Кетонал и алкоголь: можно ли мешать

Содержание
  1. Механизм действия и применение
  2. Побочные эффекты и противопоказания
  3. Как хранить «Кетонал» в домашних условиях
  4. Диагностика
  5. Симптомы
  6. Кетоны в моче у взрослых
  7. Условия отпуска из аптек
  8. Что является причиной ацетонурии?
  9. Сочетание лекарства с алкоголем
  10. Как вывести кетоновые тела?
  11. Совместимость уколов Кетонала и алкоголя
  12. Последствия
  13. Применение при беременности и кормлении грудью
  14. Норма содержания кетоновых тел в моче
  15. Правильное совмещение без вреда
  16. Лечение заболевания
  17. Диета при кетонурии
  18. Видео
  19. Использование препарата Кетонал при нарушением функции почек
  20. Какова норма кетонов у здорового человека?
  21. Анализ мочи — концентрация кетонов
  22. Взаимодействие Кетонал с другими лекарственными средствами
  23. Мазь Кетонал – от чего помогает
  24. Состав
  25. Форма выпуска
  26. Фармакодинамика и фармакокинетика
  27. Показания к применению Кетонал мази
  28. Условия хранения препарата и срок годности Кетонал дуо
  29. Особые указания
  30. Фармакокинетика
  31. Кому и когда не рекомендуется применять уколы Кетонал
  32. Аналоги
  33. Описание и фармакологическое действие препарата
  34. Кетонал в ампулах цена
  35. Как и сколько принимать кетонал
  36. Применение уколов Кетонал в период беременности и лактации
  37. Что значит показатель 0.5?
  38. Показания к применению
  39. Кетонал мазь – инструкция по применению

Механизм действия и применение

  • Механизм действия и применение
  • Побочные эффекты и противопоказания
  • Совместимость с алкоголем

Действующим веществом лекарственного препарата Кетонал является кетопрофен — негормональное (нестероидное) противовоспалительное средство, обладающее выраженным обезболивающим и антипиретическим действием. Механизм действия кетопрофена основан на угнетении ним синтеза медиаторов воспаления — простагландинов и лейкотриенов, и в меньшей степени — брадикинина. Кроме того, кетопрофен способен стабилизировать мембраны лизосом, уменьшая выход из них ферментов распада.

Кетопрофен блокирует ферменты, участвующие в образовании простагландинов и лейкотриенов, поэтому уменьшает их концентрацию в тканях. В результате этого тормозится воспалительный процесс. Уменьшение количества простагландинов приводит также к уменьшению болевых ощущений в месте локализации воспаления.

При приеме внутрь кетопрофен хорошо всасывается через слизистую органов пищеварения. В крови достигает своего максимума через 1,5 часа. При ректальном введении Кетонала максимальная концентрация кетопрофена в крови достигается спустя 1 час. Уколы позволяют устранить боль уже через 5 минут после инъекции (внутривенной или внутримышечной).

Фармакология
После поступления в кровь кетопрофен практически полностью связывается с белками, с которыми переносится по всему организму. Действующее вещество хорошо проникает во все биологические среды, в том числе и синовиальную жидкость, что обусловливает частое использование Кетонала при воспалительных заболеваниях суставов.

После метаболизма в печени, кетопрофен в виде глюкуронидов выводится с мочой и частично с желчью. Поэтому при нарушениях детоксикационной функции печени или выделительной функции почек, выведение действующего соединения лекарства замедляется, что требует уменьшения терапевтической дозировки.

Благодаря своим свойствам (противовоспалительному, обезболивающему и жаропонижающему), Кетонал показан к применению при:

  • воспалительных заболеваниях суставов различного генеза (анкилозирующем спондилоартрите, псориатическом, подагрическом, псевдоподагрическом и реактивном артрите, суставном ревматизме, ревматоидном артрите, тендинитах, бурситах, капсулитах);
  • болевых синдромах (люмбаго, ишиасе);
  • болезненных менструациях (альгодисменорее);
  • послеоперационных и посттравматических болях;
  • болевом синдроме при онкопатологиях.

Для удобства использования Кетонал выпускается в виде нескольких лекарственных форм: капсул для приема внутрь, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев.

Побочные эффекты и противопоказания

Кроме угнетения синтеза медиаторов воспаления, Кетонал обладает способностью уменьшать агрегацию (слипаемость) тромбоцитов, что влияет на скорость тромбирования поврежденного сосуда. Поэтому превышать максимальные суточные дозы медикамента нельзя из-за риска возникновения кровотечений. После длительного использования медикамента (свыше 4 недель) необходимо осуществить обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки на предмет обнаружения желудочно-кишечных кровотечений.

Нарушение стула
К другим побочным эффектам от применения Кетонала относятся нарушения со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта (диспепсия, расстройства стула, кровотечения, эрозии и язвы, желтуха);
  • крови и органов кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз);
  • иммунитета (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок);
  • нервной системы (головные боли, головокружение, нервозность, депрессия, сонливость, реже — галлюцинации, потеря ориентации, судороги);
  • органов чувств (снижение слуха и зрения, нарушения кожной чувствительности);
  • сердца и сосудов (отеки, повышение давления, сердечная недостаточность);
  • органов дыхания (кровь в мокроте, отек гортани, воспаление верхних дыхательных путей, бронхоспазм);
  • кожи (сыпь, зуд, экзема, усиленное потоотделение, дерматит, очаговое облысение);
  • почек (нефрит, некроз паренхимы, острая почечная недостаточность, отеки);
  • женских половых органов (менометроррагии).

