Эозинофилы повышены: патология или вариант нормы

Содержание
  1. Степени эозинофилии у взрослого и у детей
  2. Непатологические повышения показателя
  3. Причины патологии
  4. Паразиты
  5. Аллергия
  6. Заболевания внутренних органов
  7. Заболевания крови
  8. Дерматологические патологии
  9. Аутоиммунные состояния
  10. Инфекции
  11. Злокачественные опухоли
  12. Особенности эозинофилии у детей
  13. Диагностика заболевания
  14. Показания к сдаче крови
  15. Этиология
  16. Норма
  17. Как проводится лечение?
  18. Эозинофилы у беременных женщин.
  19. Причины снижения количества эозинофилов
  20. Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин в таблице
  21. Пониженное содержание в результатах общего анализа
  22. О чем говорит при болезнях сердца и сосудов
  23. Чем вызывается понижение
  24. Увеличение количества эозинофилов у взрослых
  25. Физиологическая эозинофилия
  26. Патологическая эозинофилия
  27. Наследственная эозинофилия
  28. О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?
  29. Классификация
  30. Симптомы.
  31. Почему снижается уровень эозинофилов?
  32. Симптоматика
  33. Симптомы повышения эозинофилов
  34. Низкое содержание
  35. Что это значит, если показатель повышен
  36. При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний
  37. Основные причины повышения
  38. Эозинофилы и лимфоциты
  39. Причины повышения уровня эозинофилов у детей
  40. Причины отклонений
  41. Как определить количество эозинофилов к крови?
  42. Норма эозинофилов к крови
  43. Аутоиммунные заболевания
  44. Эозинофилы выше нормы, что это значит
  45. Физиологические причины
  46. Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?
  47. Основные причины повышения ЭО у взрослых по группам заболеваний
  48. Атопические заболевания
  49. Паразитарные заражения
  50. Заболевания органов пищеварительной системы
  51. Заболевания крови
  52. Прочие
  53. Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту
  54. Что делать при эозинофилии

Степени эозинофилии у взрослого и у детей

Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.

В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.

Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;

превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.

Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.

Непатологические повышения показателя

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

  • В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
  • Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
  • Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
  • Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
  • Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Причины патологии

Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.

Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

  • Паразитарные заражения;
  • Аллергические реакции;
  • Заболевания внутренних органов;
  • Болезни крови;
  • Дерматологические патологии;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Инфекции;
  • Образования злокачественной природы.

Паразиты

Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

  • Токсокароз;
  • Описторхоз;
  • Лямблиоз;
  • Аскаридоз;
  • Филяриоз;
  • Стронгилоидоз;
  • Малярия;
  • Парагонимоз;
  • Эхинококкоз;
  • Трихинеллёз;
  • Амебиаз.

Аллергия

Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

  • Поллинозе;
  • Отёке Квинке;
  • Бронхиальной астме;
  • Аллергической реакции на медикаменты;
  • Сенной лихорадке;
  • Сывороточной болезни;
  • Рините аллергической природы;
  • Крапивнице;
  • Фасциите;
  • Миозите и др.

Заболевания внутренних органов

Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

ЛёгкиеЖКТСердцеПечень
альвеолитгастритинфаркт миокардацирроз
плевритколитврождённые пороки
болезнь Леффлераязва
саркоидозгастроэнтерит
гистиоцитоз
аспергиллёз
пневмония
наличие инфильтратов

Заболевания крови

Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

Дерматологические патологии

Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:

  • Лишай;
  • Вульгарная пузырчатка;
  • Контактный или атопический дерматит;
  • Пемфигус;
  • Экзема;
  • Грибковое заболевание.

Аутоиммунные состояния

Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

Инфекции

Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

  • Скарлатина;
  • Туберкулёз;
  • Гонорея;
  • Мононуклеоз;
  • Сифилис и др.

Злокачественные опухоли

Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.

Особенности эозинофилии у детей

В детском возрасте наиболее часто повышение эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме, либо паразитарном заражении. Однако не стоит исключать все вышеперечисленные причины, в том числе внутриутробное инфицирование плода. В любом случае следует пройти всестороннее обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на изменение формулы крови.

Диагностика заболевания

Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:

  1. Ультразвуковое исследование внутренних органов;
  2. Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
  3. Анализ мочи;
  4. Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
  5. Флюорография лёгких.
  6. Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).

Показания к сдаче крови

Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:

  • бронхиальная астма;
  • заболевания, вызванные паразитами;
  • ревматоидный артрит;
  • иммунодефицитные состояния;
  • онкология кроветворения: лимфома, лейкоз;
  • аллергические реакции.

