Отравление ипритом: симптомы, первая помощь и последствия

Понятие и пути поражения

Иприт – газообразное вещество, обладающее повышенной токсичностью. Оказывает негативное действие на экологию, применялся во многих военных действиях. Выделяют два вида опасного соединения. Виды:

  • Сернистый (технический). Пахнет жженой резиной либо горчицей, хорошо растворим в жирах и этаноле, в воде – хуже. Имеет черный либо бурый оттенок.
  • Азотистый. Вещество без цвета, запах не ощущается. Растворимость в водных растворах плохая, в органических соединениях – лучше. Поглощается активированным углем.

Иприт оказывает обезболивающее действие, поэтому обнаружить отравление сложнее. При повторном отравлении даже незначительными дозами иприта состояние человека стремительно ухудшается. В организм ядовитое вещество попадает двумя способами. Способы:

  1. Жидко-капельный. Для подобного способа характерно поражение кожного покрова, органов желудочно-кишечного тракта. Действие иприта зависит от места воспаления и дозировки. Наиболее часто диагностируются эритемы и эритематозно-буллезный дерматит.
  2. Воздушно-капельный. В подобном случае вредному воздействию подвергается кожа, зрительная и дыхательная системы. Последствиями становятся заболевания глаз, ларингит, эритематозно-диффузный дерматит. При серьезных интоксикациях не исключено развитие пневмонии, лейкоцитоза и омертвение роговицы.

Тяжесть поражения зависит от количества действующего вещества и времени влияния на организм. Даже небольшой объем иприта способен привести к поражению тканей легких и других внутренних органов.

Опасный газ не используется в бытовых и промышленных условиях. Иприт применяется как оружие массового поражения во время военных действий. Случаев отравления из-за неправильного хранения либо транспортировки зарегистрировано не было.

Симптомы отравление ипритом

Симптомы отравление ипритом

Общая симптоматика характерна для всех физических форм ядовитого соединения. Часто диагностируются при отравлениях тяжелыми металлами, лучевой болезни. На какие признаки рекомендуется обратить внимание?

  • отсутствие аппетита;
  • головокружение;
  • общее ухудшение состояния;
  • болезненность в голове;
  • нарушение восприятия информации, проблемы с памятью;
  • потеря сознания;
  • появление судорог;
  • нарушение работы почек;
  • интенсивное течение слез;
  • замедленный пульс;
  • недостаточность сосудов.

Состояние пострадавшего быстро ухудшается. В зависимости от способа проникновения иприта, развивающиеся признаки различаются. Ниже описаны симптомы, характерные для всех путей попадания токсина в организм.

Понравится статья: « Ядовитые отравляющие газы – какой газ имеет запах? «.

Симптомы дыхательной системы

Отравляющее вещество попадает в организм воздушно-капельным путем. Выделяют три степени интоксикации. Степени:

  1. Легкая. Проявляется спустя 2–6 часа после контакта с ипритом. Отмечается сухость во рту, першение, кашель. Возникает насморк, слизистые оболочки отекают, приобретают красный оттенок. Симптоматика проходит за неделю.
  2. Средняя. Проявление признаков отмечается на следующий день. Диагностируется интенсивный кашель, гнойные выделения из носа, нарушение процесса дыхания. В горле присутствует сильная болезненность. Постепенно отмечается некроз слизистой оболочки бронхов и трахеи. Не исключено повышение температуры. Неприятная симптоматика сохраняется на протяжении двух месяцев.
  3. Тяжелая. Описанные признаки проявляются более ярко, кашель усиливается, появляется одышка. Не исключается развитие ипритной пневмонии и отечности легких.

При серьезном поражении ипритом органов дыхания возможно развитие абсцесса легкого и эмфиземы. Лечение занимает довольно длительное время.

