Эутиреоз – симптомы, лечение, анализы для диагностики эутиреозного токсического зоба

Содержание
  1. Причины, вызывающие эутиреоз щитовидной железы
  2. Симптомы, жалобы и клинические проявления эутиреоза
  3. Диагностические критерии эутиреоза
  4. Лечение эутиреоза щитовидной железы
  5. Методы народной медицины в лечении эутиреоза
  6. Прогноз эутиреоза
  7. Разные стадии заболевания
  8. Первая степень
  9. Вторая степень
  10. Кого включает группа риска?
  11. Диагностика
  12. Прогноз лечения и возможные последствия
  13. Причины и факторы развития
  14. Осложнения
  15. Опасность
  16. Диагностика эутиреоидного зоба
  17. Предпосылки
  18. Постановка диагноза
  19. Профилактика
  20. Причины возникновения диффузного и узлового эутиреоидного зоба
  21. Классификация
  22. На что обратить внимание?
  23. Диета и питание
  24. Начальные проявления патологии
  25. Особенности болезни
  26. Чем опасен эутиреоз?
  27. Осложнения и последствия эутиреоза
  28. Операция при эутиреозе
  29. Прогрессирования эутиреоза
  30. Степени заболевания
  31. Причины появления эутиреоза щитовидной железы
  32. Виды лечения
  33. Медикаментозная терапия
  34. Необходимая диагностика
  35. Способы лечения эутиреоза
  36. Опасность состояния
  37. Узловой зоб при эутиреозе
  38. Клинические признаки
  39. Видео о симптомах воспаления щитовидки в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»
  40. Лечение эутиреоза щитовидной железы, препараты
  41. Описание эутиреоза
  42. Видео о щитовидной железе
  43. Проявляющиеся симптомы
  44. Лечение народными средствами
  45. Формы заболевания

Причины, вызывающие эутиреоз щитовидной железы

Обратите внимание: о наступившем эутиреозе можно говорить тогда, когда начинается рост щитовидной железы,  а  уровень гормонов не меняется.

Чаще всего это состояние провоцируется:

  • уменьшением количества поступаемого в организм йода;
  • гормональным дисбалансом во время беременности;
  • началом развития аутоимунного тиреоидита (эутиреоидная фаза, которая может длиться годами, или всю жизнь);
  • наследственным фактором (наличие состояния и заболеваний щитовидной железы в роду);
  • неблагополучным экологическим фоном;
  • частыми воспалительными патологическими процессами в ткани железы;
  • приемом медикаментов (в качестве побочного эффекта);
  • нервно-психическими перегрузками, стрессовыми и невротическими реакциями, эмоционально-волевыми расстройствами,

Симптомы, жалобы и клинические проявления эутиреоза

В бессимптомных случаях эутиреоз является случайной диагностической находкой при УЗИ щитовидной железы, радиологических методах исследования, МРТ.

Эутиреоз, в зависимости от причины, вызвавшей его, может проявляться:

  • Симптомы, жалобы и клинические проявления эутиреоза
    эмоциональным напряжением;
  • быстрым истощением психических реакций;
  • нарушениями сна, сопровождающимися бессонницей и сонливостью днем;
  • неприятными, давящими болями в области шеи и горла;
  • ощущением кома в горле, сопровождающегося распиранием и проблемами при глотании;
  • видимым увеличением размеров щитовидной железы;
  • быстронаступающей и сильной утомляемостью.

Наиболее частой формой проявления эутиреоза является узловой зоб, сопровождающийся диффузным разрастанием ткани.

Клинически определяется 4 формы этого заболевания:

  • узловой зоб с единственным увеличенным узлом;
  • узловой зоб с множественными увеличенными узлами;
  • зоб, при котором множественные узлы объединены друг с другом;
  • узловой зоб, вызванный дефицитным состоянием йода в организме.

Степени выраженности процесса (классификация ВОЗ):

  • 1 – при пальпации щитовидная железа не ощущается и визуально не определяется;
  • 2 – при осмотре зоб не виден, но при пальпации ощутим;
  • 3 – зоб хорошо ощутим при пальцевом исследовании и определяется при визуальном осмотре.

Рекомендуем прочитать:
Увеличение щитовидной железы – причины, симптоматика, диагностика

При проявлениях эутиреозного узлового нетоксического зоба у пациента могут возникать следующие клинические проявления процесса:

  • потеря веса и видимое похудение;
  • дискомфортные ощущения инородного тела, распирания в груди;
  • нарушение ритмической деятельности сердце в виде тахиаритмий, внеочередных сокращений сердца (экстрасистолий) и других расстройств.

Диагностические критерии эутиреоза

К основным методам диагностики относят:

  • опрос пациента и осмотр щитовидной железы;
  • оценку содержания гормонов гипофиза (ТТГ) и щитовидной железы (Т3, Т4);
  • УЗИ, позволяющее оценить состояние щитовидной железы, размеры и наличие образований (кист, узлов и т.д.)

Дополнительно проводится радиоизотопная диагностика (сцинтиграфия).

Рекомендуем прочитать:
Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка и правила сдачи 

Лечение эутиреоза щитовидной железы

Тактика лечения эутиреозного состояния зависит от результатов диагностики. В легких и стабильных случаях проводится просто наблюдение с контрольными посещениями врача, сдачей анализов и УЗИ. В среднем – раз в полгода.

Обратите внимание: при имеющихся жалобах, делается выбор между консервативным и хирургическим методами лечения.

