Экзогенная интоксикация (хроническое, острое): что это, особенности

Содержание
  1. Что это такое
  2. Как происходит экзогенная интоксикация
  3. Как проявляется экзогенная интоксикация
  4. Что делать в случае развития отравления
  5. Лечение экзогенной интоксикации
  6. Последствия и профилактика
  7. Основные причины отравления у детей
  8. На природе
  9. Дома
  10. Отравление бытовым газом
  11. Диагностика
  12. Первая помощь
  13. Признаки
  14. Стадии интоксикации
  15. Признаки и клиническая симптоматика
  16. Отравление пищевыми продуктами
  17. Употребление большого количества алкоголя
  18. Поражение щелочами и кислотами
  19. Передозировка лекарственными средствами
  20. Инфекции бактериальной или вирусной природы
  21. Необходимость реанимации
  22. Симптомы отравлений у детей и подростков
  23. Пути поступления ядовитых веществ
  24. Динамика и лечение отравлений
  25. Латентный
  26. Токсикогенный
  27. Соматогенный
  28. Этап восстановления
  29. Проявление отравлений
  30. Причины и признаки острых экзогенных отравлений
  31. Оказание первой помощи
  32. Респираторная интоксикация
  33. Пероральная интоксикация
  34. Попадание химикатов или ядов на кожу, слизистые оболочки
  35. Если больной потерял сознание
  36. Особенности отравлений
  37. Методы лечения
  38. Этапы
  39. Латентный
  40. Токсикогенный
  41. Соматогенный
  42. Этап восстановления
  43. Возможные последствия
  44. Доврачебная помощь

Что это такое

Экзогенная интоксикация – расстройство работы органов и систем, появляющееся в результате воздействия негативных факторов окружающей среды. Встречается чаще, нежели эндогенные формы отравления. Представляет определенную опасность для человеческого организма, требует внимания и правильного лечения.

Присутствует в международной классификации болезней МКБ 10 и имеет код по мкб Т36-78.

Реакция организма у детей и у взрослых на отравление зависит от многих факторов – какой яд попал в организм, каким образом, каково состояние пострадавшего. Токсические вещества оказывают разное влияние на органы и системы, интоксикация проявляется разными симптомами.

Экзогенные интоксикации классифицируется на биологические, бытовые, профессиональные, лекарственные, случайные либо умышленные и другие.

Как происходит экзогенная интоксикация

Превратиться в потенциально опасное способно любое вещество при неправильном использовании либо хранении. При наличии определенных факторов риск возникновения передозировок повышается.

Факторы:

  • Плохая экологическая обстановка,
  • Наличие вредных привычек,
  • Действия, направленные на самоубийство,
  • Опасные условия работы,
  • Травмы, ожоги,
  • Несоблюдение техники безопасности в бытовых условиях,
  • Некачественно изготовленные либо просроченные продукты питания,
  • Укусы насекомых, употребление ядовитых ягод либо грибов,
  • Работа без защитных средств с химикатами,
  • Использование некачественной бытовой химии.

Опасность представляет интоксикация угарным газом, которая возможна в быту и в промышленности. Попасть в организм токсические соединения могут несколькими путями.

Пути:

  1. Желудок и кишечник,
  2. Носовые пазухи, носоглотка,
  3. Эпидермис и слизистые оболочки,
  4. Через кровь – инъекции либо капельное вливание.

Экзогенная интоксикация провоцирует развитие неприятной симптоматики, нарушению нормального самочувствия у человека.

Как проявляется экзогенная интоксикация

как проявляется экзогенная интоксикация организма

Признаки:

  • Нарушение работы органов системы пищеварения,
  • Расстройство кишечника,
  • Головная боль, кружение,
  • Отклонения от нормы водного баланса, обезвоживание,
  • Разные болезненные ощущения,
  • Кровотечения,
  • Плохое самочувствие, апатия, депрессия,
  • Нервозность, раздражительность,
  • Повышенная либо пониженная температура тела,
  • Нарушение сердечного ритма,
  • Резкие изменения показателей давления,
  • Галлюцинации, состояние бреда,
  • Нарушение работы почек, мочевого пузыря, печени,
  • Проблемы с дыхательным процессом, удушье,
  • Кожные покровы изменяют цвет.

Симптоматика интоксикации проявляется вместе либо по отдельности, постепенно либо довольно быстро в зависимости от яда и состояния иммунитета пациента. Первые признаки отмечаются спустя несколько часов после проникновения токсина в организм. Хроническая экзогенная интоксикация развивается постепенно, признаки усиливаются со временем.

Что делать в случае развития отравления

что делать при экзогенном отравлении

До появления врачей отравившемуся человеку оказывают первую помощь. Действия направлены на облегчение состояния пациента и вывод токсина из организма, различаются в зависимости от способа проникновения токсина внутрь.

