Рвота с кровью: тошнота и рвотные массы с примесью крови, причины возникновения

Содержание
  1. Причины кровавой рвоты
  2. Алкоголь и рвотный рефлекс
  3. Что делать при рвоте с кровью?
  4. Опасные признаки рвоты с кровью
  5. Старая кровь или свежая?
  6. Лечение детей
  7. Синдром Мелори-Вейса
  8. Диагностика
  9. Первая помощь
  10. Как действовать, если рвота с вкраплением крови началась среди ночи?
  11. Проявления
  12. Алые примеси
  13. Примеси цвета кофейной гущи
  14. Кровавая пена
  15. Фонтанообразная рвота
  16. Небольшие кровавые вкрапления
  17. При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?
  18. Кровотечение из верхнего отдела тонкого кишечника
  19. Симптомы
  20. Заболевания
  21. Пищеводное кровотечение
  22. Кишечное кровотечение
  23. Желудочное кровотечение
  24. Возможные причины развития
  25. Как ослабить, уменьшить, избавиться от рвоты с кровью, что делать?
  26. Вызывать ли врача?
  27. Исход
  28. Симптомы и признаки кровавой рвоты, как понять, что вырвало кровью?
  29. Если рвет, вырвало с кровью, когда нужно обязательно обращаться за помощью к врачу?
  30. Почему вырвало кровью, причины, какие болезни могут быть?
  31. Причины рвоты с кровью у ребенка, почему ребенка вырвало кровавой рвотой?
  32. У взрослых
  33. Желудочное кровотечение
  34. Запах рвоты
  35. Как отличить рвоту с кровью от кровохаркания?
  36. Лечение состояния
  37. Рвота с кровью у беременных
  38. Пищеводное кровотечение
  39. Что делать, если появилась кровь в рвоте, лечение кровавой рвоты
  40. Что делать, если возникла рвота с кровью?
  41. Точная диагностика
  42. Что делать родителям?
  43. Рвота с кровью при беременности, причины
  44. Почему в рвоте появляется кровь или идет кровавая рвота, причины рвоты с кровью

Причины кровавой рвоты

Сами по себе тошнота и рвота не опасны и даже полезны. Этот защитный механизм был сформирован миллионами лет эволюции и нередко спасал жизнь животным. Съеденные продукты могут быть непригодными для пищи и даже ядовитыми. Попадая в желудок, они распознаются как вредоносные и запускается рвотный рефлекс. Таким образом организм пытается себя обезопасить и не допустить попадания значительных доз яда в кровоток.

Примесь крови в рвотных массах может свидетельствовать о самых разных патологиях: от незначительных нарушений до смертельной опасности. Зачастую виной становится желудочное кровотечение. Нужно обратить внимание на количество крови и то, как она выглядит, наличие сгустков и частоту приступов. Вспомнить употреблённые накануне продукты, которые могли вызвать рвоту с кровью. Причины у взрослого человека и у ребёнка могут сильно отличаться.

Появление крови в желудке, причины:

  • Причины кровавой рвоты
  • геморрагические диатезы;
  • системные васкулиты;
  • атеросклероз;
  • варикоз желудка и пищевода;
  • язвенная болезнь;
  • дивертикул желудка;
  • злокачественные новообразования;
  • диафрагмальная грыжа;
  • полипы желудка;
  • синдром Маллори — Вейсса;
  • стрессовая язва;
  • цирроз печени;
  • гемофилия;
  • лейкемия;
  • проглоченный инородный предмет;
  • травмы.

Довольно часто наблюдается рвота с кровью после алкоголя, причины её могут быть разными.

Алкоголь и рвотный рефлекс

Выпивка в небольшом количеств приносит приятное ощущение лёгкости, тепла и раскрепощённости, но это ненадолго. Когда не привыкший к алкоголю человек хлебнул лишнего, его может тошнить и рвать. Рвотный рефлекс при употреблении чрезмерных доз спиртного абсолютно нормальное и нужное явление. Таким способом организм выводит этанол самым простым и быстрым способом. Если довелось сильно напиться и самочувствие, мягко говоря, мутное, необходимо вовремя блевать и станет значительно лучше.

Гораздо хуже если от чрезмерных возлияний не тянет рыгать. В таком случае весь этанол долгое время остаётся в желудке и сильно его раздражает, может развиться алкогольный гастрит, обострится язва или же случится приступ острого панкреатита. Особенно опасно, если спиртное закусывалось обильной и жирной пищей. Пищеварительному органу приходится переносить чудовищную нагрузку. Но даже это не самое плохое.

Алкоголь и рвотный рефлекс

Организм ощущает отравление и в безуспешной попытке избавится от яда вновь и вновь ошибочно запускает рвотный рефлекс. Ужасно тянет вырвать все содержимое желудка, но он пустой, воспалённый, опухший и очень уставший. Такие позывы могут вызвать его повреждения или обострить уже имеющиеся заболевания. На этом фоне возможно желудочное кровотечение.

Вот почему человека может стошнить кровью, особенно если он довольно часто, а то и ежедневно употребляет большие дозы спиртного. Любопытно, при заболевании алкоголизмом повышается толерантность организма к алкоголю и рвотный рефлекс слабеет либо совсем не возникает.

Что делать при рвоте с кровью?