При инъекционном способе введения Кетонала возможны местные реакции (отек, гематома, ощущение жжения или боли).

Такой большой спектр возможных побочных реакций обусловливает запрет на использование препарата при повышенной чувствительности к его компонентам, аллергии на Аспирин, тяжелых патологиях печени, почек и сердца, язвах желудка и 12-перстной кишки, бронхиальной астме, после геморрагического инсульта, во время лечения антикоагулянтами и антиагрегантами. Не используют препарат во время беременности и кормления грудью, а также в возрасте до 15 лет. С осторожностью назначают лекарственное средство пожилым людям.

Как хранить «Кетонал» в домашних условиях

Условия для хранения «Кетонала» включают постоянный диапазон температур +15…+25 °С, и относительную влажность не выше 55%.

При хранении учитывают изоляцию лекарства от света. Для хранения «Кетонала» понадобится шкаф или специализированный кейс для медикаментов, который будет расположен вдали от детей и нагревательных приборов. Не храните капсулы и таблетки в местах скопления влаги. Недопустимо держать их в ванной. Холодильник также является не подходящим местом для хранения, т.к. температура в камере обычно ниже +15 °С. По этой же причине не храните лекарства на подоконнике, где помимо переохлаждения они подвергаются солнечным лучам. Запрещено пересыпать капсулы «Кетонал» в другую тару, во избежание сокращения срока годности.

Аналоги препарата «Кетонал»:

  • флексен;
  • валусан;
  • кетопрофен;
  • артрозилен;
  • оки;
  • фастумгель;
  • быструмгель;
  • дексалгин;
  • дексонал;
  • фламакс;
  • фламадекс;
  • профенид;
  • артрум;
  • орувель.

Диагностика

Диагностика кетоновых тел в моче является важным медицинским исследованием, позволяющим выявить уровень интоксикации ацетоном организма. Кетонурия в запущенном состоянии может нанести серьезный вред человеку, поэтому при обнаружении ацетона в моче важно установить точную причину такой патологии.

Итоговую расшифровку общего анализа мочи при наличии в нем кетоновых тел должен проводить только врач. Методы диагностики наличия ацетона в организме включают не только анализ мочи, но и анализ крови, благодаря которому можно будет определить более точный уровень кетоновых тел в крови.

На основании дополнительных лабораторных исследований врач сможет определить, является ли сахарный диабет причиной того, что были выявлены кетоны в моче, или эта патология возникла на фоне другого заболевания.

Пограничное значение, которое служит указанием для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента, определяется на уровне 0,5 ммоль/л в анализах крови. Показатель свыше 1-2 ммоль/л укажет на длительную интоксикацию кетонами.

Для подтверждения диагноза «сахарный диабет», кроме общего исследования на уровень кетоновых тел в моче и в крови, проводится анализ крови на глюкозу. Если определение уровня глюкозы не показало превышения нормы, нужно будет искать другую причину патологии.

Симптомы

Первые признаки наличия в моче кетоновых тел неспецифичны: высокая температура, тошнота, рвота, боль в животе, утрата аппетита. Это больше напоминает  кишечную инфекцию. Но по мере прогрессирования появляются и другие симптомы, которые помогают заподозрить кетонурию.

Появляются признаки обезвоживания, сильная слабость, печень увеличена. Изо рта, рвотных масс и от урины пахнет ацетоном. Причем запах может быть еле ощутимым и при  высоком уровне кетонов.

У детей симптомы те же, но возникают они раньше. Это связано с меньшим количеством запасов гликогена.

Кетоны в моче у взрослых

Повышенное содержание кетонов в моче взрослого человека наиболее часто указывает на наличие сахарного диабета. В этой ситуации пациенту назначается анализ крови на определение уровня глюкозы в крови, который определяется выше нормы при диабете.

Кетонурия у взрослого человека может определяться при алкогольной интоксикации, длительном голодании, безуглеводных диетах, отравлении спиртовыми растворами. А также при других эндокринных заболеваниях: тиреотоксикозы, опухолях надпочечников и гипофиза, которые приводят к гипервыработке кортикостероидов (в перечисленных случаях назначаются дополнительные методы исследования пациентов).

Условия отпуска из аптек

Кетонал относится к списку рецептурных препаратов, для его приобретения в аптеке необходимо предоставить рецепт врача.

Что является причиной ацетонурии?

При нормальном обмене в моче кетоновые тела не определяются, так как организм извлекает необходимую ему глюкозу из поступающей пищи. Также данный углевод человек получает при распаде гликогена – вещества, которое запасается и сохраняется в печени. При патологических процессах и нехватке глюкозы, организму приходится добывать ее из жирового депо. В результате разрушения жировых клеток в кровь выделяется большое количество ацетоновых продуктов. После прохождения по почечным канальцам эти вещества оказываются в урине. Появление кетоновых тел в моче часто становится последствием нарушения метаболических процессов – а именно углеводного и жирового обмена.

