Отравление мышьяком и его соединениями: симптомы и первая помощь

Содержание
  1. Свойства элемента и его соединений
  2. Биологическая роль мышьяка и его соединений
  3. Как действует мышьяк на организм человека
  4. Патогенез отравления
  5. Длительность воздействия
  6. Предназначение
  7. Когда пора бить тревогу
  8. Симптомы хронического отравления
  9. Возможные причины отравления
  10. Первая помощь при острой форме
  11. Первая помощь при остром отравлении (фото)
  12. Клиническая картина
  13. Почему самодеятельность может быть опасной?
  14. Алкоголь и анестезия: опасное сочетание
  15. Удаление кисты и прием спиртного
  16. Алкоголь после отбеливания зубов
  17. Что можно есть после удаления зуба
  18. Что разрешается пить
  19. Использование антидота
  20. В чем содержится мышьяк: продукты-источники
  21. Можно ли получить отравление мышьяком при лечении зубов
  22. Опасен ли арсенум?
  23. Беременность
  24. Детский возраст
  25. Спазм гортани
  26. Боль после закладки средства
  27. Какое время необходимо выждать
  28. Техника безопасности на производстве
  29. Сколько нужно держать мышьяковистую пасту в зубе?
  30. Противопоказания
  31. Военные цели
  32. Суточная потребность и нормы
  33. Особенности применения пасты с мышьяком
  34. Влияние на сердечно-сосудистую систему
  35. Проблемы с сердечно-сосудистой системой на фото

Свойства элемента и его соединений

Несмотря на некоторые металлические свойства, мышьяк относится к неметаллам и встречается в природе в нескольких аллотропных формах, ядовитых в той или иной степени. В природе этот элемент получают при переработке сульфидных руд в качестве побочного продукта, который существует как в чистом виде, так и в соединениях (арсенидах и арсеносульфидах).

Сегодня известно более 200 химических веществ, в состав которых входит мышьяк. Во время работы с этим элементом используют специальные защитные средства, так как оксид мышьяка обладает высокой токсичностью, а для смертельного отравления достаточно одного вдоха газа арсина. С другой стороны, мышьяк в чистом виде и некоторые другие его соединения сравнительно инертны и не только не представляют опасности, но и являются активными компонентами медицинских препаратов.

Такое разнообразие производных данного элемента объясняет использование его во многих сферах человеческой жизнедеятельности:otravlenie_myshyakom_2

  • в сельском хозяйстве для борьбы с сорняками, вредителями и паразитами;
  • в качестве гербицида и антисептика для обработки древесины;
  • для окрашивания тканей;
  • в кожевенной и стеклодувной промышленности;
  • для производства люминесцентных ламп;
  • в технике и электронике для изготовления полупроводниковых материалов.

Широкая область применения ядовитых соединений является причиной острых и хронических отравлений. Мышьяк устойчив к воздействию как кислот, так и щелочей.

Вещество обладает свойствами, схожими с фосфором, и способен замещать его в химических реакциях. Другими антагонистами мышьяка являются цинк, сера, селен. Этот элемент препятствует усвоению витаминов А, С, Е и часто используется в качестве противоядия при острых отравлениях селеном.

Биологическая роль мышьяка и его соединений

Несмотря на то, что в организме человека в норме содержится до 15 мг мышьяка, ученые не дают исчерпывающей информации о биологическом значении этого вещества. Мышьяк относят к категории иммунотоксичных элементов, однако он принимает участие практически во всех биохимических процессах и оказывает влияние на окислительные реакции, которые происходят в митохондриях.

Элемент взаимодействует с некоторыми группами белков и аминокислот (цистеином, глутатионом и др.), способен выполнять функции фосфатов и выступать в качестве активатора ферментов в ферментативных реакциях. Положительно влияет на кроветворение и усвоение организмом азота и фосфора.

Дефицит мышьяка у человека наблюдается крайне редко, так как он в достаточном количестве содержится в продуктах питания:

  • питьевая и минеральная вода (от 10мкг/л до 1мг/л в зависимости от региона);
  • виноградные вина и фруктовые соки (до 1мг/л);
  • морская рыба, моллюски и другие морепродукты;
  • злаки и хлебобулочные изделия;
  • фрукты и овощи, выращенные с применением пестицидов и гербицидов.

Суточная норма мышьяка для человека варьируется от 10 до 15 мкг, ежедневный рацион на 2000 ккал вполне удовлетворяет эту потребность. Около 90% неорганических соединений этого элемента легко растворяются и усваиваются организмом. Через сутки из организма выводится до 35% от поступившего количества соединений мышьяка, остальное накапливается в печени, легких и тонком кишечнике.

Эта особенность увеличивает риск хронического отравления мышьяком, которое чаще встречается в неблагоприятных регионах с повышенной концентрацией элемента в питьевой воде, воздухе и почве вблизи от промышленных предприятий. Доказано также, что курение способствует развитию хронической формы отравления.

Лабораторные исследования показали, что у живых организмов, которые испытывают недостаток мышьяка (менее 1 мкг в день), наблюдаются такие симптомы:

  • замедление в росте и развитии;
  • ненормально высокая фертильность;
  • повышенная перинатальная смертность;
  • изменение состава сыворотки крови.

Однако в реальности случаи острого дефицита мышьяка не были зарегистрированы. Напротив, возникла необходимость понижения концентрации мышьяка в пище и окружающей среде, но безопасной альтернативы этому элементу пока не существует.

Как действует мышьяк на организм человека

Хроническая интоксикация мышьяком не менее опасна, чем острая ее форма. В малых дозах это – канцерогенное вещество, накопление которого в организме приводит к численным патологиям. Избыточное содержание мышьяка сложно выявить, так как механизм его воздействия связан с нарушением обмена веществ.

