Спастический запор: симптомы и лечение (диета, препараты и другое)

Симптомы

  • дефекация сопровождается натуживанием и бывает реже 3 раз в неделю;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • стул плотный, в виде округлых комочков или карандаша;
  • малое количество кала при дефекации (менее 45 г);
  • ноющие или схваткообразные боли в левой половине живота;
  • ощущение распирания, вздутия в животе, которое уменьшается после отхождения газов и дефекации;
  • признаки интоксикации: головные боли, хроническая усталость, раздражительность, сонливость, отсутствие аппетита.

Запор считают хроническим, если его симптомы сохраняются не менее 3 месяцев за последние полгода.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины

Патология возникает при высокой чувствительности рецепторов кишечника к раздражителям и сбое в работе вегетативной нервной системы.

К запорам приводит:

  • Плохое пережевывание, еда на бегу
  • Скудный питьевой режим. Жидкость усиленно всасывается из кишечника. Каловые массы становятся сухими и плотными, раздражают рецепторы толстой кишки. Это приводит к локальным спазмам.
  • Синдром раздражённого кишечника – функциональное нарушение, при котором возникают боли в животе и расстройства стула, в том числе запоры.
  • Хронический колит. Повышается тонус воспалённых участков кишечной стенки.
  • Гиперкальциемия. Кальций вызывает сокращения гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Заболевания, при которых повышается уровень кальция в крови: опухоли паращитовидных желёз и гипофиза, остеомиелит, остеопороз, миеломная болезнь.
  • Психогенные факторы. Стрессовые ситуации, депрессии провоцируют кишечные спазмы.
  • Курение после еды
  • Курение – никотин повышает тонус гладкой мускулатуры и вызывает спазмы толстой кишки.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий направлен на нормализацию перистальтики, борьбу с повышенным газообразованием и болевыми ощущениями. Важно установить и устранить причину, вызывающую запоры: дать рекомендации по питанию, образу жизни, лечить сопутствующие заболевания, оказать психологическую помощь.

Диета

Цель диеты при спастических запорах – бережно стимулировать работу кишечника, не провоцируя спазмы.

Рекомендации по питанию:

  • Принимайте пищу в спокойной обстановке, не спеша.
  • Кушайте не менее 4 раз в день.
  • Вода
    Пейте ежедневно не менее 2,2 литров жидкости: овощные и фруктовые соки, слабо заваренный чай, компоты, морсы. Тёплая минеральная вода «Ессентуки 4» уменьшает спазмы толстой кишки.
  • Включите в рацион кисломолочные продукты с живыми бифидо- и лактобактериями: йогурт, биокефир, ацидофилин, простоквашу.
  • Кушайте отварные овощи, богатые растительной клетчаткой: свеклу, морковь. При спастическом запоре свежие фрукты и овощи на начальном этапе лечения могут вызвать кишечную колику, поэтому добавляйте их в рацион постепенно.
  • Исключите продукты, повышающие образование газов: белокочанную капусту, сдобу, бобовые, виноград.
  • Исключите продукты, содержащие эфирные масла: редис, чеснок, редьку.
  • Ограничьте манную кашу, картофель, белый хлеб – из-за малого количества балластных веществ они оказывает закрепляющее действие.

Коррекция образа жизни

  • Глицериновые свечи
  • Борьба со стрессом – по возможности избегайте психотравмирующих ситуаций, в сложных случаях обратитесь за помощью к психологу.
  • Бросайте курить.

Лекарственные препараты и биологически активные добавки

  • Спазмолитики – уменьшают спазм кишечной стенки и боли в животе. Самые эффективные препараты: Бускопан, Но-шпа, Дицетел. Любителям натуральных средств подойдут травяные чаи на основе мяты перечной (см. здесь).
  • Семена укропа
  • Комбинированные препараты. Метеоспазмил содержит два активных компонента: симетикон, уменьшающий газообразование, и альверина цитрат для купирования болей и спазмов в животе.
  • Слабительные. При спастических запорах врачи рекомендуют пациентам средства осмотического действия. Препараты на основе лактулозы (Дюфалак) и полиэтиленгликоля (Макрогол) замедляют всасывание воды, размягчают кишечное содержимое, стимулируют перистальтику. Лекарства не всасываются в кишечнике и не вызывают привыкание. Слабительные раздражающего действия (Бисакодил, экстракт сенны), популярные среди населения, усиливают боли в животе и вздутие, поэтому при спастических запорах их принимать нежелательно.
  • Пребиотики – пищевые добавки, содержащие балластные вещества. Пребиотики не перевариваются в кишечнике, увеличивают объём кала, стимулируют перистальтику и рост физиологической микрофлоры. При спастических запорах назначают средства на основе псиллиума (Мукофальк, Псиллиум, Фитомуцил). Пациенты переносят их лучше, чем пшеничные отруби.
  • Бифидумбактерин
  • Седативные средства – если патология возникла на фоне стресса, назначают препараты, уменьшающие эмоциональное напряжение: таблетки или настойку валерианы, пустырника, пиона, Новопассит.

