Капельница при алкогольной интоксикации: что капают для снятия отравления

Содержание
  1. Преимущества использования капельницы при алкогольной интоксикации
  2. Где можно прокапаться от алкогольной интоксикации
  3. Какие препараты применяются для инфузионной терапии
  4. Как прокапаться в домашних условиях?
  5. Действие и состав капельниц от тяжёлого похмелья
  6. 1. Разжижаем кровь. Глюкозо-солевые капельницы
  7. 2. Восстанавливаем солевой баланс
  8. 3. Восстанавливаем кислотно-щелочной баланс
  9. 4. Детоксикация — уничтожаем остатки алкоголя
  10. 5. Дышим. Как капельницы спасают от остановки дыхания
  11. 6. Принимаем витамины
  12. 7. Глюкоза — восстанавливаем силы
  13. Капельницы с «гепатопротекторами»
  14. Проведение процедуры на дому
  15. Состав раствора
  16. Раствор Рингера
  17. Когда нельзя применять домашнее лечение
  18. Противопоказания
  19. Капельницы при алкогольной интоксикации. Старые и новые составы
  20. Капельницы, направленные на разжижение крови
  21. Стабилизирующие солевой баланс в организме
  22. Типичные для алкогольной интоксикации нарушения в организме
  23. Помощь при отравлении в домашних условиях
  24. Оказание первой помощи при отравлении
  25. Сколько стоит прокапаться от алкоголя?
  26. Положительные и отрицательные стороны
  27. Преимущества капельного введения лекарств
  28. Капельницы, направленные на восстановление дыхания и обогащение организма витаминами
  29. Приоритеты применения капельницы
  30. Как предотвратить интоксикацию?
  31. Препараты, входящие в состав капельницы
  32. Стадии алкогольного отравления
  33. Когда терапия на дому не рекомендована?
  34. Где лучше ставить капельницу
  35. Капельницы, направленные на восстановление кислотно-щелочного баланса
  36. Проявления алкогольного отравления
  37. Разжижающие кровь
  38. Какие препараты входят в состав капельниц для лечения похмелья?
  39. Лекарства, разжижающие кровь
  40. Препараты, стабилизирующие солевой баланс
  41. Медикаменты, выводящие токсины
  42. Лекарства, нормализующие кислотно-щелочной баланс
  43. Лекарства, восстанавливающие дыхание
  44. Препараты, повышающие уровень глюкозы
  45. Витамины
  46. Медикаменты, защищающие печень

Преимущества использования капельницы при алкогольной интоксикации

Капельница после алкоголя

  • головная боль;
  • повышенное артериальное давление;
  • рвота;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • учащенная частота сердечных сокращений;
  • слабость.

Если на первых порах человеку помогают справиться с последствиями злоупотребления алкоголем методы, применяемые в домашних условиях, то при появлении таких симптомов, как сужение зрачков глаз, липкая кожа, неразборчивая речь, потеря координации движений, судороги, потребуется помощь квалифицированных специалистов. При несвоевременном обращении к врачу пострадавший может впасть в коматозное состояние или умереть от остановки сердца.

Чтобы сильная алкогольная интоксикация не нанесла непоправимый вред организму человека, врачи проводят лечение с помощью капельницы. Во время вливания (внутривенной инфузии) препарат поступает в кровь микродозами через небольшие промежутки времени. Капельница при инфузионном лечении алкогольной интоксикации постепенно вводит лекарство, обеспечивая быстрое и эффективное поступление необходимых организму веществ.

Основные преимущества терапии с применением внутривенной инфузии:

  1. Высокая степень биодоступности препаратов, поступающих в кровь. Этот параметр показывает скорость, с которой поступает лекарство в организм, и его концентрацию, выраженную в процентах.
  2. Дозированное комплексное воздействие на кровь человека позволяет выводить алкоголь из организма более комфортно.
  3. Возможность оперативного изменения состава препаратов.
  4. Очищение организма от алкогольной интоксикации происходит быстрее, чем при приеме медикаментов.
  5. С помощью капельницы прокапывают пациенту различные комбинации препаратов, корректируя их соотношение и количество.
  6. Разжижение крови при введении лекарственного препарата снижает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Важно! Ставить капельницы могут только специально обученные люди. Не стоит самостоятельно прокапывать человека, так как попытки это сделать могут  усугубить ситуацию или привести к летальному исходу.

Где можно прокапаться от алкогольной интоксикации

Прокапаться от алкоголя

Для выведения алкоголя из организма в стационаре применяют инфузионную терапию. Она проводится квалифицированным персоналом больницы с целью дезинтоксикации продуктов распада спирта. Инфузионное лечение назначают при тяжелых состояниях пациентов:

  • при наличии сопутствующих заболеваний;
  • при возникновении осложнений;
  • при невозможности из-за рвоты употреблять лекарства.

После проведения комплексных процедур в организме улучшается кислотно-щелочное равновесие и реологические свойства (вязкость) крови, корректируется водно-электролитный баланс.

Вызвать врача-нарколога на дом для вывода человека из запоя – доступная услуга многих специализированных клиник. Специалист оценивает сложность состояния больного и применяет для лечения совокупность процедур, направленных на предотвращение последствий длительного алкогольного отравления.

Важно! Хотя визит нарколога к больному и инфузионная терапия в стенах больницы гарантированно приносят выздоровление, эти процедуры не решают в полной мере проблему алкоголизма человека.

Какие препараты применяются для инфузионной терапии

Что капают при алкогольной интоксикации

Препараты для капельниц действуют следующим образом:

  • выводят токсические вещества;
  • восстанавливают кислотно-щелочной и солевой баланс;
  • улучшают обмен веществ;
  • нормализуют работу различных органов человека, пострадавших от алкоголя, в т.ч. дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • разжижает кровь;
  • повышает уровень глюкозы;
  • обогащает организм необходимыми витаминами и минералами.

