Щитовидная железа и ожирение: как влияют заболевания с изменением гормон, ожирение из-за аплазии, нарушений

Причины ожирения при заболеваниях щитовидной железы

В зависимости от причины гипотиреоза ожирение имеет свои особенности течения.

Йододефицит

К районам, в которых имеется недостаток йода в воде и пище, относится подавляющее большинство территорий, удаленных от моря. Небольшая недостаточность может быть бессимптомной. В периоды повышенной потребности (подростки, беременные, кормящие) нехватка микроэлемента тормозит обменные процессы. Эти состояния обратимы, при нормальном поступлении йода щитовидная железа восстанавливает свою активность.

Рекомендуем прочитать статью о диете при гипотиреозе. Из нее вы узнаете о правилах построения диеты при гипотиреозе, приготовлении пищи, что следует ограничить, об особенностях рациона при недостаточности щитовидной железы.

А здесь препарате Эутирокс при щитовидной железе.

Аутоиммунные болезни

Из-за сбоя иммунной системы ее клетки воспринимают ткань щитовидной железы, как чужую, и начинают вырабатывать против нее антитела. Под воздействием образованных иммунных комплексов функция органа вначале возрастает, а затем необратимо снижается.

Последствием аутоиммунного тиреоидита становится стойкий гипотиреоз. Так как начало болезни и ее итог растянуты во времени (иногда на десятилетия), то нехватка гормонов и склонность к ожирению чаще всего проявляется после 40 лет.

Гипоплазия и аплазия

Из-за врожденных генетических аномалий у новорожденного железа бывает уменьшенной (гипоплазия) или полностью может отсутствовать (аплазия). В период внутриутробного развития через плаценту проходят материнские гормоны, но после рождения у ребенка проявляются признаки гормонального дефицита. Если вовремя не начать применение синтетических гормонов, то возникает не только ожирение, но и умственная отсталость.

Ятрогенные факторы

Так называют последствия лечения болезней с усиленной функцией щитовидной железы. В таких случаях набор веса может быть спровоцирован:

• применением препаратов, блокирующих работу органа;
• лучевой терапией;
• удалением доли или всей железы.

Пациентам назначается обычно заместительная терапия левотироксином, но при недостаточной дозе вес тела увеличивается.

Вторичный процесс

Так как щитовидная железа контролируется гипофизом и гипоталамусом, то ее низкая функция бывает связана с их болезнями. Гипотиреозу и ожирению могут способствовать:

• опухоли;
• травмы, операции в гипоталамо-гипофизарной области;
• лучевая терапия;
• инфекции;
• снижение притока крови из-за закупорки мозговых артерий, кровоизлияния.

При сочетании гипоталамических нарушений с болезнями щитовидки изменяется пищевое поведение, аппетит возрастает, тогда как при первичном гипотиреозе он низкий.

Признаки тиреоидного ожирения

Увеличение веса при гипотиреозе вызвано замедлением обменных процессов, а также накоплением воды в организме. Поэтому не всегда обнаруживается истинное ожирение. Для пациентов с низкой гормональной функцией щитовидной железы характерны такие признаки:

• равномерное отложение жира по всему телу;
• отечность лица, особенно век, отеки на ногах;
• боли, покалывания в конечностях;
• мышечная слабость;
• заторможенность, сонливость;
• сухость и желтизна кожи, ломкость ногтей;
• тусклые волосы, усиленное их выпадение;
• постоянная зябкость, холодные конечности;
• трудность запоминания информации, концентрации внимания;
• снижение интереса к окружающему, мотивации к действиям, апатия.

Аппетит у пациентов снижен, беспокоит подташнивание. Симптомы гипотиреоза не всегда явные, он нередко протекает скрыто. Одна из характерных особенностей – пациенты медленно сбрасывают вес на низкокалорийных диетах.

Также нужно учитывать, что снижение функции щитовидной железы обнаруживают у трети пациентов с ожирением. То есть накопление жира в таких случаях первично, а заболевание щитовидки появляется на его фоне. Это объясняется тем, что свободные жирные кислоты тормозят превращение тироксина в более активный трийодтиронин.

Диагностика нарушения функции

При ожирении и симптоматике гипотиреоза назначаются анализы крови на уровень тиреотропного гормона гипофиза и тироксина. Критерием низкой функции является первый показатель выше 10 МЕ/л. При явном заболевании тироксин снижен, а при субклиническом (изменения только в анализах) – в норме. При необходимости определяют антитела к тиреопероксидазе, они увеличены при аутоиммунном поражении железы.

Важным диагностическим признаком является повышение холестерина и изменение липидного спектра крови. Такой симптом является прямым доказательством недостатка тиреоидной функции у пациентов с повышенным тиреотропином гипофиза.

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы обычно дает мало информации, так как при ожирении бывают и вторичные изменения – снижение плотности (эхогенности) и небольшое увеличение в размерах. Если подозревается аденома гипофиза (низкий тиреотропин и тироксин), то ее выявить поможет МРТ с контрастированием. В сложных случаях применяют пробу с тиролиберином.

Лечение

При выявлении сниженной гормональной активности щитовидной железы и ожирения применяется особая диета, медикаменты для коррекции содержания йода и гормонов.

