Хинин – инструкция по применению

Содержание
  1. Фармакологическое действие
  2. Применение и дозировка
  3. Имитация спиртного
  4. Чем опасен энергетик
  5. Противопоказания
  6. Кора осины при описторхозе: как вывести, питание и лечение
  7. Какую опасность представляет «Описторхоз»?
  8. Как выявить «Описторхоз»?
  9. Как протекает «Описторхоз»?
  10. Лечебный комплекс при «Описторхозе»
  11. Терапевтическое лечение
  12. Период восстановления
  13. Правильное питание
  14. Дегельминтизация корой осины
  15. Немного истории
  16. Свойства осиновой коры
  17. Заготовка осиновой коры
  18. Кора осины, как орудие против «Описторхоза»
  19. Как приготовить настойку из коры осины против «Описторхоза»?
  20. Физиологическое действие хинина
  21. Действие на пищеварительные органы
  22. Влияние на кровь
  23. Влияние на сердце
  24. Влияние на температуру тела
  25. Хинин при малярии
  26. Влияние на нервную систему
  27. Влияние на кожу
  28. Противопоказания и побочные действия препарата
  29. Сроки хранения и условия отпуска из аптек
  30. Фармакодинамика
  31. Особые указания
  32. Инструкция, дозировки, как принимать
  33. Детям
  34. Состав
  35. Жизненный цикл, строение и место обитания трипаносомы
  36. Характеристика трипаносомы
  37. Жизненный цикл
  38. Развитие заболевания
  39. Трипаносомоз
  40. Американский трипаносомоз
  41. Африканский трипаносомоз
  42. Диагностика заболевания
  43. Факторы риска
  44. Действующее вещество, группа
  45. В каких случаях применяется
  46. Вред
  47. Правила использования
  48. Возможные аналоги (заменители)

Фармакологическое действие

В медицинских целях применяют гидрохлорид, дигидрохлорид и сульфат хинина. В современной медицине большей частью используется препарат Хинидин. Основная область применения — это лечение малярии с тяжелой формой течения.

Хинин (хинина сульфат или гидрохлорид) угнетающе действует на центры терморегуляции, что способствует снижению температуры тела при лихорадочных симптомах (резкое ее повышение), сокращению селезенки, снижению активности сердечной мышцы, увеличению периода невозбудимости, повышает тонус матки, усиливая ее сократительную способность. Вещество стимулирует увеличение выработки желудочного сока и повышение аппетита.

Применяется как средство от аритмии, успокоительное, обезболивающее, противолихорадочное, местноанестезирующее и местнораздражающее.

Разрушение вещества происходит в печени, а выведение из организма производится почками по истечении 2-4 часов. Через 8 часов после приема лекарство в крови не обнаруживается.

Применение и дозировка

При заболевании малярией курс лечения для взрослых и детей старше 15 лет составляет 5-7 дней. В осложненных случаях заболевания малярией допускается принимать в повышенной дозировке хинина гидрохлорид.

Детям препарат в виде инъекций не назначается, в связи с опасностью образования некрозов в районе введения лекарства. При подкожном введении препарат вводится как можно глубже в жировую клетчатку (в мышцы вводить запрещено). Первый раз вводится хинина гидрохлорид в не очень большой дозе (в 2 приема, соблюдая промежуток между инъекциями 68 часов).

Внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция

При очень тяжелой форме малярии рекомендуется первое введение средства делать внутривенно. Хинина гидрохлорид в небольшой дозировке вводится очень медленно, в подогретом состоянии до +35°С. После внутривенного введения сразу вводится доза подкожно в жировую клетчатку. Следующая инъекция делается через 68 часов. Перед тем как применить данное лекарство, требуется убедиться в отсутствии возможного отрицательного воздействия препарата на организм больного. В продолжение курса лечения инъекции хинина проводятся в повышенной дозировке.

Для приема внутрь заболевший должен находиться в сознании и не иметь расстройств желудочно-кишечного тракта. Для усиления родовой деятельности соли хинина употребляют внутрь через каждые полчаса, в комбинации с другими средствами. Прием проводится не чаще 5 раз. Хранить в плотно закрытой таре, без доступа света.

Имитация спиртного

Многие любители этой «шипучки» отмечают, что она им нравится из-за вкусовой имитации спиртного коктейля. Привычная всем Кола похвастаться подобным достижением вряд ли сможет.

Но на самом деле Швепс не содержит даже малой доли этанола, как это бывает с традиционными энергетиками. Он не приводит к опьянению, как вермут или любое другое горячительное, при этом горьковатый привкус создает иллюзию потребления спиртосодержащей жидкости.

Также эксперты уверены, что после подобного утоления жажды человек будет испытывать возбуждающий эффект. Он носит кратковременный характер, но некоторым хватает даже этого, для того чтобы ассоциировать выпитое с алкоголем.

Спирт
Еще одной опасностью, которую не все всегда распознают фанаты коктейлей. Это касается практики добавления в Швепс спиртосодержащих компонентов. Из-за того что горечь цедры вместе с хинином полностью забивают вкус этанола. Подобное развитие событий приводит к тому, что клиент бара может превысить рекомендованную дозировку спирта. Но как только он встанет со стула, то все выпитое тут же ударит в голову, и будет казаться, будто клиент серьезно перебрал.

Именно поэтому столь важно контролировать количество коктейльных порций, а также знать, с чем пьют такую газировку профессионалы, знающие чувство меры. Добавляет проблем наличие углекислого газа. Из-за него скорость всасывания спирта возрастает в разы, что провоцирует наступление опьянения более ярко выраженного и гораздо более скорого.

