- Применение
- Детям
- Противопоказания
- Передозировка
- Показания
- Первая помощь и лечение
- Побочные эффекты
- Признаки синдрома отмены
- «Дексаметазон»
- «Дипроспан»
- «Баклосан»
- «Синафлан»
- Другие препараты группы
- Лечение и исходные результаты
- Помощь на дому
- Стационарные меры
- Применение препарата и нормальная доза
- Внутривенное (парентеральное) введение
- Проявления после отмены Дексаметазона
- Симптомы передозировки и непереносимости
- Наружное местное применение
- Инструкция по использованию
- Как избежать негативных последствий Дексаметазона?
- Формы выпуска
- Особенности приема Дексаметазона у детей
- Состав
- Стационарные меры
- Отравление у животных
- С какого возраста разрешено принимать?
- Медикаментозное взаимодействие
- Условия хранения и срок годности
- Принцип действия
- Отзывы
- Способ применения
- Если произошла передозировка
- Дозировка
- Для взрослых
- Для детей
- При беременности
- Симптоматика передозировки
- Условия продажи
- Почему возникает синдром?
- Анна:
- Когда наступает передозировка Дексаметазоном
Применение
Данный лекарственный препарат обеспечивает хорошую всасываемость в организме, за счет чего лечение становится максимально эффективным. Максимальная концентрация средства достигается через девяносто минут после приема препарата, а выводится с помощью почек и кишечника.
Важно учитывать, что всасывается данное средство во все части человеческого тела, так что кормящим мамам нужно относиться к лечению с максимальной осторожностью. Инструкция по применению должна соблюдаться в обязательном порядке, только так вы исключите все возможные риски и обеспечите себе эффективное лечение.
Взрослым людям использование данного лекарственного средства рекомендовано только с одобрения врача. Ни в коем случае не стоит самостоятельно приступать к лечению. Польза и вред от препарата могут быть строго индивидуальными, а применяется лекарство при наличии следующих заболеваний:
- Серьезные заболевания, связанные с областью гинекологии, вызванные нарушением работы эндокринной системы.
- Состояние шока, возникшее по любой из возможных причин.
- Отек головного мозга, появившийся в результате травмы, заболевания или кровоизлияния.
- Бронхиальная астма острого или хронического характера.
- Сильные аллергические реакции.
- Анафилактический шок, проявившийся в результате аллергии.
- Заболевания, связанные с недостаточностью коры надпочечников.
- Различные заболевания эндокринной системы.
- Инфекционные заболевания, дерматозы различного характера.
- Заболевания крови, в том числе лейкоз.
На самом деле список заболеваний, для лечения которых используется данное лекарственное средство, гораздо шире. Выше представлены только основные и самые популярные, но специалисты часто назначают средство и при лечении других болезней.
Обратите внимание! Курс лечения, дозировка и длительность приема препарата назначается только лечащим врачом. Ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно, последствия при отравлении могут быть самыми страшными.
Используя Дексаметазон, передозировка которого возникает при количестве выше 20 мг в сутки, помните, что превышение количества лекарственного препарата может обернуться серьезными опасными последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом.
Детям
Лечение разнообразных заболеваний у ребенка с помощью данного препарата должно происходить под строгим контролем родителей и строго по назначению врача. Дело в том ,что детский организм подвержен массе неприятных заболеваний и крайне восприимчив к любым незнакомым веществам, потому и симптомы передозировки Дексаметазона встречаются довольно часто.
Для лечения маленького ребенка данный лекарственный препарат назначается только в исключительных случаях, когда подобная терапия может сильно облегчить жизнь маленького пациента или исключить серьезные последствия. Допустимое количество препарата назначается только квалифицированным специалистом в полном соответствии с весом, возрастом ребенка и характером его заболевания.
При этом критерии роста малыша отслеживаются на протяжении всего курса лечения и при малейших изменениях в негативную сторону прием лекарства необходимо немедленно прекратить.
Противопоказания
Дексаметазон – довольно сильный препарат, потому назначать его прием самостоятельно нельзя ни в коем случае. Стоит обращать пристальное внимание на индивидуальные особенности пациента, его состояние и течение заболевания. Исключить или заменить аналогом данный препарат следует людям, в анамнезе которых наблюдаются следующие заболевания:
- аллергические реакции на различные раздражители;
- грибковые и вирусные инфекции;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с желудком;
- сахарный диабет.
При множестве других заболеваний данное лекарственное средство назначается только после подробного осмотра и сдачи необходимых анализов, а одобрить терапию может только врач.
При беременности данное лекарство назначается только в исключительных случаях, когда вероятность улучшения состояния матери гораздо выше, чем вред, который будет нанесен будущей матери и ее ребенку. При этом прием препарата без соблюдения правил может привести к смерти плода и последующему выкидышу, потому лекарство рекомендуется заменять безопасными аналогами.
