Лечение ОРВИ с кишечным синдромом у взрослых: выбираем верную тактику

Характерные проявления болезни

Большинство взрослых при дискомфорте в животе принимают обезболивающие или энтеросорбенты. Однако отравление — это не единственная причина расстройства кишечника. Иногда боли в абдоминальной области могут сопровождать ОРВИ. В таком случае к привычным симптомам болезни — насморку, заложенности носа, першению в горле, кашлю — присоединяются достаточно редкие:

• тошнота,
• диарея,
• рези в животе,
• снижение аппетита,
• метеоризм и вздутие.

Риск развития респираторной инфекции с кишечным синдромом повышают следующие факторы:

• бесконтрольный прием антибиотиков,
• несбалансированное питание,
• сидячий образ жизни,
• хронические заболевания органов пищеварения.

При обнаружении вышеперечисленных проявлений не стоит самостоятельно принимать лекарства: чем лечить ОРВИ у взрослого, расскажет врач. Лишние нагрузки на ЖКТ могут усугубить ситуацию. Так что лучше обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Для лечения ОРВИ с кишечным синдромом у взрослых специалист может назначить Деринат. Современный препарат выпускается в виде спрея и назальных капель. Благодаря удобным лекарственным формам средство попадает непосредственно в места проникновения инфекции, не затрагивая и не раздражая желудочно-кишечный тракт. Деринат обладает тремя очень важными свойствами:

• противовирусным — помогает организму бороться с главным возбудителем простуды, гриппа и ОРВИ;
• иммуномодулирующим — подстегивает слабо работающие звенья клеточного и гуморального иммунитета, тем самым активизирует естественную защиту;
• репаративным — восстанавливает и укрепляет слизистую оболочку носоглотки — первый барьер на пути инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, закрывает «входные ворота» для болезнетворных микроорганизмов, ускоряет процесс выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом и внимательно изучите инструкцию.

Несколько фактов о кишечном гриппе

Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?

Не стоит путать два совершенно разных заболевания, два различных возбудителя. Конечно, некоторые признаки обычного гриппа напоминают симптомы желудочно-кишечного гриппа — головная боль, проявления общей интоксикации, ломота в суставах, температура. Однако обычный грипп не вызывает сильное кишечное расстройство и прививка от него никак не может защитить от заражения ротавирусной инфекций.

Кишечный грипп очень заразен

В теплое время года, когда существует максимальное распространение вирусного гастроэнтерита, следует очень тщательно соблюдать режим гигиены. Желудочный грипп проникает в организм фекально-оральным путем, то есть от больного человека посредством зараженной рвоты или кала, когда происходит прикосновение здорового человека с загрязненной поверхностью. Более того, нередко сточные воды, водоемы, где купаются отдыхающие, загрязненные продукты питания и блюда, приготовленные зараженным человеком, способствуют передаче возбудителя кишечного гриппа. Только тщательное мытье рук перед любым приемом пищи способно обезопасить от развития гастроэнтерита.

Вирус желудочно-кишечного гриппа достаточно вынослив во внешней среде

Возбудитель кишечного гриппа (норовирус) в течение нескольких часов может оставаться живым на любых поверхностях в быту даже после уборки, причем, для заражения ребенка достаточно даже очень незначительного его количества. Лучше мыть руки с мылом под проточной водой, это более эффективно нежели использование прочих средств для рук (салфетки, спрей).

Симптомы ЖК гриппа появляются не сразу

Такие кишечные симптомы, как спазмы в животе, понос и рвота возникают только спустя 1-2 дня, после попадания инфекции в организм, поскольку вирусу следует достичь желудочно-кишечного тракта и размножится в нем. Однако такие возбудители как сальмонеллез и пр. могут вызывать признаки пищевого отравления уже спустя несколько часов.

Самая серьезная опасность у детей и взрослых — обезвоживание

Особенно это опасно для детей, поскольку при рвоте и диарее происходит потеря жидкости, ее следует восполнять. Более того, с жидкостью организм лишается калия, натрия и прочих минералов. Поэтому показана регидратационная терапия (регидрон). Лучше всего пить минеральную воду без газов, зеленый чай, отвар ромашки. Не стоит в остром периоде употреблять молоко, кисломолочные продукты, хлеб и сладости. В период восстановления следует пополнить запасы калия, внося в рацион такие продукты как бананы, рисовая каша.

Кишечные антисептики: список лекарств

Многие пациенты сомнительно относятся к использованию антибиотиков при описанном заболевании. Действительно, кишечный вирус у взрослых и детей не лечится такими препаратами. Возбудитель не является бактерией. Поэтому антибиотики, скорее, ухудшат ваше состояние. Их назначают только при осложнении или бактериальном поражении кишечника.

Несмотря на это, целесообразно при кишечном вирусе использовать антисептики. Это кишечные антибиотики, которые не всасываются в кровь и никак не влияют на работу остальных систем и органов. К таким лекарствам относятся: «Стопдиар», «Эрсефурил», «Энтерофурил». Медикаменты предотвратят бактериальное осложнение и устранят патогенную флору. Выпускаются средства в таблетках и жидком виде. Последний вариант предпочтителен для детей младшего возраста.