По другим вопросам представленный напиток мало чем отличается от его прямых конкурентов из безалкогольного ряда. Здесь стоит выделить только огромное количество сахара. И хотя его превышающее рекомендованную дозу число вроде как не чувствуется на языке, из-за адаптированного подсластителя сахара добавляют гораздо больше, чем если бы в бутылку просто всыпали и разболтали сахарный песок.

Все это гарантирует краткосрочный скачок подъема энергии, который практически мгновенного гаснет, провоцируя повышенную жажду. Так только добавляются лишние калории, скачет уровень глюкозы в крови, а пить меньше не хочется.

Чем опасен энергетик

Безалкогольный по содержанию напиток швепс имитирует вкус спиртного, вызывает ощущения, свойственные алкогольному опьянению:

  • Горький привкус «детского» напитка создает иллюзию употребления настоящего алкоголя;
  • Кратковременный прилив энергии похож на возбуждающий эффект после питья спиртного;
  • Добавление алкоголя не изменяет вкус напитка.

Своеобразный привкус горечи, объясняемый добавлением хинина и цедры лимона, маскирует алкогольный вкус коктейлей, в приготовлении которых более распространен напиток. Насыщенность жидкости пузырьками углекислого газа увеличивает скорость всасывания алкоголя, ускоряя наступление опьянения.

По составу Швепс мало отличается от других безалкогольных напитков, кроме хинина и большого количества сахара, дающего дополнительную энергию и повышающего жажду в жаркий день.

Schweppes_04
Горьковатый привкус гасит излишне сладкий состав газировки, однако не уменьшает вредного воздействия тоника на организм:

  • Повышается уровень сахара в крови;
  • Употребление свыше двух банок напитка с хинином в день вызывает головную боль, тошноту, проблемы со зрением, звон в ушах, нарушение координации в пространстве и времени. Регулярное питье швепса вызывает привыкание. В коктейлях газировка усиливает действие алкоголя;
  • Повышенный витаминный состав не может заменить потребность растущего организма в натуральном витаминном комплексе. Увеличенное содержание витаминов группы В ведет к ослаблению работы сердечной мышцы;
  • Тоник воздействует на пищеварительную систему, вызывает усиление выработки желудочного сока и повышение аппетита. Так как питье газировки редко сопровождается перекусом, развивается гастрит;
  • Усиление энергетической активности человека происходит за счет внутренних резервов организма, на восстановление которых требуется дополнительное время. Нельзя употреблять тонизирующую жидкость ежедневно, чтобы избежать полного истощения жизненных сил.

Родители подростков должны знать, что пьют их дети. Энергетики, в которых нет и капли спиртного, по вредности не уступают употреблению алкоголя, если не контролируется количество выпитого.

Противопоказания

Средство противопоказано:

  • при геморрагической лихорадке;
  • пациентам с заболеваниями внутреннего и среднего уха и со сниженным слухом;
  • при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегиидрогеназы;
  • беременным женщинам (если нет необходимости вызова родовой деятельности);
  • при аллергии на действующее вещество;
  • во время лактации.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать:

  • на поздних сроках беременности;
  • при резком снижении насосной функции сердечной мышцы.

Кора осины при описторхозе: как вывести, питание и лечение

Заболевание описторхоз вызывает плоский гельминт рода Opistorchis или двуустки сибирской (кошачьей). Заражение происходит в том случае, когда человек употребляет в пищу сырую, слабосоленую или плохо обработанную термически речную рыбу. Место жительства описторхов в человеческом теле — это желчные, панкреатические и внутрипеченочные протоки, желчный пузырь.

  • Какую опасность представляет «Описторхоз»?
  • Как выявить «Описторхоз»?
  • Как протекает «Описторхоз»?
  • Лечебный комплекс при «Описторхозе»
  • Терапевтическое лечение
    • Период восстановления
    • Правильное питание
  • Дегельминтизация корой осины
  • Немного истории
  • Когда используют осину?
    • Свойства осиновой коры
    • Заготовка осиновой коры
    • Кора осины, как орудие против «Описторхоза»
    • Как приготовить настойку из коры осины против «Описторхоза»?
  • Важно знать
  • Вывод

Какую опасность представляет «Описторхоз»?

Опасность описторхоза заключается в том, что скопление гельминтов и продуктов их метаболизма в желчных протоках препятствует оттоку желчи. Вследствие чего происходит нарушение функций всего пищеварительного тракта и интоксикация организма, происходит сбой в работе иммунной системы. Человек получает недостаточное количество витаминов и микроэлементов. Описторхоз становится виновником возникновения панкреатита, гастрита, цирроза печени, холецистита, расстройств нервной системы.

В процессе хронической фазы заболевания, которая может длиться несколько лет, уплотняются стенки желчного пузыря, панкреатического и желчного протоков, на них образуются рубцы. В результате возникают предпосылки для развития вторичной инфекции.

Как выявить «Описторхоз»?

Коварен описторхоз тем, что обнаружить яйца гельминтов при исследованиях, особенно на ранней стадии, довольно сложно. Поэтому материал для анализов берут три раза на протяжении нескольких дней.

Точный диагноз ставят на основании исследований кала, дуоденального содержимого и периферической крови. При наличии паразитов там обнаруживают яйца описторхиса, повышенное количество лейкоцитов, эпителиальные клетки.

Как протекает «Описторхоз»?

