Мотилиум при поносе, отравлении и дисбактериозе: схемы лечения

Содержание
  1. Полезные свойства Мотилиума при отравлении и диарее
  2. Правила и схемы лечения
  3. Терапия отравлений
  4. Пищевое отравление
  5. Алкогольная интоксикация
  6. Лечим жидкий стул неясной этиологии
  7. Мотилиум при рвоте: схемы и дозировки
  8. Помогает ли Мотилиум от тошноты?
  9. Что делать, когда Мотилиум не помогает при расстройствах в пищеварении?
  10. Инструкция по применению суспензии для детей
  11. Побочные эффекты
  12. Для детей младшего и школьного возраста
  13. Лечение отравлений
  14. При боли в животе
  15. Тошнота и рвота
  16. Терапия проблем со стулом (запоры и диарея)
  17. Другие заболевания
  18. Противопоказания
  19. Состав и формы выпуска препарата
  20. Суспензия
  21. Таблетки для рассасывания
  22. Когда назначается ребенку?
  23. Показания к применению у детей разного возраста
  24. Младенцы
  25. Дети старше года
  26. Аналоги
  27. Как справиться с тошнотой и рвотой
  28. Показания к применению для взрослых пациентов
  29. Особые указания
  30. Противопоказания к использованию препарата
  31. Побочные эффекты
  32. Режим дозирования
  33. Возможные побочные явления
  34. Взаимодействие с другими медикаментами
  35. Показания для приема средства
  36. Можно ли давать «Мотилиум» новорожденным?
  37. Причины тошноты и рвоты в гастроэнтерологии
  38. Растяжение стенок желудка
  39. Использование Мотилиума для новорожденных
  40. При срыгивании и коликах
  41. Фармакокинетика
  42. С какими лекарствами нельзя совмещать?
  43. Цена, отпуск из аптек, хранение
  44. Фармакологическое действие
  45. Нарушения моторной функции
  46. Применение при беременности
  47. Пищевое отравление
  48. Рекомендации по применению
  49. Лопедиум от диареи
  50. Мотилиум при диарее
  51. Энтерол при диарее
  52. Аналоги Мотилиума в зависимости от показаний
  53. Фотогалерея: аналоги Мотилиума
  54. Назначение препарата
  55. Как принимать: инструкция по дозировке
  56. Расчёт дозировки
  57. Как принимать
  58. Как пользоваться мерным шприцем
  59. Прием беременным
  60. Симптомы передозировки

Полезные свойства Мотилиума при отравлении и диарее

Использование Мотилиума от поноса и после пищевого отравления обосновано за счет патогенетического воздействия. Основным компонентом лекарства является домперидон. Соединение воздействует на дофаминовые рецепторы головного мозга, которые отвечают за регуляцию перистальтики (волнообразные движения стенок) желудка и кишечника. За счет механизма действия реализуется несколько эффектов:

  • Снижение выраженности тошноты.
  • Противорвотное действие.
  • Ускорение опорожнения желудка.
  • Уменьшение вздутия живота (метеоризм).
  • Более быстрое выведение содержимого кишечника.

При пищевом отравлении противодиарейное действие (эффект снижения выраженности поноса) реализуется не сразу, а с течением времени, необходимого для освобождения системы пищеварения от токсинов.

Правила и схемы лечения

Правильное использование медикамента подразумевает его назначение в соответствии с медицинскими показаниями, а также в комплексе с другими лекарственными средствами. Режим и доза лекарства зависят от характера и тяжести течения патологии.

Терапия отравлений

Термин отравление подразумевает поступление в пищеварительную систему токсических соединений. Они вначале вызывают функциональную диспепсию, затем всасываются в кровь и приводят к общей интоксикации. Характер и выраженность изменений, а также направления терапевтических мероприятий зависят от типа токсина, который попал в кишечник.

Пищевое отравление

Пищевое отравление развивается вследствие употребления недоброкачественных продуктов питания, в которых скопилось большое количество микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности. Это сопровождается выраженной тошнотой, рвотой, расстройством стула, вздутием живота и общей интоксикацией с повышением температуры, ломотой в теле, головной болью. В отличие от кишечной инфекции, признаки отравления развиваются уже через несколько часов после приема пищи. Эффективное применение лекарства подразумевает обязательное выполнение нескольких правил:

  1. Перед использованием любых лекарственных средств проводится промывание желудка. В домашних условиях это можно делать «ресторанным способом». Человек выпивает 1 л чистой воды комнатной температуры, после чего провоцирует рвоту раздражением слизистой оболочки глотки пальцами. Процедуру повторяют несколько раз до выхода чистой воды из желудка.
  2. Для связывания и скорейшего выведения токсинов из просвета полых структур пищеварительного тракта принимают кишечные сорбенты. К самым распространенным средствам относятся Активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела), Энтеросгель (1 столовая ложка для взрослого человека), Сорбекс (1-2 таблетки на один прием).
  3. После приема энтеросорбентов допускается использование Мотилиума. Рекомендуемая доза для взрослых людей – 1 таблетка 3 раза в день (суточная доза – 30 мг), длительность курса терапии после пищевого отравления обычно не больше одного дня.
  4. Для снижения функциональной нагрузки на желудок и кишечник в течение 8 часов после пищевого отравления пищу принимать не рекомендуется, разрешается пить минеральную негазированную воду, компот из сухофруктов. Затем в рацион можно включать галетное печенье, жидкую рисовую кашу («каша-размазня»), сваренную на воде.