Основные симптомы у детей и взрослых

ОРВИ с кишечным синдромом у детей и взрослых имеет особые выраженные симптомы. Их оценка и анализ позволяют врачу установить предварительный диагноз, начать необходимое лечение. В зависимости от вида вируса, который поразил организм, признаки, сопровождающие активность возбудителя, могут отличаться.

Аденовирусная инфекция

К характерным симптомам, возникающим после заражения аденовирусом, относят наличие резких изменений самочувствия. Внезапно могут появиться диспепсические нарушения: жидкий стул, рвота и тошнота, вздутие живота и боли. Состояние сопровождают лихорадка, значительное – до 39 градусов – повышение температуры тела. У больного заметны признаки респираторных заболеваний:

• сильный насморк;
• покраснение, боль в горле, першение;
• сухой кашель поверхностного характера;
• затруднение глотательных движений;
• воспаление глаз (конъюнктивит);
• увеличение лимфоузлов в брюшной полости (брыжеечных).

Инфекция в тяжелой форме чаще протекает у детей. Признаки распространения аденовируса в организме взрослых проявляются менее выражено, характеризуются умеренными респираторными проявлениями, симптомами интоксикации.

Энтеровирусная инфекция

Когда причиной болезни является энтеровирус, проявления кишечного гриппа могут быть очень разнообразными. Как и при заражении аденовирусной инфекцией, ребенок будет испытывать более выраженные, чем у взрослого, признаки. Патология в этом случае имеет длительный, склонный к рецидивам характер течения. Основные проявления при наличии в организме такого вида инфекции следующие:

1. Реакция пищеварительной системы. Пациенты, описывая свое состояние, отмечают, что их стул становится частым, опорожнение кишечника происходит до 7 раз в сутки, что приводит к обезвоживанию организма из-за потери электролитов. Кал приобретает желто-зеленый цвет, водянистую, иногда пенистую структуру, в нем может присутствовать слизь.
2. Изменение состояния верхних отделов дыхательной системы. Горло пациента краснеет, на его слизистых имеется отечность, которая наблюдается спереди на небных дужках. Увеличиваются лимфоидные фолликулы глотки.
3. Может присутствовать болезненность в околопупочной зоне живота.
4. Имеются признаки расширения артерий склер и конъюнктивы, из-за чего ткани глаз приобретают гиперемированный вид.

Ротавирусная инфекция

Это еще один тип ОРВИ с кишечным синдромом. Развитие болезни носит острый характер, симптомы начинают проявляться быстро. Пациент описывает свое состояние, указывая на наличие нескольких типичных признаков:

• сильная слабость, разбитость;
• появление лихорадки;
• тошнота, понос, рвота;
• отсутствие аппетита;
• наличие болевых ощущений в горле, першение в нем;
• появление насморка;
• отечность слизистых оболочек носоглотки.

Стул больного становится частым, кал приобретает особую глинообразную консистенцию, бывает светло-желтым. С ним выделяется значительное количество жидкости, что приводит к появлению признаков обезвоживания организма: повышению температуры тела, сухости кожных покровов и слизистых, изменению цвета мочи до темного, иногда к помутнению сознания, бреду. Ребенок тяжело переносит ротавирусную инфекцию. Взрослые в некоторых случаях болеют легче, испытывая незначительные изменения самочувствия.

Симптоматика вирусных поражений кишечной системы

Симптомы, присущие этим заболеваниям, характерны как для взрослых, так и для детей.

Следует отметить, что взрослые люди, обладающие крепким иммунитетом, легче переносят вирусные инфекции, чего нельзя сказать о детях и о пожилых людях, а также о тех, кто заразились инфекцией после перенесенной болезни.

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции:

• высокая температура (до 39-40 градусов Цельсия);
• тошнота, обильная рвота, приносящая облегчение;
• затяжной, регулярный понос (желтого или беловатого цвета);
• признаки респираторных инфекций (к примеру, насморк или конъюнктивит);
• боли, локализующиеся в нижней трети живота и имеющие диффузный характер;
• умеренное содержание слизи в кале;
• головные боли, отказ от еды;
• сильное обезвоживание, спровоцированное рвотой и поносом;
• апатия, сонливость.

Пальпация области живота, пораженной инфекцией, может спровоцировать громкое урчание. При сильной интоксикации организма может наблюдаться пожелтение склер глаз и кожи пациента.

Как правило, указать на наличие ротавирусной кишечной инфекции может сочетание таких патологических процессов, как гастроэнтерит и воспаление верхних дыхательных путей.

Симптомы, характерные для аденовирусного поражения кишечника:

• сильнейшая интоксикация организма;
• стабильная температура до 40 градусов Цельсия (может держаться на протяжении недели);
• обильный водянистый стул (в среднем до пяти – семи раз в сутки);
• рвота, отмечаемая в первые два-три дня после заражения;
• увеличение лимфоузлов;
• воспаление слизистых ротовой полости;
• конъюнктивит.