Выделяют две фазы заболевания: острую и хроническую. Острый описторхоз длится около 4-8 недель и проявляется повышением температуры тела, аллергическими реакциями, интоксикацией (тошнота, рвота), расстройством стула.

Клиническая картина хронической фазы недуга менее выражена: температура тела и гематологические показатели приходят в норму. Пациенты жалуются на боль в правой подвздошной области, тошноту, отрыжку, кожный зуд.

Читайте также:  Вред инфракрасного обогревателя здоровью человека, подробно о его влияении, плюсах и минусах

Описторхоз вызывает у пациентов морфологические изменения органов, что проявляется дискинезией желчевыводящих путей, панкреатитом, гастритом, сердечнососудистыми проблемами.

Лечебный комплекс при «Описторхозе»

Волшебная таблетка, излечивающая описторхоз за один прием, фармацевтами еще не придумана. Вывести паразитов из внутренних органов можно, проведя комплексное лечение длительностью 1-3 недели, которое включает в себя три этапа:

  1. подготовительный;
  2. противогельминтозная терапия;
  3. реабилитационный.

Во время подготовительного этапа лечение направлено на восстановление оттока желчи, минимизацию проявлений интоксикации и аллергии, снятие воспалительных процессов в пищеварительном тракте и желчевыводящей системе. Пациенту выписывают, согласно показаниям, антибиотики, антигистаминные и желчегонные препараты, пробиотики. Хороший спазмолитический эффект оказывают физиотерапевтические процедуры.

Терапевтическое лечение

Противогельминтозная терапия обычно проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. Принимать фармацевтические препараты против описторхоза нужно крайне осторожно, особенно больным с поражениями почек, печени, сердца. Дегельминтизация у некоторых пациентов может вызвать побочные эффекты:

  • слабость;
  • крапивницу;
  • боли в животе.

Так проявляется антигенная реакция организма на массовую гибель паразитов.

Период восстановления

Реабилитационное лечение направлено на максимальную очистку от погибших гельминтов и продуктов их метаболизма. Для этого назначают:

  1. слепое зондирование;
  2. желчегонные средства;
  3. сорбенты.

Для восстановления функций кишечника используют пробиотики. Аллергию и интоксикацию, которые сопровождают описторхоз, снимают с помощью антигистаминных и дезинтоксикационных медикаментов.

Правильное питание

Важную роль в эффективности исцеления играет правильное питание. Пациент на протяжении всего курса терапии должен придерживаться диетического стола №5, который разработан специально для нормализации функций печени и желчевыводящей системы. Диета базируется на удовлетворении физиологических потребностей человека путем правильного потребления жиров, белков и углеводов.

Разрешенная термическая обработка продуктов — это варка, запекание и тушение. Суммарная калорийность питания составляет 2200-2500 ккал в сутки. Пища подается к столу, подогретая до комнатой температуры, дробными порциями 5-6 раз в день.

Категорически запрещено при врачевании описторхоза есть:

  • жареные;
  • копченые;
  • жирные;
  • острые блюда.

Потому что они повышают секрецию желудка и поджелудочной железы, что может затормозить лечение. На продукты, где содержится много холестерина, кондитерские изделия, консервы, колбасы, сладкие газировки придется наложить строгое табу.

При описторхозе разрешено употреблять:

  1. овощные супы;
  2. безмолочные рассыпчатые каши;
  3. нежирные сорта мяса и рыбы;
  4. отвар шиповника, узвар, натуральные соки, слабый чай;
  5. молоко и кисломолочные продукты;
  6. изделия из бездрожжевого теста, вчерашний хлеб;
  7. мед, сухофрукты;
  8. растительное масло;
  9. свежие овощи и зелень.

После завершения терапии в рацион вводят продукты, изобилующие клетчаткой, для улучшения перистальтики кишечника и оттока желчи. Полезно есть яблоки с кожурой, чернику, финики, бананы, сливы.

Дегельминтизация корой осины

Комплексное лечение подразумевает применение не только медицинских, но и растительных препаратов, которые оказывают противоглистное, желчегонное и противовоспалительное действие. Во врачебной практике встречаются прецеденты, когда применение медикаментов пациентами невозможно по ряду причин. Тогда на помощь приходит фитотерапия, как единственно возможное средство в борьбе с описторхисами.

Немного истории

Испокон веков человек пользовался целебными свойствами осины. Продолжительность жизни этого удивительного древа 60-80 лет. В деревнях делали колодцы с осиновым срубом для того, чтобы он заполнялся кристально чистой водой.

Исцеляющими свойствами дерева пользовались герои русских сказок. Вспомните повествования про мертвую воду, которой поливали раны богатырей для их заживления. Да, это именно про настои из лыка, сережек и листьев осины, лечебные свойства которых издревле были подмечены славянскими народами.

Свойства осиновой коры

Кора — источник микроэлементов, которые улучшают иммунитет. Это железо, кобальт, бром, молибден. В экстракты входят органические кислоты, дубильные вещества, несущие противовоспалительный, желчегонный, бактерицидный эффект. Небезызвестный аспирин и первые антибиотики извлечены были именно из лыка осины.

Заготовка осиновой коры

Запасаться осиновой корой предпочтительнее ранней весной. Как раз в это время года в ней самое большое содержание целебных веществ. Снимать светло-зеленые, гладкие слои нужно вертикальными узкими полосами с северной стороны дерева.

Обработка собранного сырьевого материала:

  1. тщательное измельчение;
  2. перемалывание в мясорубке;
  3. высушивание в тени;
  4. повторное измельчение;
  5. фасовка в полотняные мешочки или бумажные пакеты.