В ожидании медицинской помощи можно предпринять несложные меры для облегчения состояния больного:

  • Провести промывание желудка большим количеством воды;

  • Часто давать пить небольшими глотками солевой раствор или минеральную воду без газа для профилактики обезвоживания и восстановления баланса минеральных веществ;

  • Для подавления рвоты применяют Церукал, Допамин в соответствии с инструкцией. Рвоту при отравлении купировать не рекомендуется.

  • Соблюдать режим воздержания от пищи, уложить больного по возможности в постель.

Не стоит проводить каких-то мероприятий при подозрении на прободную язву, серьезную травму головного мозга и печени. В этом случае главная задача – как можно скорее доставить человека в больницу.

Опасные признаки рвоты с кровью

Общие признаки соответствуют обычным проявлениям рвотного синдрома. При гематемезисе, сразу отмечаются признаки общего нарушения состояния здоровья, проявляясь резким упадком сил и слабостью, неприятными ноющими болями в желудочной области.

Главный показатель наступающей кровавой рвоты: увеличение слюноотделения и интоксикации, проявление резкой и сильной боли в зоне пищеварительного тракта и желудка.

Кровавые сгустки не сразу можно заметить, они смешиваются со слизью, остатками еды и слюной. Почувствовать присутствие кровавых включений возможно по специфическому металлическому привкусу во рту. Появляется легкий жгучий симптом в гортани и пищеводе (признак раздражение слизистых оболочек).

  • Цвет рвотных масс варьируется от розовых оттенков, до коричневых. Все зависит от свежести крови и времени ее коагуляции.

Обильные геморрагии и частые приступы рвоты способны спровоцировать синдром хронической усталости, жажду, артериальную гипотензию, холодный пот и признаки головокружений. При генезисе носовых геморрагий, либо токсических отравлениях, могут отмечаться потери сознания. При тяжелых процессах – кровавые прожилки в кале, лихорадка и все признаки кишечного отравления или несварения желудка.

Именно тип и наличие подобных признаков, может дать правильное направление в диагностическом поиске основного генезиса геморрагии.

Большая роль в диагностике отводится осмотру больного и объективным данным при его обследовании, характеризующими уровень и продолжительность кровопотерь, продолжение либо прекращение рвоты с кровью.

1) При длящихся кровотечениях: пациенты напуганы, беспокойны и возбуждены. Они не находят удобного положения в кровати, их мучит жажда, присутствует частая зевота и потеря сознания, что свидетельствует о мозговой гипоксии, при большой кровопотере – сухость ротовой полости.

  • Отмечается холодность конечностей, синюшность кожного покрова (акроцианоз) и губ. Дыхание поверхностное и частое.

2) Прекращение процессов кровотечений: характеризуется относительным спокойствием больных. У них правильная пространственная и временная ориентация, иногда присутствуют признаки адинамии (бессилия) и подавленность психики.

  • Характерна бледность кожных покровов и слизистых оболочек в зоне видимости. А при значительной потери крови – цианоз ногтевых пластин и слизистых покрытий.

3) Пациенты с массивной и продолжительной геморрагией отличаются побледнением кожного покрова конечностей, отечностью, обусловленной нарушением обменных процессов (водно-электролитного и белкового).

При легком надавливании появляется характерный признак «Бурштейна» (медленно исчезающее бледное пятно). При генезисе, обусловленном сосудистыми проблемами, наблюдается распластанность живота и заметное расширение сосудов под кожей в передней зоне брюшины.

  • Длящиеся геморрагии способны спровоцировать кишечные шумы – признак локализации крови в кишечнике.

Старая кровь или свежая?

Если кровь в рвоте ярко-красного цвета или содер­жит яркие кровяные прожилки, это значит, что она свежая, от недавнего или быстрого кровотечения в верхней части пищеварительного тракта.

Но иногда рвотная масса бывает темно-красной, коричневой или черной (цвета и консистенции кофейной гущи). Это значит, что кровь некоторое время находилась в желудке и подверглась воздействию желу­дочного сока.

Каков бы ни был цвет, рвота с кровью может свидетельствовать о серьезном расстройстве здоровья, если больной теряет значительное количество крови.

Лечение детей

Лечение детей зависит от причины появления такого процесса.

Рекомендаций, отличных от лечения взрослого, нет. Стоит помнить, что моральное спокойствие ребенка, его поддержка в сложной ситуации – главное, что сделают родители.

До приезда скорой постарайтесь уговорить ребенка выпить воды, можно попытаться сделать в игровой форме, рассказать о волшебной водичке, выпив которую, можно вылечиться. Следует уложить малыша на кровать, повернуть на бок, голова должна находиться выше туловища. Попробуйте увлечь ребенка любимой игрушкой, объяснить, что скоро приедут хорошие люди, обязательно помогут, вылечат и ребенок продолжит гулять с друзьями, ходить в садик (школу), на кружки.

Температуру 38-39 у ребенка предпочтительнее сбить лечебными щадящими препаратами.

Синдром Мелори-Вейса

Повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка были описаны в 1929 году врачами Мелори и Вейсом на примере 15 пациентов, страдающих алкоголизмом. Разрывы появляются при продолжительной, склонной к рецидивам, рвоте по причине отравления алкоголизмом или переедании, а также могут сопровождать поздние токсикозы беременных, осложненные рвотой.