Определить этот вид инфекционного заболевания можно по сильной интоксикации организма, а также по наличию сопутствующих воспалительных процессов, протекающих во внекишечных областях тела человека.

Симптомы энтеровирусной кишечной инфекции:

• высокая температура (до сорока градусов Цельсия);
• ломота в мышцах и в суставах, судороги;
• сильнейшее воспаление, локализующееся в области носоглотки;
• светобоязнь;
• боли в сердце;
• конъюнктивит, сопровождающийся повышенной слезоточивостью;
• рвота, понос.

Несмотря на то, что существуют особые признаки того или иного инфекционного поражения организма, заболевания, провоцируемые неклеточными инфекционными агентами, имеют схожую симптоматику.

Именно поэтому обращение к врачу при наличии некоторых симптомов, о которых рассказывалось в этом пункте статьи, является необходимой мерой.

Определить вид вирусного поражения и назначить правильное лечение можно, только ориентируясь на данные анализов, полученных в ходе лабораторных исследований мочи, кала и крови.

Несвоевременное обращение к врачу чревато появлением серьезных осложнений, лечить которые придется на протяжении долгого времени.

READ  Последствия кишечной инфекции при беременности

Развитие микроорганизмов при инфекции

При кишечных инфекциях течение заболевания приблизительно одинаково. Инкубационный период, во время которого микроорганизм проходит начальный этап своего развития, может занимать от нескольких часов до 5-7 дней. Все зависит от того, сколько вирусов засеяло тело. В это время могут проявиться симптомы, похожие на другие заболевания:

• головная боль;
• першение в горле;
• недомогание и быстрая усталость;
• жалобы на подташнивание.

Иногда обходится без температуры. В острый период развитие болезни идет очень быстро. Для него характерны симптомы:

• температура тела до 39°С;
• рвота и жидкий стул;
• боли в животе;
• утрата интереса к еде.

Лечение ребенка проходит в стационаре, где выявляется, насколько сильно поражение желудочной инфекцией. В рамках мероприятий по уничтожению патогенной микрофлоры выполняются соответствующие анализы и назначается лекарство. Может быть прописан Ингавирин.

Восстановительный период после лечения зависит от формы заболевания и того, сколько времени протекала ротавирусная инфекция. Может занять от 4-5 дней до нескольких месяцев. Основная задача – добиться заселения полезной микрофлоры желудка и кишечного отдела. Параллельно назначается диетотерапия, укрепляющая иммунитет. Хорошее средство для возвращения аппетита, полноценного переваривания пищи – кисломолочный напиток Имунеле.

Как проявляется заболевание у взрослых?

Бывают случаи, когда кишечная инфекция у взрослых на протяжении определённого времени не даёт о себе знать, поэтому пациент даже и не подозреваете об этом коварном недуге. К самым распространённым симптомам кишечной инфекции можно отнести следующие:

1. Болезненные ощущения в животе. Причина такой боли — это наличие бактерий. Носит она спазматический характер, а её продолжительность составляет 3–4 минуты.
2. Понос. Причина такого состояния заключается в наличие патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Диарея может способствовать обезвоживанию организма, поэтому стоит серьёзнее относиться к такому симптому.
3. Плохой аппетит.
4. Запор. Если кишечные инфекции спровоцировали паразиты, а особенно глистная инвазия, то процесс дефекации станет очень затруднительным.
5. Синдром раздражённого кишечника.
6. Плохой сон. Многим непонятно, как нарушение сна может быть взаимосвязано с кишечной инфекций. Все очень просто: инфекция способствует раздражению и человеку сложно уснуть. Во время сна организм пытается удалить токсины из печени, но они делают эту задачу трудновыполнимой.
7. Нарушение иммунной системы у взрослых. Имеющиеся в организме бактерии поглощают все питательные элементы, что и приводит к ослаблению иммунитета. В дальнейшем такой процесс может стать причиной развития анемии.
8. Скрежет зубами, особенно усиливающийся по ночам.
9. Депрессия и боли в голове – это признаки дрожжевой инфекции у взрослых. Для тех, кто страдает головными болями, не стоит терять время, а нужно сразу отправляться к врачу.
10. Высыпания на коже, зуд, жжение.
11. Чувство тошноты и рвота – частые симптомы кишечной инфекции. Механизм тошноты сложный и неоднородный.

Дополнительная диагностика

Чтобы определить источник диспепсии при простуде у ребенка или взрослого, необходимо провести дополнительное обследование. Пациенту придется пройти лабораторные исследования, которые подтвердят предположение врача и установят причину нарушений в организме. К таким методам относят:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови (электролиты, печеночные пробы, острофазовые показатели).
• Серологические анализы (антитела к инфекциям).
• Мазок из носоглотки (цитология, посев, ПЦР).
• Анализ кала (клинический, бактериологический, ПЦР).

Респираторная инфекция с кишечной дисфункцией требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, имеющими схожую клиническую картину. В этом также поможет УЗИ органов брюшной полости.

Поставить окончательный диагноз без лабораторного подтверждения невозможно, ведь нужно установить возбудителя болезни.