Использование медикамента после пищевого отравления позволит быстрее нормализовать функциональное состояние желудочно-кишечного тракта. Очень важно соблюдать очередность мероприятий. Если предварительно не промыть желудок и не принять кишечные сорбенты, то подавление рвоты при помощи Мотилиума спровоцирует задержку токсинов и их всасывание в кровь.

Алкогольная интоксикация

Прием большого количества алкоголя приводит к нарушению функционального состояния системы пищеварения и других органов. Интоксикация сопровождается выраженной тошнотой, рвотой, болью в животе, которая имеет схваткообразный характер. Правильное оказание помощи включает несколько последовательных этапов:

  1. Промывание желудка для выведения остатков алкоголя и токсических продуктов его распада. На фоне интоксикации в полость желудка может забрасываться желчь, которая оказывает негативное влияние на слизистую оболочку.
  2. Прием кишечных сорбентов в соответствии с терапевтической дозировкой.
  3. Через 1 час после применения энтеросорбентов допускается прием таблетки Мотилиум. Режим использования подразумевает прием 3 таблеток в течение одного дня.
  4. Использование поливитаминных препаратов и янтарной кислоты для улучшения течения метаболических процессов в печени и других органах.

Очень важно соблюдение последовательности этапов оказания лечебной помощи. Прием противорвотного средства до промывания желудка спровоцирует задержку токсических соединений в полых структурах пищеварительной системы.

Лечим жидкий стул неясной этиологии

Понос представляет собой защитный механизм, при помощи которого организм ускоряет освобождение полости кишечника от токсинов. Если достоверно причину развития диареи установить не удалось, то на начальных этапах лечение должно включать несколько мероприятий:

  1. Промывание кишечника при помощи очистительной клизмы.
  2. Прием кишечных сорбентов.
  3. Регидратация организма – восстановление уровня жидкости и минеральных солей.

В дальнейшем обязательно проводится диагностика причин развития диареи, что позволит подобрать соответствующую этиотропную терапию. Применение Мотилиума возможно небольшим курсом при диарее, которая сопровождается тошнотой, рвотой.

Мотилиум при рвоте: схемы и дозировки

В зависимости от возраста пациента и лекарственной формы препарата в соответствии с инструкцией используется несколько схем и дозировок:

  1. Таблетки для взрослых – 1 таблетка 3-4 раза в день, не более 1 недели.
  2. Сублингвальные таблетки – 1-2 таблетки 3-4 раза в день, курс лечения длится 7 дней.
  3. Суспензия – доза для детей с рождения и до 12 лет составляет 0,25-0,5 мл 3 раза в день, длительность применения не должна превышать 1 недели.

Помогает ли Мотилиум от тошноты?

Действующий компонент лекарства домперидон воздействует на дофаминовые рецепторы головного мозга, за счет чего усиливается перистальтика пищевода и желудка. В результате снижается неприятное субъективное ощущение тошноты. Препарат способен останавливать рвоту.

Что делать, когда Мотилиум не помогает при расстройствах в пищеварении?

Отсутствие лечебного эффекта после начала применения лекарства указывает на тяжелое течение заболевания или отравления. В этом случае прием таблеток или суспензии следует прекратить и обратиться к врачу.

Инструкция по применению суспензии для детей

В комплекте с препаратом идет дозировочная пипетка. Мотилиум  дают детям за 15- 30 мин. до еды, так как желудочный сок снижает поглощение домперидона. Препарат можно принимать перед сном.

При диспепсии (боли и дискомфорт в эпигастральной области)

По 2,5 мл суспензии в расчете на каждые 10 кг массы тела ребенка (250 мкг/кг массы тела) три раза в сутки.

При тошноте и рвоте

По 5 мл суспензии в расчете на каждые 10 кг массы тела ребенка (500 мкг/кг массы тела) перед приемом пищи или на ночь.

Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже через 30-60 минут после приема. Первые результаты от проводимого лечения  срыгиваний  будут заметны не сразу, а спустя 2-3 дня. Курс лечения Мотилиумом при этом длится в среднем 10-14 дней.

Узнать цену на суспензию Мотилиум в аптеке

Противопоказания и возможные побочные эффекты

  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушение функции печени тяжелой и средней степени;
  • пролактинома;
  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Внимательно следует отнестись к приему препарата при нарушениях работы почек. У таких пациентов кратность приема препарата не должна составлять более 1-2 раз в сутки, также возможно снижение его дозировки.

У новорожденных и детей в течение первых месяцев жизни также повышен риск возникновения неврологических побочных эффектов из-за незрелости обменных процессов и гематоэнцефалического барьера. Избежать побочных эффектов поможет строгое соблюдение прописанной врачом дозировки.

Поскольку Мотилиум принадлежит к прокинетикам II поколения, то он мало проникает через гематоэнцефалический барьер и в меньшей степени способен, чем прокинетики I поколения вызывать побочные реакции в виде сонливости, слабости, усталости, головные боли, тревожность, шум в ушах. Очень редко проявляется сыпь и крапивница.

В случае передозировки наблюдается сонливость, дезориентация, судороги, нарушение сознания. Какого-то специального лечения при этом не требуется. Рекомендуется провести промывание желудка и дать активированный уголь. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение и восстановительная терапия.