Читайте:  Enterococcus faecium: что это такое и как его лечить

Спровоцировать синдром Мелори-Вейса может грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Синдром Мелори-Вейса характеризуется рвотой с кровью. Обычно кровотечение прекращается самостоятельно в течение одного-двух суток. При необходимости в уточнении диагноза проводят эндоскопию. Чаще синдром Мелори-Вейса удается купировать медикаментозным лечением с применением антацидных препаратов и коагулянтов крови.

Реже возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, в результате которого разрывы зашиваются. Применяется также перевязывание левой желудочной артерии. Но оперативное вмешательство — это крайняя мера в лечении синдрома Мелори-Вейса.

Диагностика

При кровавой рвоте диагностика должна быть незамедлительной. Именно поэтому диагностика кровавой рвоты основывается на следующих принципах:

  • сбор анамнеза;
  • жалобы больного;
  • внешний характер;
  • субъективное и объективное исследование.

Сбор анамнеза предполагает наличие определенных сведений о болезни. То есть главным образом, анамнез сопутствующей патологии. Коими нередко является патология желудочно-кишечного тракта.

Жалобы больного должны быть выслушаны врачом. Обращают также внимание на предпосылки кровавой рвоты. Внешней характер связан с обморочным состоянием, бледностью и головокружением. А также имеет значение цвет кровавой рвоты.

В дальнейшем диагностика предполагает различные исследования. В комплекс исследований включают:

  • лабораторные анализы;
  • копрограмма;
  • гастроскопия;
  • ультразвуковая диагностика;
  • биопсия.

Лабораторные анализы предполагают исследование крови и мочи. При этом обнаруживается не только воспалительный процесс, но и анемия. Анемия является следствием кровотечений. Осложнением нередко является малокровие.

Копрограмма, а именно исследование испражнений позволяет выявить патологию желудочно-кишечного тракта. А именно, наличие кровотечений. Широко используется в диагностике ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить патологию внутренних органов, например, печени.

Биопсия позволяет исследовать патологическую ткань. Определяет наличие опухолевого процесса злокачественного характера. Если имеют место инородные тела, то диагностика основывается на их обнаружении. Может потребоваться рентгенография.

перейти

Первая помощь

  1. Поскольку рвота всегда является весьма пугающим состоянием для ребенка и родителей, нужно успокоиться самому и успокоить малыша.
  2. После рвоты нужно умыть ребенка, а затем дать ему прополоскать рот чистой водой.
  3. Рекомендован постельный режим, но лежать ребенку лучше так, чтобы его голова была немного приподнятой и развернутой на бок.
  4. Для профилактики обезвоживания сразу же после рвоты нужно давать ребенку пить небольшими порциями (чтобы не спровоцировать еще приступы рвоты) солевые растворы, отвар шиповника, негазированную минеральную воду.
  5. Давать ребенку лекарства, в том числе противорвотные средства или антибиотики, не следует, пока малыша не осмотрит врач и не определит причину заболевания.

Как действовать, если рвота с вкраплением крови началась среди ночи?

Если больному стало плохо ночью, ни в коем случае нельзя ожидать наступления утра. Следует безотлагательно вызвать скорую помощь. Замедление в такой ситуации может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

Проявления

Если пошла кровь после рвоты, важен характер выделений. Это может указывать на причину проблемы и обширность повреждения сосудов. Симптом может быть выражен небольшими красными примесями, кофейной гущей, пеной и даже фонтанирующим кровотечением.

Алые примеси

Рвота с кровью у ребенка или взрослого человека, представленная массами, в которых содержатся небольшие алые примеси, является признаком поражения пищевода. На это указывает цвет, который означает, что кровь не свернулась при контакте с соляной кислотой в желудке. Кроме того, алые примеси могут указывать на недавно открывшееся кровотечение.

Примеси цвета кофейной гущи

Не всегда при кровотечении в рвоте прожилки крои выражены отчетливо. На повреждение сосуда в желудке могут указывать массы темно-коричневого цвета. Это свидетельствует о том, что истечение крови началось более 4 часов назад, и она попала в желудок, где подверглась воздействию соляной кислоты. Однако нужно учитывать, что такой цвет рвоты может быть следствием употребления некоторых видов продуктов, в т.ч. черных ягод, шоколада, свеклы и т.д.

Кровавая пена

Не всегда у взрослого человека рвота отходит со сгустками крови. После длительной тошноты и при отсутствии пищи в желудке может возникать такое явление, как кровавая пена. Нередко такая рвота возникает на фоне повреждения сосудов, располагающихся в легких.

Фонтанообразная рвота

Фонтанообразная кровавая рвота указывает на повреждение крупного сосуда в пищеводе. Наиболее часто данное нарушение возникает на фоне запущенного варикоза вен этого органа. Фонтанообразные кровотечения могут сопровождаться попаданием крови в легкие и развитием тяжелых осложнений. Часто такие кровотечения рецидивируют.

Небольшие кровавые вкрапления

Рвота с прожилками крови часто указывает на повреждение мелких сосудов на фоне хиатальной грыжи, при которой нижняя часть пищевода и кардиальный отдел желудка смещаются с правильных анатомических мест. Это приводит к воспалительным процессам и повреждению сосудов.

При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?

Рвота с примесью крови может указывать на:

  • механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • язву, цирроз, острый гастрит;
  • онкологические болезни вне зависимости от характера;
  • алкогольное отравление;
  • употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
  • беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).