Лечение эутиреоза щитовидной железы
Выраженные симптомы эутиреоза и плохое самочувствие пациента позволяет назначать ему препараты йода (Антиструмин, Микройод, Камфйод, Камфодал и др.), Левотироксин.

При незначительной эффективности консервативного лечения, наличии большого количества объемных узлов, кистозных образований, прогрессирующем увеличении щитовидной железы рекомендуется оперативное лечение. Операция проводится с обязательной цитологическим исследованием и биопсией материала, для уточнения имеющегося патологического процесса. 

Методы народной медицины в лечении эутиреоза

Лечиться только народными методами в этом случае не следует, но как дополнительное лечебное пособие можно использовать некоторые рецепты домашнего приготовления. Эндокринную функцию щитовидной железы поддерживает и нормализует настойка перегородок грецких орехов, настой и отвар цикория, сахарная смесь черноплодной рябины.

В диету хорошо включать морскую капусту – ламинарию, креветки, крабы.

Прогноз эутиреоза

Сам эутиреоз – состояние, которое не требует лечебных мероприятий, а лишь только наблюдения, а вот в случае, когда эутиреоз переходит в фазу болезни, требуется лечебное вмешательство. Соблюдение соответствующего режима, устранение вредных факторов, диета, регулярные обследования делают течение эутиреоза благоприятным.
Прогноз эутиреоза

Разные стадии заболевания

Эутиреоз имеет две стадии развития, которые связаны с размером щитовидки  и количеством узлов на зобе.

Первая степень

При начальной стадии эутиреоза эндокринолог может нащупать один узелок. При этом степень уплотнения невысокая.

Вторая степень

При пальпации обнаруживают несколько образований, которые легко прощупываются. Пациент испытывает дискомфорт в области шеи при наклонах головы и при глотании еды.

Таким образом, диагноз эутиреоз ставят, когда появляются первые изменения в строении щитовидной железы, но гормоны остаются при этом в норме. Такое состояние называют пограничным.

Кого включает группа риска?

Зная, что это такое эутиреоз, нужно понять, когда он возникает. Врачи определяют несколько факторов, которые провоцируют формирование эутиреоза щитовидной железы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Воспалительный процесс в щитовидке;
  • Влияние экологических факторов;
  • Прием противобактериальных либо гормональных медикаментов;
  • При беременности, как следствие недостаточности минералов.

Для предотвращения проблем со здоровьем, следует соблюдать профилактические меры эутиреоза щитовидной железы.

Диагностика

Диффузный эутиреоидный зоб можно с легкостью обнаружить во время планового осмотра или задействовав пальпацию. Для уточнения точного объема и структуры щитовидки (классифицировать вид повреждения), проводится УЗИ-диагностика.

Если в ходе осмотра было доказано наличие узловых изменений в ткани железы, то назначается сцинтиграфия и тонкоигольная биопсия.

Исследования в лаборатории включают проведение:

  1. Анализа иммунограммы, определяющей присутствие лимфоцитов, антител для тиреоглобулина и клеток щитовидной железы.
  2. Определения уровня ТТГ, Т3, Т4, а также наличие в крови тиреоглобулина.

Во время тяжелой формы эутиреоза (сильное сдавливание шеи, активное разрастание зоба) пациента направляют на контрастный рентген.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз лечения в большинстве ситуаций благоприятный. Многим пациентам удаётся избавиться от эутиреоза с помощью соблюдения диеты и применения лёгких лекарственных препаратов. Если не обнаружено перерождений клеток в опухолевые, то практически все больные избавляются от этого состояния.

Если не начать своевременно заниматься лечением, то могут проявиться следующие осложнения:

  • снижение подвижности шеи;
  • ухудшение мозгового кровообращения;
  • атрофия гортанного нерва;
  • перерождение клеток щитовидной железы в раковые.

Причины и факторы развития

Примерно в 90% случаев развитие эутиреоза спровоцировано недостаточным поступлением в организм йода — микроэлемента, жизненно необходимого для синтеза гормонов щитовидки. Население, живущее на значительном удалении от морских или океанических побережий, сильно страдает от болезней щитовидки.

Мировой дефицит йода
Большая часть материковой Евразии страдает от йододефицита

К менее распространённым причинам эутиреоидного процесса в организме относятся:

  • влияние гамма-лучей;
  • интенсивное воздействие ультрафиолета;
  • отравление тяжёлыми металлами (мышьяком, ртутью, свинцом, стронцием);
  • воздействие медикаментов, содержащих:
    • аминотриазол;
    • бифенилы;
    • имидазол;
    • пиридины;
    • ретиноиды;
    • сульфаниламиды;
    • тиомочевину;
    • фенолы;
    • флавоноиды;
    • фталаты;
  • перенапряжение нервной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс при беременности;
  • воспаление тканей щитовидной железы;
  • механические травмы шейной области;
  • процессы, предшествующие аутоимунному тиреоидиту.

Осложнения

Как и большинство других заболеваний эндокринной системы, без должного лечения и наблюдения у врача, эутиреоз способен спровоцировать неприятные последствия для организма больного, а также вызвать следующие осложнения:

  • перерождение узловых образований в раковую опухоль, которая потребует более длительного и дорогостоящего лечения; Эутиреоз щитовидной железы. Симптомы и лечение, питание, препараты, гомеопатия
  • возникновение психоневрологических расстройств, которые выражаются в необъяснимых приступах паники, появлении страхов, постоянного чувства беспокойства, апатии, нервных срывов;
  • у женщин могут развиться сопутствующие заболевания органов репродуктивной системы (воспаление яичников, прекращение менструального цикла, первичное бесплодие, вызванное дисбалансом гормонов);
  • повышение концентрации холестерина в составе крови;
  • ухудшение работы головного мозга, снижение уровня внимания, существенное ухудшение памяти.