Диета

Рекомендуется создание небольшого дефицита калорийности рациона на первых этапах, так как большие ограничения и строгие диеты еще больше подавляют скорость обмена. От рассчитанной потребности в калориях вычитают 300 единиц, энергетическая ценность рациона не должна быть ниже 1500 ккал. К основным принципам составления меню относятся:

• прием пищи не менее 6 раз в день;
• ограничение жиров животного происхождения, холестеринсодержащих продуктов – жирного мяса, полуфабрикатов, смальца, сала, мясных консервов, колбасных изделий, жирного творога, сыра, сливок;
• исключение сахара и мучных изделий;
• обязательное употребление морской рыбы, морепродуктов, водорослей, хурмы, фейхоа, яблок с косточками;

• преобладание в рационе свежих и отварных овощей, кроме капусты, кресс-салата, тормозящих усвоение йода;
• замена обычной соли на йодированную, добавление ее в готовое не горячее блюдо;
• один день в неделю должен быть разгрузочным на кефире, гречневой каше не воде, нежирном твороге и отваре шиповника;
• на ночь полезно выпить стакан кисломолочного напитка с распаренным черносливом и столовой ложкой отрубей для улучшения работы кишечника.

Причины и симптомы снижения уровня тироксина

Недостаток Т4 может быть обусловлен следующими факторами:

·        передозировка тиреостатиков при лечении тиреотоксикоза;

·        аутоиммунный тиреоидит (в фазе гипофункции железы);

·        предшествующее удаление ЩЖ или ее части;

·        недостаточное употребление йода с пищей (в эндемичных регионах существуют государственные программы обогащения йодом хлеба и воды);

·        лучевое поражение и др.

Симптомами дефицита тиреоидных гормонов являются слабость, апатия, депрессия, вялость, нарушение внимания, памяти, избыточный вес на фоне сниженного аппетита. При осмотре можно выявить отечность, сухость кожи, хрупкость ногтей, волос. Часто гипотиреозу сопутствуют брадикардия, нерегулярные менструации , бесплодие, длительные запоры. В целом, признаки гипотиреоза противоположны симптомам повышения Т4.

Гипертиреоз и внешность

Отзывы принимавших “Л-тироксин” для похудения нередко свидетельствуют о том, что уменьшение жировой прослойки – единственный приятный бонус такого способа похудения. Потому что, помимо уменьшения параметров, люди сталкивались с такими проблемами, как:

• высыпания на лице и теле;
• покраснение кожи лица из-за постоянных приливов жара, купероз;
• стянутая, шелушащаяся кожа, чаще – на теле;
• выпадение волос (на голове, ресниц, бровей);
• потливость с резким неприятным запахом (часто напоминающий луковый сок).

Перечень и комбинация внешних симптомов избытка гормонов щитовидной железы могут варьироваться. В некоторых случаях могут появиться и признаки тиреотоксического зоба – раздутая шея и выпуклые глаза, то есть погоня за идеальными параметрами тела может обернуться высокой для здоровья человека ценой. Отзывы принимавших тироксин для похудения нередко включают в себя перечень именно таких негативных эффектов, связанных с возникающим медикаментозным тиреотоксикозом.

Так или иначе, редкий человек оспорит факт того, что даже самая стройная фигура не стоит всех сопутствующих гипертиреозу внешних дефектов.

Как гормоны щитовидной железы влияют на кости?

Как избыток, так и недостаток тиреоидных гормонов ухудшает здоровье костей. При гипертиреозе сильно ускоряется обмен веществ, что пагубно влияет на транспорт кальция в костные ткани. В результате этого кальций не попадает куда ему следует, а остаётся в крови. Накапливаясь, этот минерал начинает оседать в сосудах и мягких тканях, что способствует появлению в них кальцификатов. Иначе говоря, при гипертиреозе кальций откладывается везде, где не нужно, и лишь малая часть попадает в кости. А это является главной предпосылкой для развития остеопороза .

Гипотиреоз также не лучшим образом сказывается на состоянии костей. При замедленном обмене веществ снижается уровень кальция, а вместе с тем нарушается синтез белков, участвующих в росте костей.

Весомую роль в формировании костной ткани играет и кальцитонин. И если тироксин и трийодтиронин частично виноваты в снижении прочности скелета, то кальцитонин напрямую влияет на возникновение остеопороза. Высокий уровень этого гормона не просто снижает концентрацию кальция, но и вмешивается в баланс между остеобластами (клетками-строителями костей) и остеокластами (клетками-чистильщиками). Перекос в сторону последних стимулирует резорбцию (или разрушение) костей. И в конечном счёте кости попросту теряют плотность.

Показания к применению

для взрослых

Показаниями к применению тироксина являются:

1. Эутиреоидный зоб.
2. Гипотиреоз.
3. Послеоперационный период рака щитовидной железы.
4. Диффузный токсический зоб.
5. Заместительная терапия после удаления щитовидной железы.
6. Профилактика зоба.
7. Тиреостатическая терапия гипертиреоза.
8. Диагностическая тиреоидная супрессия.

