Регидратация при диарее – средства пероральной регидратации

Содержание
  1. Что такое пероральная регидратация
  2. Когда проводится регидратация при диарее
  3. Опасность обезвоживания
  4. Средства для пероральной регидратации
  5. Растворы для регидратации в домашних условиях
  6. Как принимать
  7. Противопоказания
  8. Дозировка
  9. Таким образом, инфузионная жидкость для регидратации в острой стадии токсикоза должна содержать ограниченное количество ионов натрия (не более 3-7 ммоль/кг массы тела в сутки)
  10. Показания для проведения парентеральной регидратации:
  11. Медикаментозные препараты
  12. Регидрон
  13. Глюкосолан
  14. Гидровит
  15. Факторы, способствующие потере влаги
  16. Внешние
  17. Внутренние
  18. Симптомы и степени обезвоживания
  19. Список эффективных средств
  20. Побочные проявления, передозировка
  21. Когда обязательно обратиться к врачу?
  22. Ещё один неожиданный способ дать малышу Регидрон при рвоте
  23. Информация по части употребления
  24. Какие меры принимаются при патологической потере жидкости
  25. Что такое регидратационная терапия
  26. Лекарства для регидратации
  27. Правила приема препаратов
  28. Сколько миллилитров раствора можно давать малышу, и как часто?
  29. Причины патологической потери жидкости и ее последствия
  30. “Хумана Электролит”
  31. Форма выпуска, состав препарата Регидрон
  32. Возможные осложнения
  33. Делаем регидратационную смесь сами, в домашних условиях
  34. Раствор своими руками
  35. Средство домашнего приготовления
  36. Симптомы необходимости восполнения жидкости у детей

Что такое пероральная регидратация

Для лечения обезвоживания фармакологической промышленностью выпускается группа средств, имеющих название «регидратирующие средства для перорального приёма». Это могут быть – таблетки, гранулы, порошки, которые нужно перед приёмом растворять в воде. Также продают готовые растворы, содержащие необходимые концентрации и нужные сочетания калия, натрия, хлора в оптимальном количестве на единицу объёма воды.

Кроме солей в состав пероральных регидратирующих средств часто включают глюкозу с добавлением экстрактов из лекарственных растений или отваров злаков (пшеницы, риса).

Пероральные регидратирующие средства идеально подходят для быстрого восполнения дефицита жидкости при физиологических и патологических обезвоживаниях организма. Кроме того, регидратирующие растворы можно легко приготовить дома самостоятельно.

Когда проводится регидратация при диарее

Под диареей понимают патологическое состояние, сопровождаемое учащенной дефекацией. Стул приобретает жидкий характер и повторяется более 3 раз в сутки. Различают острую и хроническую диарею. Острая диарея продолжается до 2 недель, после этого её классифицируют как затяжную, затем хроническую. Причинами поноса являются вирусные и бактериальные инфекции, отравления.

Опасность при диарее представляет не столько понос, сколько обезвоживание и потеря микроэлементов. Регидратацию нужно проводить при первых признаках диареи, чтобы не допустить симптомов обезвоживания.

Применение солевых растворов при поносе преследует две цели:

  1. Восполнение потерь жидкости и электролитов в организме.
  2. Профилактика гиповолемии при длительной диарее.

Пероральная регидратация — наиболее простой и эффективный способ восстановления водно-электролитного баланса в организме.

Опасность обезвоживания

Под обезвоживанием понимают недостаток в организме жидкости и солей калия, натрия, хлора.

Различают легкую, среднюю и тяжёлую степень обезвоживания. Клинически это проявляется сильной жаждой, сухостью слизистых во рту, мышечными спазмами, сонливостью, сухостью кожи, редкими мочеиспусканиями и запорами.

При тяжёлом обезвоживании сердце начинает биться чаще, сознание путается, тело начинает лихорадить, возможна потеря сознания, давление падает, больной ощущает очень редкую потребность в мочеиспускании. Длительное обезвоживание может осложниться повреждением мышц, суставов и печени, мочекаменной болезнью.

  Причины поноса во время и перед месячными – что делать

У ребёнка обезвоживание проявляется:

  • учащением дыхания;
  • впавшим родничком;
  • скудным мочеотделением;
  • пересыханием слизистых и кожи;
  • сонливостью.

У грудничков симптомы обезвоживания развиваются очень быстро и если срочно не восполнить недостаток влаги в организме, ребёнок может погибнуть.

Средства для пероральной регидратации

Давно применяется зарекомендовавшее себя как безопасное и высокоэффективное, рекомендованное ВОЗ регидратирующее средство для перорального применения:

  • натрия хлорид – 3,5 г;
  • натрия бикарбонат – 2,5 г;
  • глюкоза – 20 г;
  • вода – 1 л.

В настоящее время чаще используется усовершенствованный рецепт ВОЗ, который признан более эффективным и безопасным, особенно при диарее у детей, вызванной кишечными инфекциями.

Рецепт:

  • натрия хлорид – 2,6 г;
  • тринатриевый цитрат безводный – 2,9 г;
  • калия хлорид – 1,5 г;
  • глюкоза – 13,5 г;
  • вода – 1 л.

Средства для регидратации, продающиеся в аптеках, имеют состав, аналогичный обычному или усовершенствованному рецептам ВОЗ. Продаются в виде порошков, таблеток или гранул, из которых готовится раствор для внутреннего применения.

В порошках выпускают: Цитраглюкосолан, Хумана Электролит, Реосолан, Гидровит, Регидрон, Орсоль, Орасан, соль оральная регидрационная (ОРС), Нормогидрон, Гастролит.

В таблетках: Гастролит.

В гранулах: Маратоник, Регидраре, Регидрин.