Причины увеличения уровня этих веществ в выделениях пациента следующие:

  1. Беременность – в данном случае образование кетоновых продуктов обусловлено токсикозом. Если формирующийся плод испытывает нехватку глюкозы, то организм матери может пожертвовать жировыми запасами, чтобы предоставить необходимые будущему ребенку питательные вещества.
  2. Злокачественные опухоли кроветворных органов – при лейкемии и лейкозе затрачивается огромное количество энергии. Болезнь быстро прогрессирует и ослабляет тело пациента.
  3. Сахарный диабет – у таких пациентов повышение кетонов в моче часто указывает на степень тяжести недуга. Если показатели этих веществ увеличиваются до десяти ммоль – возможно скорое возникновение признаков гипергликемической комы.
  4. Новообразования щитовидки и надпочечников – поражение эндокринных желез приводит к дисбалансу гормонов. При этом кетоновые вещества начинают появляться в урине из-за ускорения обмена жиров в организме, что является последствием увеличения количества кортикостероидов в крови. В случае развития тиреотоксикоза у мужчин и женщин наблюдается перерасход глюкозы.
  5. Недостаточное поступление углеводов с едой – при похудении, злоупотреблении белковой пищей, голодании и диетическом питании в анализе мочи также могут быть обнаружены кетоновые тела.
  6. Патологии печени – вызывают нарушение функционирования данного органа (хронический алкоголизм).
  7. Воспалительные и опухолевые процессы желудочно-кишечного тракта – приводят к повышению кетоновых тел в моче из-за недостатка питательных веществ. В подобных ситуациях нарушается всасывание углеводов, белков и жиров.
  8. Бактериальные и вирусные инфекции – такие заболевания часто протекают с высокой температурой, что требует больших энергетических затрат.
  9. Тяжелая интоксикация – в данной ситуации следы кетонов в моче указывают на отравление тяжелыми металлами или атропином.
Читайте также:  Болезни красноухих черепах: симптомы, лечение и профилактика

В нормальном состоянии расход глюкозы может резко увеличиться в случае переохлаждения организма, при тяжелом физическом труде. Но его суточные показатели обычно составляют от 5 мг до 15 мг. При таком низком количестве ацетона никаких изменений в самочувствии человека не отмечается.

Важно! От симптомов кетонурии часто страдают женщины, которые испытывают длительную нехватку углеводов, сидят на специальных диетах или голодают. У мужчин такая проблема возникает при занятии изнуряющими видами спорта – бодибилдингом, тяжелой атлетикой. В подобной ситуации кетоновые тела в моче чаще являются логическим последствием огромных энергетических затрат, а не какой-то патологии.

Сочетание лекарства с алкоголем

Вопрос на самом деле очень серьёзный. Утверждать, что можно пить кетанов после того, как был выпит алкоголь, нельзя.

Действующим веществом препарата является кеторолак – активное анальгезирующее противовоспалительное средство. Благодаря ему уже через 40 минут после приема больной потихоньку перестает ощущать боль, и уже через полтора часа наступает пик активности вещества.

Это говорит о мощном пробивном действии лекарства. В связи с этим имеется целый ряд противопоказаний к употреблению данного препарата.

Кетонал запрещено пить тем, кто болеет следующими заболеваниями:

  • Почечная недостаточность;
  • Болезнь печени, при которой ослабляется защитная функция;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Астма аспириновая;
  • Инсульт.

Кроме того, принимать кетанов запрещается кормящим и беременным женщинам, а также лицам, не достигшим 16 лет.

Пренебрежение противопоказаниями влечёт за собой серьёзные последствия:

  • Обострение язвенной болезни желудка;
  • Предотвращение заживления язвы;
  • Кровотечения из желудка.

Что же будет, если пить кетанов и спиртное одновременно? Любой врач скажет, что ничего хорошего. Обуславливается столь неутешительный ответ непредсказуемостью взаимодействия лекарственного препарата и алкоголя.

Сразу следует упомянуть, что кетонал – очень сильное средство, относящееся к препаратам с четвертым классом опасности. Данное обезболивающее, если оно в форме таблеток, как и многие другие медикаменты, метаболизируется в печени.

А после принятия спиртного, как известно, печень работает в ускоренном темпе. Вот и получается, что при одновременном приеме нестероидного препарата кетанов и спиртного нагрузка на этот орган увеличивается в разы.

Помимо всего прочего, последствия употребления лекарства при обостренной язве желудка проявляются в виде обильных кровотечений. Происходит это из-за того, что действующее вещество, кеторолак, препятствует воспалению слизистой.

А ведь этот процесс, хотя он и не безболезненный, необходим в первую очередь для заживления раны. Что же мы получаем в итоге? Язва остаётся открытой, при этом из неё просачивается кровь.

Кроме того, кетонал, взаимодействуя с этиловым спиртом, сам способен изменять состав слизистой оболочки желудка. Раз за разом, стенки желудка утоньшаются, что приводит сначала к гастриту, а затем и к язве.

Вообще, подавляющее большинство медицинских препаратов имеют плохую совместимость с этиловым спиртом.

Кроме того, принимать кетанов запрещается кормящим и беременным женщинам, а также лицам, не достигшим 16 лет.

Помимо всего прочего, последствия употребления лекарства при обостренной язве желудка проявляются в виде обильных кровотечений. Происходит это из-за того, что действующее вещество, кеторолак, препятствует воспалению слизистой.

А ведь этот процесс, хотя он и не безболезненный, необходим в первую очередь для заживления раны. Что же мы получаем в итоге? Язва остаётся открытой, при этом из неё просачивается кровь.

Как вывести кетоновые тела?

