На сколько дней выдаётся больничный при отравлении и при ОРВИ

Содержание
  1. Что делать при отравлении?
  2. Виды отравлений
  3. Необходимые документы
  4. Сроки
  5. Бюллетень по уходу за ребёнком
  6. Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения
  7. Что грозит за отказ от медосвидетельствования в 2018 году?
  8. Где проводится медицинское освидетельствование?
  9. Порядок проверки водителя на состояние опьянения
  10. Исследования и анализы при медицинском освидетельствовании водителя
  11. Шаг №4. – Активное восстановление
  12. Лечение в платной клинике
  13. Как пройти лечение, не потеряв работу?
  14. Необходимые документы и сроки
  15. На сколько дней дадут бюллетень при отравлении?
  16. Как получать больничный лист, если отравился ребёнок? Беременным женщинам?
  17. Специальные исследования
  18. Диагностика
  19. 0.57 %
  20. Алгоритм поведения при отравлении:
  21. К какому врачу идти при отравлении и куда обращаться?
  22. Отравления: основные виды
  23. Первая помощь при отравлении
  24. Как долго лечат отравление в больнице?
  25. Отравление грибами
  26. Ботулинотоксин
  27. Угарный газ
  28. Токсикоинфекции
  29. Как питаться после отравления?
  30. Как предупредить отравление
  31. Алгоритм действий при пищевом отравлении
  32. Общий анализ крови
  33. Как заболеть с температурой, как поднять температуру тела
  34. Как заболеть с температурой 38 – подделайте высокую температуру
  35. Имитация высокой температуры всего тела
  36. Как заболеть с температурой – ешьте пищу, поднимающую температуру
  37. Температура тела зависит от того, где ее измерять
  38. Лекарственная терапия

Что делать при отравлении?

Высокая температура, тошнота, многократная рвота, нарушение стула, слабость указывают на инфекцию. При тяжёлой интоксикации нужно вызвать домой участкового врача или скорую помощь. Тяжёлое состояние больного — сигнал для немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Развитие общего интоксикационного синдрома может вызывать также ротавирусная инфекция — ОРВИ. Многие её неправильно называют кишечным гриппом. Для орви характерны острое начало, неярко проявленные симптомы гастроэнтерита или энтерита, наличие кишечных и респираторных симптомов. Её широкое распространение требует внимательного отношения к любым проявлениям кишечной инфекции и обращения за врачебной помощью. В основном болеют дети до десяти лет. Отравляющий организм «кишечный грипп» необходимо лечить в больнице. На сколько дают больничный при ОРВИ, зависит от течения болезни, обычно это 7-12 дней.

Не следует забывать, что скорая помощь не оформляет больничный лист. Врач неотложки выписывает справку, с которой нужно обратиться к участковому терапевту для оформления листка нетрудоспособности, когда показаний для госпитализации нет. При относительно удовлетворительном состоянии можно обратиться в поликлинику. Доктор определит степень интоксикации, назначит анализы, при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Виды отравлений

В зависимости от причины существуют следующие виды интоксикации:

Виды отравлений

  • пищевая;
  • медикаментозная, алкогольная;
  • отравление угарным, светильным газами;
  • отравление ядохимикатами.

Пищевая интоксикация возникает в результате действия токсинов, образовавшихся в процессе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, попавших в организм перорально. При тревожных симптомах следует обращаться за врачебной помощью. Терапевт направит вас к инфекционисту, если в анализах будут обнаружены бактерии или вирусы. Когда причина в химических веществах, лечение будет проводить реаниматолог или токсиколог.

Если вы не подхватили инфекцию, а оказались жертвой менее опасного заболевания, листок нетрудоспособности нужно открывать в поликлинике по месту жительства.

Его действие начинается со дня обращения, но недуг должен быть подтверждён фактически клиническими симптомами: температурой, рвотой, диареей. Кроме государственных медицинских учреждений свои услуги предлагают частные клиники, однако не у всех из них есть лицензия Министерства здравоохранения на выдачу бюллетеней.

Необходимые документы

Для получения бюллетеня пациенту нужно предъявить в регистратуре удостоверение личности и полис обязательного медицинского страхования. Регистратор заводит новую или находит в архиве вашу медицинскую карточку. В течение рабочего дня листок нетрудоспособности выдаётся в день обращения в больницу, а когда заболевший попадает на приём вечером, открывается со следующего дня.

Уйти на бюллетень можно также во время отпуска, который потом продлевается на количество дней, пропущенных по болезни. Такой порядок установлен законодательно.

Такие же документы необходимо дать врачу, вызванному домой. Если есть лицензия, бюллетень может оформить частный доктор. Нужно только лично удостовериться в её наличии, чтобы не оказаться жертвой мошенников.

Сроки

Длительность больничного

На сколько дней минимум и максимум выдаётся бюллетень при отравлении? Минимальный срок, на который выдаётся листок нетрудоспособности, не указан в нормативах. Неофициально среди медиков принято считать, что минимальный срок составляет три дня, то есть на один день не выдаётся. Максимальная продолжительность листка нетрудоспособности не должна превышать 15 календарных дней, если лечение проводится амбулаторно. Продление осуществляется исключительно врачебной комиссией. Амбулаторное лечение предполагает, что пациент болеет дома, наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике.

Максимальная продолжительность бюллетеня при нахождении в стационаре точно не установлена. Как правило, он оформляется на полный период лечения пациента в больнице. После выписки из медицинского учреждения может потребоваться восстановительный период амбулаторно. В таком случае участковый терапевт может продлить его максимум на 10 календарных дней. Если лечение проходит в дневном стационаре, законом не установлено максимальное количество дней. Всё зависит от состояния больного.

