ИКЧ: алгоритм расчета, значение и влияние на здоровье человека

Содержание
  1. Алгоритм расчёта индекса курильщика
  2. Особенности хронической обструктивной болезни лёгких
  3. ИМТ и призыв в армию
  4. Последствия ХОБЛ
  5. Формы болезни
  6. Как определяется индекс PHI
  7. Оцениваем полученные результаты
  8. 2 Какие симптомы присущи ХОБЛ?
  9. Показания для проведения тестов
  10. Хирургическое лечение ХОБЛ
  11. Метод корреляции
  12. Опасность высоких значений
  13. 3 Какие обследования необходимо проходить для постановки диагноза?
  14. Виды ХОБЛ: что ждет человека с высоким индексом курильщика?
  15. Профилактика и отказ от курения
  16. Недостатки и ограничения
  17. Что такое индекс здоровья простаты (PHI)
  18. Поговорим об онкологии
  19. Симптоматика рака
  20. Причины развития ХОБЛ
  21. Интерпретация показателей ИМТ
  22. Два способа расчета
  23. Что представляет собой ХОБЛ?
  24. Нормативные ориентиры
  25. Практическая польза от определения индекса PHI до инвазивных диагностических процедур
  26. Статистика заболеваемости
  27. О чем расскажут сантиметры
  28. Как диагностируется и лечится ХОБЛ?
  29. При каких симптомах назначают диагностику
  30. Силовой индекс
  31. Корреляция между ИМТ и болезнями
  32. Жизненный индекс
  33. Как подготовиться к обследованию
  34. При лечении ХОБЛ пациентам назначаются
  35. Оценка результатов

Алгоритм расчёта индекса курильщика

При потреблении нескольких сигарет в день по лёгким курящего наносится тяжёлый удар.

Индекс курильщика помогает определить риск появлению обструктивной болезни лёгких

Индекс курильщика помогает определить риск появлению обструктивной болезни лёгких

Индекс курильщика – это показатель, который даёт человеку возможность самостоятельно оценить, насколько он подвержен хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Этот параметр служит прогностической шкалой опасной патологии и других заболеваний дыхательной системы.

Существует стандартная формула для индекса курильщика.

Она представлена в 2 вариациях:

  1. ежедневное количество выкуренных сигарет * число месяцев в году (12);
  2. ежедневное количество выкуренных сигарет * общий стаж курения/ 20.

Важно не только произвести корректный расчёт, но и правильно интерпретировать результаты теста. К разным формулам относят разные расшифровки.

К алгоритму ИКЧ прилагается следующая интерпретация результата:

  • от 120 – наличие обструктивного бронхита в хронической форме;
  • от 160 — отмечается высокая вероятность развития ХОБЛ;
  • от 240 – прямое указание на прогрессирующую патологию.

Для получения результатов по формуле с общим стажем курения рассматриваются такие показатели:

  • от 10 – высокий риск развития ХОБЛ у курильщика;
  • от 20 – наличие ХОБЛ в анамнезе, большая вероятность развития онкозаболеваний лёгких;
  • от 30 – развитие онкологических процессов в лёгких.

Онлайн-калькулятор для индекса курильщика – ещё один полезный инструмент, помогающий здраво оценить риск развития ХОБЛ. Этот способ учитывает те же алгоритмы определения, но все расчётные процедуры выполняет онлайн-программа.

Данные показатели более точны при расчёте ИК у мужчин, достигших 40-летнего возраста. Во время исследований у женской половины не выявлена строгая зависимость от возраста.

Особенности хронической обструктивной болезни лёгких

После изучения раздела «Индекс курильщика – как рассчитать?» стоит обратиться к особенностям болезни, на течение которой люди ориентируются при вычислении ИК. ХОБЛ – это хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких выражается в стойкой непроходимости бронхов

Хроническая обструктивная болезнь лёгких выражается в стойкой непроходимости бронхов

Данное заболевание обусловлено стойкой непроходимостью бронхов и дальнейшим образованием лёгочной эмфиземы. Этот недуг занимает четвёртое место в общем списке причин смерти во всём мире – 3 миллиона человек в год умирает от ХОБЛ.

Курящие люди наиболее подвержены этой опасной патологии. В группу риска также входят пассивные курильщики, которые вынужденно страдают от влияния табачного дыма. Чаще всего недуг встречается в развивающихся странах с низким доходом населения.

Чтобы своевременно провести лечение заболевания, нужно обращать внимание на симптомы, которые сопровождают хроническое поражение лёгких.

Организм подаёт следующие сигналы о наличии патологии:

  1. изменение цвета кожных покровов (сероватый оттенок);
  2. появление кашлевого синдрома сухого типа;
  3. образование и отхаркивание густой мокроты;
  4. возникновение бронхоспазмов, которые приводят к одышке при физических нагрузках;
  5. появление свистящих хрипов при дыхании.

Для утверждения предполагаемого диагноза используют различные методы диагностики:

  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • тестирование с бронхолитиком для оценки обратимости обструкции;
  • электрокардиография для исследования влияния на сердце и сосуды;
  • бактериальный посев мокроты;
  • компьютерная томография.

