- Когда вырабатываются половые гормоны
- Кому назначают препараты
- Какие бывают лекарства
- Что надо знать о препаратах
- Форма выпуска
- Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?
- Противозачаточные
- Зачем пить гормоны в таблетках
- Прогестерон, гестагены и их аналоги
- Прегнин
- Норколут
- Постинор
- «Норколут»
- Климакс и менопауза
- Гормональные средства: классификация
- Препараты повышающие женские гормоны
- Как подобрать противозачаточные таблетки
- Как правильно подобрать гормональные таблетки по фенотипу
- Анализы для подбора противозачаточных таблеток
- Виды препаратов, содержащих эстроген
- Рейтинг лучших противозачаточных таблеток
- 9. Ярина
- 8. Силест
- 7. Марвелон
- 6. Силует
- 5. Триквилар
- 4. Жанин
- 3. Лактинет
- 2. Клайра
- Самые популярные средства
- Список гормональных препаратов для женщин после 40 лет
- Противопоказания
- Лечебные средства — таблица с названиями
- Когда нужны гормоны в таблетках, уколах, свечах
- Применение в ампулах
- Побочные реакции и передозировка
- Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов.
- Показания к назначению
Когда вырабатываются половые гормоны
Вспомним, что такое эстроген.
Женский организм вырабатывает прогестерон и эстроген на протяжении всего менструального цикла. Во время первой половины цикла фолликулы яичников синтезируют эстроген у женщин. На этот процесс воздействуют фолликулостимулирующие гормоны гипофиза – главной железы внутренней секреции, которая находится в головном мозге.
С наступлением овуляции фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка. На его месте образовывается желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Наибольшее количество эстрогенов у женщин во время овуляции, а после нее уровень гормона резко снижается. Если произошло оплодотворение, то весь срок беременности проходит при большом количестве прогестерона. Он вырабатывается плацентой. Когда этого не произошло, то уровень прогестерона постепенно понижается.
Перед завершением цикла происходит повышение уровня эстрогенов, и начинаются месячные. Таким образом, половые гормоны регулируют весь менструальный цикл и протекание наступившей беременности. Но, как повысить уровень эстрогена у женщин, если произошел сбой. Врач назначит недостающие женские гормоны в таблетках.
Таблетки с эстрогеном или комбинированные эстроген гестагенные препараты позволяют восстановить нарушенный менструальный цикл. Кроме того, они лечат многие возникающие при этом проявления – расстройства желудочно-кишечного тракта, головные боли, отёчность конечностей, а также хроническую усталость. Лекарственные средства, в которых содержится эстроген, понижают уровень холестерина в крови.
Кому назначают препараты
Рассмотрим, при каких ситуациях даме назначают эстрогены в таблетках:
- при задержке развития половых органов и отсутствии месячных;
- если возникла недостаточность функции яичников, при которой уменьшилась выработка гормонов или прекратилась полностью;
- когда удалена матка с придатками;
- для уменьшения интенсивности проявлений климактерических симптомов: приливов, излишней потливости, появления сухости слизистых в интимной области и других;
- с целью профилактики развития сопутствующих климаксу заболеваний – остеопорозу, атеросклерозу и другим нарушениям сердечно-сосудистой системы;
- когда у дамы бесплодие;
- для поддержания родовой деятельности женщины;
- при возникновении проблем с кожей – появление угрей и высыпаний.
- в качестве контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.
Препараты эстрогена применяются для лечения мужчин от рака предстательной железы и яичек.
Какие бывают лекарства
Все препараты, содержащие эстрогены, можно разделить на две группы:
- Лечебная группа, которая включает таблетки, применяемые для коррекции уровня гормонов, возникающих при различных состояниях и заболеваниях.
- Контрацептивная группа, включает средства контрацепции.
Рассмотрим препараты первой группы более подробно. Эстроген в таблетках применяется для повышения уровня гормона в организме дамы. Он позволяет восстановить нарушенный менструальный цикл, снять симптомы менопаузы или нормализовать гормональный баланс женщины во время беременности.
Кроме того, прием эстрогенов способствует снижению уровня холестерина в крови женщины. Самые популярные эстрогенсодержащие препараты: Эстрадиол, Эстрофеминал, Премарин, Прогинова, Гормоплекс, Микрогинон, Триквилар, Овестин.
Очень часто в качестве источника эстрогенов назначают гормональные контрацептивы.
Выделяют несколько разновидностей гормонов эстрогена в таблетках:
- Синтетические вещества, которые получают путем химического преобразования.
- Конъюгированные эстрогены. Они содержат естественные гормоны, которые выделили из мочи беременных животных. Например, кобыл. У многих женщин такое лекарство вызывает аллергические реакции.
- Фитогормоны. Это вещества растительного происхождения, которые по своему составу напоминают человеческие гормоны. Они находятся в некоторых растениях: цимицифуге, красном клевере, сое, шишках хмеля и других.
Мнение экспертаАлександра ЮрьевнаВрач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.Эстрогены при климаксе в основном назначают растительного происхождения. Такие препараты, мягко снижает интенсивность проявлений климактерических симптомов.
Что надо знать о препаратах
Комбинированные эстроген гестагенные препараты кроме гормона эстрогена имеют в своем составе гестагены (прогестерон).