Все перечисленные препараты рекомендуют пациентам без ограничений по возрасту, но некоторые препараты имеют неприятный для детей вкус, поэтому предпочтительнее покупать специальный детский Гидровит с клубничным ароматом, Регидрон или Хумана Электролит с добавками банана или фенхеля, которые придают раствору приятный вкус. К тому же фенхель помогает справиться с вздутием и коликами животика, его разрешают давать детям с рождения. А пектин, входящий в состав бананового варианта препарата, хорошо выводит токсины из кишечника, показан детям с 3 лет.

Растворы для регидратации в домашних условиях

Раствор для оральной регидратации можно легко приготовить дома из доступных компонентов:

Нужно взять:

  • поваренной соли – 3 г;
  • сахара – 18 г;
  • питьевой соды – 3 г;
  • воды – 1 л.

Это безопасный, проверенный состав, который рекомендуется ВОЗ для домашнего применения. Недостатком такого раствора является отсутствие в нём калия. Чтобы сделать раствор более полноценным, можно добавить в него 0,5 чайной ложки калия хлорида.

Можно заменить регидрационные растворы отваром шиповника или трав, компотом из сухофруктов или минеральной водой.

Как принимать

Почти все купленные в аптеке средства перед применением нужно превратить в растворы для регидратации. Рекомендации по приготовлению и способам применения разных растворов могут отличаться, поэтому нужно внимательно изучить инструкцию, где будет указано:

  • сколько потребуется воды для растворения;
  • какой температуры нужна вода – горячая, тёплая или комнатной температуры;
  • сколько времени и как нужно хранить раствор.

  Список таблеток от поноса – с описанием препаратов

При употреблении нужно, чтобы температура питья была приближена к температуре тела. В таком случае жидкость легче всасывается из желудка в кровь. Необходимый объем потребляемого напитка определяется по симптомам дефицита влаги в организме, нужно добиться купирования признаков обезвоживания. То есть прекращения жажды, сухости кожных поверхностей и видимых слизистых, редкого мочеиспускания с насыщенным жёлтым цветом мочи.

Противопоказания

Растворы для питья при обезвоживании не назначают:

  • при гиперчувствительности на компоненты раствора;
  • гиперкалиемии;
  • острой и хронической недостаточности функции почек;
  • неукротимой рвоте;
  • сахарном диабете, из-за наличия в составе порошков глюкозы;
  • угнетённом сознании или шоке.

Дозировка

Назначать средства для регидратации должен врач, учитывая тяжесть диареи, степень обезвоживания, возраст и общее состояние здоровья пациента, но разрешается и самостоятельное применение препаратов, поэтому их можно купить в аптеке без рецепта. Даже опытные педиатры рекомендуют всегда иметь дома лекарство от обезвоживания при поносе.

Обычно взрослым назначают по 50-100 мл с промежутками 3-5 минут. Детям дают по чайной ложечке с таким же интервалом. Суточная доза при средней степени обезвоживания – 40-50 мл/кг, при тяжёлой – 80-100 мл/кг. Назначают лечебное питьё до прекращения диареи и купирования симптомов обезвоживания.

Таким образом, инфузионная жидкость для регидратации в острой стадии токсикоза должна содержать ограниченное количество ионов натрия (не более 3-7 ммоль/кг массы тела в сутки)

В детском возрасте обезвоживание сложнее поддается корректировке, так как масса тела ребенка меньше, нежели у взрослого, и активная потеря жидкости для малышей может быть очень опасной. При сильной потере жидкости особенно у детей, а также при симптомах серьезного обезвоживания нужно обязательно обращаться за докторской помощью. Слизистые оболочки рта и языка очень сухие. Пульс частый, нитевидный, иногда не пальпируется.

Инфузионную терапию обычно начинают с применения коллоидных препаратов, таких как свежезамороженная плазма, 5— 10%-ный альбумин, реополиглюкин, гемодез, неогемодез. Чтобы возместить потерю воды и солей, используют глюкозо-солевые растворы, для чего применяются 5— 10%-ные растворы глюкозы.

А мероприятия по восстановлению водного баланса — регидратацией. Раствор ВОЗ эффективен для пероральной регидратации также при любых острых расстройствах желудка, диарее, даже в отсутствие истоще­ния. Во избежание тяжелых осложнений регидратация у детей должна быть начата как можно раньше.

velnosty.ru

Показания для проведения парентеральной регидратации:

  • тяжелые формы обезвоживания (2-3 степени) с признаками гиповолемического шока;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сочетание эксикоза (любой степени) с тяжелой интоксикацией;
  • олигурия или анурия, не исчезающая в ходе первого этапа регидратации;
  • неукротимая рвота;
  • нарастание объема стула во время проведения оральной регидратации в течение 2-х дней лечения. Эти явления могут быть обусловлены врожденными или приобретенными в период заболевания нарушением всасывания глюкозы (встречается редко).
  • не эффективность оральной регидратации в течение суток.

Для борьбы с обезвоживанием рекомендуется использование препарата “Регидрон”
, содержащего в 1 порошке: 3,5 г натрия хлорида, 2,9 г натрия цитрата, 2,5 г калия хлорида и 10,0 г глюкозы (или отечественный «Глюкосолан»
, содержащего в 1 порошке 3,5 г натрия хлорида, 2,5 г натрия бикарбоната, 1,5 г калия хлорида и 20 г глюкозы). Перед употреблением 1 порошок этих препаратов разводится в 1 л кипяченой воды и в разведенном виде может храниться не более суток.

Примечание:
Для проведения оральной регидратации могут быть использованы и другие растворы – оралит, биорисовый или морковно-рисовый отвар, «Детский лекарь».

