Хлоргексидин или перекись водорода – сравнение

Хлоргексидин

Латинское название: Chlorhexidine bigluconate
Код АТХ: D08AC02
Действующее вещество: Хлоргексидин
Производитель: Росбио, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

хлоргексидин или перекись водорода что лучше
Хлоргексидин относится к группе антисептиков для наружного использования. Успешно применяется в качестве дезинфицирующего и бактерицидного средства, активен против инфекций, вызванных грамположительными и отрицательными патогенами. Сохраняет свойства при наличии крови и экссудата, оказывает длительное влияние на кожные покровы после обработки. Обладает способностью приостанавливать рост и деление клеток возбудителя.

Перекись водорода

Латинское название: Hydrogen peroxide
Код АТХ: D08AX01
Действующее вещество: Пероксид водорода
Производитель: Химпром, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

хлоргексидин и перекись водорода одно и тоже
Перекись водорода – препарат, относящийся к оксидантам. Пероксид обладает окислительными и восстановительными свойствами, принадлежит к реактивной форме кислорода. Некоторые ферменты в организме человека способствуют проявлению бактерицидных свойств раствора. Обладая отличными очищаемыми способностями, средство может замедлять процесс заживления из-за разрушающего воздействия на клетки, поэтому при обработке раны требуется только одно нанесение для обеззараживания.

Показания

У Хлоргексидина и пероксида имеется сходство в том, что оба препарата используются для обеззараживания ран, царапин и ссадин на коже, ожогов, открытых слизистых оболочек. Оба средства назначают при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Стоматит, пародонтит
  • Для обработки раневых поверхностей кожного покрова
  • При воспалительных процессах слизистых.

Разница состоит в том, что Перекись водорода используется для остановки открытых кровотечений различной этиологии.

Хлоргексидин применяется в качестве дезинфектора рабочих поверхностей медицинских приборов и оборудования. Раствором обрабатывают руки хирурги и медсестры перед манипуляциями и операцией. Также он используется в гинекологической и венерологической практике:

  • Кандидоз
  • Трихомоназ
  • Хламидиоз
  • Сифилис
  • Гонококковая инфекция
  • Уреаплазмоз
  • Цистит
  • Эрозийные проявления шейки матки
  • Кольпит
  • Вагиноз
  • Герпес.

Состав

В Хлоргексидин входит основной действующий элемент – chlorhexidine, а Перекись водорода кроме пероксида содержит натриевую соль бензойной кислоты в качестве консерванта. Также обязательным компонентом для обоих средств является очищенная вода.

Лечебные свойства

В лечебных особенностях имеются существенные различия. Перекись водорода при контакте с поврежденным эпидермисом высвобождает свободные радикальные кислородные связи, происходит распад органических веществ (экссудата, крови, протеиновых элементов) и очищение от них. Препарат обеспечивает временный эффект, не является сильным стерилизатором. При его применении краткосрочно уменьшается количество болезнетворных бактерий.

Хлоргексидин, напротив, проявляет активность к вегетативным формам патогенов. В зависимости от концентрации, он обеспечивает бактериостатическое или бактерицидное воздействие, то есть, способен не только приостанавливать размножение клеток возбудителя, но и полностью уничтожать их.

Действующее вещество денатурирует белковые элементы и окисляет ферменты. Соединяется с фосфатными группами на поверхности клетки, смещая осмотический баланс, что приводит к разрушению и гибели возбудителя. Проявляет активность против следующих штаммов:

  • Трепонема бледная
  • Хламидии
  • Гонококки
  • Уреаплазмы
  • Гарднереллы вагиналис
  • Бактероиды фрагилис
  • Трихомонады
  • Вирус герпеса.

Резистентны к препарату простейшие грибы и споры, микобактерии туберкулеза. Не проникает через невредимый кожный покров, снижаются свойства при наличии крови и экссудата.

Хлоргексидин, как и пероксид не абсорбируются в плазму, поэтому не оказывают системного влияния при наружном использовании.

Формы выпуска

В этой категории имеются существенные различия. Перекись водорода поступает в продажу только в виде бесцветного раствора (3, 5, 10, 30%). Он расфасован в коричневые флаконы из прозрачного стекла по 40 или 100 мл, с пластиковой крышкой и капроновой пробкой.

Второй вариант – пропиленовые бутылки с дозатором. Флакон помещен в картонную коробку с голубыми полосами.

