытание, которое усложняется при наличии хронических заболеваний или предрасположенности к ним.

Сахарный диабет

Последствие продолжительного отдыха – замедление всех процессов в организме, в том числе скорости усвоения глюкозы и выработки гормонов. Продолжительная или частая депривация теоретически потенциально опасна развитием сахарного диабета.

Травмы

Нарушенная координация и рассеянность приводят к тому, что человеку становиться сложно концентрироваться в обыденных ситуациях. Он может перейти дорогу на красный свет или неправильно воспользоваться электроприборами. В результате очень часто неконтролируемый отказ от сна оканчивается травмами.

Альцгеймер и Паркинсон

При отсутствии полноценного отдыха происходит набухание мозговых клеток и скапливание в них токсинов. Нормальная активность ликворной системы нарушается, что приводит к развитию нейродегенеративных расстройств.

Некоторые исследования указывают на то, что лишение пациента отдыха повышает риск развития онкологических заболеваний, но на практике это не было доказано.

Так или иначе, депривация – это серьезное испытание для организма, которое самостоятельно повторять чаще одного раза в неделю нельзя. Лечение двукратной терапией проводится только по показаниям врача и под наблюдением специалистов. Грамотный подход к методике позволяет справиться с серьезными психологическими проблемами, а бесконтрольное лишение сна лишь усугубляет их.

Использование ДС

Этот процесс чаще всего бывает в следующих вариациях:

1. Осознанный выбор. Нередко к ней прибегают как к форме развлечения, проверки своих возможностей, духовной практики. Измененное состояния провоцирует галлюцинации, что является выбором многих верующих. Даже книга Гинесса отказалась от фиксации таких практик, когда Т. Райт провел без сна более 11 суток и получил серьезные осложнения.
2. Научные исследования. ДС очень часто используют на подопытных животных, чтобы точно разобраться с биоритмами и влиянием ДС на них.
3. Пытки. Именно к таким пыткам прибегали НКВ-дисты, солдаты Вьетнама на американских военнопленных, а также ряд тюрем сурового режима.

Противопоказания

Поскольку полное лишение отдыха на продолжительный период негативно сказывается на состояния человека до полноценного сна, депривация имеет список противопоказаний:

• Вождение;
• Опасная работа;
• Долгие прогулки;
• Умственное напряжение;
• Лечение успокоительными;
• Период лактации;
• Серьезные психические расстройства.

От вождения, работы и продолжительных прогулок придется отказаться только на время лечения – сознание приходит в норму сразу после отдыха. Чтобы минимизировать риски лучше проводить деривацию в выходной день или во время отпуска.

Лишение сна кормящих матерей может привести к потере выработки молока. Если имеет место послеродовая депрессия, ее лечат другими методами. В сложных случаях врачи рекомендуют перейти на искусственное вскармливание, чтобы справиться с психологическими проблемами матери и дать ей время на восстановление.

Любые лекарственные препараты с седативным эффектом в совокупности с лишением сна приводят к непредсказуемому результату, поэтому от такого эксперимента лучше отказаться.

Как лишение сна влияет на депрессивное состояние

Чем ярче выражено депрессивное расстройство, тем более эффективным будет лечение. В пожилом возрасте депривация помогает редко. Эффективность метода доказана опытом большого количества людей. После бессонной ночи в организме человека увеличивается уровень таурина, серотонина и триптофана. Эти гормоны вызывают эйфорию, подавляющую нервные переживания. Депривация сна при депрессии помогает достичь следующих результатов:

• активизируется творческое мышление;
• стандартные задачи выполняются в несколько раз быстрее;
• снижается риск самоубийства;
• повышается уверенность в своих силах;
• исчезают навязчивые идеи;
• увеличивается работоспособность;
• снижается тревожность.

Улучшение качества жизни отмечается уже после первого сеанса терапии. Но в этом случае эффект будет кратковременным. Для его закрепления необходимо провести более 6 сеансов. Принимать транквилизаторы и седативные препараты в период бодрствования категорически запрещено. Для утоления голода используют легкие перекусы и кофе.