Если показатели в крови у женщин, а также мужчин имеют свойство повышаться, то следует придерживаться необходимых мер для снижения уровня кетонов. Чтобы качественно проконтролировать эффективность процедуры, диагностику следует производить каждых три часа. Если же в урине найден ацетон, то, прежде всего, следует проконсультироваться у медиков. Чтобы избавиться от этой болезни нужно соблюдать правильный рацион питания — диета при кетонурии считается обязательной. При этом очень важно не питаться тяжелой и жирной пищей, думать положительно и заботиться о здоровье.

Совместимость уколов Кетонала и алкоголя

Основное вещество кеторолак – анальгетическое и  антивоспалительное средство. Через час после применения препарата боль проходит, а через полтора часа наблюдается сверх результативность. Это свидетельствует о сильном эффекте лекарства. Если вечером сделать укол или принять пилюлю Кетонала и выпить алкоголь, то утром можно иметь головную боль, сонливость. Замедленность реакций происходит у лиц, «подсевших» на наркотические средства искусственного характера. Поэтому препарат подобен опиуму.

Большие нормы Кетонала при длительной терапии на фоне применения спиртных напитков могут привести к кровотечению геморроя, желудочно-кишечному кровоизлиянию. Это связано с тем, что кеторолак уменьшать агрегацию клеток крови, что становится причиной смертельных случаев.

Последствия

Алкоголь – это яд, который нарушает функции всех органов, но больше всех страдает печень. Для нее препарат также токсичен. Такое взаимодействие Кетонала с алкоголем ведет к аннулированию терапевтического эффекта и тяжелым последствиям. Именно поэтому лекарство противопоказано при похмельном синдроме, когда организм еще не освободился от вредных веществ. Печень не может справиться с токсинами, поступившими в организм, это влечет негативные последствия. Она не успевает нейтрализовать вещества, обезболивающий эффект слабеет и применение препарата становится неэффективным. Сочетание лекарства со спиртным приводит к заторможенности.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Совмещение Лактофильтрума с алкоголем

Желудочно-кишечная система также страдает от гремучей смеси. Прием вместе двух антагонистов активизирует факторы защиты, ионы водорода попадают в слизистые оболочку и начинают ее разрушение. При этом восстановление тканей становится невозможным, поэтому организм производит специальные биокатализаторы, которые защищают поврежденное место.

Последствия Кетонала с алкоголем:

  • снижается эффективность в результате блокирования активных веществ;
  • усиливается фотосенсибилизация эпидермиса;
  • нарушается ритм сердца и деятельность органов периферической нервной системы;
  • дурнота, инсомния, раздражительность, меланхолия;
  • отвращение, рвота, метеоризм, диарея;
  • обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • усугубляется почечная и печёночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

На данный момент не существует доказательств безопасности основного действующего вещества для плода. Во врачебной практике стараются избегать назначения препарата беременным и кормящим мамам.

Норма содержания кетоновых тел в моче

Ацетон вырабатывается через кожные покровы организма и легкие при дыхании. Кетоновые тела в моче выявляются только при патологических состояниях. В крови количество кетоновых тел не значительно, но ее анализ на ацетон не делают.

В бланке расшифровки общего анализа мочи кетоновые тела записывают как ket. Если он определяется, врач назначает терапию, зависящую от количества показателя развития заболевания. Для расшифровки результатов обращаются к терапевту, урологу.

Если степень тяжести заболевания легкая, лечение проводится дома. Если тяжелое – в условиях стационара.

Таблица степеней тяжести ацетонурии, зависящей от повышения кетоновых тел в моче.

Степень тяжестиНорма ket, моль/л
Человек здоров
Легкая0,5-1,5
Средняя4 и больше
ТяжелаяБольше 10

Правильное совмещение без вреда

Кетонал назначается в дозировке от 3 до 8 таблеток в сутки после еды. Максимальная доза редко используется ввиду негативного влияния на ЖКТ. Противопоказания к использованию препарата:

  • непереносимость его основных и вспомогательных веществ;
  • гастродуоденит;
  • дисфункции почек;
  • хронические необратимые процессы в печени.

Таблетки Кетонал допускается принимать не ранее чем через 24 часа после употребления спиртного. Такие правила приема обусловлены длительным выведением лекарственного средства из организма при однократном использовании. После курсового лечения интервал составляет минимум 48 часов. Приём препарата после алкоголя не рекомендуют, но в исключительных случаях допускается использование через 8 часов.

Лечение заболевания

Лечение назначается после расшифровки всех анализов, установления причины, тяжести заболевания и от специфических особенностей организма.

При сахарном диабете восстанавливается уровень сахара в организме. В чрезвычайной ситуации назначают инсулин через капельницу, чтобы дать возможность использовать излишек глюкозы в крови для получения энергии. При нарушенном метаболизме кетоновые тела в моче исчезают после повышения энергетического баланса, за счет глюкозосодержащих продуктов и активного образа жизни. Положительно действуют растворы препаратов «Регидрон» или «Орсоль». При изнурительной рвоте назначаются капельницы для внутривенного введения жидкости или уколы с препаратом «Церукал». Рекомендуется обильное питье щелочной негазированной воды, отваром из сухофруктов и ромашковым настоем. Отравляющие вещества из организма выводятся препаратами-адсорбентами, например, белым углем или «Сорбексом». При воспалительных процессах назначается «Кетонал».