Основной мишенью для мышьяка являются костный мозг, печень, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт, где накапливаются его излишки, но негативные последствия его избытка затрагивают все органы. Таблица наглядно демонстрирует изменения, которым подвергается организм в результате хронического отравления мышьяком.

Система органов человекаВлияние мышьяка и его соединений
КровеноснаяИзменение клеточного состава крови и размера кровяных клеток, снижение концентрации нейтрофилов и повышение количества эозинофилов (лейкопения и эозинофилия). Приводит к нарушению гемодинамики и анемии, параличу и разрушению капилляров. Кровь сгущается, а ее плазма проникает в полость тела и внутренние органы. Нарушается ритм сердца, развивается гипотония и сердечная недостаточность, появляются отеки.
ДыхательнаяНакопление в легких и бронхах становится причиной хронического насморка и затрудненного дыхания, смертельно опасных отеков, спазмов и увеличения риска развития рака легких. На клеточном уровне происходит нарушение дыхания и кислотно-щелочного баланса. Ацидоз становится причиной избытка молочной кислоты в мышечных тканях.
ПищеварительнаяНеприятный запах изо рта, металлический привкус, раздражение слизистой рта и гортани, стоматит. Более сильное отравление характеризуется болью в области ЖКТ, тошнотой, рвотой, диареей и обезвоживанием. Есть риск гепатита и цирроза печени.
ВыделительнаяНарушается мочеобразование, повышается концентрация белка. При попадании в организм большой дозы мышьяка, моча приобретает черный цвет.
Опорно-двигательнаяМышечные спазмы и боли, парезы, атрофия, параличи. В особо тяжелых случаях возможна гангрена.
НервнаяНарушение памяти, обоняния, осязания и зрения, потеря чувствительности конечностей, развитие психических расстройств. При остром отравлении возможна энцефалопатия и геморрагический инсульт в результате расширения сосудов головного мозга.
ЭндокриннаяПоявление эндемического зоба.
РепродуктивнаяИзменение хромосом половых клеток и врожденные патологии как следствие.
Кожные покровыПоявление пигментных пятен, уплотнение верхнего слоя эпидермиса, ломкость ногтей, желтизна слизистых и склер, желтуха. Длительная интоксикация провоцирует некроз и рак кожи.

Диагностировать избыток мышьяка в организме можно с помощью анализа мочи в лабораторных условиях. Допустимая концентрация этого элемента в моче детей и взрослых составляет 1мг/кг и 3мг/кг соответственно.

Патогенез отравления

Попадая в организм человека через кожу, легкие или кишечник, мышьяк с током крови разносится по организму, проникая во все органы и ткани. Он не может преодолеть гематоэнцефалический барьер, но хорошо проникает через плаценту, отравляя плод. Длительный период выведения позволяет обнаружить яд даже спустя неделю после отравления.

Признаки отравления мышьяком

Смертельная доза составляет от 0,05 до 0,2 грамма. И получена может быть как одномоментно, так и постепенно, если имеет место хроническое отравление. Обычно такое состояние наблюдается у работников сельского хозяйства, меховой и кожевенной промышленности, а также химических предприятий.

Длительность воздействия

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому пациенту, скажет только врач.

Специалист учитывает не только особенности диагноза, а и общее состояние самого пациента:

  • его вес;
  • возраст;
  • микрофлору всей полости рта и так далее.

Кроме этого, важным условием для определения срока воздействия является способ закладки вещества. Сколько можно держать мышьяк в зубе? Обычно препарат ставится на сутки. При лечении многоканального зуба этот срок может быть увеличен вдвое. Лечение коренных молочных зубов сильнодействующим токсичным составом осуществляется около 18 часов. Важно знать, что чем дольше препарат находится в зубной полости, тем больше тканей он умерщвляет, провоцируя новые воспаления. Именно поэтому специалисты стараются использовать пасту шариками размером не больше булавочной иголки. Современные же лекарства на основе мышьяка содержат его в минимальных количествах, поэтому могут закладываться в зуб до 5 дней.

Очень важно вовремя извлечь токсичное вещество, пока оно не спровоцировало отравление организма, воспаление периодонта и омертвение всей десны.

Предназначение

Применение в стоматологии пасты на основе мышьяка не потеряло своей актуальности благодаря выраженному некротическому действию вещества на воспаленные ткани. В современных клиниках использование мышьяка показано в следующих случаях:

  • аллергические реакции
    на компоненты других препаратов, направленных на умерщвление нерва;
  • невосприимчивость
    к анестетикам;
  • ограничение времени для лечения;
  • проблемы со здоровьем, при которых нельзя делать анестезию;
  • лечение временных и постоянных зубов у детей с выраженной болью. Единственное условие для проведения этой процедуры – сформировавшаяся корневая система;
  • неотложное обращение.

Лечение пульпы с помощью мышьяка мало отличается от методики, используемой несколько десятилетий назад. Для его постановки врач очищает полость зуба от кариеса, закладывает мышьяк и устанавливает пломбу временного
типа из гуттаперчи
.

Время следующего приема будет напрямую зависеть от состава пасты. В среднем мышьяк устанавливают от 1 дня до 7 суток
. В следующее посещение стоматолог удалит временную пломбу и препарат, очистит каналы и запломбирует их постоянным композитом.

Когда пора бить тревогу

Время проявления первых симптомов отравления зависит от того, каким путем попал мышьяк в организм и в каком количестве. В среднем первые клинические проявления интоксикации отмечаются уже спустя полчаса после попадания токсина в организм. Первые симптомы отравления мышьяком:

У девушки болит голова
У девушки болит голова

  • слабость и общее недомогание;
  • сухость кожи и слизистых;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • рези в желудке и диарея;
  • резко повышается ЧСС;
  • сильная жажда;
  • запах чеснока изо рта;
  • гипотония;
  • снижение частоты мочеиспускания.

