Нейролептики – список препаратов

Содержание
  1. Нейролептики – механизм действия
  2. Классификация нейролептиков
  3. Типичные нейролептики
  4. Атипичные нейролептики
  5. Нейролептики – показания к применению
  6. Побочные эффекты нейролептиков
  7. Применение нейролептиков
  8. Как долго можно принимать нейролептики?
  9. Отмена нейролептиков
  10. Нейролептические препараты – список
  11. Поколения нейролептиков
  12. Нейролептики – список препаратов без рецептов
  13. Эффективность нейролептиков нового поколения
  14. Преимущества атипичных нейролептиков
  15. Основные действующие вещества препаратов группы
  16. Атипичные нейролептики последнего поколения: преимущества
  17. Некоторые представители группы
  18. Какой лучший препарат после инсульта?
  19. Ситуации, когда нейролептики незаменимы
  20. Синдром отмены
  21. Отрицательные свойства
  22. Побочные эффекты нейролептиков – чего опасаться при их приеме и что делать
  23. Что пользуется популярностью сегодня?
  24. Об открытии группы и начале ее применения
  25. ТОП-20 известных антипсихотиков
  26. Иные средства, не вошедшие в ТОП-20
  27. Что такое антипсихотический эффект?
  28. Побочные эффекты и передозировка
  29. Нейролептики без побочных действий: обзор препаратов
  30. Абилифай
  31. Флуфеназин
  32. Кветиапин
  33. Флюанксол
  34. Трифтазин
  35. Левомепромазин
  36. Атипичные антипсихотики: в чем преимущество

Нейролептики – механизм действия

нейролептики механизм действия

Появился этот класс лекарственных средств недавно. Ранее для лечения пациентов с психозами использовались опиаты, красавка или белена. К тому же внутривенно вводили бромиды. В 50-х годах прошлого столетия пациентам с психозами назначали антигистаминные средства. Однако спустя пару лет появились нейролептики первого поколения. Свое название они получили, благодаря оказываемому воздействию на организм. С греческого “νεῦρον” дословно переводится «нейрон» или «нерв», а “λῆψις” – «захват».

Если говорить простым языком, то нейролептическое действие – это то влияние, которые оказывают на организм препараты этой лекарственной группы. Данные медикаментозные средства отличаются таким фармакологическими эффектами:

  • оказывают гипотермическое действие (препараты способствуют снижению температуры тела);
  • имеют седативное влияние (лекарственные средства успокаивают пациента);
  • обеспечивают противорвотный эффект;
  • оказывают транквилизирующее влияние;
  • обеспечивают гипотензивное воздействие;
  • имеют противоикотный и противокашлевый эффекты;
  • нормализуют поведение;
  • способствуют уменьшению вегетативных реакций;
  • потенцируют действие алкогольных напитков, наркотических анальгетиков, транквилизаторов и снотворных средств.

Классификация нейролептиков

Список лекарственных средств данной группы немал. Существуют разные антипсихотики – классификация включает в себя дифференциацию препаратов по различным признакам. Все нейролептики условно делят на такие группы:

  • типичные;
  • атипичные.

К тому же нейролептические препараты дифференцируют по клиническому воздействию лекарственного средства:

  • седативные;
  • стимулирующие;
  • антипсихотические.

По длительности воздействия нейролептики могут быть такими:

  • препаратами с кратковременным эффектом;
  • лекарственными средствами пролонгированного действия.

Типичные нейролептики

Препараты этой медикаментозной группы отличаются высокими лечебными возможностями. Это антипсихотики. При их приеме велика вероятность того, что начнут проявляться побочные эффекты. Такие нейролептики (список лекарственных препаратов немал) могут быть производными следующих соединений:

  • фенотиазина;
  • тиоксантена;
  • бутирофенона;
  • индола;
  • бензодиазепина;
  • дифенилбутилпипередина.

При этом фенотиазины по своему химическому строению дифференцируются на такие соединения:

  • обладающие пиперазиновым ядром;
  • имеющие алифатическую связь;
  • с пипиридиновым ядром.

К тому же нейролептики (список препаратов подан ниже) по эффективности могут быть дифференцированы на такие группы:

  • успокаивающие средства;
  • активизирующие препараты с антидепрессивным действием;
  • сильные антипсихотики.

Атипичные нейролептики

Это современные лекарственные средства, которые способны оказывать такое воздействие на организм:

  • улучшают концентрацию внимания и память;
  • обладают седативным действием;
  • оказывают антипсихотический эффект;
  • отличаются неврологическим воздействием.

Атипичные антипсихотики имеют такие преимущества:

  • двигательные патологии проявляются очень редко;
  • малая вероятность появления осложнений;
  • показатель пролактина почти не изменяется;
  • с легкостью такие лекарства выводятся органами выделительной системы;
  • почти не влияют на метаболизм дофамина;
  • легче переносятся пациентами;
  • могут использоваться при лечении детей.

Нейролептики – показания к применению

нейролептики показания

Лекарственные средства данной группы назначаются при неврозах различной этиологии. Они применяются при лечении пациентов любого возраста, в том числе детей и пожилых лиц. Нейролептики показания имеют такие:

  • хронические и острые психозы;
  • психомоторное возбуждение;
  • хроническая бессонница;
  • непрекращающаяся рвота;
  • синдром Туретта;
  • расстройства соматоформного и психосоматического характера;
  • перепады настроения;
  • фобии;
  • двигательные расстройства;
  • предоперационная подготовка пациентов;
  • галлюцинации и так далее.

Побочные эффекты нейролептиков

побочные эффекты нейролептиков

Вероятность развития нежелательной реакции зависит от таких факторов:

  • применяемой дозировки;
  • длительности терапии;
  • возраста пациента;
  • его состояния здоровья;
  • взаимодействия принимаемого препарата с другими лекарственными средствами, которые пьет пациент.