Очистительная клизма

При хронических запорах используйте клизму в крайних случаях, когда другие способы очищения кишечника не помогают, а самочувствие ухудшается. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Для постановки клизмы купите в аптеке кружку Эсмарха. Это специальная резиновая ёмкость, к которой присоединена трубка с зажимом. В комплект входит набор наконечников: детский и взрослый. Перед первым использованием хорошо промойте изделие горячей водой с добавлением соды.

Порядок процедуры

  1. Klizma-v-domashnih-uslovijah
    Подготовьте место: застелите клеенкой кушетку или кровать, на которой будете ставить клизму. Нижний край клеенки опустите в таз или ведро, чтобы не испачкать белье.
  2. Отмерьте 1,5 литра чистой профильтрованной воды, подогрейте ее до температуры 37ºС.Тёплая вода расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, способствует отхождению стула.
  3. Пациент ложится на левый бок так, чтобы клеенка была под ягодицами, правую ногу слегка сгибает в коленном и тазобедренном суставе. Из-за анатомического строения кишечника в таком положении вода продвигается лучше.
  4. Заполните систему: закройте зажим на трубке, налейте воду в резиновую ёмкость. Подвесьте ее на штатив или крючок примерно на 70 см выше кушетки. Чтобы из трубки вышел воздух, откройте зажим и слейте немного воды в таз, затем опять закройте зажим.
  5. Смажьте наконечник вазелином или вазелиновым маслом и аккуратно вращательными движениями вставьте в анальное отверстие до ограничителя.
  6. Откройте зажим. По закону сообщающихся сосудов жидкость пойдёт в прямую кишку. Если при постановке клизмы у пациента заболит живот, закройте зажим и сделайте перерыв на 1-2 минуты, продолжайте при улучшении самочувствия.
  7. Чтобы воздух не пошел в кишечник, завершите процедуру, когда в кружке останется немного воды

Читайте остановка очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха

Перед посещением туалета для стимуляции работы кишечника желательно походить 5-15 минут, поглаживая живот.

Лечебная физкультура

Существуют физические упражнения для улучшения работы органов пищеварения. Врач лечебной физкультуры разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента с учётом возраста, общего состояния, сопутствующих заболеваний.

Универсальные упражнения:

  • Утром после пробуждения в течение 5 минут поглаживайте живот по часовой стрелке.
  • Перед опорожнением кишечника делайте толчки животом: вдохните и одновременно резко втяните живот. Затем выдохните и надуйте его. Повторите 8-10 раз.
  • Упражнение «Велосипед»: лежа на спине совершайте ногами круговые движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторите 20-25 раз.
  • Упражнение «Ножницы». Ложитесь на спину, вытянув руки вдоль туловища. Прямые ноги поднимите под углом 45°, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.

Читайте омплекс упражнений при запоре и массаж живота для улучшения работы ЖКТ

Основные виды запоров

Клиническая картина запоров зависит не только от причин, но и от тонуса кишечника. В зависимости от того, повышен он или снижен, запоры делят на спастические и атонические.

АТОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ

При такой форме отмечаются вялая перистальтика и сниженный тонус кишечника. В результате этого каловые массы очень медленно продвигаются по кишечнику.

Атонические запоры чаще всего возникают у людей, ведущих малоподвижный (сидячий) образ жизни, часто подавляющих позывы к дефекации и нерегулярно питающихся. Также этот вид запоров часто встречается у лиц пожилого возраста в связи с возрастными изменениями тонуса кишечника и сфинктеров.

СПАСТИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ

На отдельных участках кишки возникают спазмы мускулатуры, поэтому кал оказывается «зажат» и не может продвигаться вниз. Этому виду запоров сопутствуют колики, вздутие живота, ощущения тяжести и распирания от скопления газов. Болей при опорожнении кишечника не наблюдается, но кал выходит небольшими комочками. Спастические запоры нередко возникают из-за повышенного тонуса кишечника, эндокринных заболеваний либо под воздействием стрессовых ситуаций.

Лечение спастического запора слабительным

Прежде, чем приобрести то или иное слабительное, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Избавить пациента от спастического запора может только медикамент, в состав которого входят растительные ингредиенты.

Лечиться от запора слабительным рекомендуется только в крайнем случае, так как их приём чреват возникновением новых спазмов в кишечнике.

А пациентам, у которых наблюдаются систематические сбои в работе кишечника, и вовсе лучше отказаться от приёма слабительных.

Эти медикаменты не помогают устранить причину возникновения запора, они лишь являются инструментом её временной маскировки.