Если зоб, образовавшийся на фоне эутиреоза щитовидной железы, переродился в злокачественную опухоль, присоединились более тяжелые симптомы, а курс химиотерапии, а также другие методы борьбы с онкологией, не принес положительного эффекта, то возможно наступление летального исхода.

Избежать вышеперечисленных последствий возможно, если выполнять правила профилактики и проходить плановые осмотры у врача эндокринолога.

Оформление статьи: Мила Фридан

Опасность

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови. Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения. Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Диагностика эутиреоидного зоба

Первым этапом диагностики служит осмотр врача-эндокринолога с обязательным проведением пальпаторного исследования. Это позволяет определить примерный размер щитовидной железы, местное или общее ее увеличение, а также изменение структуры.

По данным пальцевого исследования пациент направляется на УЗИ, для визуализации обнаруженных изменений. Диагноз диффузный эутиреоидный зоб выставляется при увеличении объема щитовидной железы до 25 мл и более у мужчин и до 18 мл и более у женщин. Узловой и многоузловой эутиреоидный зоб диагностируется при наличии образований менее 1 см в диаметре.

Читайте также:  Гиперплазия щитовидной железы 1 степени: симптомы и лечение

При обнаружении узлов более 1 см, а также узлов любого диаметра у пациентов с диффузным зобом, проводится тонкоигольная аспирационная биопсия, позволяющая исключить опухолевую природу заболевания.

Важным, но необязательным методом исследования является сцинтиграфия. Процедура заключается во внутривенном введении меченого изотопа йода, что позволяет визуализировать его распределение по ткани щитовидной железы. Диффузное увеличение предполагает равномерное распределение изотопа, а при узловом увеличении обнаруживаются ограниченные участки, которые могут быть холодными, теплыми или горячими. Горячие зоны выявляются в том случае, когда узел чрезмерно активен, что требует обязательного лечения. Теплые узлы наиболее характерны для узлового эутиреоидного зоба и свидетельствуют о нормальной гормональной активности, не отличающейся от остальной ткани.

К лабораторным методам исследования относится изучение показателей Т3, Т4, ТТГ и тиреоглобулина в периферической крови. Эутиреоидный зоб предполагает нормальные показатели гормонов в крови при небольшом увеличении тиреоглобулина, что свидетельствует о дефиците йода. Исследование крови на антитела при данном заболевании будет неуместным.

Зоб 2 степени дополнительно исследуется с помощью рентгенографии и томографии, что позволяет выявить компрессию соседних органов.

Предпосылки

Клинический эутиреоз щитовидной железы провоцирует недостаток в организме йода. Данное отклонение приводит к росту железы, часто имеет диффузную форму или формирует кисты коллоидного типа.

Еще одна причина возникновения патологии – беременность, т.к. этот период приводит к изменению гормонального фона, а все органы начинают по-другому функционировать, на ЩЖ также приходится двойная нагрузка.  В большинстве случаев описанные изменения в работе организма проходят самостоятельно после родов.

К причинам возникновения болезни можно отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • воспаления или диффузные изменения в железе;
  • негативное влияние окружающей среды и неблагоприятную экологию.

Эутиреоз может вызван аутоиммунного тиреоидита (его стадией), но без резко выраженных симптомов. Такие «тихое» течение болезни может длиться достаточно долго, на протяжении 1-2 лет.

Также диагностируется медикаментозный эутиреоз щитовидной железы, возникающий в качестве побочного действия от длительного приема какого-либо медпрепарата. Патология хорошо диагностируется и быстро поддается лечению с помощью медикаментозной терапии.

Постановка диагноза

Если возникает подозрение на эутиреоз, важно выполнить ультразвуковое исследование. Это позволяет понять, каковы размеры железы, и соответствуют ли они норме.

Затем врачом назначаются лабораторные исследования, в число которых входит выполнение иммуноферментного анализа крови.

Его результаты позволяют оценить уровень концентрации гормонов в организме пациента.

Профилактика

Если в вашей семье есть случаи каких-либо заболеваний щитовидки, сообщите об этом своему семейному врачу, а также врачам, проводящим профилактический осмотр по месту работы и пр. Специалист будет уделять особое внимание вашему обследованию.

эутиреоз профилактика

Если вы планируете беременность, то за несколько месяцев до зачатия начните принимать препараты йода. Замените обычную соль йодированной, кушайте больше морской капусты, слив, вишен, жирные сорта рыбы и говядину. Это поможет предотвратить нехватку йода.

Если ранее у вас был эутиреоз, каждые полгода навещайте эндокринолога и сдавайте все назначенные анализы (ультразвук, кровь на гормоны и пр.).

Причины возникновения диффузного и узлового эутиреоидного зоба

Основной причиной возникновения данного заболевания является недостаток йода в организме. Оптимальное количество потребляемого йода в сутки для взрослого человека составляет 150мкг, а основные пути поступления – это воздух, вода и пища. В регионах эндемичных по недостатку йода в воздухе и воде эутиреоидный зоб встречается гораздо чаще и носит название эндемичный зоб. В исключительных случаях возникновению эндемического зоба способствуют такие вещества как флавоноиды и тиоцианаты.

В остальных случаях зоб считается спорадическим, а причины его возникновения полностью не установлены. Наиболее вероятной причиной его возникновения считается врожденный дефицит ферментов и ферментных систем, принимающих участие в синтезе тиреоидных гормонов.