Чаще проявляются такие побочные действия нейролептиков:

  • нарушения со стороны эндокринной системы, чаще это реакция организма на длительный прием препаратов;
  • увеличение или уменьшение аппетита, а также изменение веса;
  • чрезмерная сонливость, которая наблюдается в первые дни приема лекарственного средства;
  • повышение мышечного тонуса, невнятная речь и прочие проявления нейролептического синдрома, коррекция дозировки помогает исправить ситуацию.

Значительно реже проявляется такое действие нейролептиков:

  • временная потеря зрения;
  • нарушения в работе ЖКТ (запоры или поносы);
  • проблемы при мочеиспускании;
  • сухость во рту или сильное слюнотечение;
  • тризм;
  • проблемы с эякуляцией.

Применение нейролептиков

применение нейролептиков

Существует несколько схем назначения медикаментов данной группы. Нейролептические средства могут применяться следующим образом:

  1. Быстрый метод – доза доводится до оптимальной в течение 1-2 дней, а после поддерживается на этом уровне весь курс лечения.
  2. Медленное наращивание – подразумевает постепенное увеличение количества принимаемого препарата. После в течение всего терапевтического периода она поддерживается на оптимальном уровне.
  3. Зигзагообразный метод – пациент принимает препарат высокими дозами, потом резко уменьшает, а после снова наращивает. Такими темпами проходит весь терапевтический курс.
  4. Лечение препаратом с паузами в 5-6 дней.
  5. Шоковая терапия – дважды в неделю пациент принимает лекарственное средство в очень больших дозах. В результате его организм испытывает химиошок, и психозы прекращаются.
  6. Альтернирующая метод – схема, по которой последовательно применяются различные психотропные медикаменты.

Перед тем как назначить нейролептики (список препаратов обширен), доктор проведет обследование, чтобы определить, нет ли у пациента противопоказаний. От терапии медикаментами данной группы придется отказаться в каждом из таких случаев:

  • беременность;
  • наличие глаукомы;
  • патологии в работе сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на нейролептики;
  • лихорадочное состояние;
  • кормление грудью и так далее.

К тому же нейролептический эффект от препаратов данной группы зависит от того, какие медикаментозные средства одновременно с ними принимаются. Например, если такое лекарство пить с антидепрессантами, это приведет к усилению действия и первого, и второго. При таком дуэте нередко наблюдаются запоры и повышается артериальное давление. Однако есть и нежелательные (иногда и опасные) сочетания:

  1. Одновременный прием нейролептиков и бензодиазепинов может спровоцировать угнетение дыхания.
  2. Антигистаминные препараты в дуэте с антипсихотиками приводят к сбою в работе ЦНС.
  3. Инсулин, противосудорожные, противодиабетические средства и алкоголь снижают эффективность нейролептиков.
  4. Одновременный прием антипсихотиков и тетрациклинов увеличивает вероятность поражения печени токсинами.

Как долго можно принимать нейролептики?

Схему и длительность лечения назначает доктор. В некоторых случаях врач, проанализировав динамику терапии, может посчитать, что хватит и 6-тинедельного курса. Например, так принимают седативные нейролептики. Однако в большинстве случаев этого курса мало для достижения стойкого результата, поэтому доктор назначает продолжительную терапию. У отдельных пациентов она может длиться всю жизнь (время от времени делаются непродолжительные перерывы).

Отмена нейролептиков

После прекращения приема медикаментозных средств (чаще это наблюдается при приеме представителей типичной группы) состояние пациента может ухудшиться. Синдром отмены нейролептиков начинает проявляться буквально сразу же. Он нивелируется в течение 2 недель. Чтобы облегчить состояние пациента, доктор может постепенно перевести его с антипсихотиков на транквилизаторы. К тому же врач в таких случаях еще назначает витамины группы B.

Нейролептические препараты – список

Антипсихотики представлены в огромном многообразии. У специалиста есть возможность подбирать оптимальные для конкретного пациента нейролептики – список препаратов у него всегда под рукой. Перед тем как сделать назначение, доктор оценивает состояние обратившегося к нему человека и только после этого принимает решение о том, какое лекарственное средство ему прописать. При отсутствии нужного результата специалистом могут переназначаться нейролептики – список препаратов поможет подобрать «замену». Одновременно врач пропишет и оптимальную дозировку нового лекарства.

Поколения нейролептиков

Типичные антипсихотики представлены такими препаратами:

  • Хлорпромазином;
  • Галоперидолом;
  • Молиндоном;
  • Тиоридазином и так далее.

Самые популярные нейролептики нового поколения без побочных действий:

  • Абилифай;
  • Флуфеназин;
  • Кветиапин;
  • Флюанксол;
  • Трифтазин;
  • Левомепромазин.

Нейролептики – список препаратов без рецептов

поколения нейролептиков

Таких лекарственных средств немного. Однако не стоит думать, что самолечение ими безопасно: даже нейролептики, без рецептов отпускаемые, должны приниматься под наблюдением доктора. Он знает механизм действия данных медикаментов и порекомендует оптимальную дозировку. Нейролептические препараты без рецептов – список доступных лекарственных средств:

  • Оланзапин;
  • Сердолект;
  • Арипризол;
  • Этаперазин;
  • Хлорпротиксен.

Эффективность нейролептиков нового поколения

Механизм действия и строение типичных нейролептиков и препаратов нового поколения отличаются но, несмотря на это, абсолютно все нейролептики влияют на рецепторы систем, которые отвечают за формирование психопатического симптома.