Если не оказать человеку медицинской помощи при первых клинических проявлениях отравления, ситуация очень быстро усугубляется — начинается необратимое поражение внутренних органов и систем организма. Вторую стадию интоксикации характеризуют такие признаки отравления мышьяком:

  • аритмия;
  • судороги конечностей;
  • спазм гортани;
  • отек легких и дыхательная недостаточность;
  • пожелтение кожи и склер глаз в результате печеночной недостаточности;
  • безумие, затем — кома;
  • внутренние кровотечения из-за изъявления слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • моча приобретает красный цвет в результате разрушения мышьяком почечных канальцев.
Читайте также:  Передозировка сердечных гликозидов: симптомы и первая помощь

Особенности эритроцитов
Особенности эритроцитов

Симптомы хронического отравления мышьяком проявляются спустя 0,5–2 месяца с начала регулярного поступления яда в организм. Соединения токсина оказывают разрушающее воздействие на нервную систему. Развивается энцефалопатия и нейропатия, у человека начинают сильно болеть руки и ноги, кожа теряет чувствительность, иногда наблюдается тремор. Поражение ядом сердечной мышцы приводит к перикардиту и миокардиту. На фоне общей интоксикации внутренних органов развивается гепатит, патологии дыхательной системы. Мышьяк снижает активность эритроцитов, а после и вовсе разрушает клетки крови, вызывая анемию.

Кроме проблем внутри организма, наблюдаются и внешние изменения при отравлении мышьяком. Верхние слои эпидермиса уплотняются, начинают шелушиться. Отмечается гиперпигментация на веках, шее, висках, подмышками и в области мошонки. На ногтях появляются белые поперечные линии. Возможно увеличение лимфоузлов, сильно выпадают волосы.

Симптомы хронического отравления

Запах чеснока изо рта — признак хронического отравления

Больные постоянно жалуются на слабость, отёки. Изо рта у них постоянно пахнет чесноком.

Чесночный запах изо рта – характерный симптом хронического отравления мышьяком.

Такие больные постоянно ощущают насморк, слезотечение, боль в горле.

Линии Ми — поперечные полоски на ногтях

Аппетит нарушен, характерна постоянная лёгкая тошнота, расстройства пищеварения.

Через 6 недель взаимодействия с мышьяком на ногтях появляются характерные поперечные полоски – т.н. линии Ми. По этим линиям дерматолог может определить ориентировочную дату первого взаимодействия с отравляющим веществом. Постепенно нарастает желтуха – меняется цвет склер, слизистых, кожи. Появляется боль в правом подреберье.

Возможные причины отравления

Можно ли отравиться мышьяком сегодня? Конечно да, ведь никто из работников не застрахован от несчастного случая на производстве, а во время использования ядов на основе мышьяка в быту, возможно его случайное попадание внутрь организма. Иногда фиксируются умышленные случаи отравления – самоубийство или убийство. Все перечисленные эпизоды относят к острым отравлениям.

Отравиться мышьяком можно и при профессиональном воздействии малых доз, а также при длительном употреблении загрязнённой воды или приёме медицинских препаратов. Такие отравления относят к категории хронических.

К особой, подострой категории отравления относятся случаи попадания человека в зону действия адамсита, применяемого полицейскими некоторых стран для разгона массовых демонстраций. В ядах, отнесённых к боевым отравляющим веществам, адамсит занимает позицию среди стернитов – соединений, раздражающих верхние дыхательные пути.

Ещё одной бытовой причиной отравления мышьяком является сбор грибов в местах уничтожения химического оружия или недобросовестной утилизации отходов с содержанием мышьяка. В плодовых телах у грибов, произрастающих в таких местностях, концентрация мышьяка превышает допустимую в 1 000 раз, но при этом ни на вкус, ни на запах они ничем не отличаются от таких же грибов, растущих на соседних «чистых» участках. Более того, учёные пришли к выводу, что мицелии предпочитают почвы богатые мышьяком, поэтому есть грибы, купленные с рук без соответствующего лабораторного анализа, достаточно опрометчиво.

Не следует забывать и о том, что острое, подострое или хроническое отравление мышьяком можно получить и при ненадлежащем мытье овощей или фруктов, поскольку для борьбы с грызунами в хранилищах активно используются препараты на основе мышьяка.

Первая помощь при острой форме

Сразу вызываем «скорую помощь» и провоцируем рвоту сначала ресторанным способом, затем через зонд. В том случае, когда мышьяк попал в организм вместе с пищей, таким образом можно значительно снизить токсические эффекты.

В качестве зонда можно использовать обычную грелку и подходящую резиновую трубку (может быть в комплекте с грелкой). Если есть «свободные ноги» — пошлите их за кружкой Эсмарха, Унитиолом (если нет Унитиола – покупаем окись магния) и сорбентами (активированный уголь в виде порошка) в аптеку.

Первая помощь при остром отравлении (фото)

груша для клизмы
Сифонная клизма
активированный уголь
Активированный уголь
унитиол
Унитиол
врачи делают промывание желудка на муляже
Промывание желудка
кружка Эсмарха
Кружка Эсмарха

Унитиол – это антидот, применяющийся при отравлении мышьяком, ртутью, висмутом и хромом. Чем скорее промывается желудок раствором Унитиола, тем ниже риск летальности пациента.

Раствор для промывания желудка готовится из расчёта 15 мл 5% Унитиола на литр воды.

