Эозинофилы 0 у взрослого: что это значит для мужчин, беременных женщин и детей

Для чего нужны эзинофилы, и что такое ?

Эозинофильные гранулоциты являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя). Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей.

Основная задача эозинофилов – проникать в очаг воспаления и активировать в нем клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет.

Другими словами, эозинофилы крови провоцируют клетки вокруг паразита саморазрушаться, тем самым, окружая паразита в капсулу из своих мембран.

Такая капсула становится маяком для других, более агрессивных клеток и веществ иммунной системы, и указывает им, где находится паразит.

Норма содержания эозинофилов в крови

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов. При этом показатели данных клеток не являются постоянными и изменяются в течение суток. Так, днем их количество в крови минимально, а ночью, во время сна, максимально.

Определение количества эозинофилов в крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

  1. У взрослого человека и у детей старше 13 лет количество эозинофилов в крови составляет от 0,5 до 5% от количества всех лейкоцитов или 0,02-0,3 х 109/л.
  2. Эозинофилы в крови у детей до 13 лет составляют от 0,5 до 7%.

Также в некоторых случаях проводят определение эозинофилов в мокроте.

Причины пониженных эозинофилов в крови

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

  • при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
  • при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
  • при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
  • вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
  • эмоциональных стрессах;
  • систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

Эозинопения при беременности

низкий уровень эозинофилов
У многих здоровых женщин в период беременности отмечается снижение эозинофилов в лейкоцитарной формуле анализа крови, а непосредственно во время родов их численность резко падает вплоть до полного исчезновения этих клеток в составе крови. Это объясняется тем, что во время беременности происходит подавление естественного иммунитета во избежание отторжения плода. Поэтому, если эозинофилы понижены при беременности, это считается вариантом нормы.

Что же касается родовой деятельности, то содержание эозинофилов уменьшается при любых сильных болях схваткообразного или спазматического характера, а процесс родов в данном случае – самый типичный пример.

Понижены эозинофилы при беременности

Эозинопения – состояние, при котором количество эозинофилов снижается. Возникает редко. Чаще всего врачи не сразу обращают внимание на состояние, так как в норме показатель может быть приравнен к нулю в лабораторном анализе.

Низкие эозинофилы при беременности обнаруживаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • проникновение инфекционного агента в кровь, что образует сепсис;
  • период проникновения инфекционного агента в организме, когда иммунная система не успела воздействовать на него;
  • обильное кровотечение, при котором множество форменных элементов выходит из организма и не успевают компенсироваться;
  • термические поражения кожных поверхностей и слизистых оболочек;
  • редкие инфекционные заболевания в виде брюшного тифа, дизентерии;
  • истощение организма вследствие хронического недосыпа, нервного перенапряжения;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов (кортикостероиды).

При понижении эозинофилов в крови при беременности назначают повторные диагностические процедуры. Если снижение иммунных клеток повторится, назначают общее обследование организма и дальнейшее лечение.

Читайте также:  Ангиография сосудов сердца: особенности и риски

Причины понижения защитных клеток у беременных

Эозинофилы чутко реагируют на уровень остальных эритроцитов. Самая распространённая причина их снижения – это воспалительный процесс бактериальной природы. Для борьбы с бактериями в костном мозге образуется больше нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов, их количество будет повышаться в крови (за счёт незрелых форм). Эозинофильных лейкоцитов образуется меньше, их количество в анализе крови падает до 0-1%. Когда количество бактерий снижается, нормализуется и лейкоцитарная формула, общий анализ крови показывает рост эозинофилов. Это явление получило поэтичное название утренней зари выздоровления.

Другие причины понижения эозинофилов при беременности:

  • Повышенный уровень глюкокортикоидов (гормонов надпочечников);
  • Новообразования в костном мозге;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Ожоги.

Основные гормоны надпочечников – кортизол и сходные с ним по структуре кортикостероиды. Они оказывают разнообразное действие, основная цель которого – адаптация к неблагоприятным условиям. Один из их эффектов – это снижение активности лейкоцитарного ростка в костном мозге. На фоне высокой активности надпочечников снижается количество всех иммунных клеток, но первыми страдают эозинофилы. Такой же эффект может дать приём гормональных противовоспалительных препаратов.

Опухоли костного мозга вызывают дисбаланс в выработке иммунных клеток. По характеру дисбаланса можно определить вид поражения. Чаще всего в крови повышается содержание незрелых форм, а количество зрелых и способных выполнять свои функции клеток снижается. Эозинофилы страдают от такого процесса почти всегда.