При кишечных инфекциях «инвазивного» и «осмотического» типа предпочтение для проведения оральной регидратации следует отдать гипоосмолярному глюкозо-солевому раствору с экстрактом ромашки «Гастролит».
Электролитный состав этого препарата разработан в соответствии с последними рекомендациями Европейского Общества Детской Гастроэнтерологии и Питания (ESPGAN). Содержание сухого вещества в пересчете на 1 литр: натрия хлорида – 1,75 г, калия хлорида – 1,5 г, натрия гидрокарбоната – 2,5 г, глюкозы – 14,5 г, экстракта ромашки лекарственной – 0,5 г, осмолярность раствора – 240 ммоль/л. Препарат восполняет не только водно-электролитные потери, но и купирует метаболический ацидоз. Экстракт ромашки дополнительно оказывает противовоспалительное, антисептическое и спазмолитическое действие на кишечник, обладает умеренно выраженными антидиарейными свойствами. Выпускается в порошках по 4,15 г для приготовления раствора на 200 мл. воды.

Читайте также:  Меры предупреждения ботулизма: профилактика, обработка продуктов

Методика расчета жидкости для пероральной регидратации.
Оральная регидратация при наличии обезвоживания 1-2 степени проводится в два этапа:

I этап
: в первые 6 часов проводится ликвидация существующего дефицита массы
тела ребенка за счет эксикоза
. Объем жидкости, необходимый для этого этапа равен дефициту массы тела в процентах и рассчитывается по формуле:

где, мл/час – объем жидкости, вводимый больному за 1 час

М – фактическая масса тела ребенка в кг

Р – процент острой потери массы тела за счет эксикоза

10 – коэффициент пропорциональности

При определении степени обезвоживания по клиническим данным, можно пользоваться и ориентировочными данными об объеме жидкости, необходимом больному за первые 6 часов регидратации, с учетом фактической массы тела и степени обезвоживания:

Масса тела (кг) Количество(мл) раствора, необходимого на первые 6 часов при эксикозе:
1-й степени 2-й степени 3-й степени
5 250

2000

400

3200

500

3500

II этап
поддерживающая терапия
, которая проводится в зависимости от продолжающихся потерь жидкости и солей со рвотой и испражнениями. Ориентировочный объем раствора для поддерживающей терапии в последующие 18 часов первых суток оральной регидратации равен 80 – 100 мл/кг массы тела в сутки. Общий объем жидкости в последующие дни (до прекращения жидкого стула) равен объему физиологической потребности ребенка данного возраста + объем патологических потерь со рвотой и стулом, который ориентировочно составляет 10 мл/кг на каждое испражнение.

Техника проведения оральной регидратации
Пероральная регидратация может проводиться в стационаре, начиная с приемного отделения, в поликлинике, а при соответствующих обстоятельствах и даже на дому. Выпаивание может проводить медсестра или мать (после соответствующего инструктажа). Рассчитанное врачом количество жидкости на 1 час наливают в специальную градуированную посуду и выпаивают ребенка по 1-2 чайной ложки или из пипетки каждые 5-10 минут, а при невозможности глотания – капельно через назо-гастральный зонд. В случае рвоты, после небольшой паузы (5-10 минут) оральное введение жидкости необходимо продолжать, так как со рвотой обычно теряется меньше воды и солей, чем вводится. Рвота при «секреторных диареях» обычно прекращается после ликвидации эксикоза и гипокалиемии.

Регидрон (или глюкосолан) необходимо сочетать с введением бессолевых растворов – сладкий чай, кипяченая вода, компот без сахара и др. (* при использовании гастролита – дополнительное назначение бессолевых растворов не обязательно), а также с питанием ребенка. Во время проведения оральной регидратации проводится учет потерь жидкости со стулом, мочой и рвотными массами путем взвешивания сначала сухих, а затем использованных пеленок, а также – измерение температуры. Все данные заносятся в лист пероральной регидратации, который ведется медсестрой или матерью ребенка, а затем вклеивается в историю болезни. Врач подсчитывает объем суточных потерь и количество полученной путем регидратации и питания жидкости за сутки. Эффективность пероральной регидратации оценивается по исчезновению и уменьшению симптомов обезвоживания, прекращению водянистой диареи, прибавке массы тела.

Потеря десятой части жидкости, содержащейся в наших органах и тканях, приводит к необратимым последствиям. Потеря четверти воды – является смертельной.

Для профилактики обезвоживания, на фоне основного лечения, обязательно проводится пероральная регидратационная терапия
(именно так медики называют «выпаивание» ребёнка, теряющего жидкость при диарее и других желудочно-кишечных заболеваниях).

При сильном обезвоживании организма, необходимо немедленно восстанавливать водно-солевой баланс.

Одним из наиболее привычных препаратов для восстановления водно-солевого баланса, является Регидрон
. Вот о нём мы сегодня и поговорим.

Медикаментозные препараты

Применяемые препараты зависят от вида обезвоживания:

  • Соледефицитное. Отмечается большая потеря электролитов из организма.
  • Вододефицитное. С поносом больше выходит воды.
  • Изотоническое. Организм в одинаковых пропорциях покидают и вода, и электролиты.

Для регидратации используют самостоятельно приготовленный раствор либо уже готовый препарат. Для самостоятельного приготовления: в аптеке приобретается порошок регидратационного раствора, а дома растворяется в воде и выпивается.

Регидрон

Продается в виде порошка. Содержит натрия цитрат, натрия хлорид, калия хлорид, глюкозу.

Действие препарата направлено на корректирование и нормализацию электролитного баланса, предотвращая развитие метаболического ацидоза. Способствует снятию иных симптомов, сопровождающих обезвоживание: слабость, тошноту, боль. Возможно применение при тяжелых состояниях, связанных с дегидратацией. Также при тепловых или солнечных ударах, когда организм усиленно потеет.

Приготовить регидратационный раствор несложно: пакетик порошка на 1 литр не холодной воды. Хранить приготовленную суспензию разрешается до 8 суток. Перед применением взболтать.