для детей

Тироксин может использоваться в качестве заместительной терапии при гипотиреоза врожденного или приобретенного характера.

для беременных и в период лактации

Разрешается использовать препарат для заместительной терапии при гипотиреозе. Большое количество клинических испытаний свидетельствует о том, что гормоны щитовидной железы не вызывают опасности для плода и новорожденного во время беременности или периода лактации у женщины.

Известно, что во время беременности гипотиреоз может усиливаться, из-за чего пациентке потребуются более высокие дозы гормона. На протяжении всего лечения необходимо контролировать функцию щитовидной железы и при необходимости корректировать дозу препарата.

Однако использование левотироксина одновременно с тиреостатическими препаратами во время беременности запрещено. Также женщине следует отказаться от проведения тестов щитовидной железы с использованием супрессии.

Аналоги

Среди наиболее результативных медикаментов-аналогов Л-Тироксина выделяют:

• Эутирокс;
• Баготирокс;
• Тиреотом;
• Тиреокомб;
• Трийодтиронин;
• Новотирал;
• Левотироксин натрия.

Смотрите на эту же тему:  Описание препарата Акарбоза и его действие

Когда назначается исследование?

Исследование на тироксин, а также на другие гормоны функции щитовидки назначают при подозрении на следующие болезни:

1. Гиперфункцию железы.
2. Гипофункции железы.
3. Профилактика болезней щитовидки в эндемических районах.
4. При назначенном лечении какого-либо недуга щитовидки.
5. При бесплодии.
6. После наступления беременности.
7. У новорожденного на 2-4 сутки.

Если пациент принимает препараты лечения гипотиреоза, такие как Эль тироксин, то анализ на гормон Т4 будет показывать эффективность данной терапии.

Совместимость препарата с алкоголем

Употребление незначительной дозы алкоголя на фоне приема L-тироксина обычно не становится причиной серьезных осложнений. Ведь «искусственная» щитовидная железа не изменяет баланс гормонов в организме, а восстанавливает уровень, который был у человека до развития патологии. Но в составе препарата, помимо действующего вещества, содержатся другие ингредиенты, предназначенные для формирования таблетки. У некоторых людей они вызывают удушье и прилив крови к лицу при одновременном приеме с пивом, водкой или вином.

l-тироксин и алкоголь, принятые с большим временным интервалом, обычно не наносят человеку вреда. Но только не людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Этиловый спирт обладает способностью повреждать клетки миокарда, отравлять их промежуточными продуктами метаболизма.

Если у больного диагностирован миокардит или ишемическая болезнь сердца, то комбинация L-тироксина и спиртных напитков нанесет серьезный удар по организму. Эти патологии всегда протекают на фоне повышенного артериального давления, поэтому существует риск развития гипертонического криза. Такое состояние часто становится причиной смерти человека.

Прием значительного количества алкоголя с гормональным препаратом спровоцирует повреждение тканей сердечной мышцы, снизит ее сократительную способность. Человек, ранее не жаловавшийся на боли или покалывание в сердце, быстро становится пациентом кардиолога.

Сочетание L-тироксина и этилового спирта оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. При частых злоупотреблениях появляются:

• тревожные расстройства;
• депрессивное состояние;
• повышенная нервная возбудимость;
• эмоциональная нестабильность;
• бессонница.

Комбинация алкоголя и лекарственного средства способна разрушать клетки печени. Этанол оказывает прямое отравляющее действие на гепатоциты, провоцирует повреждение значительных участков биологического фильтра. А L-тироксин трансформируется в активное промежуточное соединение трийодтиронин, обладающее терапевтическими свойствами. Метаболизму препарата препятствует алкоголь, находящийся в организме человека, поэтому L-тироксин не проявляет полного лечебного воздействия.

Тироксин: норма у женщин, мужчин и детей

Тироксин представлен двумя формами: связанный с белками и свободный, то есть не связанный с белками. Каждая из этих форм имеет свою норму содержания в крови. Однако поскольку Т4 свободный отличается активностью, именно его значение широко используется в диагностике состояния и заболеваний щитовидной железы.

Норма этого биологически активного вещества у женщин составляет от 10,5 до 22,0 пмоль/литр. Однако уровень гормона Т4 может немного колебаться в зависимости от температуры воздуха, времени года, погоды и прочих факторов. Так, утром концентрация тироксина в крови наибольшая, а уже днем и вечером она снижается. А в период с начала октября до конца марта количество свободного Т4 максимальное. Летом оно падает.

Существенные изменения в содержании гормона в крови наблюдаются и в период беременности. В первом триместре уровень тироксина поднимается выше нормы и составляет 12,1 – 19,6 пмоль/литр. А к концу последнего триместра он существенно снижается до 8,4 – 19,6 пмоль/литр.

У мужчин норма свободного тироксина составляет 10,1 – 23,0 пмоль/литр. Но уже в зрелом возрасте концентрация этого биологически активного вещества снижается до 18 Пмоль/литр. А что касается нормы Т4 у детей, то у новорожденных количество тироксина вырабатывается больше, чем у взрослых и составляет 22,0 – 49,0 пмоль/литр. Далее уровень гормона постепенно снижается. И уже в подростковом возрасте он становится практически таким же, как и у взрослых.