Передозировка
Симптомы передозировки данного лекарственного препарата должны быть известны каждому, кому назначено лечение с помощью данного средства. Эта информация необходима хотя бы для того, чтобы своевременно обнаружить превышение допустимого количества лекарства и избежать неприятных для организма последствий.
Признаки передозировки напрямую зависят от количества принятого вещества и характера заболевания, для лечения которого оно применяется, и могут быть следующими:
- Нарушения работы центральной нервной системы, в том числе спутанное сознание, психозы без видимых причин, повышенная возбудимость, беспричинное беспокойство и дезориентация в пространстве и времени.
- Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, в том числе резкое повышение давления, тахикардия и даже сердечная недостаточность.
- Повышение внутричерепного давления и сопровождающие этот признак судороги в конечностях или во всем теле.
- Аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже.
- Сильная тошнота, возможны рвотные позывы.
Однократное превышение допустимого количества лекарственного препарата не принесет никаких серьезных последствий для организма. В этом случае важно своевременно обнаружить проблему и скорректировать лечение. Для этого нужно не только отменить примем препарата на какой-то промежуток времени, но и рассказать врачу о своих симптомах.
Видео: Дексаметазон при болях в суставах.
Показания
Инъекции «Дексаметазона» внутримышечно или внутривенно назначаются в острых случаях или в ситуациях, когда прием внутрь невозможен. В других случаях применяют таблетированную форму.
Препарат эффективен:
- При анафилактическом шоке или другой тяжелой аллергии.
- При отеке головного мозга, причиной которого бывает травма, а также операция, менингит, опухолевый процесс и другие факторы.
- При недостаточности коры надпочечников.
- При токсическом, ожоговом или травматическом шоке.
- При тяжелом бронхоспазме или астматическом статусе.
- При ревматических или системных заболеваниях.
- При тяжелых формах дерматозов.
- При болезни Крона или язвенном колите.
- При гемолитической анемии и других болезнях крови.
- При гломерулонефрите.
- При тяжелых инфекциях.
- При лейкемии и других новообразованиях.
Инъекционную форму также можно использовать местно, например, вводить в патологическое образование мягких тканей, в сустав или в ткани глаз. Для экстренного снижения температуры тела используется литическая смесь с «Дексаметазоном», компонентами которой выступают «Анальгин» и «Димедрол».
Глазные капли применяют при кератите, конъюнктивите, ирите, увеите и других заболеваниях органа зрения. Ингаляции с «Дексаметазоном» назначаются врачами при обструктивном бронхите, лающем кашле, ложном крупе (стенозе гортани). Препарат заливают в небулайзер вместе с физраствором и проводят процедуру в течение 5-10 минут.
Первая помощь и лечение
Если передозировка дексаметазоном произошла недавно (не более 0,5—1 часа), то целесообразно сделать промывание желудка. Это работает в случае однократного приема большой дозы препарата внутрь. Таким способом невозможно устранить последствия длительного превышения дозировки.
Последовательность действий:
- Дать пострадавшему 3—4 стакана теплой чистой воды (или с добавлением небольшого количества соли). Вызвать рвотный рефлекс надавливанием на корень языка.
- После 2—3 очищений желудка дать любой энтеросорбент (Энтеросгель, Атоксил, Смекта, Полисорб). Развести его по инструкции водой или запить.
- Уложить в постель, давать пить воду небольшими глотками каждые 15—20 мин. В ожидании скорой помощи следить за состоянием.
При интоксикации Дексаметазоном важна своевременная первая медицинская помощь, так как препарат обладает мощным системным действием на организм. Бездействовать при отравлении дексаметазоном очень опасно, поскольку возможны необратимые последствия.
Побочные эффекты
Дексаметазон отлично переносится пациентами. Поэтому побочные эффекты возникают достаточно редко. Зачастую они могут быть вызваны или передозировкой препарата, или же лечением без рекомендации лечащего врача. Поэтому давайте более подробно рассмотрим основные негативные реакции, которые может спровоцировать неправильный прием Дексаметазона. Сюда относятся:
- боль в желудке;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- язвенная болезнь желудка;
- кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
- резкие скачки давления;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- нарушение сна и аппетита;
- частая смена настроения или депрессия;
- кожные высыпания или зуд.
Негативные реакции могут быть совершенно разными от незначительных изменений в настроении, и до серьезных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит рисковать, а обратитесь к врачу и пройдите полное обследование для того, чтобы специалист смог назначить правильное лечение именно для Вас.
