- Механизм отравления
- Признаки и симптомы отравления ФОС
- Возможные последствия
- Первая помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
- Диагностика
- Необходимые исследования
- Действие на организм
- Лечение
- Первые действия при отравлении
- Профилактические меры
- Диагностирование отравления
- Терапия в медицинском учреждении
- Пути проникновения
- Последствия и прогноз выздоровления
- Клинические проявления
- Профилактика отравлений фосфорсодержащими веществами
- Специфическая и симптоматическая терапия
- Как происходит отравление?
- Причины
- Симптоматика
- Анна:
- Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
- Виды фосфора
- Необходимые антидоты и первая помощь
- Средства при отравлении фос:
- Неотложная помощь и препараты
- Первая помощь и лечение при поражении
- Симптомы избытка фосфора в организме
Механизм отравления
Отравление фосфорорганическими соединениями наиболее часто происходит при использовании химикатов, предназначенных для обработки помещений от грызунов и насекомых и защиты сельскохозяйственных культур от вредителей. Реже наблюдается интоксикация вследствие применения ФОС в качестве боевых отравляющих веществ (во время военных действий) и при неправильном использовании инсектоакарицидных средств для животных и лекарственных препаратов, в составе которых содержатся фосфорорганические соединения.
Выделяют следующие пути проникновения токсина в организм:
- употребление в пищу неочищенных овощей и фруктов, обработанных инсектицидами на основе фосфора;
- прием питьевой воды, в которой присутствуют ядовитые соединения;
- вдыхание паров ФОС при обработке растений и животных, помещений;
- употребление молока животных, питающихся травой и кормами, отравленными токсичным веществом.
Фосфорорганические соединения, ингибиторы холинэстеразы
ФОС может попадать в тело человека пероральным способом, через дыхательные пути и кожу. Получение любой дозы яда быстро приводит к нарушению выработки холинэстеразы — важнейшего фермента, который отвечает за нервную деятельность. Если активность холинэстеразы уменьшается, это провоцирует выброс ацетилхолина и чрезмерное длительное возбуждение М- и Н-холинорецепторов. Подобные изменения влекут за собой возникновение нарушений в работе жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, зрительной, пищеварительной).
Признаки и симптомы отравления ФОС
Симптомы отравления ФОС зависят от стадии интоксикации. Выделяют 3 степени отравления ядовитыми фосфорсодержащими соединениями:
- Возбуждение.
- Стадия судорог и гиперкинезов.
- Паралич.
Для первой фазы, развивающейся примерно через 20 минут после попадания токсина в организм, характерны следующие признаки:
- головные боли;
- головокружение;
- избыточное потоотделение;
- слезотечение;
- слабость в мышцах;
- тошнота, рвота;
- снижение остроты зрения;
- боль в животе, диарея;
- брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений).
Цианоз кожных покровов
На 2 стадии у пострадавшего наблюдаются гиперкинезы (частые непроизвольные подергивания мышц тела и лица), судороги, резкое повышение и снижение артериального давления, спутанность сознания и заторможенность, цианоз кожных покровов. У больных отсутствует реакция зрачков на яркий свет, расслабляются сфинктеры мочевого пузыря и анального отверстия, развивается токсическое поражение печени, почек, легких, желудка и кишечника. На этом этапе пострадавший может впасть в состояние комы.
Отравление фосфорорганическими веществами 3 степени сопровождается полным нарушением нервной деятельности, которое приводит к ослаблению всех рефлексов. У пострадавшего наблюдается паралич мышц тела, сильное снижение или повышение частоты сердечных ударов (менее 30 или более 120 сокращений в минуту), угнетение функций дыхательного центра. В случае остановки дыхания наступает летальный исход. Это может произойти через 3–9 часов после попадания токсичных соединений в организм человека.
Возможные последствия
Фосфорорганические соединения имеют свойство преобразовываться в организме человека в более токсичные вещества, которые ведут к нарушению деятельности жизненно важных систем и провоцируют развитие опасных патологий.