Передозировка

Для того чтобы здоровый человек начал худеть, терапевтической дозы явно недостаточно. Потребуется порядка 100–150 мкг/сутки. При бессистемном приеме таких доз вы рискуете получить серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. В частности, использование препарата для снижения веса приводит к стойкому повышению артериального давления, тахикардии. Начинаются проблемы с перекачиванием крови, развивается сердечная недостаточность с одышкой и нарастающими отеками.

Однако это не единственная проблема, которая возникает в случае такого экстремального похудения. Ускорение обмена веществ приводит к быстрому распаду белка, а значит ваши мышцы будут страдать от его нехватки. В ряде случаев при таком неконтролируемом снижении веса быстро развивается остеопороз, то есть хрупкость костей из-за потери кальция. Женщины, употреблявшие препарат, говорят и о других осложнениях: возбудимости и плаксивости, тревожности и нервном истощении.

Функции гормона тироксина в организме человека

Общие сведения и строение гормона

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Из него образуется активный продукт превращения (метаболит) — трийодтиронин. За счет свойств обоих реализуются главные функции щитовидной железы.

С химической точки зрения, тироксин представляет собой эфир дийодтирозина. Так называется продукт реакций тирозина (аминокислоты) с атомами йода. Каждая такая молекула связывается миллионами подобных в единый полимер. Сокращенно формула гормона выглядит следующим образом.

Количество атомов йода в тироксине — 4, тогда как всех остальных (кроме азота) в несколько раз больше. Однако по своей массе они составляют 65% от веса всей молекулы. Это связано с большим атомным радиусом (расстоянием от центра ядра до самого удаленного электрона). Такие размеры создают достаточно сильное электромагнитное поле. Он надежно защищает молекулу тироксина от различных химических соединений плазмы крови. Атомы йода делают ее гидрофильной (хорошо растворимой в воде) и наделяют способностью к проникновению через липидный слой мембран. Таким образом биология позаботилась обо всем организме: на все его клетки может действовать один субстрат.

Синтез и превращения гормона в организме

Тироксин вырабатывает щитовидная железа. Он образуется путем соединения двух молекул дийодтирозина в эфирное вещество, которое хорошо растворимо практически в любых средах. При этом оно не подвергается диссоциации (распада на ионы), как это происходит при растворении поваренной соли в обыкновенный воде. Поэтому гормон может проникать в клетки (главный компонент их мембран — липид).

После своего образования тироксин находится в клетках щитовидной железы. Под действием тиреотропного гормона гипофиза он медленно выделяется в кровь (это свободный гормон). Здесь он практически сразу связывается со специальным белком — тиреоглобулином. Такой гормон (связанный тироксин) переносится по всему организму. Распад белка осуществляется в течение 8 дней. Это обеспечивает стабильную концентрацию тироксина. Его норма для взрослых составляет не менее 3,5-4 моль единиц на 1 л крови.

После выхода из распавшегося белка тироксин подвергается действию фермента (монодиодиназы). В результате этого образуется трийодтиронин. Он отличается от тироксина отсутствием двух атомов йода в каждой эфирной молекуле дийодтирозина. Это обеспечивает его активность. Он легко попадает в клетки, где осуществляет свое действие.

Функции гормонов щитовидной железы

Щитовидка осуществляет влияние на организм посредством гормонов. Поэтому принято при описании их эффектов сводить их к функциям железы.

Воздействие органа связано со способностью его гормонов повышать клеточный метаболизм. Каких-либо конкретных точек приложения у них нет: тироксин и трийодтиронин влияют на все органы и системы. Их видимость определяется внутренними резервами организма.

Щитовидная железа выполняет следующие функции:

• Повышение уровня общего обмена веществ.
• Увеличение потребности клеток в кислороде и питательных элементах.
• Стимуляция работы внутренних органов: учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, усиление аппетита (за счет скорости пищеварения и распада всех компонентов пищи).
• Улучшение функции головного мозга. Человек мало спит, постоянно активен. Процессы восприятия информации и память у него находятся на высоком уровне.
• Усиление распада жиров и повышение внутренней энергии организма.
• Увеличение температуры тела. Это происходит как за счет повышения скорости клеточного метаболизма, так и благодаря возрастанию активности гипоталамических ядер центра регуляции температуры.

Признаки нарушения синтеза гормонов

Возможны только две ситуации: увеличение или уменьшение уровня синтеза гормонов. Первая называется гипертиреозом, вторая — гипотиреозом.

Признаки гипертиреоза (повышенного содержания тироксина в крови):

• усиление голода с одновременной потерей веса;
• повышение температуры тела;
• блеск в глазах с постепенным их выпячиванием из орбит;
• потливость (особенно по утрам) и тремор;
• гипергликемии (увеличение уровня глюкозы в крови более 6,6 моль/л);
• тахикардия (высокая частота сердечных сокращений) и возрастание артериального давления;
• бессонница;
• раздражительность.

Гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов) характеризуется диаметрально противоположными признаками:

• сонливость и заторможенность;
• увеличение массы тела (в основном за счет отеков);
• склонность к брадикардии (снижению частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
• зябкость конечностей;
• снижение аппетита.