Дозировка рассчитывается на массу тела: 10 мл на 1 кг веса. Принимают небольшими глотками, после каждого приступа рвоты или поноса. Для детей доза рассчитывается врачом. Острый период недуга лечится: 10 мл на каждый килограмм детского веса.

  • При диарее. Взрослым принимать каждые 3-5 мин по 100 мл суспензии. Детям по 2 чайных ложечки каждый час.
  • Тепловой удар. Назначают 150 мл раствора каждые 40 мин, повторять дозу до исчезновения неприятных симптомов.

Глюкосолан

Препарат, восстанавливающий баланс электролитов. С его помощью проводится терапия: поноса, теплового удара, интенсивного потоотделения.

Фармакологическая форма выпуска: растворимые таблетки и порошок для приготовления суспензии для приема перорально. Приготавливают раствор следующим образом: берется основной и дополнительный пакет и растворяется в литре нехолодной воды. Человек пьёт лекарство

Если предполагается использовать раствор в целях профилактики, разводят в двух литрах воды.

Гидровит

Медикаментозный препарат, направленный на восстановление потерянной жидкости. Используется для борьбы с тяжелыми отравлениями, которые сопровождаются обильной рвотой и частыми дефекациями.

Выпускается в форме порошка. По 10 пакетиков в упаковке. Активные действующие вещества, содержащиеся в лекарстве: хлорид натрия, натрия гидроцитрат, хлорид калия, гидрат декстрозы. Препарат содержит кремний как вспомогательный компонент. Назначается взрослым и детям при возникновении симптомов:

  • Диарея.
  • Обильная, сильная рвота.
  • Повышенная температура, провоцирующая изменение в крови баланса кислот и щелочей.
  • Усиленное потоотделение. Возникает при заболевании организма инфекционными недугами или во время чрезмерных физических нагрузок.

Дозировка препарата назначается врачом и определяется, исходя из тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента:

  • Груднички и дети до 3 лет. Принимают не больше 5 пакетиков в сутки.
  • 3-10 лет. Принимается 1 пакетик после опорожнения или рвотного позыва.
  • Для детей старше 12 лет и взрослых: лекарство принимается сразу после дефекации или рвотного позыва по 1 пакетику.

Курс рассчитывается, основываясь на индивидуальных показателях и сложности заболевания.

Факторы, способствующие потере влаги

Среди возможных факторов, провоцирующих обезвоживание, нужно рассматривать внешние и внутренние.

Внешние

  • высокая температура атмосферного воздуха;
  • большая сила ветра;
  • неправильная (не соответствующая климатическим условиям) одежда на человека.

Все вышеназванное приводит к обильному потоотделению. С выделяемым потом человек теряет и воду, и электролиты. приводит к тяжелым (иногда необратимым) изменениям работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Внутренние

К внутренним факторам несколько условно можно отнести заболевания, которые сопровождаются потерей жидкости и электролитов:

  • онкологические процессы пищеварительного канала;
  • эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет);
  • (сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции).

Обязательным условием успешной регидратации является устранение провоцирующего фактора, иначе потери воды и электролитов будут продолжаться.

Симптомы и степени обезвоживания

Тяжелое обезвоживание

Таблица 1. Симптомы обезвоживания в зависимости от степени потери влаги организмом.

СтепеньСимптомы
1 степень (легкое обезвоживание, потери не превышают 1-3% от исходной массы тела)
  • слабость умеренная;
  • жажда и незначительная сухость во рту;
  • жидкий водянистый необильный стул от 3-4 до 10 раз в сутки;
  • иногда рвота 1-2 раза в сутки;
  • показатели артериального давления и характеристики пульса (наполнение, напряжение, частота) не изменяются;
  • цвет кожных покровов и слизистых обычный;
  • количество выделяемой мочи не изменяется.
2 степень (обезвоживание средней степени тяжести в пределах 4-6% от массы тела)
  • выраженная слабость;
  • появляются сухость кожи и цианоз (синеватая окраска) губ;
  • редкие судорожные подергивания мышц конечностей, начинается тахикардия;
  • возможно понижение артериального давления до 90/60 мм рт.ст.;
  • обильный водянистый стул до 10-20 раз в день;
  • обильная рвота 5-10 раз;
  • снижение количества выделяемой мочи (олигурия).
3 степень (тяжелое обезвоживание, потери составляют 7-9% от изначальной массы тела)
  • выраженная слабость;
  • значительная сухость слизистых;
  • кожа бледная, конечности холодные и синюшные;
  • тургор кожи снижен;
  • черты лица заостренные;
  • продолжительные болезненные судороги мышц конечностей;
  • голос осипший и слабый;
  • артериальное давление 90/60 мм рт.ст. и ниже;
  • тахикардия до 120 в минуту;
  • многократная диарея, каловые массы теряют характерный вид;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • олигурия или анурия (полное отсутствие мочи).
4 степень – гиповолемический шок (крайне тяжелая степень обезвоживания, состояние, угрожающее жизни пациента)
  • резкая слабость;
  • глаза запавшие, симптом «тёмных очков», черты лица заострены;
  • кожные покровы холодные на ощупь, общий цианоз;
  • тургор (упругость) кожи резко снижен;
  • генерализованные судороги мышц конечностей и живота;
  • артериальное давление и пульс не определяются;
  • анурия (мочи нет).

 В домашних условиях допускается лечение только первой степени обезвоживания. Все остальное – только под наблюдением врача.

Список эффективных средств

Практически в любой аптеке есть немало регидратирующих средств в виде порошков, таблеток или гранул. И тут явно может возникнуть вопрос: что за лечение таблетками и порошками, если у ребенка обезвоживание?! Стоит учитывать, что с потерей жидкости детский организм испытывает нехватку солей натрия и хлора. К тому же в составе подобных лекарственных препаратов присутствуют и другие вспомогательные вещества, которые позволяют стимулировать иммунитет ребенка. Улучшается процесс ферментации, у организма появляются дополнительная энергия, которую он тратит на борьбу с инфекцией.