Еще одна форма – раствор в карандаше, удобный для точечного нанесения. Фломастер (10 мл) снабжен дозирующим колпачком.

Цена:

Фл. стекл. 40мл – 8-10 руб.

Фл. стекл. 100 мл – 18-20 руб.

Пластик 100 мл – 40-50 руб.

Маркер 10 мл – 60-80 руб.

Хлоргексидин имеет несколько форм выпуска. Первая – раствор прозрачный, 0,05% в полиэтиленовых флаконах с насадкой или стеклянных бутылках с капроновой втулкой и крышкой. В картонную коробку входит 1 банка 100 мл.

Второй вариант – гель, расфасованный в шприцы по 5мл с защитной крышкой. В комплекте идут три специальные насадки. Упаковка – белая с оранжевой отделкой.

Читайте также:  Мильгамма — описание и примение при псориазе

Третий вид – спрей,45 мл, в металлическом светлом баллоне с удобным распылителем и крышкой. Коробка картонная, голубая или розовая, со стилизованным изображением мужчины и женщины соответственно.

Свечи – 16 и 8 (детские) мг в полимерном блистере по 5 штук. В коробку с сиреневым орнаментом входит 2 пластины и инструкция.

Цена:

Фл. стекл. 100 мл – 10-15 руб.

Фл. пласт. 100 мл – 20-25 руб.

Гель 5 мл – 35-40 руб.

Спрей 45 мл – 30-35 руб.

Свечи 8 мг №10 – 150-200 руб.

16 мг № 10 – 200-250 руб.

Способы применения

Пероксид наносят на поврежденный участок для дезинфекции. При полоскании раствор разводят с водой в пропорции 1 к 1. Для использования компрессов ватных тампон смачивают жидкостью, прикладывают к пострадавшей области. Продолжительность зависит от достигнутого эффекта.

Так как Хлоргексидин имеет различные формы выпуска, лучше применять его в соответствии с каждым видом и согласно  имеющимся заболеваниям и повреждениям. Для профилактики инфекций, передающихся через генитальные органы мужчинам в канал мочеиспускания в объеме 2-3 мл при помощи наконечника вводят раствор или гель. Женщинам – такое же количество в вагинальную полость. Близлежащий кожный покров обрабатывают тоже. Не рекомендуется посещать санузел в течение двух часов.

При инфекциях венерологического типа, цистите, кандидозе используются свечи, которые вводят в положении лежа. Дозировка составляет две суппозитории утром и вечером. Длительность лечения – 7 дней.

Для лечения ангины 15 мл раствора полощут горло на протяжении 30 секунд. Процедуру проводят три-четыре раза в сутки, после нее нельзя есть и пить в течение часа.

Для промывания полости рта дозировка составляет 15 мл три раза в 24 часа. Если возникает жжение. Лучше сделать раствор менее концентрированным.

При обработке ран и подготовке к хирургическим манипуляциям стерильный тампон смачивают средством, накладывают на соответствующую область, оставляют на 5 минут.

Для стерилизации рук необходимо наносить и втирать в кожу не менее 120 секунд.

Использование при беременности

На любом сроке оба препарата можно применять наружно. Период лактации запрещено обрабатывать молочные железы Хлоргексидином перед кормлением.

Противопоказания

Пероксид не используют при непереносимости компонентов.

Хлоргексидин также нельзя назначать при аллергических реакциях. Его не применяют в следующих случаях:

  • Для лечения детей до 12 лет
  • При дерматите
  • В офтальмологии
  • При повреждении головы и черепа следует избегать попадания препарата на поверхность оболочек мозга
  • Одновременно использовать два антисептика не рекомендуется.

Лекарственные взаимодействия

Перекись проявляет нестабильность в соединении со щелочами, фосфатами, некоторыми солями. Хлоргексидин также не совместим с мыльными средствами и детергентами анионной группы. Не рекомендуется применять его одновременно с йодосодержащими препаратами. При лечении цефалоспориновыми возрастает восприимчивость патогенов к антибиотику. Этиловый спирт способен усилить бактерицидные свойства.

Побочные эффекты

После нанесения перекиси водорода может появиться жжение и покраснение, которое быстро проходит. Обработка кожи Хлоргексидином иногда вызывает светосенсибилизацию, дерматит, сухость и зуд кожи.

Передозировка

Оба средства используются наружно, превышение количества не отражается на организме. При попадании в глаза необходимо промыть водой.