Побочные эффекты

Редко возникающие последствия приема Мотилиума:

  • неврологические побочные эффекты (в том числе депрессия, тревога, нервозность, судороги);
  • сонливость и вялость;
  • головные боли;
  • нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (в том числе понос и спазмы кишечника);
  • сухость во рту;
  • незначительные сбои в работе эндокринной системы.
Читайте также:  Влияние никотина на здоровье, принципы действия табачного дыма, возможные последствия для организма человека

Исключительно редко встречаются аллергические реакции на Мотилиум в виде сыпи, крапивницы. Есть единичные сообщения о случаях анафилактического шока. Неврологические последствия приема препарата чаще возникают у детей до года, так как детский гематоэнцефалический барьер еще недоразвит. Но побочные эффекты в большинстве случаев полностью проходят по окончании лечения. Противопоказания:

  • серьезные нарушения работы печени;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • непроходимость или прободение желудка;
  • пролактинома (опухоль гипофиза);
  • непереносимость сорбитола;
  • параллельный прием внутрь ингибиторов изофермента CYP3A4, увеличивающих QT-интервал;
  • гиперчувствительность к компонентам Мотилиума.

Препарат можно применять крайне осторожно при печеночной недостаточности, застойной сердечной недостаточности, нарушении ритма и проводимости сердца и сдвигах электролитного баланса.

Для детей младшего и школьного возраста

После пятилетнего возраста при достижении веса в 35 кг вместо суспензии используют таблетки. Письмо МЗ 2015 года не рекомендует покрытые оболочкой таблетки до 12 лет. Этот вопрос остается на усмотрение лечащего врача. Инструкция требует проводить расчет суточной дозы по весу исходя из нормы 0,25–0,5 мг/кг.

Средняя дозировка составляет по 1 трижды в день до еды:

  1. Растворимой таблетке нужно дать разрушиться во рту и проглотить со слюной. Можно пить воду.
  2. В 12 лет и старше рекомендуется применять препарат в таблетированной форме по 10 мг 3-4 раза в день.
  3. Если необходимо перейти на суспензию, то назначают 10-20 мл до четырех раз в сутки.

При заболеваниях почек и печени дозу уменьшают, для контроля используют биохимические тесты анализов крови.

Лечение отравлений

Пищевое отравление начинается с поноса. Если недоброкачественный продукт или блюдо ели все члены семьи, то первым страдает ребенок. В детском возрасте недостаточно защитных сил для борьбы с токсинами. В дальнейшем нарастает интоксикация, повышается температура, беспокоит тошнота и повторная рвота, боли в эпигастрии и по ходу кишечника.

Для остановки диспепсии при постоянной рвоте мало подходит суспензия и таблетки в оболочке. Они выделяются со рвотными массами наружу. Лучше успевает подействовать лингвальная форма Мотилиума. В тяжелых случаях используют инъекции препарата Церукала (аналога). Дозу назначает врач.

При боли в животе

Возникновение болей в животе у ребенка требует обязательного осмотра врача. Нельзя давать какие-либо средства, пока не установлена причина. «Смазывание» симптоматики лекарственными препаратами затрудняет диагностику, приводит к ошибкам, поздней операции, например, при аппендиците.

Мотилиум не считается анальгетиком. Его роль заключается в нормализации пропускной способности кишечника. Если болевой приступ вызван кишечной непроходимостью, прободением язвы, то препарат категорически противопоказан. Поэтому мы не рекомендуем применять для детей лекарство в целях обезболивания.

Тошнота и рвота

Средство назначают при тошноте и рвоте установленной причины:

  • на фоне уже известного заболевания системы пищеварения;
  • при функциональных нарушениях регуляции;
  • если симптом вызван кишечной инфекцией (например, ротавирусом);
  • после переедания, употребления «взрослой» пищи;
  • как признака побочного действия лекарств;
  • при укачивании в машине, самолете или на море;
  • перед фиброгастроскопией, чтобы подавить рвотный рефлекс.

Достаточно принять 1 таблетку 2-3 раза и лечить основное заболевание.

Мотилиум применяют в качестве антидота при рвоте и тошноте у детей, которых лечат Бромокриптином и Леводопой (стимуляторами допаминовых рецепторов).

Терапия проблем со стулом (запоры и диарея)

Российским журналом гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии опубликовано немало исследований влияния Мотилиума на сократительную функцию желудка и кишечника, полученных путем электрогастроэнтерографии.

После приема дозы в 20 мг через 25-48 минут биоэлектрические процессы показали возрастание на 23%. Это доказано как в отношении перистальтической волны, так и продвижения содержимого. Для тонкого кишечника рост показателя составил 37%.

Доказанная эффективность касается восстановления тонуса мышц, поэтому эффект наблюдается при запорах и диарее. Лечение запоров у детей должно назначаться гастроэнтерологом. Детский организм лучше восстанавливается диетой, режимом, поэтому рекомендации должны быть четко обоснованы.

Другие заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — редкая патология в детском возрасте. С точки зрения физиологии, рефлюксом следует считать перемещение содержимого по сообщающимся полым органам в обратном направлении. Причины заключаются в нарушенном регулировании сфинктеров, изменении величины давления с обеих сторон.

Попадание желудочно-кишечного состава обработанной пищи вместе с соком в пищевод сопровождается отрыжкой, рвотой, изжогой. Кислота повреждает слизистую оболочку пищевода, вызывает воспаление. Одновременно в пищевод попадает необычная для него флора из микроорганизмов. Болезнь может принять затяжной характер.

У детей основой недостаточности сфинктера считается нарушение в вегетативном отделе нервной системы. Оно развивается у малышей, переживших кислородное голодание мозга при неблагоприятном течении беременности у матери, осложнениях в родах. В клинике преобладают:

  • упорная рвота;
  • отрыжка;
  • срыгивание после еды;
  • длительная икота;
  • кашель по утрам.