Кровотечение из верхнего отдела тонкого кишечника

Причины подобного состояния также заслуживают подробного разговора:

  1. Кровотечение из верхнего отдела тонкого кишечника
    Язва двенадцатиперстной кишки. Как и язва желудка, обычно вызывается инфекцией H. pylori. Противовоспалительные медикаменты и Аспирин, являющиеся распространёнными причинами желудочных язв, редко вызывают язвы в кишечнике.
  2. Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет схожие причины, как и при язве двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

На наличие в извергаемых массах крови указывает различный цвет:

  • Розовый оттенок либо кровяные прожилки говорят о наличии незначительного кровотечения в слизистой желудка.
  • Наличие крови алого цвета в рвоте указывает на опасную ситуацию, повреждения целостности крупного сосуда в результате травмы или патологии.
  • Рвота в виде кровавой пены указывается на повреждение легких.
  • Если ребенка еще раз через 3-4 часа рвет кровью, окрас становиться темнее, цвета кофейной гущи.
  • Прожилки крови в извергаемых массах говорят о грыже пищевого отверстия.
  • Коричневый либо черный цвет масс возникает из-за окисления находящегося в составе крови железа в реакции с ферментами желудка. Ситуация опасна за счет обильных внутренних кровотечений.

Заболевания

Причины появления рвоты разделяется на три типа.

Пищеводное кровотечение

Развивается по причине:

  • Варикозное расширение вен возникает как осложнение цирроза печени. Сопровождается повышенным давлением и болевыми ощущениями.
  • Синдром Мэллори-Вейса – кровотечение, из-за травмы пищевода либо желудка.
  • Воспаление пищевода – из-за кислотного рефлюкса.

Кишечное кровотечение

Причины развития этого состояния заключаются в:

  • Язве 12-перстной кишки. Возникает из-за патологических инфекций, приема противовоспалительных лекарств и аспирина.
  • Воспаление 12-перстной кишки. По симптоматике схожа с язвой.

Желудочное кровотечение

Возникает по причине:

  • язвы желудка развивается из-за бактериальных инфекций, употребления противовирусных препаратов, аспирина либо стресса;
  • инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит;
  • онкологические образования желудка;
  • варикозное расширение вен ЖКТ.

Возможные причины развития

Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.

Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой и выполните самостоятельно/попросите кого-нибудь оказать первую помощь.

Как ослабить, уменьшить, избавиться от рвоты с кровью, что делать?

Снизить интенсивность рвоты и побороть тошноту помогает настой из листьев мяты, чабреца и мелиссы с добавлением аниса и тмина. Ингредиенты следует измельчить и залить кипятком, из расчета 1 ст. воды на 2 ст. л. трав, и настоять 45 минут. После охлаждения настой принимают трижды в день по 1 ст. л.

Другие эффективные народные средства:

1 Мякоть айвы (20 г) в 1 ст. довести до кипения. Полученный отвар, при позывах рвоты, пить по 1 ч. л.

2 Апельсиновые и лимонные корки (3 ст. л.) на протяжение недели настоять в 1 ст. водки. При появлении рвотных рефлексов принимается по 20-30 капель.

3 Раз в два часа выпивать по 1 ч. л. сока травы звездчатки.

4 При возникновении рвоты с кровью: сварить куриный бульон на кипяченой воде. Ежечасно принимать полстакана бульона, разведенного с чашкой щавелевого или клюквенного сока либо компота из чернослива.

Вызывать ли врача?

Увидев признаки появления в рвотных массах крови, единственным правильным решением будет незамедлительный вызов врача. Даже если причиной попадания крови в желудок является носовое кровотечение, ребенка следует показать врачу.

Врач осматривает грудничка

Исход

Смертельный исход возможен в случае массивной кровопотери. Если развивается анемия и малокровие становится основной симптоматикой, то нарушается не только состояние больного, но и ухудшается возможный исход.

Выздоровление возможно при своевременном и комплексном лечении. Если оказана неотложная помощь и проводится диагностика, то дальнейший исход зависит от последующего состояния больного. У ослабленных людей исход будет зависеть от массивности кровопотери.

Более массивная кровопотеря не только ухудшает состояние больного, но и ведет к негативным последствиям. Переливание крови может восстановить кровопотерю. Однако данное мероприятие проводится только по показаниям.

перейти

Симптомы и признаки кровавой рвоты, как понять, что вырвало кровью?

Рвота случается в случае, если человеку нужно избавиться от чего-то, находящегося в организме. При этом больной испытывает дискомфортные ощущения в горле и животе, сильную слабость и упадок сил. Предвестниками рвоты являются тошнота, усиленное слюноотделение, учащенное дыхание и непроизвольные глотательные движения. Предвестником же кровавой рвоты могут быть резкие болезненные ощущения в верхней части живота и пищевода, иногда сопровождающиеся жжением. Это свидетельствует о раздражении слизистой оболочки пищевода и желудка. Визуально определить наличие крови в рвотных массах не всегда удается, так как она может затеряться среди непереваренных частиц пищи, слюны и примесей слизи. Однако больной может ощущать характерный металлический привкус и испытывать небольшое жжение в горле.