Решить проблему дефекации лучше с помощью других медикаментов, например, спазмолитиков. Такие таблетки, как, например, Ношпа или Спазмалгон, помогут снять возникший в кишечнике спазм.

А так как спазм – это основная причина спастического запора, при его изчезновении болезнь быстро пройдёт.

Диагностика

При обнаружении проявлений спастического запора медлить с визитом к врачу не стоит. Только специалист может поставить окончательный диагноз, назначив все необходимые анализы и исследования.

Диагностика данного вида задержки стула включает в себя:

  1. Анализ кала на микрофлору. Нарушения кишечной флоры зачастую приводят к активации процессов гнилостного брожения, влияющих на функционирование пищеварительного тракта и способствующих развитию характерной клинической картины.
  2. Пальпация живота. Подобным способом врач может определить силу болевых ощущений на различных уровнях толстого кишечника, а также ощупать спазмированные участки.
  3. Эндоскопическое исследование – позволяет осмотреть слизистую оболочку нижних отделов желудочно-кишечного тракта, оценив ее состояние и отметив наличие осложнений (повреждения, кровотечения).
  4. Рентгенография кишечника. Дает возможность выявить наличие уплотненных каловых масс, нарушений целостности кишечной стенки.
  5. При подозрении на патологии органов эндокринной системы врач назначает дополнительные исследования и консультации специалистов.

Важно помнить, что лечение спастических запоров направлено на устранение причины, а не только клинических проявлений. Поэтому консультация и осмотр специалиста необходимы для сохранения здоровья.

Народная медицина

Для лечения этой патологии можно заварить листья мяты или пустырник (1 чайная ложка сухой травы на 200 мл кипяченой воды, настоять 30 минут).Этот настой лучше всего пить в течение дня.Мята перечная содержит ментоловое масло, которое оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы пищеварительного тракта.

Хорошо снимает спазмы у взрослых и детей фенхель или семена укропа. Эти лекарственные травы входят в состав лечебных чаев для малышей грудничкового возраста. Для приготовления снадобья нужно взять 1 столовую ложку семян и залить 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, а затем принимать по 1 столовой ложке как минимум 3 раза в день.

При спазмах и заболеваниях кишечника полезен сок свеклы или шпината, можно также приготовить свежий морковный сок. Одним из методов лечения этого патологического состояния без лекарств является употребление утром натощак стакана воды с растворенной в ней ложкой меда.

Питание при спастическом запоре

Питание при спастическом запоре у взрослых основано на растительной пище, богатой клетчаткой, но очищенной от жесткой кожуры и измельченной. Полностью исключаются блюда, которые способны раздражать и травмировать стенки кишечника, а также способствующие повышенному газообразованию.

Статья по теме:  Клизма при запоре в домашних условиях

Можно:

  • Протертые супы
  • Отварное  мясо и рыбу
  • Овощи
  • Фрукты  (за исключением цитрусовых)
  • Ягоды  (за исключением вишни и черники)
  • Цельнозерновые  каши, макароны, хлеб, сухое печенье
  • Растительные масла
  • Молочные  продукты
  • Соки, компоты, чай, морсы
  • Мед, варенье, зефир, мармелад

Нельзя:

  • Сало, жирное мясо и рыбу
  • Копчености
  • Консервы
  • Сдобную и слоеную выпечку
  • Колбасы
  • Бобовые
  • Белокачанную капусту
  • Соусы
  • Манку и рис
  • Лук, чеснок, хрен, редьку
  • Торты и пирожные с кремом
  • Газированные напитки, какао и кисель
  • Грибы
  • Орехи
  • Приправы
  • Спиртное

Напоминаем, что блюда на вашем столе должны быть тщательно измельченными.

По теме: диета при запорах для женщин.

Повышение физической активности

Если человек часами сидит за компьютером и мало времени уделяет физической активности, его мышцы не работают. Свой тонус теряют и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение — это жизнь. При ярко выраженной склонности к запорам врачи рекомендуют выделять время для физической активности, если ее невозможно увеличить в течение дня. Для этого подходят любые виды спорта, где задействуются мышцы брюшного пресса (плавание, бег, фитнес).

Причины задержки стула

Избавиться от запора навсегда легко, достаточно устранить его причины. Большинство людей страдает от расстройств кишечника из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, эмоционального перенапряжения. Эти факторы поддаются корректировке без особых трудностей.

Существуют другие причины возникновения симптома:

  • Антибиотикотерапия, прием лекарственных средств.
  • Хирургические вмешательства.
  • Заболевание эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
  • Новообразования в кишечнике.

Часто задержка стула случается у пожилых людей и у женщин при климаксе. У девушки появление закрепа обусловлено гормональным сбоем во время вынашивания плода. Закрепы бывают от излишнего употребления жирной и жареной пищи.