Провоцирующими факторами заболевания могут служить:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • длительный прием медикаментов;
  • расстройство функции паращитовидных желез и избыток кальция;
  • работа на вредных производствах, требующая контакта с химическими веществами и рентгеновским излучением;
  • беременность.

Узловой зоб может возникать на фоне длительного воспаления ткани щитовидной железы, которое провоцирует усиленное деление клеток в отграниченном участке. Причиной может стать шейный остеохондроз, затрудняющий отток лимфы от различных участков железы, а также аутоиммунные реакции в организме. Часто возникновение коллоидных узлов в щитовидной железе связывают с ее возрастной трансформацией.

Классификация

Определение разновидности болезни во многом зависит от причин, спровоцировавших это состояние. В большинстве случаев увеличение щитовидки вызывается дефицитом йода в организме, отравлением, инфекционным или аутоиммунным процессом. Такой вид получил название клинического.

Если фактор, вызвавший заболевание, воздействует одинаково на всё население данной местности, случаи развития эутиреоза довольно часты. Такая его разновидность называется эндемической. Отдельные проявления болезненного состояния, не связанные между собой, относятся к спорадическому типу.

Известно, что примерно на 70% территории Российской Федерации наблюдается дефицит йода в почве и питьевой воде. Особенно бедны на этот микроэлемент горные регионы и таёжная зона. Таким образом, большая часть населения указанных территорий уязвима для эндемического типа недуга.

Некоторые медицинские препараты, помимо основного эффекта, способны оказывать побочное действие — они блокируют активность щитовидной железы, уменьшают связывание йода, замедляют образование удобных для усвоения йод-органических комплексов. Вызываемое подобными препаратами состояние называется медикаментозным, или ятрогенным.

Эутиреоз беременных — результат сложных гормональных перестроек в организме женщины, возникающих при вынашивании ребёнка. Как правило, увеличение щитовидки в этом случае малозаметно, причиняет незначительный дискомфорт, после родов быстро сходит на нет.

Длительное увеличение железистых тканей приводит к формированию зоба, хорошо ощутимого при пальпации. В тяжёлых случаях проблемная щитовидка заметна даже при внешнем осмотре.

Зоб
Сильно увеличенная щитовидная железа заметна визуально

Эутиреоидный зоб может быть симметричным (двусторонний) и асимметричным (односторонний). По расположению выделяются обычный, загрудинный и кольцевой типы разрастания. Ткани железы могут как оставаться однородными (диффузный зоб), так и формировать различные уплотнённые узлы (узловая разновидность).

На что обратить внимание?

Коварность эутиреоза щитовидной железы в том, что это такое заболевание, которое протекает вяло: анализы на уровень гормонов не вызывают тревогу – все показатели находятся в пределах нормы. Но при этом вы не должны оставлять без внимания следующие симптомы в организме:

  • В горле чувствуется ком
  • В голосе появляются нотки хрипоты
  • Появляется раздражительность по малейшему поводу
  • Быстрая утомляемость и постоянный недосып
  • Если же вы заметили даже незначительное увеличение щитовидной железы (появление узелков), обязательно обратитесь к врачу.

Диагноз эутиреоз ставит только врач после диагностики. К первым методам диагностики относятся прощупывание  (при помощи ощупывания доктор определяет наличие и количество новообразований), УЗИ и первые симптомы.

Диета и питание

Наилучшим средством для восполнения дефицита йода в организме являются морские моллюски (мидии, кальмары), ракообразные (крабы, креветки, омары), рыба (палтус, сельдь, тунец, треска). Они рекомендованы к употреблению не реже 2–3 раз в неделю. Морская капуста, или ламинария — доступный источник йода. Суточная доза её потребления составляет приблизительно 50 г. в сыром виде, и около 1 ч. л. — в сухом.

В качестве источника животных белков лучше избрать яичные желтки, говядину, мясо птицы. Готовку желательно проводить путём тушения или отваривания. Лучше избегать излишне жирных и острых блюд. Крепкие бульоны также не рекомендуются к употреблению. Не следует пренебрегать молочными продуктами: кефиром, йогуртами, нежирным творогом.

Согласно рекомендациям современных диетологов, при заболеваниях щитовидной железы в ежедневном рационе нужно ограничить или полностью исключить такие продукты, как:

  • алкоголь;
  • наваристые супы;
  • брюссельскую и цветную капусту;
  • репу;
  • маринады;
  • консервы и пресервы;
  • турнепс;
  • брюкву;
  • варенье;
  • мед;
  • маргарин;
  • кондитерские изделия.

Для похудения нужно употреблять достаточное количество растительной клетчатки, получаемой из каш (гречневой, овсяной), зелени (сельдерей, укроп), овощей (лука, моркови, редиса, чеснока), орехов.

Сахар лучше заменить мёдом. Для получения достаточного количества углеводов рекомендуется включать в рацион ягоды (виноград, лесная земляника, калина, клубника, клюква, крыжовник, черника), сухофрукты (изюм, инжир, курага), свежие фруктовые соки, отвар шиповника.

В питании лучше придерживаться умеренности, есть понемногу, но часто — около 4–5 раз в день. Потребление жидкости должно превышать 1,5–2 литра.

Начальные проявления патологии

Симптомы эутиреоза, хотя и слишком явные, начинают проявляться достаточно быстро. На фоне нормального уровня гормонов возникают неприятные ощущения.