Правила хранения

Перекись водорода пригодна к использованию не более 2 лет, Хлоргикседин – 3 года. Содержать нужно в закрытом для детей месте, без света и влажности.

Аналоги

Существуют препараты, имеющие другое название, но сходные по действию с этими антисептиками. Нельзя утверждать, что все они представляют собой одно и то же средство, но эффект применения идентичен:

Мирамистин

хлоргексидин это перекись водорода
Производитель: Инфамед, Россия

Стоимость: р-ор 0,01 % 50 мл – 200-240 руб.

150 мл – 350-380 руб.

Препарат обладает антибактериальными свойствами, активен против различных штаммов, включая резистентные к антибиотикам. Средство не допускает инфицирования ран, запускает восстановительные процессы. Воздействует на штаммы методом поглощения, предотвращает воспаление, очищает выделения и экссудат, не повреждая кожу. Не вызывает аллергические реакции.

Предназначен для профилактики нагноений, обеззараживания ран, лечения легких и проникающих ожогов. Используется в венерологии, дерматологии, стоматологии. Эффективен при терапии фарингитов, отитов и гайморитов, в том числе и для детей до 3 лет.

Выпускается в полупрозрачных или матовых полипропиленовых флаконах. В комплект входит распылитель с удобным вращающимся наконечником или урологические аппликаторы. Коробка картонная белая, с зеленым рисунком, содержит 1 бутылку средства. Раствор представляет собой прозрачную жидкость, пенящуюся при встряхивании.

Достоинства:

  • Подходит для лечения детей
  • Устраняет штаммы, устойчивые к антибиотикам.

Недостатки:

  • Высокая цена
  • При лактации требуется разрешение врача.
Читайте также:  Облепиховое масло при псориазе: лечение кожи и ногтей, рецепты, отзывы

Чем похожи Хлоргексидин и перекись, и чем они отличаются

Такое средство, как перекись, контактируя с поврежденными кожными оболочками, высвобождает радикалы кислорода, при этом распадаются органические вещества, и происходит очищение раны. Средство обладает временным эффектом и не относится к сильным стерилизаторам. Его эффект относительно короткий по времени.

Растворы Хлоргексидина активны и к вегетативным микробам. Препараты угнетают размножение бактерий или уничтожают их в зависимости от того, какая концентрация Хлоргексидина находится в растворе.

Однако, обладают устойчивостью к Хлоргексидину туберкулезные палочки, грибы и их споры. Препарат не способен проникать через неповрежденные кожные покровы.

Разница между перекись и Хлоргексидин состоит в том, что при обработке повреждений тканей организма перекись применяется еще и в роли средства останавливающего открытые кровотечения, независимо от их происхождения.

Отличается перекись от Хлоргексидина еще и тем, что она химически более активна, чем растворы Хлоргексидина, поэтому применение средства в больших концентрациях может вызывать глубокие ожоги тканей.

Все связанно с тем, что у перекиси водорода и Хлоргексидина различное химическое строение и, соответственно, эффект у них различный.

Особые указания

При беременности препараты можно применять в любой дозировке. В период кормления грудью стоит воздержаться от обработки молочных желез «Хлоргексидином».

Видео

Сходства

Почему же многие люди считают, что эти два средства — одно и то же и их можно заменять друг другом? Потому что у обоих антисептиков есть свои сходства:

  • Выпускаются в форме водного раствора, который не имеет цвета, запаха и вкуса.
  • Используются для асептики, антисептики, дезинфекции ран, слизистых оболочек, хирургических инструментов, стерильных повязок и др.
  • Дешёвые — оба средства стоят от 7 до 30 рублей, в зависимости от упаковки.
  • Используются в медицинской практике.

И перекись, и хлоргексидин редко вызывают побочные эффекты. При аллергии на компоненты средств или неправильном применении антисептиков на коже и слизистых оболочках могут появиться раздражение, сыпь, зуд, жжение.

Взаимодействие с другими препаратами

Пероксид теряет свои свойства при взаимодействии со следующими компонентами:

  • щелочами;
  • солями;
  • фосфатами.

«Хлоргексидин» нельзя использовать совместно с мыльными средствами, а также детергентами или катионным мылом. Раствор нельзя применять с йодосодержащими препаратами. При терапии цефалоспорином увеличивается восприимчивость патогена к антибиотику. При взаимодействии с этиловым спиртом повышается бактерицидное действие.