Средства для лечения

При первых проявлениях болезни следует отказаться от пищи и пить как можно больше жидкости, чтобы предупредить обезвоживание. Для питья лучше всего подходит минеральная негазированная вода, отвар из сухофруктов, несладкий слабый чай. Жидкость должна быть комнатной температуры или чуть теплее, но не ледяная и не горячая.

Компот из сухофруктов

Препараты для регидратации

При сильном поносе или рвоте рекомендуется принимать аптечные препараты для восполнения жидкости в организме: «Регидрон», «Реосолан», «Гидровит».

«Регидрон»

Они выпускаются в форме порошка, который перед употреблением необходимо развести в теплой воде. Дозировка составляет 10 мл/кг веса в час, то есть, взрослый человек с массой тела около 70 кг должен в течение часа выпить 0,7 л раствора. Когда состояние немного улучшится, дозировку снижают вдвое и пьют раствор только после дефекации или очередного приступа рвоты.

«Гидровит»

Средства для регидратации используют при любых типах кишечных инфекций.

Антибиотики

Антибиотики используют в лечении бактериальных инфекций, и только по назначению специалиста. Действие каждого препарата направлено на определенный вид микроорганизмов, поэтому сначала нужно выявить возбудителя болезни. Правильное применение антибиотиков дает ощутимый результат уже в первые сутки лечения, но прекращать их прием раньше времени, указанного врачом, нельзя. Оставшиеся в организме бактерии приобретут резистентность к препарату и спровоцируют острый рецидив, бороться с которым будет сложнее.

Правила приема антибиотиков

Самые эффективные антибиотики

НаименованиеХарактеристики

“Левомицетин”	Препарат препятствует размножению болезнетворных бактерий, в высоких концентрациях эффективно уничтожает их. Показан при сальмонеллезе, паратифе, брюшном тифе и некоторых других кишечных инфекциях. Для взрослых максимальная разовая доза не должна превышать 1г, при условии тяжелой формы заболевания. Препарата имеет много противопоказаний и побочных действий, поэтому без назначения врача его использовать нельзя.
“Амоксициллин”	Обладает сильным бактерицидным действием, эффективен против кишечной палочки, сальмонеллы и других возбудителей инфекции. Максимальная разовая доза взрослым не должна превышать 0,5 г при средней тяжести болезни и 1 г при заболевании тяжелой формы. Лекарство обладает перечнем противопоказаний и побочных действий, назначается врачом.
“Ампициллин”	Отличается широким спектром действия, может использоваться в лечении смешанных инфекций. Максимальная разовая доза составляет 0,5 г, количество приемов – от 4 до 6 раз в день. Длительность терапии – от 5 дней до 3 недель, в зависимости от тяжести течения инфекции. Препарат имеет перечень побочных эффектов и противопоказаний.
“Ципрофлоксацин”	Относится к группе фторхинолонов, отличается широким спектром действия. Дозировка определяется врачом с учетом вида возбудителя, тяжести течения и других факторов, длительность лечения составляет 5-15 дней. Переносится хорошо, побочные действия наблюдаются редко. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также людям с повышенной чувствительностью к хинолонам.
“Рифаксимин “(“Альфа Нормикс”)	Относится к группе ансамицинов, обладает бактерицидными свойствами. Эффективен при острых инфекциях ЖКТ бактериального происхождения. Противопоказан людям с повышенной чувствительностью к рифамицинам, не рекомендуется к применению в период беременности и лактации. Побочные эффекты проявляются в виде легких аллергических реакций, приступов тошноты, колик в животе, диспепсией.

Антибиотики угнетают естественную микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ними необходимо принимать биопрепараты. Вид пробиотика и дозировку тоже назначает врач, исходя из тяжести течения болезни, типа инфекции и других факторов.

Пробиотики при приеме антибиотиков

Противопротозойные средства

Эти препараты назначаются при кишечных инфекциях протозойной группы. Как и в случае с антибиотиками, их нельзя подбирать наугад, иначе вместо выздоровления можно получить значительное ухудшение здоровья. Сначала проводится исследование, и по результатам анализов специалист определяет нужный препарат, подбирает оптимальную дозировку.

Чаще всего назначают следующие лекарства:

• «Метронидазол»;
  

  «Метронидазол»

• «Орнидазол»;
• «Тинидазол»;
  

  «Тинидазол»

• «Спирамицин»;
• «Кларитромицин».
  

  «Кларитромицин»

Важно! Эти средства достаточно токсичны, имеют много противопоказаний и оказывают серьезные побочные эффекты, поэтому превышать назначенную дозировку или длительность лечения нельзя.

Сорбенты

Препараты с абсорбирующими свойствами эффективны при всех видах кишечных инфекций. Они связывают и выводят токсины из ЖКТ, чем способствуют быстрому снижению симптомов заболевания.