Перечень растворов, что капают при алкогольной интоксикации в стационаре:

  • В качестве основы для растворов применяют 5% или 10% раствор глюкозы, 0,9% водный раствор хлорида натрия (NaCl). Чтобы раствор хорошо усвоился, с глюкозой вводят инсулин в пропорции 4:1.
  • Полиионные препараты (растворы Рингера, Хлосоль, Трисоль, Дисоль) применяют для восстановления ионного баланса.
  • Желатиноль и Гемодез используют при остром отравлении продуктами распада алкоголя для усиления микроциркуляции крови.
  • Для устранения проявлений похмельного синдрома и снятия судорог применяют препараты, которые обладают успокаивающим и снотворным эффектами – анксиолитики (Седуксен, Диазепам, Реланиум, Сибазон и другие).
  • Феназепам из группы бензодиазепинов применяют в том случае, если нужно подавить страх, ослабить тревогу, снять эмоциональное напряжение и беспокойство.
  • В качестве противосудорожного средства и для купирования абстинентного синдрома вводят нейролептики (например, Пропазин).
  • Витамин B1 используют для профилактики осложнений при алкогольной нейропатии на фазе купирования запойного синдрома.
  • Для улучшения метаболических и обменных процессов капают витамины C и A.
  • Чтобы понизить частоту сердечных сокращений, снизить артериальное давление применяют Пропранолол, который снижает дрожь и алкогольный тремор.

Вводя в капельницы тот или иной препарат для снятия алкогольной интоксикации, врач должен точно знать, как действует раствор, чтобы оказать пациенту квалифицированную помощь.

Важно! Подбирать медикаментозные растворы для капельницы может только квалифицированный работник.

Как прокапаться в домашних условиях?

Растворы в инфузионном комплекте учитывают индивидуальные потребности и особенности пациента. Выведение вредных веществ из организма будет проходить быстро за счет диуретического эффекта. Капельницу в домашних условиях необходимо делать таким же образом, как в условиях клиники и стационара. Необходимо постоянно следить за состоянием пациента во время капельницы и некоторое время после введения.

Капельницы при алкогольной интоксикации ставит наркологическая бригада скорой помощи или врач-нарколог. Самому ставить капельницу категорически запрещено.

Задержку в эффекте лечения могут спровоцировать хронические формы алкоголизма или сильный абстинентный синдром. Организм таких пациентов, как правило, не способен справиться с инфузионным раствором сильного действия. Поэтому им требуется индивидуальный и тщательный подбор компонентов для капельницы. Это обуславливается уже имеющимися разрушительными последствиями острых алкогольных интоксикаций на протяжении долгого времени.

Пациенты, страдающие от алкоголизма, как правило, требуют более тщательного подбора медикаментов при приготовлении медицинского раствора.

При таких осложнениях, как алкогольная кома или срыв сердечного ритма — необходима немедленная госпитализация.

1. Разжижаем кровь. Глюкозо-солевые капельницы

Самые популярные капельницы при алкогольной интоксикации и не только — это глюкозо-солевые растворы: врачи чередуют раствор глюкозы 5%-10% и физиологический раствор соли (NaCl). Эти растворы уменьшают концентрацию алкоголя в крови и восполняют дефицит жидкости в сосудистом русле, разжижая кровь (гемодилюция).

Это всё делается потому, что при алкогольной интоксикации развивается гиповолемия, то есть дефицит жидкой части крови при избытке ее в тканях организма. Эти же растворы вызывают щелочной форсированный диурез (мочегонный эффект).

А при развитии алкогольной комы происходит постепенное угнетение гемодинамики (падение артериального давления). В этих случаях можно использовать гемодинамические растворы гидроксиэтилкрахмалов (инфукол), которые задерживают в сосудистом русле жидкость и извлекают ее из тканей организма.

2. Восстанавливаем солевой баланс

Врачи могут применять специальные полиионные растворы кристаллоидов, такие как «Ацесоль», «Дисоль». Также на основе глюкозы может готовиться реполяризующий раствор: в раствор глюкозы 10% добавляют магнезию , калия хлорид, или панангин , инсулин. Все эти вещества вводятся с целью коррекции электролитных нарушений: при приёме алкоголя развивается недостаток ионов калия, магния, натрия, что чревато нарушениями работы сердца и обмена веществ.

3. Восстанавливаем кислотно-щелочной баланс

При окислении алкоголя до ацетальдегида изменяется активность ферментов и повышается содержание недоокисленных продуктов — молочной, пировиноградной кислот, жирных кислот и глицерина. Из-за этого возникает нарушение кислотно-щелочного состояния крови и развитие метаболического ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса организма за счёт накопления кислых продуктов переработки алкоголя в тканях. Нарушение кислотно-основного равновесия организма чревато системными нарушениями, т.к. только при определенных величинах РН в организме возможны все биохимические реакции.

Проявления ацидоза зависят от степени выраженности последнего и реализуются в виде недомогания, одышки, болей в мышцах, потери сознания и других неспецифических симптомов.

Для борьбы с ацидозом при сильном похмелье используется раствор гидрокарбоната натрия (соды) 4%, который не смешивается с другими растворами. Его переливают исходя из определенных расчетов дозы, при этом обязательно контролируют кислотно-основное состояние крови человека.

На языке медиков внутривенное введение жидкостей и лекарств для восстановления объёма крови, электролитного и кислотно-щелочного баланса называется инфузионной терапией.

4. Детоксикация — уничтожаем остатки алкоголя

В состав растворов-дезинтоксикантов «Реамберин» и «Мафусол» кроме сбалансированного электролитного состава, входят компоненты цикла трикарбоновых кислот (цикл Кребса), такие как янтарная и фумаровая кислоты. Цикл Кребса — это основное звено метаболизма в организме. Включаясь в этот важнейший каскад метаболических реакций, компоненты препарата оказывают дезинтоксикационные, антигипоксические свойства, они более мягко (по сравнению с содой) устраняют проявления ацидоза. Образно выражаясь, мы подстёгиваем обмен веществ, и в цикле Кребса перегорает алкоголь подобно тому, как в костре сгорают сырые ветки.

Также в качестве детоксикантов в состав капельницы от похмелья могут входить натрия тиосульфат и унитиол (1 мл на 10 кг массы).

5. Дышим. Как капельницы спасают от остановки дыхания

В тяжёлых случаях страдающему от сильного похмелья вводятся антагонисты опиатных рецепторов мозга — например, препарат «Налоксон» используется для конкурентного блока этих рецепторов, не давая производным от алкоголя веществам связываться с ними и вызывать чувство эйфории.

Дело в том, что алкоголь может действовать на этот вид рецепторов, как наркотические вещества. А воздействие на опиатные рецепторы алкоголя (или другого наркотика) при большой дозе ведет к остановке дыхания.