Состав свободного гормона

Около трех четвертей от всей гормональной продукции приходится на тироксин. Он образуется при присоединении йода к аминокислоте L-тирозину. При попадании в кровь 97% всего количества соединяется с белками, а только 3% циркулирует в свободном виде. Несвязанная, свободная часть является самой активной, она отвечает за все свойства тироксина. В тканях гормон при помощи ферментов превращается в трийодтиронин.

Какие существуют лекарства для щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы широко распространены на сегодняшний день среди населения. Большинство специалистов уверены, что рост заболеваемости взаимосвязан с улучшением и доступностью современных диагностических методов исследования.

Профилактика и лечение патологий эндокринной системы также хорошо изучены и с успехом практикуются в наши дни.

Профилактика болезней щитовидной железы

С профилактической целью для предупреждения болезней железы и терапии эндемического зоба показан прием йодсодержащих препаратов. Основное значение йода как важного микроэлемента — участие в процессе продуцирования гормонов.

Также препаратами профилактической направленности являются растительные средства, созданные на основе белой лапчатки. Благодаря им восстанавливаются функции щитовидной железы, а организм насыщается флавоноидами.

Особенности приема профилактических препаратов

1. Препараты йода важно принимать после приема пищи, запивая жидкостью. В детском возрасте препараты желательно растворять в соке или молоке.
2. Профилактика должна проводиться длительно и непрерывно — на протяжении нескольких лет, в случае предрасположенности к эндокринным заболеваниям — всю жизнь.
3. Препараты растительного происхождения следует принимать отдельными курсами. Длительность одного курса до 3 месяцев.

Эндокринол (БАД от Эвалар)

Действующим компонентом Эндокринола является лапчатка белая и витамин Е. Препарат способствует восстановлению функций железы, независимо от того, снижены или повышены. Витамин Е усиливает метаболизм белков, несущих ответственность за связывание гормонов железы, воздействует на деятельность эндокринных желез, препятствуя окислению гормонов.

Нежелательно принимать данный БАД при беременности и лактации, а также индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата.

Йод-актив (БАД)

Действующим компонентом препарата является йод, встроенный в молекулы молочного белка. При йоддефиците микроэлемент полноценно синтезируется организмом, а при излишнем количестве йода — выводится из него, не причиняя вред щитовидной железе, то есть не взаимодействуя с ней.

Это обусловлено процессом отщепления йода от молочного белка при участии ферментов печени, которые продуцируются в большом объеме при недостатке йода. Если йоддефицита нет — данные ферменты печени просто не вырабатываются.

Йодбаланс, Йодомарин, Калия йодид (БАД)

Действующим компонентом этих препаратов является калия йодид. Дозировку препаратов можно корректировать в зависимости от целенаправленности приема, поэтому данные средства нашли широкое применение среди населения. Можно принимать беременным и кормящим матерям, детям и подросткам.

Есть риск передозировки и развития повышенной чувствительности к йоду, в этом случае возникает состояние йодизма, характеризующееся сыпью, воспалением ротоглотки, привкусом металла, мигренями вплоть до йодных угрей и лихорадки — серьезнейших последствий данного состояния.

Все эти негативные симптомы являются безотлагательным поводом обратиться к врачу.

Витамины для эндокринной системы

Гормоны, продуцируемые щитовидной железой, влияют на обменные процессы в организме, психоэмоциональное и физическое состояние, регулируют половые и репродуктивные функции.

Для полноценной работы железы нужны определенные микроэлементы — витамины, способствующие лучшей производительности тиреоидных гормонов. Их недостаток можно восполнить приемом комплексных витаминно-минеральных добавок.

Селенобел, Компливит Селен (БАД)

Селен важен для работы щитовидной железы в том плане, что он активно участвует в образовании гормонов, и вступает в регулирование ферментативных процессов.

Ферменты, производимые селеном, трансформируют гормоны железы в активные формы.

Аксерофтол, Аевит

Витамин А участвует в производстве клеток и в белковом обмене.

Является средним звеном в регулировании гормонального фона, с помощью белков-рецепторов, которые он запускает в работу, вступает во взаимодействие с производными эндокринной системы.

Гормоны для щитовидной железы

Различные нарушения, возникающие в работе железы, негативно влияют на гормональный фон человека.

В связи с чем он начинает сталкиваться со следующими симптомами недомогания:

• скачками веса,
• раздражительностью,
• сонливостью,
• ощущением давления в области шеи на органы дыхания и пищеварения.

После клинического исследования — лабораторной и УЗИ-диагностики, врач назначает пациенту заместительную терапию, направленную на коррекцию гормонов в организме.

Человек начинает принимать препараты, состоящие из синтезированных гормонов железы. Перечислим их.

Эутирокс

Назначается при врожденной гипофункции железы. Изомер тироксина, входящий в препарат, восстанавливает продуцирование гормонов железой в 10-дневный срок.

Показания к применению: гипотиреоз, эутиреоз, послеоперационное восстановление организма после резекции злокачественной опухоли железы. Назначением Эутирокса занимается врач, так как возможны побочные эффекты — сердечная недостаточность.