Полученные данные изучаются врачами с учётом возраста, пола и веса пациента.

ИМТ и призыв в армию

В России, если на момент призыва ИМТ у молодого человека выше или ниже установленных норм, то ему дают один раз отсрочку на 6 месяцев. В течение этого времени он должен проходить обследование в поликлинике, где контролируется его вес и здоровье. Если не выявляются серьезные заболевания и отклонения в здоровье, а также если вес не изменяется, то молодого человека призывают в Вооруженные Силы РФ. А, к примеру, на Тайване молодого человека комиссуют, причем не важно, было ли это действительно ожирение или мышечная масса, что ещё раз подтверждает недостатки ИМТ о которых было сказано выше.

Последствия ХОБЛ

ХОБЛ — заболевание, которое выражается в частично необратимом ограничении воздушного потока. Эта болезнь может прогрессировать со временем.

Формы болезни

Существуют следующие разновидности ХОБЛ:

  • Виды болезней при курении
  • Бронхитическая ХОБЛ выявляется по наличию кашля именно в утренние часы, причем кашель носит длительный характер и не связан с инфекционными заболеваниями, а отхождение мокроты затруднено. В этом случае также можно заметит посинение кожи в районе носа и губ и на кончиках пальцев.

При любой форме ХОБЛ у курильщиков наблюдается отдышка, которая на начальном этапе заметна только во время физических нагрузок и усиливается во время респираторных инфекций. Отдышка может развиваться, создавая ощущение нехватки воздуха в спокойном состоянии и в дальнейшем прогрессируя в дыхательную недостаточность.

Существует шкала оценки тяжести отдышки Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale.

СтепеньТяжестьОписание
НетПоявление отдышки при интенсивной нагрузке
1ЛегкаяПоявление отдышки при быстрой ходьбе и на подъеме
2СредняяИз-за отдышки человек вынужден идти медленнее, чем сверстники
3ТяжелаяПри ходьбе через каждые 100 метров человек останавливается из-за отдышки
4Очень тяжелаяОтдышку вызывают такие небольшие нагрузки, как переодевание, невозможно выйти за пределы дома

Признаки болезни ХОБЛ

  Сигареты с кнопкой: виды, вкусы и вред для организма

Кашель же, который так знаком всем курильщикам, является на самом деле самым первым, ранним симптомом ХОБЛ. Курильщики часто недооценивают факт его появления, считая, что это нормально при табакокурении. Сначала кашель появляется эпизодически, затем — ежедневно. Как правило, на начальной стадии ХОБЛ кашель не сопровождается появлением мокроты.

По мнению медиков, именно курение — наиболее существенный фактор развития ХОБЛ. По статистике 80−90% случаев выявления ХОБЛ принадлежит именно курильщикам. На втором месте стоит наличие вредоносных факторов труда, а третье место занимает генетическая предрасположенность.

Как определяется индекс PHI

Перед расчетом индекса PHI проводятся исследования, определяющие следующие показатели.

  • Общий ПСА (PSA общ.).
  • Свободный ПСА (PSA своб.).
  • [-2]про-ПСА (-2proPSA).

После получения результатов лабораторных исследований врачи рассчитывают индекс здоровья простаты (PHI) по следующей формуле.

Оцениваем полученные результаты

Для интерпретации полученных результатов следует воспользоваться приведенной таблицей:

РезультатРасшифровка
Расчет по ИКЧ
от 120у курильщика имеется обструктивный бронхит курильщика в хронической форме
от 160существует высокая вероятность развития ХОБЛ
от 240у сигаретомана уже есть признаки ХОБЛа, болезнь присутствует
Расчет по формуле пачка/лет
от 10курящий обладает высокой степенью развития ХОБЛа
от 20у человека уже имеется в анамнезе ХОБЛ, а также присутствует и большая степень вероятного появления онкологии легких
от 30имеются онкологические процессы в легких

Формула индекса курения, расшифровка которого приведена выше, имеет более точное показание в случае курения у лиц в возрасте 40–60 лет. В более пожилом временном периоде активность вреда от потребления сигарет заметно снижается. Эта возрастная корректировка в большей мере касается мужчин. У женщин нет строго установленной зависимости при определении индекса от количества прожитых лет.

калькулятор
Индекс курильщика можно рассчитывать несколькими способами

2 Какие симптомы присущи ХОБЛ?