Из полученного растительного сырья делают:

  • осиновые почки — отвары;
  • кора — спиртовой раствор, настойки или чай;
  • молодые листья — припарки.

Целительные снадобья из осины переносятся организмом легко. Лечение показано людям всех возрастных категорий, с разным состоянием здоровья. Осторожность следует проявить при хронических кишечных заболеваниях, которые сопровождаются постоянными запорами.

Кора осины, как орудие против «Описторхоза»

Народная медицина пользуется корой осины, как мощным орудием избавления от описторхоза. Действительно, осиновое лыко несет в себе целый комплекс биологически активных веществ (феногликозидов), которые обладают антигельминтными свойствами. Феногликозиды разрушают внутренние органы паразита, чем приводят его к гибели.

Фармацевтическая промышленность использует водный экстракт коры осины в производстве препаратов «Экорсол» и «Популин». Их применение во время противогельминтной терапии дало очень хорошие результаты. И, что очень важно, эти медикаменты не токсичны для печени.

Как приготовить настойку из коры осины против «Описторхоза»?

В битве с паразитами хорошо помогает настойка. Для того чтобы приготовить эффективное средство нужно соблюдать определенную рецептуру:

  1. измельченная кора (50 г) заливается 0,5 л водки;
  2. посуду поместить в темное помещение на две недели, каждые несколько дней встряхивать;
  3. готовый настой процедить.

Принимают снадобье 3-4 раза в сутки перед едой, предварительно разбавив небольшим количеством воды. Продолжительность каждого курса (всего их два) составляет 3 недели. Между курсами сделать месячный перерыв.

Выведение паразитов из детского организма является довольно трудной задачей. Сильно распространен описторхоз в бассейнах рек Днестр, Волга, Днепр, где коренное население употребляет в пищу строганину либо слабосоленую рыбу, заражение гельминтами довольно часто встречается в педиатрической практике.

Физиологическое действие хинина

Чистого алкалоида в продаже не существует; имеются лишь его соли, из которых сульфат и гидрохлорид хинина пользуются, как было сказано выше, наибольшим применением в медицинской практике.

Что касается вопроса, какое из указанных двух соединений эффективнее, то, по мнению профессора Бинца, предпочтение следует отдать гидрохлориду, как содержащему больше действующего вещества, в сравнении с сульфатом, а потому оказывающему лучшее действие, чем последний. Приступая к рассмотрению физиологического действия алкалоида хинного дерева, необходимо заметить, что все сказанное ниже относится исключительно к его солям, а именно гидрохлориду и сульфату.

Опыты показывают, что хина оказывает задерживающее влияние на бродильные и гнилостные процессы. По наблюдениям профессора Бинца, достаточно прибавить к среде, подвергающейся гниению, определенное количество 0,2% раствора хинина гидрохлорида или сульфата, чтобы воспрепятствовать гнилостному разложению. Такое же действие вещество оказывает и на многие процессы брожения, особенно на спиртное брожение и процесс образования молочной и масляной кислот в сахаре.

Противогнилостные и противобродильные свойства хины могут быть объяснены не иначе как пагубным действием этого алкалоида на низшие организмы, вызывающие процессы гниения и брожения: бактерии и дрожжевые грибки.

Россбах утверждает, что даже слабый раствор (0,2%) экстракта хинных корок оказывает на низшие организмы более токсическое действие, чем такие алкалоиды, как атропин и морфин.

Что касается физиологического действия хинина на организм высших животных, то сделанные в этом направлении многочисленные наблюдения сводятся к следующему.

Через неповрежденную кожу раствор хины не всасывается, но очень легко всасывается через все слизистые оболочки, также как через раны и при подкожных введениях.

В желудке, благодаря присутствию соляной кислоты пищеварительного сока, обсуждаемое лекарственное вещество, принятое в порошкообразном виде, очень легко растворяется и всасывается через слизистую оболочку в кровь. Труднее растворяются сульфат и гидрохлорид хинина в кишечнике, так как выделяемая печенью желчь образует с ним трудно растворимые желчнокислые соли. Но наибольшая часть принятого внутрь препарата всасывается через слизистую оболочку желудка и попадает в кровь.

Обратное выделение хинина из организма происходит преимущественно с мочой. Спустя уже 10 минут после приема, вещество начинает выделяться наружу с мочой, и это выделение продолжается в течение 12 часов, причем по истечению этого срока в организме не остается даже следов принятого препарата. Достойно замечания наблюдение профессора Манасеина, что в организме лихорадящих больных хина задерживается дольше, чем в организме здоровых людей. У первых, при помощи очень чувствительных реактивов, можно определить следы лекарства в моче даже по прошествии двух-трех суток после приема.

Действие на пищеварительные органы

Благодаря своему горькому вкусу, хинин, даже в сильном разведении (1:10000), оказывает влияние на окончания вкусовых нервов во рту, вследствие чего слюноотделение усиливается. Горький вкус долго держится в полости рта и не скоро проходит от полоскания рта водою.

Усиление слюноотделения и задержка его во рту происходят в том случае, если принимать лекарство в виде порошков (не в облатках).

По свидетельству некоторых авторов, повторные приемы хины вызывают усиленное ощущение голода и повышение пищеварительной способности. Другие, в частности Нотнагель, отрицают прямое действие алкалоида на усиление аппетита и наблюдения вышеуказанных авторов объясняют тем, что с устранением, под влиянием лекарственного средства, высокой лихорадки и болезненных состояний, могут сами собою восстановиться исчезнувшие, вследствие сильного жара, аппетит и пищеварение. Таким образом, хинин оказывает лишь косвенное действие на аппетит и пищеварение.