Отравление через органы зрения

Поражение органов зрительной системы бывает легким, средним и тяжелым. Для каждой степени характерно присутствие определенных признаков. Симптоматика:

  • При легком отравлении отмечается интенсивное слезотечение. Присутствует сильная болезненность глазных яблок, ощущение песка, покраснение. Диагностируется отечность конъюнктивы.
  • Интоксикация ипритом в средней степени характеризуется отделением роговицы, ее помутнением и шершавостью. Происходит резкое ухудшение зрительных функций.
  • Тяжелая передозировка ипритом приводит к появлению язвенных образований на роговице, в передней камере глазных яблок возможно появление гноя, воспаляется радужная оболочка. Зрительные способности сильно снижаются.

Симптомы тяжелого поражения глаз сохраняются в течение пяти месяцев. Не исключено появление слепоты.

Понравится статья: « Промышленные яды – классификация по разным видам «.

Интоксикация через кожные покровы

Повреждение ипритом кожных покровов протекает по-разному. Симптоматика зависит от тяжести поражения. Как проявляется:

  1. При легкой форме поражения отмечается возникновение эритематозных участков. Первые проявления отмечаются спустя 12 часов. Спустя пять дней появляется пигментация на раздраженной поверхности, кожа шелушится. Через неделю остается только измененный пигмент.
  2. Симптомы при средней степени интоксикации ипритом диагностируются спустя 2–4 часа после контакта с ядовитым веществом. Вместе с эритемой происходит образование пузырьков, которые постепенно увеличиваются в размерах, превращаясь в эрозии. Эпителий восстанавливается в течение трех недель.
  3. При тяжелой форме отравления происходит возникновение эритематозно-буллезной формы дерматита. Спустя пять часов на верхнем слое эпидермиса образуются пузырьки, через три на их месте возникают язвы. На месте язвенных поражений образуются рубцы.

В зависимости от места поражения процесс протекания и длительность восстановления отличаются. Осложнениями являются кахексия и анемия.

Отравление через пищеварительную систему

При употреблении воды, зараженной ипритом, происходит нарушение работы органов пищеварительной системы. Первая симптоматика диагностируется спустя пятнадцать минут после попадания яда внутрь. Что бывает:

  • прилив крови к деснам и слизистым оболочкам;
  • жидкий стул с примесью крови;
  • судорожные проявления;
  • слабость, вялость;
  • некротические изменения в желудке.

Спустя сутки возможно развитие острой сердечной недостаточности, которая приводит к смерти. Не исключено в дальнейшем развитие онкологических заболеваний.

Первая помощь и лечение отравления ипритом

При обнаружении симптомов отравления ипритом требуется оказать первую помощь. Вовремя принятые меры позволят избежать негативных последствий. Помощь:

  1. Прежде всего, используют специальные противохимические пакеты – дегазаторы. При их отсутствии применяют 10% водно-спиртовой раствор хлорамина.
  2. Кожные покровы тщательно промывают теплой водой с мылом. Подобная процедура актуальна, если с момента попадания яда на кожу прошло не больше 10 минут.
  3. Пораженные ипритом участки кожных покровов смазывают противоожоговыми средствами, рекомендуется наложить повязки.
  4. При попадании отравляющего вещества в глаза проводят промывание водным раствором хлорамина, после продолжают очищение чистой водой.
  5. Ротовую и носовую полость промывают при помощи раствора соды.
  6. При проникновении отравляющего соединения в желудок проводят промывание, затем пострадавшему дают смесь активированного угля с водой в пропорции 4:
  7. Дополнительно рекомендуется применять антигистаминные препараты.

При отсутствии специальных противохимических пакетов для дегазации разрешено применение каких-либо хлорсодержащих веществ. От скорости оказания первой помощи при отравлении ипритом зависит развитие последствий.

Анна: 

Кожно-нарывное действие

Кожные поражения ипритом различаются по степени тяжести. При легком виде повреждения на коже появляется дерматит в форме эритемы. Она:

  • не очень яркая на вид;
  • не сопровождается болезненными ощущениями;
  • вызывает зуд, который становится довольно сильным при воздействии тепла.
Читайте также:  Что такое глютен в еде и пиве - симптомы непереносимости у взрослых, в каких продуктах содержится

Эритема появляется, если иприт воздействовал на:

  • мошонку и внутреннюю часть бедер;
  • подмышки;
  • шею;
  • поясницу.