Мощные лекарственные транквилизаторы современная медицина также относит к нейролептикам благодаря схожему эффекту.

Какой эффект могут оказывать атипичные антипсихотики?

  1. Антипсихотический эффект является общим для всех групп и его действие направлено на купирование симптомов патологии. Также имеет место предупреждение дальнейшего развития психического расстройства.
  2. Восприятие, мышление, умение концентрировать внимание и память подвергаются когнитотропному эффекту.
    Классификация средств при психозе
  3. Седативное действие встречается часто, благодаря чему эффективность данных лекарств наблюдается при лечении возбужденных состояний и расстройств сна.
  4. Неврологическое действие может сопровождаться мышечной скованность, тремором конечностей и неусидчивостью.
Читайте также:  Невроз гортани: симптомы и лечение кома в горле

Чем шире спектр действия лекарства, тем больше вреда оно может принести, именно поэтому при разработке ноотропов нового поколения особое внимание было уделено узкой направленности того или иного медикамента.

Преимущества атипичных нейролептиков

Нейролептики нового поколения без побочных действий для последующей социализации личности человека имеют ряд преимуществ по сравнению с типичными антипсихотиками:

  • сохраняют двигательную активность больного в полном объеме;
  • не снижают фертильную функцию, овуляцию, потенцию;
  • не влияют на метаболизм дофамина;
  • легко выводятся из организма человека;
  • устраняют симптомы острых и хронических психических расстройств;
  • поддерживают умственные функции человека;
  • после лечения позволяют к нормальной жизнедеятельности;
  • не вызывают привыкание.

Фармацевтическими компаниями разработан ряд препаратов разрешенных для лечения психоза у беременных женщин, несовершеннолетних пациентов.

Основные действующие вещества препаратов группы

Основные действующее вещества, на основе которых базируются практически все антипсихотические препараты:

  • Фенотиазин;
  • Аминазин;
  • Тизерцин;
  • Мажентил;
  • Нулептил;
  • Сонапакс;
  • Тиоксантен;
  • Клопиксол;
  • Бутирофенон;
  • Триседил;
  • Лепонекс;
  • Эглонил.

Атипичные нейролептики последнего поколения: преимущества

Обычные нейролептики, которые используются для лечения психических расстройств, достаточно эффективны, однако обладают больших количеством побочных эффектов: они оказывают негативное влияние на выработку пролактина, ухудшают потенцию, оптимальная мозговая активность после их применения восстанавливается с большим трудом.

Атипичные нейролептики нового поколения и традиционные медикаменты имеют между собой принципиальные отличия. Однако новые нейролептики обладают рядом неоспоримых преимуществ, из которых можно выделить следующие:

  • минимальное количество либо полное отсутствие двигательных нарушений;
  • минимальный риск развития сопутствующих заболеваний;
  • эффективно устраняются когнитивные нарушения и основная симптоматика заболеваний;
  • минимальные изменения концентрации пролактина;
  • отсутствие влияния на метаболизм дофамина;
  • легкое выведение выделительной системы организма;
  • оказание активного воздействия на метаболизм нейротрансмиттеров (серотонина);
  • более легкая переносимость организмом препаратов нового поколения;
  • возможность достижения необходимого терапевтического эффекта с помощью всего одного препарата;
  • минимальная необходимость параллельного применения антидепрессантов и корректоров;
  • улучшение психического здоровья больного без нанесения вреда физическому состоянию и мозгу.

Атипичные нейролептики нового поколения без побочных действий

    Некоторые представители группы

    Рисперидон, наверное, самый яркий представитель нейролептиков 2-го поколения. Являясь мощнейшим блокатором дофаминовых рецепторов, он проявляет сильное, эффективное антипсихотическое действие. Но, наряду с этим, список его побочек достаточно широк. Он в наибольшей степени по сравнению с другими «атипистами» вызывает депрессию, повышение пролактина и экстрапирамидные нарушения, провоцирует тошноту и рвоту, прибавку в весе, сонливость и другие нежелательные реакции. Но со счетов его никто не списывает, поскольку он наиболее эффективно борется с психотическим возбуждением.

    Кветиапин. Один из самых безопасных атипичных нейролептиков. Проявляет выраженный противотревожный эффект, нормализует настроение. Слабо воздействует на серотониновые и дофаминовые рецепторы, в большей степени влияет на адренорецепторы. Применяется при шизофрении и биполярном расстройстве.

    Флуфеназин. Препарат для инъекционного применения. Проявляет умеренное воздействие на норадренергическую систему, и выраженное – на дофаминовую. Устраняет раздражительность и проявляет психоактивизирующее действие. Используют при галлюцинациях и для лечения неврозов.

    Препарат вводят внутримышечно в дозе 0.25 или 0.5 мл с дальнейшим рассмотрением схемы введения. Он способен усиливать действие других психотропных средств и алкоголя, поэтому их одновременный прием нежелателен. При параллельном употреблении с наркотическими анальгетиками вызывает угнетение ЦНС и дыхания.

    Инъекционные формы – это Акуфаз и Депо.

    Клопиксол-Акуфаз применяют при острых психозах, обострениях хронических его форм, а также при маниях. Он устраняет ядерные симптомы шизофрении: галлюцинации, мании, нарушения мыслительной деятельности, снимает тревогу, агрессивность, уменьшает проявления враждебности.

    Одной инъекции препарата достаточно, чтобы снять острые симптомы. Эффект сохраняется до трёх дней. После этого они наверняка проявятся снова, поэтому целесообразно назначить Клопиксол в форме депо или таблеток.