  • Человек становится нервозным, чувствует постоянное напряжение.
  • У него создается ощущение, что в горле присутствует ком.
  • Человек часто чувствует себя сонным, быстро устает.
  • При наружном осмотре врач может заметить увеличение размеров щитовидной железы.
  • Человек чувствует какой-то дискомфорт в районе шеи.
  • Если речь идет об эутиреозе при неизмененной ЩЖ, то какие-либо симптомы будут отсутствовать, но вот в том случае, когда речь идет об эутиреоидном диффузном или узловом зобе, то проявления, хоть и довольно скудные, но имеют место быть.

Патологии щитовидной железы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Поводом для обращения к врачу для представительниц прекрасной половины нередко становится недовольство своей внешностью.

Когда железа увеличивается в размерах и это становится заметно со стороны, некоторые дамы отправляются на прием к доктору.

Обычно это происходит, когда диффузные изменения достигают второй и третьей степени. Кроме косметического дефекта нередко беспокоят неприятные ощущения в горле. Становится сложнее дышать, глотать пищу, в горле часто першит. Может меняться тембр голоса.

Особенности болезни

Поскольку состояние пациента с эутиреозом может в любой момент измениться, и вчерашнее нормальное самочувствие сегодня может смениться серьезным недомоганием, медики рекомендуют не пускать процесс на самотек. Чтобы наблюдать за течением болезни, стоит периодически посещать врача.

Рекомендуется проходить ультразвуковое исследование через каждые шесть месяцев, сдавать анализ крови. Это необходимо, чтобы убедиться в состоянии органа: не изменились ли размеры, не развиваются ли узловые образования. Также отслеживается, на каком уровне находятся тиреоидные гормоны.

Такие же рекомендации даются пациентам, которые прошли курс лечения с помощью тиреостатиков.

Чем опасен эутиреоз?

Сам эутиреоз не опасен для жизни. Однако, необходимо устранить все проблемы с щитовидной железой, чтобы в будущем на развились гормональные заболевания – гипертиреоз, гипотиреоз, болезнь Хашимото, рак щитовидной железы и пр..

Гормональная система человека чувствительна к малейшим перепадам и влиянию негативных факторов. С этой точки зрения эутиреоз следует оценивать как «тревожный звоночек», который говорит: если ничего не начать делать, в будущем организм не справится и даст сбой. Телу не хватает йода, и первой на это отреагировала щитовидка. Пока что она может выполнять свои эндокринные функции, но сколько это продлится – никто сказать не может. Поэтому во избежание проблем необходимо начать лечение.

Осложнения и последствия эутиреоза

эутиреоз осложнения

  • проблемы с нервной системой — затяжная депрессия, подавленность, панические атаки, истощение нервной системы, проблемы с концентрацией внимания, забывчивость;
  • проблемы с сердцем — ускоренное сердцебиение, повышенное давление, аритмия, сердечная недостаточность, риск инсульта и инфаркта);
  • гинекологические проблемы у женщин – бесплодие, синдром поликистозных яичников, менструальные сбои;
  • проблемы с дыханием из-за постоянного сжатия органов шеи;
  • нарушения тембра голоса.

Внимание! Если в щитовидной железе есть узловые структуры, всегда есть риск того, что они переродятся в злокачественное новообразование. Так что не шутите со своим здоровьем.

Операция при эутиреозе

При отсутствии минимального лечебного эффекта (стабилизации состояния) от медикаментозной терапии эндокринолог может предложить хирургическое вмешательство.

Операция подразумевает минимальное иссечение патологических элементов (растущих узлов) и частичную резекцию диффузно разросшейся ткани.

Сейчас подобные операции проводятся эндоскопическим доступом через миниразрезы. Эти достигается минимальная травматизация тканей, что обуславливает короткий период госпитализации (2-3 дня) и быстрое восстановление. При этом достигается отличный косметический эффект: на шее остаются лишь еле заметные маленькие шрамики.

Сложность операции при эутиреозе состоит в том, что необходимо точно определить объем иссекаемой ткани. Чрезмерное иссечение может привести к постоперационному гипотиреозу, а недостаточное не даст необходимого лечебного эффекта. Поэтому для проведения подобного хирургического вмешательства нужно обращаться только к опытному эндокринологу-хирургу.

Прогрессирования эутиреоза

Клинический случай прогрессирования эутиреоза — аутоиммунный тиреодит (АИТ). Он характеризуется неправильной работой иммунной системы, при которой антитела организма разрушают клетки щитовидной железы. Следствие такого нарушение — атрофация эндокринного органа с последующим угнетением выработки гормонов.

Заболеванием АИТ страдают 5% населения, в отличие от мужчин, женщины больше подвержены такой патологии.

Для детей АИТ опасен и проявляется в виде снижения интеллекта, недостатке физического развития, у девочек — в нарушении менструального цикла.

При выявлении аутоиммунного тиреодита берут биопсию органа с целью исключения развития злокачественных новообразований. Поэтому при первых симптомах нарушения работы щитовидки консультируются у врача.

Степени заболевания

Степени эутиреоза щитовидной железы
Самое важное в оценке степени этого заболевания – это увеличение объема щитовидной железы. Так как гормональная функция сохранена, то это является почти единственным диагностическим критерием, позволяющим определить степень тяжести заболевания.

Наиболее простой является классификация ВОЗ, которая используется во всем мире уже 16 лет. Для определения степени зоба не нужно ничего, кроме руки обследующего врача:

  • При нулевой степени зоба нет, и это соответствует полностью здоровой железе;
  • При первой степени «на глаз» зоб незаметен, но определяется пальпаторно;
  • При второй степени развития зоб становится заметным визуально, без пальпации.
  • На третьей степени зоб не только заметен, но вызывает субъективные жалобы пациента (чувство тяжести, появление комка в горле и др.).