Признаки синдрома отмены
Лечение глюкокортикостероидной лекарственной группой вызывает синдром отмены, развивающийся при резком прекращении приема или уменьшении дозировки препарата. Ситуация складывается на фоне угнетения надпочечниковой функции по выработке эндогенных гормонов из-за использования заместительной терапии. Организм не успевает адаптироваться к изменению гормонального статуса, в результате развивается гипокортицизм. В некоторых случаях на появление реакции влияние оказывает развившаяся зависимость от приема лекарственного средства.
Состояние проявляется в различной симптоматике, тяжесть которой зависит от типа лекарственного средства, дозировки, недостаточности коры надпочечников, а также возраста и сопутствующих патологий у больного.
Возникновение симптомокомплекса не всегда наступает сразу после резкого прекращения введения лекарства. Когда терапия гормональными средствами продолжается 30 дней и более, то при стрессовой ситуации риск развития состояния сохранятся до 3–6 месяцев из-за функционального дефицита надпочечников.
«Дексаметазон»
Препарат относится к синтетическим глюкокортикоидам. Это метилированный продукт фторпреднизолона с действующим веществом ортофосфат натрия. «Дексаметазон» – лекарство сильного действия, его эффективность в 34 раза превосходит кортизон, выпускается в форме инъекций, таблеток и глазных капель. Обладает широким спектром воздействия, назначается:
- при недостаточности надпочечниковой коры;
- при шоковых состояниях;
- при отеке мозга;
- при ревматоидных заболеваниях;
- при эндокринных расстройствах;
- при системных патологиях соединительной ткани и острых дерматозах;
- при болезнях крови, органов ЖКТ и дыхания;
- при онкологических процессах.
Для детей могут применяться ингаляции раствором. Капли используются при травмах и болезнях глаз и аллергии. Вещество при пероральном приеме всасывается на 80%, терапевтический эффект наступает через час, максимум два после приема. В организме разовая доза сохраняется почти трое суток. Препарат метаболизируется в печени, распадется в клетках, основная часть выводится почками. Отменять его следует постепенно, поэтапно снижая дозировку.
Внезапное прекращение поступления лекарства, особенно при назначении высоких доз, приводит к появлению симптомов синдрома отмены «Дексаметазона», которые выражаются в следующем:
- тошнота;
- общее недомогание;
- анорексия;
- психическая подавленность;
- повышение температуры;
- перепады АД;
- генерализованные мышечные и суставные боли;
- тяжелые рецидивы болезни.
При осложнении острыми заболеваниями – травмами, инфекционными процессами, инфарктом – у больного отмечается резкое ухудшение состояния, вплоть до надпочечникового криза, который сопровождается судорогами, рвотой, критическим падением АД.
«Дипроспан»
Препарат тоже входит в группу клюкостероидных гормонов, выпускается в ампулах для инъекций, в виде суспензии или раствора, активным веществом является бетаметазон. Кроме глюкокортикоидной активности, выражается в небольшом минералокортикоидном эффекте. Основной компонент «Дипросана» выступает в комбинации солей:
- Натрия фосфата. Быстро всасывается, обеспечивает лечебное действие сразу после проникновения в организм и выводится спустя сутки.
- Дипропионата. Обеспечивает продолжительное действие, медленно абсорбируется и выводится до 10 суток.
Назначается в составе основной и дополнительной терапии при таких состояниях:
- болезни мягких тканей и костно-мышечной системы;
- проявления аллергии;
- дерматологические патологии немикробного происхождения;
- гемобластозы;
- дефицит ГКС.
Синдром отмены «Дипроспана» проявляется в зависимости от области применения в следующем:
- мышечная слабость;
- лихорадка;
- кожный зуд;
- падение АД;
- выпадение волос;
- отеки и усиление болей в суставах;
- судороги.
Признаком состояния может стать активизация воспалительного процесса.
«Баклосан»
Лекарство – агонист ГАМК-Б, оказывает миорелаксирующий эффект за счет угнетения нейропередачи импульсов и снижения напряжения мышечных волокон. Действующее вещество – баклофен. Препарат назначают при спазмах, судорожных проявлениях и напряжениях мышц при патологиях ЦНС или опорно-двигательной системы. Но при длительном приеме «Баклосана» развивается зависимость, поэтому самостоятельное лечение недопустимо, а дозировку снижают постепенно на протяжении 10–14 суток. В противном случае наблюдается абстинентное состояние. Синдром отмены «Баклосана» выражается в следующем:
- подавленность и угнетение состояния;
- потливость и тремор;
- апатии и суицидальные настроения;
- тревожность и страх;
- снижение подвижности конечностей и позвоночника.
Больному кажется, что боли стали сильнее, хотя они остаются прежними. Обычно причиной зависимости становится некорректная доза, психические болезни, другие зависимости. Для психически нестабильных личностей самостоятельно пережить проблему невозможно, необходимо обратиться к наркологу или психиатру, так как, вероятнее всего, проблемы будут ухудшаться.