Проблема проходит через 5-6 дней, оставляя после себя темно-коричневые пятна и шелушащуюся кожу.

Если воздействие иприта средней тяжести, на коже возникает эритематозно-буллезная форма дерматита. Сначала заболевание проявляет себя появлением эритемы. Затем (через 9-10 часов после начала развития) пораженные участки укрываются кольцами небольших пузырей с желтоватой жидкостью внутри. Постепенно они растут, соединяются и вызывают сильное жжение, зуд и болевые ощущения. Через 3-4 дня пузыри исчезают. Продолжительность заживления пораженного участка разная. Она зависит от локализации и степени повреждения.

Если эритематозно-буллезный дерматит не очень сильно повредил кожные слои, то на месте пузыря формируется эрозия, с которой течет серозно-гнойная жидкость. Постепенно она покрывается твердоватой корочкой, рана начинает заживать. Этот процесс продолжается несколько недель.

При тяжелой степени повреждения кожи пузыри часто лопаются, и на их месте появляется язва с канавообразными краями. Она нередко растет и гноится, а заживает очень долго (не менее 2 месяцев). На ее месте остается ярко выраженный беловатый рубец, вокруг которого находится утративший естественную пигментацию кожный участок.

Типичные осложнения – кахексия (сильное истощение) и анемия.

Отличительные особенности ипритового поражения

Иприт выглядит как бесцветная или кирпично-бурая жидкость с чесночным либо горчичным запахом. Вещество медленно испаряется в воздухе. Используется в двух боевых состояниях: аэрозольном и капельно-жидком. Дальность распространения его паров достигает 20 км для открытой местности.

Воздействие иприта можно отличить от интоксикации другими отравляющими веществами по следующим признакам:

  1. Отсутствие болезненности и дискомфорта во время контакта. Яд оказывает анельгезирующее воздействие на нервные окончания, поэтому человек не ощущает соприкосновения с ним и не может своевременно принять меры по защите. За счет отсутствия раздражающего воздействия ипритное отравление достаточно сложно диагностировать.
  2. Наличие периода скрытого протекания поражения. Длительность отсутствия конкретных симптомов может отличаться в разных ситуациях и зависеть от объема воздействовавшего яда, его состояния, варианта проникновения в организм и индивидуальной восприимчивости. Чем большая доза иприта воздействовала на человека, тем быстрее проявятся первые симптомы поражения. Наибольшей чувствительностью к отравляющему веществу обладают глаза, наименьшей – кожа. Скорость проявления реакции зависит также от агрегатного состояния яда: капельно-жидкий и туманообразный иприт характеризуются коротким скрытым периодом, парообразный – более длительным. Максимальная длительность отсутствия признаков поражения достигает 24 часов.
  3. Снижение иммунобиологической резистентности. При поражении организма ипритом происходит его инфицирование, вызванное резким снижением устойчивости к воздействию патогенных факторов. Снижение иммунной защиты способствует удлинению периода лечения и более сложному протеканию заболевания. Особенно опасно такое явление при повреждении органов зрения и дыхания. Для улучшения состояния в условиях лечебного учреждения используют профилактическую терапию антибиотиками.
  4. Медленное течение процесса восстановления. Нервно-трофические нарушения, вызванные воздействием отравляющего вещества, ведут к замедлению процесса заживления поврежденных тканей и восстановления нарушенных функций.
  5. Повышение чувствительности организма к раздражителю. При повторном воздействии иприта на человека, даже малые дозы вещества способны вызвать серьезное поражение.

Механизм влияния азотного и сернистого иприта достаточно схож. Ключевое различие заключается в том, что азотистый иприт вызывает более сильный раздражающий эффект на органы дыхания и зрения. При этом заболевание характеризуется более легким протеканием заболевания и ускоренным выздоровлением.