Неотложная помощь:

  1. При интоксикации экзогенного типа через дыхательные пути пострадавшему обеспечивают доступ чистого воздуха. Рекомендуется расстегнуть на нем тесные вещи, снять галстук. Допустимо умыть его прохладной водой, дать прополоскать ротовую полость и нос. Пострадавшему обеспечивают покой, дают теплый чай либо простую воду.
  2. Если отравление экзогенного типа произошло пероральным путем, то пациенту требуется провести промывание желудка большим объемом чистой воды. После очищения разрешается дать человеку сорбент для ускорения вывода токсина из организма. Пациенту дают пить воду небольшими глотками, чтобы избежать обезвоживания.
  3. При попадании ядовитых соединений на кожные покровы либо слизистые оболочки требуется тщательно промыть их прохладной водой в течение пятнадцати минут.
  4. Если отсутствии сознания у пострадавшего человека его размещают на горизонтальной поверхности на боку, следят за состоянием, проверяют пульс и дыхание. При необходимости осуществляются реанимационные действия.

Дальнейшее лечение экзогенных форм отравлений осуществляется в медицинском учреждении под наблюдением специалиста.

Лечение экзогенной интоксикации

Легкую интоксикацию допускается лечить в домашних условиях после проведения диагностики и получения разрешения врача. Тяжелые формы экзогенных отравлений лечат в стационаре.

Терапия:

  • Очищение организма от остатков токсического вещества,
  • Введение антидотов,
  • Применение различных процедур, направленных на очищение крови,
  • Назначение лекарственных препаратов, восстанавливающих работу органов,
  • Введение медикаментозных растворов с помощью капельниц,
  • Подбор подходящего питания, назначение витаминов.

Длительность лечения зависит от степени интоксикации и иммунитета пострадавшего. Вовремя начатое лечение позволяет уменьшить риск развития неблагоприятных последствий и летального исхода.

Последствия и профилактика

Последствия подобных интоксикаций серьезные, способствуют развитию разных осложнений. У человека наблюдаются заболевания почек и печени, пневмония, поражения слизистых оболочек, тканей. Не исключено появление психических расстройств, болезни желудочно-кишечного тракта. При тяжелой форме отравления возможен летальный исход.

Специфической профилактики экзогенных форм отравлений не существует. Рекомендуется придерживаться техники безопасности при контакте с ядовитыми продуктами, не употреблять некачественные продукты питания, следить за детьми и не оставлять опасные вещества в доступных для них местах.

Экзогенная интоксикация доставляет человеку немало неприятных моментов. При вовремя начатом и подходящем лечении прогноз отравления благоприятный.

Основные причины отравления у детей

В детском возрасте причин возникновения отравлений много. Ребенок может на природе съесть что-то грязными руками или дома дотянуться до шкафа с таблетками. Важно учитывать все возможные факторы, защищая свое чадо.

На природе

Наступило лето – пора свежих фруктов, овощей, грибов и ягод. Казалось бы, что может быть полезнее для здоровья, чем этот природный кладезь витаминов и минеральных веществ, но не следует забывать – «подножный корм» (немытые фрукты-овощи с огорода на Вашей даче или с деревьев в черте города, грибы и ягоды, собранные в лесу недалеко от автомагистрали) является одним из наиболее распространённых факторов, вызывающих экзогенные отравления у маленьких детей.

Как получить эндогенное отравление на природе

Это происходит потому, что в растениях накапливаются токсические загрязнители, которыми человек неизбежно отравляет природу:

  1. Нитраты, пестициды и другие ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве для улучшения роста и повышения урожайности культурных растений, а также для защиты их от сорняков и насекомых-вредителей.
  2. Угарный газ, соли тяжёлых металлов и другие техногенные загрязнители: выхлопные газы от автомобилей, ядовитые газы, дым и испарения токсичных отходов, выбрасываемые в атмосферу промышленными предприятиями и прочее.
  3. Радиация! Да-да, последствия аварии на ЧАЭС в 1986 г. до сих пор дают о себе знать. Лесные грибы – чемпионы по накоплению радиоактивных элементов, и поедание такого «лакомства» может стать фатальным для Вас и Ваших детей.

Отравленная вода в водоеме

Выезжая с ребёнком на природу, нужно быть предельно внимательными и осторожными! Отравиться можно не только растительной пищей, но и токсинами, находящимися в природных водоёмах. Дело в том, что туда в огромных количествах сливаются моющие средства, которыми пользуются для очистки коммунальных и промышленных водопроводных сетей.

Это поверхностно-активные органические вещества, синтезируемые посредством сульфирования масел нефтяного происхождения, углеводородов, высокомолекулярных спиртов и других ядовитых соединений.