«Синафлан»
Препарат входит в группу ГКС, выпускается для наружного применения в виде мази. Оказывает противоаллергическое действие, снижает выделение экссудата, устраняет воспаление и зуд. Назначается в комплексной терапии взрослым и с осторожностью детям при кожных дерматозах: псориазе и экземах, атопическом дерматите, нейродермите. Используется для лечения дискоидной красной волчанки, при ожогах и укусах насекомыми. Отзывы о его эффективности в основном положительные. Мазь нельзя применять в период беременности.
Терапевтический эффект обеспечивает действующее вещество – флуоцинолона ацетонид, которое взаимодействует с белками плазмы. Всасываясь в организм через кожные покровы, препарат распадается в печени и выводится мочой. Низкая концентрация вещества не наносит вреда надпочечникам, но бесконтрольное применение мази более 5–10 дней вызывает привыкание. При синдроме отмены «Синафлана» наблюдаются такие явления:
- обострение процесса;
- появление новых высыпаний;
- зуд.
Лекарство содержит фтор, относится к препаратам старого поколения. Не все медики относятся к нему однозначно. Но многие новые средства по быстроте и эффективности способны конкурировать с «Синолфаном», поэтому его нередко назначают, когда другие методики неэффективны.
Другие препараты группы
Для устранения аллергии, кожных высыпаний и гиперемии применяются и другие мази на основе кортикостероидов. Действие их отличается степенью эффективности и концентрацией активного вещества, но синдром отмены при длительном и бесконтрольном использовании присущ всем. При этом возникает реакция, напоминающая аллергию и воспаление, сопровождается отеком, покраснением, активизацией акне, возвращением первоначальной симптоматики.
Вид мазиДействующее веществоСтепень активностиМаксимальные сроки использования
для взрослых (недель)
Кратность обработки в сутки
«Адвантан» | метилпреднизолон | слабое | 12 | 1 |
«Гидрокортизон» | гидрокортизон | 1-2 | 2-3 | |
«Белогент» | гентамицин, бетаметазон | сильное | 2-4 | 2 |
«Целестодерм В» | бетаметазон | сильное | 2-4 | 2-3 |
«Лоринден С» | флуметазон, клиохинол | Очень сильное | 2 | 1-3 |
«Флуцинар» | флуметазон | Очень сильное | 2 | 1-3 |
«Фторокорт» | триамцинолон | умеренное | 10 дней, не более 25 дней | 2-3 |
При длительном использовании на лице гормональные мази вызывают не только симптомы привыкания, истончение глубоких слоев кожи приводит к быстрому старению.
Лечение и исходные результаты
Хорошо, если признаки чрезмерного приёма медикамента были обнаружены в течение получаса. Сразу необходимо вызвать бригаду скорой и произвести ряд мер по оказанию доврачебной помощи.
Помощь на дому
Алгоритм действий стандартный. Среди них:
- обеспечение приёма большого количества чистой и слегка соленой воды (4 стакана);
- провоцирование рвотного рефлекса;
- приём абсорбирующих препаратов (атоксил, энтеросгель).
Стационарные меры
В условиях клиники в основном производится симптоматическое лечение, роль которого состоит в стабилизации и восстановлении функций внутренних органов и всех систем.
Антидота к медикаменту не существует. Гемодиализ в подобном случае не приносит эффекта.
В случае развития синдрома Кушинга назначают аминоглутетимид.
Применение препарата и нормальная доза
Показаниями для назначения дексаметазона являются:
- Шок различного происхождения;
- Отек мозга (при травме, инсульте, опухоли);
- Бронхиальная астма;
- Тяжелая форма аллергии;
- Эндокринные нарушения (надпочечников, щитовидной железы, яичников);
- Болезни крови;
- Гинекологические заболевания;
- Хронические кожные болезни;
- Заболевания глаз.
Дексаметазон применяют в инъекциях, таблетках, в виде наружных мазей и глазных капель, вводят в полости суставов, брюшную и плевральную полости, спинномозговой канал.
Суточная доза для взрослых при экстренном применении составляет 8-20 мг, поддерживающая – до 0,5-1,5 мг, ее разделяют на 3 приема. Детям назначают из расчета 0,02 мг/кг веса в сутки также в 3-4 приема. В различные полости взрослым вводят от 2 до 6 мг, детям в зависимости от возраста – 0,05-1 мг.
Организм быстро привыкает к гормональной помощи, поэтому по достижении эффекта дозу постепенно снижают, чтобы избежать передозировки и зависимости. При необходимости назначают на длительный период поддерживающую дозу, при этом делают перерывы.
Внутривенное (парентеральное) введение
В случае введения препарата, при котором он минует желудочно-кишечный тракт (парентеральное введение), скорость метаболизма увеличивается, в связи с этим укорачивается период фармакологического воздействия Дексаметазона. Выведение после укола происходит аналогично пероральному употреблению. Считается, что из организма Дексаметазон выводится на протяжении 72 часов.