Последствия

иприт последствия
После воздействия на человека иприта требуются длительное лечение. Иногда его продолжительность достигает 4–6 месяцев. При благоприятном исходе и выздоровлении пострадавшего практически всегда имеются последствия. Выраженность остаточных явлений зависит от тяжести предшествующего отравления.

Последствием кожных повреждений ипритом становятся рубцы в местах язв и некрозов. Поражения глаз могут привести к стойкой светобоязни, рубцовой деформации век, нарушениям зрения, вплоть до полной слепоты. У пациентов, выздоровевших после токсической пневмонии, может развиваться бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, эмфизема лёгких с последующей дыхательной недостаточностью. Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, рубцовые деформации различных его отделов и снижения массы тела являются отдалёнными последствиями пероральных отравлений ипритом.

Физические и химические свойства

Иприт в чистом виде — это бесцветная маслянистая жидкость. Технический продукт имеет жёлто-коричневую окраску и характерный запах чеснока или горчицы. Поэтому другое его название — горчичный газ.

Физические свойства иприта позволяют использовать его в качестве эффективного средства массового поражения только в тёплое время года, так как температура замерзания иприта +14,5 °C. Поэтому такой переход вещества в твёрдое состояние препятствует его боевому применению зимой.

Температура кипения иприта +217 °C, что делает его слаболетучим веществом, длительно сохраняющимся на поражённой местности. Образующийся газ пахнет горчицей или чесноком. Немного тяжелее воды, так как имеет плотность 1,27 г/см3, слаборастворим в ней. Хорошо растворим в органических растворителях, растительных и животных жирах.

Химические свойства иприта следующие.

  1. Реакции алкилирования. В организме человека присоединяется к NH-группам нуклеотидов в составе ДНК и РНК, что может повреждать хромосомный аппарат, приводя к ухудшению наследственности.
  2. Окисление и хлорирование, с образованием нетоксичных продуктов. Эти качества иприта используются после его применения для обеззараживания очага химического поражения.
  3. Реакции комплексообразования с солями тяжёлых металлов (хлориды ртути, платины, золота, меди, титана, цинка). Такое свойство иприта используется для его идентификации.

Воздействие на органы дыхания

Легкая степень отравления после нескольких дней скрытого бессимптомного периода вызывает следующие проблемы в органах дыхания:

  • в горле першит, саднит, ощущается сухость;
  • из носа сильно течет;
  • слизистые зева, голосовых связок и носа отекают, в них появляется гиперемия;
  • возникает кашель без мокроты;
  • голос становится сиплым или вообще пропадает (афония).

Подобные проблемы исчезают в течение недели.

Среднее поражение органов дыхания проявляется на следующий день:

  • возникают сильный кашель, сухие хрипы;
  • начинается трахеобронхит;
  • в слизистых трахеи и бронхов наблюдаются некротические процессы, что порождает пневмонии, ателектазы, острые асфиксии и некоторые другие осложнения, которые могут привести к самым тяжелым последствиям.

Если органы дыхания очень сильно поражены, то пневмония часто приводит к абсцессу легкого и эмфиземе. Лечение может продолжаться не один год.

Течение интоксикации парообразным ипритом

Пары иприта воздействуют на человека множеством способов: могут повреждать органы зрения, дыхательную систему и кожу. Тяжесть процесса зависит от насыщенности отравляющего вещества и времени его влияния на организм.