Выделяют такие комбинированные препараты:
- монофазные – имеют 21 таблетку в составе которых одинаковое количество половых гормонов;
- двухфазные – включают 21 таблетку, которые имеют две разные комбинации гормонов;
- трёхфазные – содержат 21 таблетку с тремя различными комбинациями гормонов.
Таблетки, имеющие разный состав отличаются по цвету. Дамы, принимающие трёхфазные препараты, обеспечивают свой организм гормонами аналогично, тому, как он самостоятельно бы их выработал во время менструального цикла.
Некоторые препараты, содержат большее количество таблеток, нежели 21 штука. Это витамины или пустышки. Производитель пошел на такой ход для того, чтобы женщина принимала таблетки каждый день, и у нее выработался некий рефлекс или полезная для здоровья привычка.
Важно всегда помнить, как принимать эстрогены. Двухфазные и трёхфазные лекарственные средства следует принимать, строго придерживаясь инструкции. В каждой таблетке содержится гормон в определенном количестве. Поэтому, гормональные таблетки одного цвета принимают до овуляции, а другого – после.
Можно выделить такие основные побочные эффекты эстрогенов:
- Вздувает живот.
- Появляются оттеки.
- Появляется постоянная боль в области молочных желез. При надавливании боль усиливается.
- Частые смены настроения.
- Кровянистые выделения.
При появлении таких проявлений следует сразу обратиться к лечащему врачу. Возможно, для женщин нужно снизить количество содержащегося активного вещества или заменить препарат для повышения эстрогена.
Форма выпуска
О том, в каких таблетках содержится эстроген, можно узнать напрямую у своего специалиста, но следует помнить, что форма выпуска может быть не только такой. Конечно, таблетки удобны и их прием не требует серьезных манипуляций. Кроме того, с помощью таблеток легко рассчитать дозировку для определенного случая пациента и избежать попадания большой дозы эстрогена в организм.
Но не меньшей популярностью пользуются вагинальные свечи, спреи и гели. Такая форма выпуска позволяет проводить местное лечение, которое бывает эффективней, чем комплексное. Но следует помнить, что при использовании спреев, гелей можно легко переборщить. А переизбыток гормоносодержащего препарата внутри организма (спрей или гель может всасываться кровью и лимфой) грозит серьезными побочными эффектами.
Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?
Не гормональные средства предназначены для введения во влагалище. Данный вид предохранения от нежелательного зачатия является весьма безопасным, поскольку таблетки без гормонов, также обладают и бактерицидным свойством, предохраняя от инфекций поверхность матки.
Ещё: ТОП 10 лучших подогревателей для бутылочек года
Гормональные контрацептивы Их принято называть ОК (оральные контрацептивы), именно они обладают максимальной степенью надежности. Следует отметить, что Оки не только предохраняют от нежелательного зачатия, но и при недостатке женских гормонов увеличивают их и обладают антиандрогенным эффектом.
Гормональные контрацептивы делятся на 2 группы:
Комбинированные (КОК) и мини-пили.
КОКи содержат в себе 2 типа гормонов: прогестерона, играющий основную роль в процессе овуляции и синтетический аналог эстрогена. КОКи бывают низко дозированные, микро дозированные и высоко дозируемые.
Мини-пили – это разновидность комбинированных оральных контрацептив, с содержанием минимальных доз гормона (минимальные пилюли).
Важно!!! Противопоказания!
Абсолютно все противозачаточные средства имеют противопоказания, предлагаем ознакомиться с возможными побочными эффектами при применении гормональных препаратов:
- Оттек молочных желез;
- Головные боли;
- Головокружение;
- Снижение аппетита;
- Тошнота;
- Оттек ног;
- Снижение давления;
- Кожная сыпь.
Список заболеваний, при котором противозачаточные средства КОК строго противопоказанны:
- Послеродовой период (первые полтора месяца);
- Лактация;
- Возможная или точная беременность;
- Патологии почек и печени;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Гипертензии 2 или 3 степеней;
- Не выявленные влагалищные кровотечения;
- Опухли молочных желез;
- Патологии сосудов головного мозга;
- Опухли эндокринных и половых органов;
- Сахарный диабет с осложнениями либо прогрессирующий;
- Употребление никотина в возрасте старше 35 лет;
- Полная неподвижность;
- Вызывающие тромбоз заболевания.
Узнав некоторые подробности о противозачаточных средствах, предлагаем перейти непосредственно к рейтингу Топ – 9 противозачаточных средств 2021.
Противозачаточные
Женские гормоны эстрогены входят в состав комбинированных оральных контрацептивов. В списке этих гормональных средств:
- Новинет:
- Мерсилон;
- Ригевидон;
- Регулон;
- Ярина;
- Триквилар;
- Джанет и многие другие.
Действие названных контрацептивов направлено на подавление овуляции. Противозачаточные таблетки оказывают и лечебное действие. При их регулярном приеме:
- уменьшается количество менструальной крови;
- исчезают болевые ощущения внизу живота;
- нормализуется цикл;
- стабилизируется гормональный фон.
Зачем пить гормоны в таблетках
Гормоны в таблетках, как уже говорилось выше, действуют эффективнее, чем другие формы медикаментов. Их можно принимать даже пациентам с высоким уровнем холестерина.
Эстрогенные препараты применяют в случае:
- нестабильности гормонального фона;
- как средство контрацепции;
- для профилактики остеопороза и сердечно сосудистых недугов;
- нормализации работы ЦНС;
- проблемной кожи;
- планирования беременности;
- возникновения заболеваний эндокринной системы.