6. Принимаем витамины

В растворы глюкозы или NaCl 0,9% могут добавлять растворы тиамина (витамина B1), никотинамида (витамина PP), рибофлавина (витамина B2), кокарбоксилазы (это фермент). Их добавляют для нормализации всех видов обмена при тяжёлом похмелье.

Читайте также:  Молочай: 20 фото, виды, уход за молочаем в домашних условиях, молочай многолетний садовый

Особенно нужен тиамин (витамин В1), участвующий в окислении алкоголя. Тиамин в составе капельницы усиливает перевод пировиноградной кислоты, образующейся при гликолизе, в молочную кислоту или декарбоксилирует ПВК с переходом в цикл Кребса.

Другими важными компонентами капельниц при алкогольной интоксикации являются и витамин С , витамин В6 (пиридоксин), витамин Е. Применяют их для дезинтоксикации, активации синтеза глюкокортикоидов (витамин С), как антиоксидант для защиты клеточных мембран (витамин Е).

7. Глюкоза — восстанавливаем силы

При алкогольной интоксикации развивается гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови, которая служит основным субстратом для получения энергии в организме, а при недостатке ее развивается энергетическая недостаточность, в основном, клеток мозга.

Это происходит потому, что алкоголь угнетает образование глюкозы и истощает запасы гликогена в печени. Также из-за выпивки глюкоза расходуется на повышенный метаболизм и терморегуляцию : из-за алкоголя повышается теплоотдача за счёт расширения сосудов и теряется тепло.

Это состояние начинает представлять опасность для истощённых пациентов, давно находящихся в запое или для тех, у кого изначально были проблемы с углеводным обменом.
Для восполнения глюкозы вводятся растворы глюкозы 5-10% — с небольшими дозами инсулина для облегчения утилизации глюкозы клетками организма. Такой состав капельниц от запоя хорошо восстанавливает силы.

Капельницы с «гепатопротекторами»

Учитывая, что основной метаболизм и обезвреживание алкоголя протекает в печени, врачи могут вводить гепатопротекторы для восстановления печени (например, эссенциале) внутривенно. Эссенциале смешивают с кровью больного и вводят в вену 5-10 мл.

К сожалению, эффективность этих препаратов не является доказанной. Они работают в теории, но никто не смог достоверно показать, что они работают на практике. Печень сама умеет очень хорошо восстанавливаться, поэтому если вам предлагают прокапать эссенциале, то лучше потратить деньги на что-нибудь, что точно работает.

Проведение процедуры на дому

При проведении детоксикации на дому наилучшим решением станет вызов доктора, который проведет оценку сложности случая и приготовит подходящие растворы.

Но случается, вызвать врача не представляется возможным. Для подобных ситуаций разработаны определённые правила и последовательность действий. Потребуется:

  1. Оборудовать место для проведения процедуры.
  2. Подготовить состав, штатив, лекарственный препарат, ножницы, вату, спиртовой раствор, пластыри, перчатки, жгут, систему.
  3. Собрать все необходимое для системы.
  4. Установить штатив для подвешивания флакона.
  5. Открыть ёмкость с раствором, надев перчатки.
  6. Набрать лекарство в собранный шприц, ввести во флакон с составом.

Сбор устройства для процедуры:

  1. Колесико регулятора переместить в диаметральное положение.
  2. Иглу ввести во флакончик с веществом.
  3. Ёмкость в форме цилиндра прожимать, пока раствор не наполнит её до середины.
  4. Свободную составляющую аппарата вновь поместить в упаковку.
  5. Колесико должно находиться в верхнем положении, чтобы система наполнилась.
  6. Когда вещество начнёт поступать, перевести колесико в нижнее положение.
  7. Если в комплексе начнут появляться пузырьки, при помощи колесика для дозировки капельно сцедить жидкость с воздухом в специальную ёмкость.
  8. Нижний конец системы соединить со свободной иголкой, предварительно вставленной в крышку флакончика.
  9. Флакон должен находиться на высоте не менее 1,5 м, чтобы равномерно поставлять лекарство в систему.

Завершающие действия:

  • Пациенту потребуется наложить жгут на руку на расстоянии 10 см от локтевого сгиба.
  • Провести дезинфекцию места введения инъекции.
  • Взять в правую руку свободную иглу и проткнуть ею вену под углом в 45 градусов.
  • Введённую иглу зафиксировать при помощи пластыря.
  • Установить необходимую скорость подачи лекарства.
  • Снять жгут.

При появлении малейшего отёка кожного покрова капельницу нужно снять и поставить заново. В течении всего времени проведения процедуры, особенно в домашних условиях, за больным полагается вести постоянное наблюдение. Оставлять пациента запрещено!

Состав раствора

При лечении от отравления спиртным капельница включает вещества:

  • Для разжижения крови.
  • Устраняющие судорожный синдром («Папаверин»).
  • Приводящие в норму артериальное давление.
  • Успокоительные препараты.
  • Устраняющие позывы к рвоте.
  • Улучшающие кровообращение.
  • Предотвращающие появление аллергических реакций.

Для конкретного организма составляющие и дозировка лекарства рассчитываются исключительно врачом.

Как правило, основой становится физраствор и раствор глюкозы (5-10%). Допустимо в соединение добавить диуретики.

Для очищения организма от этанола и токсинов после алкогольной интоксикации, нормализации солевого баланса основным составом является:

  • Хлористый натрий 0,9% – 400 мл.
  • Пиридоксин – 3-4 мл.
  • Раствор глюкозы 10% – 40 мл.
  • Сульфат магния – 10 мл.
  • Гормон инсулин – 8 единиц.
  • Хлористый калий 4% – 60 мл.
  • Лекарственный препарат «Трисоль» – 400 мл.

«Трисоль» (тиосульфат натрия – названия могут варьироваться) применяется при наличии абстинентного синдрома. При наличии расстройства у человека после похмелья порой возникают психические нарушения, вегетативные синдромы, нарушается работа внутренних органов. Как правило, свойственно пациентам со 2 либо 3 степенью алкоголизма при резком отстранении от спиртного, а похмелье длится неделю.

Для восстановления, когда запой закончился, в состав входят вещества для нормализации функций внутренних органов.