НаименованиеХарактеристики

«Смекта»	Популярное средство, выпускается в виде порошка с приятным запахом. Перед употреблением препарат необходимо растворить в воде. Разовая доза для взрослых равняется 3 г (1 пакетику), количество приемов – 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции. Противопоказанием является кишечная непроходимость и высокая чувствительность к действующему веществу.
«Полисорб»	Выпускается препарат в виде порошка, расфасованного в стеклянные емкости. Перед употреблением разводится водой и тщательно размешивается. Для взрослых суточная доза составляет 12 г суспензии, в случае тяжелой интоксикации увеличивается вдвое. Обычно курс приема длится 3-5 дней, в отдельных случаях – до 15 дней. К противопоказаниям относятся кишечная непроходимость, эрозии и язвы ЖКТ, повышенная чувствительность.
«Энтеросгель»	Один из наиболее безопасных препаратов. Выпускается в форме пасты, готовой к использованию. При употреблении лекарство необходимо запивать водой. Суточная доза составляет 45 г, количество приемов – 3 раза в сутки. Противопоказанием служит кишечная непроходимость, побочные эффекты проявляются запорами.

Хорошо помогает и обычный активированный уголь, особенно, если болезнь протекает в легкой форме.

Активированный уголь

При правильном использовании этих лекарств облегчение наступает уже на 1-2 день: сокращаются позывы к дефекации, стихают рези в животе, устраняется слабость.

Другие препараты

Если заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, помогут противорвотные средства, например, «Церукал», «Перинорм», «Метоклопрамид».

«Церукал»

Принимают их по одной таблетке (10 мг) три раза в день. В особо тяжелых случаях разовую дозу можно увеличить вдвое, а максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. При частой рвоте, когда нет возможности использовать таблетки, применяют эти же препараты в виде инъекций.

«Метоклопрамид»

Для нормализации пищеварительных процессов рекомендуется после курса антибиотиков принимать ферментные препараты – «Панкреатин», «Ацидин-пепсин», «Креазим». Выпускаются они в виде таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой.

«Креазим»

При легких формах заболевания принимать нужно по 1-2 таблетки во время или после еды, запивая водой. Разжевывать их не нужно. Количество приемов – 3-4 раза в сутки. В случае тяжелых инфекций разовую дозировку увеличивают до 3-4 таблеток.

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, все препараты стоит принимать исключительно по назначению врача, точно соблюдая его рекомендации.

Возможные осложнения

Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:

• сухость во рту, усиленная жажда;
• головная боль;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
• тахикардия, одышка;
• появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
• сонливость, слабость, вялость;
• западание глаз в тяжелых случаях.

Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.

Клиническая картина

Инкубационный период кишечного гриппа зависит от возбудителя. При ротавирусной инфекции от момента заражения до первых признаков проходит от 1-го до 7-ми дней, аденовирусная инфекция развивается дольше – 8-10 дней. Больной начинает выделять возбудителя во внешнюю среду уже в конце стадии инкубации, до появления типичной клинической картины.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов С, рвоты съеденной пищей и жидкого стула. Иногда его начало происходит постепенно: сначала развиваются признаки интоксикации – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, лихорадка. На следующий день к ним присоединяются жидкий стул, тошнота и рвота. Перечисленные симптомы кишечного гриппа характерны для типичного течения болезни. Также инфекция может протекать со стертыми клиническими признаками: болью в животе, урчанием, снижением аппетита, невыраженной слабостью. В ряде случаев развивается носительство, при котором внешне здоровый человек выделяет вирус с фекалиями.

Понос при кишечном гриппе возникает в 90% случаев. Кал обильный, жидкий или кашицеобразный, желтого цвета, с неприятным запахом, может быть пенистым. Частота диареи варьирует от нескольких раз в день до бессчетного количества раз. В последнем случае стул теряет каловый характер, порции его уменьшаются, он приобретает зеленоватый цвет. Организм теряет с калом большое количество воды и электролитов, что в короткие сроки приводит к обезвоживанию. Особенно опасен подобный процесс у детей, так как объем жидкости в их организме меньше, чем у взрослых.

Рвота возникает одновременно с поносом, но может присоединиться позднее. Сначала рвотные массы содержат съеденную ранее пищу, затем выделяется только желудочный сок. Больной не может пить в достаточном объеме – жидкость раздражает стенки кишечника и возникает повторная рвота. В результате организм только теряет воду без возможности пополнить ее запас в организме.

Начальный признак обезвоживания – это сухость слизистых оболочек и выраженная жажда. Язык становится сухим и шершавым, снижается слюноотделение, тускнеет конъюнктива глаз. Сухость кожи, снижение ее тургора, резкая слабость, невыраженные судороги икроножных мышц – это признаки потери 4-6% жидкости организма. Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к осиплости голоса, падению артериального давления, снижению объема выделяемой мочи, потере сознания. Крайняя степень обезвоживания – это спутанность сознания, заострение черт лица, синюшный оттенок кожи, понижение температуры тела до 35 градусов С. Она соответствует стадии гиповолемического шока и быстро приводит к смерти больного. У детей описанные изменения могут развиться в течение суток при выраженной диарее и частой рвоте.