Влияние на кровь

При введении в организм больших доз гидрохлорида или сульфата хинина, красные кровяные тельца (эритроциты) увеличиваются в объеме, так как под влиянием лекарства гемоглобин крови связывается с большим количеством кислорода.

Читайте также:  Сыры при повышенном холестерине, на что обратить внимание при выборе?

Белые кровяные клетки — лейкоциты, подобно упомянутым выше бактериям, инфузориям и другим низшим животным, от действия даже очень незначительных количеств слабого раствора хины утрачивают свойственную им подвижность.

Опыты с подкожным введением хинина в тело холоднокровных животных показывают, что выход белых кровяных клеток (лейкоцитов) из кровеносных сосудов и образование гноя прекращаются при введении даже слабого раствора лекарства, причем процесс образования гноя прекращается вследствие дисфункции самих клеток.

Селезенка (главный источник образования форменных элементов крови) уменьшается под влиянием лекарственного препарата и становится плотной и твердой, если до того она была дряблая и вялая.

Влияние на сердце

Что касается влияния хинина на деятельность сердца (кровообращение), то, подобно другим алкалоидам, рассматриваемое лекарственное вещество вызывает учащение сердцебиение и повышение кровяного давления, но в значительно меньшей степени, чем, например, морфин. Сказанное относится к средним дозам препарата (от 0,31 до 0,62 г). Напротив, большие дозы (от 1,24 до 1,86 г) замедляют и ослабляют сердечную деятельность, как у здоровых, так и у лихорадящих людей.

При введении внутрь высоких доз алкалоида слабо пульсирующее сердце вовсе перестает биться, и наступает смерть. Из этого легко сделать вывод, что хинин — далеко не безопасное средство, которое можно принимать в каком угодно количестве, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Влияние на температуру тела

У вполне здоровых (не лихорадящих) людей и животных температура тела, под влиянием гидрохлорида или сульфата хинина, подвергается очень незначительным колебаниям. Даже после больших доз (1,24 до 1,86 г) этого алкалоида, температура тела у здоровых людей понижается лишь на несколько десятых (0,5—0,6°) градуса, но стоит отметить тот факт, что потоотделение у здоровых людей, под влиянием больших доз лекарства, уменьшается или даже вовсе прекращается, несмотря на летнюю жару. Иное действие оказывает хина на температуру тела у лихорадящих людей.

Наблюдения различных авторов показывают, что далеко не при всех лихорадочных болезнях рассматриваемое жаропонижающее средство оказывает одинаковое действие на температуру тела. В одном ряду таких болезней лекарственное вещество способно понижать температуру на 2—3 и более градусов, тогда как в другом оно лишь незначительно понижает температуру, а иногда даже вовсе не действует на нее.

Рассмотрим в отдельности влияние солянокислого и сернокислого хинина на каждую из упомянутых групп лихорадочных болезней:

  1. При лихорадке, вызванной гнилостным заражением крови (сепсисе), по свидетельству Бинца, Манасеина и других компетентных авторов, вещество вызывает улучшение общего состояния организма и понижение температуры, но такое улучшение наступает лишь после чрезмерно больших доз, нередко угрожающих жизни пациента. Тем не менее, ждать большого успеха от данного лекарства при гнилостном заражении крови нельзя, так как никому еще не удалось вылечить хотя бы один случай сепсиса большими дозами препарата.
  2. При роже влияние хины на повышенную температуру, по отзывам многих исследователей, весьма незначительное.
  3. Также, крайне ничтожно влияние алкалоида на лихорадку при острой форме суставного ревматизма.
  4. При возвратном тифе хинин также почти не действует на лихорадку.
  5. При оспе и других лихорадочных сыпных болезнях вещество оказывает благоприятное действие лишь в некоторых случаях, но не всегда.
  6. На легкие формы послеродовой горячки препарат действует успешно, но тяжелые случаи не излечиваются.
  7. При брюшном тиф, температура, под влиянием больших доз, понижается в очень многих случаях, но далеко не во всех.
  8. При крупозной пневмонии (воспаление легких) и других гнойно-некротических болезнях легких, большие дозы хины оказывают сильное жаропонижающее действие; тем не менее, сдерживание дальнейшего развития воспалительного процесса никем еще не наблюдалось.

Хинин при малярии

Все исследователи единогласно сходятся в том, что наиболее действительным средством хинин оказывается при малярии (болотная лихорадка, перемежающаяся лихорадка). Все случаи заболеваний в большей или меньшей степени подаются действию алкалоида, причем никакое другое жаропонижающее средство не проявляет столь эффективного действия. Но такое благотворное влияние на малярию лекарственный препарат оказывает лишь в больших дозировках (от 0,93 до 1,86 г на прием); при меньших дозах особенного понижения температуры не замечается.

Жаропонижающее действие хины продолжается до тех пор, пока он не будет весь выведен из организма, то есть не менее 12 часов.

Из всего сказанного о жаропонижающем действии сульфата или гидрохлорида хинина при различных лихорадочных болезнях легко видеть, что вещество, хотя понижает температуру при многих заболеваниях воспалительного характера, но наиболее эффективным и, так сказать, специфическим, оказывается только при одной болезни, а именно при малярии.

Влияние на нервную систему

Не все люди одинаково чувствительны к хинину. Одни переносят сравнительно большие дозы этого алкалоида, без заметного расстройства со стороны нервной системы; другие, напротив, до такой степени чувствительны к препарату, что достаточно принять 0,93-1,24 г этого вещества, чтобы сразу появились неврологические симптомы.