Различают три степени поражения организма в результате воздействия парообразного иприта:

  • Легкая степень. Первые симптомы наступают спустя 2-6 часов после контакта с токсином. Глаза начинают болеть, остро реагировать на свет, заметно их покраснение. Через 8-12 часов наблюдается ощущение сухости во рту, першение горла, насморк, кашель сухого типа, потеря голоса. Признаки ринофаринголарингита со временем выражаются все заметнее. Спустя 15-17 часов на коже образуются эритемы – покраснения определенных участков кожи. Им подвержены такие участки, как внутренняя поверхность бедер, подмышечные впадины и сгибы локтей, область половых органов. Возможно покраснение лица и шеи. При нагревании в области эритемы усиливается зуд. Одновременно с местными симптомами интоксикации проявляются общие – тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры.
  • Средняя степень. Латентный период протекания интоксикации составляет от 4 до 6 часов. На фоне ярко выраженного конъюнктивита проявляются признаки повреждения органов дыхательной системы. У человека наблюдается сильный кашель, обильные слизисто-гнойные носовые выделения, затруднение дыхания. При глотании и разговоре возникает болезненность в горле, кашель усиливается с наступлением ночи и при изменении окружающей температуры, становится влажным. Нарастают признаки острого трахеобронхита, происходит омертвение слизистой оболочки бронхов и трахеи, приводящее к различным осложнениям. Температуре тела повышается до 38 градусов. Длительность протекания отравления ипритом средней тяжести составляет 1-2 месяца.
  • Тяжелая степень. К описанным признакам поражения добавляется посинение кожных и слизистых покровов, одышка, усиление кашля. Происходит развитие ипритной пневмонии, в некоторых случаях образуется отек легких. При возникновении сердечной недостаточности может наступить смерть. Благоприятное протекание отравления способствует улучшению состояния больного спустя 2-3 недели. При этом полное выздоровление человека невозможно.
Читайте также:  «Амоксициллин» при лечении ангины: применение антибиотика «Амоксициллин» при гнойной ангине у детей и взрослых

Формы поражающего действия

У горчичного газа два способа поражения: воздушно- и жидко-капельный.

Для жидко-капельного способа типичны поражения кожи, которые проявляются и проходят постепенно. Отравляющее действие неодинаково: оно зависит от дозы и от того, какой участок тела поврежден. Самым типичным является появление эритемы и эритематозно-буллезного дерматита.

При воздействии на человека воздушно-капельным способом помимо кожи обычно страдают органы дыхания и глаза. Характерны неярко выраженный конъюнктивит, ларингит и дерматит эритематозного диффузного типа. При тяжелых формах поражения могут развиться такие опасные осложнения, как пневмония, лейкоцитоз и некроз роговицы.

Токсичность

Иприт — это химическое соединение, способное при незначительном содержании в воздухе очага поражения в виде аэрозоля являться причиной массовых отравлений. Он не упоминается в ГОСТ 12.1.007–76, определяющем класс опасности химических веществ, так как с 1997 года производство и применение иприта запрещено. Но, с учётом смертельной дозы для человека (от 1 до 70 мг/кг, в зависимости от способа проникновения в организм), иприт должен относиться к I классу опасности, так как является чрезвычайно токсичным веществом по характеру воздействия.

Вследствие хорошего растворения в органических соединениях, оказывает повреждающее действие на всех представителей флоры и фауны в очаге поражения. Способен заражать водоёмы, являясь причиной гибели их обитателей. Впоследствии при использовании этой воды людьми, она становится источником отравления.

Иприт легко впитывается в строительные материалы, резину, деревянные изделия, текстиль, картон, бумагу. Заражённая местность, включая находящиеся на ней сооружения и природные объекты, должна быть дегазирована. Суммарным результатом влияния иприта на природу в очаге поражения является долговременное нарушение экосистемы этого региона.

Применение в промышленности

Россия входит в список стран-участников Конвенции о запрещении химического оружия, что означает полное прекращение производства этого токсичного соединения и уничтожение его запасов на всей территории государства.

Ранее применение иприта в промышленности ограничивалось сферой изготовления средств индивидуальной защиты от токсических веществ. Он использовался для тестирования защитных свойств у противогазов.

Иприт в медицине применялся как компонент наружных средств лечения псориаза. Например, препарат «Псориазин» содержал 100 миллилитров вазелина, в качестве мазевой основы, и 5 миллиграмм иприта, как лекарственного вещества.

Опасные концентрации

Даже сравнительно небольшие концентрации горчичного газа обладают опасными свойствами и приводят к тяжелым поражениям кожи и глаз. Вдыхание даже незначительного количества вещества может привести к летальному исходу.

