Диета при колите кишечника с запорами: рекомендации по питанию и примерный рацион на неделю

Содержание
  1. Суть нового рациона
  2. Правила и рекомендации по питанию
  3. Диета при колите кишечника с запорами
  4. Рекомендуемый список продуктов
  5. Как бороться с задержкой стула при спастическом колите
  6. Лечебная диета
  7. Медикаментозное лечение
  8. Разрешенные продукты
  9. Таблица разрешенных продуктов
  10. Фрукты
  11. Ягоды
  12. Орехи и сухофрукты
  13. Крупы и каши
  14. Хлебобулочные изделия
  15. Кондитерские изделия
  16. Сырье и приправы
  17. Молочные продукты
  18. Сыры и творог
  19. Мясные продукты
  20. Птица
  21. Масла и жиры
  22. Напитки безалкогольные
  23. Симптоматика
  24. Описание различных препаратов по их направленности
  25. Восстановление микрофлоры
  26. Запор и лечение хронического колита
  27. Список рекомендованных и нерекомендованных продуктов
  28. Рекомендованные продукты
  29. Нерекомендованные продукты
  30. Колибактерин, бифидум-бактерин, бификол
  31. Полностью или частично ограниченные продукты
  32. Таблица запрещенных продуктов
  33. Овощи и зелень
  34. Фрукты
  35. Ягоды
  36. Грибы
  37. Орехи и сухофрукты
  38. Крупы и каши
  39. Мука и макаронные изделия
  40. Кондитерские изделия
  41. Мороженое
  42. Торты
  43. Шоколад
  44. Сырье и приправы
  45. Молочные продукты
  46. Сыры и творог
  47. Мясные продукты
  48. Колбасные изделия
  49. Птица
  50. Рыба и морепродукты
  51. Масла и жиры
  52. Напитки безалкогольные
  53. Применение антибиотиков
  54. Антибактериальная терапия
  55. Вазелиновое масло
  56. Обезвоживание как причина запора
  57. Антигельминтные средства при колите
  58. Как проявляет себя спастический колит с запором
  59. Степени тяжести
  60. Заживление слизистой кишечника
  61. Разница в лечении препаратами у взрослых и детей
  62. Дополнительные мероприятия при запорах
  63. Разновидности
  64. Проблема у пожилых людей
  65. Витамины В2 и В6, Декамевита, Комбевита, слабительные, ношпа
  66. Направленность действия лекарств и обзор популярных средств
  67. Сульфасалазин
  68. Мекасол
  69. Интестопан
  70. Мексаза
  71. Бифидумбактерин
  72. Фестал
  73. Панзинорм
  74. Но-шпа
  75. Белластезин
  76. Снятие боли и спазмов
  77. Показания
  78. Какие виды лекарств существуют
  79. Разумно ли применять лекарства?
  80. Диета при запоре, вызванном колитом
  81. Базовые принципы диетического стола № 4
  82. Недорогие лекарства при колите
  83. Нормализация стула
  84. Что делать при диарее
  85. Что делать при запоре
  86. Список медикаментов для лечения колита

Суть нового рациона

Большинство людей часто задается вопросом, какое диетическое меню при колите с обстипацией применять, чтобы получить максимальный эффект? Потому что при данной патологии необходимо особое питание. В процессе лечения колита обязательно следует кушать продукты богатые витаминными комплексами, которые восстановят работу органов пищеварения.

ВАЖНО! В это время не рекомендуется часто употреблять слабительные лекарства и ставить клизмы. Нормализовать функционирование желудка и кишечника можно при помощи правильного рациона.

  • Принимать пищу необходимо до 6-7 раз в день.
  • Органы пищеварения запрещается раздражать твердыми и сухими продуктами.
  • Отдавать предпочтение следует кашам.
  • Кроме того, в пище не должно содержаться приправ.
  • Основу рациона должны составлять легкоусваиваемые, но при этом довольно калорийные продукты.
  • Все блюда специалисты рекомендуют варить или готовить на паровой бане.

Правила и рекомендации по питанию


Если при колите возникают запоры, то в рационе больного следует увеличить объем продуктов, содержащих растворимую клетчатку.

Это объясняется тем, что пищеварение нормализуется именно из-за регулярного потребления клетчатки.

Все блюда должны иметь жидкую, полужидкую или протертую консистенцию.

Рацион на каждый день очень похож на диету при язве. Следовательно, из меню требуется исключить пищу, которая усиливает работу пищеварительных желез.

ВАЖНО! Большое количество растительных волокон содержится в овощах и фруктах. Но чтобы еще сильнее не раздражать стенки кишечника их следует отваривать или перетирать.

Очень важно при колите с запорами соблюдать режим питания – каждый день кушать в одно и то же время. Также требуется удалить из рациона все, что может вызвать процессы брожения или гниения.

Суточный объем употребляемой в пищу соли не должен превышать 10 г. Специалисты рекомендуют в течение дня употреблять как можно больше жидкости (например, минеральной воды «Боржоми» или «Ессентуки»). Также требуется следить за тем, чтобы в рационе было достаточно витаминов, микро- и макроэлементов.

Выбирая продукты для приготовления пищи, нужно обратить внимание на те, в которых содержится много белка (куриное или кроличье мясо) и растворимых растительных волокон (овсянка, рис и проч.).

Диета при колите кишечника с запорами

В основе лечения патологий, сопровождаемых обстипацией, лежит расслабление перистальтики и уменьшение тонуса толстого кишечника.

Рекомендуемый список продуктов

К рекомендуемым при колите с обстипацией продуктам относятся:


  1. Нежареные сухарики из пшеничного хлеба.

    Сделать их самостоятельно очень просто.

    Достаточно нарезать хлеб ломтиками и засушить на открытом воздухе или в духовом шкафу.


  2. Супы на курином бульоне с манкой либо рисовой крупой.

    Готовятся эти блюда в течение получаса и являются очень питательным, а самое главное, полезными для всего организма.

    Не менее важным является то, что супы на бульоне с крупой стоят недорого.