Для капельниц используют:

  1. Витамин В1 – помогает устранению алкоголя из организма. Витамины А, С, Е – помогут омолаживать клетки и защищать от разрушения.
  2. Гепатопротекторы, защищающие печень и нормализующие дальнейшую работу.
  3. Для стимуляции умственной деятельности, улучшения памяти и концентрации, увеличения устойчивости головного мозга к негативным воздействиям извне капают ноотропные средства. Действенен Пирацетам.
  4. Для устранения гипогликемии вводится глюкоза. Медики считают, что лучше применять углеводный раствор в сочетании с инсулином, нужным для усвоения и переработки лекарства.
  5. Препараты для нормализации кислотно-щелочного солевого баланса.
  6. Лекарства для прекращения рвотных позывов и нормализации дыхания.
  7. Успокоительные вещества (какие конкретно – определит врач).

Раствор Рингера

Капельница Рингера применяется в случае необходимости нормализации уровня электролитов. Действует весьма кратковременно – не более 40 мин. Об этом нужно помнить при оказании скорой помощи. Прокапывают препарат исключительно медицинские сотрудники, т.к. дневную дозировку детям и старшим пациентам требуется рассчитать абсолютно точно и с учётом массы тела пациента. Ребёнку процедура проводится исключительно в больнице.

Применение данного метода терапии связано с возможным проявлением аллергических реакций либо иных побочных эффектов. В состав капельницы входит хлорид натрия, хлорид калия и хлорид кальция, а также вода, гидроксид натрия и соляная кислота. Назначается:

  • В шоковом состоянии.
  • При ожогах.
  • При обморожениях.
  • Если наблюдается рвота либо понос вследствие отравления пищей или напитками.
  • При кишечной непроходимости.

Курс применения рассчитывается только доктором и, как правило, не превышает пяти дней.

Побочные эффекты возможны лишь при передозировке или приёме при противопоказаниях из списка:

  • Отёчность мозговых или легочных тканей.
  • Гипернатриемия либо хлоремия.
  • Нарушения в работе почек.
  • Приём гормонов.
  • Сложности с сердечно-сосудистой системой.
  • При наркологической зависимости.

Когда нельзя применять домашнее лечение

Ставить капельницу от алкоголя на дому можно не всегда. В некоторых случаях больному необходима госпитализация и терапия в условиях стационара, когда есть возможность проведения полноценных анализов для контроля состояния пострадавшего. Противопоказаниями к амбулаторному лечению станут:

  • сахарный диабет;
  • тяжёлые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальная астма;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • белая горячка;
  • запойное употребление алкоголя, при котором больной постоянно принимает дозы алкоголя и он всё время присутствует в желудке, а капельница его оттуда не выводит.

В крайнем случае прокапать алкозависимого пациента можно только после того, как в желудке у него не останется выпитого спиртного.

Противопоказания

Капельница после алкогольного отравления – наилучший способ очистить организм пациента и помочь ему справиться с трудным состоянием. Но следует помнить, что существует ряд случаев, когда такая процедура недопустима. В число ограничений входят:

  • Наличие сердечно-сосудистых болезней;
  • Продолжительный запой (более 7 суток);
  • Сахарный диабет;
  • Астма;
  • Возраст старше 55-60 лет.

Если пациент обладает хоть одним из перечисленных признаков, то капельницу ставить ему категорически нельзя. Но это не означает, что нужно пытаться лечить его самостоятельно, не обращаясь к специалистам. Наоборот, такие ситуации обязательно требуют наблюдения врача. Обычно скорая помощь забирает больного в больницу, а в дальнейшем уже лечащий врач принимает решение о лечении отравления.

Капельницы при алкогольной интоксикации. Старые и новые составы

В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка. Пациенту необходимо выпить 10 таблеток активированного угля, затем промыть желудок при помощи зонда или вызвать рвоту механическим раздражением корня языка.

В своё время в медицинских вытрезвителях использовался метод ускоренного вытрезвления, разработанный Стрельчуком в 1975 году. Он включал внутримышечное введение 10 мл 5% раствора витамина В6 и приём внутрь растворённой в 100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (мощный психостимулятор, в настоящее время входит в список наркотических препаратов, и его использование на практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. После проведения всего комплекса мер уже через 10–15 минут нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение; а спустя 1–1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Также в целях скорейшего вытрезвления используется внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты.

Ранее широко и успешно применялось внутривенное капельное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3–5 мл 5% раствора витамина В6, 3–5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Однако использование гемодеза, особенно при неправильном применении, часто приводило к резкому падению артериального давления с развитием острой почечной недостаточности, поэтому сейчас такой состав капельниц практически не используется.

За последние годы высокоэффективным оказалось применение 10–15 мл (600–900 мг) метадоксила внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Препарат активирует ферменты, расщепляющие этанол, ускоряет процессы окисления и выведения этанола и ацетальдегида. Нормализует баланс свободных насыщенных и ненасыщенных жирных кислот в плазме, препятствует возникновению первичной структурной дегенерации клеток печени, подавляет синтез фибронектина и коллагена, снижает вероятность развития фиброза и цирроза печени.

Капельницы, направленные на разжижение крови

Вне зависимости от того, какую капельницу врач рекомендует поставить, больному следует очистить желудок от остатка алкоголя. Для этого можно выпить несколько таблеток активированного угля или вызвать рвоту.

При отравлении этанолом наблюдается уменьшение жидкости в крови. Чтобы восстановить нормальную густоту крови, необходимо воспользоваться самыми популярными растворами для капельниц: глюкоза и соль. Эти два лекарственных средства направлены на то, чтобы восстановить нормальное состояние крови, а также дать мочегонный эффект.

Вместе с глюкозой и солью больному можно поставить такие вещества, как «Реамберин» и «Мафусол». Эти лекарственные препараты направлены на то, чтобы очистить организм от токсинов и прочего «мусора», который поступает с алкоголем. Дезинтоксикационный эффект достигается из-за того, что препараты содержат несколько видов кислот, а также Цикл Кребса – главный элемент в метаболизме человека. Цикл Кребса можно смело назвать катализатором, который ускоряет обмен веществ. Для того чтобы не дать крови загустеть вновь, больному могут также прокапать унитиол или тиосульфат натрия.

Читайте также:  Как правильно делать клизму в домашних условиях

Стабилизирующие солевой баланс в организме

Избыточное количество алкоголя в крови приводит к уменьшению ионов магния, калия, натрия, что негативным образом сказывается на работе сердца. В этом случае ставят капельницы (при алкогольной интоксикации), состав которых корректирует электролитные нарушения. Это могут быть специальные полиионные растворы кристаллоидов. Кроме того, готовят реполяризующий раствор: в 10% раствор глюкозы добавляют калия хлорид, магнезию, инсулин.