Ну и, конечно же, не следует забывать о совсем уж тривиальных причинах острых экзогенных отравлений у детей – укусах змей (ядовитых), агрессивных насекомых и различных опасных животных, несъедобных грибах (мухоморах, бледных поганках, свинушках и др.) и ягодах (белладонна, бересклет, бирючина, ландыш, волчеягодник, вороний глаз и прочие).  Опасны и разнообразные микробы и паразиты, заразившись которыми, ребёнок столкнётся с эндогенной интоксикацией, которая не менее, а в ряде случаев и гораздо более опасна, чем экзогенная.

Токсичные соединения, содержащиеся в ядовитых грибах и ягодах, не устраняются полностью даже при тщательном мытье и не разрушаются окончательно даже при длительной термической обработке.

Дома

Казалось бы, если на природе так опасно, лучше остаться дома, где чистота и качество того, что едят наши дети, полностью контролируется нами, но и здесь полно источников отравляющих веществ, немногие из которых можно легко исключить из домашнего обихода.

Читайте также:  Очищение кишечника в домашних условиях для похудения

Убирайте таблетки от детей

Острое пищевое отравление можно предотвратить, внимательно выбирая продукты в супермаркете и вовремя выбрасывая из холодильника испортившуюся еду, но следует помнить, что дети – существа чрезвычайно любознательные, причём у них напрочь отсутствует то, что мы, взрослые, называем инстинктом самосохранения.

Увидев яркую бутылочку с приятным запахом, ребёнок, недолго думая, попытается попробовать привлекательную жидкость на вкус. И хорошо, если это окажется что-то съедобное, вроде йогурта или подсолнечного масла. Если же объектом познавательной активности станет крысиный яд, бытовая химия, гигиеническая или декоративная косметика, лекарства из домашней аптечки, принятые за конфеты, или даже банальный уксус, последствия могут быть непредсказуемыми!

Даже безобидная лимонная кислота может стать причиной тяжёлой болезни, если дитя случайно хлебнёт воды из чайника, который вы некстати решили очистить от налёта. Химическая реакция, происходящая в этой «мёртвой воде» может спровоцировать тяжёлый ожог слизистой оболочки пищевода и желудка, который легко может закончиться летальным исходом.

Передозировка медпрепаратами из-за их ненадлежащего или чрезмерного употребления также достаточно распространенная причина интоксикаций. Именно поэтому ни в коем случае не следует самостоятельно «назначать» ребёнку какие-либо лекарства без консультации врача, а перед применением выписанного доктором снадобья, обязательно читайте инструкцию, уделяя особое внимание дозировкам и противопоказаниям.

Отравление бытовым газом

Необдуманные действия ребёнка могут стоить жизни не только ему самому, но и окружающим. Речь об отравлениях бытовым газом. Внимательно следите, чтобы ваши дети не играли с газовой плитой – история знает случаи, когда из-за подобной шалости взлетали на воздух целые многоэтажные дома! Погребены в руинах оказались даже те, кто не успел непосредственно надышаться ядом, и неизвестно, участь какой категории жертв оказалась страшнее.

Газ - один из источников отравления детей

В отличие от маленьких детей, подросткам грозят не только случайные, но и намеренные интоксикации. Речь, как вы уже могли догадаться, прежде всего об алкогольных и наркотических передозировках, а также о попытках суицида. Предотвратить такие несчастья можно, если поддерживать тёплые, доверительные отношения с «маленьким взрослым», интересоваться его жизнью, проблемами, кругом общения, однако превентивные меры ни в коем случае не гарантируют безопасности.

Если экзогенные вещества отравляющего действия уже попали в организм, необходимость срочной медпомощи очевидна. Но как же распознать отравление и отличить его, скажем, от инфекционного или какого-либо иного заболевания? Давайте в этом разбираться…

Диагностика

Диагностирование интоксикации не составляет труда. Сложнее определить источник этого состояния. Для этого используется комплекс диагностических мероприятий, который включает следующие процедуры:

  • Осмотр пациента и сбор клинического анамнеза.
  • Прослушивание сердечного ритма.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечный сокращений.
  • Исследование глазного дна.
  • ЭКГ.
  • Общий анализ мочи и крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Проведение специальных тестов.

Первая помощь

Необходимо прекратить дальнейший контакт с токсинами, вывести их из организма, вызвать «Скорую» и до приезда врача оказать неотложную помощь:

  1. При интоксикации через органы дыхания (ядовитыми газами) важно обеспечить приток свежего воздуха. Освободить от стесняющей одежды, прополоскать рот и нос, дать воду или теплый чай, обеспечить покой.
  2. При пероральном отравлении нужно промыть желудок водой, дать средства от отравления (сорбенты) для выведения вредных веществ из организма и воду (для предупреждения обезвоживания).
  3. При интоксикации через кожу или слизистые пораженное место тщательно промывают водой.
  4. При отсутствии сознания пострадавшего укладывают набок, следят за дыханием и пульсом.

Дальнейшее лечение проводят после госпитализации в стационар. Легкое отравление допускается лечить в амбулаторных условиях.