L-Тироксин

Альтернативный вариант препарата Эутирокс, но в отличие от него более безопасен и имеет значительно меньше побочных эффектов. Содержит синтетические гормоны эндокринной системы.

Показания к применению: эутиреоз, рак щитовидной железы. Противопоказан лицам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.

Тиамазол

Назначается при гиперфункции щитовидной железы — тиреотоксикозе. Поступая в организм, препарат ослабляет чрезмерную активность железы, уменьшая количество вырабатываемых ей гормонов до нормального уровня.

Тиамазол не рекомендуется принимать без назначения врача, так как неграмотный необоснованно длительный прием препарата может привести к тому, что гипертиреоз перейдет в форму гипотиреоза, а прекращение приема препарата может стать причиной того, что прежний диагноз вернется, но уже в более серьезной форме.

Пропицил

Этот препарат является аналогом Тиамазола, так как тоже обладает антитиреоидным действием и успешно подавляет избыточную продукцию тироксина щитовидной железой.

Показания к применению: аденома железы, диффузный зоб. Возможно применение у беременных и кормящих матерей.

Лечебные препараты для щитовидной железы

Баготирокс

Препарат представляет собой синтетический изомер тироксина. Поступая в организм, частично трансформируется в трийодтиронин, оказывая анаболическое влияние на ткани, а также жировой и белковый обмен.

Улучшает снабжение тканей кислородом, усиливает метаболизм белков и жиров, активизирует работу сердца и ЦНС. Подавляет продуцирование ТТГ и тиротропина.

Показания к применению: гипотиреоз, диффузный зоб, эутиреоз, рак щитовидной железы.

Свойства гормона и биосинтез

Т4 или тироксин свободный – это гормон, определение которого является наиболее частым в эндокринологической практике. Выработка вещества происходит в самой железе по простому принципу: активные клетки щитовидки, захватывая йод и аминокислоты, производят синтез предшественников – тиреоглобулинов. Эти предшественники накапливаются в фолликулах железы. Если в организме возникает необходимость в тироксине, железа высвобождает тиреоглобулин в кровь в виде необходимого гормона.

Главная функция тироксина – катализ высвобождения энергии из гликогена и жировых клеток. Печально известная практика многих женщин, принимающих тироксин для снижения веса, приводила к повышению давления, аритмии, раздражительности – симптомам передозировки гормона в крови. Содержание гормона в пределах нормы регулирует расщепление жиров и сердцебиение для нормального функционирования организма.

Гипотиреоз бьет ниже пояса – прощай, потенция

Несколько месяцев назад мне поставили диагноз — гипотиреоз, а мне некогда по больницам ходить и дальше разбираться. В последнее время растолстел, несмотря на тренировки. Друзья из спортзала дразнят Большим Бобом, был такой мужик из Бойцовского клуба со здоровенными сиськами. Вот у меня теперь также и тоже хочется плакать постоянно. Есть еще одна проблема — с эрекцией что-то нехорошее. Хочу понять – это связано со щитовидкой или нет? Друзья для похудения рекомендуют пропить Л-тироксин, говорят, многие спортсмены на сушке его используют. Это безопасно? Если правда есть проблема со щитовидкой, можно Л-тироксином пользоваться или нет?

Гипотиреоз у мужчин встречается реже, чем у женщин, но протекает особенно тяжело. Часто сопровождается осложнениями, связанными с половой системой.

Кроме того, страдает сердце, даже молодые парни сталкиваются с болью в груди и с нарушением сердечного ритма. В перспективе это угрожает гибелью от инфаркта.

Куда ушел тестостерон?

Понять, почему при гипотиреозе ухудшается эрекция, растет грудь, и хочется плакать, может каждый мужчина, в работе эндокринной системы ничего сложного нет.

Гипофиз выделяет вещество ТТГ, которое заставляет щитовидку поглощать больше йода. Чем больше йода поглощает щитовидка, тем больше выделяется гормона Т4.

В крови Т4 превращается в Т3, это вещество разносится по всему организму и оказывает свое полезное действие: бодрит, повышает концентрацию внимания и бдительность, улучшает работоспособность, поддерживает скорость метаболизма и выполняет множество других задач.

Когда уровень гормонов щитовидки становится оптимальным, гипофиз снижает выработку ТТГ и перестает стимулировать железу.

В норме связь между гипофизом и щитовидкой происходит мгновенно, органы работают согласовано. Но если воспалительный процесс или опухоль вмешиваются в работу щитовидки, гипофиз больше не может ее контролировать, функция щитовидки снижается.

Состояние, при котором фолликулы щитовидки синтезируют недостаточное количество Т4 и Т3 и называется гипотиреозом.

При гипотиреозе ТТГ постоянно повышен, ведь гипофиз все еще пытается изменить неблагоприятную для организма ситуацию.

А так как в задачи гипофиза входит еще и контроль репродуктивной системы, то хроническое перепроизводство ТТГ влияет и на выработку половых гормонов.

Казалось бы, при чем тут Бойцовский клуб?

Гипофиз, вынужденный работать в ненормальном режиме, помимо ТТГ увеличивает синтез пролактина. Это вещество у женщин запускает выработку грудного молока, а у здоровых мужчин присутствует в небольшом количестве и отвечает за подвижность сперматозоидов.