Самым распространённым методом определения содержания эозинофилов считается стандартный анализ крови. Он назначается всем пациентам, проходящим амбулаторное или стационарное лечение при диагностике всех заболеваний. В частном случае вам может понадобиться иммуноферментный анализ крови на паразитов, с помощью которого вы сможете узнать более подробно о паразитах в вашем организме.

Общий анализ крови (норма)
ПоказательВзрослые женщиныВзрослые мужчины
Гемоглобин120–140 г/л130–160 г/л
Эритроциты3,7—4,7×10124—5,1×1012
Цветовой показатель0,85–1,150,85–1,15
Регакулоциты0,2–1,2%0,2–1,2%
Тромбоциты180—320×109180—320×109
соэ2–15 мм/ч1–10 мм/ч
Лейкоциты4—9хЮ94—9×109
Палочкоядерные1–6%1–6%
Сегментоядерные47–72%47–72%
Эозинофилы0–5%0–5%
Базофилы0–1%0–1%
Лимфоциты18-40%18-40%
Моноциты2–9%2–9%

Таблица нормы общего анализа крови

Рекомендуем изучить по данной теме также:О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?

Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.

Эозинофильный катионный протеин (ECP, или ЭКБ) — составная часть гранул эозинофилов. Белки эозинофильных гранул, ликвидирующие паразитов, попутно повреждают ткани, ослабленные аллергическими проявлениями бронхиальной астмы и прочих недугов воспалительного характера.

Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.

ECP обладает высокой токсичностью не только для паразитов. Он поражает нервные клетки, эпителий и миокард. Определение уровня ЭКБ считается объективным тестом, подтверждающим причастность эозинофилов к формированию клинических симптомов повышенной чувствительности. По этому тесту можно диагностировать заболевание и мониторить эффективность лечения.

ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.

Зачастую результаты анализов показывают повышенное количество лимфоцитов у взрослых и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.

Анализ крови сдается утром и натощак

Анализ крови сдается утром и натощак

Этиология

Повышенное содержание эозинофилов может быть обусловлено как физиологическими факторами, так и патологическими.

Патологические причины того, что эозинофилы выше нормы, следующие:

  • паразитарные заболевания – глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз;
  • злокачественные опухоли;
  • аллергические реакции;
  • астма;
  • туберкулез;
  • острый лейкоз;
  • ревматическая реакция;
  • ваготония;
  • гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • нарушения со стороны гастроэнтерологии.

Также не исключается наследственная форма эозинофилии.

Физиологически повышены эозинофилы в крови могут быть в следующих случаях:

  • начало менструального цикла;
  • во время сна;
  • употребление препаратов – гормональные, бета-блокаторы, антибиотики, препараты сульфаниламида;
  • неправильное питание – чрезмерное количество сладкого и спиртного.

Отдельно следует выделить причины того, что будут эозинофилы в крови повышены у ребенка:

  • у новорожденных – резус-конфликт, аллергическая реакция, гемолитическая болезнь, заражение стафилококками;
  • от 1,5 до 2 лет – отек Квинке, атопический дерматит, аллергическая реакция на продукты питания или медикаментозные средства;
  • у детей старше трех лет – гельминтоз, вирусные или инфекционные заболевания, аллергические реакции.

Определить точно, почему у человека высокие эозинофилы, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Следовательно, при наличии любых симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение на свое усмотрение.

Причины повышения эозинофилов
Причины повышения эозинофилов

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Читайте также:  Трещина в кости на ноге: симптомы, диагностика и лечение

Как проводится лечение?

Лечением повышенных эозинофилов у взрослых занимается врач-гематолог. Он подбирает индивидуальный курс терапии, ориентируясь на заболевание, которое спровоцировало повышение эозинофилов.

Методы лечения зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • пол пациента;
  • вид патологии;
  • тяжесть течения заболевания;
  • общее самочувствие;
  • сопутствующие болезни.

В некоторых случаях для устранения эозинофилии требует не назначение препаратов, а наоборот отмена определенных принимаемых медикаментов.

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать при эозинофильном нарушении, вызванным инфекцией. Врачи рекомендуют принимать специфические антимикробные препараты. Также они назначают курс противопаразитарных лекарственных средств и медикаменты для выведения из организма токсинов.