Признаки

Симптоматика вариабельна, проявления зависят от причинного фактора, состояния здоровья человека и концентрации ядовитого вещества. Однако, анализируя все случаи интоксикации, специалисты составили обобщенную клиническую картину, по которой уже можно поставить диагноз. Подробности описаны чуть ниже в таблице.

Система органовПризнаки
НервнаяСпутанность сознания
Головокружение
Мигрень
Психические расстройства
Эмоциональная лабильность
Сонливость или повышенное возбуждение
Судороги
Парез или паралич скелетной мускулатуры
Угнетение работы органов чувств
ДыхательнаяОдышка вплоть до удушья
Тахипноэ
Снижение легочной вентиляции
Отек тканей
Сердечно-сосудистаяИзменение показателей артериального давления
Аритмия
Уменьшение или увеличение ЧСС
ПищеварительнаяТошнота
Рвота
Метеоризм
Боли в животе
Понос или запор
Изжога
Кровотечение в полость органов
Желтуха
МочевыделительнаяОлигурия
Почечная недостаточность
Изменение цвета мочи

Что касается кожного покрова, то он приобретает красный или сине-фиолетовый оттенок, все зависит от состояния сосудов, питающих ткани.

Стадии интоксикации

Описано несколько периодов отравления, их продолжительность зависит от типа поглощенного химического соединения. Выделяют:

  1. Латентную или бессимптомную стадию — представляет собой этап, продолжающийся от момента попадания яда в организм до формирования симптоматики.
  2. Токсикогенную – включает постепенное или острое внезапное начало, снижение или извращение функциональной активности органов, что требует незамедлительной медикаментозной коррекции.
  3. Соматогенную – значительное ухудшение течения экзогенной интоксикации, формируются осложнения заболевания.
  4. Период восстановления – возвращение к полноценной жизни, исчезновение клинических проявлений.

Каждая из стадий требует особого медицинского подхода, способного вывести пациента из отравления.

Для хронической экзогенной интоксикации характерна смена двух периодов: обострения и ремиссии. При последнем симптоматика выражена слабо или вовсе отсутствует.

Признаки и клиническая симптоматика

Симптомы и признаки интоксикации будут зависеть от причины, вызвавшей отравление, и от способа проникновения в организм токсина. Опишем основные особенности клинической симптоматики интоксикации с учетом этиологии развития.

Отравление пищевыми продуктами

В среднем, первые симптомы появляются в течение первых 8 часов после потребления в пищу зараженного или испорченного продукта. Во время отравления ядовитыми грибами клиническая картина проявляется через 15−20 минут, а при заражении ботулизмом или интоксикации консервами — спустя 20−24 часа.

Основные признаки пищевого отравления:

  • Рвота и тошнота — защитные реакции организма. При помощи рвоты желудок выводит бактерии и токсины. В массах рвоты можно увидеть слизь, желчь и остатки пищи.
  • Общая слабость, головокружение и головная боль — основные симптомы интоксикации организма.
  • Увеличение температуры тела во время отравления продуктами появляется не всегда. Проявление этого симптома указывает на тяжелое течение заболевания и выраженном синдроме интоксикации.
  • Диарея. Ее частота и объем будут зависеть от степени интоксикации кишечника и причины отравления. Так, при сальмонеллезе кал пенистый и зеленый, а при дизентерии — водянистый.
  • При развитии ботулизма у пациента со временем нарастают признаки поражения ЦНС: ухудшается зрение, координация, акт глотания, речь, могут появляться парезы, параличи и судороги.
  • Тахикардия — признак выраженной интоксикации, обезвоживания, отмечается ускоренный пульс.

Употребление большого количества алкоголя

Стадии интоксикации

Вначале, заболевание проходит по принципу пищевого отравления. Пациента рвет, у него развивается диарея, болит живот. Но после могут развиваться судорожные приступы, галлюцинации, человек может впасть в состояние комы.

Отравление алкоголем зачастую осложняется поражением почек и печени. Во время тяжелого синдрома отравления нарушается дыхание, работа сердца.

Обратите внимание, что при интоксикации метиловым спиртом может произойти нарушение зрения. Вначале человек замечает снижение четкости и остроты увиденного. Во время отсутствия лечения начинается полная слепота, а после летальный исход.

Поражение щелочами и кислотами

Характерным отличием этой интоксикации, является ожог слизистой пищевода и желудка, вызывающийся веществами, которые выпил пациент. Щелочи и кислоты способны вызывать нарушение целостности стенок сосудов, выедать слизистую. Отравление щелочами и кислотами зачастую сопровождается кровотечением в ЖКТ.

Клиническая симптоматика интоксикации кислотами и щелочами:

  • Тахикардия.
  • Жжение и боль в области желудка и по ходу пищевода.
  • Гипотония (снижение уровня кровяного давления).
  • Одышка.
  • Нарушение сознания.
  • Рвота кровавым или черным содержимым — признак появившегося кровотечения.
Читайте также:  Передозировка глицина: побочные эффекты, симптомы, последствия, лечение

Во время попадания в организм щелочей и кислот поражается поджелудочная железа, печень, почки.