Окись магния используем при отсутствии Унитиола – 20г на литр.

Промыв желудок одним из вышеуказанных средств, дожидаемся кареты скорой помощи. Если она по какой-то причине задерживается, через 20 минут начинаем промывать желудок взвесью активированного угля (15г на литр). Параллельно можно дать слабительное на солевой основе, делаются сифонные клизмы.

После госпитализации пострадавшему продолжают давать Унитиол в течении недели, борются с обезвоживанием организма и осложнениями со стороны внутренних органов и нервной системы.

Для снижения боли в животе пациенту могут вводить наркотики (морфин), промедол, осуществлять новокаиновую блокаду.

При своевременном оказании доврачебной и врачебной помощи острое отравление мышьяком можно победить без существенного повреждения внутренних органов, что позволяет избежать осложнений в последующем. Не оставляйте пострадавшего в одиночестве, промывайте желудок и обязательно разберитесь в причинах, по которым мышьяк оказался в вашем доме.

Клиническая картина

Признаки отравления мышьяком у человека довольно разнообразны. Отравление развивается довольно быстро и уже через 30 минут при попадании большой дозы любым путём, симптомы будут ярко выражены. За такой короткий срок симптомы нарастают довольно быстро при условии, что у человека пустой желудок. В большинстве подобных случаев всё заканчивается смертельным исходом, так как при отсутствии пищи слизистая оболочка быстро всасывает токсины в кровь. Симптомы отравления мышьяком у каждого человека будут индивидуальны.

Если употребление мышьяка произошло с продуктами, то симптомы проявляются спустя несколько часов.
При отравлении мышьяком наблюдаются следующие симптомы:

  • Головная боль.
  • Признаки интоксикации (слабость, недомогание).
  • Боли в животе.
  • Испражнения в виде рисового отвара.
  • При дыхании чувствуется запах чеснока.
  • Сильная жажда.

Так как при таком отравлении поражаются большинство важных органов и систем, то можно обнаружить соответствующие признаки:

  • Со стороны сердечно – сосудистой системы наблюдается сердцебиение, снижение АД, плохое наполнение пульса.
  • Со стороны нервной системы могут наблюдаться психические расстройства, галлюцинации, вплоть до комы.
  • Со стороны дыхательной системы происходит затруднение дыхания, отёк гортани и лёгких.
  • Со стороны ЖКТ происходит ожог гортани, язвы желудка и кишечника, а также возможные кровотечения.
  • При мочеиспускании моча становится тёмного цвета. Сопровождается развитием желтухи.
  • Почечные канальцы закупориваются, что провоцирует развитие острой почечной недостаточности.

При мочеиспускании в моче появляется кровь. В основном для такого отравления характерна макрогематурия и поэтому наличие крови определить легко.
В зависимости от появившихся симптомов, выделяется желудочно-кишечная и паралитическая форма. При желудочно-кишечной форме преимущественно проявляются симптомы, связанные с нарушением работы ЖКТ. При паралитической форме проявляются неврологические симптомы, которые способны развиться до комы.

Если происходит хроническое отравление, то симптомы проявляются от 2 до 8 недель, после попадания токсина в организм. Из-за яда страдает кора головного мозга и развивается энцефалопатия. При нарушении работы нервной деятельности появляются проблемы с нижними конечностями. В основном это проявляется, как слабость в ногах.

Из-за поражения сердечной мышцы провоцируется развитие миокардита и перикардита. При поражении печени может появиться гепатит. В крови снижается уровень гемоглобина, что провоцирует анемию. Именно поэтому ногти становятся ломкими и наблюдается сильное выпадение волос.

При воздействии мышьяка изменяется не только работа органов и систем, но и нарушается строение волос и ногтей. Это проявляется следующими симптомами:

  • Покраснение на веках, в подмышечных впадинах, на лобке, мошонке;
  • Разрастание кожи;
  • Шелушение и отслойка кожи;
  • На ногтях появляются белые полосы.

Почему самодеятельность может быть опасной?

Какие опасности таит самостоятельное вытягивание мышьяка и почему лучше обратиться к врачу?

Стоматолог – специализированный врач, он знает, как быстро и безболезненно вытащить мышьяк из зуба. Самостоятельное же извлечение может привести к непоправимым последствиям.

Многие врачи используют мышьяк в сочетании с довольно прочными композитными материалами. Вытащить такую твердую пасту трудно, а иногда просто невозможно. Такая попытка может увенчаться тем, что мышьяк раскрошится и его составные частички попадут в желудочно-кишечный тракт.

Правильней всего вытаскивать мышьяк по наставлению самого врача, однако, если вы не уверены в своих силах, обратитесь к специалисту. И даже если боль застала вас врасплох среди ночи, помните, что в больнице всегда есть дежурный врач.

Алкоголь и анестезия: опасное сочетание

Обезболивание перед удалением зуба заключается во введении специального препарата в десну и окружающие ткани. Это действие позволяет «заморозить» нервные окончания и полностью заблокировать боль. Спиртная продукция перед удалением зуба способна повлиять на эффективность анестезии. В первом случае ее действие быстро закончится, во втором — обезболивание вовсе не почувствуется.

После анестезии пить запрещено. Организм находится в состоянии стресса. Алкоголь в сочетании с обезболиванием способен привести к аллергическим реакциям и общему ухудшению состояния. Специалисты рекомендуют выдержать паузу в несколько суток.

Удаление кисты и прием спиртного

Вырвать зуб — чаще всего несложно. Более тяжелым видом хирургического вмешательства является удаление кисты. Данный процесс требует особой квалификации врача и соблюдения пациентом всех его рекомендаций.