При отравлении 2 и 3 степени тяжести наступает паралич всей мускулатуры тела, в т. ч. мышечной ткани внутренних органов, что вызывает отклонения в их работе.
У пострадавшего могут возникнуть болезни ЖКТ, пневмония, бронхит, нефропатия, гепатит, дистрофия миокарда. При отсутствии своевременной медицинской помощи человек впадает в кому и умирает. У выживших нередко наблюдаются отдаленные последствия отравления токсичным веществом. Проблемы могут возникнуть через 2–3 года после интоксикации. К таким осложнениям относятся полиневриты, астеновегетативный синдром, воспалительные заболевания спинного мозга.
Первая помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
В случае отравления фосфорорганическими соединениями пострадавшего нужно вывести из отравленной зоны на свежий воздух. Загрязненную одежду необходимо снять, кожу и глаза обработать, используя 2 % содовый раствор (1 ч. л. бикарбоната натрия на 2 стакана воды). Желудок следует обильно промыть теплой водой, после чего рекомендуется дать отравившемуся человеку солевое слабительное. Одновременно с оказанием первой помощи пострадавшему необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи».
Больной должен как можно быстрее получить противоядие. При отравлении фосфорорганическими соединениями показано внутривенное или внутримышечное введение атропина сульфата — блокатора М-холинорецепторов. Дополнительно необходимо использовать реактиваторы холинэстеразы — препараты, которые восстанавливают активность фермента и снижают выраженность токсического эффекта. К таким лекарственным средствам относят тримедоксима бромид (Дипироксим) и изонитрозин.
Диагностика
Прежде всего, диагностировать отравление можно по определенным внешним признакам. Кроме того, рядом с человеком будет постоянно присутствовать характерный запах.
При посещении медицинского учреждения врач назначит необходимые анализы.
Кроме того, если у человека через непродолжительное время возникают судороги, то это говорит о развитии молниеносной формы отравления.
Необходимые исследования
Дифференциальная диагностика отравления ядовитыми фосфатами основывается на анамнезе, клинических симптомах, лабораторных и токсикометрических исследованиях. Определяется активность холинэстеразы эритроцитов и сыворотки крови, проводятся качественные и количественные химические реакции на отдельные группы органофосфатов. Для получения дополнительных не специфических показателей делают общий анализ крови и коагулограмму.
Отравление характеризуется снижением до полного отсутствия холинэстеразы, гипохромной анемией, появляется токсическая зернистость лейкоцитов, лейкопения или лейкоцитоз. Развивается снижение скорости оседания эритроцитов, появляется метгемоглобин, нарушается свертываемость крови от гипер- до гипокоагуляции, снижается толерантности к гепарину.
Действие на организм
Всасывание ФОС начинается уже в ротовой полости, далее продолжается в желудке и кишечнике. Из-за высокой липоидотропности они вскоре через любые из указанных путей проникновения появляются в крови, во всех органах, включая головной мозг. В организме токсичность их резко возрастает, поскольку около 50% их биотрансформируется в печени по типу летального синтеза, то есть с образованием очень токсичных метаболитов.
Выделяются они из организма почками, около 30% в неизмененном виде, а 20-25% — дыхательными путями.
Токсическое действие обусловлено их антихолинестеразными свойствами. Взаимодействуя с ацетилхолинэстеразой, фосфорорганические соединения образуют неактивный фосфорилированный комплекс, который способен катализировать ацетилхолин. В результате резко возрастает содержание этого медиатора в синаптической щели -холинергических синапсов, что приводит к длительному возбуждения м и н-холинорецепторов.
Кроме того, эти соединения способны снижать активность протеаз, кислой и щелочной фосфатаз, фосфорилировать некоторые белки, нарушать состав крови, блокировать мембранные АТФазы и нарушать проницаемость мембран миокардиальных клеток.
Лечение
При отравлении необходима неотложная помощь. Клиника предоставляет полноценную терапию в стационарных условиях.
Первые действия при отравлении
Фосфорорганические соединения обладают повышенной степенью проникновения в кровеносный поток. Первая помощь требуется в считанные минуты после отравления.