Помогают ли упражнения?

Независимо от того, что явилось причиной любого запора, не стоит сбрасывать со счетов вопрос физической активности.

Существуют специальные упражнения, улучшающие перистальтику кишечника и оказывающие благотворное влияние на общее самочувствие больного.

Даже включение в программу получасовой пробежки или ходьбы способно нормализовать стул.

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотуберкулезные и иные. Незначительное количество лекарств обладают способностью быстро нарушать функцию опорожнения кишечника, в большинстве случаев для развития запора необходим длительный курс терапии.
    Стоит помнить, что длительный или регулярный прием слабительных препаратов также становится причиной снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушение баланса кишечной флоры, что приводит к вторичному запору.

К иным причинам возникновения запоров относят:

  • заболевания кишечника воспалительной, сосудистой (сопровождающейся нарушением кровообращения в тканях) этиологии;
  • заболевания органов пищеварения, дисфункции желез внутренней секреции;
  • непроходимость кишечника из-за механических препятствий (опухолей, полипов, аномального строения);
  • мышечную атрофию, иннервацию мускульных тканей тазовой области, часто вследствие травм спинного мозга;
  • болевой синдром при дефекации при геморроидальных узлах, трещинах слизистой прямой кишки, ануса, спазме анального сфинктера и т. д.

В развитии запоров причиной также может являться длительная интоксикация (отравление организма некоторыми соединениями ртути, свинца и т. д.)

Общее описание

Запор сам по себе заключается в значительном и внезапном урежении частоты опорожнения кишечника от скапливающегося в нем содержимого под воздействием тех или иных причин, аналогичным образом речь может идти и о полном отсутствии опорожнения кишечника. Чаще всего в качестве такого рода причин рассматривается неправильный образ жизни или особенности питания, также провоцирующие это расстройство.

Отклонением в рассмотрении особенностей опорожнения, определяемым впоследствии как запор, является опорожнение кишечника, которое отмечается у пациентов реже, чем трижды в неделю. Другой характерной особенностью запора является и то, что стул при нем характеризуется не только собственной редкостью, но и чрезмерной жесткостью при скудном объеме выделяемого кала.

Особенности консистенции кала определяются на основании количества в нем воды. Если, например, речь идет о твердом кале, то здесь ее количество находится в рамках пределов 40%, в то время как нормальный стул содержит около 70% воды в своем составе, а жидкий – около 95%. В качестве объективного критерия в рассмотрении запора и в подтверждении его в качестве диагноза, рассматривается также масса выделяемого кала, не превышающая 35 грамм в течение суток. Клиническая картина также может быть дополнена затрудненностью дефекации, ощущением дискомфорта в животе, а также ощущением неполноты опорожнения кишечника. В основном запор – явление хроническое, хотя допускается и внезапное его развитие.

 Особенности опорожнения кишечника
Особенности опорожнения кишечника

Какие народные средства помогут в решении проблемы?

Народная медицина не осталась в стороне от этой проблемы, поэтому многие отвары и настои, улучшающее проходимость, можно приготовить в домашних условиях, в частности:

  • Возьмите 1,5 чайной ложки сухой мяты и залейте ее 250 мл кипятка, после чего настаивайте полученную смесь на протяжении 30 минут, процедите. Употребляйте после еды не менее трех раз в день.
  • Купите в аптеке дикий лен (льнянка). Взяв 4 столовые ложки льна, залейте его 350 мл кипяченой воды и настаивайте в течении 30 минут. Пейте жидкость (процеженную) по 70 мл не менее трех раз в сутки.
  • Возьмите 30 г сухого хвоща, 30 г листьев тысячелистника, 15 г листьев полыни и залейте 0,5 литра кипяченой воды, после чего настаивайте не менее двух часов. Употребляйте жидкость (отфильтрованную) четыре раза в день вместе с едой по 100-150 мл.
  • Прекрасный помощник в борьбе с запорами – укроп и фенхель. Просто берите по 1 столовой ложке того или иного растения (можно семян) и заливайте 250 мл кипятка, настаивайте 30 минут. Употреблять стоит по 100-150 мол жидкости во время сильных спазмолитических давлений.
  • Возьмите 20 г листьев подорожника и 20 г листьев шалфея, 10 г мяты, 15 г листьев зверобоя, смешайте травы, заливая 500 мл кипяченой воды. Настаивать жидкость необходимо не менее часа. Употребляйте настой по 100 мл не менее трех раз в день.

Слабительные препараты

Слабительные средства при спазмах в кишечнике нужно подбирать очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех, которые изготовлены из растительных ингредиентов, а лучше обойтись и вовсе без слабительных препаратов. Дело в том, что большинство подобных медикаментов активизирую перистальтику кишок, что усугубляет имеющийся спазм и ухудшает состояние больного.