Во всех этих случаях необходима консультация с врачом, дальнейшая диагностика и назначение нужного препарата.
Нельзя употреблять медикаментозное средство без соглашения доктора. Ведь избыток, как и недостаток эстрогена в организме может повлечь за собой тяжёлые негативные последствия.
Прогестерон, гестагены и их аналоги
Прогестерон является гормональным веществом желтого тела. Он стимулирует появление изменений слизистой матки, которые характерны для секреторной фазы ежемесячного цикла. Во время беременности меняет слизистую для создания оптимальных условий развития оплодотворенной яйцеклетки. Также прогестерон значительно влияет на снижение сокращения и возбудимости гладкомышечных волокон маточных труб и матки, стимулирующе влияют на выводные протоки молочных желез во время лактации.
Подобным воздействием обладает прогестерон синтетического происхождения. Препарат в большинстве случаев переносится без побочных эффектов, но иногда возникает повышение артериального давления, а также отеки ног.
Если говорить про женские гормональные таблетки, которые содержат прогестерон, то можно назвать следующие лекарства:
- Норколут;
- Туринал;
- Прегнин;
- Постинор.
Прогестерон и аналоги гормона применяют при развитии патологических процессов в печени, появлении новообразований в молочных железах и репродуктивных органах, при возникновении риска образования тромбов.
Прегнин
Прегнин является гормональным средством. Этот препарат произведен на основе прогестерона синтетического происхождения. Терапевтический и биологический эффект данного лекарства практически идентичен к тому, который оказывает природный гормон, продуцируемый желтым телом. Но есть подтверждение, что Прегнин имеет низкую активность по сравнению с натуральным гормоном (минимум в 5 раз).
Основной особенностью средства является то, что оно сохраняет лечебный эффект и активность при приеме внутрь на высоком уровне. Прегнин не рекомендуется к применению при наличии угрозы выкидыша или начинающемся выкидыше. Прегнин может быть назначен при таких состояниях:
- Низкая функциональная активность желтого тела;
- Возникновение маточных кровотечений из-за нарушений в работе яичников;
- Отсутствие месячных;
- Скудные менструации, короткие месячные;
- Болезненные ощущения во время месячных;
- Терапия бесплодия при сочетании прогестерона с эстрогенами.
Таблетку Прегнина необходимо поместить сублингвально (под язык) и подождать, пока средство не растворится. Следует, чтобы средство всасывалось в ротовой полости. Это позволяет обеспечить высокий терапевтический эффект по сравнению с глотанием и всасыванием через слизистую ЖКТ.
Некоторые гормональные препараты для женщин можно приобрести без рецепта. В тоже время не следует применять подобные препараты без предварительной консультации со специалистом.
Норколут
Гестагенным препаратом является Норколут. Он создан на основе норэстирстерона, имеет высокую активность при приеме внутрь. Каждому пациенту дозировка препарата подбирается индивидуально. Это позволяет сделать лечение высокоэффективным, а также избежать побочных проявлений. Итак, когда следует применять Норколут:
- Предменструальные нарушения;
- Нерегулярный менструальный цикл, во время которого прослеживается сокращение секреторной фазы;
- Боли в молочных железах;
- Эндометриоз (разрастание слизистой матки);
- Нерегулярные и обильные месячные;
- Климактерические кровотечения из внутренних половых органов;
- Доброкачественные образования в матке.
Что касается побочных проявлений, то при использовании средства могут наблюдаться следующие состояния: головная боль, сыпь, тошнота, увеличение массы тела, зуд, повышенная утомляемость, а также набухание молочных желез.
Перед тем, как начать лечение с использованием Норколута, следует пройти обследование. Это важно для полного исключения злокачественных образований в половых органах или груди.
Постинор
По праву признан одним из самых популярных контрацептивов сегодняшнего дня признан Постинор, который создан на основе прогестерона синтетического происхождения. Клинические исследования Постинора дали возможность установить, что препарат защищает от незапланированной беременности на 85%.
Принимать Постинор следует согласно инструкции. Его эффективность зависит от того, как быстро препарат был принят после интимной близости.
Если Постинор принять в течение нескольких часов после полового акта, то защита от беременности составляет 95%, что говорит о высоком уровне эффективности препарата. При приеме Постинора через 2-3 суток результативность сокращается до 60%. Если вы приняли препарат согласно инструкции, то никакого отрицательного эффекта на свертываемость крови и обмен веществ в организме он не окажет. Прием Постинора противопоказан:
- Детям до 16 лет.
- Тем, у кого имеются патологические процессы в печени, выраженная недостаточность функционирования органа.
- Наследственные тяжелые заболевания (непереносимость лактозы).
- Высокая чувствительность к главному компоненту препарата.
Постинор оказывает воздействие до имплантации (внедрения) плодного яйца в матку, но после этого средство теряет свою эффективность.
«Норколут»
Согласно инструкции по применению к таблеткам «Норколут», в составе медикамента содержится норэтистерон в качестве активного действующего вещества. Он по своему воздействию похож на гестаген (гормон, который обеспечивает нормальное протекание беременности). При нехватке этих веществ часто развивается бесплодие, нарушение цикла менструаций, самопроизвольное прерывание беременности. Медикамент назначается при:
- предраковых состояниях (гиперплазии эндометрия);
- в период менопаузы;
- мастодинии;
- дисменореи;
- менструации без овуляции (ановуляторной метроррагии);
- болезнях матки;
- болезнях молочных желез;
- гипоплазии матки;
- предменструальном синдроме;
- необходимости прервать лактацию (выработку грудного молока);
- в качестве контрацептива (назначить дозировку для этих целей должен врач).