Киста часто сопровождается нагноением на кончиках корней зуба. Развивается вследствие неправильного лечения или в ходе игнорирования рекомендаций врача. Киста удаляется в обязательном порядке, в противном случае сохраняется риск поражения соседних тканей с последующим вовлечением в процесс зубов рядом.

После оперативного вмешательства и до его проведения пациент должен отказаться от спиртной продукции. Прием алкоголя и операция не сочетаемы. Взаимодействие данных процессов приводит к усугублению состояния, дальнейшему распространению воспаления и раздражению слизистой оболочки десны.

Алкоголь после отбеливания зубов

Процедура по изменению цвета и улучшения внешнего вида зубного ряда заключается в обработке поверхности посредством специальных средств. В большинстве случаев данное воздействие оказывает негативное влияние на состояние зубной эмали. Она истончается и требует соблюдения особой лечебной тактики. У многих людей повышается чувствительность зубов, однако этот процесс является временным.

  Последовательность появления зубов у малышей

Употребление алкоголя не оказывает никакого воздействия на восстановление эмали. Все, что может почувствовать человек, — это дискомфорт и боль, вызванные ее истончением. Пить или не пить, каждый пациент решает самостоятельно. Специалисты рекомендуют после приема любого спиртного напитка тщательно полоскать ротовую полость.

Удаление зуба — это не очень большое, но все же оперативное вмешательство. Во время его проведения используется незначительно количество местной анестезии. В сочетании с алкогольной продукцией она способна привести к неконтролируемым последствиям, в том числе анафилактическому шоку. Во избежание осложнений целесообразно отказаться от спиртной продукции до операции и после ее проведения.

Можно ли пить антибиотики со вскрытыми зубами?.

Болели зубы, челюсть, стреляло в ухо, шею, отек небольшой был. Пошла к стоматологу, вскрыла два зуба, ничего не обнаружила, но боль была в одном зубе, положила что-то, сказала, как мышьяк лекарство, не знаю какое, убивает нерв 7-10 дней. Если будет опухать, приехать убрать, хоть и в праздник, кто-то все равно будет.

Вроде все нормально было, а сегодня горло опухло, язык горит, за ухом болит. Она написала цифран ст, в таблетках. Но я не поняла, их можно пить (цифран ст), если в зубе лекарство? Или когда уберут (типа мышьяк), тогда можно пить антибиотики? На прием через два дня, челюсть опять опухла не сильно, в шею отдает, колено почему-то болит, в горле как ангина, хотя мне гланды в том году полностью убрали.

Подскажите, можно ли пить антибиотики с двумя вскрытыми зубами, и если в одном что-то типа мышьяка? И куда еще можно обратиться, если дело возможно не в зубах, а. возможно, в челюсти?

Рекомендую сменить доктора и как можно раньше обратиться к врачу. Ничего пить не нужно, для начала необходимо выяснить причину.

Нужно ли голодать после удаления зуба?.

Если вам удалили зуб, не стоит беспокоиться о том, что придется голодать. Есть и пить можно, но при этом необходимо соблюдать некоторые правила. Мы расскажем, какие именно.

  Сколько нурофена давать ребенку при прорезывании зубов

Что можно есть после удаления зуба

Внимание: в течение первых восьми часов после стоматологической операции есть нельзя. Дело в том, что в течение этого времени все еще будет действовать местный наркоз, введенный в начале процедуры, поэтому существует риск укуса языка во время пережевывания пищи.

Кроме того, не следует пить горячие напитки до окончания воздействия анестетика. Из-за пониженной чувствительности можно сильно обжечься.

Как правило, после удаления зуба назначается прием антибиотиков. По этой причине следует воздерживаться от употребления молочных продуктов, так как они частично, а, бывает, и полностью, подавляют работу некоторых антибиотиков. Вместе с тем, содержащиеся в них молочнокислые бактерии вызывают небольшое воспаление в свежей ране.

В течение первых нескольких дней важно есть только те блюда, которые не нужно пережевывать. Эта мера убережет заживающую лунку от новых повреждений. Поэтому рекомендуется употреблять перетертые супы, каши, мягкую лапшу, яичницу.

Что разрешается пить

И хотя напитки не нужно жевать, соблюдать осторожность все-же необходимо. После того, как вам вырвали зуб, в первые пару дней нужно полностью отказаться от кофе, черного чая и алкоголя. Фруктовые соки не рекомендуется употреблять из-за содержания в них кислоты.

Кофе и черный чай содержат кофеин, который способен повышать артериальное давление. А пустая после операции десна представляет собой открытую рану, поэтому риск повторного кровотечения увеличивается.

Употребление алкоголя строго запрещено, ведь это может помешать процессу заживления. Кроме того, спиртное препятствует свертыванию крови, что также увеличивает вероятность кровоточивости.

Вот что можно пить без ограничения, так это воду, а также чай из ромашки или шалфея. Антибактериальные свойства этих лекарственных растений способствуют заживлению ран.

Использование антидота

Специфический антидот мышьяка есть во всех медицинских учреждениях. Им является димеркапрол — основной сильнодействующий компонент препарата Унитиол. Вещество после попадания в организм притягивает яд, связывает его молекулы и выводит естественным путем вместе с мочой.

Противоядие от опасного мышьяка рассчитывается строго по весу больного по схеме: 2-3 мг/1 кг. Вводится внутривенно. В первые сутки инъекции каждые 6 часов, в последующие 2 недели необходимо постановка капельниц дважды в день.

Доза препарата зависит от многих факторов: взрослый или детский возраст пострадавшего, доза яда в организме, тяжесть интоксикации и т.д. Своевременный профессиональный подход позволяет быстро ликвидировать тяжелые последствия контакта с опасным веществом.

Какой информации не хватает в статье?