У старших детей присоединяются:

  • изжога;
  • ощущение горечи во рту;
  • трудности глотания;
  • боли за грудиной;
  • приступы удушья ночью;
  • храп;
  • болезни зубов из-за разъедания кислотой эмального покрытия.

Мотилиум обладает выраженным антирефлюксным эффектом. Врачи назначают его по 0,25 мг/кг за полчаса-час до еды, он должен приниматься в таблетках или суспензии в зависимости от возраста пациента. Дополнить суточную дозу можно приемом перед сном.

Противопоказания

При всех своих достоинствах мотилиум имеет и некоторые противопоказания:

  • Непереносимость действующего вещества домперидона или другого составляющего вещества препарата.
  • Повышенная чувствительность к сорбитолу, входящему в суспензию.
  • Тяжелые болезни печени.
  • Язвенные заболевания желудка или же кишечника.
  • Непроходимость кишечника.
  • Подозрение на кровотечение в желудке или кишечнике.
  • Опухолевые образования в гипофизе.
  • Запрещен одновременный прием с амиодароном, вориконазолом, кларитромицином, кетоконазолом, телитромицином, флуконазолом и эритромицином.

Мотилиум при рвоте не рекомендуется применять при почечной и сердечной недостаточности в анамнезе, нарушении ритмов биения сердца, а также при врожденном нарушении функций кишечника.

Состав и формы выпуска препарата

Мотилиум легко приобрести в любом аптечном киоске без рецепта. Выпускается данное средство в трех формах:

  • капсулы для употребления внутрь;
  • рассасывающиеся таблетки;
  • суспензия.

Приблизительная стоимость данного средства варьируется в одном ценовом диапазоне, независимо от формы выпуска, и колеблется от 500 до 550 рублей за 30 капсул или 100 мл суспензии. Таблетированная форма продается в блистерах по 10 штук в упаковках из картона, суспензия – во флаконе из темного стекла, в комплекте с пластмассовым шприцем для дозировки лекарства, который также помещается в картонную упаковку.

Главным веществом Мотилиума является домперидон (10 мг на капсулу). Среди других составляющих могут присутствовать:

  • лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • поливидон;
  • растительное гидрированное масло;
  • гипромелоза;
  • кукурузный крахмал;
  • желатинизированный картофельный крахмал;
  • стеарат магния;
  • лаурилсульфат натрия.

Суспензия

Одной из форм Мотилиума является однородная суспензия белого цвета. Она предназначена для детей.

На 5 мл сиропа приходится 5 мг домперидона, а остальными составляющими служат:

  • сахаринат натрия;
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • гидроксид натрия;
  • вода очищенная;
  • МКЦ;
  • сорбитол;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • полисорбат.

Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания представляют собой капсулы круглой формы, выпуклые с двух сторон. Сверху они покрыты светло-кремовой или белой оболочкой. Отпускаются в блистерах по 10 и 30 штук в упаковках из картона.

В одну таблетку входит 10 мг домперидона. Дополнительными составляющими выступают:

  • желатин — 5,513 мг;
  • маннитол — 4,136 мг;
  • аспартам — 0,75 мг;
  • эссенция мятная — 0,3 мг;
  • полоксамер 188 — 1,125 мг.

Когда назначается ребенку?

Применение Мотилиума

В качестве симптоматического средства препарат может использоваться для устранения диспепсических расстройств, в том числе связанных со следующими явлениями:

  • нарушение диеты для кормящих мам;
  • слишком сильное и интенсивное укачивание (включая длительные поездки в автомобиле);
  • обильное питание (включая неправильное введение прикорма в первый год жизни ребенка);
  • проведение медицинских манипуляций (например, эндоскопического исследования или ведения желудочного зонда);
  • прием некоторых лекарственных препаратов, вызывающих циклическую рвоту.

Дети, получающие химиотерапию или радиационное лечение, также могут принимать «Мотилиум» для снижения побочных эффектов от терапии, основными из которых при большинстве опухолей являются рвота и сильно выраженная тошнота.

Препараты домперидона также могут включаться в комбинированные схемы лечения следующих заболеваний:

  • постоянный заброс содержимого желудка в пищевод с последующим поражением нижних отделов пищевода (гастроэзофагельная рефлюксная патология);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • нарушение кислотности желудочной среды;
  • язвенное поражение желудка или кишечника.

Важно! Перед приемом лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как в некоторых случаях могут иметься индивидуальные противопоказания. Также может потребоваться коррекция схемы приема или дозировки, особенно если ребенку еще не исполнился один год.

Показания к применению у детей разного возраста

Самостоятельно применять Мотилиум без консультации со специалистом запрещено, потому что родители не могут оценить в полной мере серьёзность состояния ребёнка.

Младенцы

Для самых маленьких пациентов (новорождённых, грудничков) педиатр может назначить это лекарство в ряде ситуаций:

  • срыгивание молочком или отрыжка воздухом;
  • младенческие колики;
  • рвота при укачивании в транспорте (с последующим визитом к педиатру и невропатологу для установления точной причины);
  • понос или запор.

При упорной рвоте или диарее велика опасность обезвоживания, что крайне опасно для малыша. Срочно вызывайте врача!

