- Форма выпуска состав и упаковка
- Фармакологическое действие
- Показания к применению Эспа-Карба
- Режим дозирования Эспа-Карба
- Побочное действие
- Противопоказания к применению Эспа-Карба
- Особые указания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение у детей
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия и сроки хранения
- Условия отпуска из аптек
- Цена
- Аналоги
- Инструкция по применению и дозы «Эспа-карб»
- Для чего назначают «Эспа-карб»
- Побочные действия – эффекты
Форма выпуска состав и упаковка
Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих:
- карбимазол (5 или 10 мг);
- маннит;
- порошок целлюлозный;
- крахмал картофельный;
- сухую лимонную кислоту;
- крахмал гликолят натрия;
- стеарат магния;
- оксид железа.
Капсула, содержащая 5 мг активного компонента, имеет белый цвет и выпуклую округлую форму. С одной стороны имеется продольная риска. Таблетки, содержащие 10 мг карбимазола, отличаются желтоватым оттенком. Их упаковывают в контурные ячейки по 25 шт.; в продажу лекарство поступает в картонных коробках, включающих 2 или 4 блистера и инструкцию по применению.
В продажу лекарство поступает в картонных коробках, включающих 2 или 4 блистера и инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Карбимазол обладает следующими действиями:
- Препятствует встраиванию йода в тирозин, из-за чего выработка тиреоидных гормонов замедляется. Действие уже выделенных гормонов щитовидки препарат не нейтрализует. С этим связана разная продолжительность скрытого действия карбимазола, наблюдающегося до снижения концентрации тироксина и трийодтиронина в крови больного.
- Снижает скорость разрушения клеток щитовидной железы при аутоиммунном воспалительном процессе. Вещество не устраняет последствия тиреотоксикоза, возникающего на фоне распада тканей щитовидной железы при радиотерапии и ранних стадиях тиреоидита.
При пероральном применении карбимазол быстро всасывается кишечными стенками; в организме вещество преобразуется в тиамазол.
Максимальная концентрация тиамазола в крови достигается через 24-60 минут.
Вещество скапливается в тканях щитовидки, где медленно распадается. Действие таблетки длится 24 часа, что дает возможность однократного приема Эспа-Карба.
50% действующего вещества выводится из организма в первые 3 часа; при заболеваниях печени период полувыведения удлиняется. Тиамазол выводится с мочой и каловыми массами. Оставшаяся часть действующего вещества покидает организм в течение суток.
Показания к применению Эспа-Карба
Препарат назначается при:
- появлении выраженных симптомов тиреотоксикоза;
- гипертиреозе, возникающем на фоне дополнительного приема гормонов щитовидной железы;
- подготовке к удалению щитовидки;
- восстановлении после терапии радиоактивным йодом.
Режим дозирования Эспа-Карба
Дозировка зависит от цели применения препарата и возраста пациента:
- Начальный этап лечения тиреотоксикоза у взрослых. В это время принимают по 20-60 мг препарата в сутки. По такой схеме лечатся до нормализации уровня тироксина и трийодтиронина.
- Поддерживающее лечение. Окончательная доза лекарственного средства составляет 5-15 мг в день. Ее принимают 1 раз в сутки в установленное время. Терапевтический курс длится 6-18 месяцев. Во время лечения требуется постоянное проведение анализов на уровни гормонов щитовидной железы.
- Заместительная схема. В таком случае 20-60 мг препарата вводят вместе с 50 мг L-тироксина. Это помогает избежать развития тиреотоксикоза. Лечение длится не менее года.
Дозировка зависит от цели применения препарата и возраста пациента.
Побочное действие
На фоне приема Эспа-Карба могут возникать следующие побочные действия:
- Со стороны кровеносной системы: нарушение кроветворения, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Реже возникает гемолитическая анемия. Пациенты должны быть осведомлены, что при появлении признаков ангины, кровотечений, гематом и лихорадки необходимо прекратить лечение и посетить врача.
- Со стороны ЦНС наиболее распространенным побочным эффектом считается головная боль.
- Общие нарушения: повышение температуры тела, появление синяков, общая слабость.
- Со стороны органов пищеварения чаще всего возникают незначительные желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и диареей. Реже наблюдаются признаки гепатита и холестатической желтухи, являющиеся показаниями к прерыванию лечения.
- Со стороны костно-мышечной системы при использовании препарата возникают мышечные боли. В этом случае требуется постоянный мониторинг уровня креатинфосфокиназы в крови.
- Кожные проявления: зудящая сыпь, крапивница. Крайне редко наблюдается выпадение волос.
- Тяжелые аллергические проявления: отек Квинке, васкулит, анафилактический шок.
Противопоказания к применению Эспа-Карба
Препарат не рекомендуется принимать при:
- аллергических реакциях на действующие и вспомогательные компоненты;
- острой печеночной недостаточности;
- проблемах со свертываемостью крови.
Особые указания
Применение при беременности и кормлении грудью
Карбимазол преодолевает плацентарный барьер, что представляет риск для плода. При приеме повышенных доз препарата возможно возникновение пупочной грыжи, врожденных пороков сердца, деформации черепных костей и атрезии кишечника у плода. Из-за токсичности препарат беременным женщинам назначают только при непереносимости пропилтиоурацила.
Из-за токсичности препарат беременным женщинам назначают только при непереносимости пропилтиоурацила.
Не рекомендуется прием Эспа-Карба в период кормления грудью.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат не назначают при тяжелых формах почечной недостаточности. При нарушении функции выделительной системы легкой и средней степени выраженности его применяют с особой осторожностью.
Применение у детей
Информации, подтверждающей безопасность карбимазола для детского организма нет, поэтому его не используют для лечения гипертиреоза у пациентов младше 18 лет.
Информации, подтверждающей безопасность карбимазола для детского организма нет.
Передозировка
Случаи передозировки Эспа-Карба не выявлены.
Лекарственное взаимодействие
С особой осторожностью принимают в сочетании с препаратами, способными приводить к развитию агранулоцитоза. Лекарственное средство может усиливать действие гепарина и Аспирина.
При одновременном приеме Эспа-Карба и теофиллина, дозу последнего снижают.
Условия и сроки хранения
Таблетки хранят в контурной упаковке в прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Условия отпуска из аптек
Препарат можно приобрести только по рецепту врача.
Цена
Средняя цена 50 таблеток — 350 рублей.
Аналоги
К аналогам Эспа-Карба относят:
- Тирозол;
- Мерказолил;
- Метизол;
- Тиамазол.
Инструкция по применению и дозы «Эспа-карб»
Эспа-карб применяют только при гиперфункции щитовидной железы, которая была подтверждена лабораторными тестами.
Для взрослых доза в начале лечения должна составлять 20–60 мг, и ее необходимо титровать в зависимости от функции щитовидной железы до достижения эутиреоидного состояния пациента, чтобы снизить риск избыточного лечения и, как следствие, гипотиреоза.
Для чего назначают «Эспа-карб»
Нарушение функции щитовидной железы, связанное с гиперпродукцией ее гормонов (гипертиреоз).
Подготовка к тиреоидэктомии при гипертиреозе. Терапия до и после лечения радиоактивным йодом.
Побочные действия – эффекты
Побочные реакции обычно возникают на протяжении первых 8 недель лечения. Чаще всего отмечали такие реакции: тошноту, головную боль, артралгии, незначительные нарушения со стороны ЖКТ, кожные высыпания, зуд. Эти реакции транзиторные и не требуют отмены препарата.
- https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/espa-karb
- https://www.mchensk.ru/2439-jespa-karb.html