Диета при кетонурии

Обнаружение кетоновых тел требует соблюдения пациентом определенного режима питания. В диете обязательны блюда из индюшатины, крольчатины, говядины, бульоны и супы из овощей, нежирная рыба, каши, ягодные морсы или соки и свежие фрукты (кроме цитрусовых). Запрещены:

  • консервированная, жареная, копченая еда;
  • алкоголь кофе или какао;
  • грибы и помидоры;
  • сладости;
  • субпродукты;
  • жирное мясо и рыба;
  • жирные молочные продукты;
  • еда из фастфуда.
Читайте также:  Отравление дихлорэтаном: симптомы и первая помощь

Видео

Фармакодинамика.
Кетопрофен — НПВП, который обладает аналгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
При воспалении кетопрофен ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов, тормозя активность циклооксигеназы и частично — липооксигенази, также он ингибирует синтез брадикинина и стабилизирует лизосомальные мембраны. Оказывает обезболивающий эффект и отстраняет проявления симптомов воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Фармакокинетика.
При пероральном приеме кетопрофен быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема (по 50 мг 4 раза в сутки) во время еды максимальная концентрация кетопрофену в плазме крови достигается через 1,5 ч и составляет 3,9 мкг/мл, тогда как при приеме натощак она составляет 2,0 мкг/мл и достигается через 2 ч, у таблеток пролонгированного действия максимальна концентрация в плазме крови достигается через 4-6 ч. Биодоступность кетопрофена в пероральных формах составляет 90-93% и прямо пропорциональная дозе, которая применяется.
После ректального введения 100 мг кетопрофена максимальная концентрация в плазме крови (10.4 мкг/мл) определяется через 1,05-1,22 ч. Биодоступность кетопрфена составляет 71-96%.
При в/в инфузии средний уровень в плазме крови через 5 мин от начала и через 4 мин после завершения введения составляет 26,4 ± 5,4 мкг/мл. Биодоступность составляет 90%.
Степень связывания с белками — 99%. Объем распределения — 0,1-0,2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость. Стабильная концентрация кетопрофена в плазме крови достигается на протяжении 24 ч после приема пероральных форм. Фармакокинетика кетопрофен существенно не отличается в зависимости от возраста пациентов. Кумуляция кетопрофену в тканях не наблюдается.
Кетопрофен интенсивно метаболизируется в печени с помощью реакции микросомального окисление. Из организма выводится в виде конъюгата с глюкуроновою кислотой. Период полувыведения составляет 2 ч. До 80% введенной дозы кетопрофена выводится с мочой, как правило (свыше 90%) в виде глюкуронида, около 10% — с калом.
У пациентов с почечной недостаточностью выведение кетопрофена замедлено, период полувыведения увеличивается на 1 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях. У пациентов пожилого возраста возраста метаболизм и выведение кетопрофена замедленно, однако это имеет клиническое значение только при нарушении функции почек.

Использование препарата Кетонал при нарушением функции почек

Способен спровоцировать острую почечную недостаточность. Поэтому с особой осторожностью назначается пациентам с выраженными патологиями органов мочевыделительной системы.

При наличии почечной недостаточности врач должен откорректировать терапевтическую дозу, учитывая тот факт, что выведение кетопрофена в данном случае замедлится примерно на час.

Какова норма кетонов у здорового человека?

В общем клиническом анализе мочи кетоны обозначены аббревиатурой KET. В нормальном режиме на протяжении суток выводится до пятидесяти миллиграмм кетонов, которые нереально выявить в лаборатории. Определение может происходить с помощью двух диагностических методик: пробы Лестраде или Ланге. Базируется данное исследование на применении специальных индикаторов, которые реагируют на ацетон — это и есть определяющий фактор.

Анализ мочи — концентрация кетонов

Анализ мочи на ацетон

Для проверки нужно опустить индикатор в емкость с утренней мочой на три минуты. Реакция может быть отрицательная, или слабоположительная. Обычно если кетоновые тела в моче в норме — болезнь не обнаруживается. Акцентируем внимание на том, что есть еще один простой метод определения кетоновых тел в моче — это использование нашатыря. Капли спирта просто добавляются в мочу. В случае проблемы жидкость приобретет алый цвет.

Взаимодействие Кетонал с другими лекарственными средствами

Кетонал снижает эффективность мочегонных и антигипертензивных препаратов.

Кетонал индуцирует эффекты сахароснижающих средств для перорального приема и некоторых средств из группы противосудорожных.

Параллельный прием кетопрофена вместе с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом приводит к увеличению риса поражения желудочно-кишечного тракта.

Препараты влияющие на свертывание крови – антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики при совместном приеме с Кетоналом приводят к развитию кровотечений.

Возможно увеличение содержания калия в крови при параллельном приеме кетопрофена с ИАПФ, другими НПВС, гепарином, триметопримом.

Кетонал увеличивает содержание СГ, антагонистов каналов кальция, метотрексата.

При совместном приеме с метотрексатом и цикоспорином значительно увеличивается токсичность данных лекарственных средств.

Мазь Кетонал – от чего помогает

Разобраться, эффективна ли мазь при устранении воспалительных реакций в суставах и хрящах, причиняющих дискомфорт, легко – просто воспользуйтесь им. Обладает средство жаропонижающим эффектом. Узнайте ниже о пользе и основных предостережениях, учитывая формы выпуска, показания к применению, нюансы по действующему веществу, взаимодействию с алкоголем и препаратами во избежание аллергической и других негативных реакций.

Состав

Крем Кетонал по составу, ничем не отличается от мази, по факту, это та же форма препарата, которая имеет другое название. Лекарство является обезболивающим средством, которое убирает боль при воспалительных заболеваниях суставов. Доза кетопрофена (основного действующего вещества) на один грамм мази составляет 50 мг. За счет хорошего проникновения в синовиальную жидкость в полости суставов этот компонент обладает анальгезирующим и антиагрегационным действием, снимает воспаления в суставах и мышцах.