ХОБЛ – это заболевание, которое обусловлено прогрессирующим нарушением проходимости бронхов и формированием эмфиземы легких. Количество хронических обструктивных болезней с каждым годом все больше возрастает. К сожалению, эта патология обнаруживается поздно. Поэтому для своевременной постановки диагноза и назначения более результативного лечения нужно обращать внимание на следующие симптомы:

  1. 1. Кашель служит первым признаком заболевания. Вначале он сухой, без мокроты, чаще возникает по утрам. С прогрессированием болезни кашель становится влажным, привычным и начинает волновать в течение всего дня. Усугубляется при обострении недуга.
  2. 2. Мокрота появляется при более длительной продолжительности болезни. Ее объем небольшой, не превышает 50 мл. Она имеет слизистый характер, но если приобретает гнойный, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
  3. 3. Одышка также прогрессирует постепенно. Вначале она характеризуется тем, что больному становится тяжелее выполнять те физические нагрузки, которые раньше он с легкостью мог совершать: приходится интуитивно останавливаться во время подъема по лестнице, сбавлять темп ходьбы. При длительном течении патологии связь одышки с физической нагрузкой усугубляется и она обретает экспираторный характер.
  4. 4. Кожа может принимать серо-цианотичный оттенок. Больше он выражен на лице и верхней половине туловища.

Обострение может возникать при переохлаждении, ОРВИ, интенсивном курении.

РекомендуемХОБЛ у пожилых людей и его лечение народными средствами
ХОБЛ у пожилых людей и его лечение народными средствами

Показания для проведения тестов

Мужчинам проверяют индекс здоровья предстательной железы, если имеются заболевания. Тест помогает предупредить развитие злокачественной патологии, которая является следствием после аденомы, гиперплазии или хронического воспаления.

Основные показания для определения индекса PHI:

  • диагностика рака в возрасте после 40 лет или других болезней простаты;
  • нарушенный процесс мочеиспускания;
  • болезненные ощущения в паховой области;
  • появление симптомов понижения потенции;
  • боль в мошонке или органах малого таза;
  • для профилактики пациентам, которые уже вылечились от рака предстательной железы;
  • контроль эффективности проводимой терапии против онкологического заболевания;
  • если есть весомые подозрения, что развиваются раковые клетки в органе. Об этом свидетельствуют увеличенные размеры простаты, консистенция железы, что прощупывается при пальпации. Ультразвуковое исследование показывает изменения плотности ее.

Также индекс здоровья предстательной железы подсчитывают перед тем, как проводить биопсию. Это диагностический метод, который позволяет получить биологический материал для проведения гистологических исследований. Квалифицированные специалисты утверждают, что биопсия представляет собой серьезную процедуру. После проведения манипуляций могут появиться осложнения со здоровьем пациента.

Если индекс здоровья предстательной железы PHI показывает низкие параметры, тогда биопсию можно не проводить. Врачи продолжают наблюдать за состоянием мужчины.

Хирургическое лечение ХОБЛ

Современная медицина не обходится без оперативных вмешательств при лечении ХОБЛ.

Операция направлена на предотвращение повреждения такие легких, для удаления эмфиматозных булл, прекращения кровотечения, возникающего на фоне кровохарканья, удаления пораженных участков легких для обеспечения полноценного функционирования здоровой ткани.

Продлить годы жизни и улучшить ее качество поможет отказ от курения, уход с работы с вредными условиями труда, профилактические меры простудных заболеваний.

Метод корреляции

Метод корреляции (шкал регрессии). Так как величины отдельных показателей физического развития взаимосвязаны, то эта связь количественно может быть выражена коэффициентом корреляции (r). Для определения коэффициента корреляции применяют методы математической обработки цифровых данных соматометрических показателей. Чем выше взаимосвязь между показателями, тем больше величина коэффициента корреляции, предельное его значение составляет ±1. Используя данный коэффициент, определяют коэффициент регрессии (rR), с помощью которого вычисляют на какую величину изменяется на единицу один признак при изменении другого, взаимосвязанного с ним. Использование регрессионного анализа позволяет построить шкалы регрессии, номограммы, с помощью которых производится индивидуальная оценка физического развития.

Опасность высоких значений

Если полученные показатели превышает уровень в 240 или приближаются к нему, велика вероятность, что у курильщика уже есть опасные заболевания. Если их еще и нет, то вероятность их развития и прогрессирования сверхвысока.

3 Какие обследования необходимо проходить для постановки диагноза?

Для установления симптомов заболевания результатов ИКЧ и индекса пачка/лет недостаточно. Всегда нужно обращаться к дополнительным методам исследования.

Согласно рекомендациям, обязательным обследованием считается спирометрия. Она позволяет изучить функцию внешнего дыхания, результаты которой представляют собой один из критериев определения степени тяжести болезни.

Для выявления заболевания на ранних стадиях это обследование желательно проводить при жалобах на хронический кашель и выделения мокроты даже при отсутствии одышки.

Согласно современным представлениям о диагностике ХОБЛ, для идентификации этого заболевания важно оценивать такие спирометрические показатели:

  • Объем форсированного выдоха за 1-ую секунду (ОФВ) меньше или равен 70% от должных величин.
  • Соотношение ОФВ к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ). Этот показатель также называется индексом Тиффно.
  • Снижение средней объемной скорости на разных уровнях ФЖЕЛ (СОС 25-75%).

Полученные спирометрические данные сопоставляют с должными нормами для каждого пациента, с учетом его возраста, пола, роста и расы.