Если прием слабительного неизбежен, то рекомендуется прибегнуть к комплексному приему медикаментозных средств. Например, препарат «Дюфалак» при спастических запорах назначается параллельно со спазмолитическими лекарствами. В этом случае можно облегчить состояние и решить данную проблему.

спастический запор отзывы

Симптоматика запора и отличие от других видов

Спастический запор от обычного отличается тем, что задержка каловых масс возникает не постоянно, а лишь периодически, при этом между проявлениями запора стул человека может быть абсолютно нормальным, а иногда и слегка разжиженным.

В некоторых ситуациях после проявления запора у пациента может наблюдаться диарея в легкой форме, что является своеобразной ответной реакцией организма и кишечника на предыдущую задержку каловых масс и спазмы мышц кишечника.

Чаще всего диарея наблюдаются в тех случаях, когда спастический запор был вызван нервным перенапряжением или расстройством.

Клиническая картина спазма мышц кишечника во многом схожа с состоянием синдрома раздраженного кишечника, поэтому симптомами спастического запора можно назвать:

  • Наличие болей в животе, имеющих схваткообразный характер;
  • Выход комков слизи вместе с плотными каловыми массами;
  • Периодически возникающая задержка опорожнения кишечника, что может быть связано с определенными ситуациями;
  • Повышенная раздражительность, чрезмерная эмоциональность;
  • Чувство постоянной усталости, быстрая утомляемость;
  • Ощущение переполненности кишечника;
  • Избыточное образование газов, приводящее к сильному вздутию живота и метеоризму.

В некоторых случаях задержка опорожнения кишечника проявляется в незначительной степени, но кал при этом выделяется в малом количестве и лишь небольшими фрагментами, при этом после такой дефекации у человека остается ощущение тяжести в животе и наполненности кишечника.

У каждого из нас организм работает по-своему. Стул человека зависит от рациона питания и состояния здоровья.

Узнать больше Микроклизма МИКРОЛАКС<sup><meta itemprop=®“>

Спастический запор: диагностирование

Правильный диагноз может поставить только доктор, специализирующийся на расстройствах ЖКТ, поэтому целесообразно обратиться к колопроктологу, гастроэнтерологу-инфекционисту или терапевту. В таких случаях, чаще всего назначают определенные обследования, к примеру:

  • ректороманоскопия – введение ректороманоскопа – специальной трубки, которая исследует прямую кишку
  • ирригоскопия – рентгенологическая методика, предполагающая вливание в кишечник контрастных веществ.
  • фиброколоноскопия – обследование прямой кишки с помощью эндоскопа.

Описанные выше обследования помогают доктору оценить общее состояние больного и выявить правильную причину возникновения непроходимости, что очень важно для назначения лекарственных средств, к тому же, таким образом, оценивается степень перистальтики и функциональная нагрузка на кишечник в целом.

Нередко пациенту назначаются анализы кала на предмет состава микрофлоры, поскольку возможен недостаток молочнокислых бактерий, способный вызвать гнилостные брожения в кишечнике и сопутствующих органах.

Терапевтические аспекты при спастическом запоре

Запор – это проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Говорить о хроническом течении данного недуга можно тогда, когда он длится более 3 месяцев. Вопрос его лечения волнует людей разных возрастов.

Есть несколько важных моментов терапии спастического запора:

  1. Физическая активность. Запоры преимущественно возникают у людей, которые ведут сидячий образ жизни, поэтому активность – это лучшая их профилактика.
    Дело в том, что если человек длительное время сидел или лежал, у него в брюшной полости происходит застой крови. Это приводит к тому, что продвижение кала по кишечнику затрудняется.
    Этот недуг практически не возникает у тех, кто ежедневно делает гимнастику брюшной полости.
  2. Борьба с неврозом. Стресс и нервоз – одни из наиболее распространённых причин запора. Следовательно, чтобы свисти шанс его появления к минимуму, нужно научиться расслабляться и менее эмоционально реагировать на внешние раздражители.
    Сделать это помогут успокаивающие чаи, например, мятные. Натуральным антидепрессантом являются такие фрукты, как бананы, клубника и грейпфруты.
  3. Рацион питания. Лечить спастический запор можно с помощью диеты. Изменение схемы питания поможет оптимизировать работу кишечника и решить проблему застоя в нём кала.

Есть ряд продуктов, употреблять в пищу которые во время диеты не рекомендуется: мучные изделия (хлеб, булочки), маргарин, молочные изделия, рыба и т. д.

А вот продукты, богатые растительной клетчаткой, наоборот, будут способствовать выздоровлению. Это такие продукты, как гречка, отруби, яблоки, груши, картошка, сельдерей и т. д.

Также тем, кто страдает от запора, необходимо ежедневно выпивать большое количество воды. Суточная норма воды – не менее 2 литров.