На сколько дней пациенту выдаётся больничный лист, зависит от вида отравления и состояния здоровья. Тем не менее для разных заболеваний существуют ориентировочные сроки, которых придерживаются специалисты:

  • ротавирусная инфекция – 7-12 дней;
  • интоксикация сивушными маслами – 2-14 дней;
  • ботулизм – 1-2 месяца;
  • пищевая интоксикация – 8-15 дней;
  • энтеритигастроэнтерит – 5-10 дней;
  • сальмонеллёз – 10-12 дней.

При интоксикации метиловым спиртом продолжительность действия листка нетрудоспособности напрямую связана с её степенью:

I ст. (лёгкая) – 2-5 дней;
II ст. (средняя) – 4-10 дней;
III ст. (тяжёлая) – 10-60 дней.

Бюллетень по уходу за ребёнком

Что нужно, чтобы врач дал больничный лист по уходу за ребёнком? Если ребёнок заболел, бюллетень можно брать для ухода:

  • за сыном/дочерью;
  • за пасынком/падчерицей;
  • за братом/сестрой;
  • за внуками.

Родственник, ухаживающий за ребёнком, не должен документально подтверждать факт родства. Пособие выплачивает Фонд социального страхования.

Продолжительность больничного при уходе за ребёнком напрямую зависит от возраста последнего. Документ оформляется на следующие сроки:

Больничный по уходу за ребенком

  • до 7 лет – полное время лечения;
  • 7-15 лет – до  15 дней;
  • старше 15 лет – до 3 дней.

Для ухода за детьми-инвалидами бюллетень оформляется на весь период лечения, независимо от возраста.

Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения

Добрый день, уважаемый читатель.

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения – это процедура проверки водителя на наличие в организме запрещенных веществ (алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов).

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения действует с 26 марта 2016 года.

В этой статье Вы узнаете:

Приступим.

Водитель может попасть на медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения в следующих случаях (пункт 234 административного регламента ГИБДД):

  • Отказ от проверки на состояние опьянения.
  • Несогласие с результатами проверки на состояние опьянения, проведенной сотрудниками ГИБДД.
  • Если у сотрудников ГИБДД есть достаточные основания полагать, что водитель находится в состоянии опьянения, даже если алкотестер не выявил наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе.

В приведенном перечне довольно часто фигурирует проверка водителя на состояние опьянения сотрудниками ГИБДД. Данная процедура рассматривалась в отдельной статье.

Что грозит за отказ от медосвидетельствования в 2018 году?

В первую очередь разберемся с тем, что грозит водителю за отказ от медосвидетельствования (статья 12.26 КоАП, часть 1):

1. Невыполнение водителем транспортного средства законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния, –

влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

Отказавшись от медицинского освидетельствования водитель автоматически получает штраф 30 000 рублей и лишается прав на срок от 18 до 24 месяцев.

Если от освидетельствования отказывается водитель, лишенный прав, наказание будет несколько иным:

2. Невыполнение водителем транспортного средства, не имеющим права управления транспортными средствами либо лишенным права управления транспортными средствами, законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния, –

влечет административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток или наложение административного штрафа на лиц, в отношении которых в соответствии с настоящим Кодексом не может применяться административный арест, в размере тридцати тысяч рублей.

В общем отказ от медицинского освидетельствования – самая большая глупость, которую может совершить водитель.

Хочу отдельно обратить внимание на тот факт, что многие водители путают освидетельствование на состояние опьянения (проводится ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). От первой процедуры отказаться можно без последствий, от второй – нет.

Этим зачастую пользуются хитрые сотрудники ГИБДД. Они предлагают водителю дунуть в алкотестер. Если водитель отказывается, ему задают следующий вопрос. Вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования на состояние опьянения? Водители зачастую слушают невнимательно, подтверждают отказ и остаются без прав и с крупным штрафом.

Еще раз подчеркиваю, что не следует путать медицинское освидетельствование и обычное.

Где проводится медицинское освидетельствование?

3. Медицинское освидетельствование проводится в организациях (или их обособленных структурных подразделениях), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), в том числе с применением специально оборудованных для этой цели передвижных пунктов (автомобилей) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, соответствующих требованиям, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку.

Медицинское освдителеьствование может проводится:

  • В медицинских организациях (наркологических диспансерах).
  • В передвижных пунктах медицинского освидетельствования (ППМО) – специально оборудованных автомобилях.

Передвижные пункты, как правило, используются при проведении спецопераций по выявлению водителей в состоянии опьянения. В данном случае проверки носят массовый характер и использование медицинского автомобиля оправдывает себя.

В иных случаях водителя отправляют на проверку в наркологический диспансер.

Порядок проверки водителя на состояние опьянения

Медицинское освидетельствование состоит из следующих этапов:

1. В акт медицинского освидетельствования (процессуальный документ) вносятся персональные данные водителя.

2. Исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя (алкотестером).

3. Если результат отрицательный (меньше 0,16 миллиграмма на литр воздуха), то повторная проверка не проводится.

Читайте также:  Отравление ацетоном и его парами: симптомы, лечение

4. Если результат положительный, то через 15-20 минут проводится повторная проверка алкотестером.

5. Если результат повторной проверки положительный, то считается, что состояние опьянения установлено.