Также могут выполняться и другие мероприятия для уточнения диагноза;

  1. 1. Тест с бронхолитиком для оценки обратимости обструкции.
  2. 2. Рентгенография органов грудной клетки в качестве исключения других причин нарушения проходимости бронхов.
  3. 3. Пикфлоуметрия для изучения пиковой объемной скорости (ПОС).
  4. 4. Электрокардиография для определения осложнений на сердечно-сосудистую систему в следствии ХОБЛ.
  5. 5. Бакпосев мокроты в случае гнойных выделений.
  6. 6. Компьютерная томография в целях обнаружения эмфизематозных булл и бронхоэктазов.
  7. 7. Газовый состав крови при ОФВ <50%.
  8. 8. Бронхография.

Виды ХОБЛ: что ждет человека с высоким индексом курильщика?

ХОБЛ – это заболевание, для которого характерно только частично обратимое сужение бронхов. Это своеобразный ответ организма на постоянные травмы, полученные от ядовитых и горячих вдыхаемых газов. Можно выделить несколько типов ХОБЛ:

  • Бронхитический – это состояние чаще характерно для утра. Мокрота при таком кашле будет отходить с большим трудом, что изматывает и делает приступы затяжными. Пациенты страдают от одышки, могут синеть кончики пальцев и носогубный треугольник.
  • Эмфизематозный – характерен постоянный изматывающий кашель, который может немного утихнуть только в лежачем положении. Опасность такого состояния в том, что оно постоянно усугубляется. Уже через несколько месяцев развивается прогрессирующая сильная одышка.

Опасность и особенность такого заболевания в том, что его далеко не всегда можно обнаружить и начать лечить на начальных этапах болезни. ХОБЛ формируется практически незаметно, но в итоге может привести к летальному исходу.

По данным ВОЗ, именно ХОБЛ занимает 4-е место по числу смертей у заядлых курильщиков. Сразить недуг может даже трудоспособное активное население, которое пристрастилось к табакокурению.

Доктора бьют тревогу, поскольку уровень заболеваемости растет, а сам недуг дает о себе знать только на запущенных или трудноизлечимых, часто прогрессирующих состояниях.

  Курение при грудном вскармливании

Профилактика и отказ от курения

Разумеется, любой врач подтвердит, что отсутствие привычки курить — это решение практически всех проблем.

После отказа от табакокурения:

  • Как отказаться от курения
  • Снизится риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Восстановится кровообращения, уменьшиться количество внешних признаков старения.
  • Возвратиться к исходному (или близкому к нему) состоянию объем легких.

Однако есть и минусы отказа от курения после долгой приверженности этой привычке:

  • Временное снижение иммунитета и подверженность простудным заболеваниям.
  • Появление язв в полости рта, стоматитов
  • Угнетенное состояние, вспыльчивость.
  • Бессонница, кошмарные сны.

Поэтому при сильной зависимости — психологической и физической — когда потребляемый при курении никотин встраивается в обменные процессы, врачи могут рекомендовать сначала снизить количество выкуриваемых сигарет, чтобы выйти из зоны риска ХОБЛ и подготовить организм к полному отказу от курения.

  Как курение сигарет влияет на беременность

Недостатки и ограничения

Интерпретация показателей ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст человека. Хотя статистика многих стран показывает, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин. Кроме того, ИМТ выше у людей среднего возраста, чем у молодых и пожилых людей. Например, ниже приведена статистика антропометрических данных об ИМТ в США, собранная министерством здравоохранения США:

20 лет до 80+ (всего в среднем) 20.7 22.2 23.2 24.7 27.8 31.5 33.9 35.8 39.2
20—29 лет 19.4 20.7 21.4 22.9 25.6 29.9 32.3 33.8 36.5
30—39 лет 21.0 22.4 23.3 24.9 28.1 32.0 34.1 36.2 40.5
40—49 лет 21.2 22.9 24.0 25.4 28.2 31.7 34.4 36.1 39.6
50—59 лет 21.5 22.9 23.9 25.5 28.2 32.0 34.5 37.1 39.9
60—69 лет 21.3 22.7 23.8 25.3 28.8 32.5 34.7 37.0 40.0
70—79 лет 21.4 22.9 23.8 25.6 28.3 31.3 33.5 35.4 37.8
80 лет и выше 20.7 21.8 22.8 24.4 27.0 29.6 31.3 32.7 34.5
20 лет до 80+ (всего в среднем) 19.5 20.7 21.7 23.3 27.3 32.5 36.1 38.2 42.0
20—29 лет 18.8 19.9 20.6 21.7 25.3 31.5 36.0 38.0 43.9
30—39 лет 19.4 20.6 21.6 23.4 27.2 32.8 36.0 38.1 41.6
40—49 лет 19.3 20.6 21.7 23.3 27.3 32.4 36.2 38.1 43.0
50—59 лет 19.7 21.3 22.1 24.0 28.3 33.5 36.4 39.3 41.8
60—69 лет 20.7 21.6 23.0 24.8 28.8 33.5 36.6 38.5 41.1
70—79 лет 20.1 21.6 22.7 24.7 28.6 33.4 36.3 38.7 42.1
80 лет и выше 19.3 20.7 22.0 23.1 26.3 29.7 31.6 32.5 35.2

В России также, если применять показатели ИМТ, рекомендованные ВОЗ, то получится что больше половины женщин и мужчин старше 30 лет в России страдают избытком веса, и около трети — ожирением.