Ещё один важный нюанс диеты во время запора: не нужно принимать в пищу твёрдую еду.

Не важно, что именно собирается съесть человек, мясо или яблоко, главное – предварительно измельчить продукт. Нормализовать работу кишечника помогает кефир, который пьётся натощак.

Показания к клизмам. Когда и как их делают

Существует множество лекарственных препаратов и народных средств для борьбы с застойными явлениями в кишечнике. Все они имеют слабительный эффект и во многих ситуациях вкупе с диетой и объемными наполнителями спасают человека от проблем с опорожнением. Но не всегда. Случается и такое, что ни свечи, ни диета, ни даже прием слабительного в больших дозах не помогают.

И тогда на выручку приходит очистительная клизма — процедура с практически мгновенным эффектом. Она быстро выводит нечистоты, не оказывая влияния на тонус кишечника или его рецепторы.

Для ее осуществления понадобится два литра кипяченой воды комнатной температуры и кружка Эсмарха (для детей — маленькая спринцовка). Внешне приспособление напоминает резиновую грелку, оснащенную гибкой отводной трубкой с пластмассовым наконечником на конце.

  1. Следует наполнить кружку составом, перекрыть шланг краником, затем подвесить на расстоянии до полутора метра от пола. При спазмах кишечника очень важно следить за температурой вливаемого раствора. Вода должна быть как минимум 36 градусов, поскольку более прохладная способна усилить спазм. В раствор для клизмы можно добавить настой ромашки или столовую ложку домашнего яблочного уксуса. Это снимет воспаление и нормализует перистальтику. Допустимо сделать легкий массаж живота, если нет сильных позывов.
  2. Смазать наконечник вазелином или маслом и ввести в анус больного.
  3. Лучше выполнять клизму в два этапа: сначала ввести немного воды, до 500 мл, чтобы пациент избавился от пробок, а после опорожнения — оставшуюся часть.
  4. Регулируя высоту расположения кружки, можно управлять скоростью поступления жидкости в полость кишечника.
  5. Чтобы вода проникла глубже по ободочной кишке и лучше распределилась, больной должен полежать после клизмы на правом боку не менее пяти минут, в идеале — 15, и только потом сходить в туалет.

Для грудничков объем вводимой в кишечник жидкости не должен превышать 50 мл, для детей дошкольного возраста норма составляет от 100 до 300 мл, предел после 10 лет — 500 мл.

Более эффективными считаются масляные и водно-масляные клизмы из касторового, оливкового и подсолнечного масла.

Клизма при спастическом запоре — мера экстренная и крайняя, ее нельзя часто применять. Кроме того, она имеет ряд противопоказаний:

  • первые дни после тяжелых хирургических операций, если в ходе них были затронуты органы ЖКТ;
  • острые заболевания органов брюшной полости — аппендицит, перитонит и т. д.;
  • различные патологии в кишечнике, злокачественные новообразования;
  • желудочно-кишечные, геморроидальные и маточные кровотечения;
  • слабое сердце, тяжелая ХСН.

Клизма

Очистительные клизмы часто применяют при затруднениях дефекации. Однако необходимо знать, что при спастическом запоре не следует использовать введение в кишечник прохладного раствора, поскольку это может усилить сокращение мускулатуры и усилить спазмы. Температура воды при очистительной клизме должна быть средней: жидкость нагревают до комнатной температуры и вводят в кишечник под слабым напором.

Наиболее эффективными являются масляные клизмы, при которых используется масло, прогретое до 32 °C, в объеме 150 мл, либо масляно-водные смеси объемом около 500 мл. При этом чаще всего используются касторовое оливковое и подсолнечное масло.

Использование лекарственных препаратов

Нередко изменение привычного рациона питания может спровоцировать запор. Паниковать не нужно, но и надеяться, что проблема пройдет самостоятельно, не стоит: запор становится причиной хронической интоксикации организма, что во время диеты особенно вредно. Для избавления от запора следует применять слабительные, действие которых полезно для кишечника за счет дополнительных свойств. Наиболее современным из таких лекарств является Экспортал. Лактитол в его составе позволяет стимулировать восстановление нормальной кишечной микрофлоры, являясь питательной средой для них. Также при его “поедании” бактерии выделяют крайне полезные органические кислоты, из которых наиболее полезной для здоровья кишечника является масляная кислота. Экспортал действует деликатно и обеспечивает лечение запора с пользой для кишечника, оказывая слабительный эффект и служат профилактикой дальнейших проблем с опорожнением кишечника.