При ротавирусной инфекции к симптомам поражения желудочно-кишечного тракта присоединяется катаральный синдром. Он проявляется гиперемией зева, зернистостью задней стенки глотки и болью при глотании. Возникает заложенность носа со скудным слизистым отделяемым, у маленьких детей иногда развивается острый отит.

Лихорадка при кишечном гриппе редко сохраняется более 2-4-х дней, ее наличие после этого срока может говорить о присоединении бактериальной микрофлоры. Аденовирусная инфекция характеризуется более тяжелым и упорным течением, нежели ротавирусная. Норволк-инфекция, как правило, протекает без диареи: с лихорадкой, интоксикацией и рвотой. При ротавирусной инфекции рвоты может не быть, в этом случае говорят о ее кишечной форме.

Диета при лечении недуга

На протяжении всего периода болезни больному необходимо правильно питаться, чтобы максимально облегчить свое состояние. Особую важность здесь приобретает питьевой режим. Чтобы не допустить потерю жидкости, пить нужно как можно больше, причем это должна быть чистая вода или минеральная вода без газа, отвар ромашки или зеленый чай. А вот от молока и кисломолочных продуктов на период лечения следует отказаться.

Если говорить о твердой пище, то учитывая, что с потерей жидкости организм теряет калий и магний, в рацион следует внести рисовую кашу на воде, куриный бульон и бананы. Принимать такую пищу следует малыми порциями, но часто. В то же время черный хлеб, сахар и любые сладости на период лечения ротавирусной инфекции употреблять запрещено.

Профилактика

Профилактика предусматривает стандартный комплекс мер направленных, прежде всего на снижение риска возможного заболевания. Личная гигиена очень важна, всегда чистые руки залог здоровья, используйте специальные растворы для полоскания рук. Овощи и фрукты тщательно промывайте, воду используйте только кипяченную. Помните предотвратить заболевание проще, чем его лечить.

вирус грипп кишечный синдром орви ротавирус 2016-12-19

Лекарство от астмы: список препаратов нового поколения

Сухой плеврит: симптомы и лечение

Ингалятор от астмы: список препаратов

Признаки острой кишечной инфекции и ее осложнения

Обычно в острой форме вирус кишечной инфекции проявляется у детей. К тому же заболевание развивается быстро. Наблюдаются те же признаки, но их проявление более серьезное:

1. Более тяжелое протекание самой болезни.
2. Происходит обезвоживание за короткий промежуток времени.
3. Наблюдается поражение кишечника вирусом.

Отсутствие в организме соли и жидкости приводит к осложнениям и летальным последствиям.

Осложнения, которые могут наблюдаться:

• Обезвоживание или дегидратация, когда воды и солей в организме становится недостаточно. При этом снижается вес, наблюдается жажда, слизистые оболочки высыхают, кожа становится менее эластичной. Возможно учащенное сердцебиение.
• Быстрое протекание дегидратации, которая ведет к потере давления, шоковому состоянию и летальному исходу.
• Инфекционно-токсический шок сопровождается высокой температурой и повышенным количеством бактерий в крови, что может закончиться гибелью заболевшего.
• Пневмония.
• Острая почечная недостаточность.

Незамедлительно вызывайте врача, если наблюдаются следующие симптомы: лихорадочное состояние с частым стулом (с кровью) и рвотой, боли в животе в виде схваток, слабость и постоянная жажда.

Очистительные мероприятия

Желудочно-кишечный вирус всегда вызывает интоксикацию. Патогенные микроорганизмы размножаются, вступают в контакт с нормальными клетками, выделяя отравляющие вещества. Именно по этой причине у человека может повыситься температура тела. Чтобы вывести токсины, используются сорбенты. Эти препараты безопасные и доступные. Они имеют разные формы выпуска и названия. Принимать их можно даже без рекомендации врача. Противопоказанием к использованию сорбентов является индивидуальная непереносимость компонентов, язва желудка и атония кишечника.

Наиболее распространенные медикамента такого плана: «Полисорб», «Активированный уголь», «Смекта», «Энтеросгель». Особенностью применения сорбентов является то, что их нужно использовать отдельно от других препаратов. Действующие вещества выводят из организма не только токсины, но и полезные компоненты.

Что можно есть и пить — правильное питание при кишечной инфекции

Практика воздержания от еды более 4 часов является недопустимой. При отсутствии признаков дегидратации необходимо продолжать питание.

В случае средней и тяжелой дегидратации, питание необходимо продолжать после ее коррекции, обычно через 2-4 часа при использовании растворов для пероральной или внутривенной регидратации.

Что можно есть при кишечной инфекции и пить:

1. Начните с диеты BRAT (Бананы, рис, яблочное пюре, тосты).
2. Постепенно водите нежирные сорта мяса и чистые жидкости
3. При употреблении продуктов, содержащих лактозу, помните о возможных нарушениях всасывания.
4. Младенцев необходимо продолжать кормить грудью даже во время заболевания.
5. Для обезвоженных взрослых пациентов и детей на искусственном вскармливании, первостепенной задачей должно быть восстановление водного баланса в течение 2-4 часов.

worldgastroenterology.org

emedicine.medscape.com

Инкубационный период

Так называемый инкубационный период – это временной промежуток от момента попадания вируса внутрь биологического объекта до возникновения первых симптомов воспаления. Иногда его называют латентным. Грипп имеет непродолжительный инкубационный период: заболевание длится от 15 часов до трех дней, далее следует острый период – 3-7 дней, и период восстановления – от 4-х до 5-ти суток.