По определению из словарей, слово «норма» часто понимается как «средняя величина», но, как видно из статистики выше, так называемые «нормальные» показатели ИМТ, согласно критериям ВОЗ, не соответствуют стандартному нормальному распределению статистических значений ИМТ среди населения. Например, женщина, ИМТ которой находится точно посредине статистических значений среди населения её страны, будет считаться «имеющей избыточный вес» в большинстве стран мира.

Определение «нормы ИМТ» несколько раз изменялось за последние 30 лет во многих странах, так до 1998 года в США считался нормальным ИМТ до 27.8 кг/м², но после 1998 стандарты были изменены, и рекомендованная врачами норма ИМТ стала заканчиваться на 25 кг/м². Из-за этого изменения стандартов, примерно на 29 миллионов больше американцев стало считаться страдающими избыточным весом и ожирением.

Что такое индекс здоровья простаты (PHI)

Индекс здоровья простаты (Prostate Health Index) — это максимально расширенный системный показатель, по которому специалисты делают выводы о состоянии мужского здоровья. Определение PHI включает в себя комплекс исследований.

Расчет индекса здоровья простаты при подозрении на рак предстательной железы и иные заболевания имеет следующие преимущества.

  • Диагностика универсальна и максимальная эффективна. Метод точно выявляет прогрессирующие и агрессивные формы РПЖ, а также иные мужские заболевания.
  • Определение индекса здоровья простаты (PHI) помогает отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Это позволяет в 26 % случаев исключить необходимость проведения биопсии.
  • При регулярных обследованиях можно предупредить развитие заболеваний. Процедуры назначают пациентам, входящим в группу риска.

Поговорим об онкологии

При курении вместе с канцерогенным ядовитым табачным дымом в организм человека в большом количестве поступает ряд соединений, которые постепенно уничтожают реснитчатый эпителий (ткань, которой выстлана внутренняя поверхность бронхов). При этом процессе нормальный эпителий постепенно замещается многослойной и плоской тканью. Именно это видоизменение тканей и приводит к появлению анормальных клеток онкологического характера и дальнейшему формированию опухоли.

По статистике в 80% длительного курения человек сталкивается с развитием онкологического процесса в легких. Особенно вредят состоянию органов дыхания смолистые вещества и никотин.

пачка лет
Рак легких является самым распространенным онкологическим заболеванием

Установлено, что риск появления рака возрастает одновременно с увеличением количества ежедневно выкуриваемых сигарет. Например, с большой долей вероятности можно сказать, что при потреблении в сутки 25–30 сигарет, курильщик не доживет и до 70 лет. Кстати, курение приводит не только к развитию онкологических процессов в легких. Сигареты становятся виновниками и рака:

  • шейки матки;
  • бронхов и трахеи;
  • кровеносной системы;
  • почек и мочевого пузыря;
  • желудка, печени и поджелудочной;
  • органов пищеварительной системы;
  • ротовой полости (в частности, губ, щек, десен, слизистой ткани).

Давно доказано, что риск появления онкологических процессов у заядлого курильщика намного выше, чем у человека, не воспринимающего сигареты.

Симптоматика рака

Рак легочных органов при первых стадиях развития заявляет о себе следующими признаками:

  • болезненность при кашле;
  • полное отсутствие аппетита;
  • сильная и постоянная усталость, слабость;
  • отделяемая слизь при кашле с кровянистыми вкраплениями;
  • угнетения дыхания, трудности при вдохе/выдохе, болезненность;
  • мучительный длительный кашель (он может мучить человека на протяжении 1-2 месяцев);
  • стремительное падение массы тела (больной может терять буквально по килограмму в сутки).

что такое ИКЧ
Основная симптоматика онкологии

Данные признаки являются самыми частыми. Есть и ряд симптомов, которые проявляются далеко не во всех случаях онкологических процессов, но также говорят о возможном раке:

  • охриплость голоса;
  • отечность лица и шеи;
  • боль при глотании, невозможность сделать даже глоток воды;
  • постоянная боль тупого характера в районе правого бока (под областью ребер) и центральной части грудины.

Именно эти признаки говорят о существующей и развивающейся злокачественной опухоли в тканях легочных органов. При возникновении даже одного из таких симптомов следует немедленно посетить врача и пройти детальное обследование.

Причины развития ХОБЛ

Существуют внутренние и внешние факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Внутренними причинами развития ХОБЛ являются гормональные сбои, нарушения ферментных процессов, а также наследственная предрасположенность. На их долю приходится 3-6% от общего числа больных.

10-12% составляют больные, причиной ХОБЛ у которых являются вредные условия труда. 80% и более числа заболеваний развивается в результате курения табачных изделий.