Типичные для алкогольной интоксикации нарушения в организме

капельницы при алкоголизме сам на дому
Практически непрерывное длительное употребление спиртного приводит к значительным нарушениям в работе всех органов и тканей

Практически непрерывное длительное употребление спиртного при запое или однократная интоксикация слишком большими дозами алкоголя приводит к значительным нарушениям в работе всех органов и тканей. Если не вовремя или неквалифицированно оказать помощь, последствия массивного отравления алкогольными токсинами могут быть необратимыми и привести к инвалидности или смерти. Вот какие результаты чрезмерной алкогольной интоксикации:

Состав капельницы от алкогольной интоксикации

  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • энцефалопатия (поражение головного мозга с нарушением его функции);
  • полинейропатия (множественное поражение периферических нервов);
  • нарушение циркуляции крови вследствие ее сгущения;
  • нестабильное кровяное давление с тенденцией к повышению АД;
  • остановка кишечной перистальтики;
  • нарушение сердечного ритма;
  • угнетение дыхания;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия (алкогольный ацидоз) и водно-солевого баланса (недостаток ионов магния, натрия, калия).

Исправить нарушения в тканях и органах, наступившие вследствие отравления алкоголем, помогут необходимые препараты, что вводятся в составе капельниц.

Помощь при отравлении в домашних условиях

При алкогольной интоксикации на дому назначают лекарства с учетом отравления. Капельница при похмельном синдроме от алкогольной интоксикации включает физраствор 9% 400 мл с пиридоксином 4 мл, глюко-калиевый раствор, трисоль.

Медики рекомендуют активированный уголь в количестве 10 штук и промывание желудка, которое осуществляется употреблением теплой воды и позывами к рвоте.

Снятию психического напряжения способствует внутримышечная инъекция витамина В 6 и смесь из коразола, фенамина и никотиновой кислоты, разведенная в 100 мл жидкости. В домашних условиях раствор внутривенной инъекции глюкозы 5% в объёме 200 мл, аскорбиновой кислоты 5% — 10 мл, никотиновой кислоты 1% — 1 мл снижает концентрацию продуктов распада этанола. Также можно вводить гемодез подкожно.

К абсорбентам, способным нейтрализовать некачественный алкоголь, относятся Энтеросгель, Энтеросорб, Карболен, Лигносорб, Энтеродез, Полифепан.

Оказание первой помощи при отравлении

Первые меры при любой интоксикации можно оказать человеку, который находится в сознании. Если больной находится в бессознательном состоянии, то необходимо вызвать скорую помощь. Не пытаться провоцировать рвотный рефлекс в положении беременности, при судорогах и лицам, имеющим слабое сердце.

Первое, что необходимо сделать, это уложить человека на бок и ослабить одежду для доступа свежего воздуха. Затем проверить пульс и дыхание, дать понюхать нашатырь. Если его нет, то растереть уши и слегка похлопать по лицу.

Сколько стоит прокапаться от алкоголя?

Цены в разных регионах России примерно одинаковы.

РегионСтоимостьФирма
Москваот 3900 руб.«Медицинский центр Корсаков»
Челябинскот 3200 руб.«Частная скорая помощь №1»
Краснодарот 3500 руб.«Частная скорая помощь №1»

Положительные и отрицательные стороны

Практически любой метод лечения интоксикации обнаруживает преимущества и недостатки. Главная положительная сторона применения – возможность использования при отравлении, которое, как правило, сопровождается сильной тошнотой, иногда даже рвотой. Ведь при наличии подобных симптомов лечение от похмелья таблетками исключается по понятным физиологическим причинам.

Преимущества:

  1. Воздействие на организм начинается гораздо быстрее благодаря поступлению лекарственных составов непосредственно в кровеносную систему больного.
  2. Прокапать возможно в любом состоянии, а приём таблеток или уколов исключён ввиду тошноты и рвоты после отравления алкоголем.
  3. Инфузионная терапия обеспечивает щадящее воздействие на сердечную систему в сравнении с парентеральными инъекциями. Происходит это за счёт замедленного введения лекарственных растворов.
  1. Состав капельницы и количество её содержимого можно корректировать, быстро заменить.
  2. Вещества, использующиеся для снятия запоя, состоят из витаминов, гепатопротекторов для поддержки печени и лекарств для нормализации АД.

Впрочем, у методики отмечены и отрицательные стороны.

Недостатки:

  • Сонливость.
  • Появление усталости, вялости организма, заторможенности реакций.
  • Затрудненное дыхание, ломота в суставах.

Преимущества капельного введения лекарств

капельница от алкогольной интоксикации на дому
При значительной алкогольной интоксикации применение обычных лекарственных форм, таких как таблетки, порошки и различные микстуры порой невозможно

При значительной алкогольной интоксикации применение обычных лекарственных форм, таких как таблетки, порошки и различные микстуры порой невозможно по таким причинам:

Препараты для снятия алкогольной интоксикации

  • сильно выраженный рвотный рефлекс, когда больной неспособен даже выпить обычную воду;
  • всасывание активных веществ лекарственных препаратов через слизистую желудка, кишечника очень медленное вследствие полной (частичной) неработоспособности этих органов;
  • часто больные находятся в бессознательном состоянии или бреду, когда пероральное введение лекарств не представляется возможным.

Здесь на помощь приходят капельницы, с помощью которых решаются такие задачи:

  • введение любых необходимых в данный момент лекарственных веществ;
  • значительное ускорение терапевтического воздействия (введенные препараты оказывают эффект почти мгновенно);
  • применение одновременно нескольких лекарств (такая ситуация часто возникает в условиях интенсивной терапии при тяжелых отравлениях);
  • точная регулировка скорости введения лекарства (струйно, капельно);
  • контроль действия введенных препаратов.

Кроме того, в необходимых количествах вводится вода с растворенными солями (базовые инфузионные растворы), благодаря чему снимается интоксикация и быстро восстанавливается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, что способствует нормализации тканевых обменных реакций.

Капельницы, направленные на восстановление дыхания и обогащение организма витаминами

На третьей стадии интоксикации из-за алкоголя может возникнуть остановка дыхания из-за пагубного воздействия этанола на опиатные рецепторы мозга. Алкоголь оказывает настолько сильное влияние на рецепторы мозга, что у человека может возникнуть эйфория и даже наркотическое опьянение. При проблемах с дыханием либо при его полной остановке больному капают антоганисты, что блокирует влияние алкоголя на рецепторы. Отличный лекарственным препаратом в данном случае послужит «Налоксон».