Особенности протекания в детском возрасте

Симптомы, лечение у взрослых и ребёнка схожи. Детские желудочно-кишечные инфекции проявляются более ярко. Причины инфицирования ребёнка – употребление молочной продукции нежелательного качества, некипячёной воды, немытых овощей, фруктов, больной взрослый. Ребёнок первого и второго года жизни всё тянет в рот, потому быстрее подцепляет инфекцию. Частые кишечные заболевания у детей грудничкового возраста – ротавирусная и энтеровирусная инфекции, дизентерия, сальмонеллёз. Если ребёнок заболел в детском саду, распространение инфекции происходит в кратчайшие сроки, заразность детей велика.

Независимо от вида патогенного микроорганизма, признаки кишечной инфекции характеризуются повышением температуры тела (достигает до 39 градусов), диареей, рвотой. У малыша начинается озноб. Кишечные инфекции приводят к обезвоживанию в каждой второй истории. Интоксикация проявляется в сильной жажде, уменьшении, прекращении мочеиспускания, сухости во рту. Ребёнок не играет, не проявляет аппетит, спит. При тяжёлых формах западает родничок, кожные покровы сереют, ребёнок резко теряет в весе. Первая помощь заключается в вызове доктора, госпитализации ребёнка – обезвоживание опасно для детей. Примеры последствий интоксикации – отёк головного мозга, судороги, смерть.

При лёгких формах течения болезни возможно лечение инфекции у ребёнка дома. Инфицированным детям подходит чистая вода, препараты для дезинтоксикации (Регидрон). Жидкость выдаётся маленькими порциями, чтобы не вызвать повторный приступ рвоты. Врачи считают: для улучшения состояния больного поможет клизма.

Таблетки от кишечной инфекции детям назначаются врачом. Среди антибиотиков прописывают Энтерофурил в виде суспензии – разрешены детям от 1 месяца. Для устранения симптомов расстройства кишечника маленьким детям подходит Стопдиар. В препарате содержится нифуроксазид, ликвидирующий болезнетворные бактерии. Давать лекарство от кишечной инфекции можно со второго месяца жизни грудничка. Избавиться от ротавирусной инфекции поможет Циклоферон. Продолжительность применения определяет врач.

Детям до 4 месяцев нельзя давать кисломолочные смеси. Если ребёнок на грудном вскармливании, не отказываетесь от кормления. Молоко матери поможет малышу быстрее справиться с вирусной инфекцией. Детям постарше подойдут крупяные каши на воде (рис, греча), диетические мясные продукты (филе курицы, индейка, зайчатина), нежирный кефир, творог. После лечения новые продукты вводятся после 2-3 недель при нормализации стула малыша. Часто после диареи у ребёнка выраженный запор.

Если ребёнок часто болеет кишечными инфекциями, проконсультируйтесь с иммунологом. Доктор назначит курс общеукрепляющих препаратов (витамины группы А, Б, С).

Чем лечить детей от кишечных заболеваний, лучше их предупредить. С раннего детства приучайте ребёнка к чистоте!

Какие меры нельзя предпринимать при данном заболевании

Если появились боли в животе и жидкий стул, то нельзя принимать следующие меры:

1. Пить болеутоляющие препараты, так как это затруднит постановку диагноза.
2. Принимать вяжущие средства. При этом бактерии будут накапливаться в кишечнике, не имея выхода из организма.
3. Ставить клизмы с горячей водой.
4. Класть грелку на область живота, что усилит процессы воспаления.
5. Использовать гомеопатические или народные средства: это просто растянет время постановки диагноза и начала лечения.

Исход болезни может быть благоприятным и иметь серьезные последствия. У детей в 25% случаев возникает патология ЖКТ: изменение функций поджелудочной железы, проблемы в желчевыводящих путях, дисбактериоз кишечника.

Пути заражения

2 пути попадания инфекции характеризуются разными ее источниками.

Орально-фекальное попадание возбудителя

Причиной болезни могут стать:

• грязные руки, от чего в основном заражаются маленькие дети без контроля гигиены;
• молочная продукция из непроверенных мест, с нарушенными сроками годности (подстерегает грудничков на искусственном вскармливании);
• другие продукты питания (некачественные, без тепловой обработки, не вымытые).

Микроорганизмы из ротовой полости ребенка нисходят в пищеварительный тракт и наносят удар преимущественно по слизистому слою тонкой кишки, что выражается в энтерите или гастроэнтерите.

Воздушно-капельное проникновение

Заражение происходит от инфицированного индивидуума при непосредственном контакте либо если он, находясь в многолюдном месте, открыто чихает и кашляет. Симптомы кишечно-вирусной инфекции зависят от того насколько сильный иммунитет.