  • Список эффективных медикаментов
  • Детальный обзор народных методов лечения
  • Профессиональное мнение специалиста
  • Детальный обзор антидотов

Смотреть результаты

 

В чем содержится мышьяк: продукты-источники

Микроэлемент попадает в организм с различными употребляемыми жидкостями, в том числе и с алкогольными напитками. Питьевая вода, минералка, виноградные соки и вина являются естественными «проводниками» мышьяка в ткани человека. Также достаточно высокое содержание этого вещества в морских продуктах (моллюски, рыбий жир и некоторые виды жирных рыб), лекарствах, сельскохозяйственных химикатах (гербициды, пестициды), которые могут осаждаться в продукции агропромышленного комплекса.Морепродукты

Знаете ли вы?В рисе, откуда бы он ни был родом, высокий уровень содержания мышьяка. Эта информация известна давно, но не афишируется соответствующими международными организациями.
В том или ином количестве элемент содержится практически во всех продуктах питания — фруктах, овощах, крупах. Исключением является рафинированный сахар.
Как отмечают ученые, элемент находился в пищевой цепочке с древних времен. Это вещество постепенно увеличивало свое присутствие в продуктах питания. Сейчас, в связи с техногенной деятельностью человека, концентрация этого микроэлемента в еде может привести к катастрофическим последствиям.

Можно ли получить отравление мышьяком при лечении зубов

Многие люди, идя к стоматологу, задаются вопросом, можно ли отравиться мышьяком из зуба. Раньше мышьяковистая паста часто использовалась для того, чтобы убить нерв. При воздействии такого лекарственного средства погибают нервные клетки и зуб перестаёт болеть. Но больше двух дней с такой пломбой ходить нельзя, так как могут появиться осложнения.

Если вовремя не удалить токсичный материал из организма, то небольшая вероятность появления симптомов отравления существует. Может ощущаться привкуса металла во рту. Но чаще страдают структуры, окружающие зуб: развивается воспаление и отёк мягких тканей (периодонтит) и некроз кости. В итоге зуб можно потерять.

Если все делается правильно, то отравление мышьяком при лечении зубов маловероятно. Тем более сейчас появились современные препараты, не содержащие токсичные вещества. Мышьяковистые пасты стали использовать очень редко.

Опасен ли арсенум?

Постановка мышьяка всегда несет небольшую опасность, так как вещество отличается агрессивным токсическим действием. Как правило, после его использования зуб может несколько часов болеть, но со временем боль стихает.

В некоторых случаях даже через несколько дней болезненные ощущения не исчезают, а становятся более интенсивными. Самой безобидной причиной, которая может вызывать такие проявления, является недостаточная доза вещества, которая не способна убить нерв.

резекция верхушки корня

Специалисты поделились информацией, чем лучше полоскать рот после удаления зуба.

По ссылке http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/kak-mozhno-ostanovit-krov-posle.html советы, как в домашних условиях остановить кровь после удаления зуба.

К серьезным причинам, несущим опасность, относятся:

  • воспаление периодонта больного зуба, которое может привести к образованию гранулемы;
  • локализованный некроз десен, постепенно переходящий в пародонтит;
  • непереносимость компонентов препарата. Дополнительно проявляется отечностью и покраснением слизистой;
  • неправильно поставленная пломба, которая давит на полость зуба и пульпу.

Единственный правильный вариант в такой ситуации – как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Беременность

Использование пасты на основе мышьяка в период беременности и кормления грудью противопоказано. Несмотря на минимальную дозировку, применяемую для лечения, токсическое действие препарата на плод и грудного ребенка не исключено.

Поэтому при обращении к врачу в первую очередь необходимо поставить его в известность о своем положении будущего или настоящего материнства. Для лечения на данном периоде будут использованы другие препараты аналогичного, но менее токсичного действия.

Детский возраст

Так же как и при беременности, мышьяк запрещен для лечения пульпита у маленьких детей. Основными причинами отказа от препарата являются:

  1. Невозможность расчета точной дозировки, которая может привести к негативному воздействию на прилегающие ткани.
  2. Большая вероятность проглатывания вещества, вызывающего сильное отравление организма маленького пациента.
  3. Агрессивное воздействие на не совсем сформировавшийся дентин, которое приводит к его быстрому разрушению.

Несмотря на веские причины, мышьяк все же используют для лечения детских зубов, но только со сформированными корнями. Пренебрежение этим фактором зачастую приводит к развитию периодонтита.

Чаще всего девитализирующую пасту используют в качестве щадящей меры при сильном страхе ребенка перед инъекциями.

Период, который ребенок должен ходить с данным средством, значительно короче, чем для взрослых. В основном срок составляет 16-24 часа.

Спазм гортани

При отравлении отекает гортань, затрудняется дыхание. Страдает пищевод, мышьяк его обжигает. Появляется эрозия пищевода, язвы.

Вышеперечисленные симптомы могут быть не все. В зависимости от того, преобладания симптомов, есть два вида отравления, желудочное и неврологическое. Последнее протекает в более тяжелой форме, при нем больной быстрее впадает в кому.

Хроническое отравление проявляется лишь через несколько дней после проникновения яда. Он влияет на работу мозга, страдает ЦНС. В первую очередь страдают ноги. Также страдает сердце, печень, сосуды. Появляется гепатит. Падает уровень гемоглобина, больной ощущает слабость. Возможно выпадение волос.

Страдают также кожные покровы. Может появиться гиперпигментация, покраснения, шелушения кожи, разрастание ее поверхностного слоя. На ногтях появляются белые линии.