6. Параллельно с проверкой алкотестером, водитель сдает анализы (моча или кровь) для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Если в результате исследований обнаружены следы наркотических или психотропных веществ, то считается, что состояние опьянения установлено.

8. Если первая или вторая проверка алкотестером показали отрицательный результат и в анализах водителя не обнаружены запрещенные вещества, то считается, что состояние опьянения не установлено.

9. Результаты всех проверок вносятся в акт освидетельствования, туда же записывается и итоговый результат.

Обратите внимание, если отказаться от любого из перечисленных этапов, то это будет считаться отказом от медицинского освидетельствования на состояние опьянения с соответствующими последствтиями (описаны выше).

Исследования и анализы при медицинском освидетельствовании водителя

1. Исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя проводится с помощью алкотестера. Данный прибор должен обеспечивать запись результатов на бумажном носителе, а также должен быть поверен в установленном порядке.

Если результат проверки составляет 0,16 или менее миллиграмм на литр выдыхаемого воздуха, то водитель считается трезвым. Если обнаружено более 0,16 миллиграмм на литр, то водитель считается пьяным.

2. Анализ мочи на наличие наркотических веществ сдается в любом случае. Анализ сдается в туалетной комнате, которая должна быть предусмотрена в том числе и в передвижном пункте. При этом требуется не менее 30 мл биологического объекта.

После сдачи анализа медики в течение первых пяти минут проверяют, что он не был сфальсифицирован (подделан):

а. Замеряют температуру мочи, чтобы исключить, что водитель незаметно принес чужую мочу с собой.

б. Замеряют pH, относительную плотность и содержание креатинина, чтобы исключить, что водитель разбавил мочу другой жидкостью.

Фальсификация анализа мочи приравнивается к отказу от медицинского освидетельствования. Ни в коем случае этого не делайте.

Проверка анализа мочи происходит в 2 этапа.

Первый этап проводится на месте сбора анализа в течение 2-х часов. Если в результате не выявлены запрещенные вещества, водитель считается трезвым.

Второй этап проводится лишь в том случае, если на первом этапе в анализе найдены наркотические или психотропные вещества. Второй этап проводится в лаборатории в течение 13 дней с момента сдачи анализа (10 дней на доставку, 3 дня на исследование).

Если на втором этапе наличие запрещенных веществ не подтверждается, то водитель считается трезвым.

Если же наркотические вещества найдены, водитель считается пьяным и его ждет лишение прав.

3. Анализ крови проводится в том случае, если водитель в течение 30 минут не смог собрать необходимое количество мочи.

Кровь берется из вены в объеме 15 мл (в две пробирки: 10 и 5 мл). При этом перед проколом кожа обрабатывается ватой, смоченной бесспиртовым раствором. Это очень важно, т.к. спиртовой раствор может повлиять на результаты анализа.

Анализ крови состоит из одного этапа, проводимого в лаборатории (в течение 13 дней с момента сдачи). По его результатам определяется, является водитель трезвым или пьяным.

Замечание. В интересах водителя при медицинском освидетельствовании на состояние опьянения сдать именно мочу, т.к. ее первый анализ занимает всего 2 часа. После получения результатов водитель будет точно знать, что наркотические вещества не обнаружены. Если же сдавать кровь, то придется нервничать до 13 дней.

Шаг №4. – Активное восстановление

После применения самых необходимых препаратов, чтобы убрать первые необходимые симптомы, можно употреблять другие препараты для восстановления работы желудочно-кишечного тракта. Несколько правил:

  • только после рвоты и диареи можно переходить к укреплению желудка);
  • температура выше 37,5 градусов должна быть понижена;
  • нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы понимать полную клиническую картину;
  • антибиотики назначаются в случае тяжелого протекания отравления, если облегчение не наступает после 6-10 часов после начала лечения.

Лечение в платной клинике

Не волнуйтесь, если вы хотите узнать, как попасть в больницу на неделю, способы, которые точно сработают при любом диагнозе, – есть. С удовольствием пациентов принимают на лечение платные стационары. Этот вариант отлично подойдет и тем, кому необходимо по каким-то личным обстоятельствам, не связанным напрямую с серьезным заболеванием, провести некоторое время в учреждении здравоохранения. Основной минус данного варианта – высокая стоимость лечения. В остальном частные клиники радуют своих клиентов и комфортабельными палатами, и доброжелательностью персонала, и даже более неформальной обстановкой, нежели муниципальные больницы. При этом время своего лечения пациент контролирует самостоятельно, можно задержаться и на несколько месяцев без категорических показаний, а можно и выписаться при первом желании.

Как пройти лечение, не потеряв работу?

Об отравлении из инфекционных источников свидетельствует симптоматика: повышение температуры тела, тошнота, неоднократное избавление от содержимого желудка и частый понос. Обострение формы требует вызова участкового доктора либо машины скорой помощи. Врачом неотложки выдается справка, поскольку выписывать листок нетрудоспособности без лицензии медик не может. Больничный лист выписывает терапевт, при необходимости направив к врачу узкой специализации:

  • Инфекционист: состояние, вызванное некачественными продуктами, наличием паразитов, вирусов и бактерий.
  • Реаниматолог: отравление ядохимикатами.

Выдача листка об освобождении от работы зависит от следующих причин:

  • Характера течения болезни;
  • Состояния организма под воздействием токсинов;
  • Потенциальных осложнений.

Необходимые документы и сроки

В регистратуре медицинского учреждения потребуется предоставить паспорт и полис ОМС (обязательного медицинского страхования). После выдадут карточку. При потере, отсутствии заведут новую.