    Клопиксол-Депо обеспечивает пролонгированное седативное действие. Максимальный эффект достигается по истечении первой недели после введения препарата. Однократное введение 1 мл Клопиксол-Депо за две недели или 2 мл за четыре недели заменяет ежедневный прием одноименных таблеток на протяжении 14 дней.

    Какой лучший препарат после инсульта?

    После инсульта для восстановления после эмоционального расстройства предпочитают назначать атипичные препараты, например Клозапин. В после болезненный период можно отказаться от нейролептиков по рецепту при хорошем самочувствии.

    Ситуации, когда нейролептики незаменимы

    Нейролептики как препараты, вмешивающиеся в работу головного мозга, врачи назначают только при наличии специальных показаний. К ним относятся:

    • Психозы
    • Шизофрения
    • Алкогольная зависимость
    • Психомоторное возбуждение, когда раздраженность человека сопровождается сильной жестикуляцией и немотивированными движениями
    • Маниакальные состояния (это может быть мания величия, мания преследования и др.)
    • Депрессии, сопровождаемые навязчивым бредом
    • Заболевания, при которых наблюдаются непроизвольные сокращения мышц, гримасничание
    • Бессонница, не поддающаяся лечению другими средствами
    • Рвота центрального происхождения, с которой справиться иными методами невозможно
    • Упорная икота
    • Сильно выраженная тревожность
    • Инсульт (нейролептики хорошо защищают нервную ткань от прогрессирующего повреждения).

    Кроме того человек может столкнуться с нейролептиками перед операцией или другим вмешательством, сопровождаемым болью. Их используют для введения в наркоз и для нейролептанальгезии (выключение болевой чувствительности с приглушением сознания).

    Синдром отмены

    Большинство нейролептиков без рецептов, воздействующих на психику, могут вызывать зависимость. Неожиданная отмена приема лекарства вызывает агрессию, развивает депрессию, уменьшает нервозную стойкость – человек быстро теряет терпение, легконачинает плакать. Дополнительно возможно проявление побочных эффектов от приема нейролептиков без рецепта. Общие черты имеет синдром отмены антипсихотиков с прекращением приема наркотиков. У пациента возникает “ломота” костей, появляются мигрени, постоянный недосып из-за бессонницы, возможны проблемы с органами ЖКТ: тошнота, рвота. Со стороны психологии пациент боится к депрессивному состоянию из-за отказа от приема препарата, для чего нужно уметь правильно отменятьупотребление нейролептиков без рецепта.

    Важно! Слезть с психотропных и антипсихотропных препаратов без рецепта поможет врач.

    Применение нейролептиков без рецепта может вызвать проблемы, лишь опытный доктор сможет правильно оценить проблему и назначить верное лечение. Врач подскажет способ приема, как снизить количество принимаемого препарата. По окончанию приема нейролептиков по рецепту дополнительно назначают антидепрессанты, которые поддержат настроение и психическое состояние на хорошем уровне.

    Neuroleptic или нейроблокаторы — препараты, обычно с рецептом, способствующие нормализации психических расстройств, приведения нервозных состояний человека в нормальные. Обязательно исполняйте указания лечащего врача, по принятию препаратов – это поможет избежать побочных заболеваний. Хоть цены велики, многие нейролептики продаются без рецепта.

    Отрицательные свойства

    Несмотря на неоспоримые преимущества данных препаратов перед классическими, они, тем не менее, оказывают несколько негативных действий на организм.

    В первую очередь, это риск повышения массы тела, способный привести к ожирению. Последствиями становятся сахарный диабет, заболевания сердца, панкреатит, атеросклероз. Атипичные препараты в большей степени провоцируют ожирение, чем типичные представители.

    Появляется патологическое поглощение жидкости. Человек за сутки способен выпить около 20 л воды. Это вызывает головную боль, нарушения зрения, расстройства пищеварения и даже кому.

    Все антипсихотики проявляют кардиотоксичность в разной степени. Сюда относят нарушение ритма, проводимости миокарда, гипотонию, воспаление сердечной мышцы. В тяжелых случаях у пациентов с кардиопатологией антипсихотики вызывают инфаркт миокарда, стенокардию, становятся причиной внезапной смерти.

    Из других побочных эффектов атипичных нейролептиков выделяют сонливость и седацию. В начале терапии такие проявления даже полезны, особенно в тех случаях, когда пациента одолевает бессонница. Однако впоследствии они приводят к нарушению мышления, сознания, двигательной активности, мешают выполнению повседневной работы и профессиональной деятельности.

    Такие эффекты, в случае когда они выходят за рамки дозволенного, нередко принимают за новые симптомы заболевания. Это вносит определенные сложности в ясное понимание картины расстройства.

    Стоит повторить, что действие разных представителей атипичных психотиков разнится между собой. Среди них присутствуют средства с минимальной выраженностью побочных эффектов. С другой стороны, существуют и такие препараты, действие которых более выражено, но негативных последствий тоже больше.

    Побочные эффекты нейролептиков – чего опасаться при их приеме и что делать

    Применение нейролептиков – это серьезное лечение. Оно может сопровождаться различными неблагоприятными реакциями. Поэтому в процессе их приема требуется периодически посещать врача для выявления возможных побочных эффектов и своевременного их устранения. Они могут быть разнообразными:

    • Остро развивающаяся мышечная дистония (проявляется спазмом мышц лица, языка, спины и шеи, напоминая эпилептический припадок)
    • Двигательное беспокойство (беспричинные движения), при появлении которого необходимо снизить дозу препарата
    • Паркинсоноподобные симптомы – маскообразность лица, дрожание рук, шаркание при ходьбе, скованность мышц. Эти признаки требуют назначения противопаркинсонических средств
    • Сердечные аритмии
    • Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение
    • Увеличение массы тела
    • Снижение количества лейкоцитов в крови (каждую неделю рекомендуется проведение общеклинического анализа крови)
    • Желтуха, обусловленная застоем желчи
    • Гиперпролактинемия, приводящая у мужчин к импотенции, а у женщин – к нарушению менструального цикла и бесплодию
    • Расширение зрачка и повышенная чувствительность к свету
    • Высыпания на коже.
    Читайте также:  Панические атаки после алкоголя: что делать, как избавиться от страха и тревоги с похмелья

    В некоторых случаях эти препараты могут стать причиной депрессии. Поэтому некоторым пациентам на первом этапе может потребоваться назначение транквилизаторов, а уже вторым этапом – нейролептиков.