  3. Мясо на пару или отварное (лучше всего брать куриную грудку), паровые фрикадельки.

    Также можно брать индюшиную грудку, но учтите, что это более жирное мясо, поэтому употреблять его нужно в ограниченном количестве.


  4. Обезжиренный творог без соли, творожное суфле на паровой бане.

    С приготовлением творожного суфле сможет справиться не каждый, поэтому, если у вас нет времени и желания тратить его на готовку, можете съесть качественный обезжиренный творог без соли.


  5. Омлет на пару из белка либо яйца всмятку.

    Оба блюда очень вкусны, однако на приготовление омлета необходимо потратить немного больше времени. А вот с яйцом всмятку все намного проще.

    Достаточно закинуть яйцо в кипящую воду и подождать 5 минут.


  6. Протертые каши на бульоне.

    Способ приготовления каш очень прост, при этом готовка занимает минимум времени и сил.

    Выбирать, какую именно кашу приготовить можно по своему усмотрению. Главное, чтобы в ней было больше клетчатки.


  7. Овощные супы.

    Помимо пользы эти блюда являются отличным способом уменьшить содержание жира в организме.

    Они очень легкие и в то же время питательные. Для приготовления супов подойдут любые сезонные овощи.


  8. Кисель, черничное, грушевое, айвовое или кизиловое желе, протертые некислые яблоки.

    Независимо от ваши предпочтений, следует учитывать тот факт, что кисель и желе должны быть приготовлены из натуральных продуктов.


  9. Зеленый чай, различные отвары из смородины, черники, шиповника, айвы и черемухи, некрепкий кофейный напиток.

    Все эти напитки улучшают пищеварение и оказывают тонизирующий эффект на весь организм.

Как бороться с задержкой стула при спастическом колите

Лечение спастического колита с запорами осуществляется несколькими способами. В первую очередь терапия данной проблемы заключается в приёме лекарств, которые назначаются исключительно специалистом.

Основным средством против спастического вида запоров являются спазмолитические препараты. Подбираются они сугубо индивидуально, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов и ограничения к приёму.

Лекарства, помогающие справиться с запорами, бывают в виде суппозиториев, капель и таблеток. Часто при спастическом колите, сопровождающегося задержкой дефекации, назначаются средства, которые вводятся внутримышечно. Наиболее подходящий препарат может подобрать только опытный специалист. Для этого необходимо установить точную первопричину развития патологии, для чего пациенту следует пройти тщательную диагностику.

При запорах спастической этиологии больному могут назначить такие медикаменты:

  1. Папаверин.
  2. Дюспаталин.
  3. Диабазол.

Для устранения нарушения микрофлоры прописывают курс пребиотиков либо пробиотиков. Чтобы снять повышенное газообразование прибегают к использованию энтеросорбентов. При длительных запорах пациенту рекомендуют слабительные на масляной основе. С целью снизить раздражающий эффект на стенках кишечника, что всегда наблюдается при колите, назначают препараты с обволакивающим действием.

Курс терапии подбирается для каждого индивидуально и исключительно врачом. Самолечение способно усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Лечение спастических запоров должно проводиться комплексно. Кроме приёма спазмолитических препаратов, больному необходимо прибегать к использованию клизм, а также придерживаться специальной диеты.

Температура воды для клизмы не должна превышать 39 градуса. Проводить процедуру следует лёжа на боку. В раствор лучше добавлять специальные масла, помогающие расслабить перистальтику и размягчить каловые массы.

Лечебная диета

Что касательно диеты, то людям, часто страдающим от спастических запоров, необходимо отказаться от продуктов, способствующих газообразованию. Также из рациона следует исключить:

  • крепкий чай;
  • кофе;
  • рисовую и гороховую кашу;
  • грибы;
  • кисель;
  • жирные сорта мяса;
  • бобовые;
  • картофель (разрешается только запечённый);
  • твёрдые сорта сыра.

В меню нужно включить больше клетчатки, растительного происхождения. Для этого отлично подойдут отварные овощи, которые перед употреблением лучше измельчить и добавить в них немного сливочного либо подсолнечного масла. Это поможет избавиться от спазмов в толстой кишке и поспособствует выходу кала.

Полезными продуктами при спастических запорах являются:

  • отварная свёкла и морковь;
  • цельнозерновые крупы;
  • несвежий пшеничный серый хлеб с отрубями;
  • овощи и фрукты в сыром виде (без кожуры);
  • чернослив;
  • кисломолочные продукты;
  • тыква (варенная или запечённая).

Питание должно быть небольшими порциями и обязательно дробным (5–6 раз в день). Вместо чая лучше пить свежевыжатые фруктовые либо овощные соки.

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов нужно начинать только после консультации с врачом. При длительном приеме лекарственных препаратов возникает привыкание, и они вызывают обратную реакцию что усугубляет запор.

Препараты, помогающие в лечении констипации бывают в форме суппозиториев, таблеток, сиропов и капель. Еще для лечения колита с обстипацией часто назначают колоть внутримышечные инъекции. Чтобы вылечить колит с обстипацией назначают комплексное лечение, включающее антибактериальные и противомикробные препараты, спазмолитики, слабительные средства и пребиотики.

Антибактериальные и противомикробные препараты:

  • Эмигил
  • Фуразалидон
  • Тетрациклин и дугие

Для снятия спазмов кишечника назначают:

  • Дибазол
  • Папаверин
  • Дюспаталин

Слабительные средства:

  • На основе лактулозы: лактусан, нормолакт, нормадзе, прелакс, дюфалак, фортранс и т.д.
  • Объемные слабительные: отруби, семена льна, инжир и т.д
  • Контактные слабительные: бисакадил, лаксабене, гутталакс и т.д.

Пребиотики:

  • Прелакс
  • Лактузан
  • Максилак и т.д.

Медикаменты назначаются врачом, самостоятельное использование этих средств не рекомендуется. Но кроме медикаментозного лечения можно попробовать вылечить запор народными средствами.