Передозировка лекарственными средствами

Любой лекарственный препарат во время его неправильного приема может вызвать передозировку и интоксикацию. Признаки отравления медицинскими средствами будут зависеть от активного вещества. Чаще всего в ближайшие полчаса после приема токсической дозы лекарства проявляются первые симптомы отравления. Они могут быть похожи на пищевую токсическую инфекцию (проявляться болью в животе, поносом, рвотой) либо же выражаться симптомами поражения разных систем и органов.

Нужно обратить внимание, что в инструкции к любому медикаментозному средству описаны симптомы, которые могут появиться при передозировке.

Инфекции бактериальной или вирусной природы

Стадии эндогенной интоксикация

Синдром интоксикации при инфекциях выражается увеличением температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей, головной болью, ознобом, головокружением и общей выраженной слабостью. Может отмечаться мышечная боль, ломота в суставах, диарея и рвота.

Необходимость реанимации

Иногда возникают случаи, когда необходима реанимационная терапия. К ним относятся сверхострая форма отравления и хроническая неуточненная экзогенная интоксикация.

Рассмотрим изнаки патологических состояний и реанимационные действия, применяемые в каждом конкретном случае.

  • Гипотермия. Может возникать в случае отравления нитратами, при котором происходит спазм сосудов и вследствие этого понижение температуры тела.
  • Поражение органов дыхательной системы. Возможно угнетение дыхательного центра, может наблюдаться западание языка. Необходима точечная терапия.
  • Гипертермия. Температура тела может доходить до 41 градуса.
  • Нарушения работы пищеварительной системы. При этом могут возникать кровотечения из органов ЖКТ и появиться длительный жидкий стул. Такие состояния могут привести к опасным последствиям. Необходима неотложная помощь.
  • Возникновение судорог, приводящих к нарушениям дыхания и гипоксии мозга.
  • Развитие недостаточности печени и почек, по причине которой могут развиться гепатит и желтуха.

боль в животе

Если до приезда скорой больной потерял сознание, необходимо уложить его на ровную поверхность и повернуть голову набок. Снять лишнюю одежду и предоставить доступ к свежему воздуху. Постоянно проверять дыхание и пульс. В случае их остановки необходимо проводить непрямой массаж сердца до приезда скорой помощи.

Симптомы отравлений у детей и подростков

Клинические проявления острых экзогенных отравлений у детей и подростков весьма разнообразны и зависят как от характера (состава, происхождения, механизма действия и прочего), так и от концентрации токсического вещества, а также способа его проникновения в организм: через дыхательную или пищеварительную системы, кожу или слизистые оболочки.

Влияют на симптоматику и динамику заболевания также пол, возраст, уровень иммунитета пострадавшего, его образ жизни, окружающие условия и ещё огромное количество факторов. Иногда интоксикацию вызывает не сам яд, а продукты его преобразования в организме пострадавшего. Таков, в частности, механизм отравляющего действия этилового спирта (алкоголя).

Однако, несмотря на разнообразие токсинов, а значит и симптоматики, существуют признаки, позволяющие более-менее обоснованно поставить предварительный диагноз «экзогенная интоксикация». Для подострой (лёгкой) формы отравления характерны субфебрильная температура тела, головная, мышечная, суставная и прочие боли, сбои в работе пищеварительной системы, слабость и сонливость. При острой — наблюдается жар (температура тела выше 38 градусов), сильная суставно-мышечная боль, диарея, рвота. Тяжёлое отравление может даже привести к потере сознания или коме.

Помимо общих симптомов, также могут присутствовать и специфические, проявляющиеся по отдельности, последовательно или в сочетаниях:

Как проявляются эндогенные отравления

  • головные, мышечные, суставные и другие боли;
  • перевозбуждение нервной системы, депрессивные состояния, спутанность сознания, галлюцинации;
  • затрудненное дыхание, безудержный кашель, расширение вен на шее;
  • тахикардия (ускоренное сердцебиение) или брадикардия (замедление сердечного ритма);
  • обезвоживание, изменение количества выделяемой мочи;
  • кровотечения, нарушения кровообращения;
  • покраснение или побледнение кожных покровов, некроз при внешних механических воздействиях;
  • нарушение или даже временная утрата зрения и/или слуха.

Хроническая интоксикация, являющаяся осложнением острого отравления (в результате недостаточного или неправильного лечения, либо по причине нарушений в работе выделительных систем организма), проявляется:

Как проходят экзогенные отравления

  • серьёзными проблемами в работе ЖКТ (метеоризм, диарея, запоры);
  • нездоровой потерей веса, общей слабостью;
  • аллергическими реакциями, снижением резистентности организма к бактериальным и вирусным атакам, аутоиммунными патологиями;
  • кожными заболеваниями (дерматит, фурункулез, угревая сыпь);
  • нарушениями со стороны психики (бессонница, раздражительность, депрессия, хронические головные боли и прочее);
  • неприятным запахом изо рта и от тела, не поддающимся устранению в ходе обычных гигиенических процедур.