Цвет крови в рвотных массах может говорить о различных проблемах. Так кровь ярко-красного, алого цвета свидетельствует о повреждении верхних отделов пищеварительной системы. Бордовый или черный цвет сигнализирует о кровотечении желудка и тонкого отдела кишечника. Во время частой кровавой рвоты больной может испытывать кровопотерю. При этом у него наблюдается бледность кожных покровов, холодный пот, слабость, головокружение и снижение артериального давления. К обмороку может привести кровавая рвота, причиной которой стало носовое кровотечение или отравление организма токсическими веществами.

Следует понимать, что присутствие крови в рвотных массах — довольно опасный симптом. Это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении и представляет опасность для здоровья и жизни больного. Если вы уверены, что примеси крови это следствие носового кровотечения, то с этой проблемой можно справиться самостоятельно. В иных случаях необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Точно определить наличие крови в рвотных массах можно только с помощью лабораторного анализа, поэтому необходимо сохранить их до приезда скорой помощи.

Существует немало причин, которые провоцируют появление кровавой рвоты. Все они, как правило, являются результатом травмы или болезни, например:

1 Разрыв слизистой оболочки пищеварительного тракта в результате скачка давления в желудке, что ведет за собой обильную рвоту неокисленной ярко алой кровью. Такое состояние может спровоцировать интенсивный кашель, чрезмерные физические нагрузки или многократная рвота. Эта проблема получила название Синдром Мэллори-Вейса.

2 Варикозное расширение вен в тканях желудка. При этом стенки вен растягиваются, истончаются и теряют эластичность, что и приводит к возникновению кровотечений, различной степени тяжести.

3 Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Данное заболевание характеризуется возникновением язвенных дефектов на слизистой оболочке органов. Если его не лечить, то оно будет проявляться кровавой рвотой, преимущественно темного цвета.

4 Желудочно-кишечные кровотечения, возникающие вследствие широкого перечня патологий органов желудочно-кишечного тракта.

5 Заболевание циррозом печени. При этом происходит нарушение оттока венозной крови от печени, что провоцирует расширение вен пищевода, а они, в свою очередь, начинают кровоточить при самом незначительном воздействии. Например, при злоупотреблении крепкими спиртными напитками. Визуально такая рвота напоминает использованную кофейную гущу.

6 Острый гастрит, при котором возникает воспалительный процесс, протекающий с поражением слизистой оболочки желудка. Вызвать кровавую рвоту при остром гастрите способно употребление алкоголя или некоторых лекарственных препаратов. Как правило, такая рвота кратковременна.

7 Внутреннее кровотечение. Данное состояние является смертельно опасным и требует немедленного медицинского вмешательства. О возникновении внутреннего кровотечения свидетельствуют кровавые сгустки черного цвета в рвотных массах.

8 Рак желудка. При этом рвота может быть как однократной, так и периодической и содержать в себе алую или коричневую кровь. При регулярных кровотечениях у больного развивается анемия.

Если рвет, вырвало с кровью, когда нужно обязательно обращаться за помощью к врачу?

Главная цель лечения больных с кровавой рвотой – восполнение количества потерянной и нормализация давления. Для поддержки баланса объем крови, медики применяют ее переливание, ставят капельницы со спецрастворами, обеспечивают подачу кислорода, проводят диагностику и профилактику шока, нормализацию функционирования внутренних органов. Только затем врач переходит к этапу диагностики поврежденного органа. С этой целью желудок и кишечник полностью опустошают. Через пищевод в полость желудка опускают эндоскоп (зонд) и определяют участок возникновения и силу кровотечения.

Важно уметь оказывать больному первую помощь, когда квалифицированные медики еще не приехали. При легкой тошноте, появившейся после рвоты, комнату нужно проветрить, обеспечив приток свежего воздуха. Больного укладывают на бок, головой ближе к краю постели. Около нее ставят пустую емкость. Под голову желательно положить полиэтилен. На случай рвоты, нужно иметь под рукой стакан чистой воды, чтобы больной мог прополоскать рот. Полость рта истощенных пациентов чистят смоченным в воде носовым платком или бинтом.

При этом, позволять пить воду нельзя. Исключение составляют случаи постоянной рвоты. Тогда для поддержания водно-солевого баланса и предотвращения быстрого обезвоживания применяются солевые растворы. Серди народных методов борьбы с рвотными позывами, выделяются отвары из мяты, мелиссы и валерианы. Для достижения спазмолитического эффекта используют лимонную воду и зеленый чай.

Почему вырвало кровью, причины, какие болезни могут быть?

Причины рвоты с кровью у ребенка, почему ребенка вырвало кровавой рвотой?

Появление примесей крови в содержимом желудка ребенка может быть вызвано такими причинами:

1 носовое или легочное кровотечение, при этом малыш может глотать кровь, которая впоследствии появляется в рвотных массах;

2 некоторые заболевания печени;

3 наличие инородного тела в пищеводе;

4 грыжа пищевого отверстия;

5 воспалительные процессы в органах ЖКТ в результате приема лекарственных средств или наличия язвы и опухолевидного образования;

6 кишечные инфекции;

7 падение или удар, в результате которого повреждается крупный сосуд;

8 у детей на грудном вскармливании возможно возникновение кровавой рвоты в результате попадания крови из поврежденного соска.

Какой бы ни была причина, ребенка необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.

У взрослых

Кровавая рвота у взрослых является частым патологическим процессом. Кровавая рвота наблюдается в различном возрасте. Может наблюдаться в молодом, среднем и пожилом возрасте.