Разрешенные продукты

В основе рациона — протертые каши: манная, рисовая (белый), гречневая и овсяная, которые готовят на воде, также можно использовать нежирный бульон. Все блюда варятся или тушатся. Сливочное масло добавляют в блюда (5 г на порцию). Хлеб разрешается пшеничный и только подсушенный или в виде сухариков. В день можно съесть 200 г сухарей. Допускается сухое печенье.

Супы готовят на воде или нежирном и некрепком рыбном/мясном бульоне, добавляют минимум протертых овощей (или овощной отвар), протертое мясо, яичные хлопья, кнели или фрикадельки. Рекомендуется употребление нежирных сортов говядины, курицы, телятины или индейки. Мясо дополнительно обезжиривают, птицу готовят без кожи. Из мясного фарша готовят паровые котлеты, или фрикадельки.

Котлеты можно также тушить в небольшом количестве воды. При приготовлении котлет или тефтелей в фарш добавляют вареный рис. Используют нежирную морскую рыбу, готовят ее куском или в виде котлет и фрикаделек. Разрешены яйца (всмятку, паровой омлет) до двух в день, их можно добавлять в супы.

Творог можно только свежеприготовленный кальцинированный, пресный (некислый) и протертый. Его используют также в запеканки. Овощи идут только как добавка в супы. Разрешены протертые сырые яблоки и яблочное пюре. Из черники, кизила, айвы, черемухи, черной смородины, груш черники готовят ягодные кисели, отвары и морсы. Разрешены: травяной чай, отвар шиповника, зеленый и черный чай, вода без газа до 1,5 л в день. При хорошей переносимости разрешаются разведенные свежие соки из некислых ягод.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Фрукты

айва 0,6 0,5 9,8 40 груши 0,4 0,3 10,9 42 кизил 1,0 0,0 10,5 44 яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Ягоды

ежевика 2,0 0,0 6,4 31 черника 1,1 0,4 7,6 44

Орехи и сухофрукты

груши сушеные 2,3 0,6 62,6 249 черника сушеная 0,9 0,7 72,3 309

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 манная крупа 10,3 1,0 73,3 328 овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342 овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366 рис белый 6,7 0,7 78,9 344

Хлебобулочные изделия

сухари из белого хлеба 11,2 1,4 72,2 331

Кондитерские изделия

печенье мария 8,7 8,8 70,9 400

Сырье и приправы

черемуха сушеная 8,4 0,0 16,8 101

Молочные продукты

ацидофилин 2,8 3,2 3,8 57

Сыры и творог

творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88

Мясные продукты

говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254 телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131 кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

курица вареная 25,2 7,4 0,0 170 индейка 19,2 0,7 0,0 84

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748

Напитки безалкогольные

вода минеральная 0,0 0,0 0,0 – чай зеленый 0,0 0,0 0,0 – чай черный 20,0 5,1 6,9 152

* данные указаны на 100 г продукта

Симптоматика

На первых этапах колит с запором может себя никак не проявлять. У пациента отсутствуют какие-либо выраженные признаки болезненного состояния.

Яркая симптоматика наступает в период развития болезни на запущенной стадии.

Больной может ощущать потерю аппетита, обезвоживание, сухость кожного эпителия, раздражение и сыпь на теле, сухая слизистая оболочка ротовой полости и нерегулярный стул.

Среди других признаков выделяют:

  • Повышенное газообразование, метеоризм.
  • Запоры, приводящие к трудностям опорожнения кишечника.
  • После приема пищи спустя несколько часов начинается урчание в животе и в толстом кишечнике.
  • В брюшной полости ощущаются болевые и дискомфортные ощущения.
  • На коже появляется раздражение и кожные высыпания.
  • На фоне остальных симптомов, колит с запором будет сопровождать головная боль, головокружение, ухудшение общего состояния.

При осмотре пациента доктором, будет отмечен обложенный язык, белый налет, болевые ощущения во время пальпации и усиленная перистальтика прямой кишки.

Запоры характеризуются скудными выделениями каловых масс, отмечается уплотнение, иногда небольшими кусочками, редко включающие в себя слизистые прожилки.

Описание различных препаратов по их направленности

В терапии колита доктора пользуются различными лекарствами. Все их можно классифицировать по ожидаемому эффекту:

  1. Медикаменты класса сульфаниламидов (Сульфасалазин, Месакол). Их действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов.
  2. Комплексные лекарства (Интестопан, Мексаза). Подавляют нежелательную флору, содержат ферменты.
  3. Биологические средства с полезными микроорганизмами и лекарства класса эубиотиков (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс). Населяют кишечник лакто- и бифидобактериями.
  4. Препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Мезим, Панзинорм, Фестал). Улучшают пищеварение, чтобы в кишечнике не было гнилостных и бродильных процессов вследствие попадания туда неферментированной пищи.
  5. Медикаменты из разряда спазмолитиков (Но-шпа, Папазол, Белластезин). Снимают болевые ощущения, если это необходимо.
  6. Моноклональные антитела. Новшество в медицинской практике. Они позволяют организму самостоятельно справиться с воспалением, наделяя клетки иммунной системы способностью распознавать проблему и устранять ее.

Восстановление микрофлоры

Важным пунктом в вопросе, чем лечить колит кишечника, является состояние микробного сообщества толстой кишки. Для восстановления полезной микрофлоры кишечника большое значение имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – препараты с живыми культурами нужных для пищеварения бактерий.

В аптечных сетях присутствуют:

  • Эубикор;
  • Энтерол;
  • Аципол;
  • Бактисубтил;
  • Флорин Форте;
  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Бифифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Пробифор.

Полезные бактерии из пробиотиков проникают в кишечник, колонизируют его, вытесняя патогенных микробов. Таким образом, восстанавливается естественный эубиоз и нормальное пищеварение.

Пребиотики – пищевые волокна, являющиеся питательным субстратом для полезных бактерий. Это растительная клетчатка, инулин, крахмал. Существуют комбинированные средства – синбиотики, содержащие пробиотик и пребиотик. К ним относятся: Бифилар, Мультифлора, Пропионикс, Максилак. Их употребление повышает эффективность лечения колита кишечника.