Концентрация иприта и воздействие на кожу:

  • 0,05 мг на см2 – уже через несколько минут появится эритема;
  • 0,1 на см2 – образуются нарывы и пузыри;
  • при концентрациях 0,3-0,4 мг на см2 появляются участки с большим количеством пузырей;
  • 70 мг на кг – смертельная доза.

Влияние концентрации вещества на глаза:

  • 0,06 мг на л – развивается конъюнктивит;
  • 0,15 мг на л – серьезно нарушается зрение, роговица мутнеет, в особо тяжелых случаях наступает ее некроз;
  • выше 0,2 мг на л – появляется частичная слепота, что приводит к инвалидности.

При воздействии на органы дыхания (в течение минимум полутора часов) смертельная доза равна 0,015 мг на л.

Высокие концентрации иприта отравляют весь организм, вызывают изменения в составе крови и тяжелые разлады в работе ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Возможные последствия интоксикации

Иприт смертельно опасен, и при сильном отравлении последствия бывают фатальными. Но даже менее серьезное поражение может привести к потере трудоспособности из-за появления хронических трудноизлечимых заболеваний органов дыхания, зрения, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Действие на человека

Иприт относится к группе боевых отравляющих веществ кожно-нарывного действия. Эта классификация несколько условна, так как влияние токсического соединения не ограничивается повреждением одной функциональной системы организма. Иприт поражает не только кожу и слизистые оболочки. Всасываясь через поверхностные покровы, он поступает в кровь и оказывает токсическое действие на весь организм.

воздействие иприта на человека
При поражении ипритом воздушно-капельным путём страдают органы дыхания, вследствие чего возникают симптомы ларинготрахеита, трахеобронхита, бронхопневмонии. Если заражение произошло через кожу, то на ней появляются эритемы, везикулы, буллы, язвы, некрозы.

Поражающее действие иприта на организм человека проявляется в разрушении клеточных мембран, нарушении обмена углеводов, пагубном влиянии на азотистые основания ДНК и РНК.

Иприт имеет скрытый период действия от 4 до 12 часов, а также способность накапливаться в организме, вызывая затем его отравление. Обладает сильным поражающим действием на человека даже в незначительных концентрациях.

Через несколько часов после контакта кожи с ипритом на ней появляются покраснения. Спустя сутки на этом месте формируются мелкие пузырьки с жидкостью внутри. Затем через 2–3 дня они лопаются и образуется долго незаживающая язва, подверженная заражению инфекциями. Смертельная доза иприта при его воздействии через кожу — 70 мг/кг.

При проникновении иприта в организм через органы дыхания через несколько часов появляется сухость, жжение в носоглотке, сильный отёк её слизистой оболочки с гнойными выделениями. Летальная доза при действии иприта через органы дыхания в течение полутора часов — 0,015 мг/л. При сильном отравлении смерть наступает на 3–4-й день от воспаления лёгких.

Если от иприта пострадали глаза, то сначала в них появляется чувство песка, слезотечение, светобоязнь, а затем сильное покраснение и отёк слизистой с обильными гнойными выделениями. Значительное попадание в глаза капель иприта приводит к развитию слепоты.

Действие иприта на человека

Отравление люизитом

Люизит выглядит как густая масляная жидкость от темно-коричневого до черного цвета, пахнущая геранью. Она хорошо растворима в жирах и растворителях, легко соединяется с различными отравляющими веществами. Люизит оказывает более высокое токсическое воздействие по сравнению с ипритом.