Проявления после отмены Дексаметазона
Синдром – это симптомокомплекс, который заключается в следующих признаках:
- Перепады артериального давления;
- Обострение воспаления, которое лечится этим препаратом;
- Тошнота и рвота;
- Подавленность психоэмоционального состояния;
- Выделения из носа;
- Лихорадка;
- Головная боль;
- Покраснение конъюнктивы;
- Сонливость;
- Головокружение;
- Ломота в суставах и мышцах;
- Раздражительность;
- Снижение массы тела;
- Судороги;
- Артериальная гипотензия;
- Смерть.
При применении препарата посредством инъекций, синдром проявляется следующими признаками:
- Онемение, жжение и боль в месте укола;
- Некроз тканей в области введения средства;
- Инфицирование;
- Формирование рубцов;
- Атрофия.
Симптомы передозировки и непереносимости
Как правило, препарат переносится хорошо, однако, передозировка Дексаметазона похожа на реакцию организма, если у пациента есть противопоказания к применению:
- непереносимость;
- заболевание Иценко-Кушинга;
- гипертония тяжелой формы;
- острое воспаление сердечных оболочек (эндокардит);
- психические расстройства;
- ожирение;
- язвы желудка или кишечника;
- инфекции;
- геморрагический синдром;
- тромбофлебиты;
- воспалительные процессы в почках;
- сердечная недостаточность, особенно декомпенсированного действия;
- активной формы туберкулез;
- повышенное внутриглазное давление;
- заражение бледной трепонемой;
- вымывание кальция из костей;
- сахарный диабет;
- беременность и кормление грудью.
Если у больного имеются указанные состояния, прием Дексаметазона противопоказан, так как неблагоприятные последствия, в отличие от передозировки средства, наступят гораздо быстрее.
Последствия, сходные с передозировкой Дексаметазоном, могут наступить и при его поступлении в детский организм или пациентам:
- с повышенным артериальным давлением;
- с дисфункцией щитовидной железы.
Важно! При длительном курсовом приеме нередко наступает синдром отмены, по симптоматике сходный с передозировкой, но купируемый в отличие от нее небольшим увеличением дозы препарата.
Наружное местное применение
При наружном применении препарата, в виде мази или капель, попадание активного вещества в системный кровоток очень небольшое. Однако если во время процедур превышена терапевтическая доза, то всасывание, метаболизм и выведение будет происходить по описанному выше сценарию.
Инструкция по использованию
Дозировку препарата в каждом случае подбирают индивидуально, учитывая тип болезни, переносимость гормонального лечения, реакцию пациента на терапию и другие факторы. Для детей дозу необходимо рассчитать по массе тела. Нередко делают расчет по площади поверхности тела. Определив суточное количество «Дексаметазона», его делят на 3-4 приема, определяя так разовую дозу медикамента.
Как избежать негативных последствий Дексаметазона?
Основная мера профилактики синдрома – это правильное определение дозировки препарата, которая не приведет к зависимости. К сожалению, не всегда это возможно. Позаботиться о постепенной отмене должен врач, который составит схему убавления разового количества средства. Длительность периода может составлять от 2 недель до месяца в зависимости от первоначального суточного объема препарата. Обычно дозу делят пополам, через 5-7 дней аналогично, доходят до 1/8 или 1/16.
Внимание! Резкое прекращение приема оправдано в том случае, если обнаружились серьезные побочные эффекты. Тогда лекарство заменяют другим, чтобы не получить проявлений синдрома.
Формы выпуска
Дексаметазон может выпускаться, как в виде таблеток, так и в растворе. Помимо этого, в аптеках можно найти Дексаметазон в виде глазных капель или даже мази для наружного применения.
Но отзывы многих специалистов свидетельствуют о том, что лечение с помощью инъекций намного эффективней, чем прием лекарства в таблетированной форме. Это связано с тем, что во время введения препарата в виде жидкости, терапевтический эффект достигается намного быстрее.
Кроме этого, быстрое попадание лекарства в кровь, а затем к ее рецепторам, позволяет усилить все процессы, связанные с улучшением работы организма в целом. Также стоит сказать о том, что препарат в виде раствора усваивается абсолютно полностью, а вот таблетированная форма теряет процент основного вещества, действующего в организме, за счет разрушения в желудочно-кишечном тракте.
Но важно понимать, что каждая из вышеперечисленных форм выпуска назначается лечащим врачом конкретно в той или иной ситуации. То есть в зависимости от диагноза определяется дозировка, форма приема лекарства и сам метод лечения препаратом.