    Что пользуется популярностью сегодня?

    ТОП-10 самых популярных антипсихотиков на данное время:

    • Абилифай (Арипипразол);Абилифай
    • Палиперидон;
    • Флуфеназин;
    • Кветиапин;
    • Флюанксол (Флупентиксол);
    • Хлорпротиксен;
    • Сероквель;
    • Труксал;
    • Трифлуоперазин;
    • Левомепромазин.

    Также многие ищут нейролептики, которые отпускаются без рецептов, они немногочисленные, но все же есть:

    • Этаперазин;
    • Палиперидон;
    • Хлорпротиксен.

    Об открытии группы и начале ее применения

    Как уже упоминалось выше, первый нейролептик был разработан еще в 50-хх годах, но открыт он был случайно, так как Аминазин был изначально придуман для хирургического наркоза, но увидев какой эффект он оказывает на человеческий организм, было принято решение изменить область его применения и в 1952 впервые Аминазин был использован в психиатрии в качестве сильнодействующего успокоительного.

    К главной заслуге данного средства следует отнести отмену лоботомии, так как подобный эффект от этой процедуры можно было получить лекарственным методом без хирургического вмешательства.

    Через несколько лет на смену Аминазину пришел более усовершенствованный препарат Алкалоид, но долго на фармацевтическом рынке он не задержался и уже в начале 60-хх начали появляются нейролептики второго поколения, которые имели меньше побочных эффектов. К этой группе следует отнести Трифтазин и Галоперидол, которые используются и по сей день.

    На сегодняшний день нейролептическими препаратами принято считать и мощные лекарственные транквилизаторы, так как они имеют схожий эффект.

    ТОП-20 известных антипсихотиков

    Нейролептики представлены очень обширной группой средств, мы подобрали список из двадцати препаратов, которые упоминаются чаще всего (не путать с самыми лучшими и популярными, о них речь идет ниже!):

    1. Аминазин – это основной нейролептик, оказывающий успокаивающие действие на центральную нервную систему.
    2. Тизерцин – антипсихотик, который способен затормозить мозговую активность при буйном поведении больного.
    3. Лепонекс – это нейролептик, который несколько отличается от стандартных антидепрессантов и используется он при лечении шизофрении.
    4. Меллерил – одно из немногих успокоительных, которое действует мягко и не несет особого вреда нервной системе.
    5. Труксал – за счет блокировки некоторых рецепторов вещество оказывает анальгетическое действие.
    6. Неулептил – угнетая ретикулярную формацию, этот нейролептик оказывает успокоительное действие.
    7. Клопиксол – блокирующее большинство нервных окончаний, вещество способно бороться с шизофренией.
    8. Сероквель – благодаря кветиапену, который содержится в этом нейролептике, препарат способен снимать симптомы биполярного расстройства.
    9. Этаперазин – препарат нейролептического действия, оказывающий тормозящий эффект на нервную систему пациента.
    10. Трифтазин – вещество обладает активным действием и способно оказывать сильнейший успокоительный эффект.Флюанксол
    11. Галоперидол – это один из первых нейролептиков, являющийся производным от бутирофенона.
    12. Флюанксол – препарат оказывающий антипсихотический эффект на организм пациента (назначается при шизофрении и галлюцинациях).
    13. Оланзапин – препарат схожий по своему действию с Флюанксолом.
    14. Зипразидон – этот лекарственный препарат оказывает успокоительное воздействие на особо буйных пациентов.
    15. Рисполепт – атипичный антипсихотик, являющийся производным от бензизоксазола, который оказывает успокоительное действие.
    16. Модитен – препарат, который характерен антипсихотическим воздействием.
    17. Пипотиазин – нейролептическое вещество по своему строению и воздействию на человеческий организм схожее с Трифтазином.
    18. Мажептил – препарат со слабым успокоительным эффектом.
    19. Эглонил – это препарат умеренного нейролептического действия, который может выступать в роли антидепрессанта. Также Эглонил обладает умеренным успокоительным эффектом.
    20. Амисульприд – антипсихотик по своему действию схожий с Аминазином.

    Иные средства, не вошедшие в ТОП-20

    Также существуют дополнительные нейролептики, которые не входят в основную классификацию в следствие того, что они являются дополнением к тому или иному препарату. Так, к примеру, Пропазин – это препарат, предназначенный для устранения, угнетающего психику эффекта Аминазина (подобный эффект достигается за счет устранения атома хлора).

    Ну а прием Тизерцина увеличивает противовоспалительный эффект Аминазина. Подобный лекарственный тандем подходит для лечения бредовых расстройств, полученных в состоянии аффекта и в малых дозах, обладает успокоительным и снотворным действием.

    Важно знать: максимально разрешённая дозировка всех данных препаратов (из ТОП-20) составляет 300 миллиграмм в сутки.

    Кроме того, на фармацевтическом рынке есть нейролептические средства российского производства. Тизерцин (он же Левомепромазин) имеет мягкое успокоительное и вегетативное действие. Предназначен для блокировки беспричинного страха, тревоги и невралгических расстройств.