Перед началом лечения нужно исключить наличие любых злокачественных новообразований (опухолей).
Климакс и менопауза
Под климаксом подразумевают многолетнее действие постепенного увядания репродуктивной системы женщины.
Период климакса делится на 3 фазы: пременопауза, менопауза, постменопауза. Ключевые гормональные скачки наблюдаются в пременопаузе. Эта фаза объединяет время, когда месячные становятся произвольными, заканчиваются вовсе, и 2 года после этого. Пременопауза продолжается приблизительно 4 года. Если в течение года не было самопроизвольных месячных, можно сказать, что последнее менструальное кровотечение и есть менопауза. Она возникает от 40 до 50 лет. Время её наступления в большинстве случаев зависит от генетических особенностей.
Приливы – самая частая неприятность, которая вызывается гормональной перестройкой. Во время «приступов» женщина может испытывать чувство жара, чаще всего в области лица. Сократить приливы при менопаузе поможет уменьшение в рационе мяса и белковой пищи, желательно есть побольше овощей и фруктов. К остальным симптомам относятся состояние депрессии, мигренозные головные боли.
Также развивается непроизвольное мочеиспускание, появляются неприятные ощущения во время половых актов, возрастает вероятность возникновения цистита. Связаны эти проявления с понижением показателем эстрогенов в крови. Хрупкость ногтей, потеря волос и огрубение кожных покровов – характерные проявления нехватки эстрогена.
Могут начаться проблемы более масштабного характера:
- остеопороз (усиление хрупкости костей);
- атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
- сахарный диабет.
Для предупреждения всех перечисленных проблем применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Её целью является компенсация утраченной функции яичников и продление молодости. Но не всем женщинам она показана. Противопоказания довольно серьёзные:
- тромбы глубоких вен нижних конечностей;
- внутриматочные кровотечения неустановленного происхождения;
- онкозаболевания;
- патологии печени.
Однако, гормональная терапия не так страшна, как кажется. Существуют специальные гормональные препараты для женщин после 40 лет.
Гормональные таблетки для женщин, которые применяют при менопаузе, могут содержать:
- эстроген;
- комбинацию эстрогена с прогестероном;
- комбинацию эстрогена, прогестерона и андрогена.
Гормональные средства: классификация
Натуральные и синтетические гормоны, произведенные в таблетированной форме, делятся на 4 категории:
- нестероидные эстрогены;
- стероидные эстрогены;
- комбинированные препараты;
- гестагены, прогестероны.
Каждая группа решает свой спектр задач.
Препараты повышающие женские гормоны
В организме за гормональную активность яичников отвечают гонадотропины гипофиза – фоллитропин и лютропин. В период беременности плацентой вырабатывается хорионический аналог этих гормонов. Препараты с его содержанием (Прегнил, Хорагон) получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.
Он имеет большее сходство с лютропином. Вызывает повышение женских гормонов – эстрогенов, а особенно прогестерона после овуляции. Хорионический гонадотропин используется при бесплодии, вызванном ановуляторными циклами, для стимуляции яичников при искусственном оплодотворении.
Второй препарат (Менопур) содержит менопаузальный гонадотропин, в котором в равных частях находится фоллитропин и лютропин. Чаще всего его применяют при программах экстракорпорального оплодотворения (зачатие в пробирке), а также для стимуляции естественного зачатия в комбинации с хорионическим гонадотропином. Препараты, повышающие гормоны, рекомендуют, если заместительная терапия эстрогенами и гестагенами не дала эффекта.
Как подобрать противозачаточные таблетки
Есть много различных видов противозачаточных таблеток, и каждый из них немного отличается. Главное в точности следовать инструкциям, которые прилагаются к ним. Важно их принимать правильно, поскольку пропуск или несвоевременный приём ослабляет эффективность защиты. Подбор оральных контрацептивов в клинике позволит женщине правильно выбрать для себя именно те гормональные таблетки, которые потенциально будут иметь минимальные риски развития побочных реакций на их прием.
Подросткам назначают препараты с антиандрогенным эффектом. Они помогают избавиться от высыпаний на коже и существенно улучшают настроение девушки. Перед месячными при приеме таких препаратов уменьшается боль в пояснице и ногах.
Правильно подобранные противозачаточные таблетки и КОКи не оказывают отрицательного влияния на фертильность в дальнейшем (она восстанавливается в большинстве наблюдений в течение первых 3 месяцев после отмены препарата). Случайное применение современных гормональных контрацептивов в ранние сроки беременности не дает мутагенного, тератогенного эффекта и не требует её прерывания.
Препарат можно считать таким, что подходит, если после адаптационных трех месяцев полностью прекращается выделение крови в середине менструального цикла. Если в процессе их применения у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу гинекологу-эндокринологу за дополнительной консультацией. Подобрать противозачаточные самостоятельно или по онлайн-тестам вряд ли получится, ведь все препараты имеют разные составы, как и женщина может иметь те или иные показания и противопоказания.
