ЭСПА-КАРБ – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска состав и упаковка

Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих:

• карбимазол (5 или 10 мг);
• маннит;
• порошок целлюлозный;
• крахмал картофельный;
• сухую лимонную кислоту;
• крахмал гликолят натрия;
• стеарат магния;
• оксид железа.

Капсула, содержащая 5 мг активного компонента, имеет белый цвет и выпуклую округлую форму. С одной стороны имеется продольная риска. Таблетки, содержащие 10 мг карбимазола, отличаются желтоватым оттенком. Их упаковывают в контурные ячейки по 25 шт.; в продажу лекарство поступает в картонных коробках, включающих 2 или 4 блистера и инструкцию по применению.

В продажу лекарство поступает в картонных коробках, включающих 2 или 4 блистера и инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Карбимазол обладает следующими действиями:

1. Препятствует встраиванию йода в тирозин, из-за чего выработка тиреоидных гормонов замедляется. Действие уже выделенных гормонов щитовидки препарат не нейтрализует. С этим связана разная продолжительность скрытого действия карбимазола, наблюдающегося до снижения концентрации тироксина и трийодтиронина в крови больного.
2. Снижает скорость разрушения клеток щитовидной железы при аутоиммунном воспалительном процессе. Вещество не устраняет последствия тиреотоксикоза, возникающего на фоне распада тканей щитовидной железы при радиотерапии и ранних стадиях тиреоидита.

При пероральном применении карбимазол быстро всасывается кишечными стенками; в организме вещество преобразуется в тиамазол.

Максимальная концентрация тиамазола в крови достигается через 24-60 минут.

Вещество скапливается в тканях щитовидки, где медленно распадается. Действие таблетки длится 24 часа, что дает возможность однократного приема Эспа-Карба.

50% действующего вещества выводится из организма в первые 3 часа; при заболеваниях печени период полувыведения удлиняется. Тиамазол выводится с мочой и каловыми массами. Оставшаяся часть действующего вещества покидает организм в течение суток.

Показания к применению Эспа-Карба

Препарат назначается при:

• появлении выраженных симптомов тиреотоксикоза;
• гипертиреозе, возникающем на фоне дополнительного приема гормонов щитовидной железы;
• подготовке к удалению щитовидки;
• восстановлении после терапии радиоактивным йодом.

Режим дозирования Эспа-Карба

Дозировка зависит от цели применения препарата и возраста пациента:

1. Начальный этап лечения тиреотоксикоза у взрослых. В это время принимают по 20-60 мг препарата в сутки. По такой схеме лечатся до нормализации уровня тироксина и трийодтиронина.
2. Поддерживающее лечение. Окончательная доза лекарственного средства составляет 5-15 мг в день. Ее принимают 1 раз в сутки в установленное время. Терапевтический курс длится 6-18 месяцев. Во время лечения требуется постоянное проведение анализов на уровни гормонов щитовидной железы.
3. Заместительная схема. В таком случае 20-60 мг препарата вводят вместе с 50 мг L-тироксина. Это помогает избежать развития тиреотоксикоза. Лечение длится не менее года.

Дозировка зависит от цели применения препарата и возраста пациента.

Побочное действие

На фоне приема Эспа-Карба могут возникать следующие побочные действия:

1. Со стороны кровеносной системы: нарушение кроветворения, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Реже возникает гемолитическая анемия. Пациенты должны быть осведомлены, что при появлении признаков ангины, кровотечений, гематом и лихорадки необходимо прекратить лечение и посетить врача.
2. Со стороны ЦНС наиболее распространенным побочным эффектом считается головная боль.
3. Общие нарушения: повышение температуры тела, появление синяков, общая слабость.
4. Со стороны органов пищеварения чаще всего возникают незначительные желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и диареей. Реже наблюдаются признаки гепатита и холестатической желтухи, являющиеся показаниями к прерыванию лечения.
5. Со стороны костно-мышечной системы при использовании препарата возникают мышечные боли. В этом случае требуется постоянный мониторинг уровня креатинфосфокиназы в крови.
6. Кожные проявления: зудящая сыпь, крапивница. Крайне редко наблюдается выпадение волос.
7. Тяжелые аллергические проявления: отек Квинке, васкулит, анафилактический шок.

Противопоказания к применению Эспа-Карба

Препарат не рекомендуется принимать при:

• аллергических реакциях на действующие и вспомогательные компоненты;
• острой печеночной недостаточности;
• проблемах со свертываемостью крови.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Карбимазол преодолевает плацентарный барьер, что представляет риск для плода. При приеме повышенных доз препарата возможно возникновение пупочной грыжи, врожденных пороков сердца, деформации черепных костей и атрезии кишечника у плода. Из-за токсичности препарат беременным женщинам назначают только при непереносимости пропилтиоурацила.

Из-за токсичности препарат беременным женщинам назначают только при непереносимости пропилтиоурацила.

Не рекомендуется прием Эспа-Карба в период кормления грудью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат не назначают при тяжелых формах почечной недостаточности. При нарушении функции выделительной системы легкой и средней степени выраженности его применяют с особой осторожностью.

Применение у детей

Информации, подтверждающей безопасность карбимазола для детского организма нет, поэтому его не используют для лечения гипертиреоза у пациентов младше 18 лет.

Информации, подтверждающей безопасность карбимазола для детского организма нет.

Передозировка

Случаи передозировки Эспа-Карба не выявлены.

Лекарственное взаимодействие

С особой осторожностью принимают в сочетании с препаратами, способными приводить к развитию агранулоцитоза. Лекарственное средство может усиливать действие гепарина и Аспирина.

При одновременном приеме Эспа-Карба и теофиллина, дозу последнего снижают.

Условия и сроки хранения

Таблетки хранят в контурной упаковке в прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести только по рецепту врача.

Цена

Средняя цена 50 таблеток — 350 рублей.

Аналоги

К аналогам Эспа-Карба относят:

• Тирозол;
• Мерказолил;
• Метизол;
• Тиамазол.

Инструкция по применению и дозы «Эспа-карб»

Эспа-карб применяют только при гиперфункции щитовидной железы, которая была подтверждена лабораторными тестами.

Для взрослых доза в начале лечения должна составлять 20–60 мг, и ее необходимо титровать в зависимости от функции щитовидной железы до достижения эутиреоидного состояния пациента, чтобы снизить риск избыточного лечения и, как следствие, гипотиреоза.

Для чего назначают «Эспа-карб»

Нарушение функции щитовидной железы, связанное с гиперпродукцией ее гормонов (гипертиреоз).

Подготовка к тиреоидэктомии при гипертиреозе. Терапия до и после лечения радиоактивным йодом.

Побочные действия – эффекты

Побочные реакции обычно возникают на протяжении первых 8 недель лечения. Чаще всего отмечали такие реакции: тошноту, головную боль, артралгии, незначительные нарушения со стороны ЖКТ, кожные высыпания, зуд. Эти реакции транзиторные и не требуют отмены препарата.