При лечении колик Мотилиум наначается в качестве вспомогательного симптоматического средства

Дети старше года

Мотилиум показан при следующих симптомах:

  • вздутие живота;
  • чувство переполнения в области желудка;
  • быстрая насыщаемость при приёме пищи с последующей тяжестью;
  • боли, спазмы в верхнем отделе живота;
  • медленное освобождение желудка, вялая работа кишечника;
  • отрыжка едой или воздухом;
  • метеоризм;
  • заброс полупереваренной пищи или соляной кислоты из желудка в трубку пищевода или в ротовую полость;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки трубки пищевода;
  • изжога в подложечной области, жжение за грудиной в нижнем отделе пищевода;
  • тошнота, рвота после больших объёмов съеденной пищи, при нарушениях диеты;
  • тошнота, рвота в результате отравления некачественными продуктами;
  • проблемы в желчевыводящих путях,
  • укачивание в транспорте;
  • рвота во время ротавирусных инфекций;
  • рвота, вызванная приёмом лекарств.
Читайте также:  Как выглядит гадюка (55 фото): гнездо змей, ядовитая, описание, видео

Аналоги

По схожему эффекту препарат в форме таблеток можно заменить на Мотилак, разрешено применять детям старше 5 лет. У Мотилиума в форме суспензии нет аналогов.

Как справиться с тошнотой и рвотой

Самый здравый совет прозвучал бы так: «Придерживайтесь постельного режима, больше отдыхайте и перейдите на диетическое питание».

Но, к сожалению, реалии современной жизни часто требуют быстрого снятия этих симптомов для того, чтобы не выбиться из ритма и сохранить социальную активность.

В этом случае на помощь придет МОТИЛИУМ®, который в течение короткого времени1 после приема помогает нормализовать моторную и эвакуаторную функции желудка, облегчить тошноту и рвоту. Его действующее вещество – домперидон – активирует сокращения стенок желудка в правильном направлении и блокирует механизмы, вызывающие продвижение пищи в обратном направлении – по пищеводу. МОТИЛИУМ® позволяет справиться с проблемой рвоты даже в «неудобных» ситуациях» – в дороге, на работе и пр. Применяется только по назначения врача.

Следует помнить, что при рвоте, которая возникла внезапно, без прямой связи с приемом пищи и/или отличается нарастанием частоты и тяжести рвотных позывов, необходимо обращение к врачу для выяснения причины этого состояния.

Показания к применению для взрослых пациентов

Лекарственное средство помогает эффективно справляться со следующими симптомами:

  • Расстройство кишечника;
  • Чувство переполненного желудка;
  • Метеоризм;
  • Тошнота;
  • Последствия пищевого отравления;
  • Рвотой;
  • Болями в эпигастрии;
  • Спазмы при опорожнении.

Также средство существенно снижает кислотность рефлюкса и отрыжки.

Особые указания

На фоне патологии почек или печени кратность приемов Мотилиума уменьшают до 1-2 раз в день.

Препарат нельзя принимать совместно с антацидными средствами и подавляющими секрецию. Они нарушают всасывание домперидона. Обратный результат наступает, если принимать некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства.

Средство должно храниться в невскрытой упаковке, в прохладном месте. Разные формы сохраняют годность 3-5 лет. Для лечения ребенка лучше покупать упаковку с меньшим количеством таблеток.

Противопоказания к использованию препарата

Мотилиум противопоказан в случаях запрещения стимуляции кишечника и желудка, когда неосторожные действия способны привести к осложнениям:

  • подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
  • признаки неполной непроходимости;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • опухоль гипофиза — пролактинома.

Очень осторожно используют препарат у детей с пороками сердца, недостаточностью, нарушением ритма.

Побочные эффекты

Число случаев побочных эффектов от Мотилиума составляет менее 0,5%. Это указывает на достоверную безопасность препарата. Среди возможных негативных явлений описаны:

  • сонливость и апатия ребенка;
  • аллергия на компоненты или домперидон;
  • повышенная возбудимость;
  • головные боли;
  • понос или запор;
  • чувство сухости во рту.

Обнаружение этих проявлений требует обсуждения с врачом, коррекции дозы или замены на аналог.

Важно! Расстройства поведения чаще наступают у малышей до 12 месяцев. У них недоразвита защита оболочек головного мозга, поэтому домперидон легко попадает в нейроны.

Режим дозирования

Детям, в том числе грудного возраста, назначают по 0,25 мл суспензии Мотилиум на каждый килограмм веса 3 – 4 раза в день. При необходимости количество препарата на прием можно увеличить вдвое (не рекомендуется увеличивать дозировку детям до года). Обычно двойная доза назначается при лечении тошноты и рвоты. Детям от 12 лет назначают 10 – 20 мл суспензии 3 – 4 раза в день. Суточная дозировка не должна составлять более 2,4 мл на килограмм веса, суммарно – не более 80 мл.
Для удобства дозировки можно применять специальную шкалу на вложенном в упаковку шприце.

Частоту приема рекомендуется сокращать до 1 – 2 раз в день у детей с почечной недостаточностью. Разовая доза при первом курсе лечения в этом случае не меняется.
Без назначения специалиста не рекомендуется принимать Мотилиум дольше 28 дней. Во избежание нежелательных последствий лучше не давать Мотилиум детям до 12 лет без консультации с врачом, а в случае назначения – точно дозировать.

Возможные побочные явления

Нарушение предписанной схемы приема и дозировки может привести к появлению следующих побочных эффектов:

  • Сонливость;
  • Нарушение координации;
  • Дрожь в конечностях;
  • Раздражительность;
  • Незначительные судороги.

Для устранения неблагоприятных проявлений рекомендуется незамедлительно принять активированный уголь и антигистаминные средства.