Листок недееспособности можно получить в день обращения, если приём осуществлялся в утренние или дневные часы. При посещении врача вечером откроют в начале новых суток.

Оформить больничный лист сможет также частный доктор, если у него есть право заниматься врачебной деятельностью (лицензия).

На сколько дней дадут бюллетень при отравлении?

В нормативных документах точно не указан минимальный срок действия больничного листа. Во врачебной среде специалистами принято решение о трёхдневном сроке. По календарю максимум допускается не больше 15 суток при домашнем (амбулаторном) лечении. Продлить можно после собрания медицинской комиссии.

Больной, страдающий тяжёлой формой отравления, должен отправиться на лечение в стационар (время пребывания зависит от состояния организма), тогда больничный лист выпишут на весь лечебный период нахождения пациента. Врач вправе написать продление до 10 суток для восстановления (амбулаторно).

Срок действия бюллетеня при заболеваниях:

  • Ротавирусная инфекция (7-12 суток);
  • Поражение органов ЖКТ сивушными маслами (2-14 суток);
  • Ботулизм (до 1-2 мес.);
  • При интоксикации (пищевом отравлении) 8-15 суток;
  • Сальмонеллёз (10-12 суток).

Дают больничный лист при отравлении спиртовым продуктом на основе метила (степень поражения):

  • 1-я (2-5 суток);
  • 2-я (4-10 суток);
  • 3-я (до 2 месяцев).

Как получать больничный лист, если отравился ребёнок? Беременным женщинам?

Происхождение заболевания у детей показывает расширенный диапазон: от бактериальных до инфекционных, паразитических отравлений парами химических веществ и ядов.

В поликлинике по месту регистрации оформляется больничный лист на родителя, как правило, это мать. Срок действия распространяется на весь период лечения (возраст ребёнка младше 7 лет), 15 дней (7-14 лет) и 3 суток (с 15-летнего возраста).

Специальные исследования

Проводят и специальные исследования, активно применяемые в современной врачебной практике. Они считаются дополнительными и имеют узкую направленность. Проводится люмбальная пункция, проверяющая спинномозговую жидкость. Процедура осуществляется при подозрении на опасное повреждение клеток центральной нервной системы.

Когда проводится иммуноферментный анализ, определяется причина интоксикации даже в самом запущенном случае, если невозможно изучить состав кала либо промыть желудок водой.

Растолкование изученных анализов должно вестись врачом, который непосредственно занимается лечением пациента с отравлением. Он разбирается в подобных недомоганиях и подберёт наиболее рациональный подход к терапии больного.

Правильно выбранный лечащий врач помогает вовремя прекратить развитие интоксикации, поскольку предложит сдать необходимые тесты на здоровье.

Диагностика

Основа диагностики пищевого отравления – это типичная клиническая картина, поражение сразу нескольких человек и указание на употребление одних и тех же продуктов.

Для выявления конкретного возбудителя проводят посевы:

  • крови,
  • испражнений,
  • рвотных масс,
  • пищевых продуктов, которые ели зараженные.

При подозрении на вирусную природу инфекции проводят экспресс-анализ на выявление вируса в крови.

При подозрении на токсическое поражение проводится исследование крови на токсины и проведение экспертизы проб продуктов, которые употреблялись заболевшими.

0.57 %

смертность у женщин при заболевании Бактериальное пищевое отравление неуточненное

Алгоритм поведения при отравлении:

  • Выведения «яда». Для этого проводят промывание желудка. Больному дают выпить много жидкости, а затем нужно активировать рвотный рефлекс с помощью нажатия на корень языка.
  • Если у потерпевшего наблюдается диарея, то это хороший знак. Кишечник сам себя пытается очистить. Нельзя купировать диарею, особенно первые часы.
  • Нужно провести детоксикацию. Для этих целей использую сорбенты. Их задача деактивировать токсины. В этих целях используют: Смекту, Атоксил, Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь. Нельзя применять все лекарства сразу. Интервал между приемом должен быть не меньше 2-3 часов.
  • Интоксикация опасна обезвоживанием. Важно восстановить водный баланс. Можно пить большое количество воды без газа или использовать такие препараты как: Регидрон, Нормогидрон, Ромфалак, Реосолан.
  • Режим голодовки. Нужно облегчить работу кишечнику. Первые сутки лучше не есть совсем ничего. В крайнем случае разрешены сухари и бублики. Со второго дня вводится жесткая диета. Из рациона полностью исключают тяжелую пищу, молочные и мясные продукты. Варят овощные супы, рис, кисели.
  • Нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этих целей используют пробиотики и ферменты: Мезим, Фестал, Линекс, Бифиформ. О том, что делать, если после отравления болит желудок, можно ознакомиться здесь.

Это простой способ помочь больному. Если на протяжении первых двух суток с момента начала заболевания, пациенту не становится лучше, то нужна консультация доктора. Если же потерпевшему становится резко хуже, то вызывают скорую помощь и доставляют его в больницу.

Важно своевременно понять, когда обратиться за врачебной помощью. Ведь ботулизм порой тоже путают с отравлением, а без введения сыворотки у больного практически нет шанса выжить. Никогда не стоит бояться обратиться за помощью к доктору.

К какому врачу идти при отравлении и куда обращаться?

Человек живет в постоянном тесном контакте с различными микроорганизмами и химическими соединениями. Многие из них сочетают в себе как полезные, так и довольно опасные функции.

Читайте также:  Как правильно заварить гранатовые корки от поноса?