Форма выпуска

Кетонал относится к группе нестероидных препаратов, имеет однородную белую консистенцию. Реализуется данное лекарственное средство в алюминиевых тубах в дозировке от 30 до 50 грамм с защитной мембраной, упаковывается в картонные пачки бело-оранжевого цвета. Препарат может выпускаться как в форме мази, так и крема, помимо этого можно встретить и гелевую структуру лекарства. Помимо этого Кетонал выпускается в следующих формах:

  • уколов (раствор для инъекций объемом 2 мг);
  • таблеток;
  • капсул;
  • свечей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря тому, что концентрация кетопрофена в мази велика, препарат обладает противовоспалительным эффектом, а помимо этого – обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Действующий компонент отвечает за блокировку ферментов циклооксигеназы и липогенезы, которые ответственны за синтезирование простагландинов. Это способствуют уменьшению воспалительных процессов, снимает вызванный ими болевой синдром или лихорадку.

Воздействие даже небольшого количества кетопрофена происходит как на центральные нервные волокна, так и на периферические, ответственные за восприятие/передачу болевого импульса. По этой причине Кетонал считается эффективным препаратом, который не только снимает боль, но и помогает даже при хронических воспалениях суставов. При проблемах с суставами крем снимает отечность и устраняет скованность пораженных участков тела.

Процесс адсорбции происходит медленно, поэтому концентрация препарата в крови минимальна, но может увеличиться при условии длительного применения мази. Расщепление лекарства происходит в печени, после чего он выводится почками. Средство обладает слабым фармакокинетическим действием, благодаря чему накопления в организме не происходит. Биодоступность не превышает 5%. Максимальная концентрация достигается в мышечном и связочном аппаратах. При использовании мази или геля концентрация в крови минимальна.

Показания к применению Кетонал мази

Препарат используется при терапии любых воспалительных или болезненных процессах, применяется при:

  • радикулите;
  • периартрите;
  • невралгии;
  • артрите;
  • болезни Бехтерева;
  • синдроме Рейтера;
  • тендините;
  • бурсите;
  • псориатическом заболевании суставов;
  • остеоартрозе различной локализации.

Назначается состав при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а так же тем, кто страдает сильными болевыми синдромами в мышцах по причине чрезмерной физической нагрузки. Средство оказывает обезболивающий эффект при:

  1. ушибах;
  2. вывихах;
  3. растяжениях связок;
  4. разрывах сухожилий.

Условия хранения препарата и срок годности Кетонал дуо

Чтобы сберечь терапевтические свойства, хранить лекарство рекомендуется:

  • при температуре +15-25 градусов;
  • умеренной влажности;
  • в недоступном для детей месте.

Упаковку следует беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности составляет 2 года от даты, обозначенной на упаковке. По истечении этого периода применение лекарства запрещено.

Особые указания

Не нужно наносить мазь на веки, слизистую оболочку или кожу вокруг глаз. Нельзя применять препарат на кожу с мокнущим дерматитом, опрелостями, сыпью, открытыми ранами или царапинами. Положено тщательно вымывать руки после использования. Максимальная суточная доза не должна быть больше 0,2 грамм действующего вещества. В случае побочных эффектов надо обратиться к врачу. Для уменьшения фоточувствительности требуется ограничить смазанные участки кожи от контакта с УФ-лучами в течении всего периода лечения плюс по истечении двух недель после прекращения использования мази.

При взаимодействии с тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами и производными бензоилуксусной кислоты может начаться кровотечение разной локализации. Гель и мазь не влияют на быстроту реакции, ограничения на управление автотранспортом отсутствуют. Кетопрофен может влиять на скорость выведения Метотрексата, что увеличивает его токсичность. Лечение пациентов, принимающих препараты, которые снижают свертываемость крови, проводится под строгим наблюдением врача.

При использовании Кетонала более 1 недели следует, в обязательном порядке. сдать общий анализ крови, а так же вести контроль над функционированием почек и печени. Особое внимание за показателями следует обратить людям пожилого возраста от 65 лет. Препарат применяется с осторожностью при наличии у пациента гипертонической болезни или патологий сердца, которые сочетаются с отеками. В таких случаях необходимо внимательно следить за уровнем артериального давления.

Фармакокинетика

Кетонал уколы имеют высокую биодоступность – около 90%. Максимальная концентрация фиксируется в крови спустя 15-30 минут после введения парентерально.

Читайте также:  Какую таблетку выпить от похмелья и что должно быть в домашней аптечке?

Кетопрофен имеет высокое сродство с плазменными белами и связывается с ними на 99%. Хорошо поступает в синовиальную жидкость (около 50% от общего содержания в крови).

Препарат проходит интенсивные метаболические процессы в печени под воздействием системы микросомальных ферментов. В процессе обмена образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения 120 минут. Выведение происходит через почки в виде глюкуронида.

При дисфункции печени концентрация препарата увеличивается из-за замедления метаболизма. Поэтому данной категории пациентов необходимо использовать самые минимальные дозировки препарата.

При почечной недостаточности снижается выведение кетопрофена, но корректировать дозу необходимо только при тяжелой форме почечной дисфункции.

Для больных пожилого возраста характерно замедление обмена и выведения препарата, но клиническое значение имеют только случаи с сопутствующей недостаточностью почек в анамнезе.