Интерпретация показателей ИМТ

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:

16 и менееВыраженный дефицит массы тела
16—18,5Недостаточная (дефицит) масса тела
18,5—24,99Норма
25—30Избыточная масса тела (предожирение)
30—35Ожирение
35—40Ожирение резкое
40 и болееОчень резкое ожирение

Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.

С учётом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела.

Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применён ряд индексов:

  1. Индекс Брока используется при росте 155—170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост  — 100) ± 10 %.
  2. Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле — рост • 0,7 — 50 кг.
  3. Индекс Бернгарда. Идеальная масса тела высчитывается по формуле — рост • окружность грудной клетки / 240.
  4. Индекс Давенпорта. Масса человека , делится на рост , возведённый в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения (очевидно, это тот же ИМТ, только делённый на 10).
  5. Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза • 2 — 100.
  6. Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост • 420/1000.
  7. Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост − (100 + (рост − 100) / 20)

В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс массы тела.

Кроме росто-весовых показателей, может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки на уровне 3 ребра (в норме — 1,0 — 1,5 см) и парасагиттально на уровне пупка (сбоку от прямой мышцы живота, в норме 1,5 — 2,0 см).

Два способа расчета

Позволяет провести точное вычисление индекса курящего человека формула. Их существует две:

  • Первая – это ИКЧ. Следует учесть количество потребляемых каждый день сигарет, а полученный показатель умножить на 12.
  • Вторая – эта формула индекса курения предполагает умножение общего стажа курения в годах на показатель ежедневно выкуриваемых сигарет. В расчет принимаются средние данные. Итог следует разделить на 20 – по количеству сигарет в пачке.

Итоговый результат следует оценить. Для этого может быть использована специальная таблица.

Что представляет собой ХОБЛ?

У каждого курильщика рано или поздно отмечается появление кашля, который со временем может трансформироваться в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Не станем вас пугать, но хотим привести данные, которыми располагают врачи, и которые говорят о том, что в печальном перечне смертельно опасных заболеваний ХОБЛ занимает 5 место!

Научные эксперты выдвигают прогноз, что к 2020 году ХОБЛ может переместиться на 3-е место в списке опасных недугов, другими словами, к этому времени примерно 3 млн людей будет умирать ежегодно от ХОБЛ.

Врачи настоятельно рекомендуют всем курильщикам, которых беспокоит кашель, не ждать, когда “грянет гром”, а немедленно обращаться за медицинской помощью, чтобы не получить инвалидность или преждевременно «не отправиться в мир иной».

Каждая выкуренная пачка сигарет приближает человека к печальным последствиям.

Людей, страдающих ХОБЛ можно легко отличить по бледной с серым оттенком коже, который возникает из-за недостаточности кислорода.

Кроме этого, такие пациенты имеют нарушения работы нервной системы, сопровождающиеся раздражительностью и заторможенностью. На фоне развития заболевания больного мучает одышка при ходьбе, а подъем по лестнице переходит в разряд тяжелых физических нагрузок.

Прогрессирование ХОБЛ приводит легкие к потере защитных свойств от бактерий, в результате чего легкие наполняются гноем, которым приходится дышать курильщику.

Самым эффективным способом затормозить развитие патологии является запрет на курение! Независимо от курительного стажа и степени ХОБЛ, отказ от вредной привычки способствует существенному замедлению разрушительного процесса.

Нормативные ориентиры

Укажем нормы ПСА для мужчин разных возрастов.

  • От 70 лет и старше — до 6,5 нг/мл.
  • От 60 до 70 лет — до 4,5 нг/мл.
  • От 50 до 60 лет — до 3,5 нг/мл.
  • От 40 до 50 лет — до 2,5 нг/мл.

После пересчета показателей на индекс здоровья простаты цифры выглядят так.

Индекс здоровья простаты (PHI)Риски
До 23Говорит о доброкачественных процессах
От 23 до 45Вероятность развития рака предстательной железы — средняя
Выше 45Свидетельствует о высокой вероятности онкологии

Практическая польза от определения индекса PHI до инвазивных диагностических процедур

Индекс PHI в 3 раза улучшает результативность по обнаружению рака предстательной железы. Имея на руках показания PHI, лечащий врач с большей уверенностью решает, насколько необходимо проводить биопсию. После определения индекса здоровья простаты (PHI) 1 из 3 мужчин может избежать биопсии.

Это избавляет от таких возможных осложнений инвазивного вмешательства, как:

  • различные инфекции;
  • лихорадка;
  • сильные боли;
  • кровотечения;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Статистика заболеваемости

Современная пульмонология (раздел медицины, занимающийся изучением заболеваний дыхательных органов) выделяет ХОБЛ в качестве самостоятельного заболевания.

На протяжении последних лет отмечается увеличение роста числа пациентов, у которых диагностируется ХОБЛ. Число женщин с ХОБЛ возросло на 70%, а мужчин – на 42% по сравнению с показателями конца прошлого тысячелетия.
Статистика заболеваемости ХОБЛ в России
Источник изображения: med-info.ru

Учитывая разные оценки, число пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, составляет от 4,5 до 11% населения планеты.