При соблюдении простейших правил гигиены и техники безопасности нашему здоровью ничего не угрожает. Но, к сожалению, в жизни есть множество ситуаций, исход которых проконтролировать крайне сложно.

Мы не можем гарантировать, что качество продуктов на полках магазинов и состав лекарств в аптеках соответствует надписи на их упаковке. Не можем проконтролировать, как, из каких продуктов, и в каких условиях готовилась наша еда в ресторане, кафе или на званом ужине.

Мало того, нам никто не скажет, как выращивался тот или иной продукт. Что в него добавляли па процессе роста и чем обрабатывали. Вот почему отравления в медицинской практике, явление очень распространенное.

Отравления: основные виды

Пищевое отравление – частый гость в домах наших соотечественников. Его основные признаки: частые посещения туалета, сопровождающиеся обильным и редким калом, рвотные позывы, обширная боль в животе.


Виды отравлений у взрослых и детей

Не редко они сопровождаются общей слабостью и ознобом. Но плохие продукты, не единственная угроза для нормальной жизнедеятельности организма.

В зависимости от того какое вещество нанесло вред организму, определяют следующие виды отравлений:

  • отравление медпрепаратами;
  • алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • отравление химическими веществами (ядохимикатами, кислотными или щелочными реагентами);
  • отравление угарным газом.

Если при легких пищевых расстройствах можно помочь себе самому, то при вышеперечисленных ситуациях своевременная квалифицированная помощь врача жизненно необходима.

Первая помощь при отравлении

Иногда первые проявления того что в организм попал токсический агент могут возникнуть через полчаса-час после контакта. Но чаще всего самочувствие ухудшается в течение 4-24 часов.

Решение о необходимости врачебной помощи зависит от того насколько ухудшилось самочувствие пострадавшего, его возраст и наличие других заболеваний.

К врачу следует обратиться незамедлительно если:

  • количество рвотных и проносных явлений более 10 раз;
  • наличие в них крови;
  • значительное повышение температуры тела (38,5 °С и выше);
  • серьезное ухудшение общего состояния больного – нарушение дыхания, сознания и координации;
  • появляются характерные черты сильного обезвоживания – сухость кожи и слизистых, мочи мало или нет совсем;
  • пострадавший подпадает под критерии – дети до 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, женщины, в состоянии беременности;
  • наличие у человека хронических заболеваний – диабет, болезни сердца, желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекция и др.

Если признаки интоксикации носят кратковременный характер и не влекут за собой значительного ухудшения, срочная госпитализация не понадобится, но к врачу сходить все-таки стоит.


врач при отравлении

Взрослый пациент может обратиться за консультацией к участковому терапевту в местную поликлинику или к семейному врачу, если такой имеется. Для детей и лиц пожилого возраста врача лучше всего вызвать на дом.

Терапевт суммирует все факторы отравления: ситуацию, при которой оно возникло, какими симптомами проявилось и как сказалось на нынешнем состоянии больного. После этого он может назначить анализ крови и мочи или направить к профильному специалисту. Его выбор мо многом зависит от того чем отравился человек и какое именно лечение ему необходимо.

При тяжелой форме отравления пострадавшего берут под опеку врачи-реаниматологи. К ним попадают люди, столкнувшиеся с токсическим действием ядов и химикатов, а также участники пожаров, которые на протяжении продолжительного времени вынуждены были вдыхать угарный газ. В первую очередь врачи восстанавливают жизненные функции организма – дыхание, сердцебиение, снимают болевой шок. И только после этого принимают меры по интоксикации.

Если причиной недомогания стали бактерии или болезнетворные микроорганизмы, тогда дальнейшим лечение займется врач-инфекционист. В первую очередь он назначает ряд анализов и лабораторных исследований, чтобы определить возбудителя возникшей кишечной инфекции. Это могут быть бактерии (сальмонеллез, брюшной тиф, холера), токсины (ботулизм) или вирусы (энтеровирус, ротавирус).

После определения виновника заболевания назначается комплексное лечение. Оно включает в себя: медикаментозное устранение самого микроба и продуктов его жизнедеятельности, восстановление водно-солевого баланса в организме, нормализация микрофлоры кишечника.

Если отравление имело легкую форму, но его симптомы полностью не проходят даже по прошествии 3 дней, или все стихло, но ощущается боль и дискомфорт в животе – необходимо обратится к гастроэнтерологу. Именно он поможет справиться с последствиями интоксикации.

При отравлении, прежде всего, страдают, желудок, печень и поджелудочная железа. Вследствие чего могут возникнуть такие заболевания как гастрит, панкреатит, дисбактериоз и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Чтобы определить степень повреждения органов врач может назначить различные лабораторные анализы, а также порекомендовать ультразвуковое обследование. После этого назначают симптоматическое медикаментозное лечение, прием сорбентов, антисептиков и прибиотиков, рекомендуют перейти на специальную диету.

Конечно самое лучшее средство лечения – это профилактика. Отравления можно избежать, если соблюдать простые правила личной гигиены, не употреблять сомнительные продукты (особенно грибы) и не игнорировать технику безопасности при работе с потенциально опасными веществами.

Но если ситуация все же произошла – не занимайтесь самолечением. При несвоевременном или не качественном лечении отравление может привести к развитию многих осложнений.

otravlen.net

Как долго лечат отравление в больнице?