Необязательно приобретать в аптеке все регидратирующие препараты, достаточно остановить свой выбор на ряде эффективных лекарств. Среди большинства выделим наиболее распространенные средства для пероральной регидратации. Список в этом случае будет выглядеть так:

  • “Регидрон”.
  • “Гидровит”.
  • “Хумана Электролит”.
  • “Гатсролит”.
Читайте также:  Вреден ли протеин для здоровья мужчин: польза и вред, мнения врачей

При этом важно обращать внимание на срок годности!

Побочные проявления, передозировка

Инструкция, согласно которой побочные реакции не наблюдаются, подчеркивает необходимость соблюдения дозировки и режима питья. Выявив что-то необычное, надо обязательно поделиться своим наблюдением с доктором.

При приеме Регидрона создается опасная ситуация при передозировке либо превышении длительности курса лечения.

Насыщенность организма избытком солей может привести к тяжелой лекарственной интоксикации сорбентом — гипернатриемия – перебор натрия в составе плазмы крови без достаточной порции воды.

Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • трансформация рассудки, его спутанность, сонливость и кома;
  • сбои функционирования нервной системы в виде возбужденности и судорог;
  • мускульное бессилие;
  • алкалоз метаболический;
  • невозможность дыхания.

Имея признаки передозировки средство не пить и не откладывать визит к врачу. Дальнейшее лечение, состоящее в поправке равновесия электролитов и влаги, обязано основываться на заключение клинических анализов.

Когда обязательно обратиться к врачу?

  • эффекта от проводимой пероральной регидратации нет;
  • увеличивается частота дефекации и рвоты;
  • пациент становится вялым и сонливым;
  • снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса;
  • снижается количество выделяемой мочи.

Регидратация – обязательная составляющая лечения многих болезней, но важны правила ее выполнения.

Диарея часто появляется при кишечных расстройствах. Это состояние характеризуется увеличением частоты актов дефекации. Каловые массы разжижаются. Может ощущаться болезненность в области прямой кишки. Диарея – опасный симптом. Это состояние необходимо лечить. При расстройстве кишечника теряется большое количество жидкости. Вместе с водой вымываются питательные вещества и микроэлементы. Терапия направлена на восстановление баланса. Регидратация необходима при диарее для предотвращения ослабления организма.

Существенные потери телом человека воды называют дегидратацией. Это явление часто наблюдается при диарее. Именно поэтому при длительном поносе больной чувствует слабость и недомогание. Важно своевременно принять меры, позволяющие прекратить потери жидкости и восполнить её запасы.

Терапевт объяснит, на какие симптомы нужно обратить внимание. Тревожными признаками являются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • пониженное давление;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • редкие мочеиспускания;
  • тёмный цвет мочи;
  • судороги;
  • сухость слизистых;
  • дряблость кожных покровов.

Все эти признаки сигнализируют об обезвоживании. Важно своевременно принять меры. Организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для нормального течения обменных процессов.

Ещё один неожиданный способ дать малышу Регидрон при рвоте

Лучше всего, конечно, усваивается жидкость, равная по температуре нашему телу. Потому, когда взрослому человеку нужно срочно восполнить потерю влаги, наиболее органично это сделают напитки комнатной температуры.

Но зачастую, у дитёнка, при непрекращающейся рвоте, не задерживается в желудке даже чайная ложка воды. Как давать Регидрон детям в таком случае?

Замороженный Регидрон может оказать и противорвотное действие.

Опытные мамы советуют …заморозить раствор маленькими кубиками
! И после каждого приступа рвоты, просто класть очередную освежающую «сосульку» крохе на язычок.

Действие ледяного прикосновения на рецепторы способно подавить рвотный рефлекс. К тому же, часть подтаивающего лекарства, будет всасываться уже через слизистую оболочку рта малыша.

Разумеется, этот способ применим лишь к деткам, которые уже не давятся твёрдой пищей.

Для лечения многих заболеваний педиатры прописывают крохам массаж. Овладеть основными массажными приемами может любая мама. В мы поговорим о том, как правильно делать массаж грудничку.

Информация по части употребления

Регидрон рекомендуется после больших утерь влаги и электролитов, как регидратирующее и дезинтоксикационное средство, гласит инструкция по применению.

Общие положения:

  1. метаболический ацидоз — патологическая ситуация в организме, суть которой в отклонении кислотно-щелочного норматива крови в повышение кислотности, что требует приема средств, устраняющих обезвоживание;
  2. отравления любого качества: пищевые, химические, лекарственные, лучевой терапии;
  3. инфекции кишечника;
  4. слабость после физических упражнений с усиленным потоотделением;
  5. факторы обезвоживания в результате нарушения солевого баланса при различных хронических патологиях.

Существует специфика применения препарата Регидрон у детей. Инструкция изготовителя не содержит указаний, можно ли принимать препарат Регидрон детьми.

Производитель рекомендует найти аналог препарату Регидрон, менее насыщенный натрием. Это связано с исследованиями, которые дали неожиданный результат о вредности избытка натрия на организм ребенка.

По условному соглашению, если аннотация не содержит показаний для детей, то лучше препарат заменить более подходящим детям.

Невзирая на это, значительное число педиатров и по ныне прописывают Регидрон детям при диарее и рвоте.

Рекомендации по применению средства Регидрон взрослым отличаются от детей.

Итак, один пакетик препарата рассчитывается на изготовление1л раствора. Вода в таком объеме кипятится, охлаждается до температуры тела. В емкость с водой засыпают содержимое пакетика и основательно размешивают.