Другие проблемы, к которым может привести недостаток сна

1. Повышение риска заболевания диабетом 2-го типа.
2. Повышение риска онкологических заболеваний в связи с ухудшением производства гормона мелатонина.
3. Ожирение, как результат повышенной активизации гормона голода грелина.
4. Повышение риска заболевания язвенной болезнью желудка.
5. Обострение хронических заболеваний: ЖКТ, почек и пр.
6. Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний и повышение АД.
7. Преждевременное старение.
8. Повышение риска внезапной смерти.
9. Обострение болевого синдрома.

Недостаток сна также связан с повышенным риском травмирования. По вине недосыпающих взрослых происходит большое количество ДТП. Дефицит сна играет большую роль в человеческих ошибках, связанных с авиапроисшествиями или с авариями на ядерных реакторах. У пожилых депривация сна может быть связана с повышенным риском падений и переломов костей.

Распространен миф о том, что люди могут научиться обходиться малым количеством часов сна без негативных последствий. Однако все медицинские исследования показывают, что получение достаточного количества качественного сна имеет жизненно важное значение для психического и физического здоровья, качества жизни и безопасности.

Неожиданные плюсы и минусы депривации сна

Психика человека велика и могуча, но и она может преподносить сюрпризы – иногда приятные, а порой не очень. Лечение ДС оказывает на психоэмоциональную составляющую человека серьезное влияние, которое может вылиться даже в изменение состояния здоровья.

ДС, как метод предотвращения постстрессового травматического расстройства

Психология и сомнология давно подтвердили, что влияние сна на память и ее развитие необычайно велико. Работы исследователей из Департамента психического здоровья и Национального института психического здоровья подтвердили, что лишение сна на некоторое время может положительно повлиять на выздоровление после травмирующих, психику, состояний. Именно ДС убирает страх после нее, который нередко проявляется в качестве панических атак.

Любое тревожное расстройство, должно быть, переработано памятью и обработать все события, которые произошли с человеком, особенно его страх. Последствие долгого бодрствования, способствует накоплению информации о событиях в кратковременную память, которая после переходит в долговременную. Именно это позволяет с помощью ДС убрать чувство страха от происшествия, т. к. его не будет в консолидации памяти.

Депрессивное состояние

Проводить терапию депрессии лишением сна начали довольно давно. И взаимосвязь ДС и депрессивного состояния такая:

• Положительные изменения после ДС у людей с маниакально-депрессивным психозом практически 73%.
• невротическая депрессия проходит более чем у 30% пациентов.

Лучше всего психическое состояние налаживается у пациентов, которые страдают от депрессии с глубокой тоской. Сложнее лечить тревожную патологию даже с ДС, а маскированное состояние полностью не поддается терапии. Медики установили, что эффективность воздержания от сна будет пропорциональна тяжести основной патологии.

Депривация сна (ДС) и сахарный диабет

Проводились начальные исследования относительно влияния ДС кратковременного типа на факт переваривания глюкозы. У людей с ДС этот процесс идет медленнее, чем у тех, кто привык спать по 7-8 часов в сутки. Это говорит о том, что ДС может спровоцировать вероятность получить сахарный диабет второго типа.

Результат эксперимента с 1400 участниками, проведенный в 2005 году, подтвердил, что те, кто мало спит, болеют от сахарного диабета чаще, чем люди с полноценным сном. Но не все ученные согласны с этими результатами, т. к. считают его корреляционным, а причинно-следственную связь ДС и болезни недоказанной и не уточненной. Поэтому однозначно утверждать, что проблемы со сном могут привести к толерантности глюкозы, неточные.

ДС и перевернутый суточный ритм: восстановление

Многие сомнологи настоятельно рекомендуют сбитый биоритм сна восстанавливать ДС, длительность которого не может быть меньше 36-38 часов. Однако методика хорошо работает только на людях, которым диагностировано сильное нарушение сна.

Влияние ДС на работу мозга и когнитивную функцию

ДС способствует активизации памяти декларативно-методического типа. Для таких людей все рабочие процессы становятся легче, но только если эти умения уже есть в их памяти. Любая стандартная задача для них решается быстрее. Но вот первый признак сбоя — это отсутствие креативности и нестандартных решений. Поэтому любая критическая ситуация, требующая нестандартных решений, потребует от человека больше времени на ее решение.