Если у пациента обнаружены глисты, лечение проводится в несколько этапов:

  1. Подготовка организма к выведению паразитов. Для этой цели используют льняное масло, Аллохол или Энтеросгель.
  2. Прием противогельминтных препаратов. Самыми распространенными являются Пирантел, Албендазол и Мебендазол.
  3. Лекарства для восстановления нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
  4. Прием витаминных комплексов для стимуляции иммунитета.

При глистах необходимо пропить курс витамин
При глистах необходимо пропить курс витаминов

При аутоиммунных патологиях не обойтись без приема цитостатиков.

Если у пациента выраженные аллергические реакции, ему необходима неотложная госпитализация и терапия с использованием гормональных средств или антигистаминных препаратов.

При снижении иммунитета специалисты рекомендуют включить в рацион питания овощи и фрукты, принимать легкие стимулирующие медикаменты, к примеру, настойку Эхинацеи или Элеутерококка.

Если у женщины отрицательный резус, то она в период беременности должна регулярно сдавать кровь для проверки на антитела.  Если она пришла к врачу на позднем сроке, то до 28 недель ей вводят антирезусную сыворотку. Повторно манипуляцию проводят в первые 3 дня после родов при выявлении в пуповинной крови ребенка положительного анализа на резус-фактор.

Во время беременности женщинам назначают такие лекарственных средства:

  • болеутоляющие;
  • препараты для снятия отечности;
  • противоаллергические медикаменты.

Курс терапии может иметь различную продолжительность, регулярно корректироваться и заменяться в случае неэффективности. Нередко в комплексе с медикаментозным лечением беременным женщинам назначается специальная диета, согласно которой следует исключить продукты, провоцирующие аллергию. Иногда будущей маме необходимо отказаться от приема определенных препаратов.

Для предотвращения эозинофилии рекомендуется своевременно лечить каждое заболевание, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и откорректировать питание.

В гранулоцитарные лейкоциты входят: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы
В гранулоцитарные лейкоциты входят: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы

Эозинофилы у беременных женщин.

Во время протекания беременности данные клетки должны содержаться в крови в пределах 0 — 5%. Если данная цифра увеличивается во время беременности, то это указывается на протекания в организме аллергических реакций. В пример можно привести употребление цитрусовых фруктов перед сдачей анализа крови. Некоторые женщины не замечают протекание аллергии. Никакие симптомы при данной патологии не проявляются. Так как протекает в легко, незаметной форме. Единственное возможное проявление — легкий зуд, покраснение кожных покровов и незначительное шелушение.

Причины снижения количества эозинофилов

Снижение абсолютных значений эозинофилов (эозинопения) происходит в физиологическом состоянии:

  • при тяжелой физической работе;
  • по утрам;
  • у женщин во второй половине менструального цикла и при беременности.

Это зависит от выработки яичниками половых гормонов и используется в диагностике.

При этом их процентное соотношение с лейкоцитами остается в норме.

Снижение до полного отсутствия в крови означает патологию при:

  • воспалительном процессе в организме;
  • шоковом состоянии;
  • перенесенной в недавнем прошлом операции;
  • инфекционном заболевании;
  • тяжелом отравлении или интоксикации внутренними шлаками;
  • в ходе лечения стероидными гормональными средствами (гидрокортизон, преднизолон);
  • беременности и родовой деятельности;
  • любом состоянии угнетения иммунитета (лечение цитостатиками, лучевая терапия).

Беременная женщина на приеме у врача

Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин в таблице

Анализ на эозинофилы проводится двумя путями: по крови или мазку из носовой полости. Определить необходимый вид исследования может исключительно лечащий врач.

Мазок из носовой полости используется редко. Данный анализ обладает меньшей информативностью, чем анализ крови.

Реклама

Диагностика повышенного уровня эозинофилов у взрослых и детей проводится для:

  • выявления глистных и паразитарных инвазий;
  • точного понимания причин повышения уровня лейкоцитов: аллергическая реакция, бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция;
  • отслеживания осложнений после приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии.

В результатах анализов обычно прописывается процентное содержание каждого вида лейкоцитов. При отклонении лейкоцитов от нормы, ориентация исключительно на процентное содержание клеток может стать причиной неверного диагноза. Поэтому назначается повторный тест с указанием абсолютного числа каждого вида лейкоцитов. Выражается величина в 1012/л или 109/л.

Норма эозинофилов у мужчин и женщин представлена в таблице.

Норма эозинофилов у обоих половВ процентном отношении от общего числа лейкоцитовАбсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула)До 5 %0,02 — 0,5 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма)До 7 %Не подсчитывается

Результаты интерпретируются врачом с учётом данных о клинической картине, дополнительных анализов и информации о принимаемых пациентом лекарствах.