Запор и лечение хронического колита

Колит – воспаление стенок толстой кишки, одним из симптомов болезни является долгий и мучительный запор. Заболеванию характерны очень сильные потуги во время дефекации, боли, малое количество плотного, затвердевшего кала, который может быть обложен светлой слизью или иметь кровянистые вкрапления.

Толстый кишечник во время колита ослаблен, иногда опущен. Результатом хронического колита могут быть травмы заднего прохода, внутренний геморрой. Больные испытывают следующие ощущения:

  • боли в животе;
  • вздутие;
  • болезненность при дефекации;
  • ложные позывы в туалет;

Причинами колита могут быть бессистемный прием пищи, глисты, недостаток овощей или фруктов, обилие острой и жареной пищи.

Лечение колита должно быть строго индивидуальным и назначенным после тщательного обследования. Врачи придерживаются следующей терапии:

  • слабительные средства;
  • клизмы (очистительная с водой или лекарственная с маслами, травами);
  • физиопроцедуры;
  • минеральные воды (санатории, курорты);
  • диета.

Диета при колите играет очень важную роль. В рацион должны быть включены продукты, содержащие растительную клетчатку, нормализующую тонус кишечника и перистальтику. Также необходимо питаться овощами (цветная и белокочанная капуста, свекла, морковь, кабачки, тыква и др.).

Помогут фрукты и ягоды: ежевика, бананы, черная смородина, цитрусы, чернослив, курага.  Прочие продукты: кефир, зелень, орехи, сельдь, мед, растительное масло. Особую пользу принесут отруби. Их можно есть в чистом виде или добавлять в пищу. Очень полезен хлеб с отрубями или ржаной грубого помола. Пить во время колита нужно не меньше 2 л в день. Подойдут компоты, минералка, травяные отвары, кипяченая вода.

Важно: если в качестве лечения колита прописано слабительное или клизмы, нельзя затягивать надолго их применение — это может вызвать привыкание и привести к усилению запора.

Список рекомендованных и нерекомендованных продуктов

Рекомендованные продукты

  • Слабые мясные или рыбные бульоны, овощные супы.
  • Рыба нежирных сортов (окунь, треска и др.).
  • Гречневая и перловая каши. Рис следует употреблять с осторожностью (в редких случаях и небольшими порциями).
  • Вареная птица или мясо нежирных сортов (курица, индейка, крольчатина и пр.).
  • Абрикосы, яблоки, сушеные или свежие сливы, груши.
  • Вареные и сырые овощи (особенно морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, салат, топинамбур, репа, тыква, квашеная и свежая белокочанная капуста и пр.).
  • Фруктовые соки, которые следует предварительно разбавлять водой.
  • Отвар плодов шиповника.
  • Орехи.
  • Хлеб (двух- или трехдневный) – изделия из пшеничных отрубей и муки грубого помола.
  • Кисломолочные продукты (в умеренном количестве и только после консультации с врачом).

Нерекомендованные продукты

  • Любая жареная и жирная пища.
  • Фастфуд.
  • Пряная и острая пища.
  • Наваристые рыбные, мясные и грибные бульоны.
  • Манная крупа.
  • Жирные сорта мяса (свинина, баранина) и рыбы (сельдь, килька, скумбрия и пр.).
  • Все специи.
  • Свежие хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.
  • Шоколад и остальные сладости.
  • Чай и кофе.
  • Кислые фрукты с маленькими косточками (крыжовник, смородина).

Исключить перечисленные выше продукты питания следует из-за того, что они могут способствовать усугублению запора, а также замедлению восстановительного процесса слизистой оболочки кишечника.

Слабительные продукты при запорах

Колибактерин, бифидум-бактерин, бификол

Нормальная микрофлора кишечника погибает в результате антибактериального лечения. Поэтому есть необходимость в ее восполнение за счет приема бактериальных препаратов (прием подобных препаратов начинают для лечения колита после завершения приема антисептиков). Бактериальные препараты предупреждают частоту возникновения болевого синдрома, притупляют болевые ощущения. Бактериальную терапию, при лечения колита, лучше начинать с колибактерина с продолжительностью лечения один месяц (по 5 доз 2 раза в день). Затем назначают бифидум-бактерин или бификол для закрепления эффекта.

Полностью или частично ограниченные продукты

В лечебном питании полностью исключены продукты, содержащие клетчатку: овощи (даже вареные), отруби, ржаной и цельнозерновой, хлеб с добавлением семечек, поскольку они травмируют слизистую и почти не перевариваются.

Свежий хлеб, выпечка, мучные изделия вызывают брожение в кишечнике, поэтому полностью исключаются из рациона. По этой же причине запрещены варенье, сухофрукты, мед и прочие сладости, а сахар разрешен в количестве 50 г в день, учитывая и добавку его в блюда.

Запрещаются наваристые жирные бульоны, поскольку они усиливают перистальтику, жирные сорта мяса, любые колбасы, жирная рыба и консервы (мясные, рыбные). В период обострения исключаются каши из грубых круп ячневой, пшенной, перловой и плохо перевариваемые бобовые и макаронные изделия. Не разрешены супы с цельной крупой, овощами, макаронами, а также молочные супы. Нельзя употреблять яйца вкрутую и жареные.