Капельницы редко обходятся без витаминов. Они способствуют нормализации обмена веществ, а также помогают организму побороть отравление и к нормальному функционированию. Одним из основных витаминов, который применяется медиками при алкогольном отравлении, является витамин В1. Он окисляет этанол и тем самым снижает содержание неокисленных продуктов в организме. Витамины Е, С, В1 также играют немаловажную роль в нормализации работы всех систем организма при алкогольной интоксикации. Витамины обычно добавляют прямо в раствор глюкозы или соли.

Приоритеты применения капельницы

Инфузионная терапия в сравнении с другими способами лечения имеет массу превосходств. Лечебный эффект наступает намного быстрее, лекарство вводят непосредственно в кровяную систему.

В состоянии сильного алкогольного отравления присутствует постоянная рвота и затруднительное употребление препаратов внутрь. Применение капельницы возможно при любой интоксикации.

Использование капельницы при отравлении имеет щадящее действие, способствует разжижению крови и уменьшению нагрузки на сердце и сосуды.

Капельное вливание при алкогольном отравлении позволяет регулировать состав и количество средств. Инфузия также включает витаминные комплексы, гепапротекторы для печеночной железы.

Как предотвратить интоксикацию?

Как вывести больного правильно из алкогольной интоксикации? Зачем принимать препараты? Особое внимание надо уделять тому, как не подвергаться такому негативному воздействию. Лучше совсем не пить, но если не получается, то можно принять ряд профилактических мер, которые помогут наутро чувствовать себя намного лучше, а также избежать возникновения острой стадии интоксикации.

Есть ряд мер, которые позволяют улучшить состояние:
Активированный уголь

  1. Перед самим застольем лучше выпить пару таблеток обычного активированного угля.
  2. Хорошо помогает и стакан обычного молока, который оказывает защитное действие.
  3. Можно перед приемом алкоголя съесть небольшую тарелку густой каши.

Важно не только перед застольем, но и во время него принимать витамины. Это сделает похмелье достаточно мягким, если к этому слову можно применить такое понятие. А вот рассол лучше всего не пить, так как он оказывает только краткосрочный эффект, очень скоро может настать ухудшение состояния. Принимать можно аспирин, он оказывает отличное обезболивающее действие, перестает болеть голова, проходит ломота в теле. Нельзя снимать позывы к рвоте, так как именно она облегчает состояние, позволяет из желудка убрать остатки алкоголя.

Хороший сон

Препараты, входящие в состав капельницы

состав капельницы при алкогольной интоксикации на дому

Состав капельницы при алкогольной интоксикации состоит из следующих препаратов:

  • разжижающих кровь;
  • не позволяющих развиться судорожному синдрому;
  • нормализующих давление;
  • снотворных или успокаивающих;
  • улучшающих кислотно-щелочной и солевой баланс;
  • останавливающих рвоту;
  • нормализующих работу почек;
  • улучшающих кровообращение;
  • антигистаминных;
  • не дающих развиться аллергическим реакциям.

Состав и дозировка капельницы при алкогольной интоксикации подбирается только врачом. Далее рассмотрим более подробно различные виды капельниц.

Стадии алкогольного отравления

Начальная интоксикационная стадия наступает при 1,5 промилле в крови, когда еще можно избавиться от отравления домашними методами. Наличие алкоголя 2 и 3 промилле в крови приравнивается ко второй стадии. После трех промилле в крови организм подвергается опасности, когда может быть кома и летальный исход.

Для начальных стадий характерна сильная головная боль, которая возникает из-за воздействия спиртного на расширение сосудов головного мозга.

Центр головного мозга, отвечающий за координацию движений, поражается. В результате человек не может передвигаться и в замедленном темпе воспринимает пространство и окружение.

Происходит сильное обезвоживание организма, повышение температуры тела и сильная жажда. Открывается рвота, так как желудок пытается избавиться от продуктов распада этанола. Кожный покров становится холодным и потным или покрывается красными пятнами. Третья стадия бессознательного состояния это необратимые нарушения нервной системы, кома и смерть.

Когда терапия на дому не рекомендована?

Как уже говорилось, капельницы для лечения отравления этиловым спиртом могут ставиться и в домашних условиях, и в стационаре. (Об особенностях лечения можно прочитать тут). Когда бригада врачей прибывает по вызову, они оценивают состояние пациента, и если угрозы для жизни нет, то необходимость в госпитализации отсутствует.

Читайте также:  Что делать, при человеческом укусе, первая помощь при укусе ребенка и взрослого

Обычно это бывает в случае снятия легкой интоксикации после праздничного застолья, при отравлениях после длительного запоя пьяниц с «большим стажем», либо для снятия похмелья. (О способах снятия похмелья читайте здесь).

Но есть немало ситуаций, когда лечение на дому сопряжено с большим риском развития осложнений. К ним относятся:

  • тяжелое острое отравление;
  • слишком длительный запой (больше недели);
  • приступы алкогольного психоза (белая горячка);
  • наличие у пострадавшего хронических заболеваний сердца, сосудов, печени и других внутренних органов.

Где лучше ставить капельницу

Помощь врача необходима, если алкогольная интоксикация наступила после длительного запоя. Капельница от похмелья может ставиться в домашних условиях или больнице. Где лучше проводить данное лечение? Если отравление острое и вызвало сердечный приступ, обморочное состояние или прерывистое дыхание, пациенту необходима срочная госпитализация, так как на дому невозможно провести нормальную реанимацию.

Существует несколько противопоказаний для применения капельницы при алкогольной интоксикации на дому:

  • психозы после длительного запоя: бред, галлюцинации, «белая горячка», депрессии;
  • запой более 7 дней;
  • заболевания сердца и сосудов, сахарный диабет или астма.

В таких состояниях оставлять больного дома очень опасно . Если данных симптомов нет, врач может провести терапию на дому. В состав капельницы от интоксикации алкоголем включают солевой раствор, глюкозу, витамины группы В, С и другие лекарства. С помощью их действия организм очищается от вредных веществ и быстро восстанавливается.