Однако если человек не спит более 24 часов, то у него может наблюдаться симптоматика шизофренического плана. Во многом состояние будет напоминать признаки легкого алкогольного опьянения. Если ДС длиться более 47-48 часов, то состояние становится похожим на наркотическое отравление. Окружающий мир воспринимается по-другому, волнами накатывают ощущения нереальности происходящего, галлюцинации яркие, а чувство времени теряется полностью. Все это проходит, если больной хорошо поспит. Осложняется ДС интенсивным физическим трудом, что быстро приведет к сильнейшей усталости.

ДС и процесс заживления ран и физических увечий

Регенерация клеток и влияние ДС на нее проверялись на клинических испытания 2005 года с участие грызунов. Одной группе не давали спать около пяти суток, а другие спали полноценно. РЕМ-сон и его нехватка никак не повлияли на заживление ран. Но годом ранее группа ученых опытным путем на тех же крысах доказала, что нехватка сна негативно влияет на регенерации, которая становится медленнее.

Как слабеют способности?

У депривации сна (ДС) много осложнений. Входят в побочные эффекты – негативное изменение дефицита внимания рабочей памяти, без которых полноценная работоспособность невозможна. Отзывы свидетельствуют о том, что повара забывают составляющие рецептов. Но при этом рукописный текст становится цельным и в нем нет пробелов, разделяющих слов. Это свидетельствует о том, что длительность сна прямым образом влияет на качество точной работы.

Нехватка внимания может иметь самые серьезные последствия:

• автомобильная авария на дороге;
• техногенная катастрофа из-за невнимательности;
• ошибка фармацевта и т. п.

Исследователи проверяют эмпирические изменения при дефиците внимания, требуя от испытуемых жать на кнопку при разной степени бессонницы. Если нет реакции на раздражитель, то это ошибка, которая в реальной жизни может стоить человеческой жизни.

Интересно: Люди, знающие о полном лишении сна, осведомлены о снижении психомоторных функций. Но те, у кого недосып имеет неполную и хроническую форму, не видят картину в целом и не осознают вероятность допущения ими серьезных ошибок.

Эмоции

Отсутствие полноценного отдыха как минимум сутки приводит к тому, что личность становится более возбудимой и внушаемой. Именно потому инструкция по работе с пленниками тюрьмы Гуантанамо претерпела серьезные изменения и из нее убрали пытки ДС. Было научно доказано, что пленник после 4-дневного принудительного ДС давал ложные показания и признавал вину, к которой не имел никакого отношения.

После депривации человек не может мыслить нормально, его мнение критическое, а эмоции не контролируются. Его мучает тревога и немотивированные всплески эмоций. Доказано, что длительное отсутствие сна может привести  к неадекватно реакции на самое рядовое событие, т. к. личность воспримет его, как провокацию. А значит, возможность отличать важные и неважные вещи у личности нет.

ДС и иммунитет

Отсутствие сна оказывает на здоровье человека такое же негативное воздействие, как при серьезном физическом стрессе. К 28-29 бодрствования лейкоциты начинает стремительно увеличиваться в крови, что имеет схожу картину с реакцией организма как на стресс, так и на болезнь. Иммунитет воспринимает ДС, как угрозу здоровью, активизируется, чтобы защищать организм от потенциального заболевания.

Альцгеймер и Паркинсон

Технологические разработки не стоят на месте и ученые начали более глубоко проникать в биологию организма во время сна, что позволило понять, что мозговые клетки при бодрствовании становятся набухшими. Когда организм переходит в глубокий сон, то они становятся меньше, а значит, пространство между клетками увеличивается. Это приводит к усилению притока жидкости, которая выводит из них белково–нейротоксические вещества.

В это же время работа лимфатической системы в 10 раз увеличивает свою активность, что невероятно важно для функционирования всего мозга и его работы во время отдыха. Такое очищение невозможно без серьезного притока энергии, которой просто не хватает на полноценную обработку информации. Бессонница приводит к тому, что токсические вещества остаются в мозговых клетках, а это неминуемо приведет к утрате их функциональности и развитию таких патологий, как Альцгеймер и Паркинсон.