У таких субъектов, после приема более или менее значительной дозы хины, сперва наблюдается значительное улучшение самочувствия, но такое состояние вскоре заменяется понижением чувствительности, шумом в ушах и спутанностью сознания. Шум в ушах все усиливается, острота слуха притупляется, а иногда появляются еще различные слуховые галлюцинации. Зрачки слегка расширяются, и поле зрения кажется как бы в тумане.

Резко выраженное хинное опьянение в большинстве случаев сопровождается сильной головной болью, головокружением и ощущением сильной пульсации сонных артерий, больные чувствуют себя апатичными, сонливыми и ощущают какую-то разбитость во всем теле. Все эти явления исчезают, однако, спустя несколько часов, если, разумеется, дальнейшие приемы гидрохлорида или сульфата хинина прекращаются, но шум в ушах и головная боль остаются на более продолжительное время.

Если же первоначально принята была доза алкалоида хинного дерева в 1,866 или 3,732 г или же продолжали давать больному вышеуказанные дозы, несмотря на появление неврологических симптомов, то припадки хинного опьянения достигают еще большей интенсивности:

  • походка делается шаткой, нетвердой,
  • появляется бред, путаница идей,
  • в очень серьезных случаях дело доходит даже до:
    • расстройства речи,
    • полной немоты,
    • глухоты.

Но и в этих случаях, с прекращением приемов хинина, наступает вскоре выздоровление, только глухота и расстройства зрения могут иногда продолжаться очень долго, даже годами.

При еще больших дозах (в 7,464-11,196 г) могут наступить общий паралич и судороги, оканчивающиеся, как правило, смертью.

Все указанные явления хинного опьянения объясняются тем, что хина, подобно другим алкалоидам, оказывает непосредственное действие на клетки головного мозга.

Влияние на кожу

При длительном приеме хинина у многих больных могут появляться различные кожные сыпи в виде точечных покраснений (розеол), скарлатинозных пятен, а иногда даже экземы.

Также наблюдается прекращение потоотделения в жаркое время года, даже у лиц, занимающихся физическим трудом.

Противопоказания и побочные действия препарата

Хотя это средство натурального происхождения, оно обладает сильным воздействием на организм. Хинин быстро всасывается, проникает в кровь, грудное молоко и внутренние органы. Из-за его способности влиять на работу сердца с осторожностью его применяют при нарушении функционирования мышцы сердца. А противопоказан препарат в таких случаях:

  • при беременности и в период лактации;
  • людям со снижением слуха и заболеваниями внутреннего уха;
  • при геморрагической лихорадке;
  • при индивидуальной непереносимости хинина.

Особенно опасен прием препарата при гиперчувствительности. В этом случае препарат “Хинин” может вызвать распад эритроцитов, маточные кровотечения, повышение температуры и даже ухудшение состояния при малярии. А у обычных пациентов средство может вызвать такие побочные эффекты:

  • тошноту и рвоту;
  • шум в ушах, головокружение;
  • бессонницу;
  • дрожание мышц;
  • крапивницу, сыпь и покраснение кожи;
  • тахикардию.

Очень опасна передозировка препарата. Он может вызвать звон в ушах, нарушение зрения и угнетение центральной нервной системы.

Сроки хранения и условия отпуска из аптек

Срок годности лекарства составляет два года со дня выпуска (при условии, что препарат хранился в хорошо закупоренной таре, в темном и сухом месте). Лекарство является рецептурным. Поэтому для приобретения его в аптеке фармацевту необходимо предъявить бланк от врача, в котором указана форма препарата и дозировка.

Фармакодинамика

  1. Механизм действия вещества – плазмолитический яд.
  2. Действует на отделы ЦНС.
  3. Активно влияет на центры терморегуляции.
  4. Хинин – один из самых эффективных препаратов для борьбы с малярийным плазмодием. Простейшие не успевают выработать стойкий иммунитет.
  5. Наиболее эффективен при трехдневной лихорадке, чем при четырехдневной.
  6. Действием хинина можно стимулировать процесс родов.
  7. Уменьшает подвижность лейкоцитов в крови человека.
  8. Способствует уменьшению возбудимости миокарда
  9. При этом удлиняется период рефрактерности.

Особые указания

В акушерской практике возможно применение (по показаниям) для возбуждения и стимуляции родовой деятельности – в сочетании с другими родостимулирующими средствами (эстрогенами, пахикарпином, окситоцином, серотонином) – внутрь.

Инструкция, дозировки, как принимать

Порошок и таблетки принимают внутрь, раствор вводят подкожно либо внутривенно. Доза зависит от возраста человека, его телосложения и веса, типа патологии и тяжести ее течения.

При малярии рекомендованная доза таблеток для взрослых составляет 1-1,2 г, поделенная на 3 приема. В тяжелых случаях концентрацию повышают до 1,5 в три приема. Общий курс лечения длится неделю. Для малышей до года суточная дозировка равна 0,01-0,1 г на месяц жизни. Детям от года до 10 лет препарат дают по 0,1 г на год жизни, 11-15 лет – 1 г, старше 15 лет назначается взрослая дозировка. Инъекции показаны только взрослым (у детей при подобном введении возможно омертвления тканей в месте укола).

Читайте также:  Гидазепам и алкоголь: совместимость и последствия

При недостаточности в работе сердца Хинин используют в сочетании с Камфорой, Эфедрином или Кофеином. Вводят подкожным способом. После стабилизации состояния больного рекомендован переход на таблетированную терапию.