><noscript><img alt=

Также существует несколько групп слабительных препаратов, которые имеют различные механизмы действия:

    1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника («Форлакс», «Мукофальк»). Данные препараты задерживают воду, делая каловые массы более объемными. Их принимают при запорах, вызванных неправильным питанием.
    2. Микроклизмы. Они содержат вещества с легким слабительным действием и поступают в продажу уже в готовом для применения виде. Основным преимуществом микроклизмы является быстрое начало действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта достаточно всего 5 мл препарата (один тюбик).
    3. Стимуляторы перистальтики. Лечение запоров у пожилых обычно направлено на повышение двигательной активности кишечника. Для этих целей используют «Церукал», «Мотилиум», «Координакс».
    4. Препараты с лактулозой. Такие лекарственные средства назначают детям и беременным женщинам. Самым популярным из них является «Дюфалак». Это синтетический препарат, активные компоненты которого способствуют задержке воды и размягчению стула.

    Что давать при запоре спастического характера? В таком случае слабительные средства оказываются бессильны. Лечение должно быть направлено на устранение спазма.

    что давать при запоре

    Диета

    Диета при спастическом запоре – неотъемлемая часть терапии и профилактики возникших симптомов. Пациентам следует придерживаться определенных правил питания, исключив из рациона ряд продуктов.

    К ним относятся:

    • Жирная пища, сало, жареное мясо.
    • Копченые блюда.
    • Острые продукты, специи.
    • Все виды бобовых.
    • Выпечка, торты с кремами.
    • Рисовая и манная крупа.
    • Алкоголь.
    • Кофе, шоколад, какао.

    Питание при спастическом запоре заключается в правильном приготовлении блюд, соблюдении режима. Больным разрешается употребление овощных супов, молочных продуктов, отварной рыбы и нежирного мяса, некрепкие чаи. Важно избегать перееданий, перекусов на ходу, голоданий. Диета при спастическом типе запора заключается в устранении и предупреждении развития кишечных спазмов.

    Принципы терапии

    Лечение спастического запора у взрослых направлено на облегчение патологических симптомови может включать изменение диеты , увеличение физической активности, снижение стресса и прием антихолинергических или антидиарейных препаратов.

    Следует избегать применения слабительных средств. Толстый кишечник, как и вегетативная нервная система, находится в состоянии постоянной раздражительности и очень чувствителен к воздействию различных искусственных стимуляторов.

    Кроме этого, многие слабительные средства могут вызвать еще больше проблем, таких как гибель полезных бактерий, уменьшение всасывания питательных веществ и витаминов.

    Очень хорошо при задержке стула обусловленной спазмами кишечника помогает обычная но-шпа, или российский аналог- дротаверин, а также папаверин, спазмалгол.

    При спастических запорах у малыша или взрослого пациента чаще назначается очистительная клизма.

    В некоторых случаях задержки стула могут лечиться антидепрессантами. Если патология развивается на фоне депрессии, то врач может рекомендовать пациенту трициклический антидепрессант или селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Эти лекарства помогают облегчить депрессию, а также ингибируют активность нейронов, которые контролируют кишечник.

    лечение спастического запора у взрослых
    Если задержка стула возникла из-за стрессовых ситуаций (значительных физических нагрузок или психосоматических травм), то нужно начать прием успокаивающих средств

    Если у пациента после длительной задержки стула возникает диарея и боль в животе без депрессии, то врач может назначить более низкую, чем обычно, дозу трициклических антидепрессантов, например имипрамин (тофранил) или нортриптилин . Побочные эффекты этих препаратов включают сонливость. Лекарственные препараты —  флуоксетин или пароксетин, могут быть назначены больному, если он страдает от депрессии и запора .

    Работа кишечника

    Кишечник не только снабжает организм питательными веществами, но и выводит вредные соединения, а также поддерживает иммунитет.

    Узнать больше Что считается нормальным стулом у взрослого?

    Продукты которых следует избегать

    Некоторые пищевые продукты могут вызывать проблемы при колите. Нужно исключить бекон, майонез, орехи, кукурузу, сырые овощи, а также продукты с высокой степенью пряности, алкогольные напитки, включая пиво или вино, и безалкогольные напитки, содержащие кофеин или подслащенные искусственными подсластителями.

    Поскольку триггерные продукты для людей со спазмами толстого кишечника сильно варьируют у разных людей, то, возможно, пациенту придется вести дневник о приеме пищи и симптомах, чтобы определить, какие продукты вызывают проблемы.

    Причины и виды расстройства пищеварения

    В большинстве случаев запоры у взрослых людей являются следствием нерегулярного питания, малоактивного образа жизни. Иногда проблемы со стулом наблюдаются на фоне психологических нагрузок и различных дискомфортных ситуаций. Не стоит забывать об объективных факторах появления дисфункции кишечника. К ним можно отнести патологии ЖКТ и заболевания других систем внутренних органов, которые имеют влияние на пищеварительные процессы.