Технология использования раствора следующая:

  1. При диарее или рвоте от их начала 6 -10 часов следует пить раствор, превышающий потерянную влагу в два раза. Потеря определяется взвешиванием взрослых больных. К примеру, если вес уменьшился на 450мл, то Регидрон нужно пить в объеме 900 мл;
  2. Если интенсивность при поносе или рвоте усиленные, то за первый час появления признаков интоксикации пить раствор надо в объеме 10 мл на 1 кг веса пациента. К примеру, вес больного 76 кг, то объем выпитого раствора – 760мл.
  3. Регидрон надо пить до исчезновения рвоты, поноса. По мере ослабления симптомов объем можно снизить вполовину, т.е. 5 мл на 1 кг веса тела;
  4. Нельзя добавлять в раствор никакие вкусовые добавки, дабы не снизить лечебный эффект препарата Регидрон;
  5. Готовый раствор нужно хранить в холодильнике, использовать в течение суток. Не принимать в случае просроченного срока годности;
  6. Не рекомендовано принимать Регидрон более 3-4 суток. Если препарат действует, то симптомы отравления при поносе и рвоте должны окончиться. В противном случае нужно менять методику лечения.

У взрослых, даже беременных либо кормящих мамочек, Регидрон можно удачно принимать при обезвоживании организма при поносе, но давать препарат малышам надо с осмотрительностью.

Отравление у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Детский организм истощается и обезвоживается стремительно. Из этого следует, что деток постоянно надо поить регидратационными растворами.

Из-за существенного объема солей натрия в препарате Регидрон к его применению у детей накладываются ограничения. Не все мамы правильно оценивают опасность препарата, считая его эффективным при поносе.

Меры по снижению опасности лечения детей препаратом Регидрон:

  • Рискуя, педиатры позволяют давать пить Регидрон деткам. При этом обязательное условие — снижение в растворе концентрации натрия;
  • Раствор изготавливают в меньшей концентрации за счет большего объема воды. Вместо одного литра вода берется в объеме 1250-1350мл;
  • Младенцам дают раствор каждые 10 минут, капая пипеткой или пользуясь маленькой ложечкой. По емкости выпитый раствор рассчитан по формуле 25-50мл на 1 кг массы тела ребенка;
  • Снижение симптомов отравления позволяет формулу скорректировать. Дозировка уменьшается до 10 мл;
  • Глотательные движения доставляют ребенку дискомфорт в виде тошнот. Поить надо маленькими порциями, дабы не спровоцировать рвоту;
  • Курс выпаивания прекращается при исчезновении признаков отравления. Но по длительности не более 4 суток употребления раствора.

Кроме отравления, множество ситуаций и патологий использует при лечении сорбирующие и регидратационные особенности препарата:

  • рвота, порожденной срывом микрофлоры кишечника, понуждает к применению Регидрон;
  • следствие разлада работы желудка при заразных болезнях требует эффективного препарата для устранения последствий. Такое средство — Регидрон;
  • алкогольная интоксикация;
  • солнечные удары, сопровождающиеся рвотой;
  • изобилие выделения пота, выводящее много солей, в том числе калия, который влияет на работу сердечной мышцы. Вовремя принятый Регидрон защитит организм от быстрой потери солей.

Какие меры принимаются при патологической потере жидкости

Чтобы улучшить состояние больного и пресечь дальнейшую дегидратацию необходимо создать условия, наиболее правильные для такой ситуации:

  • Помещение, в котором находиться пациент, должно хорошо проветриваться, воздух не должен быть сухим, а температура воздуха высокой;
  • Принимаются такие меры, как принуждение к питью воды (понемногу, маленькими глотками, следим, чтобы моча отделялась пропорционально выпитой жидкости);
  • Может быть поставлена капельница с раствором, который сбалансирует водный баланс в организме и выведет токсины;
  • Переливание крови – тоже один из методов пополнения объема жидкости в теле.

Один из самых распространенных домашних методов лечения при обезвоживании – пероральная регидратация.

Что такое регидратационная терапия

Регидратация, по сути, это восполнение в организме недостающей влаги.  Термин «пероральная» указывает на способ попадания этой жидкости в организм – через рот. Однако не стоит путать такую терапию с питьем простой воды!

Регидратационные препараты по составу намного сложнее воды и приближены к химическому содержанию жидкостей организма.

Когда тело теряет какую-либо жидкость, оно выделяет не только воду, но и другие вещества, например, хлор и натрий при потливости. Это значит, что при обезвоживании в организме наступает дефицит не только влаги, но и солей.

Для решения этой проблемы были разработаны препараты, применяемые для регидратации – идеальный баланс воды, солей и глюкозы. Иногда состав таких средств дополняется экстрактами трав, отварами злаков.

Лекарства для регидратации

Препараты для проведения регидратационной терапии продаются в аптеках без рецепта. Цена на них не высока, а эффективность таких средств может в какой-то момент спасти жизнь. Именно поэтому, следует всегда иметь в домашней аптечке хотя бы небольшой запас этих медикаментов.

Один из самых популярных и простых в применении – «Регидрон». Он продается «порционно» – пакетиками. Одной порции хватает для приготовления 1 литра жидкости, которая быстро, мягко восстановит водно-солевой баланс организма.

Правила приема препаратов

Как правило, у любого лекарства, реализуемого через аптеки, есть подробная инструкция по применению. В случае приобретения средства для пероральной регидратации в виде порошка она указана прямо на упаковке. Стоит внимательно ознакомиться с содержанием указаний и в точности им следовать. При этом особое внимание следует уделить следующим факторам:

  • В какой именно воде разводить препарат, при какой температуре и какое ее количество необходимо.
  • Какое количество приготовленного раствора следует принимать за один раз.
  • Каковы особенности хранения приготовленного раствора.
  • Не менее важно обратить внимание на то, сколько времени отводится на хранение раствора.
Читайте также:  Корвалол и алкоголь через сколько можно пить

Дозировка лекарственных препаратов обычно указывается в количестве миллилитров раствора в отношении 1 кг веса пациента (мл/кг). При этом инструкция содержит сведения касательно случаев сильного обезвоживания (диарея, частая рвота), включая ослабление симптомов.