Этапы проведения процедуры очищения зависят от способа попадания вещества в организм. Рассмотрим основные действия в борьбе с ФОС:
- Используется обильное количество жидкости комнатной температуры для промывания желудка или низкой концентрации марганцовый раствор. Можно применить солевой или содовый раствор для кишечника.
- Принять адсорбирующее вещество (активированный уголь в пропорции 1 т / 10 кг веса, сорбент).
- Очистить дыхательные пути и лёгкие поможет приток чистого воздуха, провести потом промывание желудка.
- При наличии фосфорорганических соединений на кожных покровах хорошо промыть водой. В случае отравления чистым фосфором немедленно намочить поражённый участок. Допустимо использование содового раствора.
После проведённых очистительных мер доставить пострадавшего в медицинское учреждение для осмотра специалистами. Врач на основе обследования назначит лечение.
Профилактические меры
Избежать в будущем последствий отравления ФОС поможет ряд профилактических действий, предусматривающих соблюдение норм техники безопасности:
- Использование при работе одежды закрытого типа, чтобы опасные вещества не попадали на кожные покровы.
- Если произошел контакт, следует срочно снять одежду, состричь повреждённые веществом волосы и ногти.
- Пользоваться респиратором, отказаться от курения и не употреблять продукты в пищу рядом с ФОС.
- Бытовые химикаты, способные вызвать сильное отравление у детей, хранить в укромных местах.
- Проводить обработку сельскохозяйственных культур в умеренную погоду, поскольку высокие температуры часто способствуют росту содержания токсинов.
- Достаточно 3-4 дня после применения веществ не посещать обработанную территорию.
Предотвратить опасные последствия взаимодействия с опасным веществом поможет обращение в клинику. Достаточно проявления первых симптомов отравления.
Диагностирование отравления
Диагностика начинается с анализа признаков, не требующих биохимического обследования. Врачи могут обнаружить запах керосина и чеснока, проблему со зрением, избыточную выработку пота, судорожные припадки и подергивания ряда мышц. Затем назначается БАК для подтверждения поставленного диагноза.
Терапия в медицинском учреждении
Главной задачей врачей является выведение токсинов и реабилитация поражённых тканей организма. Проводится комплекс мероприятий:
- Очистительная процедура для органов желудочно-кишечного тракта и крови.
- Введение в кровеносный поток глюкозы через венозные сосуды.
- Применяется противоядие (антидотами при отравлении признан ряд препаратов: Атропина сульфат, Аллоксим, Диэтиксим и Дипироксим).
- Приведение в норму работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Устранение судорожных явлений.
- Использование препаратов и витаминов для предотвращения заболеваний ЦНС.
За время пребывания в стационаре пострадавшему рекомендуется употреблять в пищу жирные и молочные продукты.
Пути проникновения
При работе с веществами, содержащими ФОС в любом виде, обязательно соблюдение необходимых мер безопасности.
Отравление возможно несколькими путями. Особую опасность представляет белый фосфор в связи с высокой степенью токсичности. Он вызывает интоксикацию не только при попадании в организм прямым путём, но и при контакте с ним кожи, и способен нанести человеку тяжёлые травмы, которые сопровождаются очень сильной болью.
При возгорании фосфора выделяется едкий ядовитый дым, который вызывает химический ожог при вдыхании. Поражается слизистая поверхность носоглотки, дыхательных путей и глаз. Попадание ядовитого вещества внутрь перорально вызывает сильные химические ожоги органов пищеварительного тракта.
Как правило, использование фосфора допустимо лишь в производстве. Соответственно, отравление им носит промышленный характер и возможно в следующих ситуациях:
- возникновение аварии;
- нарушение или несоблюдение норм безопасности при работе с химическими соединениями;
- процесс выделения красного фосфора из белого;
- незащищённая деятельность, допускающая контакт с испарениями и фосфорной пылью.
Однако встречаются случаи бытовых отравлений при работе с пестицидами с содержанием фосфора, которые используются для уничтожения грызунов и мелких вредителей.