Другие виды поражения костного мозга, связанные с угнетением кроветворения, вызывают понижение эозинофильных лейкоцитов в сочетании с другими нарушениями – лейкопенией, панцитопенией и т.д.

Ожоги, как и инфекционные заболевания, требуют от костного мозга «переквалифицироваться» на выработку преимущественно нейтрофилов, а остальных иммунных клеток становится меньше.

Особенности пониженного уровня защитных клеток в крови во время беременности

В некоторых случаях, понижение эозинофилов при беременности воспринимается как норма, ведь при таком положении, природный иммунитет женщины существенно подавляется, дабы ее организм не начал отторжение плода. Однако, если кровь пациентки будет содержать низкий эозинофильный уровень, то ей также обязательно нужно будет пройти ряд дополнительных исследований, дабы убедиться в полном отсутствии вредоносных клеток или бактерий в крови.

Также, следует отметить, что эозинофил может полностью отсутствовать в составе крови будущей мамы, в период до 14 дней после родов. Ведь как было сказано ранее, данная клетка лейкоцита имеет свойство понижаться при болевых ощущениях, которые в данный промежуток времени, присутствуют в организме с избытком.

Лечение

Что можете сделать вы

Будущей маме при появлении симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Самостоятельно принимать лекарственные препараты категорически нельзя, так как можно навредить не только себе, но и плоду. Пациентке необходима госпитализация.

Что делает врач

В большинстве случаев специалистом назначается специальный медикаментозный курс. Он может включать такие средства, как:

  • препараты для обезболивания,
  • препараты для снятия отёчности,
  • лекарства, направленные на устранение аллергических реакций.

Основная цель любого лечения заключается в устранении болезни-возбудителя. Эффективная и правильно подобранная терапия позволит устранить основной провоцирующий фактор, снизить уровень эозинофилов. Курс может иметь разную продолжительность, постоянно корректироваться, заменяться.

Нередко параллельно с медикаментозной терапией используются физиотерапевтические процедуры. Также врачом может назначаться специальная диета, исключающая приём определённых продуктов. В некоторых случаях беременной необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов.

Про эозинопению у взрослых говорят, когда эозинофилы в циркулирующей крови составляют менее 0,05 × 109/л в абсолютных показателях и менее 0,5% в относительных показателях. Это сигнализирует об ослаблении иммунной системы и низкой сопротивляемости организма неблагоприятным внешним и внутренним факторам.

Норму эозинофилов в крови смотрите тут. Узнайте все о повышении эозинофилов у взрослого.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

  • при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
  • при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
  • при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
  • вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
  • эмоциональных стрессах;
  • систематическом недостатке сна.

Также уровень эозинофилов в крови резко падает в первые сутки после инфаркта миокарда и после лечения кортикостероидами.

Низкий уровень эозинофилов предполагает угнетение их выработки в костном мозге, что свидетельствует об истощении организма. При стабильном выраженном понижении эозинофилов рекомендуется сделать биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, бактериологический посев, анализы на маркеры гепатита и гормоны щитовидной железы.

Последствия для ребенка

Изменения в организме, которые сопровождаются низким уровнем эозинофилов, всегда опасны для ребёнка:

  • Наличие бактериального воспалительного очага грозит внутриутробным заражением малыша и врождёнными воспалительными заболеваниями – пневмонией, поражениями глаз и кожи;
  • Обширные ожоги кожи становятся причиной инфекционных осложнений и ожоговой болезни – дисбаланса полезных и токсичных веществ в крови, что негативно сказывается на здоровье малыша;
  • Высокий уровень кортикостероидов создаёт угрозу прерывания беременности;
  • Опухолевые процессы в костном мозге ставят под сомнение жизнь матери и малыша. Препараты, которые применяют для их лечения, обладают сильным тератогенным действием, целесообразным становится прерывание беременности.
Читайте также:  Имбирь, лимон, мед и чеснок для чистки сосудов — 4 рецепта народных средств и смесей для лечения заболеваний

Повышенный уровень эозинофилов также вреден для ребёнка. Глистные инвазии, с которыми борются эозинофилы, снижают поступление питательных веществ в кровь, ухудшают самочувствие матери и развитие плода. Аллергические реакции сопряжены с выделением целого ряда вредных для ребёнка веществ, которые приводят к нарушению развития плода.

Симптомы

Зачастую повышенный уровень эозинофилов в крови беременной встречается из-за аллергической реакции. Нередко такое состояние будущая мама даже не замечает. Патология может протекать в лёгкой и незаметной для неё форме. У больной могут проявиться такие симптомы, как:

  • покраснение кожи,
  • лёгкий зуд,
  • шелушение кожных покровов.