Конечно, наилучшие результаты могут быть выявлены при проведении УЗДГ щитовидной железы с измерением объема. Обычно объем железы не превышает 18 и 25 кубических сантиметров у женщин и мужчин соответственно.

Причины появления эутиреоза щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы (симптомы болезни взаимосвязаны с причинами ее возникновения) берет свое развитие только под систематическим влиянием ряда факторов, которые являются неблагоприятными для тканей щитовидной железы и нарушают работу органа.

Заболевание может возникнуть по следующим причинам:

  • проживание в регионе с неблагополучной экологической обстановкой, высоким радиационным фоном, в связи с чем в продуктах питания, грунте и питьевой воде находятся ионизированные соединения йода, вредные для организма человека; Эутиреоз щитовидной железы. Симптомы и лечение, питание, препараты, гомеопатия
  • наличие сопутствующего заболевания щитовидной железы в виде аутоиммунного тиреоидита (болезнь тяжело поддается традиционному лечению с помощью медикаментов, так как орган эндокринной системы подвергается атаке собственными иммунными клетками);
  • употребление в пищу продуктов питания с низким содержанием йода, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы, развития ее тканей и синтеза гормональных веществ;
  • частые инфекционные или вирусные заболевания гортани, которые распространились на щитовидную железу, вызвав ее хроническое воспаление;
  • генетическая предрасположенность к эутиреозу, когда разрастание тканей щитовидки и формирование зоба передается по наследству от близких родственников;
  • регулярный прием лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является увеличение тканей щитовидной железы;
  • нахождение в условиях постоянного стресса, психоэмоциональное перенапряжение, частые конфликтные ситуации, которые держать нервную систему в возбужденном состоянии.

Эутиреоз щитовидной железы (симптомы болезни у беременных женщин возникают на фоне общего гормонального дисбаланса, вызванного с развитием плода), как правило, чаще всего проявляется на первом триместре беременности.

Виды лечения

Диагноз «эутиреоз» – еще не болезнь, а сигнал о неспособности железы защититься от влияния негативных внешних факторов. Поэтому он эффективно поддается терапии. Лечить патологию можно и медикаментозными, и народными средствами.

Цель терапии – уменьшение узловых образований, устранение симптомов и нормализация состояния пациента.

Поэтому лечение эутиреоза щитовидной железы назначают индивидуально, исходя из симптомов и факторов, спровоцировавших нарушение.

Медикаментозная терапия

Предотвратить развитие аномалии помогут:

  • регулярное посещение эндокринолога (раз в полгода);
    Осмотр у эндокринолога
  • сбалансированное питание;
  • активный образ жизни (гимнастика, пешие прогулки);
  • контроль массы тела;
  • размеренный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций;

Медикаментозное лечение ограничивается приемом йодсодержащих препаратов, таких как Камфодал, Левотераксин, Камфйод Микройод, Антиструмин.

Йодсодержащие препараты для медикаментозного лечения

Сбалансированное питание означает диету, в которую входит:

  • исключение из рациона сладких фруктов (виноград, бананы, финики);
  • отказ от бобовых и продуктов, содержащих крахмал (картофеля);
  • сведение к минимуму в рационе пшеницы и капусты;
  • контроль углеводов (отказ от жирной пищи и быстрых углеводов);
  • введение в рацион ламинарии (морской капусты) и морепродуктов, шпината и говядины, молочных продуктов, абрикосов, свеклы и грецких орехов, отвара черноплодной рябины и цикория;
    Принцип сбалансированного питания

Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, назначают оперативное вмешательство. Производят удаление узловых образований.

Необходимая диагностика

После первой диагностики доктор ставит пациента на контроль, отправляет на диагностику:

  • УЗИ. Это исследование поможет заметить изменения в размерах и обнаружить наличие (отсутствие) новообразований;
  • Анализ крови на тиреоидные гормоны позволит следить за динамикой уровня гормонов, а также обнаружить наличие антител;
  • Если необходимо, делают биопсию и исследование взятого материала. Данный анализ позволит заметить отклонения внутри самой ткани.

Если вас отправляют на дополнительные методы исследования, обязательно выполняйте указания врача. Ведь часто на форумах, где обсуждают проблемы щитовидной железы, эутиреоз, симптомы и лечение, читательницы говорят о том, что если анализы уровня гормонов в норме, то зачем делать биопсию?

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что это такое коварное заболевание, при котором уровень гормонов будет находиться в норме. Первые изменения появляются именно в структуре самой щитовидной железы. Если вовремя не обнаружить это пограничное состояние между болезнью и нормой, можно потерять время.

Способы лечения эутиреоза

Лечение может не понадобиться. Необходимость терапии определяется тем, каким будет итог лабораторного анализа. Если пациент чувствует себя нормально и не высказывает особых жалоб, а увеличения железы не наблюдается, данные гормонального фона также укладываются в нормативы, то врач может просто наблюдать больного.

При плохом самочувствии, нарушениях гормонального фона, выбирается метод терапии. Первый шаг – использование медикаментов.

Применяются средства с йодом и левотироксином. Они помогают снять проявления болезни, стабилизировать гормональный фон. При приеме лекарств щитовидная железа возвращается к своим нормальным размерам.

  Как повысить тестостерон у мужчин, эффективные способы

Если же медицинские препараты не помогают, врач назначает операцию. Это делается в том случае, если зоб уже настолько вырос, что это не дает нормально есть и дышать.

Показанием к оперативному вмешательству также является наличие большого числа узлов. После любой операции удаленная ткань направляется на исследование. Это позволяет выяснить, не было ли в железе злокачественных процессов.