Особенности приема Дексаметазона у детей
Применение Дексаметазона у ребенка допустимо в крайних случаях, когда он может существенно повлиять на течение заболевания. Но количество препарата и кратность его использования определяются только специалистом, ориентируясь на вес, возраст.
При этом ребенок все время лечения находится под контролем, отслеживается его развитие и состояние здоровья, а при видимых нарушениях прием препарата немедленно прекращается.
Симптомы передозировки Дексаметазоном у детей выражены сильней и имеют серьезные последствия. Поэтому хранить препарат надо в местах, недоступных для малышей, а применять только по назначению врача.
Состав
Главный компонент любой формы лекарства представлен дексаметазоном в виде фосфата натрия. Это соединение содержится в 1 мл раствора для уколов в дозе 4 мг, а в одной таблетке – в количестве 500 мкг (0,5 мг). Концентрация такого вещества в глазных каплях составляет 0,1%, что соответствует 1 мг на 1 мл раствора.
В растворе для уколов помимо активного соединения есть стерильная вода, гидрофосфат натрия, эдетат динатрия и глицерол. Глазные капли включают такие дополнительные ингредиенты, как хлорид бензалкония, эдетат динатрия, вода, декагидрат тетраборат натрия и борная кислота. Вспомогательными добавками таблетированной формы являются лактоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, повидон, тальк и стеарат магния.
Стационарные меры
При интоксикации Дексаметазоном пострадавшего госпитализируют в стационар. Особенно это важно, когда пациент ребенок или пожилой человек с массой сопутствующих заболеваний. При отравлении кортикостероидами гемодиализ не эффективен. Для нормализации функций систем организма применяют симптоматическую и поддерживающую терапию.
Отравление у животных
Дексаметазон применяют у животных при шоковых состояниях, аллергии, тяжелых заболеваниях органов дыхания и т.д. Но сильнодействующий препарат зачастую дает серьезные побочные эффекты, вплоть до мозгового кровоизлияния и гибели животного.
Гормональное средство нельзя использовать у животных, которые вынашивают потомство или сильно ослаблены болезнью. Как подобрать дозировку, чтобы не вызвать интоксикацию?
Среднее количество препарата:
- у котов и мелких собак – около 0,3-0,5 мл;
- у собак средней и крупной породы – 0,5-1 мл.
При некоторых заболеваниях однократно применяется доза препарата, превышающая среднюю суточную в несколько раз. Самостоятельное назначение гормонального средства чревато передозировкой. Оно оправдано только в случае, когда нужна первая помощь и без нее животное может погибнуть. При однократном превышении дозы обычно не бывает серьезных последствий.
Понравится статья: « Самые смертельные для человека яды «.
Острые состояния купируются внутривенным, подкожным или внутримышечным введением препарата. Это позволяет быстро ввести лекарство в организм животного и не допустить дальнейшего ухудшения состояния.
С какого возраста разрешено принимать?
Если к применению «Дексаметазона» есть серьезные показания, такой медикамент может быть назначен в любом возрасте, даже 10-месячному или годовалому ребенку. При этом лечение таким гормональным средством должно быть лишь под медицинским наблюдением (как детей до года, так и ребенка постарше). Давать препарат детям без назначения врача недопустимо.
Медикаментозное взаимодействие
«Дексаметазон» не следует сочетать со многими другими лекарственными средствами, среди которых нестероидные противовоспалительные лекарства, макролиды, кетоконазол, фротхинолоны, фенитоин, тиазидные диуретики, гипотензивные средства, гепарин и другие препараты. Полный их перечень включен в инструкцию к медикаменту.
Условия хранения и срок годности
Держать ампулы, капли или таблетки «Дексаметазона» дома следует при температуре ниже +25 градусов. Место хранения лекарства должно быть недоступным для ребенка. Срок годности инъекционной формы и таблеток составляет 5 лет, глазных капель – 3 года (после вскрытия – не дольше 28 дней)
Принцип действия
У дексаметазона, представляющего собой глюкокортикоидный гормон, есть весьма сильное противовоспалительное воздействие на организм. Такое вещество блокирует высвобождение и снижает активность соединений, называемых медиаторами воспаления. Под его влиянием угнетаются клеточные иммунные реакции, благодаря уменьшению проницаемости мембран клеток и стенок капилляров «Дексаметазон» оказывает противоэкссудативное действие. Кроме того, он участвует в обменных процессах и влияет на работу гипофиза.
Сильный противовоспалительный эффект проявляется и при местном использовании. Применение препарата для ингаляций небулайзером влияет непосредственно на дыхательные пути, что приводит к уменьшению отечности горла и устранению бронхоспазма.
Глазные капли действуют лишь на слизистую оболочку глаз, подавляя местную воспалительную реакцию, возникающую при иммунных, химических или механических повреждениях.