Принципиальной разницы в нормальных значениях для мужчин и женщин не обнаружено. Следует учитывать, что во время менструации у женщин количество клеток крови, в том числе ЭО, снижается. Для исключения недостоверных результатов назначаются повторные анализы через 1-2 недели.

Пониженное содержание в результатах общего анализа

Снижение уровня эозинофилов в крови пациента (эозинопения) представляет собой не менее опасное состояние, чем их повышение. Оно также говорит о наличии в организме инфекции, патологического процесса или поражения тканей, в результате чего защитные клетки устремляются к очагу опасности и их количество в крови резко падает.

О чем говорит при болезнях сердца и сосудов

Наиболее частая причина снижения эозинофилов в крови при заболеваниях сердца – начало острого инфаркта миокарда. В первые сутки количество эозинофилов может снижаться вплоть до их полного исчезновения, после чего по мере регенерации сердечной мышцы, концентрация начинает возрастать.

Этот процесс часто сопровождается нейтрофилезом, повышением лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов.

Чем вызывается понижение

Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в следующих случаях:

  • тяжелые гнойные инфекции и сепсис – в этом случае лейкоцитарная форму сдвигается в сторону юных форм лейкоцитов;
  • на первых стадиях воспалительных процессов и при патологиях, требующих хирургического вмешательства: панкреатит, аппендицит, обострение желчекаменной болезни;
  • сильных инфекционных и болевых шоках, вследствие которых происходит склеивание форменных элементов крови в тиноподобные образования, оседающие внутри сосудов;
  • нарушения функций щитовидной железы и надпочечников;
  • отравления свинцом, ртутью, мышьяком, медью и другими тяжелыми металлами;
  • хронические эмоциональные стрессы;
  • развернутая стадия лейкозов, когда концентрация эозинофилов может упасть до нуля.

Увеличение количества данного вида лейкоцитов в крови после уменьшения или полного отсутствия является благоприятным прогностическим признаком и говорит о начале выздоровления пациента.

Увеличение количества эозинофилов у взрослых

Разделяют несколько степеней увеличения количества клеток:

  • легкая – это увеличение эозинофилов не более чем на 10%;
  • умеренная – до 20 %;
  • выраженная – более 21%.

Чем выше процент увеличения эозинофилов от нормы, тем более остро протекает процесс в организме.

Значимое увеличение количества эозинофилов в крови называется эозинофилией.

Данное состояние может быть физиологическим или патологической реакцией на какой либо раздражитель.

Физиологическая эозинофилия

Данные состояния являются нормальной реакцией организма на временный раздражающий фактор. Как правило мгновенное устранение его, приводит снижению количества эозинофилов до нормальных значений. Вот некоторые причины:

  • общий анализ крови сдан после интенсивной физической нагрузки, после ночной смены;
  • курение ранее чем за полчаса до сдачи крови;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Патологическая эозинофилия

Причинами развития данного состояния служит наличие раздражающего агента. Срабатывает защитный механизм иммунитета. Увеличивается выработка эозинофилов:

  • паразитарные заболевания: аскаридоз , гельминтоз и тому подобное;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, аутоиммунный гепатит, васкулит, миастения, хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и пр.);
  • бронхиальная астма;
  • аллергические заболевания: поллиноз (сенная лихорадка), аллергический ринит , аллергический дерматит;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • онкологические заболевания;
  • ревматоидные заболевания (ревматоидный артрит , системная красная волчанка , системная склеродермия).

  Анемия (малокровие) у взрослых женщин и мужчин: причины возникновения, каковы симптомы и в чем заключается лечение

Не исключено, что повышения уровня эозинофилов это техническая ошибка или были нарушены правила забора крои.

Наследственная эозинофилия

Иногда данное состояние может встречаться в нескольких поколениях.

Всегда важно знать заболевания которыми болели родители, братья и сестры.

Иногда это носит идиопатический характер (самостоятельное состояние, не связанное ни с каким фактором). Этот диагноз ставится методом исключения, после того как было проведёно полное обследование и другие возможные причины были исключены.

О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?

Высокие эозинофилы в крови у ребёнка встречаются при аллергических реакциях, глистных инвазиях, заболеваниях крови или угнетении иммунитета.

Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.

Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.

Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.

Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.

Читайте также:  Перелом запястья руки: симптомы, восстановление и сколько носить гипс

Классификация

Выделяют следующие степени тяжести эозинофилии:

  • легкая – до 10%;
  • средняя – 10-15%;
  • тяжелая – больше 15% (такая форма патологического процесса может сопровождаться кислородным голоданием тканей, что крайне опасно для жизни).