С целью стимуляции родовой деятельности, повышения сократительной способности матки Хинин комбинируют со стимуляторами Окситоцином или Серотонином. Назначают препарат в виде таблеток в дозе 100-150 мг каждые 30 минут.

Детям

Для детей необходимо скорректировать дозировку, согласно указаниям в инструкции. Крайне не рекомендовано парентеральное введение.

Состав

Основа состава: очищенная вода, сахар, лимонная кислота, натуральные ароматизаторы и хинин. В различные виды напитка добавляется натуральный цитрусовый сок.

Жизненный цикл, строение и место обитания трипаносомы

Трипаносома – это одноклеточный паразит, который провоцирует развитие трипаносомоза. Это заболевание проявляется в острой и хронической формах. Трипаносомы представляют собой патогенные микроорганизмы, которые очень опасны для здоровья человека.

Характеристика трипаносомы

Трипаносомы способны существовать только в теле хозяина. Это гетеротрофные паразиты из семейства трипаносом.

Трипаносомы очень опасны для организма человека или животного. Они вызывают серьезные заболевания, которые в отдельных случаях могут привести к летальному исходу.

Строение трипаносом представлено продольной формой в виде вытянутого овала, заостренного на концах. Размеры паразита составляют от 12 до 70 мкм. Паразит представляет собой одноклеточный организм, в состав которого входит ядро и цитоплазма. Строение тела трипаносомы меняется в зависимости от цикла развития:

  1. Место обитания трипомастиготы – в теле конечного хозяина и является инвазивной стадией;
  2. Эпимастигота содержится в теле переносчика;
  3. Амастигота обитает в теле постоянного хозяина, неспособна к передвижению. В последующем превращаются в трипомастиготы.

Размножение паразитов данного вида происходит бесполым путем. С помощью продольного деления.

Жизненный цикл

Жизненный цикл у трипаносом протекает в организме двух хозяев, во внешней среде паразит не активен.

Роль промежуточного хозяина выполняет насекомое-кровосос, чаще всего это муха цеце или триатомовый клоп.

Среда обитания – это пищеварительный канал насекомого, где паразит развивается в течение 20 дней. По мере развития трипаносома продвигается к слюнным железам насекомого. Когда зараженное насекомое кусает человека, паразит вместе с укусом попадает в тело человека.

В цикле развития трипаносомы человек является окончательным хозяином. В течение десяти дней после укуса трипаносома пребывает под кожей человека, затем она проникает в кровь и поражает внутренние органы.

Органом передвижения служит жгутик, который протягивается вдоль тела паразита волнообразной мембраной.

Для питания этим паразитам нужны гликопротеины и углеводы, которые они получают из крови. Питание осуществляется с помощью всей оболочки тела паразита, поскольку никаких приспособления для закрепления к стенкам сосудов у этих простейших организмов нет.

Развитие заболевания

Инфицированное насекомое, как было сказано выше, во время укуса заражает человека. Первоначально паразиты в течение десяти лет находятся в клетках кожи.

Затем через лимфатическую систему они проникают в кровь. С кровотоком трипаносомы мигрируют по организму в поисках постоянной среды обитания. В этот период паразиты никак себя не проявляют, симптомы заболевания не выражены.

На следующем этапе трипаносомы закрепляются в том месте, где будет проходить их дальнейшее развитие. Паразиты закрепляются в:

  • спинномозговой жидкости;
  • лимфоузлах;
  • мышечные ткани сердца;
  • внутренних органах.

С этого момента паразиты начинают размножаться. Активная деятельность паразитов приводит к интоксикации организма хозяина. Паразиты разрушают ткани органов, в которых они обосновались. Это в свою очередь приводит к серьезным последствиям, и даже к летальному исходу.

Питается трипаносома клетками крови, тканями мозга, серозной жидкостью.

Трипаносомоз

Трипаносомоз имеет две разновидности. Это заболевание делится на американский и африканский трипаносомоз. Каждый вид заболевания имеет свои симптомы и признаки. Болезнь трудно поддается лечению. Специфический курс терапии этого недуга на данный момент недостаточно разработан.

Острую форму трипаносомоза лечат с применением химиопрепаратов. Хроническая форма не поддается лечению антипротозойными средствами. Прежде чем приступить к лечению, потребуется пройти обследование. Необходимо иметь представление, что такое трипаносомоз.

Американский трипаносомоз

Это протозойное заболевание именуется как болезнь Шагаса.

Переносчиком инфекции являются клопы. Насекомые при укусе заражают:

  • собак;
  • кошек;
  • крыс;
  • свиней;
  • опоссумов;
  • муравьедов;
  • обезьян;
  • человека.

Клопы поражают свою жертву в ночное время. Они кусают человека в местах, где кожа граничит со слизистыми оболочками: ноздри, губы, уголки глаз.

Заболевание начинается с острой фазы, которая сопровождается следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • отеки;
  • головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение селезенки и печени.

Симптомы недуга сопровождаются острым миокардитом. Десятая часть от общего числа заболевших людей погибает от менингоэнцефалита или миокардита тяжелой формы.

Заболевание довольно быстро перетекает в хроническую стадию. С этого момента она начинает прогрессировать без явно выраженных признаков. Тем не менее, внутренние органы продолжают постепенно разрушаться.

Американский трипаносомоз распространен в странах Южной и Центральной Америки и Мексике.