Если лечение эутиреоза проводится своевременно, болезнь в большинстве случаев вылечивается.

Опасность состояния

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови. Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения. Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Узловой зоб при эутиреозе

Спровоцированный недостатком йода эутиреоз сопровождается узловым зобом: диффузным разрастанием щитовидной железы и формированием единичных или множественных узлов. В зависимости от характера структурных изменений рассматривают несколько форм узлового зоба при эутиреозе:

  • диффузное увеличение без узловых включений;
  • выявленный единственный узел;
  • обнаруженные множественные узлы;
  • множественные узлы, сливающиеся друг с другом.

Клинические признаки

Пациенты, у которых начинает развиваться эутиреоз, ощущают слабость, упадок сил, им становится сложнее заснуть в ночное время суток и они постоянно чувствуют сонливость в течение дня. Также часто наблюдаются мигрени, аритмия, повышенная потливость. Пациенты отмечают появление кома в горле и ощущения инородного тела, может часто мучить сухой кашель, который появляется без других признаков простуды.

В некоторых случаях у пациентов кожа становится сухой, шелушащейся, усиливается выпадение волос. Иногда происходят резкие изменения веса тела, некоторые люди быстро его набирают, другие, наоборот, худеют. Часто меняется настроение, в один момент человек может испытывать резкое возбуждение, а затем впадает в депрессию.

При более запущенных стадиях у пациентов сильно выделяется увеличение железы, которая порой достигает очень больших размеров, существенно выпячиваясь на передней поверхности шеи.

Видео о симптомах воспаления щитовидки в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) защитные силы организма начинают атаковать собственные клетки тела, что приводит к воспалению и болям в суставах, повреждению волосяных луковиц, из-за чего может начаться облысение. При тяжёлых стадиях заболевания у пациентов начинаются кровотечения из носа, кишечника и полости матки.

Если причиной развития состояния стало инфекционное заболевание, то при пальпации щитовидной железы наблюдаются боли различной интенсивности, которые могут отдавать в нижнюю челюсть и затылочную область. Гортань отекает, может подняться температура, чувствуются общие признаки интоксикации организма.

При изучении строения зоба врачи обнаруживают как однородную диффузную структуру, так и узелковые. Последние могут быть единичными или представлять собой множество скоплений, которые порой сливаются в единое образование. Иногда встречается смешанный тип зоба, в котором присутствуют как диффузные, так и узелковые уплотнения. Чаще всего последний тип встречается у женщин зрелого возраста.

Строение зоба щитовидной железы

У пациентов может развиваться диффузный или узловой вариант зоба

У мужчин, женщин и детей сильных различий при развитии заболевания не наблюдается. Однако недостаток йода в дальнейшем может сказаться на снижении секреторной функции щитовидной железы, из-за чего у девушек случаются нарушения менструального цикла, а у мужчин ухудшается эрекция.

Лечение эутиреоза щитовидной железы, препараты

Лечение эутиреоза щитовидной железы

препараты для лечения эутиреоза, фото

Известно, что наилучшие шансы на излечение существуют у детей и молодых людей. В том случае, если начинать лечение эутиреоза щитовидной железы в пожилом возрасте — часто эффект будет минимальным.

В настоящее время существуют несколько способов лечения пациентов с этим заболеванием:

  • Заместительная терапия препаратами йода

Она применяется только на самых ранних стадиях эутиреоза. Тогда и детям, и взрослым, (пока им не исполнилось 45 лет) назначаются препараты, содержащие йод. Их дозировка не должна превышать 200 мг в сутки.

Такое количество йода достаточно для того, чтобы тиреоциты «успокоились» и их пролиферация не происходила. Важно, что это лечение этиотропное, то есть направлено на самую причину заболевания, а именно восполнение йодного дефицита. У терапии отсутствуют побочные эффекты, схема индивидуальной дозировки проста.

  • Монотерапия, или лечение только одним препаратом – левотироксином натрия

Это препарат не предотвращает рост тиреоцитов, а вызывает их супрессию, через воздействие на тиреотропный гормон гипофиза. Сложность лечения эутиреоза заключается в возможности рецидива после отмены, а также частый контроль уровня гормонов и трудности при подборе индивидуальной дозы.

  • Сочетанная терапия- применение группы препаратов

Пожалуй, это наилучшая схема — она позволяет быстро снизить объем железы. Обычно ежесуточно употребляется 200 мг йода и около 150 мг левотироксина. Кроме того, нет риска рецидива, так как экзогенный йод все время поступает в организм.

Эутиреоз, лечение которого проводится в пожилом возрасте, в случае любого варианта терапии должен контролироваться частым определением уровня гормонов щитовидной железы в плазме крови.

В том случае, если зоб мешает дыханию и кровообращению, то выполняют оперативное вмешательство – резекцию долей железы. Эта операция вызывает резкое облегчение самочувствия. После нее начинают консервативное лечение по одной из вышеприведенных схем.

Описание эутиреоза

Щитовидная железа является очень важным органом внутренней секреции, которая продуцирует такие гормоны, как тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Они напрямую воздействуют на развитие организма, обмен веществ и усвоение кальция.

Щитовидная железа

Щитовидная железа в норме должна быть однородной, пропорциональной и симметричной

На данный момент эутиреоз не считается именно заболеванием. Врачи в медицинских статьях относят его к особому состоянию щитовидной железы, которое находится посередине между нормой и болезнью. При этом у пациентов не выявляются отклонения в уровне гормонов, но при более детальном обследовании органа обнаруживаются изменения в его строении.