Кому и когда не рекомендуется применять уколы Кетонал

Не следует применять уколы Кетонал, если у пациента установлено:

  • реакция на другие препараты из группы НПВС в виде астмы бронхиальной, крапивницы или ринита
  • язва желудка или гастрит
  • язвенный колит, болезнь Крона
  • сниженная способность крови к сворачиванию, гемофилия
  • дисфункция печени выраженного характера
  • хронические тяжелые болезни почек, недостаточность органа
  • сердечная недостаточность не компенсаторного типа
  • период после проведения операции по аортальному шунтированию
  • кровотечения из ЖКТ или другие
  • хронические диспепсические явления
  • возраст менее 15 лет
  • период кормления грудью
  • беременность в третьем триместре
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при сопутствующей астме и язве желудка, заболеваниях сердца и сосудов, дисфункциях печени и/или почек, проблемах с функционированием ЖКТ, нарушениях сворачиваемости крови, злоупотреблении алкогольными напитками и курением, при непереносимости аспирина, при сахарном диабете.

Аналоги

Существует множество причин, по которым 5 процентный крем Кетонал может не подойти пациенту. На рынке присутствует большое количество аналогов данного препарата:

  • Фастум гель;
  • Вольтарен;
  • Випратокс;
  • Ремисид;
  • Нимид-гель;
  • Артрум-гель;
  • Маклюра;
  • Артрон триактив;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Описание и фармакологическое действие препарата

Основное действующее вещество — кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство. Фармакологическими формами выпуска являются:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • гель для наружного применения;
  • крем;
  • ректальные суппозитории.

В последние годы фармацевтические компании стали выпускать разогревающий пластырь, пропитанный активным веществом, — Кетонал Термо. Его удобно применять при болях в суставах, мышцах спины и других частей тела. Благодаря разогревающему эффекту пластырь обеспечивает облегчение болезненных симптомов в течение 10 часов после фиксации. Для этого его следует извлечь из упаковки и закрепить на коже в области, где чувствуются дискомфортные, болезненные ощущения.

Терапевтическое воздействие препарата:

  • анальгезирующее — снимает боль различной интенсивности;
  • противовоспалительное —тормозит развитие инфекционно- воспалительных процессов;
  • жаропонижающее — снижает температуру тела при гипертермии, в результате развития различных заболеваний.

Механизм действия основан на следующих принципах:

  • блокаде простагландинов;
  • угнетении циклооксигеназы;
  • замедлении выработки брадикинина;
  • стабилизации лизосомальных мембран.

После попадания в органы ЖКТ быстро усваивается, достигая максимальной концентрации:

  • при пероральном приеме — спустя несколько часов;
  • после парентерального введения — через 5 минут;
  • ректально — через 60-80 минут;
  • при использовании таблеток пролонгированного действия — спустя 4 часа.

Продолжительность полувыведения составляет примерно 2 часа. Около 90 % фильтруется печенью. При недостаточности органа период выведения увеличивается на час. Это следует учитывать при приеме пациентам, имеющим заболевание печени в анамнезе.

Кетонал в ампулах цена

Средняя стоимость препарата Кетонал в ампулах в аптеках Москвы составляет

Оцените Кетонал уколы по 5-бальной шкале:(голосов50, средняя оценка4.58из5)
Препараты из той же фармакологической группы:
Брустан
Кетонал крем
Долгит
Дексалгин уколы
Ибуклин
Ибупрофен таблетки
Ибуфен
Кетонал таблетки
Кетонал Дуо
Кетонал свечи
Ибупрофен гель
Фаспик
Фастум гель
Ибупрофен 400 мг
Ибупрофен 200 мг
Ибуклин таблетки

Как и сколько принимать кетонал

Кетонал всегда принимается внутрь, а найти его можно в форме гранул, капсул или таблеток. Также допустимы уколы с представляемым препаратом, соответственно для этого понадобится раствор лекарства, который вводится внутримышечно или внутривенно. Также средство можно найти в виде крема, которое предназначается для наружного использования. Специально для ректального применения в продаже можно найти свечи.

Капсулы обычно назначаются по одной штуке (в каждой по 50 миллиграмм) до трёх раз в сутки. Отметим, что максимально допустимая суточная доза составляет 300 миллиграмм. При острых заболеваниях количество капсул или таблеток в сутки может увеличиться. Со 150-миллиграммовым содержанием кетопрофена капсулы назначаются по одной штуке в сутки. Длительность лечебного процесса обычно составляет 2 недели, но всё зависит от конкретного случая и мнения лечащего врача.

Применение уколов Кетонал в период беременности и лактации

Проведенные исследования показали, что использование группы НПВС в период вынашивания беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, наблюдается пагубное влияние на эмбриональное развитие ребенка с возможным образование пороков сердца.

Использование препарата в 1 и 2 триместре беременности допускается только при оценке соотношения польза для матери/риск для плода.

Использование Кетонала уколов в период третьего триместра противопоказано из-за снижения родовой активности, развития почечной дисфункции.

Нет данных о возможности проникновения кетопрофена в грудное молоко. Поэтому при назначении данного препарат в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка.

Что значит показатель 0.5?