Взаимодействие с другими медикаментами

  • средства антихолинергического типа, атропин, снижают действие Мотилиума;
  • питьевая сода, натрий гидрокарбонат, либо циметидин для подавления выработки соляной кислоты, также замедляет усвоение средства;
  • не использовать с антацидными и антисекреторными медикаментами, предназначенных для снижения выработки желудочного сока и его кислотности, по причине снижения всасываемости средств кишечником.

Показания для приема средства

Мотилиум от тошноты у ребенка может назначаться детям всех возрастов, но в разном виде, при таких симптомах:

  • воздушная отрыжка и срыгивание грудным молочком;
  • колики у грудничка;
  • рвота при стабильном укачивании в дороге;
  • понос или частый запор;
  • вздутие в животе;
  • ощущение переполненности в области желудка;
  • спазмы, сопровождающиеся болевым ощущением, в верхней области живота;
  • недостаточная работа кишечника;
  • подъем непереваренной пищи или желудочного сока в канал пищевода или даже в полость рта;
  • воспаление стенок пищевода;
  • жжение, переходящее в изжогу, в желудке и в нижней области пищевода;
  • переедание, сопровождающееся тошнотой и рвотой;
  • пищевое отравление несвежими продуктами питания;
  • воспалительные процессы в протоках вывода желчи;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • тошнота и рвота при ротавирусном заболевании.

Мотилиум при рвоте у ребенка следует принимать только после назначения лечащего врача в дозировке, которая была индивидуально рассчитана доктором.

Можно ли давать «Мотилиум» новорожденным?

Препарат не противопоказан для применения в период новорожденности, но использоваться он может строго по назначению врача и под его постоянным контролем. Новорожденным (первые 2-3 месяца жизни) «Мотилиум» может назначаться при частых и обильных срыгиваниях, а также циклической рвоте. Давать препарат необходимо перед кормлением (желательно не смешивать его с молоком или смесью).

Важно! В редких случаях у детей младше 1 года возможно развитие неврологических патологий (судороги, заикание и т. д.), поэтому принимать лекарство и менять режим дозирования без консультации с врачом нельзя.

Причины тошноты и рвоты в гастроэнтерологии

Если разделить все случаи на категории, то их будет всего две: постоянные и эпизодические симптомы. В первом варианте все понятно: если желание желудка избавиться от содержимого наблюдается часто или постоянно, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причины такого состояния. Но так как эпизодические симптомы встречаются на порядок чаще, рассмотрим их причины подробней.

Растяжение стенок желудка

Желудок, будучи переполненным пищей, способен растянуться значительно больше, чем это «рекомендовано» физиологическими нормами. В результате увеличившийся в размерах орган начинает оказывать воздействие на нервные сплетения, отвечающие за его сокращения и диафрагму. Вследствие этого инициируется механизм избавления от лишнего объема пищи – рвота.

Использование Мотилиума для новорожденных

Для малышей потребность в Мотилиуме возникает при усиленном срыгивании, недостаточном наборе веса, поносе с угрозой обезвоживания, кишечных коликах.

Педиатры назначают суспензию из расчета 0,25-0,5 мл/кг. Ее дают перед кормлением 3–4 раза в сутки. Перед назначением ребенка взвешивают.

В упаковке сиропа имеется мерный шприц, на который нанесены деления: с одной стороны, по весу, с другой — по дозе. Перед набором в шприц флакон следует хорошенько встряхнуть. Втянутое количество выливается в ложку или каплями прямо в рот малыша. Запивания не требуется. Шприц нужно всегда промывать теплой водой без моющих средств.

При срыгивании и коликах

Дозировка определяется весом грудничка по вышеописанному способу. Обычно достаточно трех применений в сутки. Если малыш возбужден и кричит к ночи, разрешается дать дозу четвертый раз. Можно попробовать обойтись каплями Эспумизан Бэби. Препараты совместимы и не вызывают дополнительных негативных реакций.

Для нормализации моторики кишечника может понадобиться прием малых доз Мотилиума в течение трех месяцев.

Фармакокинетика

Действующее вещество Мотилиума быстро усваивается и достигает максимального присутствия в плазме крови в течение часа после приема лекарства. Пониженная кислотность желудка ухудшает всасывание лекарственного средства.

Домперидон не накапливается в организме, полностью метаболизируется в ЖКТ и печени и выводится с отходами жизнедеятельности. При пероральном приеме с мочой выводится до 31% домперидона, с калом – до 66%. Незначительная доля вещества выводится из организма в первоначальном виде. Период полувыведения у здорового человека составляет около 8 часов.

Изучение распределения препарата на опытных животных свидетельствует о низком проникновении домперидона в головной мозг. Данные о фармакокинетике препарата получены при исследовании взрослых добровольцев.

С какими лекарствами нельзя совмещать?

Категорически запрещено принимать «Мотилиум» одновременно со следующими лекарствами (и их производными):

  • «Кетоконазол»;
  • «Эритромицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Амиодарон».

Обратите внимание! Одновременный прием «Эритромицина», «Кетоконазола» и «Мотилиума» может вызывать изменения н электрокардиограмме, поэтому данное исследование лучше проходить после окончания лечения.

Если обследование ЭКГ необходимо по жизненным показаниям, прием препаратов следует отменить за несколько дней до исследования.

Читайте также:  Гербициды на приусадебном участке

Цена, отпуск из аптек, хранение

Продается без рецепта. Хранить препарат в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура хранения может колебаться в интервале 15-30 °C. Длительность сохранения суспензии, если соблюдаются все условия, составляет 3 года.

Цена на препараты с сайта apteka.ru.