Как правильно подобрать гормональные таблетки по фенотипу
Фенотип – это свойства и признаки организма в совокупности, которые сложились в процессе его роста и развития. Каждому из них соответствуют определенные характеристики, которые и помогут сделать выбор противозачаточных таблеток.
Всего существует три фенотипа женского организма:
- Эстрогенный;
- Прогестероновый.
- Сбалансированный.
1. Эстрогенный тип.
Для эстрогенного фенотипа женского организма характерны:
♦ рост женщины — средний или низкий;
♦ голос — глубокий женственный;
♦ кожа и волосы — сухие;
♦ грудь — развита хорошо и увеличивается перед менструацией;
♦ лобок покрыт волосами по женскому типу;
♦ месячные — больше 5 дней и обильные;
♦ ПМС — нервозность и напряженность;
♦ менструальный цикл — больше 28 дней;
♦ бели — обильные;
♦ беременность — без ярко выраженных осложнений.
2. Прогестероновый тип.
Девушки с прогестиновым типом внешности имеют следующие черты:
♦ рост – средний или высокий;
♦ низкий тембр; внешность – мужские черты;
♦ грудь – слаборазвита;
♦ лобковые волосы – по мужскому типу;
♦ кожа и волосы – жирного типа, склонны к высыпаниям;
♦ месячные – меньше 5 дней, скудные;
♦ ПМС – депрессии, боль в мышцах ног, пояснице и животе;
♦ менструальный цикл – меньше 28 дней;
♦ бели – скудные;
♦ беременность – токсикоз и значительная прибавка в весе.
3. Сбалансированный тип.
Этому фенотипу женщины& характерны:
♦ рост — средний;
♦ голос — женственный;
♦ кожа и волосы — нормальные;
♦ грудь — среднеразвитая;
♦ лобковые волосы — по женскому типу;
♦ месячные — 5 дней и умеренные;
♦ ПМС — без явных физических проявлений, перепады настроения;
♦ менструальный цикл — 28 дней;
♦ бели — умеренные;
♦ протекание беременности — в норме.
ТАБЛЕТКИ ПО ФЕНОТИПУ
✅ Женщинам эстрогенного типа могут выбирать оральные контрацептивы «Микрогинон», «Силест», «Минизистон 20», «Ригевидон».
✅ Сбалансированный тип может использовать «Минизистон», «Три-мерси», «Три-зитрон», «Три-регол» и другие.
✅ Прогестероновому типу рекомендовано принимать таблетки «Балара», «Жанин», «Клайра», «Ярина».
Анализы для подбора противозачаточных таблеток
Хотите начать принимать противозачаточные таблетки? Какие лучше выбрать, подскажет хороший гинеколог нашей клиники после сдачи анализов и обследования. Выбор противозачаточных контрацептивов индивидуален для каждой женщины и зависит от общего состояния организма, данных о перенесенных заболеваниях и наличия существующих гинекологических проблем. Это поможет доктору исключить противопоказания к приему оральных контрацептивов и определить ваш фенотип. В зависимости от этих факторов гинекологи-эндокринологи и выбирают противозачаточные таблетки.
Какие надо сдать анализы для гормональных таблеток:
✔ Гинекологический осмотр на кресле;
✔ Кольпоскопия расширенная с пробой Шиллера;
✔ Онкоцитология шейки матки;
✔ Анализы крови на гормональный фон (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон и др.);
✔ Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, триглицериды, сахар и др.);
✔ Анализ гемостаза (свертываемость – фибриноген, ПТИ, тромбиновое время);
✔ Консультация врача маммолога
✔ УЗИ молочных желез;
✔ УЗИ органов малого таза.
Таким образом, учитывая достаточно широкой ассортимент гормональных контрацептивов на аптечных прилавках и наличие противопоказаний к их приему, обязательна консультация врача. Решили принимать противозачаточные таблетки – какие анализы сдавать подскажет наш специалист! Это обезопасит вас от неправильного выбора контрацептивов и предотвратит нежелательные последствия. Обследование состояния женского здоровья перед назначением средств контрацепции позволяет подобрать самое эффективное средство для предотвращения нежелательной беременности!
Поэтому, если перед Вами стоит вопрос, какие противозачаточные лучше и какие гормональные таблетки можно пить без последствий для здоровья – не занимайтесь самодиагностикой и не делайте выбор самостоятельно! Контрацептивы, хорошо переносимые вашими подругами, не факт, что подойдут и Вам и не дадут нежелательных побочных эффектов. Доверьте такой серьезный вопрос профессионалам. Приглашаем записаться к гинекологу-эндокринологу на прием прямо сейчас!
Виды препаратов, содержащих эстроген
Медики различат несколько видов препаратов, которые включают гормональные содержащие. Среди них выделяют:
- препараты растительного происхождения;
- синтетические лекарственные средства;
- фитоэстрогены в таблетках.
Эстрогены растительного характера очень эффективны, но часто у пациентов на них возникают аллергические реакции. На данный момент их выпуск и прием без рецепта очень ограничен. Добывают компоненты растительного характера из мочи животных.
Синтетические таблетки — популярный метод, который максимально комфортно используют врачи во всем мире. Стероиды добывают в результате искусственных реакций. На них практически не возникает аллергии, кроме того, эти средства показывают достаточно высокую степень эффективности, подходят для лечения многих заболеваний.