Цельное молоко, сливки и сметана могут спровоцировать поносы, поэтому они исключаются. Молоко используется в разбавленном виде при приготовлении пудингов. Усиливают перистальтику кишечника квас, какао и кофе с молоком, а напитки с газом дополнительно вызывают вздутие.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

овощи 2,5 0,3 7,0 35 овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168 овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 хрен 3,2 0,4 10,5 56

Фрукты

бананы 1,5 0,2 21,8 95 дыня 0,6 0,3 7,4 33

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30

Орехи и сухофрукты

сухофрукты 2,3 0,6 68,2 286

Крупы и каши

перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 пшеничная крупа 11,5 1,3 62,0 316 пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348 ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 джем 0,3 0,1 56,0 238 конфеты 4,3 19,8 67,5 453 крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300 печенье 7,5 11,8 74,9 417 тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Торты

торт 4,4 23,4 45,2 407

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

приправы 7,0 1,9 26,0 149 горчица 5,7 6,4 22,0 162 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64 кефир 3,4 2,0 4,7 51 сметана 2,8 20,0 3,2 206

Сыры и творог

сыр 24,1 29,5 0,3 363

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259 ветчина 22,6 20,9 0,0 279

Колбасные изделия

колбаса с/вяленая 24,1 38,3 1,0 455 сардельки 10,1 31,6 1,9 332 сосиски 12,3 25,3 0,0 277

Птица

утка 16,5 61,2 0,0 346 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139 рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88

Масла и жиры

масло растительное 0,0 99,0 0,0 899 жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки безалкогольные

квас хлебный 0,2 0,0 5,2 27 кофе с молоком и сахаром 0,7 1,0 11,2 58

Применение антибиотиков

Назначение антимикробных средств очень неоднозначно, у многих врачей по этому поводу своя точка зрения. Порой такие вещества убивают полезные микроорганизмы, вызывая дисбактериоз и усугубляя картину колита.

Микрофлора кишечника гибнет, и лечение затягивается. Но бывает, что без назначения противомикробных лекарств не наступает эффекта выздоровления.

Если диагностирован спастический колит, то его терапия лучше проходит без антибиотиков. В остальных случаях противомикробные средства назначает лечащий врач.

Антибактериальная терапия

Когда патогенная среда быстро растет, приходится прибегнуть к антимикробным препаратам. Принимают их строго по схеме, рекомендованной гастроэнтерологом. В зависимости от состояния больного и стадии колита врач выбирает правильную методику.

Это могут быть медикаменты из группы сульфаниламидов. Например, фталазол или сульгин. Прием их ведется строго по назначению гастроэнтеролога по такой схеме:

  • На стадии интенсивного лечения воспаления препарат принимается шесть раз в сутки. Количество дней определяется запущенностью болезни и собственными силами организма к восстановлению.
  • Второй этап – угнетение остаточных патогенных организмов. Длится он два дня, прием ведется четыре раза в сутки.
  • Третья ступень – закрепление эффекта. На нее отводится двое суток, с приемом лекарств три раза в день.

По результатам исследования микрофлоры пациента доктор может выписать антибактериальный препарат с узким спектром действия, направленный на уничтожение конкретного вида патогенных микроорганизмов.

Еще в практике колитов распространены антимикробные лекарства с оксихинолином (Интестопан и Энтеросептол). Это более тяжелые средства, их применение целесообразно, когда микроорганизмы выработали устойчивость ко многим антибиотикам.

Схема лечения зависит от стадии и запущенности заболевания. Продолжительность терапии медикаментами, содержащими оксихинолин, составляет около десяти дней.

Вазелиновое масло

При лечении колита вазелиновое масло из масляных слабительных предпочтительнее, так как оно смазывает кишечную стенку, не раздражая ее, размягчает каловые массы, ускоряя продвижения их к выходу (применять внутрь не более 2 ст. л. в день); оливковое масло (принимается натощак с последующим приемом минеральной воды 200—300 мл); касторовое масло оказывает очень хороший эффект при лечении колита (принимается внутрь 15—30 мл), однако реакции кишечника не происходит при длительном его применении. Касторовое масло более целесообразно при периодических запорах.

Обезвоживание как причина запора

При недостаточном употреблении воды часто возникают запоры. Как же этого избежать?

Узнать больше Запор у взрослых

Антигельминтные средства при колите

Случается, воспаление кишечника вызывают паразитические черви – нематоды, острицы, аскариды. Выгнать паразитов можно применением медикаментов Немозол, Вермокс. Применяют средства от глистов у взрослых и детей с 2-3 лет по одной таблетке однократно, при необходимости повторяют через неделю. Средства от глистов токсичны для печени. Нельзя одновременно с противогельминтной терапией употреблять жирную еду, пить алкоголь, пользоваться слабительными.

Как проявляет себя спастический колит с запором

Отсутствие испражнения спастического характера проявляется периодически. Бывают случаи, когда при колите запоры больного не беспокоят или возникают достаточно редко. В промежутках, когда они прекращаются, может наблюдаться жидкий либо нормальный стул. Чаще всего наблюдается лёгкая форма диареи, что является реакцией кишечника на длительный застой каловых масс и спазм мускулатуры.

Запор при спастическом колите кишечника сопровождается следующей симптоматикой:

  • вздутие живота;
  • наличие болезненного синдрома, сопровождающегося схваткообразным характером;
  • периодическое отсутствие дефекации;
  • наличие слизи в кале;
  • повышенная эмоциональность;
  • апатия;
  • хроническая усталость.

Также больного часто мучают бессонницы, головные боли и повышенное газообразование. Кроме того, пациенты нередко жалуются на лёгкую тошноту, постоянное урчание в животе и боли, усиливающиеся после приёма пищи.

Прочтите: у кого бывают запоры

Часто при запорах наблюдается частичное выделение фекалий, но совсем в малых количествах. Подобная попытка дефекации сопровождается чувством неполного опорожнения. У больного присутствует тяжесть в животе и дискомфорт. Пропадает аппетит, появляется чувство раздражённости. Все эти симптомы позволяют заподозрить недуг в самом начале его развития и обратиться к врачу. Если этого не сделать, то проблема может приобрести хроническое течение.

Спастический колит с запором

Степени тяжести

Как и любое другое заболевание, запор имеет свои стадии, различающиеся по тяжести протекания:

  • Компенсация. В этот период опорожнение происходит около 1 раза в 3-4 дня, сопровождаясь ощущениями неполноты опустошения кишечника, болью и метеоризмом.
  • Субкомпенсация. Опорожнение еще реже, примерно раз в 5-6 суток. Параллельно наблюдаются боли в животе и при дефекации, метеоризм. Сходить в туалет самостоятельно затруднительно, иногда невозможно без применения клизм и слабительных средств.
  • Декомпенсация. Частота – примерно 1 раз в 8-10 суток. Организм при этом подвергается общей интоксикации.