Несмотря на отсутствие перечисленных заболеваний, специалисты все же рекомендуют проводить инфузионную терапию в больнице, чтобы больному правильно подобрали препараты и внимательно проследили за ходом процесса. Многие пациенты хотят сохранить анонимность, поэтому вызывают специалиста домой. Вызвать нарколога вы можете в любом медучреждении, также на сегодняшний день появилось много частных врачей, которые приезжают к вам домой. В таком случае необходимо обязательно требовать документ, подтверждающий квалификацию нарколога. Так вы будете уверены в том, что лечение будет проведено правильно.

Капельницы, направленные на восстановление кислотно-щелочного баланса

При окислении алкоголя выделяется так называемый ацетальдегид, который вызывает процесс замедления ферментации в организме, за счет чего повышается содержание таких недоокисленных продуктов, как молочная и жирная кислоты, а также глицерин. Все это приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме. При нарушениях pH у больного можно наблюдать неправильное функционирование всех систем организма: одышка, слабость, болезненность в мышцах – вот только та малая часть, что может испытывать больной при нарушении кислотно-щелочного баланса.

Для восстановления нормального кислотно-щелочного баланса нужно прокапать больному гидрокарбонат натрия. Внимание: мешать его с другими препаратами запрещается. «Дисоль» и «Ацесоль» также неплохо справляются с задачей нормализации уровня pH. К этим веществам обычно добавляют глюкозу или магнезию. Так, первая — снижает содержание в крови калия и натрия, что способствует нормализации деятельности сердца и других органов сердечно-сосудистой системы.

Проявления алкогольного отравления

Растворы для введения составляются в зависимости от состояния больного, степени интоксикации и наличия хронических заболеваний. Когда капельницу ставят дома, нет возможности провести анализы. Поэтому пострадавшему вводят лекарства, которые не имеют противопоказаний, а также ориентируются по присутствию тех или иных симптомов. Проявляется алкогольная интоксикация следующими признаками:

  • наличие чрезмерного присутствия алкоголя в крови и тканях;
  • дефицит жидкости в крови;
  • избыток жидкости в тканях;
  • рвота;
  • сильная жажда;
  • головная боль;
  • выраженная слабость.

Такая симптоматика характерна для средней степени отравления. В тех же случаях когда оно тяжёлое, у больного отмечаются:

  • судороги;
  • угнетённое дыхание;
  • кома;
  • остановка сердца.

Чем раньше будет проведено лечение в этой ситуации, тем легче будут последствия алкогольного поражения.

Разжижающие кровь

Отравление алкоголем сопровождается резким сокращением объема жидкости в крови. В этом случае используются солевые капельницы и с глюкозой. Они считаются самыми распространенными. Благодаря чередованию этих препаратов происходит уменьшение в крови количества алкоголя, а запас жидкости в сосудах увеличивается. Таким образом разжижается кровь.

У больного, находящегося в состоянии алкогольной комы, начинает постепенно снижаться артериальное давление. Тогда на помощь приходят капельницы (при алкогольной интоксикации), состав которых состоит из растворов, способных задерживать жидкость в крови и в то же время извлекающих ее из других тканей организма.

Какие препараты входят в состав капельниц для лечения похмелья?

Специалисты тщательно обследуют пациента, выявят тип интоксикации и подготовят раствор. Препараты будут подготовлены с учетом того, насколько сильная интоксикация наблюдается у пациента. Терапия будет направлена на снижение токсикации организма и скорейшего выведения вредных веществ и возврата баланса солей организма к нормальному значению.

Капельница для устранения абстинентного алкогольного синдрома состоит из:

  • NaCl 0.9% (физраствор) 400 мл + пиридоксин 3-4 мл;
  • глюкозо-калиевой смеси (глюкоза 10% 400 мл + 60 мл KCl 4% + инсулин 8 единиц + MgSO4 10 мл);
  • раствор Трисоль (NaCl – 0,5 г; гидрокарбонат натрия – 0,4 г; KCl – 0,1 г; вода для инъекций) 400 мл;
  • тиосульфат натрия 10—30% нужен чтобы убрать симптомы абстинентного синдрома и купировать его развитие.

Применение инфузионного метода терапии при похмелье практически не имеет противопоказаний или негативных последствий, исключая индивидуальные проявления аллергии на компоненты. Целесообразность её применения в большинстве случаев доказана. Комплексы лекарственных препаратов, находящиеся в составах инфузионных растворов положительно влияют на состояние организма в целом.

Общий набор возможных препаратов входящих в капельницы при алкогольной интоксикации на дому:

  • препараты для разжижения крови;
  • сдерживающие судороги;
  • повышающие или понижающие артериальное давление;
  • снотворные или седативные;
  • приводящие в норму кислотно-щелочной и солевой баланс;
  • противорвотные препараты;
  • диуретики и препараты диализа, обеспечивающие нормальную работу почек;
  • препараты, которые улучшают кровообращение;
  • антигистаминные;
  • антиаллергены.

Лекарства, разжижающие кровь

При детоксикации могут прогрессировать заболевания, сгущающие кровь, появляется риск глюкозного голодания и недостатка сахара в крови. Чтобы снизить показатель свертываемости крови и улучшить состояния плазмы, необходимо вводить натриевые растворы (например, Мафусол). Для стабилизации работы головного мозга вводится раствор глюкозы 5%. Инфузия этих препаратов чередуется для избежания передозировки.

Солевой раствор восполняет потерянные накопления жидкостей организма и снижает концентрацию токсина в крови. Этанол растворяется в растворе солей и распадается на фракции, которые легче выводятся печенью. Введение глюкозы понижает риск появления симптомов или острой формы эпилептических приступов.

Мафусол. Цена от 90 руб.

Препараты, стабилизирующие солевой баланс

При алкогольной токсикации в крови угнетается группа минералов и ионов магния и натриево-калиевых соединений. Эти крайне отрицательно влияет на работу сердца и сосудов организма.

В случае обнаружения признаков сердечно-сосудистой недостаточности при алкогольной токсикации, капельницу ставят с компонентами, стабилизирующими электролиты. Это специальные комбинаты препаратов с кристаллоидным происхождением, обладающие полиионным действием. А также можно использовать раствор для реполяризации. Это 10% раствор глюкозы с добавлением KCL, инсулина или магнезии.

Глюкоза 10%. Цена от 60 руб.