Фитоэстрогены, как и любые препараты добытые природным путем из лекарственных растений, показывают меньшую эффективность. Медики предпочитают назначать их в качестве профилактической меры или как сопутствующее лекарство к уже имеющимся. Зачастую фитопрепараты используют для поддержания нормального состояния здоровья и внешнего вида пациенток, которые переживают климатический период.
Рейтинг лучших противозачаточных таблеток
9. Ярина
Низкодозированные ОК-и с антиандрогенным эффектом. Таблетки необходимо выпивать на протяжении 3 недель подряд, в упаковке их 21, таблетки необходимо применять своевременно. Основные компоненты препарата подавляющие овуляцию –этинилэстрадиол и дроспиренон.У женщины, которые применяют пероральные комбинированные контрацептивы наблюдается ряд положительных изменений в организме: нормализуется менструальный цикл, уменьшается интенсивность кровотечения во время менструации.
Преимущества:
- Улучшение состояния кожи лица и головы;
- Регулярный менструальный цикл;
- Заметно уменьшает менструальные боли;
- Доступная цена;
- Не повышает массу тела.
Недостатки:
- Апатия;
- Снижает либидо;
- Боль в груди.
8. Силест
Комбинированный оральный контрацептив содержащий высокий уровень гормонов, в связи с этим Силесттпротивопоказан в употреблении в подростковом возрасте. Препарат хорошо переносится. В упаковке 21 таблетка, и их нужно пить в течении 3 недель. Препарат нормализует гормональный фон и обеспечивает безболезненный менструальный цикл.
Преимущества:
- Доступная цена;
- Хорошая переносимость;
- Удобная инструкция по применению;
- Устраняет прыщи;
- Благоприятно влияет на кожу лица;
- Лечение легкой угревой сыпи.
Ещё: Топ-10 лучших аппаратов для маникюра и педикюра
Недостатки:
- Не везде можно найти;
- Возможны кровянистые выделения;
- Снижает либидо.
7. Марвелон
Противозачаточное средство комбинированного характера пониженное количество действующих компонентов и поэтому является отличным вариантом для женщин за 35. Преимущественно содержит эстроген и прогестаген. Также Марвелон балансирует объем выделений и устраняет боли во время менструации. Эффективность данного препарата варьируется в области 80%. При применении лекарства следует пройти обследование не только у гинеколога, но и у гематолога и сосудистого хирурга, поскольку есть риск возникновения тромбоза.
Преимущества:
- Доступная цена;
- Повышает либидо;
- Подробная инструкция по применению;
- Нормализует менструальный цикл;
- Не влияет на набор веса;
- Эффективно нормализует гормональный фон.
Недостатки:
- Сгущает кровь;
- Грудь становится сверхчувствительной;
- Диарея;
- Имеет много противопоказаний;
- Тошнота;
- Частично вызывает прыщики.
6. Силует
Климактерическое средство Силует – эффективная контрацепция, помимо этого, он обладает дополнительным фармакологическим действием, лечит умеренно-легкую угревую сыпь. Активные вещества таблеток, предохраняющие от нежелательного зачатия – диеногест и этинилэстрадиол, вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы и пр. Перед употреблением необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.
Преимущества:
- Восстановление регулярного цикла;
- Доступная цена;
- Устранение боли в момент месячных;
- Не влияет на повышение массы тела;
- Нет обильных выделений.
Недостатки:
- Тошнота;
- Имеет много противопоказаний;
- Болит грудь.
5. Триквилар
Оральный контрацептив, отличающийся большой дозировкой гормонов — левоноргестрела и этинилэстрадиола. Упаковка содержит в себе 3 разновидности таблеток – Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10, отличаются они количеством содержания прогестина и эстрогена. В упаковке, 21 драже, рекомендуется пить женщинам до 30-лет. Препарат максимально эффективен, однако он имеет много неприятных побочных эффектов.
Преимущества:
- Максимально эффективная контрацепция;
- Доступная цена;
- Надежность;
- Устраняет менструальные боли;
- Удобная инструкция с календарем;
- Положительные отзывы потребителей.
Недостатки:
- Побочные эффектов;
- Мигрень;
- Имеет много противопоказаний;
- Быстрый набор веса.
4. Жанин
Пероральный комбинированный контрацептив, действующее вещество которого, этинилэстрадиол и диеногест. Среди современных противозачаточных таблеток, Жанин является одной из лучших, надежных и безопасных, которые можно принимать длительный период. Эффект контрацепции происходит посредством 3-х взаимодополняющих механизмов: подавление овуляции, изменения свойств цервикального секрета и изменение эндометрия, делающая невозможной процесс оплодотворения яйцеклетки.
Преимущества:
- Удобная инструкция;
- Надежный контрацептив;
- Безопасность;
- Улучшает состояние кожи лица;
- Волосы не жирнеют;
- Не вызывает набор веса;
Недостатки:
- Снижает либидо;
- Стоимость.
3. Лактинет
Таблетки венгерского производителя Лактинет, относятся к категории мини-пили и идеально подходят взрослым женщинам. Огромный плюс препарата в том, что его назначают курящим женщинам. Также мини-пили назначают девушкам, с активным менструальным циклом в период лактации. Таблетки очень эффективные, и практически не вызывают побочных эффектов. Лактинет не влияет на набор веса. В упаковке 28 таблеток.
Ещё: Ирригатор B.Well WI-912 – полный обзор портативного ирригатора
Преимущества:
- Можно использовать кормящим мамам;
- Минимальный риск сосудистых нарушений;
- Оптимальны для женщин с ожирением или сахарным диабетом;
- Препятствует набору веса;
- Безопасность;
- Подробная инструкция;
- Быстрое восстановление для зачатия.