Для определения степени тяжести патологии проводится общий анализ крови с подсчетом абс эозинофилов, то есть абсолютного количества.

Также различают относительную и абсолютную форму заболевания. Относительная стадия редко выступает проявлением серьезной болезни, так как в этом случае говорят об увеличении именно численности эозинофилов, а их процентное содержание остается в границах допустимого. Беспокойство вызывает абсолютная форма: в таком случае диагностируется именно процент повышения клеток, что указывает на развитие заболевания.

Симптомы.

Симптомы характеризуются наличием болезней по группам.

Аутоиммунные заболевания. При данных проблемах, повышенных эозинофилах характерны следующие симптомы: анемия; увеличение печени и селезенки; быстрая потеря массы тела; фиброз легких; повышенная температура тела; воспалительные поражения проходящие в сосудах; отклонения сердечных показателей; суставные недомогания; нарушение функционирования организма в целом.

Паразитарные инфекции и повышенные эозинофилы: увеличение размера и болевые ощущения лимфоузлов; размеры печени отклонены от нормы; мышечные и суставные боли; не проходящий кашель, напоминающий астматический; боли в груди; тяжелое дыхание; повышение пульса; пониженное давление; отёчность; сыпь на коже.

Кожные заболевания, в том числе и аллергии — мелкая сыпь, пигментация, язвы.

Желудок, кишечник — запоры; дисбактериоз; рвота; тошнота; рези в животе; судороги, возможна желтуха.

Заболевания крови — на фоне повышенных эозинофилов, так же инфекционные заболевания; кашель; затрудненное дыхание;

Возможно лихорадочное состояние; суставные и костные боли; общая слабость; зуд; повышение температуры.

Почему снижается уровень эозинофилов?

Понизить количество эозинофилов могут такие нарушения:

  • гнойные патологии;
  • воспалительный процесс в организме;
  • болевой шок;
  • травмы;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников.

Пониженный уровень эозинофилов отмечается у пациентов в первые сутки инфаркта миокарда. Также явление характерно для людей с хроническими стрессами.

У пациентов при сильном лейкозе уровень эозинофилов снижается до 0.

Резкое снижение количества эозинофилов может свидетельствовать о развитии дизентерии, брюшного тифа или острого аппендицита.

Объем эозинофилов имеет свойство меняться у пациентов с синдромом Дауна и у тех людей, у которых нарушен режим сна и отдыха.

При повышенных повышенных эозинофилах необходимо обратиться к врачу-гематологу
При повышенных эозинофилах необходимо обратиться к врачу-гематологу

Симптоматика

Повышенные эозинофилы в крови у взрослого не имеют специфической клинической картины, так как это не отдельное заболевание. Симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора.

Возможно проявление следующих симптомов:

  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • рецидивы хронических заболеваний, если они есть;
  • высыпания на коже, которые могут сопровождаться зудом, шелушением, образованиями различной природы;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенная или высокая температура;
  • симптоматика ОРВИ, гриппа;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы – учащенное мочеиспускание, зуд и жжение в области половых органов, боль внизу живота и паховой области, выделения стороннего характера;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • головные боли, головокружения без видимой на то причины;
  • частые случаи заболеваемости ОРВИ, затяжной процесс выздоровления.

Только по текущей клинической картине невозможно определить, что эозинофилы повышены у взрослого или понижены, поэтому целесообразно обращаться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение.

Симптомы повышения эозинофилов

Симптомы при повышенных эозинофилах зависят от того, что явилось первопричиной патологического состояния:

Реактивные заболевания (артрит) дают следующую симптоматику:

  • анемия;
  • увеличенная селезенка;
  • воспаление вен, артерий;
  • повышение температуры;
  • суставные боли;
  • потеря веса.

Статья в тему:Симптомы анемии у женщин. Способы лечения и профилактика малокровия

При паразитарных состояниях у пациента наблюдаются:

  • тошнота:
  • головная боль;
  • мышечные боли;
  • одышка, кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общее ухудшение состояния.

Если повышение вызвано аллергическими реакциями, то у больного присутствуют признаки аллергии:

  • сыпь;
  • зуд;
  • отечность;
  • аллергический кашель.

При заболеваниях ЖКТ, спровоцировавших повышение, симптомы следующие:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • увеличение печени.

Легочная форма эозинофилии выражается в сухом кашле, усиливающемся ночью, снижении аппетита, потере веса.