Определение

Под депривацией понимают процесс лишения человека сна. Методика используется для изучения и лечения некоторых видов психологических расстройств. Суть депривации в том, что при длительном отсутствии отдыха мозг начинает воспринимать мир иначе. Снижается реакция на внешние раздражители, в памяти всплывают забытые моменты из прошлого, проявляется неординарность мышления, появляются галлюцинации.

Опасность методики сопряжена с расстройствами психики, развивающимися на фоне недостатка сна. Пациент может стать раздражительным, агрессивным, опасным для окружающих. Часто лишение отдыха приводит к частичной потере памяти и обморокам.

Разновидности

Этиология депривации включает в себя широкий спектр внешних и внутренних воздействий, которые приводят к одному и тому же результату – отсутствию сна. Иногда люди самостоятельно отказываются от отдыха, чтобы закончить в срок какие-либо дела. Нервное возбуждение, психологическое расстройство или переутомление часто являются причинами непроизвольной депривации. Известны случаи пыток, когда лишение сна выступало в качестве наказания. В психиатрии метод используют для борьбы с депрессией и другими болезнями.

Официально лишение сна делится на три группы, в зависимости от причин возникновения и степени выраженности.

Частичная

Свойственна людям, которые недосыпают длительное время. Максимальная продолжительность отдыха составляет не более 5 часов, состояние поддерживается несколько недель.

Интересно, что при таком ритме жизни человек не испытывает дискомфорта – он нормально себя чувствует, бодр, энергичен, не проявляет признаков раздражительности или агрессии. Частичная депривация часто наблюдается у студентов в период сессии или у взрослых, чья работа связана с периодической сдачей отчетности.

После 2-3 недель пребывания в таком состоянии продуктивность падает, и организм вновь перестраивается на стабильный график с полноценным сном.

Селективная

Способ целенаправленного самостоятельного прерывания сна в период быстроволновой фазы для увеличения общей работоспособности. Методика работает только с использованием специальной техники, отслеживающей фазы отдыха и только в течение двух дней. После этого мозговая активность падает, появляется рассеянность сознания, наблюдаются психические отклонения – организм остро нуждается в отдыхе.

Полная

Полная депривация сна – это явление, при котором сон отсутствует не менее 36 часов. Затем организм нуждается в 12-ти часовом полноценном покое в тишине и темноте, чтобы восстановить потраченные ресурсы. Частое использование полной депривации сна может привести к проблемам со здоровьем, поэтому врачи назначают ее только как единичную методику лечения.

Депривация и болезнь Альцгеймера

Только в последние 10 лет благодаря новым исследовательским технологиям перед человеком стали немного приоткрываться биологические процессы, происходящие во время сна. В течение дня в результате активности головного мозга его клетки набухают. Во время фазы глубокого сна они «съеживаются», что приводит к увеличению межклеточного пространства и усиливает приток жидкости, «выносящей» из мозга белки-нейротоксины.

Лимфатическая система увеличивает активность во сне в 10 раз. Этот механизм является важнейшим для нормального функционирования мозга, но он работает только в периоды сна. Пока что ученые объясняют этот факт тем, что организму требуется очень много энергии для этой чистки и мозг не может одновременно выводить токсины и обрабатывать поступающую информацию.

Если человек не спит, в его голове накапливаются токсины. К потере и ухудшению функций клеток головного мозга ведут такие состояния как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, особенностью которых является именно наращивание количества поврежденных белков в головном мозге.

ДС и электроэнцефалография

Перед началом такой терапии будет назначено ЭЭГ, которое определит:

• сбой в сознании;
• новообразования в мозге;
• эпилептическое состояние;
• функционирование до и после ЧМТ;
• энурез;
• проблемы с памятью, зрением, вниманием;
• вертиго и т. п.

Правила проведения депривации сна

Перед проведением процедуры лишения сна необходимо проконсультироваться со специалистом и установить целесообразность такого решения. Лишь в некоторых случаях добровольный отказ от отдыха приведет к положительному результату, а неправильное исполнение терапии вызовет только негативные последствия.