У взрослых причины кровавой рвоты различные. Чаще всего причина кровавой рвоты в следующем:

  • нездоровый образ жизни;
  • хронические заболевания;
  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • травмы;
  • ожоги;
  • опухоли;
  • бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Чрезмерное употребление алкоголя нередко вызывает кровотечение. Но обычно в случае наличия предрасполагающей патологии. Например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Если язва сопровождается воздействием алкоголя, то кровавая рвота выявляется в большинстве случаев.

Каковы же основные симптомы кровавой рвоты? Основными симптомами кровавой рвоты является боль, повышение температуры тела. Нередко у взрослых развивается малокровие. Именно малокровия способствует развития следующего состояния:

  • слабость;
  • головокружение;
  • снижение работоспособности.

Слабость и головокружение основной симптом анемии. Анемия – малокровие. Развивается вследствие развития массивной кровопотери. Кровопотеря средней тяжести при оказании своевременной помощи не вызывает малокровия.

перейти

Желудочное кровотечение

Причины подобного состояния следует рассмотреть p>

1. Язва желудка. Язва – дефект в виде небольшой лунки в слизистой желудка. Язва может кровоточить, иногда сильно.

Существует несколько причин язв желудка:

  • бактериальная инфекция Helicobacter pylori;
  • приём противовоспалительных лекарств иногда являются причиной язвы желудка;
  • Аспирин, используемый обычно для предотвращения сгущения крови;
  • стресс.

2. Рак желудка иногда служит причиной желудочного кровотечения.

3. Воспаление слизистой желудка (гастрит) имеет сходные причины с язвой желудка.

4. Расширение вен в подкладке желудка. Может возникать аналогично варикозному расширению венозных сосудов пищевода, описанному выше.

5. Синдром Мэллори-Вейса.

Запах рвоты

По запаху рвотных масс можно судить не только о процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте.

Например, кислый запах рвоты может свидетельствовать о язвенной болезни или других процессах с повышенным кислотообразованием. Если пища в желудке застаивается, будет наблюдаться тухлый запах рвотных масс.

При кишечной непроходимости для рвотных масс характерен запах кала. При употреблении суррогатов алкоголя или технических жидкостей рвота будет иметь характерный запах химических веществ. При почечной недостаточности рвота пахнет аммиаком, а при сахарном диабете – ацетоном.

Как отличить рвоту с кровью от кровохаркания?

Зачастую случается так, что кровь у больного выделяется из легких или бронхов. Это так называемое кровохарканье нередко путают с кровавой рвотой. Но все же оба заболевания отличаются друг от друга рядом признаков, например:

1 кровь, которую больной откашливает, может иметь пенистую консистенцию, чего нет при рвоте;

2 кровохарканье, как правило, длится не один день, при этом выделяется небольшое количество мокроты. Рвота с кровью имеет значительно большие объемы и меньшие временные рамки;

3 при отхаркивании мокроты с примесями крови у больного не наблюдается кровь в каловых массах, как это бывает при кровавой рвоте;

4 при кровохарканье не извергается содержимое желудка, а только откашливается мокрота из легких или бронхов;

5 кровь, присутствующая в рвотных массах, имеет щелочную реакцию, при кровохарканье — кислую.

Лечение состояния

Остановка геморрагии у взрослых реализуется путём назначения им гемостатических препаратов. Как основной метод они употребляются при мелких повреждениях. Часто используемые лекарства и их количество на приём приведены в таблице:

ПрепаратДозировка
Аминокапроновая кислота100 мл 5% раствора в/в капельно, затем каждый час по 20 мл до полной остановки кровотечения
Этамзилат125 мг трижды в сутки
Викасол30 мг 1 раз в день

Помимо синтетических препаратов, пациенту может быть назначена свежезамороженная плазма (коррекция факторов свёртывания) и эритроцитарная масса (устранение анемии). Трансфузию СЗП, красных телец проводят при тяжёлой кровопотере, сопровождающейся гипотонией. Дозировка растворов зависит от состояния пациента и объёма утраченной жидкости.

Геморрагии, которые невозможно остановить медикаментозным способом, требуют оперативного вмешательства. В большинстве случаев гемостаз реализуется эндоскопически, без открытого доступа. Врач вводит зонд через нос или рот больного, находит повреждение и обкалывает его раствором адреналина. При необходимости производится прижигание очага с помощью химических веществ или лазерного излучения. Если это может быть реализовано, проблема считается решённой. Отсутствие эффекта от лекарственной терапии и эндоскопического лечения является показанием для открытой операции.

Вмешательство реализуют под общим наркозом. Хирург препарирует поражённый орган и проводит механический гемостаз, прошивая повреждённые сосуды. При необходимости ангиохирурги протезируют их, восстанавливая целостность. Подобный метод остановки кровотечения – травматичный. Для восстановления больному требуется длительное время.

Рвота с кровью у беременных

кровь при рвоте

Не стоит откладывать вызов скорой помощи!

Рвота при беременности по утрам — состояние, если и не нормальное, то относительно приемлемое. Это происходит с женщинами, страдающими токсикозом. Но если в выброшенном из желудка содержимом присутствует кровь, это может служить серьезным основанием для тревоги.