Иногда эти капли выписывают при насморке и синусите, если у таких болезней затяжное течение или аллергическая природа. В этом случае «Дексаметазоном» пользуются для устранения заложенности носа (для экстренной помощи), а также при аденоидах, гайморите или отите.
Кроме того, в некоторых случаях ЛОР-врачи включают такой препарат в состав сложных капель. В их рецептах гормон комбинируют с антисептиками, антибактериальными средствами, сосудосуживающими лекарствами и другими препаратами – например, соединяют «Дексаметазон», «Ксилен» и «Диоксидин».
Отзывы
О применении «Дексаметазона» в детском возрасте встречается много положительных отзывов, в которых лекарство называют эффективным и действенным при воспалительных процессах и аллергических заболеваниях. К минусам препарата относят частое появление побочных эффектов и высокую опасность передозировки в детском возрасте.
Способ применения
Дозировка и период самого лечения Дексаметазоном определяется исключительно лечащим врачом. Только специалист может назначить именно тот препарат, который сможет помочь устранить воспалительный процесс, не создавая угрозу для здоровья человека.
Чаще всего Дексаметазон используют в острый период протекания болезни. При этом лекарство в виде раствора можно вводить в организм несколькими способами. Это может быть внутривенное введение или внутримышечное.
Что касается второго метода, то стоит сказать о том, что раствор вводится именно в проблемную часть, пораженного сустава. В остром периоде желательно вводить большую дозу препарата, которая составляет около 20 мг. Действующего вещества. То есть необходимо это количество лекарства распределить на три или четыре приема за сутки.
Есть интересная статья о том, как правильно применять аппликатор Кузнецова при остеохондрозе.
Если Вас интересует, что такое НВПВ нового поколения, тогда этом читайте в нашей статье.
При дальнейшем лечении стоит немного уменьшить дозировку, проконсультировавшись с лечащим врачом. Применяется Дексаметазон в виде раствора для инъекций около четырех дней. Такого периода достаточно для снятия воспалительного процесса и купирования, сильных болей.
Используя лекарство для детей обязательно учитывается вес ребенка. Так на один килограмм веса стоит ввести 0,023 мг. Действующего вещества. Также очень важно учитывать взаимодействие Дексаметазона с другими лекарствами комплексной терапии того или иного заболевания.
Так как возможно возникновение побочных эффектов и других нежелательных реакций организма. Поэтому при введении Дексаметазона внутривенно повременить с приемом других лекарственных средств. Дексаметазон чаще всего назначают после лечения с помощью уколов.
Важно знать: при использовании Дексаметазона для лечения детей, необходимо постоянно наблюдать за их общим состоянием, ростом и развитием в период приема лекарства.
Конечно, доза препарата назначается исключительно лечащим врачом , исходя из индивидуальных показаний для каждого пациента. Но чаще всего суточная доза препарата не должна превышать 9 мг. Действующего вещества. После улучшения общего состояния пациента дозировку следует уменьшить примерно до 3 мг.
Действующего вещества, но не меньше чем 1 мг. в сутки. Также стоит отметить, что Дексаметазон принимается во время еды.
Глазные капли используются при офтальмологических заболеваниях и воспалительных процессах. Закапывать глаза необходимо по одной две капли в каждый глаз , каждые два три часа.
Когда наблюдается улучшение дозировку можно уменьшить до нескольких закапываний в день. Так как глазные капли могут использоваться и при отитах, препарат можно закапывать в ухо также несколькими каплями в каждое.
Если произошла передозировка
Активно действующим компонентом препарата является одноимённое вещество дексаметазон. Чрезмерное его количество может спровоцировать серьёзное отравление либо иные негативные проявления. Поэтому необходимо придерживаться норм и правил, рекомендуемых специалистами.
Дозировка
Нормы должны рассчитываться индивидуально, соответственно конкретным заболеваниям, продолжительности терапии, индивидуальной переносимости кортикостероидных средств, возраста пациента.
Для взрослых
Обычная суточная норма для этой группы пациентов составляет 2-3 мг. При тяжёлом протекании заболевания дозу увеличивают до 4-6 мг. Однако, при наступлении терапевтического эффекта, её пошагово снижают.
Поддерживающей является доза, соответствующая 0,5-1 мг в сутки.
Дневную норму следует распределить на 2-3 приёма.
Во избежание негативного воздействия на желудок лекарство необходимо принимать во время либо после приёма пищи, запивая небольшим количеством воды.
Для детей
Дозировку детям рекомендуют с учётом их веса. При проведении заместительного лечения перорально норма соответствует 0,02 мг на каждый килограмм веса ребёнка. Либо 0,67 мг на 1 кв. м. поверхности тела.
Суточную норму следует распределить в три приёма.