Злокачественные болезни крови дают следующую симптоматику:

  • боли в суставах;
  • зуд кожных покровов;
  • увеличение селезенки;
  • беспричинный кашель.

Низкое содержание

Если в клиническом анализе крови эозинофилы понижены, то такое состояние носит название эозинопения. Она указывает на истощение организма. Как правило, возникает подобное состояние у ребёнка и взрослого по причине стрессов различного происхождения:

  • начальная стадия развития инфекционных заболеваний;
  • состояние пациента после перенесённой операции;
  • механические и термические травмы;
  • сепсис.

Если эозинофилы резко понизились, то можно утверждать о наличии дизентерии, брюшного тифа или аппендицита в острой форме.

Снижение эозинофилов в крови
Снижение эозинофилов в крови

Объём эозинофилов у ребёнка и у взрослого может незначительно понижаться и иметь постоянный характер. Такие признаки характерны для людей с синдромом Дауна и тех, кто постоянно не высыпается.

Кроме этого, эозинопения является характерным признаком при терапии кортикостероидными гормонами. Ведь по причине выброса надпочечников наблюдается слабое производство эозинофилов утром. Также при приёме гормональных препаратов у ребёнка и взрослого может возникнуть такой побочный эффект, как сниженное производство этих клеток.

Что это значит, если показатель повышен

Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

В зависимости от степени повышения данного вида клеток эозинофилия бывает легкой (увеличение количества не больше, чем на 10%), умеренной (10-15%) и тяжелой (более 15%).

Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.

При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.

Основные причины повышения

Превышение эозинофилов может иметь целый ряд разных причин, включая:

  • поражение организма паразитами: глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, хламидиоз;
  • острые аллергические реакции и состояния (аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, дерматиты разной этиологии);
  • легочные заболевания: бронхиальная астма, саркоидоз, плеврит, фиброзирующий альвеолит;
  • аутоиммунные патологии, в число которых входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
  • острые инфекционные болезни или обострения хронических (гонорея, туберкулез, инфекционный мононуклеоз);
  • онкологические заболевания, в том числе злокачественные опухоли крови – например, лимфогранулематоз;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов – аспирин, димедрол, папаверин, эуфиллин, сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.

Эозинофилы и лимфоциты

Эозинофилы вместе с лимфоцитами повышаются во время вируса у пациентов, у которых диагностирована хроническая аллергия. Такой же показатель встречается у людей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

Стоит отметить, что норма для эозинофилов составляет 1-5% от общего объема всех видов лейкоцитов. Норма не зависит от пола и возраста человека, поэтому и у взрослого пациента, и у ребенка она одинаковая.

Норма эозинофилов не зависит от пола и возраста человека
Норма эозинофилов не зависит от пола и возраста человека

К увеличению уровня лимфоцитов в крови приводят следующие патологии:

  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • аутоимунные нарушения.

У детей повышение эозинофилов проявляется во время скарлатины. Распространенным случаем для людей разных возрастов является мононуклеоз – это изменение количества моноцитов с эозинофилами. Данный процесс возникает у пациентов во время грибковых патологий и вирусных инфекций, а также при сифилисе и саркоидозе.

Причины повышения уровня эозинофилов у детей

>

Новорожденные дети, дети до полугода

6 мес. – 3 года

≤ 3 лет

  • ГБН;

  • Иммунологическая несовместимость по резус-фактору с матерью;

  • Пемфигус;

  • Стафилококковая инфекция (сепсис или энтероколит);

  • Эозинофильный колит;

  • Сывороточная болезнь.

  • Аллергия на лекарства;

  • Отек Квинке;

  • Атопический дерматит.

  • Заражение гельминтозом;

  • Насморк аллергического типа;

  • Кожная аллергическая реакция;

  • Скарлатина;

  • Онкологические болезни крови;

  • Бронхиальная астма;

  • Ветрянка.

Причины отклонений

Количество эозинофилов может изменяться в большую (эозинофилия) или меньшую (эозинопения) сторону от нормы.