Болезни желудочно-кишечного тракта у беременной усугубляются растущим плодом, создающим дополнительную нагрузку на организм и оказывающим давление на кишечник и желудок. Статистика показывает, что 70 процентов будущих мам страдают гастритом, который тоже в значительной степени провоцирует тяжелые формы токсикоза. Поэтому при беременности необходимо соблюдать диету, щадящую желудок, и чаще посещать гастроэнтеролога.

Кроме вышеуказанных причин, характерных для болезненного состояния ЖКТ, рвота с кровью у беременной женщины может быть признаком преэклампсии — тяжелого состояния, возникающего при беременности. Преэклампсия характеризуется повышенным давлением, отечностью, в моче появляется повышенное содержание белка. В состоянии тяжелой формы гестоза нарушается зрение, возникает головная боль, острая резь в желудке.

Преэклампсия обнаруживается обычно во второй половине беременности. Она не излечивается, и пациентка с такой патологией находится под наблюдением медиков до рождения ребенка.

Пищеводное кровотечение

Причин подобного явления может быть несколько:

  1. Расширение пищеводных вен. Увеличенные кровеносные сосуды в подкладке пищевода или желудка — возможное осложнение цирроза печени. При циррозе поврежденная ткань печени препятствует кровотоку через орган. Это приводит к увеличению давления в вене, которая забирает кровь в печень из кишечника. Повышенное давление провоцирует застой крови в сосудах, заставляет вены «разбухать» в стенках пищевода. Расширенные сосуды очень хрупкие и могут сильно кровоточить.
  2. Воспаление пищевода. Часто возникает вследствие кислотного рефлюкса. Иногда воспалённый пищевод кровоточит.
  3. Синдром Мэллори-Вейса. Это кровотечение, спровоцированное травмой (трещиной) подкладки пищевода или желудка. Рана может быть вызвана внезапным скачком давления в этих органах из-за повторяющейся рвоты, чрезмерного напряжения, сильного кашля или икания.

Что делать, если появилась кровь в рвоте, лечение кровавой рвоты

Вкрапление крови в рвоту случается и при носовом кровотечении. Такие случаи не требуют медицинского вмешательства, достаточно остановить кровь. В остальных ситуациях при обнаружении крови следует срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если у человека в рвоте заметна кровь, то до приезда медиков пациента необходимо уложить на ровную горизонтальную поверхность так, чтобы ноги находились выше расположения головы. Это необходимо для обеспечения кровоснабжения мозга. За пациентом у которого появилась рвота цвета крови нужно постоянно наблюдать, держа под контролем его состояние. Взволнованного или напуганного больного следует постараться успокоить. При кровотечении у некоторых пациентов появляется шоковое состояние, которое проявляется через учащение сердцебиения, потливость и головокружение.

Что делать, если возникла рвота с кровью?

При обнаружении крови в составе рвоты:

  1. Больной должен лечь в постель, желательно на бок и укрыться одеялом (особенно в состоянии повысившейся температуры и лихорадки).
  2. Рядом с больным надо поставить таз на случай, если рвота начнется снова.
  3. Контролировать состояние пульса, и если есть тонометр, то и давление.
  4. Давать больному пить, чтобы организм не обезвоживался. Кстати, сладкий зеленый чай успокаивает, прекращает позывы к рвоте.

В таком состоянии нельзя:

  • Оставлять больного, обессиленного человека одного. В состоянии рвоты он может поперхнуться и задохнуться.
  • Не зная, что является причиной, вызвавшей рвоту, давать какие-либо лекарства;
  • Заставлять человека есть. В таком состоянии есть вообще не рекомендуется.
  • Даже пытаться самостоятельно добраться до больницы, особенно опасно садиться за руль.

Читайте:  Печет желудок после еды или употребления алкоголя, как избавиться от ощущения

Точная диагностика

Кровь при рвоте требует внимательного осмотра. Постановку диагноза осуществляют на основании клинической картины, лабораторных и инструментальных обследований. В число симптомов, чаще всего возникающих у пациента с желудочной геморрагией, входят:

  • Вздутие живота.
  • Понос по типу мелены (чёрный зловонный).
  • Бледность кожи, слизистых оболочек.
  • Слабость.
  • Тахикардия.
  • Частые рвотные позывы.

При тяжёлой кровопотере отмечается холодный пот, гипотония, резкое ухудшение умственных способностей, уменьшение пульсового наполнения и напряжения. Массивные геморрагии из вен пищевода не отличаются клинически. Кровь, стекающая в желудок, вызывает рвоту кофейной гущей, мелену. Развивается вздутие живота, признаки кровопотери. Капиллярные истечения при мелких повреждениях пищевода становятся причиной появления в массах прожилок крови. Изменения стула и характерная для желудочных патологий тёмная рвота отсутствует.

Лабораторная диагностика кровотечений имеет вспомогательное значение. В общем анализе крови больного обнаруживается анемия – снижение показателей гемоглобина. Помимо этого, происходит уменьшение гематокрита, что свидетельствует о сгущении крови. Подобные изменения присутствуют при многих патологических состояниях, поэтому они не используются в диагностике кровотечений.

Основа обследования больного – эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. Процедуру реализуют в условиях стационара. В ЖКТ больного вводится специальный прибор с видеокамерой на конце, через который врач осуществляет поиск источника кровотечения. Если больного начинает тошнить в начале процедуры, ротоглотку опрыскивают раствором лидокаина.