Боль после закладки средства

На сколько дней ставят мышьяк при лечении зубов? Для каждого человека данный вопрос стоит рассматривать индивидуально, но в любом случае вещество должно убирать болезненные ощущения практически сразу после закладки. Быстрое анестезирующее действие паст обеспечивается входящими в состав лидокаином, новокаином или дикаином. Если же даже после визита к стоматологу боль не утихает, а порой и проявляется с еще большей силой, то, скорее всего, врач положил в зуб недостаточное количество препарата или сделал это на закрытую пульпу, что провоцирует сильнейшие боли и отек.

Конечно, помимо возможности врачебных ошибок боли могут возникать и по другим причинам, к примеру:

  • при повышенном индивидуальном пороге чувствительности;
  • замедленное действие препарата;
  • медикаментозное воспаление;
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов пасты.

Последнее чревато серьезными последствиями, поэтому если вместе с болью начинает нарастать отек, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Медикаментозное воспаление также сопровождается отечностью и повышением температуры тела. Оно провоцирует абсцесс на десне. Болезненное место должно быть незамедлительно осмотрено специалистом.

Боли могут возникать и не сразу после закладки. Чаще всего они указывают на начало умерщвления костей челюсти, поэтому препарат требуется незамедлительно удалить из полости зуба. В любом случае, терпеть боль не стоит. Лучше сразу обратиться к специалисту за помощью.

Какое время необходимо выждать

Когда можно пить алкоголь после удаления зубов? Любителям горячительных напитков сложно отказать себе в потреблении спиртной продукции. Однако в некоторых случаях воздержание позволяет предотвратить развитие осложнений и даже спасти жизнь.

Не все пациенты придерживаются советов врача, что способно привести к тяжелым последствиям. Многие люди начинают употреблять алкоголь после незначительной паузы. Через какое время пить спиртное можно? Если человек не принимает медикаментозное лечение, то употребление алкоголя разрешено через 5–6 суток после того, как зуб был удален. При длительном приеме лекарств необходимо полностью отказаться от спиртного на это время и еще в течение 7–8 суток после прекращения лечения.

Если очень хочется выпить, специалисты рекомендуют присмотреться к безалкогольному пиву. Оно не несет опасности, но меру необходимо знать. Употреблять газированные и холодные напитки без содержания спирта нельзя в течение 2–3 суток после удаления зуба, пока ранка не начнет затягиваться.

Техника безопасности на производстве

В настоящее время утверждены следующие основные меры техники безопасности при работе с мышьяком:

  • полная герметичность аппаратуры;
  • применение интенсивной вентиляции для удаления газов, порошка и пыли, а также выполнение анализа воздушной среды согласно установленного графика;
  • применение индивидуальных средств защиты: очки, перчатки, специальные костюмы, в случае необходимости – противогаз;

Для каждой отрасли производства прописаны свои особые правила, а инструктаж работников по ТБ проводится под подпись ежегодно 1 раз в квартал. К работе с мышьяком не имеют допуска женщины и юноши до 18 лет, а мужчины обязаны проходить ежеквартальные медицинские обследования.

Сколько нужно держать мышьяковистую пасту в зубе?

Очень важно определить, сколько необходимо держать мышьяк. Здесь очень много критериев – возраст пациента, используемый препарат, показатели пульпы (средство кладут на закрытую пульпу либо открытую). В среднем длительность воздействия мышьяка на нерв – 1 сутки.
Если необходимо многократное лечение, то время действия врач увеличит до двух дней.

Если речь идет о лечении зубных элементов детей, то извлечение мышьяка должно произойти не позже чем через 16 часов.

Внимание!
Существуют современные лекарственные средства, в основе которых имеется мышьяк. Их действие на больной нерв может быть увеличено до пяти суток.

Поскольку мышьяковистая паста является ядом, то необходимо соблюдение правил безопасности. Важно прийти на следующий прием обязательно в оговоренный с врачом срок. А прежде следовать указанному списку правил:

  1. Сохранить целостность временной пломбы. Изначально пломба делается герметичной, поэтому мышьяк воздействует исключительно на больной нерв. В случае нарушения целостности пломбы мышьяк выходит наружу и поражает окружные ткани. В результате возникает воспалительный процесс, что сопровождается болезненными ощущениями.
  2. Не превышать срок воздействия мышьяка.
  3. Специалист не должен ошибиться с дозировкой средства.

Что делать, если возникли дискомфортные ощущения?

Часто пациент может испытывать неприятные ощущения при воздействии мышьяка, чтобы минимизировать беспокойства, рекомендуется:

  • полоскать полость рта содовым раствором, если присутствует кисловатый привкус. Таким образом, можно нейтрализовать кислотное действие и избежать ожога;
  • после введения в зубной элемент мышьяка может возникнуть болезненность, чтобы ее снять потребуется стакан теплого молока. Для этого задержать на несколько секунд молоко в ротовой полости, а после допить напиток до конца.

Справка!
Молоко, а именно белок, что в нем содержится, быстро выводит из организма мышьяк.

Противопоказания

Применение паст с мышьяком имеет свои ограничения, среди которых следующие противопоказания:

  • аллергия на мышьяк или дополнительные компоненты;
  • возраст до 1,5 лет;
  • не до конца сформированная корневая система или период рассасывания корней молочных зубов;
  • сложные каналы, при которых отсутствует возможность их расширения и прочистки;
  • корневая перфорация;
  • глаукома;
  • повышенное глазное давление;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • беременность или период грудного вскармливания.

существует ли антидот арсенума

Фото: каналы зуба

Военные цели

После Первой мировой войны, когда применение отравляющих газов вошло в круг средств для поражения неприятеля, ученые с энтузиазмом принялись экспериментировать с новым оружием. Химическое воздействие на противника соединений мышьяка или его паров вызывало нарывы, омертвение кожи, отек слизистых и смерть от удушья прежде, чем яд попадет в кровь.