Различия

Главное отличие пероксида водорода и хлоргексидина друг от друга заключается в действии — перекись воздействует как антиоксидант, убивая свободные радикалы (микробные клетки) и доокисляясь, при этом образуя молекулу воды. А хлоргексидин встраивается в мембрану клетки и таким образом уничтожает её.

Учёными выяснено, что перекись водорода повреждает здоровые клетки и из-за этого задерживает время заживления ран. Хотя в отличие, от второго антисептика, водородный пероксид быстрее справляется с кровотечением и останавливает его.

Также выяснено, что хлоргексидиновый биглюконат теряет свои свойства в присутствии крови и гноя, поэтому для обработки серьёзных ран с образованием гнойных выделений больше подойдёт перекись.

Водородный пероксид производится только в форме водного раствора, и использовать его можно только наружно. Хлоргексидин же имеет несколько форм выпуска, что значительно увеличивает спектр его применения.

По причине того, что водородный пероксид пагубно воздействует на здоровые ткани, то его нельзя применять регулярно.

Фармакологические свойства

«Хлоргексидин» и перекись водорода – одно и то же? Данные препараты имеют существенные различия в целебных свойствах. Пергидроль при контакте с раной освобождает химические связи кислорода, в результате чего совершается распад органических микроэлементов (лимфа, кровь, протеиновые вещества) и очищение от них.

Раствор оказывает кратковременный результат, не является сильнодействующим стабилизатором. При его использовании ненадолго снижается количество вредоносных бактерий. Перекись водорода или «Хлоргексидин» – что лучше?

«Хлоргексидин» оказывает разрушающее действие на вегетативные виды патогенных возбудителей. В зависимости от плотности раствора, он обеспечивает антимикробный и бактерицидный эффект. «Хлоргексидин» не только способствует приостановлению размножения клеток, но и полностью устраняют очаг инфекции.

Активное вещество изменяет нативную конформацию белковых микроэлементов и окисляет энзимы. «Хлоргексидин», соединяясь с фосфатами на поверхности клетки, смещает осмос, что ведет к разрушению и гибели микробов.

Эффективно действует против возбудителей следующих инфекционных болезней:

  • сифилиса;
  • хламидиоза;
  • гонореи;
  • уреаплазмоза;
  • гарднереллеза;
  • трихомониаза;
  • герпеса.

Сопротивление препарату оказывают грибы, споры и бактерии туберкулеза. Не проникает через ненарушенную поверхность кожи, эффективность вещества снижается при попадании крови, лимфы. «Хлоргексидин», как и пероксид, не поглощается плазмой, в связи с чем не оказывает рефлекторного влияния при местном применении.

Читайте также:  Лечение псориаза на голове в домашних условия: как и чем лучше лечить данное заболевание?

Что лучше: перекись водорода или «Хлоргексидин»? Инструкция по применению обоих препаратов подробно описывает положительные свойства препаратов.

Что за препарат перекись водорода

Данный препарат относится к группе оксидантов. В его состав входит пероксид водорода. Он имеет окислительные и восстановительные способности, относится к реактивному виду водорода. Определенные ферментные соединения человеческого организма вызывают бактерицидные свойства перекиси.

Средство обладает превосходными очистительными способностями, но способно замедлять процессы регенерации тканей в связи с разрушающим действием на ткани. В связи с этим перекись нужно обрабатывать рану всего один раз.

Чем хлоргексидин отличается от перекиси водорода?

Чтобы узнать, чем препарат отличается от перекиси, важно рассмотреть основные характеристики:

  • Исходное вещество Хлоргексидина — вторичное дихлорсодержащее бигуанида, порошок кристалического вида. Данное соединение стабильно.
  • Препарат выпускается в виде спрея, мази, таблеток.
  • Активный компонент – простейший перексид. Оно крайне нестабильно, потому использовать перекись в качестве антисептика категорически не рекомендуется.
  • При обработке ран, ожогов, перексид может повредить здоровые клетки эпителия, тем самым «затормаживая» выздоровление.
  • Перекись существует только в виде водного раствора.

Также перекись водорода активно используется в косметических процедурах, например, для осветления волос. Осветлить волосы хлоргексидином не получится.

Когда показано использовать перекись водорода

Обрабатывать рану перекисью или Хлоргексидином можно с одинаковой уверенностью в результативности их действия.