Избыточное количество пролактина вызывает у мужчин рост молочных желез, грудь становится округлой, как у женщины.

Или как у Большого Боба, который злоупотреблял стероидами во времена своей спортивной карьеры, а потом получил гормональный сбой.

Пролактин повышает уровень женских половых гормонов. Для мужского организма — это катастрофа, развивается глобальный дисбаланс гормонального фона.

Главный гормон, влияющий на половую жизнь мужчины — это тестостерон.

В организме это вещество существует в активной биологической форме, которая называется дигидротестотерон.

При повышенном уровне женских гормонов тестостерон больше не может превращаться в дигидротестостерон. То есть, ресурсы на нормальную половую жизнь у организма есть, но доступа к ним больше нет, развивается импотенция.

Кроме того, гипотиреоз у мужчин вызывает:

• ожирение, потому что метаболизм замедляется;
• депрессию и торможение психики;
• неспособность контролировать свои эмоции;
• плаксивость и сонливость;
• снижение качества сперматозоидов вплоть до бесплодия;
• упадок сил, хроническую усталость и потерю сексуального интереса.

Заболевание может прогрессировать стремительно, а может развиваться годами, итог один – здоровье разрушено.

Л-тироксин – это популярный медикамент, который эндокринологи назначают для поддержки щитовидной железы.

Во время терапии доза этого сильного лекарства подбирается на основании биохимического анализа крови, а не по совету друзей из качалки.

90% спортсменов употребляет препарат, основываясь на своих субъективных ощущениях, а не на лабораторных данных. В результате атлетического вида мужчины не могут похвастаться успехами в сексе – оказывается, у популярной шутки про качков-импотентов действительно есть медицинский базис.

Л-тироксин в неправильной дозе приводит не только к импотенции, но и к долгосрочному сбою гормонального фона, к повышенному уровню гормонов щитовидки.

Гипотиреоз и гипертиреоз одинаково вредны для мужского организма.

Чтобы вернуть здоровье, можно пойти к любому эндокринологу – в частную клинику или в государственную.

Важно, чтобы врач действительно был профессионалом, способным разобраться в ситуации и назначить эффективное лечение.

Перед тем, как платить за консультацию, полезно почитать отзывы тех, кто уже отдал свои деньги этому специалисту, и выбрать лучшего эндокринолога.

Жизнь одна, и она не должна проходить без секса.

Будьте здоровы!

Анализ на определение уровня концентрации гормона

Для определения количества содержания гормона тироксина необходимы лабораторные исследования венозной крови. Показатели могут обозначаться в нмоль или пмоль, в зависимости от реагентов, которые используются. Если измерения проводятся в пмоль, то средняя норма должна быть от 9 до 20 пмоль/л.
Для сдачи анализов придется подготовиться:

• не перегружайте себя физическими нагрузками за трое суток до тестирования;
• избегайте стрессовых ситуаций, так как психоэмоциональные нарушения влияют на показатели гормонов в крови;
• категорически нежелательно принимать йодсодержащие лекарственные препараты;
• если вы проходите какую-либо терапию или принимаете контрацептивы – обязательно накануне расскажите об этом эндокринологу, который выдал вам направление на обследование;
• забор крови осуществляется до 11 часов утра на голодный желудок;
• до сдачи крови нельзя употреблять пищу на протяжении 12-14 часов;
• женщинам анализы на тироксин нужно сдавать в определенное время года – если раньше вы это делали весной, то и на этот раз нужно сдавать анализ в весеннее время.

Если анализы собираются для контроля терапии, нужно обязательно сказать об этом в лаборатории!

Процессы, за которые отвечает тироксин

Тироксин проявляет активность при протекании многих химических и физиологических явлений, происходящих на клеточном уровне в теле:

• участвует в метаболизме;
• следит за системой нервных волокон и клеток;
• стабилизирует работу мышечной ткани сердца;
• держит под контролем образование яйцеклеток, прохождение овуляции;
• осуществляет своевременное очищение кровеносных сосудов от вредного холестериновых бляшек;
• устраняет тромбы.

Этот продукт секреции должен находится в норме, отклонения от которой могут повлечь нежелательные последствия и привести к заболеванию под названием тиреоидит. Его причина – образовавшееся воспаление. Недостаток выработки тироксина вызывает патологию активности эндокринной железы. При проявлении сбоя она может работать очень активно, результат – превышение количества продуцируемого продукта (гипертиреоз). Если функционирование ослабевает, и объем не достигает нормы, возникает гипотиреоз. Он может стать поводом для микседемы. Что это за патология? Она представляет собой заболевание, сопровождающееся дефицитом гормонов. Каждому из нарушений характерны определенные признаки:

Заболевание	Признаки (симптомы)
Гипотиреоз (указаны симптомы микседемы)	Появление сухости и шелушения кожи
	Сонливость, вялость, быстрое появление усталости
	Ломкость ногтей и волос
	Расконцентрация внимания
	Превышение массы тела
	Пониженное артериальное давление
	Возможны проблемы с зачатием
	Отечность лица, сужение глаз, появление румянца
	Низкий уровень гемоглобина (анемия)
	Озноб и дрожание рук
Гипертиреоз	Нарушения сна, утомляемость, слабость
	Усиленный аппетит на фоне уменьшения массы тела
	Чрезмерная раздражительность и возбудимость
	Гиперактивность и суетливость
	Сбои в работе сердца, проявляющиеся нарушениями сердечного ритма
	Эмоциональная нестабильность, перепады настроения
	Повышение потоотделения и дрожь конечностей (а иногда и всего тела)

Нехватка тироксина моментально отражается на самочувствии. Наблюдается в большинстве случаев у женщин пожилого возраста. Критически недостаточный уровень приводит к микседеме. Восстановить недостаток тироксина можно, употребляя заменители. Это возвращает больного к привычному стилю жизни. Дополнительно рекомендуется принимать йодосодержащие препараты с высоким процентом йода в составе.

При наличии врожденной формы патологии, человеку в течение всей жизни нужно употреблять лекарства, корректирующие нехватку тироксина. Выявить такое нарушение следует как можно раньше. По этой причине проводится забор анализа у новорожденных в возрасте 4-5 дней. Спровоцировать дефицит может также оперативное вмешательство при удалении щитовидной железы.

Избыток гормона

Перенасыщение крови гормоном провоцирует ускорение течения всех процессов обмена веществ, иногда это называют «пожаром обмена веществ».

Действует омолаживающе и способствует потере веса, но при этом следствием ускоренного метаболизма становятся неприятные признаки. Если в крови находится слишком много Т4, об этом сигнализируют симптомы, указанные в таблице выше.

Причины их появления провоцируются патологиями инфекционного происхождения: поражением щитовидной железы и диффузным токсическим зобом (увеличением органа). К ним приводит бесконтрольное применение тироксинсодержащих лекарственных средств. Иногда заболевания проявляются из-за влияния онкологического заболевания гипофиза, в деятельности которого происходят нарушения при продуцировании гормона. Это приводит к сбоям в деятельности эндокринной железы.

Т4 ускоряет обмен веществ. Хоть стремительный метаболизм омолаживает и снижает массу тела, переизбыток гормона наносит вред. Он состоит в выведении полезных веществ, которые не успевают усвоиться в организме. Вес взрослого человека, снижаясь, равняется весу подростка. Такие люди страдают диареей и часто нервничают. У них может появиться Базедова болезнь.

Процесс ускоренного процесса метаболизма выглядит примерно так. Ткани требуют питания. Из-за этого сердце работает усиленно, направляя им полезные элементы посредством кровяной плазмы. Одновременно железой интенсивно вырабатывается секрет. В результате органы изнашиваются, а процесс полного усвоения не завершается. Так наступает преждевременное старение организма.

Чтобы избыток преобразовать в норму, больные должны придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, включающему продукты с минимальным содержанием элемента йода:

• свежие фрукты и соки (мараскиновую вишню и ревень нельзя употреблять);
• сырые или замороженные не соленые овощи (картофель без кожуры), исключить из списка бобовые;
• из мясных продуктов – свежее куриное мясо и говядину, остальные виды мяса употреблять умеренно;
• мед, сахар, желе;
• масла растительного происхождения разных видов;
• избегать применение йодированной соли в приготовлении пищи.

На фоне диеты проводится лечение с помощью препаратов, иногда используется оперативное вмешательство.

При беременности повышенная концентрация секрета, который воздействует на будущую нервную систему эмбриона, в крови считается нормой. Проводимые комплексные тесты на гормоны помогут удостовериться в правильном протекании вынашивания ребенка.

Цена

Средняя стоимость лекарства – 50 таб. по 50 мкг – примерно 100 рублей, 100 таб. по 100 мкг – 150 рублей, 100 таб. по 150 мкг – 190 рублей. Цены могут меняться. Встречаются незначительные отклонения.

2 Синтез и превращения гормона в организме

Тироксин вырабатывает щитовидная железа. Он образуется путем соединения двух молекул дийодтирозина в эфирное вещество, которое хорошо растворимо практически в любых средах. При этом оно не подвергается диссоциации (распада на ионы), как это происходит при растворении поваренной соли в обыкновенный воде. Поэтому гормон может проникать в клетки (главный компонент их мембран – липид).

После своего образования тироксин находится в клетках щитовидной железы. Под действием тиреотропного гормона гипофиза он медленно выделяется в кровь (это свободный гормон). Здесь он практически сразу связывается со специальным белком – тиреоглобулином. Такой гормон (связанный тироксин) переносится по всему организму. Распад белка осуществляется в течение 8 дней. Это обеспечивает стабильную концентрацию тироксина. Его норма для взрослых составляет не менее 3,5-4 моль единиц на 1 л крови.

После выхода из распавшегося белка тироксин подвергается действию фермента (монодиодиназы). В результате этого образуется трийодтиронин. Он отличается от тироксина отсутствием двух атомов йода в каждой эфирной молекуле дийодтирозина. Это обеспечивает его активность. Он легко попадает в клетки, где осуществляет свое действие.

Рекомендуем

Щитовидная железа: симптомы заболевания у мужчин, лечение и профилактика