Разница в показателях обоснована различием стандартов диагностики заболевания в разных странах.

О чем расскажут сантиметры

Как известно, ИМТ красноречиво сообщает о самом факте наличия жира в организме. Но, как выяснилось, не менее важно для диагностики разного рода проблем играет так же место образования жира в теле человека.Например, если жировые ткани формируются в области живота – есть потенциальный рисксердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Зато для людей, у которых полнеют только ягодицы и бедра угроза этих заболеваний минимальна.Вполне информативным так же может оказаться измерение соотношения талии и бедер. Так, цифра соотношения, превышающая 1,0, когда талия больше, чем бедра для мужчин и показатель «талия-бедра»  0,8для женщин свидетельствует о необходимости сесть на диету и увеличить физическую активность.

Однако, наиболее точную картину потенциальных рисков для Вашего организма  можно получить, измерив талию по старинке.  Одно легкое движение сантиметра вокруг собственной оси, и результат поведает Вам  о будущем вашего здоровья.

Если окружность Вашей талии оказалась больше 80-ти сантиметров (для женщины) и превысила отметку в 94 сантиметра у мужчины пора бить тревогу. Именно об этом во всеуслышание заявляют врачи. Как утверждают специалисты, такие цифры определяют наличие висцерального жира в организме.  И именно этот жир способствует развитие таких заболеваний и отклонений от нормы, как:

  • артериальная гипертензия,
  • накопление «плохого» холестерина,
  • низкая чувствительность к насыщению организма пищей,
  • свидетельствует о воспалительном статусе.

Именно наличие висцерального жира медики рассматривают как прямой показатель развития атеросклероза со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Однако, глядя на довольно тревожную картину медицинской статистики, стоит относиться вышеперечисленным методам имерения коэффициента массы тел позитивно.Индекс массы тела, формула расчета которого невероятно проста, плюс обыкновенный бытовой сантиметр. Такова нехитрая схема поддержки драгоценного здоровья.  Как гласит прописная истина: предупрежден, значит, вооружен!

Текущая версия страницы пока

не проверялась

опытными участниками и может значительно отличаться от

версии

, проверенной 20 ноября 2017; проверки требуют

7 правок

.

Текущая версия страницы пока

не проверялась

опытными участниками и может значительно отличаться от

версии

, проверенной 20 ноября 2017; проверки требуют

7 правок

.

И́ндекс ма́ссы те́ла (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Важен при определении показаний для необходимости лечения.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

I=mh2{displaystyle I={frac {m}{h^{2}}}},

где:

  • m — масса тела в килограммах
  • h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

Например, масса человека = 106 кг, рост = 168 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:

ИМТ = 106 : (1,68 × 1,68) = 37,55

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году.

Как диагностируется и лечится ХОБЛ?

Диагностика ХОБЛ начинается с изучения анамнеза, жалоб пациента и клинической картины заболевания, которая наблюдается у пациента.

Комплекс мероприятий, позволяющий поставить точный диагноз, в перечень которых входит проведение исследования для определения вентиляционной функции легких (ОФВ 1). Также делается фармакологическая проба, предполагающая измерение ОФВ 1 после 35-40 минут после проведенной ингаляции препаратами, способствующими расширению просвета бронхов и уменьшению отделения слизи.

Электрокардиография проводится с целью исследования сердца на наличие легочной гипертензии.

В комплекс диагностических мероприятий включаются:

  • лабораторные исследования крови;
  • рентгенография грудной клетки (детям);
  • компьютерная томография легких (взрослым).

Результаты всех исследований являются основанием для постановки диагноза и выбора тактики лечения, в зависимости от сложности заболевания и финансовых возможностей пациента. Например, в Израиле диагностика проводится в течение 3-4 дней. Стоимость одного только обследования варьируется в пределах 3183 – 4422 долларов.

Главной целью проведения лечебных мероприятий является стабилизация состояния бронхо-легочной системы, чтобы обеспечить больному более-менее качественный уровень жизни без возможных осложнений и частых периодов обострения.

При каких симптомах назначают диагностику

Определение индекса здоровья простаты назначают при подозрении на:

ЗАКАЗАТЬ

  • рак предстательной железы;
  • острый простатит;
  • хронический простатит;
  • доброкачественную гиперплазию.

При развитии этих заболеваний наблюдаются следующие симптомы.

  • Периодические или постоянные боли в тазовой области.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Наличие крови в моче.
  • Чувство распирания в прямой кишке.
  • Дискомфорт при дефекации.
  • Проблемы с потенцией.
  • Болезненные ощущения при эякуляции.

Силовой индекс

Силовой индекс получается делением показателей силы (по результатам ручной или становой динамометрии) на массу тела и выражается в процентах.

Средние величины показателя силы кисти:

  • для мужчин — 70-75 %;
  • для женщин — 50-60 %,

Оценка уровня развития по показателю силы спины:

  • менее 175 % — низкий;
  • 190 % — ниже среднего;
  • 191-210 % — средний;
  • 211-225% — выше среднего;
  • свыше 225 % — высокий уровень.