Причины эозинофилии:

  • воздействие аллергенов на организм (например, при бронхиальной астме или аллергическом поражении кожи происходит активация иммунной системы, что постоянно повышает концентрацию эозинофилов в крови)
  • глистные инвазии, например аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз (которые также являются хроническими раздражителем для иммунной системы, заставляя ее синтезировать специфические для борьбы с паразитами эозинофилы)
  • выздоровление после инфекционных заболеваний (вследствие формирования иммунитета после болезни)
  • заболевания соединительной ткани, такие как васкулиты или системная красная волчанка (имеют воспалительную природу и являются провокаторами для синтеза эозинофилов)
  • после введения антибиотиков

Причины понижения эозинофилов:

  • острые инфекционные заболевания (эозинофилы уходят из сосудистого русла в ткани для выполнения своих функций, вследствие чего их концентрация в крови падает)
  • травмы (так же, как и при инфекционных заболеваниях, эозинофилы стремятся к очагу повреждения)

Как определить количество эозинофилов к крови?

Самый простой и распространенный способ — сдать общий анализ крови.

  Ангиома

Его сдают утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 часов до сдачи крови. Курение не раньше чем за полчаса до сдачи крови.

В исследование смотрятся основные клетки крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Подсчитывается количество каждого вида лейкоцитов, соотношение клеток к общей сумме лейкоцитов.

Норма эозинофилов к крови

Значения эозинофилов не зависит от пола. Высчитывается соотношение количества эозинофилов к общему количеству лейкоцитов.

В норме он составляет 1-5%. Если брать в абсолютных числах, это примерно 120-350 эозинофилов на 1 л крови.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные нарушения у взрослых могут быть:

  • локализованными – поражен один орган, как при рассеянном склерозе, диабете 1 типа, болезни Крона, язвенном колите, В-12-дефицитной анемии;
  • системными – процесс распространяется на несколько органов при ревматоидном артрите, системном васкулите, склеродермии, ревматизме, системной красной волчанке.

Значительная эозинофилия отмечается при узелковом периартериите. При этом аутоиммунном заболевании эозинофилы в крови у взрослого повышены до 30 – 80%. Патология обнаруживается у взрослых в возрасте 30 – 60 лет, заключается в поражении артерий среднего диаметра.

Механизм формирования узелкового полиартериита не выяснен в полной мере. Считается, что он запускается в результате гипераллергической реакции организма и формирования ИК из иммуноглобулинов.

Воспаление кровеносных сосудов может локализоваться в таких органах, как:

  • почки – проявляется повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче;
  • сердце – развивается стенокардия, возможен инфаркт миокарда, в том числе немой, т. е. бессимптомный;
  • легких – проявляется кашлем, кровохарканьем, тяжелой бронхиальной астмой с удушьем;
  • мышц и суставов – сопровождается болью, атрофией мышц;
  • заболеваниями сосудов глаз – приводит к снижению остроты зрения, слепоте;
  • нервной системы – больного беспокоят жгучие боли, нарушение чувствительности кожи, возможен инсульт.

При аутоиммунном гранулематозе Вегенера поражаются стенки кровеносных сосудов ЛОР-органов (до 90% случаев), глаз, легких, почек. Болезнь диагностируется чаще у взрослых после 40 лет, одинаково часто у женщин и у мужчин.

На первой стадии болезни отмечаются гнойные синуситы, ларингит, назофарингит, евстахиит, отит с некротическими изменениями тканей. Заболевание характеризуется упорным насморком с гноем и кровью, появлением изъязвлений в полости рта, носа, на стенках трахеи.

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

  • Рост до 10% — легкая степень
  • От 10 до 15% — умеренная
  • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

реклама

Физиологические причины

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

  1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
  2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
  3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
  4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.

Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.

Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.

Реклама

Основные причины повышения ЭО у взрослых по группам заболеваний

Рассмотрим причины повышения эозинофилов у взрослых пациентов по группам болезней.

Атопические заболевания

Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:

  • аллергический насморк или «сенная лихорадка» – воспалительная реакция слизистой оболочки полости носа при контакте с аллергенами. Сопровождается заложенностью носа, зудом и чиханием. Может проявляться эпизодически (менее 4 дней в неделю) или приобретать хроническую форму (более 4 недель в году). Устранение контакта с раздражающим слизистую носа аллергеном значительно облегчает состояние человека;
  • бронхиальную астму – хроническое аллергическое воспаление органов дыхательной системы. Сопровождается сужением просвета бронхов и гиперсекрецией густой слизи;
  • сывороточное заболевание – патологическое состояние, возникающее в ответ на введение иммунных сывороток. Их основу составляют чужеродные белковые антитела животного происхождения. При этом организм человека может проявлять аллергическую реакцию на них;
  • атопическую экзему – хроническое воспаление кожи. Характеризуется частыми рецидивами и сезонностью: летом заболевание проявляется значительно меньше, чем зимой;
  • сезонный аллергический риноконъюнктивит – частный вид аллергической реакции человека на пыльцу.