    Уменьшить проявление бреда и психоза препарат не в силах.

    Что такое антипсихотический эффект?

    Эффект представляет собой воздействие, оказываемое нейролептиком на мозг и общее состояние больного.

    То есть это снятие всех актуальных психотических симптомов, которые наблюдаются у пациента в момент обострения.

    В случае возникновения психоза или других психический расстройств, как, например, шизофрения, антипсихотик поможет снять симптомы и улучшить общее состояние больного.

    Это необходимо сделать не только для здоровья, но и для безопасности самого человека, чтобы он не мог причинить вред себе и окружающим людям, ведь часто делирии и другие острые состояние сопровождаются галлюцинациями.

    Побочные эффекты и передозировка

    Побочные действия нейролептиков проявляются в следующем:

    • нейролептический синдром представляет из себя повышение мышечного тонуса, но при этом у пациента наблюдается замедление движений и прочих ответный реакций;
    • нарушения работы эндокринной системы;
    • излишняя сонливость;
    • изменения стандартного аппетита и массы тела (увеличение либо уменьшение данных показателей).

    При передозировке нейролептиками развиваются экстрапирамидные нарушения, падает артериальное давление, наступает сонливость, заторможенность, не исключено коматозное состояние с угнетением дыхательной функции. В этом случае проводят симптоматическое лечение с возможным подключением пациента к ИВЛ.

    Нейролептики без побочных действий: обзор препаратов

    Новое поколение нейролептиков, не вызывающих побочных эффектов, препятствует развитию психической патологии, сохраняя когнитивные функции человека. Популярные лекарственные средства:

    Абилифай

    Препарат представляет собой капсулы желто-кремового цвета по 10, 15, 30 мг. Активное вещество – арипипразол.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

    Средство обладает:

    • высокой динамичностью по отношению к D2, D3-рецептором, нервным окончаниям 3НТ1а, 5НТ2а;
    • умеренным действием к D4, 5НТ7-рецепторам;
    • не купирует мускариновые окончания.

    Назначается при:

    • резких вспышках шизофрении;
    • длительной терапии хронического вялотекущего распада процесса мышления;
    • внезапно возникшем биполярном расстройстве, последовавшем за мануальным или смешанным эпизодом.

    Медикамент выпивается одноразово вне зависимости от употребления еды. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

    Рекомендуемое лечение:

    1. Шизофрения (острый приступ, хроническое течение). В первую неделю прописывается — 10-15 мг/сут. После улучшения состояния ежесуточная дозировка лекарственного средства понижается (до 10 мг).
    2. Биполярное расстройство – 15-30 мг/сут.

    «Абилифай» мгновенно поглощается органами ЖКТ. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя 3-7 часов после приема капсулы. Положительный эффект препарата активно проявляется с 14-х суток после начала проведения терапии. Метаболизируется в печени, полностью выводиться из организма с продуктами распада.

    Медикамент не применяется у больных:

    • имеющих непереносимость к какому-либо компоненту препарата;
    • не достигших 18-ти летнего возраста.

    Противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям.

    С осторожностью проводиться лекарственная терапия «Абилифаем» лиц, страдающих:

    • сердечно-сосудистыми патологиями;
    • нарушением функций ЖКТ;
    • эндокринологическими расстройствами;
    • хроническими болезнями дыхательной системы;
    • суицидальными наклонностями;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
    • почечной, печёночной недостаточностью.

    Корректировка психиатрических патологий у больных старше 65 лет не требует изменения стандартной дозировки.

    Флуфеназин

    Один из лучших современных антипсихотиков. Снимает нервную возбудимость, устраняет симптомы психиатрических болезней, галлюциногенных расстройств.

    Составные компоненты:

    • флуфеназина деканоат;
    • бензиловый спирт;
    • масло кунжутное.

    Препарат являет собой суспензию для в./м. инъекций бледно-желтого, маслянистого характера.

    Назначается при лечении:

    • острой шизофрении;
    • циркулярного психоза;
    • гиперактивности;
    • повышенной нервной возбудимости;
    • расстройств динамики мыслительного функционирования.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

    Демонстрирует антипсихотическое воздействие. Препятствует работе D-рецепторов в дофаминергической системе головного мозга.

    Обладает:

    • противорвотным действием – активен по отношению к D2-окончаниям, блуждающему нерву в ЖКТ;
    • гипотензивными качествами – освобождает гипоталамус, гормоны гипофиза;
    • усиливающим эффектом по отношению к выработке пролактина;
    • низким экспирамидальным воздействием.

    В организме активные вещества «Флуфеназина» распадаются, соединяясь с плазменным белком.

    Курс лечения больного подбирается индивидуально, зависит от личностных характеристик пациента, вида, стадии нервной патологии.

    Рекомендованная дозировка для взрослых больных:

    • перорально – 1 – 5 мг 2-3 раза в сутки (общее количество не более 20 мг);
    • в/м инъекция – от 1,25 до 2,5 мг через 6-8 часов.

    Несовершеннолетним «Флуфеназин» прописывается в виде «демо-формы» – 250-750 мг/кг  (1-4 раза в день). Максимально до 100 мг. Лечение в обязательном порядке проводится курсом с промежутком в 14-дневный срок.

    Препарат редко вызывает привыкание, развитие побочных патологий.

    Противопоказан для использования лицами, страдающими:

    • потерей сознания с полным прекращением дыхательной деятельности;
    • расстройством мозгового кровообращения;
    • патологиями сердца и сосудов;
    • заболеванием крови;
    • депрессиями;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
    • нарушением деятельности печении и почек.

    Не назначается для лечения женщин, ожидающих малыша и кормящих матерей.