Читайте также:  Польза и вред веганства – как правильно перейти на веганство

Симптоматика отравления люизитом зависит от способа его проникновения в организм:

  1. При поражении органов дыхания отмечается раздражение слизистой, выражающееся чиханием, кашлем, насморком, ощущением першения в горле. Легкая форма отравления зачастую излечивается через 6-7 дней. При отравлении средней степени развивается бронхит, наблюдается затруднение дыхания, усиления кашля с выведением гнойной мокроты. Тяжелая степень характеризуется развитием отека легких. При положительном протекании заболевания излечивается оно в течение 4-6 недель.
  2. При поражении кожных покровов люизитом в момент контакта возникает ощущение жжения и боли. Возникает развитие эритемы, образование пузырьков. Процесс сопровождается отечностью и кровоизлияниями. Инфицирование пораженных участков зачастую не происходит.
  3. Попаданию люизита в глаза сопутствует их слезоточивость и болезненность. В течение часа появляется помутнение роговицы, отечность век, кровоизлияния. При благоприятном прогнозе восстановление происходит в через 2-3 недели.

Отравление капельно-жидким ипритом

Под воздействием капельно-жидкого иприта происходит поражение кожных покровов, глаз и органов ЖКТ. Тяжесть протекания реакции организма зависит от количества воздействовавшего вещества.

Поражение органов зрения

Поражение глаз чаще всего носят тяжелую форму и проявляются в течение 1-2 часов после контакта с токсином. Первые признаки отравления – реакция роговицы, проявляющаяся в светобоязни, слезотечении, покраснении, отеке конъюнктивы, ощущении песка в глазах и боли различной интенсивности. На второй день наблюдается помутнение и шершавость роговицы, в области очага воспаления начинают возникать язвы. Существует вероятность отторжения роговицы и потери зрениям.

Сильные боли в области глаз вызваны присоединением вторичной инфекции, которой сопутствует образование гноя в передней камере глазного яблока и воспаление радужной оболочки. Длительность течения воспаления органов зрения достигает 5-6 месяцев.

Поражение кожных покровов

Повреждения кожи в результате капельно-жидкого воздействия иприта протекает по-разному. Процесс зависит от степени поражения:

  1. Повреждение легкой формы отражается в возникновении эритематозных участков кожных покровов. Первые симптомы возникают спустя 12-14 часов после воздействия яда. На 4-5 сутки эритема сменяется выраженной пигментацией и шелушением поврежденной кожи. Спустя неделю симптомы отравления проходят, остается лишь пигментация.
  2. Средняя форма поражения проявляется через 2-4 часа. Появлению эритемы сопутствует образование спустя 8-10 часов пузырьков, преходящих в эрозии при вскрытии. Некоторое время пузыри увеличиваются в размерах, после чего проходят, оставляя выраженные эрозийные участки, полностью покрывающиеся эпителием в течение 2-3 недель.
  3. Поражение тяжелой степени вызывает развитие эритематозно-буллезного дерматита. Пузырьки начинают образовываться спустя 3-5 часов после контакта с отравляющим веществом. На третий день они повреждаются, в результате чего образуется язвенная поверхность. В результате инфицирования язв возможно развитие некротического дерматита, который отступает через 3-4 месяца. На месте язв образуются белые рубцы, окруженные пигментированной кожей.

Поражение различных участков кожного покрова характеризуется различной длительностью и особенностями протекания процесса:

  • при повреждении кожи лица наблюдается ускоренное заживление язвочек, без образования ярко очерченных рубцов;
  • поражение мошонки сопровождается образованием обширной эрозивной поверхности и серьезным нарушением процесса мочеиспускания;
  • при контакте иприта со стопами и голенями наблюдается образование трофических язв, характеризующееся сложным процессом протекания и восстановления.

Поражение пищеварительной системы

Прием отравляющего вещества внутрь с зараженной водой или пищей вызывает тяжелую интоксикацию органов ЖКТ. Первые признаки поражения возникают через четверть часа после поступления иприта в организм. У человека наблюдается приток крови к слизистым и деснам, возникает жидкий стул с кровянистыми вкраплениями. Развиваются общие признаки интоксикации: слабость, замедленность реакции, судорожные явления. В некоторых случаях происходят некротические изменения в желудке. Со стороны нервной системы наблюдаются такие симптомы, как возбуждение, страх, состояние аффекта, сменяющееся приступами депрессии.