Медикаменты, выводящие токсины

Фракции образующиеся после распада спирта, такие как этанол, ацетилдегид, уксусная кислота, находятся в организме долго и оказывают отравляющее воздействие. Они способны спровоцировать нарушения в функциональности печени и почек и блокируют возможности организма к самоочистке и нормализации. Поэтому в случае интоксикации их нужно выводить как можно скорее.

Чтобы вывести токсины из организма пациента, используют Реамберин или Мафусол, или тиосульфат натрия. В их состав входят электролиты, янтарные кислоты. При алкогольной интоксикации такие растворы оказывают дезинтоксикационные и антигипоксические действия, активизируют обмен веществ.

Реамберин. Цена от 200 руб.

Лекарства, нормализующие кислотно-щелочной баланс

В организме пациента, находящегося в средней или тяжелой стадии интоксикации организма алкоголем или его составными, снижается процесс окисления. Это может привести к дестабилизации работы печени и почек. Кислоты, образующиеся вследствие недостаточного окисления, такие как пировиноградная и жировая, могут спровоцировать ацидоз. Он может способствовать остановлению или замедлению биохимических реакций в организме.

При такой степени и форме интоксикации, пациенту нужна капельница с гидрокарбонатом натрия.

Также могут быть использованы растворы:

  • Дисоль;
  • Ацесоль;
  • хлористый кальций;
  • Панангин.

Эти препараты снижают первичные признаки ацидоза, улучшают моторику ЖКТ, снижают риск судорог.

В течение 40 минут состояние больного должно стабилизироваться. При сильном похмелье нужно ввести гидрокарбонат натрия 4%, препарат локализует ацидоз.


Дисоль. Цена от 60 руб.
Ацесоль. Цена от 36 руб.
Хлористый кальций. Цена от 39 руб.
Панангин. Цена от 159 руб.

Лекарства, восстанавливающие дыхание

При интоксикации алкоголем, особенно в острых стадиях, могут наблюдаться проблемы с дыханием и работой легких. Это значит, что произошло резкое снижение уровня кислорода в крови из-за нарушений в работе головного мозга. Также токсины воздействуют на печень, что влечет симптоматическое нарушение работы дыхательных органов. Чтобы предотвратить подобную ситуацию, пациенту назначают лечение Налоксоном и его аналогами.

В раствор могут быть добавлены:

  • пиридоксин;
  • кислота аскорбиновая;
  • тиамин;
  • рибофлавин;
  • никотинамид;
  • токоферол.

Эти растворы блокируют нейроны от воздействия токсинов, приводят в норму состояние головного мозга и легких. Также способствуют быстрейшему эвакуированию вредных элементов.

Налоксон. Цена от 300 руб.

Препараты, повышающие уровень глюкозы

Наиболее часто встречающимся следствием алкогольной интоксикации считается глюкозное голодания (гипогликемия). Глюкоза отвечает за накопление и трансформирование запасов организма в энергию, при недостаточном количестве её в крови начинает нарушаться работа мозга. Алкоголь и продукты его распада зачастую приводят к уничтожению этого вещества и истощает запасы гликогена, скопленные в печени.

Состояние гипогликемии опасно для пациентов, долгое время подверженных запою и, как следствие, истощенных, или пациентов, страдающих от нарушения обмена углеводов. Капельницы, в комплексе которых имеется глюкоза с инсулином, значительно восстанавливают общий тонус организма.

Инсулин для инъекций. 1200 руб

Витамины

Для нормализации обмена веществ и помощи организму в борьбе с интоксикацией, необходимо добавлять в медицинский инфузионный раствор витамины.

К витаминам, возможным для использования в инфузионных соединениях, относятся:

  • тиамин (витамин B1);
  • никотинамид (витамин PP);
  • кокарбоксилазы (их ферменты).

Особенно важен в таких растворах тиамин, поскольку он участвует в окислении продуктов распада алкоголя. Пировиноградная кислота переводится в молочную, которая легче выводится печенью.

Тиамин. Цена от 60 рублей.

Медикаменты, защищающие печень

Алкоголь разрушает ткани печени, дестабилизирует её работу и угнетает восстановление клеток. Поэтому необходимо обеспечить нормальное функционирование этого органа на время купирования абстинентного синдрома.

Для восстановления органа, в медицинский инфузионный раствор добавляется средство-гепатопротектор. Это может быть любое средство для защиты печени, но лучше всего подойдет препарат, содержащий фосфолипиды. Таким является «Эссенсиале». Этот препарат не позволит повредиться ферментам печени и нейтрализует кишечные яды.

Эссенсиале. Цена от 600 руб.

Источники

  • http://ProZavisimost.ru/alkogolizm/poxmele/kapelnitsa.html
  • https://stopalkogolizmy.com/vse-pro-alkogolizm/kak-lechit-alkozavisimost/kapelnitsa-pri-alkogolnoj-intoksikatsii-na-domu-9787/
  • https://gcchili.ru/chto-prokapat-pri-alkogolnom-otravlenii-chto-kapayut-pri-alkogolnoi/
  • https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/kapelnitsa-pri-alkogolnoj-intoksikatsii-na-domu.html
  • https://ObOtravlenii.ru/alkogolnoe/kapelnitsa-pri-alkogolnoj-intoksikatsii.html
  • https://57pomogaet.ru/article/kakuyu-kapelniczu-stavyat-pri-alkogolnom-otravlenii/
  • https://bezalkogolikov.ru/stati/sostav-kapelnitsy-pri-alkogolnoj-intoksikatsii-na-domu.html
  • https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/kakie-kapelnitsy-primenyayut-pri-alkogolnoj-intoksikatsii.html
  • https://bezalkogolikov.ru/lechenie/alkogolnaya-intoksikatsiya-lechenie-kapelnitsa-sostav.html
  • https://alkotraz.ru/alkogolizm/lechenie/kapelnitsa-ot-alkogolnoj-intoksikatsii-na-domu.html
  • http://otravlenie103.ru/otravlenie-alkogolem/kakie-kapelnitsy-stavyat-pri-alkogolnoj-intoksikatsii
  • https://alko03.ru/vliyanie-na-zdorove/posledstviya-upotrebleniya/chto-kapayut-pri-alkogolnoi-intoksikacii.html
  • http://fb.ru/article/256969/kapelnitsyi-pri-alkogolnoy-intoksikatsii-sostav-printsip-deystviya-osobennosti
  • https://dolgo-zivi.ru/sostav-kapelnicy-pri-alkogolnoj-intoksikacii