  Что такое загиб желчного пузыря, симптомы, лечение, последствия

В случаях, когда проведение ФГДС невозможно, применяют не инвазивные способы. Основной из них – ангиография с контрастом – представляет собой RG-снимок с предварительным введением в кровоток пациента реагирующего на излучение вещества. Это позволяет произвести подробную визуализацию сосудов поражённой зоны, обнаружить место, где вытекает кровь из желудка или пищевода.

Что делать родителям?

Кровь в рвоте не обязательно является признаком серьёзного заболевания. Часто кровь в рвоте бывает, когда сила рвотного рефлекса вызывает крошечные надрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Иногда могут быть полоски крови в рвоте ребёнка, если у него кровотечение из носа и имеет место проглатывание крови.

Если у ребёнка постоянно присутствует кровь в рвоте или её количество увеличивается, позвоните педиатру. Немедленно обратитесь с детьми в ближайшую больницу, если у них рвота с большой кровопотерей.

Ранки в горле из-за сильной рвоты могут стать большими и вызвать значительное кровотечение. У ребёнка также возможно развитие непроходимости в верхнем отделе тонкой кишки.

Рвота может сопровождаться другими симптомами — ребёнка тошнит, у него диарея, лихорадка, общая слабость и раздражительность. Другие симптомы, которые следует учитывать и подмечать, включают глубокое частое дыхание, снижение частоты мочеиспускания, боли в животе и бледность кожи. Иногда рвота у ребёнка бывает симптомом более серьёзного заболевания.

Отвезите ребёнка в больницу, если его рвота содержит зелёную жёлчь или кровь, похожую на тёмную кофейную гущу. У малыша возможно кровотечение в верхних отделах ЖКТ, это требует немедленной медицинской помощи.

Даже при отсутствии более серьёзного патологического состояния, рвота, которая длится более 24 часов, может привести к обезвоживанию, особенно когда у ребёнка диарея. Не имеет значения, в чем причина рвоты, малыш теряет много жидкости, когда его рвёт.

Обезвоживание является распространённым побочным эффектом постоянной рвоты, особенно если ребёнок не пьёт достаточно жидкости для восполнения жидкости, которую теряет его тело. При отсутствии лечения обезвоживание может вызвать серьёзные осложнения или стать угрозой для жизни.

Рвота с кровью при беременности, причины

Кровавая рвота при беременности может возникнуть вследствие развития тяжелой степени гестоза (преэклампсии). Это состояние является крайне опасным как для мамы, так и для малыша. Оно характеризуется повышением давления, отеками, поражением ЦНС и наличием белка в моче. Вследствие чего возможно нарушение кровообращения в плаценте и возникновение кислородного голодания плода. Именно поэтому, если будущая мама обнаружила кровь в рвотных массах, ей следует не откладывая обратиться за медицинской помощью.

Почему в рвоте появляется кровь или идет кровавая рвота, причины рвоты с кровью

Насыщение рвотной массы кровяным содержимым, когда появляется много крови в рвоте, объясняется влиянием нескольких факторов:

1 Взаимодействие слизистых оболочек пищеварительной системы с сильной кислотой или щелочью, попавшей в организм извне.

2 Нарушение целостности тканей пищевода в результате переедания, характерного для пациентов с синдромом Берхаве.

3 Разрыв сосудов элементов желудочно-кишечной системы.

4 Гастрит с признаками язвы. На открытие кровотечения влияют лекарственные препараты (к примеру, аспирин, ибупрофен).

5 Язвенная болезнь или повреждения слизистой оболочки желудка. Кровотечение вызывают травмы, ожоги, чрезмерно употребленный алкоголь.

6 Нарушение целостности слизистого покрова пищевода, как результат злоупотребления алкоголя или радиоактивного излучения.

7 Трещины в месте соединения желудка с пищеводом (возникают при ильной рвоте).

Признаки и последствия рвоты с кровью. Проникновение крови в рвоту зачастую дополняется следующими тревожными факторами: патологии желудка, несварение, понос, затрудненное глотание, слабость, головокружение, повышение потливости. В особо тяжелых случаях кровяные прожилки  можно обнаружить в испражнениях, которые нередко окрашиваются в характерный оттенок.

Источники

  • https://chebo.pro/zdorove/chto-delat-pri-rvote-s-krovyu-posle-upotrebleniya-alkogolya.html
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_rvota_s_krovu.php
  • https://zdrav-lab.com/prichina-rvoty-s-krovyu/
  • https://simptomy-lechenie.net/rvota-s-krovyu-prichiny/
  • https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/rvota-s-krovyu.html
  • http://PishheVarenie.com/bolezni-zheludka/chto-delat-esli-poyavlyaetsya-krov-pri-rvote-prichiny-krovotechenij/
  • http://bolit.info/krovavaya-rvota.html
  • https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/rvota/krov/
  • http://lineuper.ru/vyrvalo-s-krovyu-prichiny-rvoty-krovyu-kak-lechit-rvotu-s-primesyami-krovi.html
  • https://MedicalOk.ru/krovotechenie/rvota-s-krovyu.html
  • https://FoodandHealth.ru/simptomy/rvota-s-krovyu/
  • https://kroha.info/health/disease/rvota-s-krovyu-u-rebenka
  • https://orvote.ru/vidy/s-krovyu-u-rebenka.html
  • https://projivot.ru/zhkt/rvota-s-krovyu.html