Для диагностики диабетического кетоацидоза применяют специальные анализы крови на определение концентрации кетонов в крови. Для этого используется тест на содержание бето-гидроксимасляной кислоты в крови. Ее содержание в пределах от 0 до 0,5 ммоль/л является нормальным, однако, значение 0,5 ммоль/л рассматривается, как пограничное и указывает на возможное развитие диабетического кетоацидоза. Поэтому при выявлении бето-гидроксимасляной кислоты в концентрации 0,5 ммоль/ л необходимо провести повторное исследование. Если показатели последующего анализа будут снижены, то можно говорить о нормальных результатах.

Показания к применению

Кетанов рекомендуется принимать при ощущении проявлений боли следующего происхождения:

  • зубной;
  • головной;
  • коликов в почках;
  • боли невралгической симптоматики;
  • онкологической;
  • при заболевании суставов;
  • постоперационной реабилитации.

Но медикамент принимать может не каждый пациент. Можно ли пить лекарство после спиртного, многие не знают.

Есть определенные противопоказания. Прием лекарственного средства противопоказан при аспириновой астме, поражении почечных тканей, патологиях печени и желудка, геморрагическом инсульте.

Медикамент не назначают детям до 15 лет, кормящим грудью женщинам.

Таблетка не разжевывается, а пьется целиком, причем запивается обильным количеством воды. Что касается времени после еды, то желательно подождать 15-20 минут. Если присутствовала жирная пища, то действие Кетанова будет более замедленным.

Детям до 14 лет принимать Кетанов противопоказано

Также не следует употреблять лекарственный препарат детям младше 14 лет, так как их ЖКТ еще полностью не сформирован. Это может негативно сказаться на слизистой и последствия могут быть ужасны.

Купить препарат можно без труда в любой аптеке, даже без рецепта. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как нужно знать, как правильно принимать Кетанов.

Прием препарата Кетанов следует отложить на 6-8 часов после приема алкоголя, так как в этом промежутке этанол выводится из организма.

Действие Кетанова настолько многогранно, что реакция этого медикамента проявляется не только на печени, но и на нервной системе человека, даже если ему мало лет. Основными симптомами Кетанова считаются:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • замедленная реакция.

Реакция Кетанова на организм очень похожа на наркотическую, поэтому препарат в некой степени сравнивают с опиумом.

Какая информация предоставляется аннотацией? Можно ли одновременно использовать препарат и употреблять алкогольные напитки? В инструкции по применению подробно указаны показания и противопоказания.

Также вы можете тут обнаружить алгоритм применения медикамента. Но по поводу алкоголя не сказано ничего.

Производитель говорит, что лекарство не оказывает седативного действия, оно не вызывает опиоидного эффекта. Многие потребители ошибочно полагают, что этот факт позволяет принимать алкоголь и «Кетанов» вместе. Рассмотрим, так ли безопасно подобное применение.

Если рассматривать вопрос о том, можно ли совмещать алкоголь и «Кетанов», нужно обратить внимание на показания к его использованию. Препарат назначается в следующих ситуациях:

  • лихорадочный синдром;
  • боль зубная, головная;
  • послеоперационные боли;
  • периодические недомогания у женщин;
  • переломы, вывихи и травмы мягких тканей;
  • послеродовое состояние и боль при онкологии;
  • ишиалгия и остеоартроз.

Во всех перечисленных ситуациях недопустимо употребление алкогольных напитков. Ведь они могут только ухудшить состояние пациента.

Кетонал мазь – инструкция по применению

В соответствии с инструкцией наружного применения, перед использованием препарата, необходима врачебная консультация, для выявления противопоказаний. Если последние отсутствуют, то можно приступать к использованию лекарства. Врачом назначается индивидуальная дозировка, частота нанесения и курс лечения. Обработанные кремом участки кожного покрова должны находиться над местом локализации боли или воспалительного процесса.

Средняя дозировка – полоска слоем от 3 до 5 сантиметров, которую необходимо наносить массажными движениями. Через некоторое время препарат оказывает анальгезирующее действие. Обработанное место не требует нанесения окклюзионной повязки. В редких случаях используется бинт. Максимальная доза в сутки – 200 мг кетопрофена. Данное количество наносится 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения этим противовоспалительным препаратом составляет не больше 14 дней. Более длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.

Источники

  • https://stopalkogolizm.ru/sovmestimost-ketonala-i-alkogolya/
  • https://howtostore.ru/ketonal/
  • https://propochki.info/diagnostika/ketonovye-tela-v-moche
  • https://MochaAnaliz.com/sostav/v-moche-ketonovye-tela.html
  • http://MedicKon.com/analizyi/mocha/ketonovyie-tela-ketonyi-v-moche-chto-eto-znachit.html
  • https://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly
  • https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/ketonovye-tela-v-chto-ehto-znachit-prichiny-povysheny-u-vzroslogo.html
  • https://noalkogolizm.ru/sovety/ketonal-i-alkogol-cherez-skolk/
  • https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/ketony-v-moche-u-vzroslogo-sposoby-opredeleniya-ketonovyh-tel-v-moche
  • https://zdravoline.info/sovmestimost-ketonala-s-alkogolem/
  • https://NeOtravis.ru/vidy/medikamentami/ketonal-effektivnost-lecheniya-opasnost-peredozirovki.html
  • https://ruanaliz.ru/mocha/ketonovye-tela-v-moche/
  • https://narcoff.com/alkogolizm/medikamenty/ketonal-i-alkogol-sovmestimost
  • https://etopochki.ru/analizy-mochi/obshhij/ketonovye-tela-v-moche.html
  • https://www.schoolcenter48.ru/skolko-chasov-deistvuet-ketonal-ketonal-instrukciya/