Недостатки:
- Тошнота;
- Имеет много противопоказаний;
- Возможность кровотечения;
- Вызывает депрессию.
2. Клайра
Эффективный КОК нового поколения, в составе которого преобладает валератэстрадиола, наиболее близкий аналог естественных женских гормонов. Прогестин также заменен современным аналогом – диеногест. В зависимости от дней цикла таблетки имеют определенный состав. В отличии от традиционных КОК средство оказывает более мягкое воздействие на женский организм. Данные таблетки используются также для лечения проявлений климакса.
Преимущества:
- Современный препарат с использованием новейших технологий;
- Подробное описание правил использования;
- Надежная защита;
- Улучшает состояние лица;
- Безопасность;
- Идеально восстанавливает цикл;
- Стабильное эмоциональное состояние;
- Безболезненные месячные;
- Не способствует повышению массы тела.
Недостатки:
- Цена;
- Головная боль;
- Вздутие живота.
Самые популярные средства
Наиболее популярные среди них следующие лекарственные препараты:
- «Эстрадиол». В основном назначается при климаксе с целью восстановления гормонального фона.
- «Премарин». Если наблюдаются сбои менструального цикла, применяется данный препарат. Также он эффективен при маточных кровотечениях.
- «Микрогинон». Данный лекарственный препарат, как и предыдущее, входит в группу комбинированных эстроген-гестагенных средств.
- «Прогинова». Может назначаться при гормональной недостаточности. Данный препарат, как и предыдущий, очень эффективен.
- «Гормоплекс» – препарат с широким спектром действия. Допустим к приему вне зависимости от причин недостатка гормонов, возраст также не имеет значения.
- «Эстрофеминал» – применяется для лечения бесплодия. Стабилизирует уровень гормонов женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте.
- «Овестин». Действующее вещество в данном медикаменте – эстриол. Показания к его использованию – признаки климакса, бесплодие. Может помочь при сопутствующих состояниях после оперативного удаления репродуктивных органов женщины. Инструкция по применению, цена и отзывы «Овестина» представлены ниже.
- «Триквилар» является комбинированным эстроген-гестагенным препаратом, содержащим высокие дозы гормонов.
Назначать медикаменты должен врач. Самолечение недопустимо.
Список гормональных препаратов для женщин после 40 лет
- Анжелик
Содержит оба вида гормонов (эстроген и прогестаген), показатели которых падают во время менопаузы. Происходит замещение гормонов, которые больше не вырабатывают яичники.
Эстрадиол предотвращает или смягчает приливы, чрезмерную потливость, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенную нервозность, головокружение и мигренозные головные боли, а также недержание мочи, сухость, зуд, чувство жжения во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта. Включение в препарат гестагена (дроспиренона) снижает опасность развитие рака матки.
Препарат снижает потерю костной массы, так называемый постменопаузальный остеопороз. Дроспиренон регулирует выведение жидкости и ионов натрия, что снижает цифры артериального давления, вес, боль молочных желёз и другие симптомы, связанные с отёчностью тканей.
- Ледибон
Тормозит разрушение костной массы в период постменопаузы, сглаживает такие симптомы, как приливы, повышенное потоотделение, головная боль. Приподнимает либидо и настроение. Тонизирующе воздействует на слизистую оболочку влагалища, при этом не вызывая разрастание тканей эндометрия (что может приводить к новообразованиям).
- Цикло-Прогинова
Содержит в себе особую соль эстрадиола, которая в организме преобразуется в собственный гормон. Также в состав включён норгестрел − производное прогестерона. Применение его в течение 10 дней ежемесячного цикла останавливает чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия и останавливает развитие рака матки. Используется для женщин при перименопаузе для лечения спонтанных маточных кровотечений.
Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов в организме в период приближения менопаузы и создаёт благоприятное течение терапии:
- устраняет приливы;
- чрезмерную потливость;
- бессонницу;
- повышенную нервозность и беспричинную раздражительность;
- боли в грудине;
- головокружения;
- мигренозные боли;
- ослабление желания близости;
- боли мышцах и суставах;
- непроизвольное подтекание мочи;
- сухость и зуд во влагалище;
- боль во время секса;
- уменьшает истощение костной массы.
Гормональные препараты для женщин после 40 лет можно начинать принимать в любое время. Важно исключить беременность!
Противопоказания
Как и у всех лекарственных препаратов, у эстрогена в таблетках существуют свои противопоказания к применению. К ним относят:
- никотиновая зависимость;
- злокачественные опухоли;
- доброкачественные новообразования молочных желёз или половых органов;
- повышенное давление – гипертония;
- тромбоз вен;
- алкозависимость с последующим циррозом печени;
- ишемия сердца и перенесённые инфаркты;
- возраст более 60 лет.
Лекарственные препараты может назначить только врач после осмотра и диагностики. Заниматься самолечением категорически запрещается.
Лечебные средства — таблица с названиями
Гормональные препараты лечебного действия содержат синтетические и природные эстрогены (растительного или животного происхождения). Врач подбирает таблетки с женскими гормонами, определяет дозировку и схему лечения с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. Мнения о наборе веса вследствие приема гормональных препаратов не имеют физиологического обоснования. Такая реакция организма женщины связана с малоподвижным образом жизни и неправильной дозировкой таблеток.