Заживление слизистой кишечника

При колите, особенно в хронической стадии, страдает слизистая кишечника. Для её заживления используют свечи с облепихой, прополисом. Растительный препарат Регесол содержит экстракты более 50 целебных трав. Под его влиянием происходит затягивание ран, ускоряется регенерация, останавливается капиллярное кровотечение. Пьют по таблетке Регесола дважды в день в течение месяца.

Компания Эвалар предлагает общеукрепляющее средство «Зелёный овёс» для восстановления работы ЖКТ, снятия воспаления и регенерации тканей кишечника. Необходимо включить в ежедневный рацион больных колитом по одному порошку «Зелёного овса». Пакетик средства смешивают с тёплым супом или кашей.

Лактовит Форте заботится о восстановлении слизистой кишечника после дисбактериоза, антибиотик-ассоциированного и язвенного колита. Фолиевая кислота и цианкобаламин стимулируют регенерацию, укрепляют сосуды. Капсулу средства употребляют утром и вечером за 30 минут до еды в течение месяца.

Разница в лечении препаратами у взрослых и детей

Детям разрешены к применению далеко не все таблетки, поэтому лечением ребенка должен заниматься педиатр. Терапия направлена на уничтожение возбудителя. Основным средством терапии при восстановлении слизистой оболочки является лечебное питание. Помимо диеты, назначаются препараты с ферментами, пребиотики, энтеросорбенты.

Отличие от лечения взрослого человека заключается в назначении антибиотиков только по строгим показаниям.

Дополнительные мероприятия при запорах

В рамках комплексной терапии могут быть назначены очистительные клизмы и микроклизмы, массаж живота, который способствует снятию спазма кишечника и облегчает выход кала, физиотерапия, санаторно-курортное лечение с приемом конкретного вида минеральной воды.

Разновидности

Разновидностями являются Диеты 4А , , , отличающиеся по набору продуктов и показаниям к назначению.

Так, Стол 4А рекомендован при колитах с преобладанием процессов брожения, поэтому в рационе строго ограничиваются углеводы (сахар до 20 г, каши, хлеб до 100 г). Диета №4А при хроническом колите предусматривает увеличение употребления белков за счет творога и мясных блюд. В остальном, мало чем отличается от основной диеты и включает: одно яйцо всмятку ежедневно, слизистые супы, протертую рисовую и манную кашу, отварные мясо и рыбу, нежирный кефир, отвар черники и черной смородины, желе и кисели из этих ягод.

Стол 4Б назначается при хронических колитах в период улучшения (стадия затухающего обострения) или при невыраженном обострении. Диета отличается большим количеством белков (100-110 г), увеличением жиров (до 100 г) и углеводов (до 400-420 г). Режим питания остается, как и при основной диете, но перечень разрешенных продуктов значительно расширен за счет включения в рацион вермишели, картофеля, лапши, моркови, цветной капусты, кабачков, сливок, сметаны, кефира, сладких ягод.

Стол 4В показан в период выздоровления при острых колитах и перехода на обычное питание. Его также назначают при хронических заболеваниях кишечника вне обострения или в период затухания обострения. Химический состав, как и у предыдущего стола, но уже включаются растительные жиры и расширяется перечень продуктов: пироги, капуста, несдобные булочки, зеленый горошек, колбаса докторская, молочная, ветчина, свекла, апельсины, виноград, арбуз, малина, мандарины, клубника, увеличено количество сливочного масла до 15 г.

Проблема у пожилых людей

Хронический запор возможен у людей пожилого возраста чаще всех остальных примерно в 5 раз. Это обусловлено несколькими причинами:

  • замедленное переваривание пищи в стареющем организме;
  • ослабление мышц живота;
  • нерегулярное или малополезное питание;
  • недостаточное употребление воды;
  • тревожности, стрессы;
  • минимум физических нагрузок;
  • побочные явления принимаемых медикаментов.

Нередко причиной запора у пожилых могут быть следующие заболевания: болезнь Паркинсона, синдром раздраженного кишечника, геморрой, сахарный диабет и др.

В лечении людям этой возрастной группы предписываются медикаменты, но лишь при особо сильных затруднениях дефекации или наличии заболеваний, вызвавших запор. Начинать терапию им предпочтительнее с народных методов и смены образа жизни.

Витамины В2 и В6, Декамевита, Комбевита, слабительные, ношпа

Мягкие лекарственные успокаивающие средства желательны в применении, так как частая диарея при колите, сопровождающаяся мучительными болями в животе, угнетающе воздействует на психику больного. Медикаментозное лечение при спастическом колите для уменьшения болевого синдрома состоит в приеме:

  • спазмолитиков (например ношпы в дозировке 1—2 табл. 2-3 раза в день),
  • витаминотерапии (инъекции витаминов В2 и В6 чередующихся через день по 7—10 инъекций на курс,
  • либо прием Декамевита или Комбевита — поливитаминные препараты применяются по 1 драже 2—3 раза в день в течение 2х недель),
  • применении слабительных средств (рекомендованы масляные и растительные слабительные, поскольку они достаточно эффективны, так как не оказывают раздражающего действия на слизистую, в отличие от химических слабительных).

Направленность действия лекарств и обзор популярных средств

Цель приема этих таблеток заключается в снятии симптомов болезни и устранении причины ее появления.

Сульфасалазин

Оказывает сильнейшее противовоспалительное действие. Оно основано на незамедлительном подавлении очага патогенных микроорганизмов путем нарушения метаболизма в их клетках.

Действующее вещество не позволяет цепочке ДНК размножаться. Сульфасалазин показан пациентам старше 16 лет по 1-2 граммам 3-4 раза в день на активной стадии. Далее — 500 мг вещества до окончания поддерживающего этапа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается только специалистом.