    проблемы кишечника запор

    Существует несколько классификаций затрудненной дефекации. В основу одной из них положен причинный фактор, поэтому выделяют следующие разновидности запоров:

    • Алиментарный. Проблемы со стулом возникают в результате дефицита растительной клетчатки, которая должна поступать вместе с пищей. Это вещество содержится в сырых овощах и фруктах. Клетчатка служит своеобразным стимулятором перистальтики кишечника. Также алиментарный запор может быть обусловлен ограниченным потреблением жидкости. Вода в организме отвечает за размягчение каловых масс и облегчение процесса дефекации.
    • Гипокинетический. Данное расстройство пищеварения характерно для людей, ведущих малоактивный образ жизни.
    • Механический. Признаки запора проявляются, если на пути прохождения каловых масс имеются препятствия. В случае кишечной непроходимости врачи, как правило, подозревают опухоль. Среди других причин выделяют рубцы, полипы и спаечную болезнь.
    • Рефлекторный. Задержка стула появляется на фоне патологий различных отделов системы ЖКТ.
    • Токсический. Проблемы со стулом являются следствием интоксикации химическими веществами. Длительный прием определенных лекарственных препаратов также способствует стойким запорам.
    • Эндокринный. Данный вид запора является косвенным признаком гормональных нарушений. К их числу относятся гипофункция щитовидки или яичников, сахарный диабет.

    Выделяют еще одну группу запоров. Она настолько обширна, что целесообразно рассмотреть ее отдельно.

    Спазмолитики

    Спазмолитические медикаменты для кишечника разделяются на несколько категорий и имеют ограничения к применению. Основным и самым распространенным спазмолитиком для кишечника считается «Папаверин», а при отсутствии этого медикамента можно использовать такие средства как «Но-шпа» или «Дибазол».

    Особенности лечения данного недуга

    Прежде, чем приступать к какой-либо терапии, нужно определить причину возникновения запора.

    Если спастический запор – это следствие психоэмоционального потрясения, то избавиться от него поможет седативная таблетка и релаксационная терапия.

    Однако если эта болезнь не была вызвана сбоями в работе организма, то потребуется соответствующее лечение.

    Принципы терапии спастического запора:

    1. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе слабительные препараты. В некоторых случаях, пациенты с кишечной непроходимостью нуждаются в хирургическом вмешательстве. Приём слабительного для них может иметь негативные последствия.
    2. Что касается пожилых пациентов, а также больных, прикованных к постели, то лечить спастический запор с помощью слабительных средств для них – это лучшее решение.
    3. Кишечный спазм можно снять с помощью хвойных ванн и парафиновых аппликаций.

    Лечение этой болезни предполагает такое влияние на кишечник, после которого он самостоятельно сможет справиться с проталкиванием каловых масс.

    Почему при запоре пьют слабительное? Их эффективность объясняется тем, что они способствуют расширению кишечных стенок, что и приводит к продвижению кала.

    Если у человека регулярно возникает проблема спастического запора, лечение слабительным не принесёт никакой пользы, разве что, разовой.

    У детей и грудничков

    Спастические состояния у детей — нередкое явление в дошкольном и школьном возрасте. Возникает вследствие неправильного питания — чрезмерного употребления сладостей, перекуса всухомятку на скорую руку, например, в школе на переменах, или в результате длительного стресса.

    Спазмы в кишечнике у грудничка появляются по причине не до конца сформировавшейся нервной системы, перехода на искусственное вскармливание, что в итоге вызывает нейрогенный запор.

    Лечение детского спастического запора осуществляет врач. В основном все сводится к короткому курсу лечения ректальными суппозиториями, в очень редких случаях назначаются спазмолитические средства.

    Источники

    • https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/spasticheskij-zapor.html
    • https://www.microlax.ru/poleznaja-informacija/statji/chto-takoe-zapor
    • https://jeludokbolit.ru/zapory/chto-takoe-spasticheskij-zapor.html
    • https://zhkt.ru/kishechnik/zapor/spasticheskiy-zapor.html
    • https://vashproctolog.com/proktologiya/zapor/lechenje/spasticheskij-zapor-simptomy-i-lechenie.html
    • https://ponoszapor.ru/spasticheskij-zapor/
    • http://fb.ru/article/227163/zapor—eto-chto-takoe-simptomyi-prichinyi-i-lechenie-zaporov
    • https://GastroTract.ru/simptom/zapory/prichiny-i-bystroe-lechenie-zaporov-u-vzroslyh.html
    • https://vseozhivote.ru/kishechnik/zapory/spasticheskiy.html
    • https://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/zapor-prichiny-opasnosti-i-lechenie/
    • http://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/321-zapor-simptomy
    • https://ponosov.net/spasticheskij-zapor.html
    • http://fb.ru/article/9840/spasticheskiy-zapor-simptomyi-i-lechenie-zabolevaniya
    • http://progastromed.ru/simptomy/zapory/spasticheskiy.html