Ротавирусная инфекция проявляется в следующем:

• резкий подъем температуры до критических значений;
• обильная рвота, облегчающая страдания на короткий промежуток времени;
• затяжной жидкий стул желтого/беловатого оттенка со слизью;
• насморк, головные боли, кашель;
• приступы рези в животе;
• потеря аппетита, апатичность, дремотное состояние;
• обезвоживание организма из-за частых, более 10 раз в сутки, испражнений.

При грудном кормлении заболевание проходит в более легкой форме. Аденовирусная инфекция дает типичную симптоматику такого рода:

• быстрая интоксикация организма;
• не уменьшающаяся температура около 40° С;
• жидкие испражнения, доходящие до 5–7 раз;
• рвота в течение первых 3 дней;
• лимфаденит;
• развитие стоматита в ротовой полости;
• появление конъюнктивита;
• гастроэнтерит, энтерит. 

Энтеровирусное инфицирование начинается:

• повышением температуры тела до отметки 40° С;
• ломящими ощущениями в мышцах и в суставах, возможны судороги;
• воспалительными процессами в носоглотке;
• резью в глазах, непереносимостью света, конъюнктивитом, слезотечением;
• болями в зоне сердца;
• увеличением печени, селезенки;
• сыпью по телу.

Все симптомы сопровождаются жидким частым стулом и рвотой.

Время распространения вируса

ОРВИ с кишечным синдромом имеет характерный период распространения. Как правило, это холодное время года, пиковое время ноябрь и апрель. В остальное время наблюдаются единичные случаи заболевания. Предвестником возникновения ОРВИ с кишечным расстройством является эпидемия гриппа, которая достаточно сильно истощает организм человека тем самым ротавирус достаточно просто и быстро попадает в организм. По совокупности  факторов ОРВИ с кишечным синдромом получило название кишечный грипп.

Грипп: симптомы и лечение

Препараты, улучшающие самочувствие

Если вас поразил кишечный вирус, лечение должно быть комплексным. Помимо использования описанных средств, необходимы оказываются и следующие препараты.

• Жаропонижающие. Принимаются при температуре более 38,5 градусов. Вы можете использовать «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимулид», «Анальгин». Препараты не только снизят температуру, но и обезболят. При необходимости чередуйте лекарства, чтобы избежать передозировки.
• Спазмолитики. Если у вас есть спастические боли в животе, то целесообразно использовать такие средства, как «Папаверин», «Дротаверин», «Дюспаталин» и так далее.
• При заложенности носа можно применить сосудосуживающие капли «Називин», «Виброцил». В целях устранения боли в горле используйте «Стрепсилс», «Тантум Верде», «Ингалипт».
• Если заболевание сопровождается кашлем, то можно принимать соответствующие препараты. Важно понимать, какой именно у вас кашель: влажный или сухой. Многим пациентам бывает трудно разобраться в этом вопросе без врача.

Как остановить понос?

Кишечный вирус у взрослых и детей всегда сопровождается диареей. Возникает она в результате поражения тонкого кишечника патогенными микроорганизмами. Нарушается работа ворсинок, возникает воспалительный процесс. Всасывание полезных веществ замедляется или прекращается вовсе. В кишечнике возникает давление.

Снизить перистальтику и остановить диарею вам помогут препараты «Имодиум» и «Лоперамид». Они действуют уже через несколько минут после приема. Но стоит обратить внимание на то, что эти таблетки запрещено давать детям до 6 лет. Использование медикаментов у беременных женщин возможно только при сопоставлении рисков и неприятных последствий. Для остановки диареи применяется и «Смекта». Это средство, как вы уже знаете, безопасное и может использоваться даже у новорожденных детей.

Водка с солью при кишечной инфекции

Употребление алкоголя может нарушать работу всех отделов желудочно-кишечного тракта. В тонком кишечнике, алкоголь угнетает всасывание многих питательных веществ.

Острое употребление алкоголя повреждает слизистую верхнего отдела тонкого кишечника и может привести даже к разрушению кончиков ворсинок.

Результаты исследований на людях и животных показывают, что водка с солью увеличивает проницаемость слизистой оболочки, тем самым увеличивая транспорт бактериальных эндотоксинов и других токсинов в кровь и лимфу.

Это ведет к высвобождению потенциально токсичных цитокинов организмом, которые обладают множеством повреждающих действий на мембраны и микроциркуляторное русло.

Следствием этого может быть повреждение или даже гибель клеток печени и других органов.

Также алкоголь может усугубить симптомы рвоты, вызывая еще большую потерю электролитов, особенно калия.

Низкий уровень калия и повышенная токсичность алкоголя могут вести к нарушениям сердечного ритма (аритмиям), тяжелой дегидратации, потере сознания и угнетению дыхания, что быть угрожающим жизни состоянием.

Поэтому не рекомендуется принимать алкоголь во время или после кишечного отравления.

pubs.niaaa.nih.gov

askthedoctor.com

Что происходит в организме при попадании инфекции?

При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.

Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.