Также оба средства широко используются при лечении:

  • Стоматита и парадонтита;
  • При наличии воспалений слизистых оболочек.

Перекись можно применять для обработки поверхности кожи перед оперативными вмешательствами, но из-за особенностей воздействия на ткани, этот способ применяется довольно редко.

Также перекисью можно обрабатывать медицинские инструменты и аппаратуру. К такому методу прибегают тогда, когда термические способы обработки противопоказаны (могут испортить инструментарий или аппаратуру).

Также достоинством перекиси является ее способность очищать раны от занесенной в них грязи и биологических продуктов, поэтому перекисью водорода лучше обрабатывать именно загрязненные раны.

«Хлоргексидин» и перекись водорода в стоматологии

В принципе, «Хлоргексидин» и перекись водорода – одно и то же, оба раствора оказывают обеззараживающий и антисептический эффект. Препараты широко применяются в стоматологической практике. Данные растворы имеют различия. Сначала о том, что касается первого препарата:

  • «Хлоргексидин» затормаживает развитие разрушения тканей зуба.
  • После операции препарат применяют для гигиены ротовой полости.
  • В растворе «Хлоргексидина» держат съемные зубные протезы.
  • Он применяется для лечения отита, гайморит.
  • Существует зубная паста, в составе которой имеется «Хлоргексидин».
  • Используется в профилактических целях при заболеваниях, передающихся половым путем.
  • Применяется в лекарственных медикаментах в виде биглюконата.
  • Не содержит ядов, при попадании в желудок полностью выводится из организма.
  • «Хлоргексидином» пропитывают тканевые салфетки и марли для профессионального и бытового применения.
  • А также пропитывают одежду пациентов и докторов.

Чем отличается перекись водорода от «Хлоргексидина»:

  • в высоких концентрациях считается взрывоопасным веществом;
  • токсична, при приеме внутрь может привести к летальному исходу.

Перекись применяется в сфере красоты:

  • обесцвечивает волосы;
  • служит детоксикатором.

В бытовых целях перекись водорода:

  • помогает в чистке поверхности окон, зеркал, мебели;
  • отстирывает белье и одежду;
  • отбеливает вещи.

Пергидроль устраняет плесень и грибки, которые поражают комнатные растения.

Когда применяют Хлоргексидин

Лекарство должно применяться для лечения и профилактики разных патологий, вызываемых микробами, обладающими чувствительностью к данному средству. Способы использования Хлоргексидина зависят от содержания лекарства. Существуют 0,05%, 0,1%, 0,2, 0,5% и 1%, 5% и 20% растворы средства.

Растворы с содержанием 0,05, 0,1 и 0,2 процентов медицинского средства используют с целью:

  • Предупреждения возникновения инфекционных процессов после операций, включительно в стоматологической практике и оториноларингологии;
  • Хлоргексидин также используется с целью обеззаразить слизистые оболочки и кожу перед медицинскими манипуляциями;
  • Широко используется Хлоргексидин в практике лечения заболеваний кожи, вызванных грибками или бактериями;
  • Показано применение лекарства в практике лечения ран, особенно гнойных, повреждениях оболочек из-за микробов, обладающих чувствительностью к Хлоргексидину;

Широкое применение Хлоргексидин получил в дезинфекции медицинского инструментария и при лечении ран с различными инфекциями, при наличии ожогов.

Раствор препарата, в котором содержится один процент Хлоргексидина, подходит для обрабатывания медицинского инструментария, различных приборов или оборудования, которое нельзя обрабатывать термически. Широко используется данное средство при обработке рук врача до операции или для предотвращения инфицирования ран при наличии обожженных участков.

Пятипроцентный раствор и двадцатипроцентный раствор препарата применяются для приготовления различных растворов медицинского средства.

Источники

  • http://lekhar.ru/lekarstva/antiseptiki/hlorgeksidin-ili-perekis-vodoroda/
  • http://pillsman.org/25447-chto-luchshe-perekis-ili-hlorgeksidin.html
  • http://fb.ru/article/355357/perekis-vodoroda-ili-hlorgeksidin-chto-luchshe-v-chem-raznitsa-instruktsiya-po-primeneniyu
  • http://pnevmonii.net/preparaty/hlorgeksidin
  • https://vchemraznica.ru/perekis-vodoroda-ili-xlorgeksidin-sravnenie-i-chto-luchshe/