В таблице представлены названия лечебных препаратов, эффективность и безопасность которых доказана практикой применения:
НазваниеНазначениеПремарин | Менопауза, климакс, маточные кровотечения |
Эстрадиол | Нормализация гормонального фона |
Микрофоллин | Дисфункция яичников, нарушение маточного цикла |
Пресомен | Сохранение репродуктивной функции |
Тефэстрол | Стимуляция развития матки, восстановление слизистой оболочки влагалища |
Хлортрианизен | Злокачественные образования в молочной железе |
Экстрофеминал | Бесплодие |
Овестин | Бесплодие, климакс, операции по удалению половых органов |
Гормоплекс | Недостаток гормонов |
Прогинова | Гормональная недостаточность |
Когда нужны гормоны в таблетках, уколах, свечах
Для длительного лечения гинекологами в подавляющем большинстве случаев рекомендуются таблетки, накожный гель, пластырь с гормонами. Для местного применения могут быть назначены вагинальный крем, капсулы и свечи. Их используют при невозможности приема таблеток из-за болезней системы пищеварения или для терапии сухости влагалища (эстрогены), при угрозе выкидыша (прогестерон).
Применение в ампулах
Ампульные формы показаны в экстренных случаях – при необходимости:
- стимулировать родовую деятельность;
- остановить лактацию;
- прекратить кровотечение;
- затормозить преждевременные сокращения матки при беременности.
Побочные реакции и передозировка
Побочные реакции и признаки передозировки проявляются в виде:
- вздутия живота;
- отеков;
- тошноты и рвоты;
- болезненных ощущений в груди;
- кровянистых выделений;
- перепадов настроения.
При проявлении негативных реакций организма на препараты, их прием прекращают и обращаются к врачу. Он принимает решение о замене лекарственного средства или изменении его дозировки.
Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов.
До 20 лет.
Самый ответственный период. К выбору контрацептив до 20-и лет нужно отнестись очень серьезно, поскольку неправильный ее выбор может негативно повлиять на дальнейшее развитие организма. Не рекомендуется пить препараты девушкам, у кого рост ниже 160 см, кто не ведет регулярную половую жизнь, а также тем девушкам, у которых первая менструация была раньше 2 лет назад. Как правило это препараты, с содержанием минимального количества эстрогенов – низкодозированные либо микродозированные, например:
- Логест
- Марвелон
- Фемолен
- Джес
20-30 лет
В этой возрастной категории женский организм уже полностью сформирован. Рекомендуется использование высокодозированных средств контрацепции. Низкодозированные средства рекомендуется в употребление девушкам с высоким уровнем прогестерона.
За 30
Для тех женщин, которые уже имели опыт деторождения оптимально будут низкодозированные препараты, также к этому рубежу рекомендуется использовать однофазные средства.
За 35
Поскольку в этом возрасте, уровень гормонов снижается, чаще появляются нарушения гормонального фона, а также в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола не планируют рожать и поэтому в этот период следует использовать микродозированные средства, либо мини-пили.
За 40
Контрацепция женщин за 40 лет является необходимой. Поскольку в данный возрастной категории есть риск отклонений плода от нормы, а также прочих осложнений. В частности используют однокомпонентные препараты, которые обеспечивают максимальную защиту, хоть и имеют некоторые побочные эффекты.
Показания к назначению
Препараты, содержащие женские гормоны эстрогены, назначают при:
- недостаточности функции яичников, характеризующейся снижением либо прекращением выработки гормонов;
- климаксе для облегчения неприятной симптоматики;
- удалении матки с придатками, когда отсутствует выработка собственных гормонов;
- состояниях, вызванных избытком мужских гормонов (сюда можно отнести андрогенную алопецию и акне);
- недоразвитии половых органов;
- для контрацепции, в качестве которой женщины используют таблетки, а также гель.
В случае недостаточной выработки эстрогенов возникают нарушения цикла менструации и бесплодие. Гормонозаместительная терапия эстрогенными препаратами может способствовать нормализации репродуктивной функции.
Также применяются для этих целей вагинальные средства, которые восстанавливают ткани влагалища и шейки матки.
Какие разновидности эстрогенсодержащих препаратов существуют?
- https://StopClimax.ru/aptechka/estrogen-v-tabletkah
- https://gormoon.ru/estrogeny-v-tabletkah-spisok-vseh-estrogensoderzhashhih-preparatov-dlya-zhenshhin/
- https://zen-top.ru/top-9-luchshih-protivozachatochnyh-preparatov/
- https://gormonal.ru/preparaty/estrogeny-v-tabletkah
- https://PolovyeGormony.com/sekret/estrogen-v-tabletkah
- http://babyrebenok.ru/zhenskie-gormonalnye-preparaty-i-tabletki-polnyj-spisok
- http://fb.ru/article/450184/preparatyi-soderjaschie-estrogenyi-jenskie-gormonyi-spisok-opisanie-forma-vyipuska
- https://gormoon.ru/gormonalnye-preparaty-spisok-naznachenie-opisanie-i-tseny-polnyj-obzor/
- https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19435-zhenskie-polovye-gormony-v-tabletkah.php
- https://endokrinolog.online/preparaty-zhenskih-polovyh-gormonov/
- http://gynekolog.moscow/kontratseptsija/gormonalnye-tabletki/