Пути поступления ядовитых веществ

Так как экзогенная интоксикация предполагает воздействие токсичных веществ извне, можно выделить основные пути их поступления в организм человека.

  • Органы дыхания. Происходит вдыхание паров вредных веществ.
  • Органы пищеварения – при некачественном питании.
  • При воздействии на кожу. Например, при укусах насекомых, змей.

Динамика и лечение отравлений

Выделяют несколько основных периодов протекания отравления. Если научиться вовремя диагностировать каждый из них, будет намного легче помочь ребенку выздороветь.

Латентный

Латентный (бессимптомный) период – промежуток времени от момента проникновения токсичного вещества в организм до момента проявления первых симптомов интоксикации. Длительность и течение этого периода зависят от того, с каким ядом предстоит иметь дело и в каком количестве.

Как долго длится бессимптомный период

Например, случайный приём салицилатов (передозировка аспирином), сапонинов (моющие средства), камфоры, углеводородов (продукты нефтепререработки) мгновенно вызывает рвоту, сопровождающуюся бронхоспазмом; а обжигающие кислоты, щёлочи, нашатырный спирт, пергидроль (30% раствор перекиси водорода), йод повреждают слизистые оболочки пищевода и желудка, что провоцирует резкий болевой синдром, интенсивность которого способна привести даже к шоковой реакции.

В то же время, некоторые яды действуют не сразу, а через некоторое время (например, стрихнин начинает действовать через 30 минут после вдыхания, рицин – через 8 часов).

Наиболее коварными являются вещества, годами накапливающиеся в органах и тканях человеческого тела, прежде, чем дать о себе знать (таково, например, действие смол, содержащихся в табаке).

На первом этапе отравления пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи. Удаление яда, не успевшего всосаться в кровь, может предотвратить или существенно облегчить развитие болезни. Однако самолечением увлекаться не стоит – лучше обратиться к врачу или вызвать Скорую.

Токсикогенный

Как помочь ребенку

Токсикогенный (резорбтивный) период – промежуток времени с момента проявления первых симптомов интоксикации до окончательного выведения яда из организма или появления соматогенных осложнений, зачастую сопровождающихся нарушением жизненно важных функций (дыхание, сердечный ритм, кровообращение, деятельность центральной нервной системы, работа печени, почек и прочее).

Медицинская (догоспитальная) помощь на данном этапе заключается в стимулировании рвотного рефлекса, промывании желудка, приёме или введении энтеросорбентов (в домашних условиях обычно принимают активированный уголь), рвотных и слабительных лекарств, противоядий, обильное питьё для предотвращения обезвоживания.

Обращение в медучреждение в токсикогенный период заболевания является обязательным! Экзогенные отравления опасны для жизни, поэтому необходимо профессиональное наблюдение реанимационной и токсикологической служб.

Соматогенный

Соматогенный этап экзогенного отравления

Период поздних осложнений (соматогенный) – длительный период болезни, во время которого пострадавшему приходится сталкиваться с морфофункциональными нарушениями различных органов и систем (почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, пневмония, токсический гепатит, поражение центральной нервной системы и прочее).

Его тяжесть и продолжительность зависит от механизма отравляющего действия и дозы принятого изначально токсина, а также от своевременности и адекватности проведённого лечения. Чаще всего медицинская помощь на данном этапе осуществляется в условиях стационара.

Этап восстановления

Восстановительный период – время постепенного возвращения пострадавшего к прежней, нормальной, жизни. Динамическое диспансерное наблюдение за пациентом, перенёсшим острое отравление, продолжается до полного исчезновения клинических проявлений.

Итак, мы рассмотрели историю, причины, симптомы, динамику и лечение острых экзогенных отравлений у детей и подростков. Эту информацию ни в коем случае не следует использовать для самолечения, однако она может быть полезна родителям в качестве ответа на вопрос, как уберечь своё чадо, и что можно сделать, если яд уже попал в его организм. Как известно, «предупрежден, значит вооружён». Будьте здоровы!

Читайте также:  Капельница при алкогольной интоксикации: что капают для снятия отравления

Проявление отравлений

Начальные признаки острой интоксикации возникают через 2–6 часов, симптомы могут быть разными. На проявления влияют физические и химические свойства токсинов, механизм их попадания в организм, концентрация вредного вещества, однократное или постоянное взаимодействие с токсином.