Эутиреоидное состояние является крайне обманчивым, так как, на первый взгляд, состояние человека кажется полностью нормальным. Но главной опасностью считается тот факт, что у некоторых пациентов может развиться зоб, гормональная патология и даже опухолевые образования.

В группе риска находятся люди, проживающие на неблагоприятных экологических территориях, в местностях, где в еде содержится малое количество йода, а также беременные женщины.

Видео о щитовидной железе

Проявляющиеся симптомы

При эутериозе щитовидной железы симптомы могут проявляться не сразу, в этом и заключается коварство патологии. Со временем железа начинает увеличиваться в размерах. На первых стадиях визуально это невозможно заметить, определяет врач только путем пальпации либо ультразвукового исследования. На второй и третей стадии наблюдаются визуальные изменения в области шеи, особенно если железа увеличивается ассиметрично. По мере ее роста человек ощущает ком в горле, ему становится больно глотать и даже дышать, голос становится грубым, осиплым. По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться эндокринные нарушения:

  • Постоянное чувство усталости, слабости;
  • Резкая потеря, или набор веса;
  • Сонное состояния днем и бессонница в ночное время;
  • Нарушение сердечного ритма (учащенное сердцебиение, экстрасистол)
  • Повышенная раздражительность, психозы, депрессии.

Одной из разновидностей эутиреоза является узловой зоб, который представляет собой небольшие образования в районе шеи. Узловой зоб бывает нескольких видов:

  • Зоб, при котором узлы связаны между собой;
  • Эндемический зоб, образуется через дефицит йода;
  • Зоб представлен единственным узлом;
  • Узловой зоб с большим числом узлов.

Опасностью зоба считается перерастания его в злокачественную опухоль. Симптомы и лечение подобного состояния может определить исключительно врач, самолечение только усугубит ситуацию.

Лечение народными средствами

Лечить эутиреоз можно не только при помощи фармацевтических препаратов, но и при помощи народных средств. Используют следующие рецепты:

  1. Ягоды черноплодной рябины измельчить в блендере и смешать с сахаром в равных пропорциях. Смесь употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. до еды. Лечить эутиреоз этим средством нужно на протяжении 2 недель, затем следует сделать перерыв на 14 дней и повторить курс.
  2. С помощью кофемолки сделать порошок из сухой травы зюзника европейского, соединить его с медом в соотношении 1:1. Употреблять средство следует по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи, запивая водой.
  3. 2 ст. л. измельченной дубовой коры заварить в стакане кипятка и настаивать в течение получаса. В полученном отваре обильно смочить марлю и сделать компресс на область щитовидной железы, укутав дополнительно шерстяной тканью.

Лечение народными средствами не рекомендуется проводить без разрешения специалиста. Растительное сырье обладает высоким биологическим действием и при бесконтрольном применении может нанести существенный вред здоровью. 

Формы заболевания

С течением времени эутиреоз щитовидной железы может переходить в другие формы болезней.

  Гормон окситоцин (гормон любви): что это такое и как его повысить

Один из вариантов — диффузный зоб.

Второй сценарий — развитие узлового зоба. Это означает, что в органе формируются выросты.

Узловой зоб может иметь несколько разновидностей.

  • Со связанными друг с другом узлами.
  • С большим числом узлов.
  • При недостатке йода в организме происходит формирование эндемического зоба.
  • В зобе может быть только один узел.

По мере прогрессирования болезни происходит значительно увеличение тканей железы. Это может привести к появлению узлов не только доброкачественной, но и злокачественной природы.

Состояние пациента ухудшается. Он начинает чувствовать боль в груди, ему может быть некомфортно в этой области. Человек быстро худеет без видимых причин. Развиваются симптомы аритмии, сердцебиение учащается.

При узловом зобе нужно быстрее начинать терапию. Если этого не сделать, то трахея может оказаться сдавленной растущими узлами железы. Другое следствие не лечения узлового зоба – развитие злокачественных опухолей. Все это требует проведения операции: железа удаляется.

Источники

  • https://okeydoc.ru/eutireoz-simptomy-i-lechenie/
  • https://www.sympaty.net/20181201/eutireoz/
  • http://OGormone.com/bolezni/shhitovidnaya-zheleza/eutireoz
  • https://doctor-365.net/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy/
  • https://sovdok.ru/endokrinologiya/eutireoz-shhitovidnoy-zhelezyi-chto-eto-takoe.html
  • https://lechenie-simptomy.ru/eutireoz-shhitovidnoy-zhelezyi-chto-eto-takoe
  • https://healthperfect.ru/eutireoz-schitovidnoy-zhelezy.html
  • https://illness.DocDoc.ru/autereoz
  • https://gormoon.ru/eutireoidnyj-zob-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
  • https://infamedik.ru/chto-takoe-eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy/
  • https://tvojajbolit.ru/endokrinologiya/chto-takoe-eutireoz-shhitovidnoy-zhelezyi-i-kak-on-proyavlyaetsya-i-lechitsya/
  • http://nmed.org/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy.html
  • http://narodnie-med.ru/eutireoz-schitovidnoy-zhelezy-simptomy-i-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
  • https://zdrav-lab.com/eutireoz-simptomy-i-lechenie/
  • https://missis.info/zdorove/286-eutireoz-schitovidnoy-zhelezy-simptomy-i-lechenie.html
  • http://simptomy-i-lechenie.net/eutireoz-shhitovidnoy-zhelezy/
  • https://medknsltant.com/eutireoz-shhitovidnoj-zhelezy/