    При совместном приеме со спазмолитиками может угнетать дыхательные функции, работу ЦНС. Усиливает действие алкоголя, психотропных веществ.

    Кветиапин

    Самый безопасный нейролептик. Не вызывает привыкания. Появление побочных эффектов возникает лишь при превышении максимально допустимого количества ежедневно принимаемого препарата. В фармакологии «Кветиапин» представлен выпуклыми капсулами белого оттенка.

    Составные части:

    • кветиапин;
    • полисорб;
    • молочный сахар;
    • карбоксиметилкрахмал натрия;
    • повидон К-30;
    • тальк;
    • магниевая соль;
    • кремния диоксид целлюлозы.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

    Антипсихотик. Наиболее активен по отношению к серотониновым окончаниям 5НТ2, менее к D1, D2- рецепторам. Не вызывает повышения количества пролактина. Имеет яркое антисиолитическое действие. Блокирует антигистаминный рецептор Н1. Поглощается ЖКТ. Объединяется с белками плазмы. Активно распадается в печени.

    Назначается при острых и хронических психических расстройствах различной этимологии с сильной антисоциологической направленностью.

    Способ применения:

    • взрослые – 50 мг/сут.;
    • люди пожилого возраста – 25 мг одноразово в день;
    • лица, страдающие хроническими сбоями в работе печени и почек – 25 мг.

    С течением времени ежедневно потребляемая дозировка «Кветиапина» увеличивается (до 700 мг).

    Запрещается прописывать медикамент:

    • лицам, страдающим гиперчувствительностью к составным компонентам лекарственного средства;
    • маленьким детям;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
    • беременным женщинам;
    • кормящим матерям.

    Флюанксол

    Антипсихотик, выпускаемый в форме:

    • таблеток коричнево-желтого цвета, покрытых сахарной оболочкой;
    • жидкости для в/м введения.

    Производный тиоксантена:

    • снижает возбудимость и психомоторную активность;
    • обладает растормаживающим действием;
    • понижает чувство тревоги и страха;
    • препятствует развитию депрессии;
    • ослабляет активность дофаминовых рецепторов (D1, D2).

    Эффективность терапии зависит от дозировки препарата. Длительность воздействия таблеток от 2-х до 4-х недель.

    Составные компоненты:

    • флупентиксола дигидрохлорид;
    • стеарат магния;
    • желатин;
    • моногидрат лактозы.

    Попадая в организм, препарат расщепляется на цис-флупентиксол и каприновую кислоту. Выводиться кишечником.

    Дозировка подбирается каждому пациенту в зависимости от личностных характеристик, стадии течения заболевания.

    Назначается «Флюанксол» в количестве до 3 мг/сут. для устранения:

    • депрессивных расстройств психики, сопровождаемых апатией;
    • хронических неврологических проблем тревожного характера;
    • стрессовых состояний;
    • психосоматических нарушений с астеническими реакциями.

    Прописывается курсом от 3 до 40 мг/сут. больным, страдающим:

    • паранойей с бредом;
    • галлюцинаторным синдромом;
    • снижением мыслительной деятельности;
    • апатией, аутизмом.

    Дозировка от 40 до 150 мг/сут. подходит для купирования:

    • нарушений психиатрического характера;
    • неврологических и физиологических дисфункций, возникающих при проявлении синдрома отмены у лиц, страдающих алкогольной зависимостью.

    Максимальное количество разрешенного лекарства – 150 мг/сут. разделенное на 3 приема. При в/м инъекциях – до 200 мл с промежутком в 2-4 недели.

    Медикамент не применяется у лиц, страдающих:

    • острой наркотической, алкогольной интоксикацией;
    • гипертермией;
    • паркинсонизмом;
    • лихорадкой;
    • аллергическими реакциями к составным частям препарата;
    • дисфункцией почек и печени.

    «Флюанксол» противопоказан:

    • пациентам, имеющим в анамнезе токсический агранулоцитоз;
    • беременным женщинам;
    • кормящим матерям.

    Трифтазин

    Медикамент для устранения психоза, вторичный фенотиазину.Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены

    Применяется для борьбы с:

    • различными психотическими расстройствами;
    • неврозами, сопровождаемыми тревожностью, страхом;
    • тошнотой (снижает проявление рвотного рефлекса).

    Содержащийся в суспензии для в/м инъекций трифлуоперазин замораживает постсинаптические мезолимбические D-рецепторы, расположенные нервной системе.

    Демонстрирует:

    • понижение рвотных рефлексов (за счет устранения активности D2-рецептора, парного нерва ЖКТ);
    • альфа-адреноблокирующую активность;
    • гипотензивный эффект.

    Прием «Трифтазина» в незначительной степени снижает мозговую и трудовую активность пациентов.

    Дозировка препарата назначается индивидуально:

    • взрослым — 1-5 мг через 8-12 часов;
    • детям — 1 мг (2-3 укола в день).

    Ограничения к применению:

    • глубокие обмороки с потерей дыхания;
    • депрессия;
    • онкология;
    • отдышка;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
    • дрожательный паралич;
    • почечная дисфункция;
    • период ожидания ребенка;
    • грудное вскармливание;
    • эпилепсия;
    • язвенная болезнь.

    Для лечения лиц после 70 лет устанавливается пониженная дозировка.

    Левомепромазин

    Препарат выпускается как таблетки, раствор для внутримышечного, внутривенного введения. Производное фенотиазина. Входит в перечень ЖНВЛН.

    Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
    Тизерцин — нейролептик нового поколения с действующим веществом Левомепромазин

    Попадая в организм медикамент:

    • проводит седативные, антипсихотические, противорвотные, гипотензивные действия;
    • подавляет депрессию, не снижая мозговую и умственную активность человека;
    • усиливает выработку пролактина гипофизом;
    • сливается с белком плазмы (наибольшая концентрации показана через 1-3 часа);
    • выводиться кишечником, почками.