Мекасол

Также противомикробный препарат с широким спектром воздействия. Производится в виде таблеток, которые следует употреблять за час до приема пищи 2-4 раза в сутки. Если нет побочных эффектов и отклонений в работе печени и почек, то доза составляет 50 мг на один килограмм массы тела пациента.

Интестопан

Лекарственное средство, подавляющее рост болезнетворных организмов. Быстро улучшает состояние пациента, устраняя вздутие, избавляя от расстройств кишечника.

На стадии обострения болезни принимают по 1-2 таблетки 5-6 раз в сутки непосредственно после еды. Длительность терапии составляет десять дней. Увеличение срока применения строго запрещено.

Мексаза

Имеет вид драже, запрещенных к дроблению и разжевыванию. Обладает ферментным и противомикробным действиями. Употребляют лекарство вместе с едой или непосредственно до приема пищи.

В сутки принимают трижды, по одному драже за раз. Продолжительность лечения составляет неделю. В крайних случаях лечащий врач может пролонгировать курс до четырех недель, но под строгим наблюдением за зрением пациента.

Бифидумбактерин

Средство, населяющее кишечник бифидобактериями. Схема назначения очень проста, поэтому пациенты часто выбирают его для приема. Две капсулы лекарства принимают до еды трижды в сутки, запивая парой глотков воды. Длительность терапии довольно большая, она составляет шесть недель.

Фестал

Ферментный препарат, разрешенный для длительного применения, вплоть до трех месяцев. Назначают по 20 мг действующего вещества трижды в сутки после приема пищи. Фестал способствует улучшению переваривания еды, не давая ей задерживаться в просвете кишечника.

Панзинорм

Это тоже средство ферментного класса. Его прием производится при каждом употреблении пищи. Две таблетки — с основной едой и одну с перекусом. Разрешается в день пить до 15 доз.

Но-шпа

Спазмолитик. Расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снимая болезненность. При хроническом колите принимают две таблетки по два раза в сутки, на острой стадии болезни разрешено увеличивать число приемов до трех раз. Обычно курс длится три дня, но при необходимости продлевается до пяти.

Белластезин

Обезболивающее. Прием — только в терапии у взрослых пациентов (возрастом от 14 лет). При любой форме заболевания выписывают 1 капсулу три раза в день. Максимальный курс приема – пять дней.

Снятие боли и спазмов

Если антибиотики влияют на причину болезни, то спазмолитики устраняют болезненные спазмы воспалённого кишечника. Действие лекарств направлено на расслабление гладкой мускулатуры кишечника.

Но-Шпа – наиболее известный спазмолитик на базе дротаверина. Таблетки Но-Шпы используют после приёма пищи при приступах спастических болей в животе по 1-2 штуки до 3-х раз за сутки. Лечение продолжается максимум 2-3 дня. Если боль не стихает, обращаются к врачу.

Дюспаталин – влияет на мускулатуру кишечника напрямую, в большей мере действуя на толстый кишечник. Перистальтика не страдает, кишечник работает в нормальном режиме. Не проникает в грудное молоко, не оказывает токсичного действия на плод. Принимают утром и вечером за 20 минут до еды, запивая водой. Дюспаталин влияет на способность управления автомобилем и другие виды деятельности с повышенной концентрацией внимания.

Бускопан – используют при болях в животе различного генеза. Выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях. Плохо всасывается из кишечника, оказывая преимущественное влияние на органы пищеварения. По 1 таблетке или суппозитории трижды за день снимают боль и спазм в кишечнике. Нельзя использовать более 2-х дней подряд.

Показания

Диета показана при диарее, возникающей при:

  • остром колите;
  • энтероколите;
  • выраженном обострении хронического колита.

Какие виды лекарств существуют

Способы терапии подбираются специалистом, назначать их себе самостоятельно не рекомендуется. Принимаются препараты строго под наблюдением гастроэнтеролога. Выбор методики терапии обусловлен рядом факторов: состав микрофлоры, характер воспалительного процесса, сопутствующие заболевания, возрастная категория больного и пр.

  1. Для устранения распирания живота и метеоризма применяют средства, содержащие активированный уголь, симетикон, экстракт фенхеля.
  2. Восстановление благоприятной флоры в кишечнике — задача биологических добавок.
  3. При затруднении дефекации используют слабительное.
  4. Когда у пациента расстройство кишечника, ему назначают прием противодиарейных медикаментов.
  5. Для уменьшения очага поражения и с целью снять воспаление врач выписывает противовоспалительные препараты.

Комплексное применение этих лекарств позволяет избавиться от проблемы и к нормальному образу жизни.

Разумно ли применять лекарства?

Покупая таблетки, многие пациенты задумываются, насколько целесообразно их применение. Лекарства дают избавление от неприятных симптомов. Вызванное гнилостными бактериями газообразование ведет к раздуванию живота, человек ощущает распирающее действие газов.

Их состав является токсичным, поэтому происходит раздражение нервных окончаний в кишке и ее спазмирование. Такая реакция вызывает боль, имеющую схваткообразный характер. Часто у пациентов возникает понос.

Неразумно терпеть эти проявления. Лучше снять их при помощи современных методов, помочь кишечнику восстановить благоприятную микрофлору, остановить воспалительный процесс и избавиться от дискомфортных проявлений болезни.

Диета при запоре, вызванном колитом

Диета при запоре

Кроме медикаментозной терапии лечение запора при колите обязательно включает в себя соблюдение специальной диеты, которая помогает восстановить функции кишечника. Для нормализации состояния рекомендуется диетический стол № 4. Он способствует снижению выраженности симптомов болезни, а также восстановлению нормальной функциональной активности кишечника. В некоторых случаях диета может корректироваться в зависимости от формы колита и индивидуальных особенностей организма больного. Ее главной целью является снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт, а также достаточное насыщение организма требуемыми питательными веществами для скорейшей регенерации.