Мотилиум таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт. – 651 руб.

Мотилиум Экспресс таблетки для рассасывания 10 мг 10 шт. – 370 руб.

Мотилиум суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл – 669 руб.

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие, стимулирует перистальтику желудка и кишечника. Домперидон является антагонистом дофамина и не обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер как его аналоги. Поэтому прием Мотилиума редко приводит к экстрапирамидным побочным эффектам.

Противорвотный эффект Мотилиума достигается за счет комбинации периферического действия и угнетения дофаминовых рецепторов. При пероральном применении препарат делает сокращения желудочных мышц более продолжительными, ускоряя опорожнение желудка. Секреторная функция желудка под влиянием препарата не меняется.

Нарушения моторной функции

Слишком тяжелая пища, стрессы, нерегулярное или неправильное питание – фундамент, на котором строится несварение и его главные симптомы: ощущение камня в желудке, не приносящая облегчения отрыжка, тошнота и рвота. Несмотря на то что эта причина указана в качестве эпизодической, моторные «искажения» могут наблюдаться продолжительное время, если здоровье желудка подорвано систематическим неправильным питанием и постоянным психоэмоциональным напряжением.

Применение при беременности

Мотилиум при диарее в период беременности используется не рекомендуется, т.к. данных о его воздействии на плод недостаточно.

Поэтому наряду с тем, что лекарство имеет много показаний и помогает справиться с различными болезненными состояниями использовать его при беременности разрешено, когда ожидаемый эффект превышает возможные риски.

На сегодня нет подтвержденных данных, о том какое воздействие оказывает на ребенка медикаментозное средство в период грудного вскармливания. Поэтому, если препарат используется в терапии диареи, то следует прекратить на это время кормление.

Пищевое отравление

Это необязательно потребление в пищу продуктов, содержащих тяжелые металлы, органические яды и прочие «страшные» вещества. Элементарное несоблюдение правил личной гигиены или технологии приготовления какого-либо блюда могут стать причиной инфекционного воспаления стенок желудка, которое проявляется, помимо прочего, тошнотой и рвотой.

Рекомендации по применению

Перед применением следует осторожно, но тщательно взболтать содержимое пузырька. Флакон снабжен защитой от детей, и для его распечатывания нужно надавить на крышку, одновременно вращая ее против часовой стрелки.

С упаковкой 100 мл поставляется мерный шприц, с помощью которого можно отмерить требуемый объем препарата в соответствии с весом ребенка. Для этого нижнее кольцо придерживают, поднимая верхнее до уровня, соответствующего массе тела пациента. После использования шприц нужно тщательно промыть водой и вернуть в чехол.

Мотилиум рекомендовано принимать перед приемом пищи во избежание замедления всасывания домперидона (действующего вещества). При жалобах на ЖКТ Мотилиум рекомендуется принимать за 30 мин до еды.
Прием лекарства

Лопедиум от диареи

Аналогом Имодиума является Лопедиум, который помогает устранить понос, вызванный причинами неинфекционного характера. Показания к его применению такие же, как и для Имодиума. Начальная дозировка таблеток Лопедиума от поноса составляет 2 штуки после каждого акта дефекации водянистым калом, и максимальное их количество составляет 8 штук для взрослых и три (по одной на прием) – для ребенка. При достижении периода между актами дефекации превышающего 12 часов, курс лечения можно прекратить. Форма выпуска лекарства очень разнообразная. Это могут быть таблетки, капсулы, сироп в виде растворов для приема внутрь.

При передозировке возможны побочные действия:

  • головная боль, сонливость, судорожное состояние;
  • тошнота, несварение желудка, запор;
  • задержание мочеиспускания;
  • крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек.

Дети более чувствительны к данному средству.

Мотилиум при диарее

Основным действующим веществом Мотилиума является домперидон, который оказывает противорвотное воздействие. Показаниями к применению препарата является:

  1. Боль в верхней части и вздутый живот.
  2. Чувство переполненности и тяжести в желудке.
  3. Рвота любого происхождения, включая последствия лучевой химиотерапии, сопровождаемая поносом.
  4. Метеоризм, отрыжка, изжога.

Нормализуя двигательную активность кишечника в верхнем отделе ЖКТ, препарат ускоряет продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку. Принимают Мотилиум за полчаса до еды по одной таблетке, трижды в день, а при необходимости еще и на ночь перед сном. При сильной рвоте и тошноте норму приема увеличивают. Применяют препарат и ректально, в виде свечей. Запрещено применение при кишечной непроходимости, кровотечении в желудочно-кишечном тракте, беременным, кормящим и детям до одного года.

Энтерол при диарее

Энтерол относится к группе противопоносных препаратов. Энтерол применяют для регуляции состава и обеспечения баланса микрофлоры кишечника. Поэтому его можно применять не только в противодиарейной терапии, нормализация микрофлоры, но и как противомикробное, противоглистное, противопаразитное средство. Действие Энтерола заключается в обезвреживании клеточных и кишечных токсинов, которые скапливаются в просвете кишечника, вызывая понос. Принимают Энтерол от поноса за час до еды, запивая молоком или водой.

Аналоги Мотилиума в зависимости от показаний

У препарата Мотилиум имеются аналоги с тем же действующим веществом (домперидон) и показаниями для детей, но, конечно, они имеют свои собственные противопоказания и особенности применения. Рассмотрим самые распространённые аналоги в таблице.

Метоклопрамид применяется только как противорвотное средство, а также при икоте неизвестного происхождения. Имеет серьёзные противопоказания.