Каждый год регистрируется огромное количество отравлений. Пострадать можно от чего угодно: некачественная еда или алкоголь, ядовитые растения, медикаментозные препараты. Тяжелые случаи всегда лечат в стационаре, так как таким больным нужен тщательный уход и присмотр. Сколько времени лежать в больнице с отравлением, зависит от нескольких факторов. Наибольшую роль играет вид интоксикации, возраст и состояние больного. Обычно больного стабилизируют, снимают симптомы и отправляют на диспансерный учет. Но бывают ситуации, когда приходится задержаться в медицинском учреждении.

Отравление грибами

Употребление грибов детям младше 14 лет противопоказано. Это связано с тем, что их организм еще не вырабатывает определенные ферменты, которые способны переварить грибы. Если маленький ребенок наелся грибов – это уже довольно негативно скажется на его организме. А если это были еще и поганки, то, скорее всего, стоит ожидать летального исхода (см. Отравление поганками). Помочь здесь сможет только своевременная и квалифицированная помощь.

Читайте, можно ли отравиться маринованными грибами: причины, симптомы, помощь.

Узнайте, как оказать первую помощь при отравлении грибами и спасти человеку жизнь.

Сколько будут держать в больнице при грибном отравлении, зависит от вида яда, количества съеденного продукта и состояния здоровья пациента. Врачи выделяют три группы интоксикаций грибами:

  1. Гастроэнтеротропное отравление – такой вид чаще всего возникает вследствие употребления ложных опят или маслят (см. Отравление маслятами). Развивается поражение кишечника и желудка. Через полчаса после еды человек чувствует тошноту, со временем присоединяется понос и сильная рвота. Обычно с таким отравлением пострадавший двое суток лечится в реанимации, а затем его переводят в инфекционное отделение, где он будет находиться до полного исчезновения симптомов, плюс несколько дней, чтобы организм окреп.
  1. Нейротропная интоксикация – поражение центральной и периферической нервной системы. Клиническая картина начинает проявляться через 2-6 часов после употребления грибов, чаще всего мухомороподобных. Человек испытывает галлюцинации, он находится в состоянии возбуждения. При осмотре можно обнаружить суженные зрачки. В таком случае смерть наступает по причине остановки дыхания. Чтобы выйти из подобного состояния придется провести 2-3 дня в реанимации. Время, которое пациента будут удерживать в инфекционном стационаре, не ограничено. Решение о выписке на диспансерный учет выносится по результатам анализов и данных обследований.
  1. Гепатотрофное отравление возникает при употреблении в пищу бледной поганки. Это один из самых тяжелых видов грибной интоксикации. Симптоматика начинает ярко проявляться через 8-12 часов после еды, если первые 6 часов организм молчит – это плохой знак. В таких случаях летальность составляет 20-40%. Лечение довольно длительное. Минимально оно займет две недели времени, но иногда может дотягивать и до двух месяцев. Характерным для этого отравления является наличие осложнений – печеночная недостаточность, гепатиты, циррозы.

Ботулинотоксин

Ботулизм – это инфекционное заболевание, во время которого сильно страдает нервная система. Заразиться им можно, употребляю продукты, в которых обитает клостридия ботулизма. Чаще всего таковыми являются консервы, вяленая или соленая рыба, питьевая вода.

Клиническая картина у различных людей начинает появляться в разное время. Это может произойти через несколько часов, а может и через 3-4 дня после употребления некачественной пищи. Пострадавший будет жаловаться на снижение зрения, сильную слабость, повышенную утомляемость, головную боль. Может возникать двоение в глазах. Вскоре после начала симптомов развивается дисфагия – человеку становится трудно глотать.

Сколько дней лежать в больнице при отравлении ботулинотоксином, решается в каждом случае индивидуально. Но лечение длительное, в среднем оно занимает 1-2 месяца. Да и после исчезновения симптомов пациента нельзя назвать абсолютно здоровым. Ему еще довольно долгое время придется соблюдать диету и щадящий двигательный режим.

Угарный газ

Отравления угарным газом – это одни из самых частых и опасных бытовых отравлений. Они возникают в том случае, когда в закрытом помещении начинает происходить возгорание – работа двигателя в гараже, горение печки с недостаточной тягой (см. Отравление выхлопными газами). Данную интоксикацию разделяют на три степени – легкая, средняя, тяжелая. В первом случае пациент жалуется на тяжесть и боль в голове, тошноту, иногда рвоту. В более тяжелых ситуациях часто развивается недостаточность дыхательной и сердечной систем. Обычно госпитализация длится 2-3 дня, но при тяжелых отравлениях может затягиваться и на дольше.

Читайте также:  Гейнеры: вред, польза и побочные эффекты

Токсикоинфекции

Токсикоинфекции – это группа заболеваний, которые могут провоцироваться большим количеством различных патогенных микроорганизмов. Их всех объединяет схожесть клинической картины. Обычно причиной заболевание является употребление некачественной еды, а также пренебрежение правилами гигиены.

Чаще всего симптоматика начинает проявляться в течение 6-10 часов, но бывают случаи, когда это происходит раньше (до 2 часов) или позже (через сутки). Начало заболевания острое. Больной неожиданно начинает чувствовать тошноту, боли в районе живота и желудка. Вскоре присоединяется рвота и понос. Опасна патология тем, что при неправильном лечении или игнорировании симптомов, она может вызвать тяжелое обезвоживание организма. Чтобы этого не допустить, следует вовремя обращаться за специализированной помощью.


Часто госпитализация при пищевых токсикоинфекциях не требуется, болезнь отступает сама в течение 3-5 дней. Исключение составляют маленькие дети и пожилые люди.