Базовые принципы диетического стола № 4

  • Принимать пищу следует часто, но небольшими порциями. В день количество приемов пищи должно быть не менее 5. В результате этого достигается снижение функциональной нагрузки на кишечник. Всасывание полезных веществ также проходит быстрее.
  • Пища должна быть комфортной температуры. Слишком холодные или горячие блюда исключаются из меню.
  • Все продукты должны быть перетерты или измельчены. Это необходимо для того, чтобы исключить механическое раздражение слизистой оболочки кишки.
  • Блюда должны вариться или готовиться на пару. Употребление жареной или копченой пищи исключается.
  • Пища должна быть богата протеинами и клетчаткой. Количество углеводов и жиров рекомендуется свести к минимуму.
  • Длительность питания в соответствии с рекомендациями диетического стола № 4 обозначается лечащим врачом. Она зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

Диета № 3

Недорогие лекарства при колите

Терапия колита обходится недешево. Многих интересует, есть ли препараты, цена на которые не кусается. Вот некоторые из них:

  • Недорогой аналог Но-шпы – Дротаверин. Он оказывает спазмолитическое действие, если это необходимо больному.
  • Вазелиновое масло. Применяют для смягчения анального сфинктера, позволяя каловым массам мягко выходить наружу.
  • Лоперамид. Назначается при поносе, принимается после каждого акта дефекации.
  • Бификол. Относительно недорогая добавка для заселения кишечника полезной флорой.

Нормализация стула

Колит проявляется как запорами, так и диареей. Оба симптома малоприятны и нуждаются в специфической терапии.

Что делать при диарее

Нарушение пищеварения в виде диареи появляется от воспаления слепой и восходящей ободочной кишки. При язвенном колите, антибиотик-ассоциированной диарее, псевдомембранозном колите запрещён приём медикаментов на основе лоперамида.

Остановят диарею при воспалении слизистой толстого и тонкого кишечника средства:

  • Тансал окажет вяжущее и противовоспалительное действие при колите. Содержит салицилат и танальбин. Принимают по таблетке 3 раза за день;
  • Аллилсат – спиртовая вытяжка из чеснока. Подавляет гнилостные явления в кишечнике, нормализует стул. По 10-15 капель Аллилсата добавляют в 30 мл молока и выпивают до еды трижды в день;
  • Смекта остановит диарею и впитает микробные токсины. Разрешена к использованию у грудничков, беременных, кормящих. Пакет порошка растворить в стакане воды и выпить 3-4 раза в день;
  • Бевисал – содержит салицилат, соль висмута и экстракт красавки. Оказывает комплексное антимикробное, расслабляющее, противовоспалительное и вяжущее действие. Принимают по таблетке трижды в сутки.

Опасное осложнение диареи – обезвоживание. Больному требуется обильное тёплое питьё – слабый чай, отвар шиповника, компот, чистая вода. Хорошо восполняют утрату влаги солевые регидранты – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в литре воды и выпивают за 3-4 приёма.

Что делать при запоре

Левосторонний хронический колит проявляется периодическими запорами. На помощь придут фармакологические средства:

  • ректальные суппозитории Бисакодил, Дульколакс, а также свечи с ревенем, облепихой, глицерином;
  • капли Гутталакс, Регулакс, Слабикап;
  • слабительное Форлакс или Фортранс;
  • сиропы с лактулозой;

Слабительные средства нельзя применять постоянно, запоры только усугубятся, а опорожнение без медикаментов станет невозможным.

Список медикаментов для лечения колита

Внимание! Перед применением любого препарата проконсультируйтесь с врачом и прочитайте инструкцию..

  • гастроцепин — 25 мг 3 раза в сутки внутрь;
  • маалокс — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
  • лоперамид — по 1 таблетке после каждого жидкого стула, но не более 3 раз в сутки;
  • реасек — по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата) 2 раза в сутки внутрь до еды;
  • фосфалюгель — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
  • сульфокамфокаин — подкожно 1 мл 10% раствора;
  • кофеин бензоат натрия — подкожно 1 мл 10% раствора;
  • строфантин — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,05% раствора на 40%-м растворе глюкозы (200 мл).
  • коргликон — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,06% раствора;
  • кордиамин — внутримышечно 1 мл 25% раствора;
  • левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь;
  • клацид (кларитромицин) — по 250 000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
  • эритромицин — по 250000 ЕД 4 раза в сутки внутрь;
  • рулид — по 150000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
  • аминазин — против рвоты, внутрь по 25 мг 3 раза в сутки или внутримышечно по 1-2 мл 2,5% раствора,
  • пропазин — против рвоты, по 25 мг 3-4 раза в сутки;
  • фуразолидон — внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки 5-10 суток;
  • энтеросептол — по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней;
  • бисептол — по 2 таблетки 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 суток.
  • бифидумбактерин — по 5 доз 2 раза в день за 30 минут до еды,
  • лактобактерин — по 3 дозы 2 раза в день за 30 минут до еды.
  • бификол — по 5 доз 2 раза в сутки,
  • бактисубтил — по 1 капсуле 4 раза в сутки в промежутках между приемами антибактериальных препаратов, курс лечения — 2 недели.
  • линекс — по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Читайте также нашу свежую статью: Аналоги дорогих лекарств

Источники

  • https://bezgemorroya.com/gastroenterologiya/zapor/dieta-pri-z/i-kolite
  • https://zapora.net/spasticheskij-kolit-s-zaporom/
  • https://zaporx.ru/bolezni/kolit.html
  • https://medside.ru/dieta-pri-kolite-kishechnika
  • https://jeludokbolit.ru/kolit/lechenie-xronicheskogo-kolita-s-zaporami.html
  • https://vseozhivote.ru/kishechnik/kolit/lecheniye-medikamentami.html
  • https://gastrot.ru/kishechnik/lechenie-kolita-medikamentami
  • http://OGemorroe.com/soputstvuyuschie/xronicheskij-zapor/
  • https://www.microlax.ru/poleznaja-informacija/statji/zapor-pri-kolite
  • http://www.kolit.su/lechenie-kolita/preparaty-dlya-lecheniya-kolita