Цели

Обычно люди применяют отказ от сна, чтобы разобраться с насущными делами. В психиатрии терапия помогает справиться с такими диагнозами как:

• Затяжная депрессия;
• Амнезия;
• Агрессия;
• Подавленное состояние;
• Детская гиперактивность;
• Эпилепсия.

Во время проведения процедуры в лечебных целях человека подключают к электроэнцефалографу для проверки скрытой активности головного мозга. Анализ полученных результатов позволяет найти причину возникновения неблагоприятной симптоматики.

Особенности лечения

Иногда единичного применения терапии недостаточно для получения результата. Например, лечение депрессии депривацией проводится двукратно с периодом в 12 часов. Контроль специалистов обязателен, так как во вторые 36 часов бодрствования могут проявиться симптомы психоза, шизофрении, человек станет потенциально опасным для себя и окружающих.

После двукратного лишения сна в целях профилактики процедуру повторяют по одному разу еженедельно в течение нескольких месяцев. На все время лечения придется отказаться от вождения транспортного средства, повышенной физической и умственной активности. Врач назначит полноценный отдых, стабилизацию режима для и умеренные нагрузки.

Добровольное лечение

Самостоятельно проводить процедуру двукратной депривации можно, если депрессия отсутствует, а наблюдается только угнетенное состояние, упадок сил. Выполняется отказ от сна в соответствии со следующими правилами:

• Полный отказ от сна и дремы в течение 36 часов;
• Время рекомендуется засечь по будильнику, так как после 24 часов бодрствования с памятью и подсчетами могут возникнуть проблемы;
• В промежуток с полуночи и до 4 утра рекомендуется отказаться от сидячей деятельности в пользу повышенной активности, чтобы исключить сон;
• В течение ночи следует отказаться от тяжелой пищи и напитков, содержащих кофеин – разрешаются легкие перекусы.

Чтобы усилить эффект процедуры ограничивается питание в течение всех 36 часов. При наступлении сильной сонливости выполняется зарядка или допускается погулять на свежем воздухе.

Насильственное лечение

Применяется, когда имеет место серьезное психическое расстройство. Проводится под непрерывным контролем специалистов и с использованием лекарственных препаратов. После отдыха пациента просят рассказать о снах, так как иногда они помогают истолковать реальные причины нестабильного психологического состояния и назначить правильное лечение.

Показания

Психологи назначают лечение методом лишения сна при таких диагнозах как:

• Клиническая депрессия

Терапия имеет смысл, когда депрессия не поддается другим методам лечения. Быстрое улучшение состояния тут же оборачивается его ухудшением. Для стабильного результата депривацию выполняют дважды. Чтобы исключить несчастные случаи процедуру проводят только под наблюдением специалиста.

• Потеря чувства личности

Бытовые проблемы, сложности на работе, высокие требования к себе, становятся причиной того, что человек теряет жизненную нить, не может обозначить себя как личность. Исчезает понимание целей и смысла самого существования. Отказ от сна с последующим восстановлением помогает организму «перезагрузиться».

• Замешательство

Один из видов депрессии при котором пациенту кажется, что его жизнью руководит судьба или злой рок. Проблемы настигают и на работе, и в личной жизни, все валится из рук. Стандартный отдых не помогает, как и лекарства, поэтому психологи применяют метод депривации.

• Раздражительность

Лечится лишением сна на определенный промежуток времени, если является следствием стресса или депрессивного состояния. Методика применяется в двух случаях – самостоятельно при осознании проблемы до приема лекарственных средств, по назначению врача, если препараты не помогли.

• Провалы в памяти

Хорошо известны людям, которые в течение долгого времени работают «на износ». Организм направляет все силы на поддержание здоровья, поэтому за некоторыми системами просто не успевает следить. При недостатке сна иногда сознание отключается на отдых, но человек продолжает бодрствовать. Состояние потенциально опасно, но хорошо поддается терапии депривации – после лечения провалы или полностью исчезают, или появляются крайне редко.

Отсутствие сна может быть назначено врачом для лечения других расстройств на основе депрессии. Методика применяется как самостоятельная терапия и при комплексном подходе. Важно, чтобы при избавлении от депрессии состояние пациента контролировал другой человек, так как при обострении хандры могут появиться агрессивные или суицидальные наклонности.