смертельная доза

Суточная потребность и нормы

Как уже говорилось выше, мышьяка в организме человека около 15 мг. Часть его (до 30-40 %) выводится с мочой и каловыми массами. Остальное же аккумулируется во внутренних органах. Несмотря на то, что данный микроэлемент в больших концентрациях является губительным для организма, он все же необходим для нормального обмена веществ.

Узнайте, как избежать осеннего авитаминоза и, к чему приводит дефицит витаминов.
Обычная потребность организма — от 50 до 100 микрограммов. Такой дозировки вполне достаточно для нормальной регулировки обмена фосфора, наряду с деятельностью витамина D, который следит за кальциево-фосфорным обменом.
Важно! Некоторые виды аллергии могут возникнуть из-за недостатка мышьяка в человеческом организме.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

  • 30% — анестезирующие компоненты;
  • 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
  • 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
  • 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
  • остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

  1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
  2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Сердечно-сосудистая система реагирует на мышьяк мгновенно. Даже небольшие дозы этого вещества вызывают сосудорасширяющее действие, увеличивают проницаемость капилляров, что довольно быстро может привести к отёкам.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой на фото

врач фонендоскоп приложил к муляжу сердца
Сердечная недостаточность
кардиограмма
Аритмии
женские ноги
Отёки

Нужно понимать, что отёки часто бывают скрытые, из-за чего, например, в начале прошлого века мышьяк преподносился как тонизирующий препарат (при его приёме наблюдался «прирост массы тела»).

гангрена ноги

Воздействие мышьяка приводит к нарушениям кровообращения и, как следствие, гангренам

Выпотевая, плазма крови накапливается во внутренних органах, начинает проникать в плевральную и брюшную полости. Из-за потери жидкости кровь сгущается, развивается артериальная гипотензия (сниженное давление), нарушения ритма и сердечная недостаточность.

Если контакт с мышьяком происходит длительно (на производстве, например), то периферические сосуды разрушаются из-за недостаточности сосудистой стенки, из-за чего развивается гангрена нижних конечностей.

Острое отравление мышьяком вызывает схваткообразные боли в желудке, понос (иногда кровавый), гастроэнтерит. Выраженность этих симптомов может быть разной, вплоть до шокового состояния. Иногда отравление сопровождается рвотой с кровью.

Из-за отёка слизистой кишечника появляется водянистый стул, похожий на рисовый отвар. Иногда острое отравление мышьяком ошибочно путают с холерой, поскольку отделяемое в виде «рисового отвара» является общим симптомом для этих состояний.

ладони с гиперкератозом

Кожные изменения при отравлении: гиперкератоз ладоней

При хроническом отравлении довольно часто развиваются упорные стоматиты.

Из-за токсического воздействия на мелкие сосуды почек, угнетается образование мочи. Анализ мочи обнаруживает в ней белок, кровь и цилиндрический эпителий.

Кожные покровы изменяются при хроническом отравлении мышьяком следующим образом: становится другим цвет кожи из-за постоянно расширенных сосудов (т.н. «кровь с молоком»). Утолщается роговой слой эпидермиса, формируется гиперкератоз кожи стоп и ладоней. Длительное воздействие мышьяка значительно увеличивает риск рака кожи.

Острое отравления мышьяком может вызывать энцефалопатию (нарушение работы мозга), а также нарушение чувствительности по типу «перчаток» и «носков» (зоны потери кожной чувствительностью).

Из-за разрушения сосудов мозга при хроническом отравлении развиваются геморрагические инсульты и их последствия.

Мышьяк разрушает клетки, осуществляющие процессы кроветворения в костном мозгу, из-за чего может развиваться анемия.

Токсическое воздействие на печень при отравлении мышьяком проявляется от лёгкого гепатита до терминальных стадий цирроза.

Источники

  • http://medtox.net/toksiny-yady-alkaloidy/svojstva-myshyaka-i-otravlenie-ego-soedineniyami
  • http://fb.ru/article/252917/otravlenie-myishyakom-priznaki-prichinyi-pervaya-pomosch-posledstviya
  • https://kurenie.me/alkogol/mozhno-li-pit-alkogol-myshyak-v-zube.html
  • https://hvaro.ru/colitis/kakoi-na-vkus-myshyak-v-zube-process-izvlecheniya-myshyaka-ispolzovanie-myshyaka-pri-lechenii-rebenka.html
  • https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/otravlenie-myshyakom.html
  • https://white-keys.ru/intoksikaciya-iz-za-boleznejj/about-arsenic-poisoning-and-what-signs-are-manifested-arsenic-poisoning-causes-symptoms-and-treatment.html
  • https://vseotravleniya.ru/himicheskie/metally/myshyak.html
  • http://WikiFamily.ru/zabolevaniya/chto-harakterno-dlya-otravleniya-myshyakom-chto-sleduet-predprinyat.html
  • https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-myshyakom-simptomy-priznaki-posledstviya.html
  • https://zubi5.ru/lechenie/zubov/chto-budet-esli-proglotit-myshyak-iz-zuba-2.html
  • https://stomatology-portal.ru/zuby/mozhno-li-pit-alkogol-myshyak-v-zube
  • https://toxikos.ru/otravleniya/myshyakom
  • https://lifegid.com/bok/2348-hvataet-li-myshyaka-vashemu-organizmu-v-chem-polza-mikroelementa-kak-vyyavit-nehvatku-ili-pereizbytok.html
  • https://otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/otravlenie-myshyakom-simptomy-lechenie.html
  • http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-nerva/kak-ispolzuyut-myishyak-v-stomatologii.html