У грудничков и детей немного старше такое отравление может вызвать нарушения во всех обменных процессах организма, а обильная рвота и диарея быстро выводят воду. Поэтому малыши моментально достигают критического состояния, из которого их довольно-таки сложно вывести. Также нередко у них развивается нейротоксикоз.

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с токсикоинфекцией. В ней нет ничего страшного, если не пренебрегать лечением и вовремя вызвать врача.

Как питаться после отравления?

После того как исчезают клинические проявления отравления, человек считается здоровым. Но желудочно-кишечный тракт начинает корректно функционировать только через 2-3 недели. Поэтому крайне важно в этот промежуток времени не перегружать его неправильной пищей.

В первый месяц после отравления рекомендуется придерживаться диеты №1, в следующие 30 дней – диеты №5. Начиная с четвертой недели следует понемногу расширять меню. Один раз в 5-7 дней желательно съедать небольшую порцию привычной для вас пищи.

Читайте, какие анализы сдают при отравлении и как подготовиться к сдаче анализов.

Знаете ли вы, к какому врачу обращаться при отравлении и что делать при первых признаках интоксикации.

В каких случаях дают больничный лист при отравлении: куда обратиться, чтобы получить больничный лист.

Как предупредить отравление

Практически в 90% случаев возникновения интоксикаций виноват сам пострадавший. Чтобы потом не задаваться вопросом, а сколько еще лежать в больнице с этим отравлением, нужно стараться предупредить болезнь:

  • тщательно следите за качеством продуктов;
  • не употребляйте пищу в сомнительных заведениях;
  • не ешьте незнакомые грибы;
  • следите за проветриванием помещения, в котором что-то горит;
  • не стоит хранить готовую еду дольше 2 часов вне холодильника.

Придерживаясь этих несложных правил, вы значительно снизите риск отравиться.

Алгоритм действий при пищевом отравлении

Каждому человеку желательно знать, как снять интоксикацию организма в домашних условиях. Застолья и переедание жирной пищей – постоянные спутники любителей поесть. Обезопаситься от серьезных осложнений и быстро вылечить острое отравление поможет несложный алгоритм действий:

  1. Вывести с организма токсические пищевые продукты – главное условие успешного лечения. Избавиться от еды поможет промывание желудка. Первый способ: выпить большое количество воды и попытаться вызвать рвотный рефлекс путем механического раздражения корня языка. Врачи рекомендуют использовать вместо обычной воды слабый раствор марганцовки (лучший эффект + дополнительное обеззараживание). На 2 литра кипяченой воды возьмите небольшое количество порошка перманганата калия или ложку соды. Небольшими глотками выпейте немного раствора. Вставьте два пальца в рот и вызовите рвотный рефлекс. Процедуру нужно повторить несколько раз, чтобы рвотные массы стали чистыми, без патологических примесей (желательно полностью очистить желудок, чтобы начало вводиться лекарство).
  2. Следующий шаг для избавления от пищевых токсинов – сорбенты. Препараты обезвреживают токсические вещества, бактерии, продукты их жизнедеятельности. Неизменным домашним помощником в кризисных ситуациях служит активированный уголь. Он предупреждает всасывание солей тяжелых металлов и токсинов в ЖКТ. Лечение отравления активированным углем повышает шансы больного на быстрое выздоровление, улучшение общего состояния. Правильная и эффективная дозировка – 10 кг на 1 кг веса. Женщине 60 кг нужно принять 6 таблеток сорбента. Белый уголь и его эффективность. Доза этого медикамента уменьшается вдвое по сравнению с активированным углем (взрослому показано 3-4 таблетки). На 100 мл воды берите 1 таблетку препарата, расталкиваете и выпиваете. Вкусовые качества лекарства желают лучшего, но стоить перетерпеть. Смесь быстро убирает неприятные симптомы пищевого отравления. Неплохие результаты показывают «Смекта», «Лактофильтрум», «Энтеросгель», «Полисорб».
  3. Пищевое отравление не обходится без поноса и обильной рвоты, что значительно обезвоживает организм. Лечение – восполнение потери жидкости, поддержка водного баланса. Чтобы победить патологию, нужно выпить около 2 л жидкости. Маленькими глотками, каждые 15 минут по несколько столовых ложек. Специалисты рекомендуют подсаливать воду, чтобы пополнить запас электролитов (на 1 л 1 ч. л соли). Чередуйте прием несладкого чая с солевым раствором. В аптеке продаются аналогичные препараты для регидратации — «Регидрон», «Оралит». Они представлены порошками, растворами с минеральными солями, глюкозой. Медикаменты предупреждают тяжелое обезвоживание и его неблагоприятные последствия.

Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе является важным мероприятиям для спасения здоровья и жизни человека, профилактики серьезных последствий.

Общий анализ крови

Пациенту, попавшему в больницу, проводят ряд исследований крови, куда относится клинический или общий анализ крови, а также её биохимическое исследование. В клиническом анализе крови при пищевой токсикоинфекции отмечают повышение количества лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов, что связано с развитием воспалительного процесса в организме пациента. При этом изменения могут и не прослеживаться, что также важно учитывать. Анализ крови при отравлении тяжелыми металлами, как правило, неинформативен и неспецифичен.

При хроническом отравлении растворителями отмечают развитие анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови) с одновременным лейкоцитозом (рост количества лейкоцитов), что отражает специфическое влияние подобных веществ на красный костный мозг. Какие анализы нужно сдать при отравлении: общий или клинический анализ крови? Отличия между ними минимальны, и в каждом конкретном случае решение принимает лечащий врач.