Клиническая картина обусловлена болезнями, которые послужили причиной появления эозинофилии. Например, при реактивных и аутоиммунных болезнях характерны такие симптомы, как:

  • анемия,
  • потеря веса,
  • повышенная температура,
  • увеличение печени или селезёнки,
  • фиброз лёгких,
  • воспалительное поражение вен,
  • сердечная недостаточность,
  • боль в суставах.

Существуют и отдельные проявления желудочно-кишечных болезней.

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Болевые ощущения около пупка.
  • Судороги.
  • Диарея.
  • Гепатит.

Паразитарные и глистные болезни проявляются такими симптомами, как:

  • увеличение лимфатических узлов, их болезненность;
  • общая интоксикация, сопровождаемая слабостью, тошнотой, снижением аппетита;
  • учащенный пульс;
  • отёки;
  • сыпь.

Диагностика эозинофилии у беременной

Для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие заболевания, пациенткой сдаётся анализ крови. Именно он может показать повышенный уровень эозинофилов. Также в результате анализа выявляется процентное их соотношение, признаки анемии (уменьшенное количество эритроцитов, пониженный гемоглобин).

В процессе диагностики доктором тщательно изучаются жалобы больной, анализируется анамнез заболевания. Предварительный диагноз может ставиться на основе анализа крови, общего осмотра. Может понадобиться и проведение других специальных исследований. Существуют такие дополнительные тесты, как:

  • анализ мочи,
  • рентген органов грудной клетки,
  • проверка почек и печени,
  • анализ кала для выявления паразитов,
  • пункция поражённого сустава,
  • бронхоскопия.

Осложнения

Заболевание тяжёлой формы может привести к поражению внутренних органов. В большинстве случаев в результате него страдает кожа, лёгкие, желудочно-кишечный тракт. Также может повреждаться нервная и сердечная система. Вовремя не вылеченное заболевание может привести и к летальному исходу, как беременной, так и плода. Поэтому очень важно диагностировать его на ранних сроках развития и оперативно устранить.

Повышенные эозинофилы при беременности

Повышение эозинофилов у беременной женщины свидетельствует о наличии патологии, если повторный анализ крови выявляет тот же результат. Врач должен назначить дополнительные тестирования, чтобы определить причину повышения эозинофилов у беременной:

  • появление аллергической реакции;
  • неконтролируемый прием медикаментозных средств (антибактериальные препараты, аспирин);
  • дефицит минералов в организме (магний);
  • проникновение паразитов в организм, в том числе глистной инфекции лямблии, аскариды);
  • формирование хронического воспалительного процесса в одном из отделов ЖКТ (колит, гастрит, язва);
  • формирование злокачественного новообразования в любом отделе организма;
  • сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт, сердечная недостаточность);
  • воспалительные поражения в печени, осложнения циррозом;
  • состояние после инфекционного процесса, при выздоровлении пациентов может быть сигналом о наступлении выздоровления.

Превышение показателя может быть ложным, если допущена ошибка в подготовке или проведении анализа. Поэтому врач всегда назначает 2 исследования. Если оба будут показывать повышенный результат, специалист должен выявить причину состояния и назначить лечение.

Последствия высоких и низких эозинофилов для плода

Если у беременной эозинофилы понижены, это может означать, что защитные реакции организма могут пропустить какой-либо инфекционный агент. Если он попал в организм, и имеет достаточно малые размеры, он проникнет через плацентарный барьер и вызывает заражение плода. Это приведет к нарушению его роста и формирования. Многие вирусные, инфекционные, паразитарные агенты вызывают неправильное формирование органов, отставание в развитии, пороки. Поэтому выявленное понижение эозинофилов на 1 триместре беременности может предотвратить многие негативные воздействия на плод.

Повышенное количество показателя не влияет напрямую на зародыш. Это ответная реакция организма на какой-либо патоген, который может принести вред плоду. Особенно это касается глистных инвазий, которые распространяются по любым органам и системам.

Лечение беременной при изменении уровня эозинофилов

Для лечения беременной применяется комплексная терапия. Она направлена на устранение первичного фактора, который вызвал изменение соотношения иммунных клеток. Применяются следующие группы препаратов:

  • антигистаминные средства;
  • поливитамины;
  • сердечно-сосудистые средства, которые беременная женщина применяла до зачатия ребенка (если дозировки недостаточно, врач может откорректировать ее);
  • отмена препарата, который вызвал нарушение соотношения иммунных клеток;
  • антибактериальные средства, которые не проникают сквозь плацентарный барьер;
  • остановка кровотечения;
  • отдых, полноценный сон.
Читайте также:  Почему отекает рука или ноги после инсульта: причины и лечение

Если у женщины злокачественное, доброкачественное новообразование, паразитарная инфекция, рекомендуется прервать беременность или дождаться родоразрешения. Медикаментозные средства, которые применяются в это время, могут принести вред для роста и формирования плода. 