Развивающаяся острая сердечная недостаточность может стать причиной смерти на 1-2 сутки. Летальный исход также часто встречается на 7-10 дни в результате острого истощения. При более благоприятном течении заболевания у человека наблюдается общее ослабление организма и малокровие. В дальнейшем вероятно развитие рака.

Признаки отравления ипритом

Общее влияние на организм в результате попадания в желудок проявляется в виде следующих симптомов, которые развиваются довольно быстро (уже приблизительно через 30-45 минут):

  • начинает очень сильно болеть живот;
  • появляется рвота и диарея;
  • нестерпимо болит голова;
  • учащенно бьется сердце, падает кровяное давление, может возникнуть острая сердечная недостаточность.

Затем состояние ухудшается. Пострадавшему становится не по себе: он чувствует сильную слабость и головокружение. Его сознание помрачается.

В результате перорального отравления могут начаться атрофические и некротические процессы в слизистой желудка. Возникают затяжные проблемы со многими желудочными функциями (секреторной, эвакуационной и др.).

В первые недели после отравления:

  • масса тела начинает быстро падать;
  • затрудняется вывод мочи из организма;
  • наблюдаются проблемы с кровью: они начинаются с лейкоцитоза, затем его сменяет моноцитоз.

Выздоровление занимает не один месяц. Дольше всего не проходят анемия и общее истощение организма.

Поражение глаз

При легкой степени поражения после недолгого латентного периода продолжительностью менее суток:

  • начинают течь слезы;
  • появляется светобоязнь;
  • наблюдаются песок в глазах и покраснение;
  • сильно болят глазные яблоки;
  • отекает конъюнктива (хемоз).

Восстановление может занять несколько недель.

При средней степени поражения уже на второй день начинает отделяться роговица (экскориация), появляется диффузное помутнение, чреватое резким ухудшением зрения.

При тяжелом поражении роговица начинает изъязвляться, возникает угроза ее перфорации. Последствия тяжелого воздействия иприта на глаза дают о себе знать не менее 5-6 месяцев. В этот период возможны такие осложнения, как:

  • завороты или вывороты век;
  • панофтальмит.

Зрение у человека заметно ухудшается, в глазах появляется туман, может наступить слепота.

Первая медицинская помощь при отравлении

Противоядия от иприта не существует. При интоксикации необходимо:

  1. Провести дегазацию капель горчичного газа, которые попали на поверхность кожи. Для процедуры применяют противохимические пакеты.
  2. Промыть мылом и водой пораженные кожные участки. Однако эта мера эффективна только в течение 10-15 минут после воздействия отравляющего вещества.
  3. Наложить на пораженные кожные участки специальные повязки, содержащие эмульсию от ожогов.
  4. В случае попадания в глаза дегазировать их с помощью водного раствора хлорамина (0,25-процентного), а затем промыть физиологическим раствором или обычной водой.
  5. Для прочистки носоглотки и ротовой полости использовать двухпроцентный раствор питьевой соды.
  6. Если иприт попал в желудок, срочно провести промывание и ввести адсорбент («болтушку»). Для его приготовления в воде растворяют активированный уголь в пропорции 4 к 1. Больному нужно обязательно дать противорвотное средство.
  7. Использовать антигистаминные препараты.

От быстроты оказания первой помощи во многом зависят последствия отравления.

Ни в коем случае нельзя чистить кожу с помощью жидкостей-растворителей (керосин и др.). Горчичный газ растворится в них и нанесет еще больший вред. Вместо противохимического пакета можно воспользоваться какими-нибудь веществами с хлором (хлорной известью, пятипроцентным спиртовым хлораминовым раствором).

Источники

  • https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-ipritom.html
  • https://vseotravleniya.ru/himicheskie/pary-gazy/iprit.html
  • https://otravlenye.ru/vidy/himicheskie/kozhno-naryvnye-otravlyayushhie-veshhestva.html
  • https://otravleniya.net/toksiny-i-yady/iprit.html