Последствия и прогноз выздоровления
Прогноз и последствия зависят от того, какое количество токсина попало в организм. В большинстве случаев интоксикация ФОС вызывает серьезные осложнения:
- сбои в работе почек;
- развитие гепатита;
- нарушения в функциях двигательного аппарата;
- проблемы в работе нервной системы;
- болезни органов дыхательной системы.
Не исключается развитие рецидивов отравления при периодическом выбросе фосфора, накопленного в жировых тканях. Наиболее опасным последствием является летальный исход.
Клинические проявления
При отравлении фосфорорганическими соединениями после первых симптомов от раздражения внутренней оболочки трахеи, бронхов, пищеварительного канала разворачивается полная клиническая картина, обусловленная попаданием соединений в кровь.
Признаки интоксикации фосфорорганическими соединениями
Клиника отравления может развиться сразу после попадания яда в организм или появляется через несколько часов, симптомы нарастают или остаются прежней интенсивности. Органофосфорные соединения являются нейротропными ядами. Появляется головная боль, бессонница или сонливость, головокружение. В последующем развивается поражение нервно-мышечного аппарата.
Выраженность симптомов зависит от степени токсичности органофосфатов. На клиническую картину влияет время воздействия, дозы ФОВ, пути поступления и состояние организма. Острое отравление фосфором протекает с легкой, средне тяжелой и тяжелой симптоматикой.
Легкая степень характеризуется общими симптомами, которые постепенно проходят, если контакт прекращен. При продолжающемся воздействии развивается спазм гладких мышц верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, появляется кашель, инспираторная одышка, боли в животе, диарея. Повышается артериальное давление, учащается сокращение сердечной мышцы, зрачки сужаются, появляется гиперсаливация.
При средне тяжелом отравлении ФОВ присоединяется снижение тонуса или атония мышц, развивается сухожильная арефлексия, повышается температура тела. Изменения в бронхах прогрессируют, развивается гипоксия, проявляющаяся цианозом кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Появляется скованность движений и мышечный тремор, обусловленные возбудимостью нервного аппарата скелетной мускулатуры.
Тяжелое течение острого отравления фосфорорганическими соединениями обусловлено параличом нервного аппарата мышечной ткани: скелетные мышцы не принимают участия в акте дыхания, которое поддерживается только диафрагмой. Периодические судороги мышц конечностей сменяются тремором. Паралич нервного аппарата гладких мышц приводит к снижению тонуса сосудистой стенки, развивается коллапс.
Поражение органов при отравлении ФОС
Влияние на миокард проявляется увеличением частоты малопродуктивных сердечных сокращений. Появляется гиперсекреция желез внутренней бронхиальной оболочки, которая заканчивается асфиксией слизью. Присоединяется отек легких, вызванный сердечной недостаточностью. Сознание помутняется, развивается резкое снижение или полная потеря зрения. Появляются симптомы нарушения психического состояния.
После перенесенной легкой или средней тяжести отравления длительное время присутствуют остаточные симптомы: астено-вегетативный синдром, полиневриты, нарушения психики.
При длительном контакте нервно-паралитические отравляющие вещества приводят к развитию хронического заболевания. В основном, это профессиональная патология.
- В I стадии хроническое отравление фосфорорганическими веществами проявляется симптомами поражения парасимпатической нервной системы: снижением частоты сердечный сокращений, падением артериального давления. Развиваются общие признаки интоксикации: слабость, головная боль и головокружение, появляются тошнота и рвота.
- Во II стадии развиваются симптомы метаболической кардиомиопатии с аритмией и слабостью миокарда. Прогрессирует легочно-сердечная недостаточность. Это проявляется одышкой, клокочущим дыханием, синюшностью кожи и слизистых оболочек. Возникают также неврологические симптомы: судорожный — сменяющийся снижением тонуса или полной атонией мышц, неадекватная реакция мышечной ткани на раздражители, полирадикулоневриты. Суженный зрачок не реагирует на свет, развивается двоение в глазах, снижение зрения. В результате хронического воздействия вредных веществ на слизистые оболочки внутренних органов развивается трахеит, бронхит с астматическим компонентом, токсический гастроэнтерит. Появляется неукротимая рвота и понос, спастические боли в животе.