Паразитарные заражения

Повышенные эозинофилы в крови у взрослого наблюдаются при паразитарных заражениях: аскаридами, лямблиями, описторхами, токсокарами и другими видами паразитов.

Реклама

Заболевания органов пищеварительной системы

Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.

Заболевания крови

Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:

  • болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
  • лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
  • болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
  • первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Прочие

Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).

Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту

Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.

Норма ЭО для детейВозрастВ процентном отношении от общего числа лейкоцитовАбсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула)До 1 годаДо 6 %0,05 — 0,4 *10^9/л
От 1 до 5 летДо 7 %0,02 — 0,3 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма)До годаДо 9 %Не подсчитывается
От 1 до 5 летДо 8 %

Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки  расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.

Что делать при эозинофилии

Прежде всего нужно пересдать анализ крови.

Дальше следует выполнить поиск причины развития:

  • исключить нарушение работы органов;
  • найти признаки воспаления или паразитов в организме;
  • исключить системные заболевание.

Для этого необходимо провести тщательный сбор анамнеза и обследование:

  • уточняется болел ли человек на момент сдачи крови, может накануне;
  • необходимо узнать, был ли пациент в контакте с больными или теми, кто в скором времени заболел;
  • проверить пищевые привычки, особенности приготовления еды;
  • узнать не было ли путешествий в последние полгода, особенно в южные страны;
  • тщательный осмотр кожи, тела на наличие аллергических высыпаний, пятен, синяков;
  • аускультация сердца и легких;
  • осмотр волосистой части головы, ногтей на руках и ногах.

При отсутствие явной причины увеличения количества эозинофилов, переходят к дополнительным методам обследования:

  • биохимический анализ крови для определения функции работы внутренних органов: печень, почки;
  • смотрят показатели С-реактивного белка , СОЭ, которые отображают наличие острого воспалительного процесса в организме;
  • исследование на наличие антител к гельминтам, лямблии;
  • исследование кала на наличие паразитов;
  • определение уровня IgE;
  • флюорография легких, рентген грудной клетки – для исключения туберкулеза легких, саркоидоза и пр. заболеваний легких;

Все это проводится с целью поисках самых распространенных причин увеличения количества эозинофилов.

Если причины не была выявлена, переходят к дальнейшему поиску методом исключения:

  • исключение онкологических заболеваний;
  • заболеваний системы крови;
  • ревматоидные заболевания;
  • иммунодефициты.

  Тромбоцитопения

Важное значение в исключение данных состояний играет тщательно собранный анамнез, особенно семейный. Для дальнейшего обследования могут быть проведены:

  • биопсия костного мозга;
  • УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, малого таза и других органов;
  • Биопсия тканей;
  • Определение ревматоидного фактора, ЦИК и многое другое.

Только после проведения тщательного обследования и исключения других возможных причин увеличения эозинофилов в крови, можно говорить об идиопатической эозинофилии.

Источники

  • https://prokrov.ru/esli-eozinofily-povysheny/
  • http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/kak-ponizit-eozinofily-v-krovi/
  • https://MedAnaliz.pro/krov/ehozinofily/povyshenie
  • https://simptomy-lechenie.net/povyshennye-eozinofily-v-krovi/
  • https://simptom-lechenie.ru/pochemu-povyshayutsya-eozinofily-u-vzroslogo-chto-eto-mozhet-oznachat.html
  • https://analizkrovi.net/analizy-krovi/povyshennye-yeozinofily-u-vzroslogo/
  • https://serdec.ru/krov/chto-takoe-eozinofily-krovi
  • https://medseen.ru/eozinofilyi-povyishenyi-u-vzroslogo-o-chem-eto-govorit-norma-v-krovi-prichinyi-povyisheniya/
  • http://oserdce.com/diagnostika/oak/eozinofily.html
  • https://tvojajbolit.ru/gematologiya/povyishenyi-eozinofilyi-v-krovi-u-vzroslogo/
  • https://GormonyInfo.com/analizy/eozinofily-v-krovi-povysheny-u-vzroslogo
  • https://SimptoMer.ru/rasshifrovka-analizov/eozinofily
  • https://www.ayzdorov.ru/ttermini_eozinofili_v_krovi.php
  • https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/eozinofily
  • https://flebos.ru/krov/lejkocity/eozinofily-povysheny-u-vzroslogo/
  • http://zdravotvet.ru/eozinofily-v-krovi-povysheny-kakaya-norma-prichiny-uvelicheniya-u-detej-vzroslyx/