Средства пероральной регидратации для детей какие

К примеру, вес ребенка составляет 20 кг, а максимальная дозировка – 10 мл/кг. То есть за один прием он может выпить раствора в количестве 200 мл, не более. Если брать в учет обычный граненый стакан, то наполнять его следует до каемки. Это и будет нужный объем.

Сколько миллилитров раствора можно давать малышу, и как часто?

В инструкции по применению препарата, его производителем указывается, что объём потребляемой смеси должен в два раза превышать потерю жидкости при болезни. То есть, снижение массы тела, вследствие обезвоживания, на полкилограмма, компенсируется одним литром раствора.

Но этот расчёт допустим только для взрослых пациентов. Регидрон для детей применяется по другой схеме. Выпаивание малыша – достаточно долгий и тонкий процесс. Начальная доза раствора для крохи до годовалого возраста, не должна превышать объём в 5-10 мл
. Если регидратационная терапия проводится на фоне непрекращающейся рвоты, это ещё больше усложняет задачу.

По одной чайной ложечке осторожно вливаем ребятёнку приготовленный раствор каждые 10 минут. В среднем, общий объём потреблённой смеси, высчитывается исходя из 30-50 мл на килограмм веса грудничка.

Если ребёнка неукротимо рвёт, пережидаем приступ, и стараемся покапельно, пипеткой, дать маленькому страдальцу живительную влагу.

Причины патологической потери жидкости и ее последствия

При различных заболеваниях патологические потери жидкости могут обуславливаться разными факторами:

  1. При отравлениях, инфекционных болезнях наблюдается интоксикация, рвота и понос.
  2. При простуде к потерям жидкости приводит образование соплей и мокроты, а также высокая температура, учащенное дыхание, избыточное потоотделение.
  3. Ожоги и раны – с их поверхности также испаряется жидкость.
  4. Некоторые заболевания становятся причиной учащенного мочеиспускания.
  5. Причиной обезвоживания могут стать значительная потеря крови или тепловой удар.

Ситуация усугубляется тем, что при болезни человек обычно меньше ест или не принимает пищу по несколько дней подряд, не всегда может и хочет самостоятельно попить – все это делает поступление воды в организм еще более скудным по сравнению с нормальным состоянием.

При патологических потерях жидкости простого утоления жажды для выравнивания водного баланса тела недостаточно.

Последствия, которые могут настать, если вовремя не повысить уровень жидкости в организме, потенциально крайне тяжелые, вплоть до летального исхода (иногда для этого необходимо всего несколько дней). Группа повышенного риска – груднички, маленькие и среднего возраста дети, пожилые, беременные женщины, больные какими-либо хроническими заболеваниями.

“Хумана Электролит”

Данное средство имеет банановый или фенхелевый состав. Причем первый вариант рассчитан для детей с рождения, тогда как банановый состав рекомендуется к употреблению только малышам старше 3 лет. Препарат также реализуется в виде порошка, а фасуется в пакетики весом 6,25 грамм. В одной упаковочной коробки вмещается 12 таких пакетиков.

Дозировка составляет 50-100 (150) миллилитров в отношении 1 кг массы тела ребенка. Главное достоинство препарата заключается в его приятных вкусовых качествах. Средства с фенхелем позволяют избавиться от коликов и вздутия. А благодаря банановому пектину в составе, препарат связывает различные токсины и выводит их из организма.

Форма выпуска, состав препарата Регидрон

Любые неполадки в организме, будь то пищевое отравление, медикаментозное или химическое, инфекционные заболевания или обострения хронических патологий, вызывают интоксикацию органов.

А вместе с нею проявляются симптомы поноса, рвоты, что приводит к заметному обезвоживанию организма.

Потеря влаги сопровождается выводом из обихода полезных элементов, которые пополнить в организме быстро не удастся.

Без хорошего лекарства для возрождения водно-электролитного баланса и метаболических процессов не обойтись. В этом случае доктора отдают предпочтение препарату Регидрон.

Форма выпуска медикамента Регидрон – это белый быстрорастворимый кристаллический порошок, из которого готовят раствор по прилагаемой аннотации к применению.

В составе одного пакета из глюкозо-электролитной смеси находится действующее вещество: 2,5г калия хлорид + 3,5г натрия хлорид + 2,9г цитрат натрия + 10 декстроза.

Применению средства способствует воскрешение кислотно- щелочной пропорции, нарушенной из-за утраты электролитов при блевоте и диарее.

Глюкоза восстанавливает кислотный баланс, используя соли и цитраты.

Возможные осложнения

Обезвоживание – серьезный симптом диарейного расстройства. Помимо сопутствующих последствий дегидратации существуют патологические последствия, угрожающие жизни человека.

Осложнениями усиленной потери жидкости являются:

  • перегрев организма по причине отсутствия жидкости для охлаждения;
  • отечность головного мозга — развивается при попытках организма самостоятельно восполнить недостаток жидкости;
  • гиповолемический шок – патологическое состояние резкого уменьшения объема циркулирующей крови;
  • судорожные приступы – развиваются по причине недостатка электролитов в кровяной плазме;
  • острая почечная недостаточность — появляется по причине уменьшения кровяного объема и резкого снижения давления.

При обезвоживании организма, регидрация является неотъемлемым компонентом лечения. Если не предпринять необходимых мер, допустив развитие осложнений, высока вероятность летального исхода.