При иных показаниях дозировка соответствует 0,08-0,3 мг на 1 кг веса либо 2,5-10 мг на 1 кв. м. площади поверхности тела соответственно. Данную норму следует распределить на 3-4 приёма.
При беременности
Данное средство приводит в норму гормональный баланс, способствует возможности зачатия, сохранению беременности, процессу формирования лёгких у плода, совершению первого вдоха в случае преждевременных родов.
Дексаметазон показан для снижения количества андрогенов, что сводит к минимуму возможность выкидыша.
В случае затяжных родов и вероятности кесарева сечения назначают введение внутривенным путём 100 мг препарата с интервалом через каждые 8 часов перед рождением.
Кормление грудью временно не производить до тех пор, пока не произойдёт отмена лечения этим лекарством.
Симптоматика передозировки
Интоксикация дексаметазоном происходит обычно при длительном (несколько недель) назначении повышенных доз. Если одноразово принимался дексаметазон, передозировка не наступает. И в подобной ситуации достаточно прекратить принимать лекарство либо скорректировать нормы приёма. Если же этого не сделать, то появятся симптомы токсемии дексаметазоном, характеризующиеся:
- сбоями в деятельности ЦНС: галлюцинации, психоз, потеря сознания;
- сбоями в деятельности ССС: сердечная недостаточность, повышенное АД, учащённый сердечный ритм;
- внутричерепным давлением, конвульсиями;
- аллергическими реакциями;
- тошнотой и рвотными позывами.
Условия продажи
Для приобретения любой формы «Дексаметазона» следует сначала получить рецепт у врача. Цена упаковки из 25 ампул в среднем составляет 200 рублей, а коробки с 10 таблетками – примерно 40 рублей.
Почему возникает синдром?
Болезненная реакция организма на отмену какого-либо препарата говорит о том, что сформировалась зависимость. Привыкание к лекарству – это следствие внедрения в обменные процессы. Организму нужны гормоны для реализации тех или иных действий. Когда соответствующее вещество в большом количестве и длительное время поступает извне и покрывает запросы тела, то оно перестает вырабатываться самостоятельно. Если резко прекратить предоставление препарата, то функции этого гормона заполнить нечем, так как организм не успел перестроиться, и наступает тяжелое состояние – тотальный эндокринный сбой. Когда затронуты жизненно важные процессы, итогом может стать летальный исход.
Не стоит пугаться тем, кому назначены маленькие дозы препарата, которые не перекрывают естественные потребности организма. В этом случае лекарство действует, как вспомогательное средство для нормализации собственных процессов. Зависимость не вызывают и инъекционные блокады в позвоночник или сустав.
Анна:
Когда наступает передозировка Дексаметазоном
Однократный прием медикамента даже в дозах, превышающих допустимый суточный объем, к передозировке, как правило, не приводит. Другое дело, когда суточное превышение дозы допускается длительно.
Этот препарат рекомендуют использовать точно так же, как аналогичные кортикостероиды: суточная доза для взрослых при поддерживающей терапии не более 3 мг в сутки, а в тяжелых случаях не должна превышать:
- 9 мг для таблетированной формы, распределенной на 2–4 приема;
- 2 миллилитра 0,4% раствора при инъекциях;
- до 10 капель в каждый глаз на курс не дольше 5 недель.
Для детского организма предельные объемы медикамента еще меньше:
- в качестве заместительной терапии не более 0,02 мг на 1 кг массы тела троекратно в сутки;
- в остальных случаях не более 0,3 мг на 1 кг веса при трехразовом суточном приеме.
Важно! В каждом конкретном случае, учитывая переносимость, длительность курса, индивидуальную дозу лекарства назначает только врач, наблюдая за клинической реакцией организма на его введение!
Вот почему передозировка чаще наступает именно при самолечении или несоблюдении рекомендаций лечащего врача (см. Помощь при отравлении лекарствами). Для предотвращения передозировки, которая может последовать вслед за приемом лекарства в повышенных объемах при курсе, длящемся подряд несколько дней, его обязательно принимают во время еды, а между приемами пищи показаны антоциды.
Важно! В конце курса дозу снижают последовательно в течение определенного период до полного прекращения приема медикамента.
- https://otravleniehelp.ru/lekarstva/deksametazon-polza-i-vred-peredozirovka.html
- https://o-krohe.ru/protivovospalitelnyj-preparat/deksametazon/
- https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-deksametazonom.html
- https://spinheal.ru/medtovary/deksametazon.html
- https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-deksametazona-i-drugih-obezbolivayushhih.html
- https://otravlenie911.com/lekarstvami/deksametazon-peredozirovka.html
- https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/deksametazon.html
- https://pillsman.org/25714-cherez-skolko-vyvoditsya-iz-organizma-deksametazon.html
- https://sindroms.ru/otmena/deksametazona.html
- https://otravlen.ru/deksametazon-peredozirovka/