Признаки острой интоксикации:

Отек легких
Отек легких

  1. При поражении органов дыхания (чаще ядовитыми парами или газами): одышка, сухой кашель, частое дыхание, чувство нехватки воздуха. Тяжелое отравление может вызвать развитие острой дыхательной недостаточности, отека легких.
  2. Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, рвота, боль в животе, метеоризм, отрыжка, диспепсия). Симптомы чаще возникают, если произошло пероральное употребление токсинов.
  3. Гипертермия чаще наблюдается при пищевых отравлениях, передозировке транквилизаторами или снотворными.
  4. Нарушение сердечного ритма при экзогенных интоксикациях возникает почти всегда. Об обезвоживании свидетельствует тахикардия. При передозировке наркотиками или медикаментозными препаратами отмечаются экстрасистолия, аритмия.
  5. При некоторых отравлениях (например, алкогольных) возникает гипертензия. При сильном обезвоживании артериальное давление, напротив, снижается.
  6. В результате интоксикации лекарственными препаратами, ядами, газами, наркотиками поражается ЦНС. Характерные симптомы: галлюцинации, судороги, нарушения речи, координации движений, кома.

Из-за воздействия веществ, отличающихся высокой токсичностью, поражается ЦНС, возникают судороги, нарушение зрения, сознания, психомоторное возбуждение.

При хроническом отравлении симптомы менее выраженные:

Места локализации атопического дерматита
Места локализации атопического дерматита

  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия;
  • нарушение формулы сна;
  • изменение массы тела;
  • постоянная головная боль;
  • нарушения со стороны пищеварительной системы (изжога, метеоризм, диспепсия);
  • дерматиты;
  • неприятный запах изо рта;
  • угревая сыпь.

Причины и признаки острых экзогенных отравлений

На жизнедеятельность человека влияет большое количество веществ токсического типа, могут спровоцировать хроническое отравление. Химические элементы накапливаются в воздушной среде, медикаментозных средствах, продуктах питания, ядовитых растениях. Основные причины интоксикации:

  • отравления пищевые. Продукты питания заражены бактериями и вирусами. Особое место занимают ядовитые грибы, дают серьезные осложнения;
  • бытовая интоксикация. Алкоголь при большой дозировке (этил или этиленгликоль) дает сильную концентрацию токсинов. Пагубно на организм влияет лимонная кислота, уксус, косметические вещества, бытовая химия, синтетические соединения для чистки труб;
  • медикаментозные вещества. Лекарственные препараты, наркотические соединения способны вызвать зависимость и привыкание организма. Обмен веществ нарушается;
  • биологический формат. Токсины растительного происхождения, яд животных, насекомых парализуют опорно-двигательную систему человека. Нужен персональный медицинский подход;
  • транспортные и производственные. Нарушение технологии выброса газов в атмосферу провоцирует развитие ряда опасных недугов. Техногенная катастрофа может вызвать масштабное поражение огромной территории;
  • радиационные аварии. Систематическое употребление пищи, богатой на радионуклиды, способна вызвать процессы мутации, патологические расстройства.

Какой информации не хватает в статье?

  • Список эффективных медикаментов
  • Детальный обзор народных методов лечения
  • Профессиональное мнение специалиста
  • Детальный обзор антидотов

Смотреть результаты

 

Оказание первой помощи

Все основные лечебные мероприятия назначает врач узкой специализации, способный правильно оценить ситуацию, подобрать нужные медикаменты. Однако существует целый список процедур, направленных на улучшение течения патологии и снижение риска развития осложнений. Для каждого типа болезни алгоритм действий свой.

Респираторная интоксикация

Если ядовитое вещество попадает в организм через верхние и нижние дыхательные пути, первым делом надо вывести пострадавшего на воздух или перенести его в другое помещение, где нет летучего соединения. При наличии под рукой респиратора или противогаза воспользуйтесь данными средствами индивидуальной защиты. Дополнительно рекомендуется умыть лицо, прополоскать рот, напоить сладким чаем.

Пероральная интоксикация

Все манипуляции необходимо проводить четко, быстро, без паники. Порядок действий таков:

  • промыть желудок слабым раствором соды или марганцовки;
  • нейтрализовать выпитую кислоту или щелочь (гидрокарбонатом натрия или неконцентрированным лимонным соком соответственно);
  • принять сорбент, имеющийся в домашней аптечке;
  • пить много жидкости;
  • ждать приезда бригады скорой медицинской помощи.

Очищение пищеварительного тракта у ребенка до трех лет не проводится, возможна аспирация – заброс рвотных масс в верхние дыхательные пути, что закачивается асфиксией.

Попадание химикатов или ядов на кожу, слизистые оболочки

Для снижения концентрации вещества и уменьшения риска формирования ожога пораженную поверхность стоит промыть проточной водой, держать под струей не менее десяти минут. Для нейтрализации кислот и щелочей используются те же средства, описанные в предыдущем подзаголовке.