Регидратационная процедура — простой, но важный терапевтический компонент при диарее. Правильно проведенное мероприятие поможет быстро и эффективно наладить естественный процесс обмена, а также предотвратить необратимые последствия. Важно понимать, что начинать лечение при диарее необходимо раньше, чем появятся первые симптомы дегидратации.

toxikos.ru

Делаем регидратационную смесь сами, в домашних условиях

Ничего сложного здесь, в общем-то, нет. Раствор ОРС (оральных регидратационных солей) – это смесь чистой воды, соли и сахара. Традиционная концентрация составляющих – 20-30 г сахара, 3-3,5 г поваренной соли на литр кипячёной воды. Допустима добавка 2-2,5 г соды, и замена половины воды морковным или изюмным отваром для восполнения калия.

Приготовить ОРС раствор можно и в домашних условиях.

  • 1 литр воды;
  • 2 ст. ложки сахара;
  • 1 ч. ложка поваренной соли;
  • 1 ч. ложка пищевой соды.

Раствор своими руками

Часто настигают ситуации, связанные со здоровьем, не в том месте, и не в то время. По отношению к Регидрону ситуацию можно изменить своими руками, приготовив раствор в домашних условиях.

Состав раствора:

  • литр кипяченой воды;
  • обычная соль — 3–3,5 г;
  • пищевая сода — 2–2,5 г;
  • сахар 20–30г.

Смесь растворить, перемешать и пить по режиму и дозировке, который содержит аптечная инструкция.

Вариант более простой по весовому составу:

  • в 500 мл воды;
  • четверть чайной ложки соли + соды;
  • сахар – 2 столовые ложки.

Отсутствие калия – недостаток рецептов домашнего приготовления. Но если дома находится хлорид калия, то можно получить самый близкий к Регидрону по составу третий вариант смеси:

  • литр воды;
  • положки чайной хлорида калия + пищевая сода + обычная соль;
  • 4 столовые ложки сахарного песка.

Средство домашнего приготовления

Если вдруг по ряду разных причин, необходимого средства достать не удалось, можно приготовить средство пероральной регидратации в домашних условиях. Получится некий аналог “Регидрона”. Для этого потребуются следующие ингредиенты:

  • Вода – 0,5 л (кипяченая).
  • Сахар – 2 столовые ложки.
  • Соль – четверть чайной ложки.
  • Пищевая сода – столько же сколько соли.

Все это нужно смешать в литровой банке. В приготовлении нет ничего сложного, но перед применением лучше проконсультироваться со специалистом касательно данного решения.

Обычно, если соблюдать указанную в инструкции к препаратам дозировку, побочных эффектов быть не должно. Но если после приема лекарства наблюдается необычная реакция, стоит посоветоваться с лечащим врачом, который решить стоит ли продолжать прием средства или лучше найти другой вариант.

Симптомы необходимости восполнения жидкости у детей

Диарея – достаточно распространенное заболевание у детей, этиология которого в большинстве случаев связана с инфекциями желудочно-кишечного тракта.

По патогенезу различают несколько видов диареи – секреторную (страдает только тонкий кишечник), инвазивную (поражается нижний отдел), экссудативную, моторную и осмотическую (инфекция ротавируса). Чаще у детей наблюдается осмотическая диарея, явным признаком которой выступает вздутие живота, умеренные боли, температура тела. Во время такого недомогания запрещено употреблять осмотически активные компоненты — соленья, орешки, чипсы, пряности и острые блюда.

Распознать потерю жидкости можно по нескольким симптомам:

  • бледность кожного покрова;
  • сухость слизистых оболочек;
  • впалость глазных яблок;
  • отсутствие аппетита;
  • учащение сердцебиения;
  • сонливость, вялость;
  • снижение физической и умственной активности;
  • капризность, беспокойство;
  • отсутствие слез при плаче;
  • примеси крови в кале;
  • высокая температура тела;
  • длительное отсутствие мочеиспускания.

У детей раннего возраста характерным симптомом обезвоживания выступает западение родничка.

Симптомы дефицита жидкости отличают в зависимости от степени тяжести. Легкая дегидратация сказывается сильной жаждой. Новорожденный малыш может непрерывно сосать материнскую грудь.

На среднюю степень обезвоживания указывает пересохшая поверхность слизистых оболочек, уменьшение количества выделяемой мочи, вязкость слюны. На этой стадии о необходимости восполнения жидкости свидетельствует западание большого родничка.

При тяжелом обезвоживании кожный покров заметно пересыхает и собирается складками, особенно в области рта. Веки малыша не смыкаются, наблюдается секреторная анурия (мочеиспускание полностью отсутствует). Такое состояние указывает на значительную потерю калия, требует немедленной госпитализации ребенка.

В редких случаях при чрезмерной потери жидкости возможно появление затруднительного глотания, распухание языка, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, спазмы брюшных мышц, синюшность кожного покрова. Если у больного наблюдаются перечисленные симптомы, спутанность сознания, галлюцинации, потеря координации движений, судороги или обморок, необходима срочная госпитализация.

Своевременно проведенная регидратация при сильной диарее у маленьких детей позволяет предотвратить развитие подобных симптомов. Чем раньше пострадавшему начнут оказывать необходимую помощь, тем меньше вероятность негативных последствий в дальнейшем.

Источники

  • http://GastroMedic.ru/simptomy/diareya/regidratatsiya-pri-diaree.html
  • https://bolvkishkah.com/profilaktika/chto-takoe-regidratatsiya.html
  • https://edema-no.ru/swelling-in-children/peroralnaya-regidrataciya-dlya-detei-komarovskii-sredstva-dlya-peroralnoi/
  • https://GastroTract.ru/simptom/diareya/regidratatsiya-pri-diaree.html
  • https://2snk.ru/osteohondroz/chto-takoe-peroralnaya-regidrataciya-kak-i-chem-vospolnit.html
  • https://ProKishechnik.info/profilaktika/regidrataciya-organizma.html
  • http://fb.ru/article/350543/effektivnyie-sredstva-dlya-peroralnoy-regidratatsii-dlya-detey-spisok
  • https://zhktok.ru/simptom/diareya/regidratatsiya-pri-diaree.html