Если у беременной женщины обнаружено нарушение соотношения эозинофилов, рекомендуется провести повторный анализ. При подтверждении состояния врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут поставить диагноз. Большинство медикаментозных средств недоступны период беременности. Врач может назначить препараты, которые не принесут вред для здоровья плода. В ином случае следует дождаться родоразрешения или прервать беременность.

Читай о нормах и отклонениях в общем анализе крови при беременности!

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Твитнуть

Норма при беременности

Количество того или иного вида лейкоцитов определяется в процентах от общего содержания белых кровяных телец. Эозинофилов у здорового человека до 5% от общего числа. У беременных значение нормы такое же.

Полное отсутствие или низкое содержание эозинофильных лейкоцитов (менее 1%) требует повторного обследования. Оно может объясняться случайными факторами – количество крови, которое берут на общий анализ, небольшое. В пробе может не оказаться ни одного эозинофила из-за её объёма. В таком случае повторный тест покажет другой результат, в котором нужные клетки будут. Говорить об эозинопении можно тогда, когда это подтверждается несколькими исследованиями подряд.

Содержание эозинофилов 5-7% — пограничный вариант. Как и снижение, оно может быть вызвано концентрацией клеток в одном месте, и если регистрировалось однократно, диагностического значения не имеет. Патология — однократное повышение эозинофилов выше 7% и стабильное – выше 5%.

Содержание эозинофилов не зависит от пола и возраста, поэтому все нормы одинаково справедливы для беременных и небеременных женщин, а также для мужчин и детей.

Что делать при пониженном уровне эозинофилов?

Пониженный эозинофил в крови – это клиническое состояние человека, указывающее на наличие в его организме какого-либо недуга, вызвавшего данное явление. Исходя из этого, можно смело заявить, что конкретной терапии эозинопении попросту не существует.

Первым делом, если врач, взяв кровь пациентки на анализ, обнаруживает, что клетка эозинофила не проявляет нормальной активности, то он должен назначить ей несколько дополнительных процедур, которые смогут определить причину возникновения эозинопении. Единственный универсальный способ терапии, который возможно применить в данном случае, до обнаружения патологии, это – медикаменты, способствующие укреплению иммунитета.

Также, следует отметить, что если эозинофил перестал нормально поступать в кровь, по причине внешних факторов (стресс, перенапряжение и т.д.), то тут никакая терапия не поможет, так как при подобном явлении, организм беременной женщины сам восстановит баланс лейкоцитов, после небольшого отдыха. Для более быстрого успокоения, пациентка может принять специальные препараты, которые не оказывают воздействия на кровь и ее состав. Однако, помните, что злоупотреблять лекарствами в беременном положении также не стоит, ведь это негативно скажется на будущем здоровье ребенка.

Если же клетка эозинофила имеет пониженный уровень из-за какой-либо патологии, протекающей в организме будущей мамы, то ее лечение необходимо начинать исключительно на ранней стадии развития. При игнорировании лечения, пониженный эозинофил может передаться от матери к ребенку, вместе с характерными, для данного явления, патологиями.

Читайте также: Лимфоциты понижены при беременности – насколько опасно данное состояние для матери и ребенка

Подводя итог, можно сделать вывод, что пониженный эозинофил в крови беременной женщины – это далеко не всегда тревожный сигнал, свидетельствующий о серьезных патологиях, а значит, заранее нервничать по данному поводу, будущей маме категорически не следует. Ведь как упоминалось ранее, стресс также очень пагубно влияет на уровень лейкоцитов в крови, понижая иммунитет, и делая организм более уязвимым к разного рода бактериям.

Источники

  • https://krovinushka.ru/analizi/eozinofily-0-u-vzroslogo-chto-eto-znachit.html
  • http://kod-zdorovya.ru/analizy/oak/eozinofily/e-ponizheny.html
  • https://mirmam.pro/eozinofily-pri-beremennosti
  • https://vashamatka.ru/funktsii/beremennost/vazhnye-pokazateli/eozinofily-pri-beremennosti.html
  • http://LechiSerdce.ru/leykotsityi/5486-ponizheniya-eozinofilov-pri-beremennosti.html
  • https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/eozinofiliya/