Корреляция между ИМТ и болезнями

Увеличение ИМТ положительно коррелирует с увеличением вероятности появления злокачественной опухоли, в частности аденокарцинома пищевода, и, возможно, аденокарциномы кардии. Также известна положительная корреляция между ИМТ и ГЭРБ.

В соответствии с некоторыми исследованиями, наибольшая средняя продолжительность жизни мужчин соответствовала ИМТ равному 25—27. Кроме того, исследователи США определили величину ИМТ, которая гарантирует большую продолжительность жизни. В 1995 году они выбрали 400 тысяч американцев от 50 до 71 года. Для всех испытуемых были проверены основные факторы, повышающие риск смерти: возраст, употребление алкоголя, семейный статус, уровень образования, курение, раса, а также определены индивидуальные ИМТ. Оказалось, что минимальный риск скончаться у тех, у кого ИМТ приближен к 26. К 2009 году более четверти — 112 тысяч человек — из этой выборки скончались. Учёные пришли к выводу, что общепринятая схема категоризации пациентов по ИМТ недостаточно точна. Более верный прогноз и назначения нужно делать, исходя из персональных данных каждого больного, его образа жизни и привычек.

Жизненный индекс

Вычисляется с использование формулы:

ЖИ= ЖЕЛ (мл) /масса тела (кг)

Оценка жизненного индекса (Г. Апанасенко, Е.Г. Мильнер, 1988)

Оценка

Показатели (мл/кг)

мужчины

женщины

«5»

>66

>56

«4»

61-65

51-56

«3»

56-60

46-50

«2»

51-55

41-45

«1»

<50

<40

Как подготовиться к обследованию

К анализу крови, необходимому для определения индекса здоровья простаты (PHI), необходимо заблаговременно подготовиться.

  • За 8 часов до процедуры откажитесь от пищи и напитков. Можно употреблять только негазированную воду.
  • В течение 5 дней до анализа необходимо воздерживаться от половых контактов и мастурбации.
  • За 3 дня до забора крови сделайте глубокий массаж предстательной железы.
  • На несколько часов до анализа исключите курение.

Определение индекса здоровья простаты предполагает простой забор крови из вены. Все проходит быстро и практически безболезненно.

При лечении ХОБЛ пациентам назначаются

  • препараты, расширяющие просвет бронхов,
  • препараты для разжижения и выведения мокроты,
  • противовоспалительные и противоинфекционные препараты;
  • препараты для нормализации дыхания.

Лечение больной может получать в домашних условиях, но главным фактором достижения положительного результата является отказ от курения. Иначе, последствия могут быть самыми печальными.

Стоимость диагностики и лечения ХОБЛ в ИзраилеЦены (USD)
КТ легких960
Исследование функции легких678
Прием врача-пульмонолога556
Комплексная кардиологическая диагностика (ЭКГ и т.п.)485

Оценка результатов

Чтобы рассчитать индекс курения, следует воспользоваться одной из описанных выше формул. Интерпретировать показатели помогает специальная таблица.

Таблица. Оценка индекса курильщика пачка/лет

  Как вредит электронная сигарета на здоровье человека?

Полученный результатОценка данных и риски
Индекс курильщика по формуле пачка/лет
От 10Есть вероятность развития ХОБЛ
От 20В анамнезе уже есть ХОБЛ, велика вероятность развития онкологии.
От 30Есть онкологический процесс.
Индекс курящего человека расчет по ИКЧ
От 120Гарантированно имеется обструктивный бронхит курильщика. Форма хроническая.
От 160Огромна вероятность развития ХОБЛ.
От 240Курильщик гарантированно заработал ХОБЛ.

Указанные показатели после расчета индекса курильщика более точны в отношении мужчин старше 40–50 лет. У женщин же не существует строгой привязанности к количеству прожитых лет.

Источники

  • https://stopz.ru/informaciya/kurenie/indeks-kurilshhika-formula/
  • http://TvoyaPechenka.ru/indeks-massy-tela-formula-zdorov-ya/
  • https://sigareta.guru/sigaretyi/schetchik-sigaret
  • https://smartprost.ru/indeks-zdorovya-prostaty/
  • http://vsezavisimosti.ru/kurenie/formula-indeksa-kureniya-kak-rasschitat.html
  • https://brosajkurit.ru/indeks-kurilshhika/
  • https://prostatitguru.ru/chto-takoe-indeks-zdorov-ya-prostaty-i-kak-ego-opredelit/
  • https://ne-kurim.ru/tests/index-kurilschika/
  • https://medbe.ru/materials/sportivnaya-reabilitatsiya/elementy-vrachebnogo-kontrolya-metody-otsenki-fizicheskogo-razvitiya/
  • https://kureniesigaret.ru/vred-kureniya/indeks-kurilschika.html
  • http://WikiWhat.ru/%D0%98%D0%BD%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D1%81%D1%8B_%D1%84%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B8%D1%8F
  • https://studwood.ru/1805369/meditsina/dyhatelnaya_sistema