- III стадия хронического отравления характеризуется симптомами необратимых некротических изменений внутренних органов: развиваются острые кровоточивые эрозии и язвы слизистых оболочек дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, токсическая дистрофия печени с последующим некрозом гепатоцитов.
Появляется общая желтуха кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Аллергический дерматит носит некротический характер. Поражение мышц приводит к появлению параличей, развивается остановка дыхания. Зрачки остаются суженными даже после смерти больного.
Диагностика интоксикации ФОС
Профилактика отравлений фосфорсодержащими веществами
Главным принципом профилактики отравления ФОВ является соблюдение правил работы с препаратом. Для снижения вероятности попадания вредных веществ на кожу и слизистые оболочки пользуйтесь защитной одеждой, маской или респиратором, резиновыми перчатками, защитными очками. Необходимо придерживаться инструкций по применению фосфорорганических веществ, не изменяя концентраций и времени работы с ядом.
Для снижения риска отравления токсичными соединениями подбирайте альтернативные методы обработки. Если всё-таки приходится использовать ФОВ, помните о средствах индивидуальной защиты, симптомах и этапах развития отравления, принципах оказания неотложной помощи при появлении первых признаков интоксикации.
Специфическая и симптоматическая терапия
Лечение при отравлениях фосфорорганическими ядами, осуществляемая в токсикологических центрах, включает антидотную и симптоматическую терапию. Антидот (Тримедоксина бромид, Изонитрозин, Диэтиксин) – реактиватор холинэстеразы – вводится внутривенно повторно до исчезновения симптомов.
Симптоматическая терапия направлена на поддержание сердечной и легочной деятельности, устранение нарушения зрения, ликвидацию судорожного синдрома гладких и поперечно-полосатых мышц, восстановление реологических свойств крови, дезинтоксикацию, ускоренное выведение токсинов из организма.
Если появляются клинические признаки остановки дыхания, проводят интубацию трахеи. Для снижения концентрации метгемоглобина применяют переливание крови. Очищение внутренней оболочки дыхательных путей достигается промыванием бронхиального дерева. Удаление ядовитого вещества с оболочек желудочно-кишечного тракта осуществляется с помощью промывания желудка и очистительных клизм.
Изонитрозин — один из антидотов при отравлении ФОС
Как происходит отравление?
Стоит обратить особое внимание при взаимодействии с ФОС на следующие признаки состояния организма: появление судорожных припадков, дергающиеся мышцы, помутнение зрения и расстройства в области желудка. Первый симптом – присутствие характерного запаха чесночного продукта.
Причины
Опасные вещества попадают в организм человека тремя способами:
- Перорально: употребление в пищу необработанных фруктов, не прошедшей стерилизацию молочной продукции (коровы питались обработанной фосфатами травой), заражённой воды.
- Ингаляционно: поглощение загрязнённого воздуха в процессе дыхания (при обработке растений, садовых культур от вредителей и насекомых).
- Перкутанно: соприкосновение с кожными покровами.
Для клиники развития заболевания характерны действия, схожие с воздействием никотина, яда лягушки (кураре) и мускарина. В организме формируется патогенез отравления фосфорорганическими веществами благодаря образованию специфического фермента. Проявляются соответствующие признаки.
Симптоматика
Острый тип отравления проходит три этапа, начинается с поражения центральной нервной системы. Проявляются следующие симптомы:
Стадия гиперактивности нервной системы:
- Развиваются боли в области головы, начинается дезориентация в пространстве и работе вестибулярного аппарата.
- Понижается качество зрения.
- Обильно происходит выделение пота и слюны.
- Уменьшается сердцебиение.
- Снижается работоспособность мышечных тканей, идут судорожные явления.
- Усиливается функциональность перистальтики кишечника, проявляющаяся в спазмах и развитии поноса.
- Возникает сбой в работе органов дыхания.
- Нарушается выполнение функций ЦНС: повышенная активность, неусидчивость, восприимчивость к окружающему миру (чувство страха), колебания температуры и кровеносного давления в артериях.