Если больной потерял сознание

В таком случае пострадавшего стоит разместить на диване или кровати в хорошо проветриваемом помещении, расстегнуть или снять тесную одежду для лучшего поступления кислорода в организм. При наличии рвотных позывов повернуть голову человека набок. Нужно постоянно следить за частотой дыхания и пульсом, при их остановке требуются реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких по типу «рот в рот».

Особенности отравлений

Экзогенная интоксикация – это патологическое состояние, при котором возникновение отравления происходит по причине попадания в организм токсичных веществ из окружающей среды. Процесс отравления может развиться стремительно со всеми сопутствующими симптомами или происходить медленно.

отравление алкоголем

Это зависит от того, какой именно токсин оказывает воздействие на организм, как долго это продолжается и каков будет ответ иммунной системы человека. В Международной классификации болезней (МКБ 10) экзогенная интоксикация находится под кодом Т36-Т78.

Методы лечения

Терапия при каждом виде экзогенной интоксикации своя, но, изучив токсикологию, врачами было выделено несколько принципов и направлений, к которым относятся:

  • очищение полости органов при пероральном приеме яда;
  • увеличение скорости выделения химических веществ путем форсированного диуреза и парентерального введения солевых растворов;
  • использование антидотов;
  • подъем иммунных сил организма;
  • восстановление метаболизма.

Дополнительно хочется сказать о пищевом отравлении, при котором больные любят сразу применять антибактериальные средства. Подобное лечение часто ничем не обусловлено, так как патология формируется не из-за активного размножения инфекции, а по причине негативного влияния уже синтезированных ядовитых веществ. На них антибиотики никак не воздействуют.

Этапы

Терапия во многом зависит от периода интоксикации и течения заболевания. Каждый пункт стоит рассмотреть в индивидуальном порядке.

Латентный

Стадию очень сложно уловить при пищевом отравлении. При подозрении на развитие патологии требуется использование специфического антидота. До приезда доктора введение симптоматических препаратов запрещено, так как смазывается клиническая картина и затрудняется диагностика.

Токсикогенный

Лечение подразумевает стимулирование рвотного рефлекса, очищение желудка, прием сорбентов, пероральное введение солевых растворов. В условиях стационара возможностей больше, в больнице дополнительно могут быть назначены:

  • антибиотики;
  • ферменты;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

При отравлении тяжелыми металлами и другими химическими элементами, алкоголем вводятся специализированные медикаменты, например, янтарная кислота.

Соматогенный

Полиорганная недостаточность купируется в большинстве случаев подключением пациента к нескольким аппаратам, стабилизирующим жизненные функции. Проводится искусственная вентиляция легких, гемодиализ, плазмаферез, дефибрилляция желудочков сердца. Ведется постоянный контроль диуреза, пульса, частоты дыхания и сознания пострадавшего.

Этап восстановления

Больной идет на поправку, что сужает количество вводимых лекарственных средств до минимума. Некоторым пациентам врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии с целью улучшения метаболизма в тканях и угнетения остаточных признаков отравления. При инвалидизации требуется постоянный уход.

Возможные последствия

Сильные интоксикации способны поражать многие органы и системы организма. К наиболее распространенным осложнениям от воздействия токсинов относятся:

  • Обезвоживание.
  • Острый панкреатит.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Кровотечения ЖКТ.
  • Шок.
  • Отек легких.
  • Нарушения психики.
  • Поражение тканей.
  • Нарушение водно-электролитного баланса.
  • Поражение головного мозга.
  • Развитие комы и летальный исход.

Доврачебная помощь

Отравление – это опасное состояние, которое в некоторых случаях за короткие сроки способно привести к серьезным последствиям. В данном случае важно своевременное лечение. Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать, как оказывать первую помощь до приезда скорой.

  • В первую очередь необходимо тщательно умыться и промыть глаза. Процедуру следует выполнять аккуратно, чтобы не спровоцировать повреждения.
  • Выпить большое количество воды.
  • Вызвать рвоту.
  • На зону органов пищеварительного тракта необходимо приложить холод.

обильное питье

Следует отметить, что вышеперечисленные способы доврачебной помощи подходят не всем. Это будет зависеть от источника патологического состояния. Поэтому следует получить консультацию врача (например, позвонив по телефону скорой помощи).

Источники

  • https://otravlen.info/ximicheskie/ekzogennaya-intoksikaciya.html
  • https://otravleno.ru/intoksikatsiya/ekzogennaya.html
  • http://fb.ru/article/394498/ekzogennaya-intoksikatsiya-osobennosti-simptomyi-i-lechenie
  • https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/ekzogennaya-intoksikatsiya.html
  • https://BezOtravleniy.ru/vidy/ekzogennaya-intoksikatsiya.html
  • https://chebo.pro/zdorove/endogennyj-toksikoz-opisanie-stadii-i-vidy-intoksikatsii.html
  • https://toxikos.ru/otravleniya/ekzogennaya-intoksikatsiya