    Показан медпрепарат при:

    • расстройствах психики и моторики, сопровождаемых сильной возбудимостью;
    • циркулярном психозе;
    • шизофрении;
    • старческой деменции;
    • припадках, вызванных психотропной, алкогольной зависимостью;
    • депрессивном состоянии, сопровождаемом тревожностью, беспокойством;
    • неврологических проблемах;
    • нарушении сна;
    • сильных болях, вызванных воспалением тройного нерва, опоясывающим лишаем, онкологией;
    • зудящем дерматозе.

    Режим дозировки:

    • взрослым требуется употреблять 25-50 мг;
    • детям прописывается 15 мг/кг/сут. за 2-3 раза;
    • уколы – 24-50 мг.

    Ограничивается применение препарата у лиц страдающих:

    • декомпенсацией нарушений функций миокарда;
    • эссенциальной гипертензией;
    • патологиями кровеносной системы;
    • нарушениями работы почек и печени.

    Беременным женщинам назначается минимальная дозировка. К сроку родов количество применяемого препарата снижается в целях исключения развития атропиноподобных эффектов у новорожденного ребенка.

    С осторожность «Левомепромазин» вводиться:

    • детям;
    • пожилым людям;
    • онкологическим больным;Нейролептики нового поколения без побочных действий. Названия, список препаратов. Цены
    • лицам, страдающим синдромом Рейе, болезнью Паркинсона, хроническими дисфункциями дыхательной системы;
    • эпилептическим больным.

    Атипичные антипсихотики: в чем преимущество

    Действие их схоже с типичными представителями, но имеет принципиальные отличия. Атипичные нейролептики избирательно действуют на D2-рецепторы, то есть дофаминовые. Прежде всего, препараты этой группы влияют на те из них, которые расположены в мезолимбическом пути, и, таким образом, подавляют положительные симптомы психозов.

    Одни представители этого класса препаратов проявляют тотальное антипсихотическое воздействие, то есть купируют все продуктивные симптомы, а другие действуют выборочно, купируя отдельные проявления. На рецепторы, находящиеся, например, в нигростриарном пути, эти средства не воздействуют, что значительно снижает риск возникновения экстрапирамидных расстройств. Это довольно существенный плюс атипичных антипсихотиков. Такое их свойство позволило кардинально изменить отношение к ним. Ведь ранее считалось, что антипсихотическое воздействие нейролептиков невозможно без проявления экстрапирамидных нарушений. На их выраженности основывались выводы о терапевтическом эффекте препарата.

    Атипичными новые нейролептики и назвали потому, что они не проявляют типичного для этих средств побочного явления.

    Первым нейролептиком нового поколения считают клозапин, разработанный еще в 1968. Его экстрапирамидные осложнения были минимальны, но все-таки его производство пришлось отменить. Это было связано с тем, что он вызывал тяжелое заболевание крови. Но впоследствии клозапин был восстановлен в связи с его уникальными функциями, а терапия им требовала постоянного контроля показателей крови.

     С 1980-х годов начали появляться и другие препараты нового поколения.

    В связи с избирательным действием на дофаминовые рецепторы атипичных нейролептиков, снижается степень проявления при терапии ими нейролептической депрессии и гиперпролактинемии. Мало того, их даже назначают для снятия депрессивных проявлений. Хотя подобные сведения неоднозначны. Например, было установлено, что некоторые средства из этой группы способны, наоборот, вызывать двигательные неврологические осложнения даже в большей мере. К ним относят Оланзапин, Зелдокс. А Рисперидон, влияя на гипоталамус, вызывает гиперпролактинемию.

    Атипичные нейролептики в меньшей степени влияют на дофаминовые рецепторы. И в большей – на серотониновые. Это позволяет воздействовать на негативные симптомы психического заболевания, такие как эмоциональная холодность, ангедония, уход в себя.

    Помимо вышеперечисленных свойств, новые нейролептики усиливают и повышают когнитивные функции.

    Классическими представителями нейролептиков 2 поколения считают Рисперидон, Амисульприд, Илоперидон, Клозапин и др.

    Атипичные психотики разделяют на 2 группы:

    • к первой из них относят средства, которые в одинаковой мере блокируют дофаминовые и серотониновые рецепторы, а также избирательно действуют на норадреналиновые синапсы – Рисперидон, Сертиндол. Препараты этой группы оказывают выраженные антипсихотический и антидепрессивный эффекты;
    • 2 группа включает препараты, блокирующие серотониновые рецепторы, а также и другие медиаторы – Оланзапин. Основное их действие – антипсихотическое. Возможен риск гипотензии.
    Источники

    • https://womanadvice.ru/neyroleptiki-spisok-preparatov-vseh-grupp-i-samye-bezopasnye-lekarstva
    • https://netbolezni.net/psikhiatriya/321-neyroleptiki-novogo-pokoleniya.html
    • https://healthperfect.ru/neyroleptiki-novogo-pokoleniya.html
    • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/nejroleptiki.html
    • https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/atipichnye-neyroleptiki-novogo-pokoleniya-bez-pobochnykh-deystviy/
    • https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/nejroleptiki-novogo-pokoleniya-komfortnyij-put-k-dushevnomu-zdorovyu
    • https://stopvsd.net/preparaty/nejroleptiki/
    • https://reshenie-web.ru/entsiklopediya-narkotikov/neyroleptiki/nejroleptiki.html
    • https://psyholic.ru/psihiatriya/preparaty-nejroleptiki-spisok.html