Стадия судорожных явлений и гиперкинезов. Симптомы отравления ФОС слабеют, уступая место новым признакам интоксикации:
- Замедленные реакции.
- Зрачки не реагируют на свет.
- Изменение окраса кожных покровов (сильная степень поражения).
- Развитие тахикардии сердечных ритмов.
- Колебания значений артериального давления.
- Отёчность органов дыхания.
В редких случаях на данном этапе развиваются заболевания почек, печени и возникает пневмония.
Стадия паралича:
- Снижается активность рефлексов ЦНС.
- Становятся суженными зрачки.
- Выделяется много пота.
- Мышечные ткани подвергаются параличу.
- Нарушается функциональность дыхательной системы (риск наступления состояния удушья).
- Повышается тонус сердца либо понижается.
- Возникает риск, что пострадавший впадет в состояние комы.
Опасность фосфора заключается в его способности создавать соединения, обладающие повышенной степенью токсичности. Часто возникает цикличность, что приводит к возвращению отравления. Чем быстрее вредное вещество попадет в организм и распространится с помощью кровеносной системы, тем скорее проявятся симптомы. Проникновение фосфора через кожные покровы может выдать себя спустя 48-72 часа.
В течение 10-15 мин. заметен результат отравления, 20-30 мин. человек находится на грани состояния комы, а через 3-9 ч. может наступить летальный исход.
Анна:
Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
Первая помощь при отравлении фосфорными соединениями зависит от пути попадания отравляющего вещества в организм.
- Если ФОС попали через рот пострадавшему немедленно промывают желудок с помощью зонда, вводят сульфат магния, активированный уголь, вазелиновое масло.
- При ингаляционном отравлении человека следует немедленно вынести из помещения, промыть желудок, ввести слабительное и противоядие (антидот).
- Поражённые участки кожи нужно обмыть водой с мылом, 2% раствором соды, обработать хлорамином.
Виды фосфора
Фосфор как химический элемент представлен в природе несколькими видами:
- Белый – также именуется «жёлтым», является опасным веществом с высокой степенью токсичности. Определяется ярко выраженным запахом чеснока и тепловой реакцией (начинает тлеть) при взаимодействии с воздухом.
- Красный – имеет менее выраженную химическую реакцию, более стабилен при контакте с воздухом. Считается относительно безопасным химическим соединением и достаточно широко используется в промышленных целях, например, при производстве спичечных коробков.
- Чёрный – самая безопасная форма фосфорного соединения, обладает слабой химической активностью. Внешне имеет сходство с графитом. Выступает в качестве проводника электрического тока.
Необходимые антидоты и первая помощь
Независимо от пути проникновения токсина в организм, первая помощь включает мероприятия по восстановлению дыхательного процесса, промывают желудок, дают пострадавшему сорбенты. При необходимости осуществляют реанимационные действия.
При передозировке фосфорорганическими веществами обязательно используют антидоты. Как правило, все препараты применяются в форме инъекций. Реактиваторы в виде таблеток не применяют. Какие лекарства выступают в качестве противоядий?
Средства при отравлении фос:
- Сульфат атропина. Вводят внутримышечно либо внутривенно. В первые разы дозировка составляет 1-2 мг. Вводят до появления сухости кожного покрова, слизистых оболочек во рту, до увеличения размера зрачков. При серьезных отравлениях максимально допустимо ввести 50 мг вещества.
- Аллоксим. Дозировка лекарства подбирается в зависимости от степени тяжести отравления. При легкой передозировке количество уколов равно шести, при средней – восьми в день. При серьезных степенях отравления допустимо ставить до 10 инъекций в сутки.
- Дипироксим. Вещество применяют, как резервный антидот. Осуществляют внутримышечное введение. При легком отравлении применяют трижды в сутки, при средней – инъекцию проводят каждые два часа. Если пациент в тяжелом состояние, то укол делают каждые полтора часа.
Выбор лекарственного средства в качестве антидота при передозировке фосфорорганическими соединениями зависит от состояния пациента. Препарат требуется ввести как можно быстрее, чтобы не допустить дальнейшего развития отравления.