Африканский трипаносомоз

Разносчиком африканского варианта заболевания являются мухи цеце. Заболевание определяется по следующим симптомам:

  • лихорадка;
  • высыпания на коже;
  • увеличение лимфоузлов;
  • местные отеки;
  • спутанное сознание;
  • нарушение координации;
  • сильные головные боли;
  • поражение центральной нервной системы.

Осложнением недуга является летаргия, поэтому данное заболевание имеет и другое название – сонная болезнь.

Африканский трипаносомоз в свою очередь подразделяется еще на две формы:

  • гамбийский трипаносомоз;
  • родезийский трипаносомоз.

Гамбийский вариант является наиболее распространенным. Этой инфекцией поражено 97 % людей от общего числа зараженных. Болезнь может очень долго не подавать никаких признаков. И проявляться тогда, когда уже значительно пострадала центральная нервная система.

Второй, родезийский вариант, – это довольно редкое явление. Болезнь диагностируют только у 3 % людей. Этот недуг отличается стремительным развитием, он поражает центральную нервную систему человека.

Заболевание получило широкое распространение в тропических африканских странах. Каждый год им заражается до 40 тысяч человек по официальным данным, реальное число заболевших гораздо выше.

Диагностика заболевания

Ранняя фаза заболевания протекает в острой форме, в этот период симптомы выражены очень ярко. На данном этапе болезнь диагностируют по клинической картине, дополнительно пациенту назначают:

  • пункцию лимфатического узла;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • серологическое обследование, цель которого – обнаружить антитела к трипаносоме.

Клинические и серологические методы диагностики не всегда дают достоверные результаты. Для этого потребуется исследовать на наличие возбудителя инфекции биологические жидкости пациента.

Результаты обследования помогут врачу определить тактику лечения.

Прогноз при тяжелой форме заболевания плохой. У зараженного развивается сердечная недостаточность, повышается риск летального исхода.

Факторы риска

Муха цеце обитает только на африканском континенте. Риску заражения подвержено преимущественно сельское население. Заболевание может расширить географию заражения под воздействием следующих факторов:

  • социальные потрясения;
  • миграция населения;
  • перемещение крупного рогатого скота;
  • недостаточная профилактическая работа организаций здравоохранения по проведению профилактических мер.

В настоящее время вакцины от трипаносомы не существует. Чтобы исключить заражение трипаносомозом, необходимо соблюдать меры безопасности:

  • не надевать яркую одежду при выезде на природу;
  • при необходимости надевать москитную сетку;
  • использовать инсектициды в борьбе с насекомыми.

Американский трипаносомоз характерен для американского континента. Случаи заражения этим заболеванием отмечались в странах Латинской Америки, США, Канады. За последние годы уровень заболеваемости в этих странах был снижен за счет интенсивного контроля над данной болезнью.

Действующее вещество, группа

Хинин (Quinine), Противомалярийное средство

В каких случаях применяется

Средство, полученное из растительного сырья, обладает высокой биологической активностью на человеческий организм. Хинин активно всасывается в кровь, попадает в другие среды организма, не совместим с кормлением грудью. Особую опасность употребление вызывает:

  • в период беременности;
  • при грудном вскармливании;
  • при болезнях органов слуха;
  • при разбалансированной работе мышц сердца;
  • при геморрагической лихорадке;
  • в случае реакций организма на препарат;
  • с особой осторожностью в случае гиперчувствительности к препарату, врач должен соотносить пользу с риском для здоровья человека.

Вред

Некоторые люди очень чувствительны к токсическим эффектам хинина. Этот препарат может вызвать головную боль, сыпь, звон в ушах, тошноту, головокружение и помутнение зрения.

Правила использования

  • препарат применяется перорально по 1 г в сутки, дозу делят на 2-3 раза, курс приема – 5-7 дней. Действием хинина объясняется снижение смертности от заболевания. Является прекрасным средством при осложненных формах малярии. Хинин – единственное вещество, к которому малярийный плазмодий не может выработать иммунитет;
  • при снижении родовой активности лекарство применяется по 0,2-0,25 г один раз в полчаса, допустимо принять 5 доз препарата. Соединение допустимо сочетать с другими препаратами, которые повышают способность к сокращению маточной мускулатуры. Применение хинина при беременности запрещено до момента, когда он может понадобиться в родах;
  • хинин применяется при повышенной температуре тела;
  • эффективное болеутоляющее средство;
  • лекарство применяется при лихорадке, вызванной интоксикацией;
  • активизирует выработку желудочного сока, повышает аппетит;
  • препарат может применяться для уменьшения тревоги и стресса;
  • средство нашло применение в кардиологии в качестве препарата, нормализующего работу сердечной мышцы.

Возможные аналоги (заменители)

Хинина гидрохлорид, Хинина дигидрохлорид, Хинина сульфат Показать все аналоги препарата Хинин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Источники

  • https://WikiParazit.ru/lekarstva-i-preparaty/hinin-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://stopalkogolizm.ru/chem-opasen-i-polezen-shveps/
  • https://schket.ru/napitki/chto-takoe-hinin-v-shvepse.html
  • https://medside.ru/hinin
  • http://organizm.lechenie-parazitov.ru/parazity/hinin-gde-soderzhitsya/
  • http://NewVrach.ru/xinin.html
  • http://fb.ru/article/263394/preparat-hinin-chto-eto-takoe-pri-kakih-zabolevaniyah-primenyaetsya
  • https://parazits.ru/xinin-sostav-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy/
  • https://ParazityCheloveka.ru/preparaty/hinin-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name7204.html