Если тошнота и рвота вызваны отравлением, врач может назначит препараты-сорбенты, например, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум, Смекту. Смекта также может хорошо помочь ребёнку при поносе, приёме, отравлении, изжоге, метеоризме, вздутии, тяжести в желудке.

Смекта не имеет противорвотного эффекта, в отличие от Мотилиума.

Фотогалерея: аналоги Мотилиума

Назначение препарата

Принимать при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Нарушения пищеварительного процесса из-за воспаления пищевода, движения содержимого желудка в обратном направлении либо застоя. Сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями.
  • Чувство тошноты и рвоты из-за приема лекарственных средств при лечении Паркинсона.
  • Наличие инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, интоксикаций, функционального расстройства работы пищеварительной системы. При появлении побочных эффектов от приема медикаментов, химио- либо радиотерапии, сопровождается рвотой.
  • Проблемы с естественным продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту, когда присутствуют болевые ощущения в животе с рвотой.

Как принимать: инструкция по дозировке

Особенности приема Мотилиума

Стандартная дозировка составляет 0,25-0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. Необходимое количество суспензии также можно отмерить при помощи специального шприца-дозатора, на котором нанесено деление дозировок в зависимости от массы тела ребенка (с шагом в 1 кг).

«Мотилиум» следует давать перед приемом пищи (за 15-30 минут) 3-4 раза в день. При сильно выраженных симптомах пищеварительных расстройств средство можно давать перед сном в той же дозировке, что и в течение дня.

В некоторых случаях возможно увеличение дозировки, но важно следить, чтобы максимальное количество препарата в сутки не превышало 2,4 мл на килограмм веса. Если возраст ребенка больше 5 лет, но вес не превышает 35 кг, дозировка рассчитывается таким же образом.

Детям старше 5 лет «Мотилиум» можно давать в форме таблеток в следующей дозировке:

  • от 5 до 12 лет — по 1 таблетке 3 раза в день перед едой (но не более 4-6 таблеток);
  • старше 12 лет — по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Длительность лечения зависит от выраженности симптомов. Минимальный рекомендуемый срок применения в детском возрасте составляет 5-7 дней.

Расчёт дозировки

Максимальная доза домперидона в сутки при употреблении таблеток любого вида – 2,4 мг на 1 кг веса ребёнка, но не более 8 таблеток (или 80 мг). При приёме суспензии – 80 мл (80 мг). Чтобы точно определить дозу — используют шкалу веса «0–20 kg», нанесённую на шприце-дозаторе.

Таблица: примерные дозировки для расчёта врачом схемы лечения

Как принимать

  1. Принимать таблетки и суспензию следует до еды, иначе всасываемость действующего вещества замедляется.
  2. Продолжительность применения Мотилиума (без перерыва и без назначения врача) не может длиться более 28 дней.
  3. Частоту приёма лекарства снижают до 1–2 раз в день, если ребёнок страдает от заболеваний почек или печени. По состоянию болезни часто требуется уменьшение дозы.
  4. Быстрорастворимую таблетку кладут на язык ребёнка, где она тает за несколько секунд. Запивать её не нужно.
  5. Обычную таблетку (в оболочке) запивают водой в достаточном количестве.

Как пользоваться мерным шприцем

  1. До использования лекарства суспензию перемешивают, осторожно взбалтывая во флаконе, чтобы не образовалась пена.
  2. Суспензия находится во флакончике, защищённом от открывания его ребёнком. Чтобы его открыть, нужно нажать на крышечку сверху вместе с её поворотом против часовой стрелки.
  3. Ввести дозирующий шприц в бутылочку. Удерживая нижнее кольцо шприца, верхнее поднимают до метки на шкале, показывающей вес малыша в килограммах. Дозатор, наполненный суспензией, вынимают из флакона. После опустошения его промывают водой.

Прием беременным

Препарат рекомендуется применять беременным женщинам лишь при острой необходимости. При лактации вовсе запрещено, обусловлено высокой концентрацией действующего вещества препарата у женщин в грудном молоке.

Симптомы передозировки

Родителям необходимо строго следить за соблюдением рекомендованных врачом дозировок, так как превышение дозы может привести к тяжелым последствиям. Среди них:

  • судорожный синдром;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • спутанность сознания;
  • нарушение речи.

При случайном превышении рекомендуемой дозы необходимо выполнить промывание желудка раствором натрия хлорида и дать ребенку любой сорбент («Смекту», «Энтеросгель» и т. д.). Консультация специалиста после оказания неотложной помощи обязательна.

Источники

  • https://pankreatit03.ru/motilium-pri-otravlenii.html
  • http://topotushky.ru/zdorove-malysha/preparaty/motilium-dlya-detej.html
  • https://mojkishechnik.ru/content/motilium-suspenziya-dlya-detey-instrukciya-po-primeneniyu
  • https://pankreatit03.ru/motilium-dlya-detej.html
  • https://otravlenye.ru/pomosh/sredstva/primenenie-motiliuma-pri-rvote-u-rebenka.html
  • https://VseProRebenka.ru/zdorove/preparaty/motilium-dlya-detej-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://dozhdalis.ru/motilium-dlya-detey.html
  • http://care-children.ru/kak-davat/kak-davat-motilium-pri-rvote-rebenku.html
  • https://orvote.ru/lekarstva/motilium.html
  • https://www.motilium.ru/poleznye-stati/toshnota-i-rvota
  • https://ponosnevopros.ru/lechenie/motilium.html
  • http://landscape-kov.ru/ot-diarei-motilium/