Понравится статья: « Отравление пестицидами «.
Неотложная помощь и препараты
Независимо от степени отравления обязательно требуется вызвать бригаду скорой помощи. До появления врачей пострадавшему оказывают неотложную помощь:
- Прекращают контакт с отравляющим соединением.
- Пострадавшего выводят на свежий воздух.
- Если яд попал на кожные покровы, то пораженное место промывают водой либо раствором соды.
- При необходимости очищают желудок от токсина.
После оказания помощи пациенту обеспечивают покой. Дальнейшее лечение передозировки фосфорорганическими соединениями осуществляют медицинские работники – вводят антидоты и необходимые лекарства. Затем пострадавшего переводят в лечебное учреждение, где осуществляют терапию.
Первая помощь и лечение при поражении
Отравление фосфором требует немедленного реагирования и оказания помощи пострадавшему до приезда скорой помощи.
При контакте фосфора с кожными покровами пораженные места следует немедленно опустить в воду, поскольку при контакте с воздухом происходит самовозгорание вещества. Те участки, которые подверглись контакту, должны постоянно быть влажными. Фосфор излучает свечение в темноте, поэтому обнаружить его остатки на теле не составит труда. Это единственный способ избежать серьёзных поражений кожных покровов и сохранить жизнь пострадавшему.
При пероральном отравлении фосфорными соединениями в срочном порядке приступают к процедуре промывания ЖКТ раствором полиэтиленгликоля. Именно он способен приостановить всасывание фосфора, смешиваясь и выводя его из организма. Промывание желудка и кишечника необходимо сопровождать введением сорбирующих средств.
Применение калия перманганат в виде раствора с концентрацией 0,02% часто использовалось при интоксикации для промывания ЖКТ. Однако его эффективность не доказана и представляет опасность в ходе химической реакции.
При острых фосфорных отравлениях используют антидоты – это медикаментозные препараты, применяемые внутривенно. В качестве экстренной помощи используется атропина сульфат. Эффективного во всех случаях антидота нет. По причине высокой смертности при отравлениях ФОС медицинская помощь требуется даже при лёгких поражениях.
Для выведения излишков фосфора из организма и препятствия его всасывания возможно соблюдение специальной диеты, содержащей определённые продукты.
Симптомы избытка фосфора в организме
При поступлении элемента в организм в больших количествах, превышающих необходимую норму, происходит его накопление в тканях и органах. Это вызывает ряд серьёзных заболеваний. На излишнее его количество будут указывать определённые признаки, к которым относятся:
- отложение фосфатов в костной ткани;
- вымывание кальция и развитие остеопороза (хрупкость костей);
- появление подкожных кровоизлияний;
- частые кровотечения;
- развитие железодефицитной анемии;
- снижение количества белых кровяных тел;
- появление камней в почках;
- воспаление кишечника и поражение печени.
Переизбыток фосфора в тканях оказывает влияние на усвоение организмом кальция, который выводится из костной ткани и в форме соли откладывается в почках, тем самым провоцируя в дальнейшем развитие почечнокаменной болезни. Всё это приводит к возникновению ряда заболеваний, затрагивающих систему органов пищеварения и кроветворения.
Переизбыток фосфатов может возникнуть при преобладании в рационе зерновых продуктов, рыбных и мясных блюд. В данном случае самым первым симптомом станет чувство жжения ладоней и онемение мышц. При проявлении этих признаков важно пересмотреть рацион питания и уменьшить потребление данных продуктов.
- https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/otravlenie-fos.html
- https://ZaOtravlenie.ru/ximicheskie-otravleniya/fos.html
- https://otravleno.ru/himicheskie-otravleniya/fos.html
- http://medicalit.ru/otravlenija/kardiotropnyie-yady/otravlenie-fosfororganicheskimi-soedineniyami-fos/
- https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/otravlenie-fos.html
- https://vseotravleniya.ru/himicheskie/himikaty/fosfor.html
- https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-fosfororganicheskimi-soedinenijami.html
- https://otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/otravlenie-fosfororganicheskimi-soedineniyami.html