Как заболеть с температурой, как поднять температуру тела

Высокая температура считается самым верным симптомом болезни, поэтому лучше всего имитировать именно ее.

Как заболеть с температурой 38 – подделайте высокую температуру

Возьмите полотенце и намочите его в горячей воде. Приложите полотенце ко лбу на 1 минуту. Потом покажитесь родителям и пожалуйтесь на высокую температуру. Ваш лоб при этом слегка покраснеет и станет горячим. Только не забудьте убедиться, что ваш лоб сухой, иначе они поймут, что вы обманываете.

Имитация высокой температуры всего тела

Под рубашку оденьте вещи, не пропускающие тепло. Это может быть:

  • Шерстяная одежда
  • Нейлоновое белье
  • Плотное шелковое белье

Лягте с этим в постель под одеяло и полежите так минут 30. Потом можно идти к родителям и жаловаться на высокую температуру.

Как заболеть с температурой – ешьте пищу, поднимающую температуру

Проще всего повысить температуру тела, если пить или есть горячие продукты. Это может быть суп, чай, каша. Также повышают температуру все виды острого перца – чили, табаско, халапеньо. Употребите больше острой и горячей еды, и температура вашего тела повысится.

Температура тела зависит от того, где ее измерять

  • Температура во рту на градус выше, чем подмышкой
  • Температура в прямой кишке на два градус выше, чем под мышкой

Лекарственная терапия

Тяжелое протекание отравления нужно лечить медикаментозно. Важными аспектами являются:

  • Восполнение потерь жидкости. В период острой интоксикации организм теряет очень много влаги. Вместе с жидкостью из тела выводятся токсические и ядовитые вещества. Но одновременно организм теряет и полезные соли и кислоты. При сильных отравлениях химические растворы полезных веществ нужно вводить через капельницу (ацесоль, трисоль). Также используют регидраты для приема внутрь (литрозол, регидрон).
  • Адсорбирующие препараты. Поглощают в себя токсины, впитывая их всей поверхностью своих частиц. Таким образом, ядовитые вещества обезвреживаются и выводятся наружу естественным путем. Правила применения адсорбирующих препаратов изложены в медицинских инструкциях. Их нужно пить отдельно от других лекарств, как минимум с двухчасовым перерывом. Иначе, вместе с токсинами, сорбент соберет на себя и медикаменты, чем нивелирует их лечебное действие. Детский и старческий возраст требует особой бдительности при лечении адсорбирующими препаратами. Самый популярный сорбент – активированный уголь и другие современные (энтеросгель, полисорб) препараты.
  • Спазмолитическая терапия. Боли режущего, колющего, схваткообразного характера – это спазмы. Для уменьшения и устранения спазмов применяются лекарственные спазмолитики (спазмалгон, нош-па).
  • Антибиотики и противомикробные препараты. Нет необходимости в использовании этих средств для лечения пищевых отправлений. Во избежание проблем с кишечной флорой, которые сами по себе неизбежны при отравлениях, необходимо воздерживаться от самостоятельного применения антибиотиков. Принимать их можно строго по рецепту (эрсефурил, фуразолидон).
  • Антиэметики и противодиарейные. Применяют в редких случаях тяжелой рвотной реакции или затяжной диареи. Симптоматическое лечение диареи (тримебутин, лоперамид) и подавление рвотного рефлекса (мотилиум, церукал) проводится только по назначению врача.
  • Лечение жара. Температуру сбивают жаропонижающими, что тоже является симптоматическим лечением (парацетамол, ибупрофен).
  • Пробиотики. Их доктор прописывает для восстановления нарушенной флоры путем заселения кишечника полезными микроорганизмами из пробиотиков (линекс, бифидумбактерин).

В больницу, для оказания неотложной медицинской помощи отправляют пациентов со сложными случаями отравлений. Желудок промывают через зонд, вливая примерно 10 литров воды. Если необходимо полностью промыть кишечник, когда диарея не возникла и очистительная клизма не дала нужного эффекта, применяют сифонную клизму. Промывку проводят до чистой воды.

Источники

  • https://otravleno.ru/fakty-ob-otravlenii/bolnichnyj-pri-otravlenii.html
  • http://fluffyhelp.ru/otravlenie/spravka-ob-otravlenii.html
  • https://estet-portal.com/statyi/pishchevoe-otravlenie-u-vzroslykh-5-shagov-lecheniya
  • https://www.aogor.ru/kak-otravitsya-chtoby-lech-v-bolnicu-osnovnye-prichiny-igromanii/
  • https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/bolnichnyj-pri-otravlenii.html
  • https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/analiz-krovi-pri-otravlenii.html
  • https://www.diagnos.ru/diseases/jekat/otravlenie
  • https://symptomd.ru/icd10/a05.9_bakterialnoe_pischevoe_otravlenie_neutochnennoe
  • http://pervpomosh.ru/chto-delaet-skoraya-i-v-bolnice-pri-otravlenii/
  • http://fluffyhelp.ru/otravlenie/chto-v-bolnice-delayut-pri-otravlenii.html
  • http://fluffyhelp.ru/otravlenie/kak-v-bolnice-lechat-otravlenie.html
  • https://toxikos.ru/otravleniya/chto-delat
  • https://otravlen.ru/analizy-pri-otravlenii/
  • https://medidi.ru/medical-diet/kak-otravitsya-chtoby-popast-v-bolnicu-besplatnaya-gospitalizaciya-kak-popast.html
  • https://www.otrav.ru/chto-delat-pri-pishchevom-otravlenii.html